Болит шея с левой стороны: причины боли и что с этим делать
Содержание:
- Лечение боли в шее
- Лечение грыжи шейного отдела
- Лечение симптомов миозита мышц шеи
- Общие заболевания, провоцирующие боли в горле и ухе
- Как проявляется состояние
- Разновидности клинической картины
- Как отличить межреберную невралгию от сердечной боли
- Методы лечения
- Диагностика
- Причины позиционных головокружений
- Когда при боли под лопаткой нужен врач
- Устранить первопричину и сделать компресс
- Причины боли в затылке
- Причины болевого синдрома у ребенка
- Рентген, УЗИ, мазок из зева
- Диагностика
- Клиническая картина заболевания
- Причины болей в шее справа
- Диагностика: как диагностируют опухоль шеи
- Методы диагностики межреберной невралгии
- Профилактика
- Боль в шее и голове справа
- Первая помощь
- Лечение заболеваний, вызывающих боль в шее
Лечение боли в шее
Лечение боли в шее назначается в индивидуальном порядке после того, как поставлен диагноз. Это может быть:
Консервативная терапия и физиотерапия
Существует целый ряд препаратов для лечения боли в шее. Их подбор осуществляется индивидуально для каждого пациента, в зависимости от причин боли, её характера и сопутствующих состояний.
Безоперационное быстрое избавление от боли
Безоперационное избавление от боли включает в себя целый ряд современных методик, позволяющих быстро и надолго избавиться от боли в шее, не прибегая к оперативным методам.
Вот некоторые из них:
- Эпидуральная блокада на шейном уровне;
- Блокада и денервация фасеточных суставов;
- Блокада нервов под УЗ-контролем;
- Блокада триггерных точек шеи;
- Операция на шейном отделе позвоночника.
- Боль в спине
- Синдром хронической тазовой боли
Лечение грыжи шейного отдела
Для того чтобы улучшить свое состояние, избавиться от напряжения в шейном участке, можно использовать ортопедические воротники. С их помощью можно снизить напряжение, расслабить мышечный аппарат, улучшить циркуляцию крови.
Если болезненность в шейном отделе обусловлена перенапряжением мышц, такое состояние можно купировать самостоятельно. В данном случае хорошим эффектом обладает холодный компресс. Для этого нужно взять лед и обмотать его чистой сухой тряпочкой или полотенцем. Прикладывать лед нужно на несколько минут к болезненному участку. Также нужно принять любой обезболивающий препарат.
С помощью простых упражнений мышцы будут восстанавливаться быстрее. Для этого нужно медленно наклонять голову вперед, назад и в стороны, вытягивать шею.
Если же диагностирована межпозвоночная грыжа, для лечения используются такие методы:
- Медикаментозная терапия. Чтобы снять острую боль, врачи назначают нестероидные медикаментозные препараты, миорелаксанты. Если случай запущенный, назначается терапия с помощью глюкокортикостероидов. Если причиной является инфекционный процесс, назначаются антибактериальные средства.
- Блокада шейного отдела позвоночника.
- В период восстановления врач назначает комплекс лечебных упражнений, кинезиотейпирование.
- Мануальная терапия и массаж.
- Тракционное лечение.
- Иглоукалывание.
- Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, фонофорез, грязелечение, ультразвук УВЧ, магнитотерапия, амплипульс.
Если не удается избавиться от болезненных ощущений с помощью консервативной терапии либо физиотерапии, врачи рассматривают целесообразность применения хирургических методов лечения:
- Прямое хирургическое вмешательство предполагает удаление грыжи.
- Лазерная терапия.
- Чрескожная вапоризация.
- Дискэктомия.
- Ламинэктомия.
Для того чтобы не допустить повторное возникновение сильного болевого синдрома, необходимо соблюдать профилактические меры – заниматься умеренными физическими нагрузками, добавить в свою жизнь плавание, пешие прогулки, регулярно разминаться при сидячей работе. Рекомендуется проходить профилактический курс массажа, следить за своей осанкой, спать на удобном матрасе и подушке, а также вовремя лечить болезни позвоночника и суставов.
Лечение симптомов миозита мышц шеи
Лечение симптомов шейного миозита складывается из следующих мероприятий:
- Для шеи нужно обеспечить покой. Нагрузки и резкие движения лишний раз травмируют шейные мышцы и способствуют усилению воспаления.
