Развитие плода на 20 неделе беременности

Видео

В видео идет показ процесса УЗИ во втором триместре беременности, при котором осуществляется определение пола ребенка. Также врач-узист показывает нахождение на картинке основных органов малыша. Автор ролика — Tanya.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос

Была ли эта статья полезна?

Спасибо за Ваше мнение!

Статья была полезнаПожалуйста, поделитесь информацией с друзьями

Да (100.00%)

Нет

X

Пожалуйста, напишите, что не так и оставьте рекомендации по статье

Отменить ответ

Оценить пользу статьи: Оцени автора (2 голос(ов), среднее: 5,00 из 5)

Обсудить статью:

Что показывает УЗИ?

УЗИ в 20 недель беременности (показатели нормы в таблицах для расшифровки рассмотрим ниже) очень информативно и достоверно показывает, как развивается плод, насколько ему комфортно в утробе матери. Оценивается соответствие размеров плода установленному сроку гестации.Важные моменты второго УЗИ – это осмотр внутренних органов плода и выявление их патологий.

Осмотр органов плода

К 20-й неделе у будущего ребёнка уже сформированы все внутренние органы. С помощью УЗИ врач оценивает их состояние, структуру степень зрелости. Он осматривает сердце, почки, печень, головной мозг, желудок

Также уделяется внимание оценке развития конечностей плода, его позвоночника, лицевых костей и так далее.Подробный осмотр внутренних органов на УЗИ позволяет выявлять пороки сердца различного вида и прогнозировать дальнейшее течение беременности, а также оценивать уровень жизнеспособности ребёнка после рождения.

Основные показатели плода

Существует ряд показателей, по которым оценивается уровень развития плода:

• БПP – это бипариетальный размер головы плода. На сроке беременности в 20 недель он примерно должен равняться 36 мм (плюс/минус несколько мм).
• ЛЗP – лобно-затылочный размер. На 20 неделе этот параметр в норме должен равняться 56-68 мм.
• Окружность живота плода. В 20 недель этот показатель должен в среднем равняться 144 мм (плюс/минус несколько мм).
• Окружность головы плода. На 20 неделе беременности по норме ОГ может равняться 154-186 мм.
• Длина бедренной кости (норма 26-38 мм).
• Цефалический индекс, то есть отношение БПР к ЛЗР. Данный индекс позволяет точно идентифицировать тип, размер и строение головки плода.

Также на УЗИ оцениваются размеры малой и большой берцовой кости, лучевых костей, костей предплечья и других частей тела.

Плацента

При ультразвуковом исследовании обязательно оценивается состояние плаценты. В первую очередь нужно определить степень её зрелости. На сроке в 20 недель и вплоть до 27-й недели, как правило, степень зрелости оценивается как нулевая. Затем идет первая стадия – до 32-й недели. До 34-й недели по норме должна диагностироваться вторая стадия созревания плаценты, затем наступает третья. Чем больше срок беременности, тем старее становится плацента, тем труднее осуществляется процесс передачи питательных веществ к ребёнку.УЗИ помогает увидеть место прикрепления плаценты к стенкам матки. Норма – прикрепление к задней стенке.Важный параметр – толщина плаценты. Этот показатель должен постоянно увеличиваться. Например, если на ранних сроках плацента может иметь толщину 10-11 мм, то к концу третьего триместра (к 36-й неделе) толщина её может равняться 35 мм.Преждевременное старение плаценты, её утончение, отслоение становятся тревожными сигналами, и в таких ситуация часто принимают решение о преждевременном родоразрешении.

Пуповина

Второе УЗИ предполагает подробное исследование пуповины, через которую происходит внутриутробное питание малыша.Нужно осмотреть её сосуды – в норме их должно быть три. Существует и другой, более редкий, но не патологический вариант – когда пуповина имеет только два сосуда (вену и артерию)

Во втором случае наблюдение за беременностью должно быть усиленным, так как вероятно, что на последних неделях беременности плоду будет не хватать того кислорода, который до него доходит по двум сосудам пуповины.На втором УЗИ также обращают внимание на количество петель пуповины, проверяют, нет ли обвития.

Большой живот — большой ребенок?

