Лечение заболеваний суставов большого пальца стопы в москве

Что такое мацерация?

В жаркие летние дни потеют почти все ступни. Одна из задач пота — охлаждение тела, а потому летом он совершенно естественен. Затем происходит охлаждение всего тела, а, значит, и стоп. В конце концов, на подошвах наших ног более 500 потовых желез.

Однако слишком интенсивное выделение пота на ступнях может вызвать мацерацию, то есть размягчение эпидермиса

Мацерированный эпидермис теряет черты жизненно важной ткани и становится мертвой тканью

Мацерация в межпальцевых промежутках выглядит как потрескавшийся, неровный беловатый эпидермис. Если это происходит на коже с гипергидрозом, кожа вокруг мацерации становится сильно красной и заметно влажной.

Причины периферической нейропатии

Самая распространенная причина периферической нейропатии — диабет. В список других причин входят:

• прием некоторых медицинских препаратов, в том числе определенные виды химиотерапии. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с разделом «Химиотерапия» ниже;
• рака легких;
• множественная миелома;
• злоупотребление алкоголем;
• некоторые другие формы рака (например индуцированный нейролейкоз).

Если у вас есть какие-либо из перечисленных возможных причин возникновения периферической нейропатии, расскажите о них лечащему врачу или медсестре/медбрату. Расскажите им, какие лекарства вы принимаете в настоящее время, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и какие лекарства вы регулярно принимали в прошлом.

Иногда нет очевидной причины возникновения периферической нейропатии.

химиотерапией;

Некоторые распространенные виды химиотерапевтических препаратов также могут вызывать периферическую нейропатию. Ниже мы перечислим их и те симптомы, которые эти препараты могут вызвать.

• Бортезомиб, карфилзомиб
• Цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин и талидомид
  • Могут вызывать затруднения в пространственном позиционировании рук и ног. Это называется позиционной чувствительностью. При этом вы можете выскользнуть из туфель или тапочек, если они не зашнурованы или не закрыты до середины верхней части вашей ступни.
  • При ходьбе вы можете не чувствовать поверхность под ногами. Может появиться чувство, будто на ваших босых ногах надеты носки, или как будто вы идете по битому стеклу.
• Паклитаксел, доцетаксел и наб-паклитаксел
• Винкристин, винбластин и паклитаксел

При употреблении любого из перечисленных препаратов у вас также могут возникнуть проблемы при выполнении действий, которые требуют мышечной силы и координации. Например, вы можете испытывать затруднения при переносе ноги с педали газа на педаль тормоза во время управления автомобилем. Некоторые пациенты также описывают ощущения мышечных спазмов, тяжести, припухлости, которой фактически нет, а также слабости в руках или ногах.

Проявления некоторых из этих симптомов могут уменьшиться (ослабеть) в течение первых 6–18 месяцев после лечения.

Лечение артроза большого пальца стопы

Лечение начинается с правильного диагноза. Для постановки диагноза врач тщательно расспрашивает пациента об истории болезни и жалобах. Также он выполняет осмотр, пальпацию и рентген большого пальца.

Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания, уменьшение выраженности симптомов и избавление от боли. Врач рекомендует лечение в зависимости от стадии заболевания. 

Методы консервативного лечения

Консервативные методы:

• Специальные стельки
• Ортопедическая обувь
• Лечебная физкультура
• Физиотерапия, в т.ч. бальнеотерапия (серные и радоновые ванны)
• Противовоспалительные и обезболивающие препараты
• Местные инъекции, например, гиалуроновая кислота или кортизон-содержащие препараты

Ортопедические изделия при артрозе первого пальца стопы

Рекомендуется начинать лечение с приобретения стелек, разгружающих большой палец стопы. В этом случае частично или полностью восстанавливается биомеханика походки. Это заметно облегчит боль в суставе большого пальца.

Для пациентов с артрозом первого пальца стопы, которые носят медицинские компрессионные чулки, существуют специальная версия изделия с рельефной зоной для первого пальца.

Оперативное лечение

Если консервативные меры не дают результата или имеет место выраженное изменение сустава, ортопед может рассмотреть возможность операции.