- Для борьбы с болью применяют обезболивающие препараты — нестероидные противовоспалительные средства.
- При сильных болях врач может провести новокаиновую блокаду — ввести в область пораженных мышц раствор анестетика.
- Если повышена температура тела — назначают жаропонижающие средства.
Конечно, параллельно нужно проводить лечение основного заболевания, которое привело к воспалению в шее. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: примерно через 2 недели (в зависимости от причины) симптомы полностью проходят у 2/3 больных.
Запишитесь на прием к врачу неврологу Международной клиники Медика24
Общие заболевания, провоцирующие боли в горле и ухе
Патология | Чем характеризуется? |
---|---|
Дифтерия | Острое инфекционное заболевание, развивающееся вследствие воздействия бактериальных агентов. Оно проявляется развитием фибринозных воспалительных процессов в области внедрения последнего. Чаще всего это верхние дыхательные пути, бронхи или слизистая ротоглотки. |
Корь | Острое инфекционное вирусное заболевание, проявляющееся появлением сыпи на коже, повышением температуры и болевой симптоматикой в горле, иррадиирущей в ухо. Его осложнением нередко становится отит, который также провоцирует боли. |
Скарлатина | Острые инфекционные процессы, которые начинаются с ангины и характеризуются преимущественным поражением ротоглотки, а также ярко выраженной интоксикацией. |
Как проявляется состояние
Чтобы начать терапию, врачу нужно знать подробности о том, как возникло состояние, беспокоящее пациента. Главный симптом один: повороты головы в одну или обе стороны затруднены, а порой и невозможны из-за выраженной болевой реакции.
Если болевые ощущения односторонние, в противоположную сторону голова может поворачиваться свободно или с менее выраженной реакцией. В покое боль может отсутствовать или быть невыраженной.
В ряде случаев пациент может связать свое состояние с неловким движением или каким-либо происшествием, но чаще всего встречается вариант, когда цервикалгия беспокоит человека только по утрам, а через некоторое время после сна проблема разрешается сама собой. В последнем случае начать нужно с организации места для сна, и боль может исчезнуть. Все другие ситуации требуют визита к врачу: если ничего не делать, ситуация усугубится.
Разновидности клинической картины
Как уже было отмечено, что боль в области шеи справа может быть вызвана различными причинами. Если классифицировать неприятные ощущения, то можно выделить следующие виды болей:
- Стреляющая. Достаточно резкая боль, вызванная, в основном, ущемлением или раздражением корешков спинного мозга.
- Давящая. В этом случае давление может быть связано с функциональными нарушениями шеи или щитовидной железы. Также причиной давящих болей могут стать воспалительные процессы.
- Жгучая. При возникновении данного вида болей стоит задуматься о наличии гормональных нарушений, грыж. Среди причин дополнительно можно отметить остеохондроз или спазмы.
- Колющая. В основном бывает вызвана радикулопатией нервных окончаний, которые находятся в шейном отделе позвоночника.
- Тупой. Возникает в результате переохлаждения, может быть связана с мышечными спазмами, невралгией.
Боль также может быть постоянной или кратковременной. Приведенная выше классификация не единственная, однако в любом случае при возникновении неприятных ощущений рекомендуется как можно быстрее провести диагностику и выявить причину.
Как отличить межреберную невралгию от сердечной боли
Прежде всего, стоит сказать две вещи. Первое: надо знать, что не всякая боль в области грудной клетки связана с сердцем. Поэтому не надо сразу сильно пугаться. И второе: диагноз ставится только врачом. Если у вас закололо в груди, — это значимый повод для обращения к врачу. Врач разберётся с причиной боли. К тому же, невралгию тоже надо лечить.
Межреберная невралгия чаще всего возникает у пожилых людей, однако она встречается и в молодом возрасте (в группе риска – люди, ведущие сидячий образ жизни, а также занимающиеся плаванием). У детей межреберная невралгия может возникать, как правило, в период интенсивного роста.
Характерным признаком межреберной невралгии является сильная боль по ходу пораженного нерва. Боль может накатывать приступами или быть постоянной. Как правило, боль становится более интенсивной при вдохе, выдохе, а также любом движении, затрагивающем грудную клетку. Если надавить на область между рёбрами, где проходит причинный нерв, боль усиливается. При этом ощущается весь нерв; боль может отдавать в руку, шею, плечо, поясницу. По ходу пораженного нерва может наблюдаться онемение и побледнение кожи.