Многие женщины во время беременности излишне эмоциональны и восприимчивы к чужим словам. Но иногда на чужие предрассудки не стоит даже обращать внимания! Особенно часто посторонние люди комментируют форму и размер живота будущей мамочки, пытаясь предугадать, кто у нее родится и каким будет малыш. Насколько правдивы эти прогнозы, а особенно если они касаются 20 недели беременности? Фото плода, сделанное на УЗИ, куда точнее проиллюстрирует реальное положение вещей, чем обычные домыслы!

Физиологические особенности женщины едва ли смогут «рассказать» что-либо интересное, а главное, достоверное о будущем малыше. Врачи же действительно могут предугадать приблизительные параметры новорожденного, исследуя тело его мамы. Но они это делают под конец беременности (в середине третьего триместра) и учитывают в расчетах сразу четыре показателя: вес женщины до беременности, ее общую прибавку в весе, обхват живота, высоту матки

Особое внимание гинекологи обращают на обхват животика. Если он более 100 см, тогда доктора могут рекомендовать женщине сделать дополнительное УЗИ-обследование, во время которого и выяснится, насколько сильно вырос малыш

Осложнения и риски

Середина второго триместра является периодом, редко сопровождающимся осложнениями

Однако будущей матери следует обратить внимание на следующие симптомы, которые могут являться признаками патологии:

Красные выделения из влагалища

Они могут являться признаком различных отклонений. Самое распространение из них — самопроизвольный выкидыш. Он проявляется схваткообразными болями внизу живота и красноватыми выделениями. Также кровь из матки может быть следствием низкой плацентации или предлежания плаценты. Данные патологии не сопровождаются болями, кровотечения при них обильные, появляются в покое. Красные влагалищные выделения — повод для скорейшего обращения за медицинской помощью.

Появление отеков на верхних конечностях, лице

При обильном скоплении жидкости в организме повышается нагрузка на сердце и почки будущей матери. Отеки часто являются симптомом гестационной артериальной гипертензии — патологии, которая сопровождается ухудшением кровоснабжения плаценты. При отсутствии адекватного лечения данное заболевание может перейти в тяжелую форму и вызывать осложнения: судорожный припадок, инсульт, внутриутробную смерть плода и другие.

Судороги в нижних конечностях

Данный симптом является следствием нехватки кальция и других ионов. При отсутствии адекватного лечения дисбаланс металлов в плазме крови может спровоцировать тяжелые изменения в организме — перебои в работе сердца, ухудшение нервной деятельности и т.д. Чаще всего появление судорог в ногах сигнализирует о недостатке кальция, магния, калия и витамина В6.

Отсутствие шевелений плода

Этот признак может быть симптомом внутриутробной гибели плода. Будущей матери следует начать волноваться, если она не чувствует шевелений малыша более суток. В норме плод может не двигаться несколько часов подряд, находясь во сне.

Изменение характера и запаха выделений из влагалища

Их желтый, серый, зеленый цвет говорит о присоединении инфекции. Также на патологию указывает их чрезмерное количество, изменение густоты и консистенции, присоединение неприятного запаха.

Рекомендации

Увеличение веса у каждой женщины происходит индивидуально, но если оно идёт большими темпами, то это указывает на присутствие излишней жидкости в организме. В некоторых случаях это происходит по причине осложнения – преэклампсии.

Если увеличение веса произошло из-за повышенного аппетита, то следует прислушаться к советам медиков:

Начиная с первых недель беременности, следует внимательно следить за своим рационом. Исключить вредные продукты: соленое, пряное, острое, копчёное.

Избегать пищи жирной, богатой сахарами, консервированной. Следует отказаться от еды быстрого приготовления, содержащей трансжиры. Ограничить потребление мучных, сладких, жареных продуктов. Отказаться от сладкой газированной воды, алкоголя.

Увеличить количество продуктов, содержащих полезные вещества и минералы. Будущему малышу и маме необходим кальций. Ежедневная потребность в нём составляет от 1000 до 1300 мг в день.

Правильное питание во время беременности имеет очень большое значение

Подбирать правильные продукты, которые не будут вызывать вздутия живота. К ним относятся, фрукты, листовая зелень, макаронные изделия из цельных злаков. Все они содержат пищевые волокна, положительно влияющие на пищеварение. При этом следует ограничить потребление капусты, лука. Для сдерживания изжоги, вздутия следует пить больше воды, есть часто и небольшими порциями.