Одним из методов хирургического лечения выраженного артроза первого пальца стопы является артродез — хирургическая иммобилизация пальца. Обездвиживание сустава избавляет пациента от боли. Смежные суставы и ортопедический валик на подошве обуви компенсируют потерю движения.

При нарушении оси пальца артродез может сочетаться с корректирующей остеотомией (рассечение кости с последующим восстановлением ее целостности по физиологической оси).1

Источники

1R. K. Marti, R. J. van Heerwaarden: Osteotomies for posttraumatic deformities. AO-Foundation Publishing. Thieme-Verlag Stuttgart 2008 (ISBN 978-3-13148671-4)

eurocom e.V., Einlagenversorgung, 2. Auflage 2012, Hallux Rigidus. S. 26

Thieme.de, Spiraldynamik-Hallux Rigidus, Online veröffentlicht unter: www.thieme.de/de/gesundheit/spiraldynamik-hallux-rigidus-51958.htm (last access: 18.05.2018)

www.medon.de/uebungen_hallux_rigidus.html (last access: 18.05.2018)

Какой врач лечит подагру

По поводу лечения подагры следует обращаться к ревматологу. Может потребоваться помощь врача-ортопеда (например, .в случае необходимости хирургического вмешательства).

Лечение острого приступа

Прежде всего, больному нужен покой. Воспалённый сустав следует обездвижить. Рекомендуется приложить холод. Необходимо обильное щелочное питьё – до 3-х литров в день

Важно соблюдать диету: продукты с высоким содержанием пуриновых оснований должны быть исключены. По назначению врача применяются болеутоляющие препараты (НПВС), а также глюкокортикоиды

Проводится местное лечение с помощью мазей и гелей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.

Когда больному станет легче, в лечение включается физиотерапия. Используются электрофорез, УФО, УВЧ.

Лечение подагры в стадии ремиссии

Лечение в стадии ремиссии включает в себя:

• изменение образа жизни (прежде всего, отказ от алкоголя);

• соблюдение диеты (исключаются продукты, в которых много пуринов – рыба, грибы, бобовые). Диета должна быть установлена врачом;

• медикаментозную терапию (противоподагрические препараты);

• местное лечение — аппликации лекарственных препаратов, физиотерапия, массаж, лечебные ванны (в санаторных учреждениях);

• хирургическое лечение: удаление тофусов, не поддающихся консервативному лечению, оперативное восстановление пострадавших суставов.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

FAQ

️ Можно ли полностью избавиться от варикоза?

Болезнь относится к хроническим. Убрать ее симптомы помогают разные методы и препараты, однако если у пациента уже есть венозные «узлы», значит, сосудистая стенка изменена необратимо и ничего, не сможет их изменить. В таком случает назначается хирургическое лечение. Лучшее, чего удается достичь, — сдержать дальнейшее развитие нарушения и избежать появления осложнений (трофических язв, состояний, которые могут привести к инвалидности и даже летальному исходу). На сегодня популярными стали такие методы: склеротерапия, лазер, физиотерапия, гирудотерапия, медикаментозное лечение.

️ Чем грозит варикозное расширение вен?

Варикоз может привести к ряду осложнений и развитию других заболеваний. Телеангиэктазия — отечностью, жжение, ночные судороги и потеря чувствительности. Тромбофлебит — острое воспаления стенок сосудов, которое может вызвать нарушением структуры крови и скорости ее циркуляции. Сгустки превращаются в твердые тромбы, которые могут оторваться от сосудов и закупорить просвет вены. Также развивается тромбоз глубоких вен, могут образоваться трофические язвы.

️ Что за болезнь тромбофлебит?

Тромбофлебит представляет собой заболевание кровеносной системы, которое проявляется в виде воспаления стенок вен с образованием в течение короткого времени так называемых тромбов. В результате значительно уменьшается просвет кровеносного русла, что приводит к нарушению движения кровотпотока. Окружающие вены также воспаляются, что выражается их покраснением.