Таким образом, если при боли в области грудной клетки наблюдается зависимость от изменения положения тела, нет одышки (типичный симптом сердечной патологии), боль усиливается при пальпации, то, скорее всего, имеет место именно невралгия. Можно ориентироваться также на эффективность принятых препаратов: сердечные препараты при невралгии не помогают, но успокоительные могут дать уменьшение боли.
Однако в любом случае необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и получения назначений.
Методы лечения
Пациентам, у которых болит шея и голова, лечение назначается индивидуально. Схема может включать несколько этапов, направленных на устранение причины и симптомов, которые вызывают дискомфорт в повседневной жизни. В Клиническом Институте Мозга есть возможность стационарного лечения для пациентов, которые нуждаются в постоянном присмотре специалистов либо проходят курс процедур на базе центра. Однако, в большинстве случаев такая необходимость отсутствует.
Медикаментозное лечение
Важный этап лечения шейных головных болей ‒ это правильно подобранный курс медикаментозного лечения. Каждому пациенту подбираются препараты, которые повлияют на причину заболевания и облегчат его симптомы. Курс может состоять из медикаментов разных групп, в том числе:
- спазмолитиков ‒ средств, которые устраняют спазмы сосудов и восстанавливают нормальное кровоснабжение тканей головного мозга;
- негормональных противовоспалительных препаратов ‒ они назначаются как в форме таблеток, так и в виде мазей для наружного применения;
- миорелаксантов ‒ специфических лекарств, которые вызывают расслабление скелетной мускулатуры при спазмах;
- хондропротекторов ‒ препаратов для питания и восстановления хрящевой ткани;
- витаминных комплексов.
Важно не заниматься самолечением и самостоятельным подбором медикаментов против головной боли. Каждый из препаратов эффективен, если принимать его при определенных показаниях, а также правильно сочетать с другими лекарствами
Врачи Клинического Института Мозга ‒ это специалисты с многолетним стажем, поэтому они помогут подобрать наиболее эффективную и безопасную схему приема медикаментов.
Физиотерапия и массаж
Одним из наиболее эффективных дополнительных методик, которые назначаются при головной боли, считается массаж. Сеансы обязательно должны проводиться специалистом с опытом лечебного массажа, а для желаемого эффекта понадобится курс процедур. Методики назначаются индивидуально. В некоторых случаях врач может порекомендовать техники для самомассажа, а также массажеры для домашнего использования.
Положительный эффект достигается также физиотерапевтическими процедурами. Они проводятся для ускорения обмена веществ и местного кровообращения путем применения различных раздражителей. В области шеи используются такие методы, как лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и парафиновые аппликации.
Хирургическое лечение
Операция ‒ это метод, который применяется только при строгой необходимости. Она проводится, если консервативное лечение не дает результатов, а болезнь представляет опасность для жизни пациента. Хирургическое вмешательство может понадобиться при травмах и неправильном сращении переломов, при грыжах, смещении позвонков и других патологиях, которые склонны прогрессировать. В ходе операции удаляются все костные фрагменты (остеофиты), которые могут травмировать окружающие ткани. Далее может понадобиться иммобилизация соседних позвонков либо замена суставов на импланты.
Диагностика
При установке диагноза пациентам с цервикалгией важное значение имеет подробный сбор жалоб и анамнеза для исключения серьезной патологии. В обязательном порядке проводят осмотр с целью выявления изменений конфигурации позвоночника, нарушений подвижности в шейной области и изменения состояния связок и мышц2
Дополнительные диагностические методы применяются при подозрениях на серьезное заболевание и при наличии травмы в анамнезе2:
- рентгенография шейного отдела позвоночника — выполняется практически всем пациентам, однако является недостаточно информативным методом. Позволяет исключить такие патологии, как опухоли, остеопороз, травмы, спондилит (хроническое воспаление позвоночника) и смещение позвонков.
- функциональная рентгенография — применяется для определения нестабильности позвоночника и скрытых смещений позвонков. Процедура проводится в положениях максимального сгибания и разгибания шеи.
- компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — современные методы, позволяющие оценить состояние не только костных элементов, но и окружающих их тканей, связок и даже спинного мозга2.
Причины позиционных головокружений
По мнению специалистов, позиционные головокружения вызываются совокупностью определенных причин.