Не следует забывать о физических упражнениях. Они важны для здоровья женщины, помогут предотвратить осложнения, облегчат будущие роды. Врачи рекомендуют ежедневно делать гимнастику в течение получаса.

Полезны занятия аэробикой, плаванием. Хорошо помогают упражнения Кегеля на растяжку тазовых мышц. Беременным противопоказаны такие виды спорта, как езда на велосипеде, единоборства, игры с мячом.

Советы для женщин на 4 месяце беременности:

• Для снятия отёков на ногах следует принять лежачее положение, подняв ноги выше уровня сердца.
• Судороги в икроножных мышцах можно снять обильным питьём.

• Для принятия удобного положения во время ночного или дневного сна можно использовать валик из одеяла или специальную подушку, которую кладут между ног.
• Для того чтобы сон был полноценным и крепким, по вечерам следует проветривать комнату, ложиться спать всегда в одно и то же время, не позже 23 час. Для восстановления сил ночной сон должен быть не менее 8 час.
• Для крепкого сна можно принять перед сном расслабляющую тёплую ванну с добавками эфирного масла иланг-иланга, выпить стакан тёплого молока.
• После пробуждения следует вставать с постели медленно, без резких движений.
• Избежать изжоги можно, если ограничить потребление еды в вечернее время и не ложиться сразу после принятия пищи в горизонтальное положение.
• Уделять больше времени прогулкам на свежем воздухе. Это избавит от головных болей, восстановит эмоциональное равновесие.
• Для предотвращения запоров полезно пить сливовый сок, настой из чернослива. По утрам выпивать 1 ст. тёплой воды.

Диета при запорах у женщин при беременности. Примерное меню Следует отказаться от многих лекарственных препаратов. Они могут быть причиной выкидыша, аномалий у ребёнка, задержки развития после рождения. Любое средство необходимо согласовывать с врачом.

Второй триместр характеризуется фазой быстрого роста будущего ребёнка. По этой причине следует особо следить за здоровьем матери на 20 неделе беременности

Следует обращать внимание на любые отклонения от нормы и вовремя консультироваться с врачом

Влияние беременности на функцию печени

Печень во время беременности находится в состоянии высокого функционального напряжения. Однако у здоровых женщин при физиологическом течении беременности функционирование печени не нарушается.

Отмечается:

1. незначительное увеличение печени в размерах при отсутствии выраженных гистологических изменений;
2. отмечается уменьшение антитоксической функции печени;
3. уровень белка в сыворотке крови снижается, к родам может достигать 60 г\л;
4. результатом изменений в составе белков сыворотки является увеличение СОЭ;
5. изменяется свертываемость крови и фибринолиз. Эти изменения способствуют повышению свертывающей способности крови.

20-я неделя беременности: на что обратить внимание

• В период между 18-й и 20-й неделями ваш врач может назначить УЗИ. Результаты УЗИ нужны врачу, чтобы оценить развитие беременности. Кроме размера малыша, УЗИ покажет его положение в матке. Врач сможет оценить развитие костей и органов, получить оценку гестационного возраста и веса вашего малыша. УЗИ позволяет определить частоту сердечных сокращений, оценить положение плаценты и проверить количество околоплодных вод. При желании вы также сможете узнать пол ребенка. Кстати, если вы еще не узнали пол малыша, вы можете попробовать это сделать с помощью нашего теста.

• Второй триместр — это удачный период для путешествий. Неприятные симптомы беременности уже поутихли, а живот еще не стал большим настолько, что вам тяжело много передвигаться. Но все же не стоит планировать слишком насыщенную программу и строгий график — будьте готовы к тому, что вы будете менять свои планы в зависимости от вашего самочувствия. Если вы собираетесь лететь на самолете, проконсультируйтесь с врачом и уточните правила авиакомпании. Большинство авиаперевозчиков не препятствуют перелетам на сроке до 36 недель, однако у каждой компании могут быть свои правила. Какой бы транспорт вы ни выбрали: автобус, поезд, автомобиль или самолет — старайтесь не проводить длительные промежутки времени в сидячем положении, по возможности вставайте и ходите, пейте достаточно воды и вовремя ешьте. Захватите с собой в дорогу копии всех медицинских бумаг, связанных с беременностью. А также, прежде чем отправляться в путешествие, желательно пройти осмотр у врача, ведущего беременность.