Использование лекарственных препаратов в лечение инфекционного артрита

Лекарственная терапия в процессе лечения артрита – достаточно эффективный метод, оказываемый должное влияние на организм пациента. В случае своевременного обращения грамотно подобранного плана лечения, можно утверждать об успешности назначенной терапии.

В рамках лечения, с учетом причин возникновения и особенностей течения заболевания, используются различного рода антибиотики, а также иные группы препаратов. Рассмотрим некоторые из них детально.

Хондропротекторы при лечении инфекционного артрита

Хондропротекторы – это группа препаратов длительного действия, использование которых необходимо на протяжении нескольких месяцев.

Назначение курса препаратов представленного типа позволяет создать благоприятные условия для восстановления суставных тканей, что существенно влияет на качество жизни пациента, благодаря восстановлению функциональных возможностей пораженного сустава.

Наиболее эффективным препаратом группы хондропротектеров принято считать «Структум».

Спазмолитики при лечении инфекционного артрита

Применение спазмолитиков обеспечивает возможность избавления пациентов от мышечной боли, которая возникает как следствие поражения сустава.

Среди часто назначаемых стоит выделить «Дротаверин».

Нестероидные противовоспалительные средства при лечении инфекционного артрита

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – отличные помощники в лечении артритов. Действие препаратов этого типа позволяет пациенту избавиться от болевых ощущений.

Частота, длительность применения и дозировка определяются лечащим врачом, на основании имеющейся клинической картины.

Одним из самых эффективных препаратов представленного типа является «Артрадол».

Как лечить больной большой палец на ноге

Лечение зависит от вызвавших заболевание причин.

Вросший ноготь удаляют, затем в течение нескольких дней требуется ограничение нагрузки на ногу, перевязки и обезболивание. После этого необходима консультация ортопеда: бывает, эта проблема возникает из-за неправильного положения стопы. Если не выправить его, ноготь будет врастать снова и снова.

Мозоли также необходимо удалять, и если из-за них уже возникла боль в суставе большого пальца ноги, делать это должен врач — дерматолог или подолог. Необходимо разобраться, чем вызваны мозоли. Они могут возникать из-за неправильно подобранной обуви, плоскостопия, под ними могут скрываться бородавки. Во всех этих случаях лечение будет разным. Поддерживать состояние ног можно будет в косметическом кабинете, если разрешит врач.

Ортопедическое лечение требуется при плоскостопии, вальгусных деформациях, оно может облегчить состояние пациента при артрозах и артритах. Сахарный диабет, подагра, аутоиммунные болезни требуют системного подхода, а боль в суставах при них лечится симптоматически.

Методы лечения предменструального синдрома

Много можно сделать самостоятельно. Вы можете добиться облегчения симптомов предменструального синдрома с помощью таких простых мер, как:

• пить много воды;
• придерживаться сбалансированной диеты, выбирая блюда, богатые клетчаткой, из овощей и фруктов, с низким содержанием соли, сахара и кофеина;
• регулярно заниматься спортом;
• избегать недосыпаний и стресса;
• не употреблять алкоголь.

Не рекомендуется активно пользоваться обезболивающими препаратами без консультации с врачом.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы тяжело переносите предменструальный синдром, и он мешает вашей повседневной жизни. Для того чтобы доктор получил необходимый объём информации, если это возможно, записывайте симптомы ПМС, их частоту, тяжесть и то, как вы их переносите. Записей за три месяца будет достаточно.

Для того чтобы исключить состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, вам могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования.

Что вам может назначить врач

В зависимости от вашей ситуации, вам могут быть назначены:

• витамины и минералы (в том числе B6, E, гамма-линоленовая кислота (GLA), кальций, магний), если есть основания предполагать, что симптомы связаны с их дефицитом;

• обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они помогут уменьшить головную боль, боль в спине и мышцах, болезненность груди и боль в области таза;

• диуретики (если есть проблемы с выводом жидкости). Применение данных препаратов уменьшает вздутие живота, болезненность груди, препятствует набору веса (за счёт жидкости при ПМС возможно увеличение веса до 1 кг);

• когнитивно-поведенческая терапия. Она поможет самоорганизоваться и справиться со своими симптомами; 

• антидепрессанты и успокаивающие препараты – для облегчения эмоциональных симптомов ПМС;

• гормональные препараты – чтобы сбалансировать уровень гормонов.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

2.Почему образуются натоптыши?