ДППГ характеризуется избыточным накоплением кальция, кристаллы которого под действием силы тяжести смещаются и воздействуют на чувствительные рецепторы вестибулярного аппарата, вызывая эпизодические головокружения. Состояние может провоцироваться:
- недостаточностью кровоснабжения различных отделов головного мозга;
- травмами черепа;
- инфекционным воспалением каналов;
- действием антибиотиков гентамицинового ряда;
- неправильным хирургическим лечением;
- вынужденным длительным горизонтальным положением в связи с другими заболеваниями;
- рядом других факторов.
Когда при боли под лопаткой нужен врач
Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.
В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если:
- боль под лопаткой связана с травмой. Особенно при наличии кровотечения и признаков перелома костной ткани;
- вместе с болью наблюдаются деформация, припухлость, отёк или покраснение в этой области;
- боль сопровождается усиленным сердцебиением, затрудненностью дыхания (одышкой, чувством нехватки воздуха);
- боль сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.
Устранить первопричину и сделать компресс
Если у пациента болит между лопаток и отдает в шею в результате травмы позвоночника, сначала следует устранить эту травму при помощи травматолога. Для восстановления нормального функционирования позвоночного столба и снятия статичного перенапряжения мышц специалист может порекомендовать:
- лечебные массажи (но ни в коем случае не домашние, а в кабинете профессионала);
- комплексы упражнений для опорно-двигательной системы;
- компрессы;
- натирание мазями;
- физиотерапию.
Когда боль при повороте шеи в области лопатки вызвана заболеваниями внутренних органов, надо избавиться от первопричины болезни с помощью медикаментозного, физиотерапевтического или оперативного вмешательства. Понадобится ли после этого дополнительное лечение позвоночнику или нет, решит врач.
Причины боли в затылке
Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:
- позвоночника;
- сосудистой системы;
- системы.
В зависимости от в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.
Боль в затылке вследствие остеохондроза
Если и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:
- шумом в ушах;
- тошнотой;
- нарушениями координации;
- пеленой перед глазами и двоением.
Боль в затылке при гипертонии
Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:
- общая слабость;
- головокружение;
- учащённое сердцебиение;
- усиление боли при попытках наклонить голову;
- снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.
Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении
Повышение внутричерепного давления характеризуется:
- давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
- усилением болей при ярком свете и громких звуках;
- тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
- рвотой, которая не снижает болевые синдромы.
Боль в затылке вследствие шейного миозита
Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.
Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая , отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.
Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.
Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний
Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.
Причины болевого синдрома у ребенка
Иногда боли в шее могут возникнуть у ребенка. Прежде, чем говорить о возможных причинах, следует отметить, что они практически так же, как и у взрослых, связаны с возникновением различных заболеваний или нарушений. Таким образом, среди наиболее распространенных причин возникновения неприятных ощущений в шее у ребенка отмечают:
- неправильную осанку;
- наличие ударов или травм;
- ношение тяжестей;
- менингит;
- мышечный спазм;
- миозит.
В случае болевых ощущений в шее у ребенка рекомендуется не откладывать лечение и как можно быстрее выявить причину, чтобы заняться ее устранением. Игнорирование проблемы может привести к развитию серьезных заболеваний, что негативно отразится во взрослом возрасте.
Рентген, УЗИ, мазок из зева
Если вы испытываете боль между лопаток в позвоночнике к шее, обратитесь к ортопеду и неврологу. Они сначала соберут анамнез, а затем выдадут направления на рентген, КТ или МРТ грудного отдела. Рентген выявит патологии внутри костной ткани — а если таковых не окажется, значит, проблема кроется в соседних органах. КТ также позволяет установить поражения или травмы костной ткани.
А вот МРТ даст максимально исчерпывающую картину. Это наиболее информативная методика для обследования связок, межпозвоночных дисков и окружающих их мягких тканей. МРТ определяет наличие грыж, протрузий, защемленных нервных окончаний. После установления местонахождения и причины патологии могут потребоваться анализы крови либо внутрисуставной синовиальной жидкости.
В случае, если боль от шеи до лопатки слева или справа вызвана не повреждениями позвоночного столба, надо посетить также пульмонолога, кардиолога и гастроэнтеролога. При подозрениях на заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, почек врач назначит УЗИ брюшной полости, при проблемах сердечно-сосудистой системы — УЗИ сердца и электрокардиограмму.