• Готовьтесь к рождению малыша вместе. Например, вы можете вместе ходить на осмотры к врачу и УЗИ, обустраивать детскую. Вы можете вместе ходить и на курсы подготовки к родам — так ваш партнер будет лучше знать, как проходят роды, и вы сможете вместе подготовиться к этому дню. На таких курсах легко познакомиться с другими будущими родителями. Узнайте подробнее о том, как папа может подготовиться к отцовству.

20 неделя беременности – что происходит с мамой?

Пытаясь узнать побольше о сроке 20 недель беременности, что происходит в это время в женском организме, беременная нередко обращается с подобными вопросами к гинекологу

Врачи обращают внимание женщин на изменившееся состояние гормонального фона и последствия этого процесса. Так, молочная железа значительно увеличивается в объеме, в результате чего грудь становится больше

Она наливается, соски приобретают интенсивную окраску вместе с ареолой.

Параллельно происходит непрерывный рост детородного органа. Стенки матки растягиваются, пытаясь вместить в себя растущий плод. Дно детородного органа приподнимается выше, в результате чего со временем приближается к диафрагме. Женщины могут ощутить на себе подобные изменения ухудшением дыхания, появлением одышки и изжоги. Однако, когда идет 20 неделя беременности, такого еще не наблюдается и беременная чувствует себя хорошо.

Беременность 20 недель – развитие плода и ощущения

Когда наступает двадцатая неделя беременности, ощущения будущей мамы переполняет восторг от замеченных первых шевелений. В целом женщина чувствует себя отлично: увеличивается аппетит, имевшие место проявления токсикоза полностью исчезают. Однако из-за увеличения давления матки на мочевой пузырь туалет будущей маме приходится посещать чаще.

20 неделя беременности некоторым женщинам запоминается по легким, сжимающим ощущениям в нижней части живота. Они не болезненны, однако способны доставить дискомфорт. Это тренировочные схватки (Брекстона-Хикса), которые характеризуются самопроизвольными неритмичными и непродуктивными сокращениями маточного миометрия. Их особенностью являются малая продолжительность и самостоятельное исчезновение после изменения положения тела беременной. Так организм начинает подготовку к предстоящему процессу родов.

Живот на 20 неделе беременности

Матка на 20 неделе беременности поднимается еще выше. К этому моменту в норме дно органа располагается на поперечных пальцах ниже пупка. В результате сильного роста матки увеличивается и объем живота: знакомые и окружающие уже не сомневаются в том, что женщина скоро станет мамой. При этом рост его осуществляется сейчас преимущественно в переднем направлении.

Случается так, что в это время беременные начинают замечать первые растяжки на коже живота. Они немногочисленны, локализуются с боков. Чтобы их уменьшить и предотвратить появление новых, врачи рекомендуют использовать специальные увлажняющие мази, кремы. Отработку кожи можно проводить несколько раз в день. Отлично увлажняют кожу натуральные масла: оливковое, миндальное, кокосовое.

Боли на 20 неделе беременности

Двадцатая неделя беременности часто сопровождается болями в области поясницы, спины. Связано это с увеличенной нагрузкой на позвоночник. Изменение центра тяжести из-за роста живота приводит к тому, что походка будущей мамы приобретает характерные черты, поэтому напряжение в спине и пояснице появляются ближе к вечеру, после длительных прогулок, физических нагрузок. Чтобы разгрузить спину, нужно отказаться от ношения обуви на высоких каблуках.

Большую обеспокоенность вызывают у врачей боли в нижней части живота. Они могут указывать на возросший тонус матки. Подобное чревато осложнениями процесса гестации, среди которых:

• самопроизвольный аборт;
• отслойка плаценты.

20 неделя – выделения

В норме срок 20 недель беременности не характеризуется изменением влагалищных выделений. Они по-прежнему в меру обильны, имеют прозрачную окраску, негустую консистенцию, изредка белесоватого цвета. Запах полностью отсутствует или выражен слабо и имеет кисловатый оттенок. Изменение окраски, консистенции, объема влагалищных выделений на 20 неделе беременности должно стать поводом для обращения к врачу. Такое наблюдается при инфекциях, воспалительных процессах в репродуктивной системе. При этом появляется дополнительная симптоматика:

• жжение;
• зуд;
• покраснение вульвы;
• отечность.