Определённо можно сказать, что предрасположенность к образованию натоптышей индивидуальна. Для каждого человека здесь важен целый комплекс внешних и внутренних факторов. Приходится смириться с теми из них, которые мы не в состоянии полностью изменить:

• Строение ступни, аномалии развития ног (плоскостопие, костные наросты);
• Особенности кожных покровов;
• Распределение подкожных жировых тканей;
• Состояние сосудистой системы ног;
• Обмен веществ, индивидуальные особенности метаболизма;
• Гормональный фон;
• Хронические заболевания и анамнез.

Если замечена склонность к образованию натоптышей, прежде всего, нужно обратить внимание на то, что могло бы спровоцировать повышенную нагрузку на ступни ног. Ряд таких причин разнообразен и может быть скорректирован:

• Профессия, связанная с ходьбой или стоянием на ногах в течение дня;
• Образ жизни, увлечения и активность (бег, танцы, балет);
• Склонность к ожирению, лишний вес;
• Безжировая диета, вегетарианство;
• Авитаминоз;
• Тесная обувь, преимущественное ношение туфель на высоком каблуке;
• Грибковые заболевания ног.

Как предотвратить недуг

Элементарные профилактические меры способствуют  тому, чтобы предотвратить отеки на пальцах ног. Просто необходимо заботиться о своем теле и стараться обходить стороной возможность получения повреждений. Ключом к хорошему здоровью ног станет личная гигиена, которая должна присутствовать в жизни каждого человека на постоянной основе. 

Особое место следует уделить выбору удобной, качественной обуви, которая должна быть изготовлена из натуральных материалов, а также иметь не очень высокий каблук и комфортную подошву. Кроме того, можно использовать специальную ортопедическую обувь или стельки. При выявлении грибковых или иных заболеваний следует немедленно приступать к их лечению.

Следует также следить за питанием, чтобы оно было полноценным и включало все необходимые микроэлементы, получаемые из продуктов. Необходимо уменьшить количество потребляемой соли, поскольку она не дает лишней воде выйти из организма, что становится причиной появлению отеков. От употребления алкоголя тоже лучше воздержаться или свести до минимума.

Отек пальцев легко поддается лечению и часто окончательно устраняется, но только если лечение было оказано своевременно. Следуя элементарным правилам, можно не допустить образования отеков, а также сохранить здоровье.

Лечение подошвенных бородавок, натоптышей и мозолей в клинике «Эхинацея»

К какому специалисту обратиться:

Врач-дерматолог: в нашей клинике  проблемами появления подошвенных бородавок, натоптышей и сухих мозолей занимается врач-дерматолог. В зависимости от характера изменения стопы мы проведём исследование кожи под микроскопом, исследования на предмет вирусов, осуществляем проверка функции иммунитета и обмена веществ. В зависимости от того, что именно вызвало проблему – мы подберем комплексное лечение, включающее в себя лечение причины заболевания и избавление от бородавки, натоптыша или мозоли. В нашей клинике принято удалять подошвенные бородавки, натоптыши и сухие мозоли радиохирургическим методом. Эта манипуляция проводится под хорошим местным обезболиванием и вполне комфортно переносится большинством наших пациентов.При необходимости изготовим для Вас пару ортопедических стелек: они помогут разгрузить пострадавшие отделы подошв стоп и быстрее восстановить нормальную ходьбу. Если понадобится – предложим Вам помощь иммунолога, эндокринолога или других специалистов, чья помощь необходима именно в Вашем случае.Как будет построено лечение  в  нашей клинике:

Удаление подошвенной бородавки. Мы безболезненно под местной анестезией удаляем бородавки радиохирургическим способом. Предварительно дерматолог осматривает удаляемый элемент на предмет онкологического риска.

Удаление подошвенной бородавки самостоятельно народными средствами в домашних условиях только приведет к неприятным последствиям, потому что вирус из бородавки будет распространяться, а это – причина образования новых. Именно поэтому лечением грибковой инфекции должен заниматься специалист!