Если врач решит, что недомогание спровоцировано язвенной болезнью желудка, будет проведена гастроскопия. Чтобы оценить состояние дыхательной системы, надо сделать КТ легких или флюорограмму, а также сдать мазок из зева при подозрении на пневмонию. Скорее всего, пациента отправят также на биохимические анализы мочи и крови.
Диагностика
Доктор проводит визуальный осмотр пациента для выявлений проблем с осанкой и недостаточной чувствительности в области, где защемлен нерв. При пальпации позвоночника врач выявит уровень спазма и болезненности в мышцах и локализацию заболевания. Пациенту может понадобиться наклониться и выпрямиться для оценки ограниченности двигательной активности. Далее оцениваются рефлексы коленного и ахиллового сухожилий.
Для точного определения размера и местоположения межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника врач назначает прохождение КТ, МРТ и рентгенографического исследования в 2-х проекциях.
Клиническая картина заболевания
Течение ДППГ характеризуется периодами обострения с частыми приступами и спонтанной ремиссией длительностью от нескольких недель до нескольких лет.
Для позиционных головокружений характерно:
- внезапное начало и окончание приступов;
- нарушение равновесия;
- возможное наличие вегетативной симптоматики – повышенного потоотделения, жара, слабости, тошноты;
- отсутствие шума в ушах, глухоты, сильных болей;
- быстрое восстановление организма после острого периода.
Течение болезни часто носит односторонний характер (в патологический процесс вовлекается одно ухо).
Ощущения при приступах ДППГ пациенты нередко сравнивают с качкой. При ограничении соответствующих движений головокружения проходят. Спровоцировать приступ ДППГ может резкий перепад давления при подъеме на большую высоту или погружении на значительную глубину.
Причины болей в шее справа
Диагностика болей в шее позволяет определить возможную патологию. Боли в шее справа, причины которых могут быть разными, появляются в результате переохлаждения, спазма или онемения. Ниже приведены основные причины, почему болит шея справа.
Виды заболеваний
Одна из распространенных причин возникновения неприятных ощущений в шее – наличие определенного заболевания. Среди самых распространенных болезней следует отметить:
- Межпозвоночную грыжу шейного отдела. В результате возникновения данного вида патологии человек испытывает резкую боль. Происходит это из-за того, что нервные корешки сдавливаются, при этом боль может распространиться на плечи и руки.
- Шейный остеохондроз. В основном правая сторона шеи начинает болеть в связи с развитием данного заболевания. В результате возникновения болезни количество межпозвоночных дисков уменьшается, и на их место приходят остеофиты.
Системные заболевания
Еще одна причина возникновения болей – развитие системных заболеваний. К ним следует отнести:
- Болезнь Бехтерева. Заболевание начинает развиваться в шейных межпозвоночных суставах, приводя к тому, что они начинают срастаться. В результате подвижность правой части шеи сводится к минимуму, а боль со временем становится только сильнее.
- Ревматоидный артрит. Еще одна системная патология, в результате развития которой начинают повреждаться мелкие суставы по всему телу, а также разрушаться соединительная ткань. Изначально болезнь вызывает отеки и воспаления в межпозвоночных сочленениях. Впоследствии могут произойти вывихи позвонков.
Системные заболевания требуют незамедлительного лечения, иначе их развитие может привести к потере подвижности.
Повреждения в позвоночнике
Следующая причина связана с повреждениями в позвоночнике. В основном вызывается это различными травмами, способствующими развитию деформации в позвонках и их сочленениях. Так, например, повреждение позвоночника может привести к растяжению мышц, связок шейного отдела, из-за чего возникает боль в шее и голове справа.
Инфекционные патологии
Последняя распространенная причина заключается в наличии инфекционных патологий. Инфекционные болезни способны вызвать воспаления в тканях, сопровождаемые острой болью.
Общие факторы
Помимо основных причин возникновению неприятных ощущений в шее могут способствовать общие факторы, среди которых:
- Наличие опухолевых новообразований. Не всегда удается сразу определить наличие подобной патологии, однако вылечить опухоль при диагностировании можно.
- Частые напряжения. Напряжения оказывают дополнительную нагрузку на шейный отдел позвоночника, и возникновение болей является последствием подобных стрессов.
- Депрессивные состояния. Не многие верят, но это действительно так. Отсутствие положительных эмоций сказывается на состоянии организма человека, и одно из последствий – возникновение болей в шее.