Проблемы 20-й недели беременности

Проблемы 20-й недели беременности

На 20-й неделе беременности женщина может столкнуться с некоторыми проблемами о которых желательно знать заранее.

Маловодие

Недостаточное количество околоплодных вод на 20-й неделе беременности могут обнаружить при проведении УЗИ. Это очень опасное состояние для развития плода, при отсутствии контроля и лечения со стороны специалистов, высока вероятность появления множества пороков развития, преждевременных родов.

Многоводие

На УЗИ в 20-ть недель беременности врач может обнаружить избыток околоплодных вод, что является патологическим состоянием. Большое количество амниотической жидкости может привести к преждевременным родам, внутриутробной гибели плода, появлению тяжелых пороков развития.

Признаки гестоза

Поздний токсикоз (гестоз) — патологическая реакция организма на беременность. В большинстве случаев он появляется на последних неделях и при отсутствии контроля со стороны специалистов может привести к тяжелым последствиям: отказ почек, летальный исход.

Предвестники позднего токсикоза могут появиться во втором триместре, поэтому беременной женщине необходимо сообщать гинекологу о всех новых ощущениях и симптомах

Особенно важно рассказать врачу о:

• появлении отеков;
• скачках артериального давления;
• сильном нарушении зрения;
• частых головных болях;
• неприятных ощущениях во время мочеиспускания;
• стреляющей боли в боках;

Предлежание или отслойка плаценты

Скрининг в 20-ть недель беременности может выявить патологические состояния плаценты (специальный орган беременности, ответственный за питание, дыхание плода, очищение его организма от нежелательных веществ).

Чаще всего плацента располагается по задней стенке матки, достаточно высоко. В некоторых случаях она закрепляется внизу, частично или полностью перекрывая зев матки. Это состояние опасно возможными сильными кровотечениями, преждевременными родами и осложнениями во время родоразрешения. В 20-ть недель беременности еще возможна “миграция” (рост) плаценты вверх по стенке матки и нормализация ситуации к родам.

Чтобы избежать худшего сценария, при обнаружении предлежания плаценты, необходим контроль ее состояния со стороны медиков, возможно, госпитализация.

Еще один патологический процесс плаценты — ее отслойка. Она бывает разной по размерам, форме, виду и сложности. В худшем случае, отслойка грозит прерыванием беременности и кровотечением, с последующей гибелью плода.

Замирание беременности

Прекращение развития и гибель плода возможны на любом сроке беременности. На 20-й неделе это случается очень редко. Сильный стресс, травма, употребление запрещенных веществ и медикаментов — основные факторы замирания беременности на этой неделе.

Если замирание произошло — сохранить плод невозможно, но следует постараться сохранить детородную функцию у женщины. Для этого необходимо очистить матку и провести лечение.

Выявить замирание беременности на 20 неделе возможно на УЗИ. В домашних условиях, женщину должно насторожить:

• полное прекращение шевелений плода в течение суток, если до этого женщина хорошо их ощущала;
• сильная боль в животе, усиливающаяся при нажатии;
• появление в выделениях примеси крови или гноя;
• повышение температуры, при вышеупомянутых симптомах выше 37,5 градусов по Цельсию.

20-я неделя беременности — чудесное время, когда большинство мам уже отчетливо чувствуют как внутри них развивается жизнь. Это событие заставляет по-новому посмотреть на свою новую роль, ощутить радость приближающейся встречи. Маленький человек в утробе уже практически сформировался, готовится к быстрому росту и набору веса.

Женщине стоит внимательно прислушиваться к своим ощущениям, выполнять назначения врача и соблюдать правила здорового образа жизни. Хорошо ежедневно разговаривать с будущим малышом, петь ему песни и рассказывать о том, как сильно вы его ждете. Формирующаяся связь с крохой поможет мамочке настроиться на положительную волну, подготовиться к радостям и сложностям предстоящего этапа.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Подготовка к процедуре и особенности проведения

Ультразвуковое исследование на 20 неделе проводят наружным методом, трансабдоминально, то есть датчиком водят по животу, обзор доступен сквозь стенку бюшины.

Ситуаций, в которых врач может принять решение об использовании на УЗИ на этом сроке вагинального датчика, не так много. В основном, это лишний вес у беременной, наличие внушительных жировых отложений в области живота.