• Противовирусное лечение для предотвращения рецидива вирусной подошвенной бородавки проводим одновременно с её удалением. В норме иммунитет успешно справляется с вирусом, вызывающим подошвенную бородавку. Если подошвенных бородавок несколько или они образуются  повторно означает, что возникли какие-то проблемы с иммунитетом. Мы проверим иммунный статус и поддержим звено иммунитета, отвечающее за Вашу противовирусную защиту.
• Специальные “запоминающие» стельки” мы рекомендуем нашим пациентам для лечения натоптышей и сухих мозолей, возникших из-за механической перегрузки. Кроме того, мы отмечаем, что ношение ортопедических стелек разгружает коленные суставы, тазобедренные суставы и позвоночник.

Такие ортопедические стельки помогают перераспределить вес и снизить давление на мозоль, подошвенную бородавку или натоптыш.

Мы обсудим с Вами возможность удалить натоптыши / сухие мозоли радиохирургическим путем. При этом, желательно, уже ходить на стельках, что бы не было рецидива и быстрее прошло заживление после удаления.

ТОП-5 мазей при лечении артроза

Назначить то или иное средство при деформирующем артрозе голеностопа, колена или локтя может только врач, глядя на клиническую картину и тяжесть заболевания. Некоторые препараты показаны для коленного сустава, другие – более эффективны при поражениях стоп. Но есть и универсальные мази:

1. Диклофенак – подходит для всех болезней опорно-двигательного аппарата. Отличается сильным противовоспалительным и обезболивающим действием.
2. Ибупрофен – наиболее эффективен при травмах колена и плеча, но используется и в остальных случаях.
3. Нимесулид – из-за минимального количества противопоказаний применяется очень часто.
4. Индометацин – показан при отеках и воспалении.
5. Кетопрофен – мазь с сильным обезболивающим эффектом.

Артроз суставов рук и ног лечится разными мазями

Что делать, если болит палец на ноге?

При появлении сильных болевых ощущений необходимо:

• снять обувь и носки;
• обеспечить конечности покой, желательно в приподнятом положении;
• отказаться от приема алкоголя, жирной и копченой пищи.

При очень сильной болезненности можно принять обезболивающее. При повышении температуры и отеке требуется прием противовоспалительного средства. Если боль появилась после ушиба, к пораженной области нужно приложить лед. Греть ноги в ванночке с горячей водой до консультации с врачом нельзя. Для передвижения следует использовать опору, чтобы уменьшить нагрузку на конечность. После улучшения состояния постарайтесь как можно быстрее получить врачебную консультацию.При сильной боли в пальцах может потребоваться ряд диагностических процедур:

• лабораторные анализы (крови и мочи, суставная пункция, аллергопробы);
• исследование микрофлоры кожи;
• рентген;
• МРТ;
• КТ;
• и другие исследования.

Тщательное обследование позволит выявить наличие воспалительных заболеваний, изменение формы и структуры суставов и другие отклонения. Результаты диагностики позволят врачу точно выяснить причину того, почему у вас болят пальцы на ногах, и правильно решить, как лечить это заболевание.

Как понять, что у вас артроз кисти

Заболевание проходит несколько этапов. Чтобы обнаружить его как можно раньше, необходимо знать признаки каждого из них:

1 стадия – бывают периодические ноющие боли в ночное время, вы почувствуете напряжение в мышцах, возможно, заметите небольшие отеки. Пальцы двигаются без затруднений.

2 стадия – боль беспокоит и ночью, и днем, особенно после нагрузки на пальцы. При движениях появляется хруст. Мышцы пораженных пальцев начинают атрофироваться и увеличиваться в объеме. Образуются костные наросты – узелки Гебердена.

3 стадия – пораженные пальцы уже сильно ограничены в подвижности. Поверхностный слой межфаланговых суставов полностью разрушен, остеофиты сливаются в единое целое, боль присутствует постоянно.

Артроз и артрит кистей рук имеют много общих признаков, но это совершенно разные заболевания. В чем их отличия? Комментарий известного доктора, профессора Бубновского: