С-реактивный белок (срб)

Для чего используется этот тест?

Тест CRP может использоваться для поиска или мониторинга состояний, вызывающих воспаление. Он может понадобиться, если у пациента есть симптомы серьезной инфекции: 

• высокая температура;
• озноб;
• учащенное дыхание;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота и рвота.

Врач может назначить тест на СРБ, чтобы:

• проверить, нет ли воспаления из-за бактериальной или грибковой инфекции;
• диагностировать хронические аутоиммунные воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или волчанка;
• диагностировать воспалительное заболевание кишечника;
• проверить нет ли инфекции костей – остеомиелита;
• определить риск сердечно-сосудистых заболеваний;
• оцените риск второго сердечного приступа.

Врач может проверить человека с любым из этих состояний, чтобы узнать, работают ли противовоспалительные препараты.

Мутации EGFR

Изменение гена EGFR определены при самых разных типах и формах онкологии.

Частота экспрессии EGFR чрезвычайно высока и достигает:

• Немелкоклеточный рак легкого – до 80%;
• Онкология толстой кишки – до 77%;
• Онкология яичников – до 70%;
• Онкология предстательной железы – до 40%;
• Онкология желудка – до 35%;
• Онкология молочной железы – до 30%.

Вследствие повышения активности EGFR раковые клетки размножаются быстрее, они агрессивны, прорастают в соседние ткани и органы, метастазируют. Кроме того, начинается процесс образования кровеносных сосудов, которые питают опухоль.

Многочисленные исследования и медицинская практика показывают, что мутированные EGFR значительно ухудшают прогноз для больного.

Это понимание привело ученых к мысли создания препаратов, способных блокировать этот белок.

Но проблема в том, что молекулярно-генетические свойства и гистологический тип рака не всегда связаны друг с другом. Даже если рассматривать два одинаковых типа рака, то может выясниться, в одном активность EGFR выше нормы, а в другой наоборот, низкая.

Поэтому ставится под сомнение вопрос об эффективности медицинских препаратов из группы блокаторов EGFR. Чтобы вопрос этот снять, необходимы специальные анализы.

СРБ и остеопороз

До настоящего момента, доктора продолжают изучать, что показывает данный анализ, помимо воспаления и сердечнососудистого риска. Последние исследования доказали связь С-белка с истощением запасов кальция и патологиями костной ткани, то есть остеопорозом. Почему возникает это состояние, и чем оно опасно?

Дело в том, что на поддержание воспалительного процесса тратиться большое количество ферментов и микроэлементов, в том числе ионов кальция. Если он протекает достаточно долго, количества этих веществ в крови становиться недостаточным. В этом случае, они начинают поступать из депо. Для кальция таким депо являются кости.

Уменьшение его концентрации в костной ткани приводит к ее повышенной хрупкости. Человеку с остеопорозом достаточно даже небольшой травмы, чтобы у него возник полный перелом или «трещина в кости» (неполный перелом).

На данный момент, доктора не определили точную границу СРБ, при которой повышается риск изменения костей. Однако ученые НИИР РАМН выяснили, что длительное превышение нормы этого анализа является серьезным фактором риска истощения запасов кальция.

Зачем используется

Медицинская практика показывает, что онкология молочной железы имеет, как правило, различный гормональный статус

Его различие крайне важно для определения тактики лечения.. Один из биологических маркеров опухоли – рецептор HER2-neu, отвечающий за рост и деление клеток.

Один из биологических маркеров опухоли – рецептор HER2-neu, отвечающий за рост и деление клеток.

Данный ген, кодирующий одноименный белок HER2-neu, «виновен» в образовании примерно трети случаев заболевания онкологией молочной железы.

Увеличение экспрессии приводит к бесконтрольному делению клеток, но хуже всего то, что образовавшаяся при этом опухоль очень агрессивна. Прогноз ее лечения неблагоприятен.

Моноклональное антитело, позволяющее затормозить и даже заблокировать белок HER2-neu, снизив агрессивность заболевания, разработано учеными и применяется на практике в ведущих онкологических центрах.