- Тиреоидит тяжелой степени. Заболевание требует незамедлительного лечения. При этом появляется сильная боль в шее справа.
При возникновении любых болей в шее стоит обратиться к врачу, чтобы тот смог назначить правильное лечение.
Диагностика: как диагностируют опухоль шеи
На долю злокачественных опухолей головы и шеи приходится 5% случаев ежегодно выявляемых злокачественных новообразований. Если у больного старше 40 лет объемное образование сохраняется более 4 недель, его следует считать злокачественным, пока не доказано обратное.
Как и в любом другом случае, начинают с подробного расспроса и физикального исследования. С биопсией (инцизионной или тотальной) спешить не стоит, так как при большинстве злокачественных опухолей она повышает риск местного рецидива. Проводят поиск первичной опухоли. При подозрении на злокачественную опухоль головы и шеи больного направляют к оториноларингологу или эндокринному хирургу.
Обнаружив первичную опухоль шеи, проводят ее биопсию (ТАПБ). Для определения распространенности и выявления метастазов выполняют КТ или МРТ — от основания черепа до верхней апертуры грудной клетки. Чтобы исключить метастазы в легкие, делают рентгенографию грудной клетки.
Для подтверждения диагноза образование можно пунктировать. В отличие от инцизионной биопсии, пункция не повышает риск местного рецидива. Однако при лимфоме диагностическая ценность пункции невелика, и подозрение на лимфому служит одним из немногих показаний к тотальной биопсии лимфоузла. При увеличении надключичного лимфоузла показаны маммография (у женщин) и обследование органов ЖКТ и мочеполовой системы.
Если первичную опухоль найти не удается, выполняют прямую ларингоскопию, бронхоскопию, эзофагоскопию и заднюю риноскопию с биопсией подозрительных участков слизистой.
Методы диагностики межреберной невралгии
При подозрении на межреберную невралгию следует обращаться к врачу-неврологу.
В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, анамнеза заболевания и осмотра больного непосредственно на приёме
Врач обращает внимание на позу пациента: стремясь снизить боль, уменьшив давление на пораженный нерв, больной наклоняет корпус в противоположную сторону. Проводится пальпация межреберных промежутков в области локализации боли
Устанавливается потеря чувствительности и побледнение кожных покровов.
Иногда может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика:
ЭКГ
ЭКГ проводится в случае болей с левой стороны. Цель – исключить проблемы со стороны сердца. В комплексе с ЭКГ может быть назначена эхокардиография (УЗИ сердца).
Рентгенография грудной клетки
Рентгенография органов грудной клетки проводится с целью исключить заболевания легких и плевры.
УЗИ органов брюшной полости
Обзорное ультразвуковое исследование позволяет исключить заболевания органов брюшной полости.
Нейромиография
Электронейрография назначается, как правило, при подозрении на травматическую природу межреберной невралгии.
Рентгенография позвоночника
Рентгенография грудного отдела позвоночника позволяет установить причины корешкового синдрома. Для оценки состояния позвоночника также могут назначаться компьютерная томография или МРТ.
Анализ крови на антитела к вирусу герпеса
Проводится при подозрении на вирусное происхождение межреберной невралгии.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Профилактика
Не допустить обострения и возвращения болезни помогут разнообразные профилактические мероприятия. Прежде всего, это поддержание здорового образа жизни. Ведите умеренную физическую активность, не допускайте употребления в пищу вредных продуктов в избыточном количестве. Если у вас периодически болит шея под подбородком, то не забывайте посещать врача и консультироваться с ним еще до того, как почувствуете очередной болевой синдром. Откажитесь от курения или сократите количество сигарет, выкуриваемых в течение суток. Старайтесь не злоупотреблять алкоголем и лекарственными препаратами, не назначенными напрямую врачом.
Боль в шее и голове справа
Подобные боли возникают практически у всех людей, вне зависимости от того, ребенок это или взрослый, мужчина или женщина. Стоит отметить, что сильные боли в шее и голове справа могут также отдавать в руку или позвоночник.
Причины возникновения неприятных ощущений связаны с:
- Мышечным спазмом. Такая причина вызвана длительной или чрезмерной нагрузкой на шею. Также мышечные спазмы могут возникать в результате отсутствия каких-либо нагрузок на протяжении длительного времени. Дополнительно это может быть вызвано резкими движениями головы.
- Переохлаждением. Боли в шее возникают в результате длительного нахождения человека под воздействием низких температур или сквозняка.