Внутренее УЗИ может быть проведено и при подозрении на преждевременное аномальное раскрытие шейки матки, на цервикальную недостаточность, на .

На 20 неделе исследование ультразвуком не проводят в смотровом кресле, для этого пользуются кушеткой, на которой будущая мама может расположиться как в положении на спине, так и в положении на боку, если на спине лежать не удобно.

Какой-либо специальной подготовки УЗИ на этом сроке не требует. Не надо пить воду, соблюдать диету, освобождать кишечник от газов — матка уже настолько большая, что кишечник вместе с наполняющими его газами отодвинут назад, и обзору не мешает.

При прохождении скринингового УЗИ в 20 недель нет необходимости сдавать кровь в один день с посещением кабинета диагноста, в этот период эти составляющие перинатальной диагностики можно провести в разные дни. Процедура длится 5-10 минут, она не причинит вреда беременной и ее малышу.

Что такое пиелоэктазия

Пиелоэктазия представляет собой расширение почечных лоханок. Пиелоэктазия в 3-5 раз чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Встречается как односторонняя, так и двухсторонняя пиелоэктазия. Легкие формы пиелоэктазии проходят чаще самостоятельно, а тяжелые иногда требуют хирургического лечения.

Причина пиелоэктазии почек у плода 

Если на пути естественного оттока мочи встречается препятствие, то моча будет накапливаться выше данного препятствия, что будет приводить к расширению лоханок почек. Пиелоэктазия у плода устанавливается при обычном ультразвуковом исследовании в 18-22 недели беременности.

Плод. Развитие на 20-ой акушерской неделе

Плод на 20-й неделе беременности

На этой неделе плод продолжает расти и развиваться, достигая в длину 25 см и веса в 300 г. Размеры будущего малыша можно сравнить с кокосом.

Нервная система активно работает, продолжая свое развитие. В головном мозге идет активный процесс наращивания коры и формирования извилин. Миелинизация (покрытие нейронов головного мозга миелином), начавшаяся несколько недель назад, позволяет импульсам проходить через нервные окончания значительно быстрее, обеспечивая точные команды во все части тела.

Между центральной и периферической нервными системами продолжается процесс налаживания всесторонней проводимости. Если еще 2 недели назад движения плода были хаотичны, то на текущем этапе развития они более скоординированы.

Желудочная система активно осваивает функции переваривания пищи. Случайно проглоченные плодом околоплодные воды стимулируют выработку желудочного сока. В амниотической жидкости (околоплодных водах) находятся эпителиальные клетки, частички лануго, которые после переваривания в желудке попадают в кишечник, образуя меконий (первородный кал). В период внутриутробного развития опорожнения кишечника не происходит, и меконий собирается в толстом кишечнике. Он выйдет в первые дни после рождения малыша, в виде черного или темно-зеленого кала.

Кровеносная система полностью сформирована, активно работает. Сердце плода пока бьется очень быстро (около 150 ударов в минуту). Оно 4-х камерное, отличается от сердца взрослого человека размером и наличием 2 отверстий (овальное окно и артериальный проток). Они необходимы для осуществления рудиментарного дыхания, через материнский организм. После рождения, когда полноценно включится легочная система, овальное окно и артериальный проток закроются, направив к легким весь объем крови.

Дыхательная система на 20-й неделе беременности продолжает развиваться. Легкие пока находятся на первой ступени формирования, только начинают образовываться первые альвеолы. Бронхиальное дерево постепенно приобретает привычный вид, на концах “ветвей” начинают появляться бронхиолы (конечная часть бронхиальной ветви).

В иммунной системе на 20-й акушерской неделе беременности идет самая активная работа. Гипофиз, эпифиз, поджелудочная и щитовидная железа, надпочечники входят в финальную стадию развития, готовятся к полноценному включению в механизм защиты организма плода.

Продолжается процесс замещения хрящей на костную ткань. На этом сроке у малыша уже около 270 косточек, в которых идет активное накопление кальция.

Мышечная система будущего малыша укрепляется: тренируется, благодаря движениям плода. Уже сформированы все мышцы, позволяющие плоду совершать рефлекторные движения: отталкиваться ножкой или ручкой от стенки матки, группироваться, подносить руку к ротику и т. д.