- Остеоартрозом. Развитие подобной патологии приводит к повреждению межпозвоночных суставов.
- Остеохондрозом. Достаточно распространенное заболевание, выраженное онемением и жжением шеи. Болевые ощущения могут перейти на плечи и руки.
- Сужением спинномозгового канала. Достаточно серьезная причина, при который обязательна консультация невролога.
Также боль в шее может возникнуть из-за наличия опухолевых заболеваний или лимфаденита, менингита.
Стоит отметить, что если боль вызвана физическим напряжением или переохлаждением, то она пройдет уже спустя день или максимум неделю. Если же болевые ощущения продолжают тревожить человека длительное время, необходимо обратиться к врачу, так как причина может оказаться достаточно серьезной.
Первая помощь
В домашних условиях невозможно пройти комплексное лечение невозможно. Однако, есть несколько способов уменьшить боль до консультации у врача:
- безрецептурные обезболивающие препараты – Анальгин есть в любой аптеке и в домашней аптечке;
- массаж области шеи и головы – эффективен при мышечных спазмах, его можно выполнять самостоятельно;
- теплая ванна – расслабляет мышцы, улучшает кровообращение и снимает спазмы.
Если ткани вокруг болезненного участка отечные, наблюдается покраснение кожи и повышение ее местной температуры – массаж и тепловые процедуры противопоказаны. В таком случае достаточно принять обезболивающее и записаться на прием к врачу.
Лечение заболеваний, вызывающих боль в шее
Для временного избавления от боли существуют обезболивающие средства, но, чтобы полностью избавить пациента от страданий, врач должен провести обследование и выяснить причину болевого синдрома. Самостоятельно больной этого сделать не сможет, требуется обращение в клинику.
Диагностика
Клинический осмотр шеи — первый этап диагностики
Во время первичного приема врач проводит клинический осмотр пациента и по его результатам может назначить следующие дополнительные исследования:
- Лабораторные анализы – общеклиническое, биохимическое и иммунологическое исследование крови. Полученные данные позволяют выявить воспалительные, обменные и аутоиммунные процессы.
-
Инструментальные методы диагностики:
- рентгенографию заинтересованного отдела позвоночника, при необходимости – плечевого сустава;
- УЗИ мягких тканей;
- МРТ или КТ – более детальное исследование шейной области;
- электронейрмиографию – для оценки состояния корешков спинномозговых нервов.
После проведенного обследования врач может поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Методы лечения боли в шее
Лечение шейного болевого синдрома может быть только индивидуальным, так как зависит от выявленных нарушений и окончательного диагноза. Обязательно учитываются и сопутствующие диагнозы – наличие у больного различных других заболеваний.
Врачи клиники «Парамита» (Москва) имеют большой опыт в лечении болевых синдромов шейной области. В ведении таких больных они придерживаются следующей тактики:
- Максимально полного обследования.
- Назначения комплексной терапии с использованием новейших методик, разработанных в лучших европейских клиниках:
- медикаментозного лечения, включающего противоболевую терапию; наиболее эффективным способом снятия боли считается:
- сочетание внутримышечного введения 50 мг нестероидного противовоспалительного средства Кетопрофена + 3 мл Нейробиона (витаминов группы В) + прием внутрь таблетки устраняющего мышечный спазм Мидокалма 50 мг + нанесение обезболивающей мази, например, эмульгеля Вольтарен;
- физиопроцедуры — электрофорез с новокаином или лидокаином;
- щадящие мягкие способы иммобилизации шеи — воротник Шанца, тейпирование – фиксация тканей мягкой эластичной лентой;
- после устранения острых болей сразу же назначают комплексы лечебной гимнастики (ЛФК);
- восточные методы лечения, позволяющие сначала снять болезненные ощущения, а затем воздействовать на причину их возникновения и восстанавливать энергетический потенциал организма; к таким методикам относятся иглорефлексотерапия, прижигание, различные методики точечного массажа и др.
Сочетание современных и традиционных восточных методик позволяет сразу же избавить пациента от острых болей.
Это возвращает надежду на нормальную жизнь даже пациентам с длительно протекающим тяжелым болевым синдромом. После проведенного курса они регулярно приходят в клинику для профилактического лечения, что позволяет им полностью избавляться от болей и жить нормальной жизнью. Обращайтесь в медицинский центр «Парамита», наши врачи вам обязательно помогут!