На этом сроке кожа будущего ребенка 4-слойная, как у взрослого, но покрыта пушком (лануго) и первородной смазкой. Эти особенности необходимы для защиты кожи от околоплодных вод, обеспечения поддержания температуры тела. В будущем первородная смазка облегчит процесс родов и практически полностью будет удалена после рождения. Родителям останется только постепенно очистить голову от корочек (засохшей смазки).

Лицо будущего ребенка уже хорошо сформировано, все органы находятся на своих местах. Подкожного жира на лице пока нет, поэтому плод похож на старичка. Появление прослойки уже началось в области спины и шеи. Идет активное генерирование бурого жира. После рождения благодаря этому виду жировых отложений новорожденный не замерзнет, пока будет долго спать и редко кушать.

Продолжается совершенствование органов чувств: на этом сроке зарождается сетчатка глаз, обеспечивающая преобразование увиденного в нервный импульс, воспринимаемый головным мозгом. Кроме этого, на 20-й неделе плод впервые пытается приподнять веки. Совсем скоро он будет делать это очень часто, а после рождения понадобится несколько лет, чтобы кроха научился воспринимать цвета и окружающие предметы так, как это делают взрослые люди.

Половая система плода на 20-й неделе беременности (по акушерским расчетам) совершенствуется. Идет активное формирование желез и половых органов. У девочек практически полностью сформировались яичники, в которых уже есть зачатки около 6 млн яйцеклеток. У мальчиков завершился процесс формирования полового члена.

Какие обследования ждут беременную на 20 неделе?

Ребенок к 5 месяцу беременности становится все более автономным, у него «включаются» иммунная и эндокринная системы. С каждым днем плод забирает все больше питательных веществ из мамы и, отчасти, начинает «диктовать» ей свой собственный образ жизни. Что же из анализов нужно сдать к данному периоду вынашивания малыша? Это:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимия крови;
• анализ основных факторов свертывания крови;
• анализы на сифилис, гепатиты и ВИЧ;
• повторное исследование флоры.

Второй триместр, опыт мамы: УЗИ, пол малыша, обход врачей (видео):

Также в 17-21 неделю беременности женщина проходит повторный пренатальный скрининг, включающий в себя данные УЗИ и различные биохимические показатели – свободный эстриол, хорионический гонадотропин, альфафетопротеин.

Важно! В том случае, если по итогам проведенного исследования у беременной будут выявлены изменения во всех трех показателях, то доктор может предложить провести амниоцентез – клинический забор околоплодных вод для определения хромосомного набора развивающегося в матке плода.

Виды УЗИ на 20 неделе беременности

Двухмерное УЗИ

Этот вид ультразвукового исследования входит в обязательный план ведения беременности каждой женщины. В настоящее время считается точным и информативным методом изучения строения внутренних органов плода и структур матки. Специалист УЗИ передвигает по животу мамы датчик, на экран выводится черно-белое изображение. С помощью двухмерного УЗИ можно узнать, что происходит с малышом на 20 неделе: оценить развитие плода, проводить необходимые измерения, исключать возможные патологии, ну и, конечно же, рассмотреть ребенка со всех сторон.

Трехмерное УЗИ

В этом случае на экран выводится объемное изображение плода целиком, либо какой-то его части тела. Можно рассмотреть черты лица крохи, узнать пол ребенка на более раннем сроке (ведь так любопытно, кто внутри – мальчик или девочка, особенно если это вторая беременность), определить, на кого ребенок похож. 3D УЗИ позволит выяснить, что происходит с беременной женщиной на 20 неделе в её органах малого таза. В обязательный план исследования трехмерное УЗИ не входит и используется чаще всего как самостоятельный диагностический метод (например, если не чувствуются шевеления, а плановое УЗИ еще нескоро).

Допплерометрия

С помощью допплерометрии можно изучить особенности кровотока в артериях пуповины, маточных артериях и крупных артериях плода. Это исследование помогает выявить причины задержки внутриутробного развития плода и оценить самочувствие ребенка.

На заметку! Допплерометрия показывает то состояние, в котором находится организм женщины и плода на данную минуту. Поэтому перед исследованием постарайтесь не сидеть долгое время в неподвижной или неудобной позе – это может нарушить кровоток и приведет к недостоверным результатам анализа.