Но проблема остается: чтобы применение препарата дало желаемый эффект, нужно с точностью определить, что в конкретном случае у пациента именно повышенная экспрессия белка HER2-neu в опухолевой ткани.

Решение данной проблемы – тест FISH.

Норма показателей

При изучении нормативов биохимии крови можно заметить незначительную вариативность: в ходе расшифровки биохимического анализа крови учитывается возраст пациента, его половая принадлежность, физиологическое состояние. Верхняя и нижняя границы нормы определены на основании исследования здоровых людей. Для удобства использования нормы показателей БАК у взрослых приведены в таблице.

Нормы биохимического анализа крови:

Вещество	Наименование показателя	Единица измерения	Для мужчин	Для женщин
Белки	Общий белок	г/л	64-83	64-83
Альбумин	33-50	33-50
СРБ	мг/л	до 0,5	до 0,5
Гемоглобин	г/л	130-160	120-150
Пигменты	Билирубин общий	Мкмоль/л	3,4-17,1	3,4-17,1
Билирубин непрямой	До 20	До 20
Билирубин прямой	0-3,4	0-3,4
Углеводы	Глюкоза	Ммоль/л	3,88-5,83	3,88-5,83
Фруктозамин	Мкмоль/л	205-285	205-285
НАВ	Креатинин	44-106	44-97
Мочевина	Ммоль/л	2,4-6,4	2,4-6,4
Мочевая кислота	Мкмоль/л	210-420	145-350
Ферменты	АсАТ	Ед/л	До 41	До 31
АлАТ	До 41	До 31
Альфа-амилаза	27-100	27-100
Щелочная фосфатаза	До 270	До 240
Неорганические вещества	Железо	Мкмоль/л	11,6-30,4	8,9-30,4
Хлор	Ммоль/л	98-107	98-107
Калий	3,5-5,5	3,5-5,5
Кальций	2,15-2,5	2,15-2,5
Фосфор	0,87-1,45	0,87-1,45
Липиды	Холестерин общий	3-6	3-6
ЛПНП	2,2-4,8	1,92-4,51
ЛПВП	0,7-1,83	0,8-2,2

Антинуклеарные антитела (АНА)

С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).

АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.

Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.

1

Исследование крови на АЦЦП

2

Анализ крови на С-реактивный белок

3

Исследование крови на АЦЦП

Когда необходим анализ крови на антинуклеарные антитела

Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:

• полимиозит;
• дерматомиозит;
• системная красная волчанка;
• смешанное заболевание соединительной ткани;
• склеродермия;
• синдром и болезнь Шегрена;
• синдром Рейно;
• аутоиммунный гепатит

Как выполняется тест на антинуклеарные антитела

Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.

В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.

Что обозначают данные теста

Антинуклеарные антитела (другое название — антинуклеарный фактор) указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.

У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.

Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.

Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.

В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.

Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:

• гомогенная окраска — может быть при любом аутоиммунном заболевании;
• пятнистая или крапчатая окраска может быть при системной красной волчанки, склеродермии, синдроме Шегрена,  ревматоидном артрите, полимиозите и смешанном заболевании соединительной ткани;
• периферическая окраска – характерна для системной красной волчанки;

При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.

Для чего используется исследование?

Доктора применяют диагностику для:

• оценки способности организма к образованию тромбов;
• подтверждения наличия заболеваний системы коагуляции, в частности, имеющих наследственную природу;
• диагностики заболеваний печени;
• обнаружения активного воспалительного процесса;
• оценки степени истощения организма.

Норму фибриногена в крови врачи также определяют на разных этапах лечения пациента для оценки состояния организма человека, интенсивности восстановительных процессов.

Исследование активно используется на предоперационном этапе, а также при подозрении на наличие у пациента воспалительных заболеваний. Интересно, что фибриноген известен, как один из факторов крови, используемых в «ревматических пробах». Давно доказано, что отклонение значительное отклонение от нормы фибриногена наблюдается при ревматических, аутоиммунных процессах, а также при повреждениях тканей.

Норма холестерина в крови у женщин по возрастам таблица

Норма у женщин по возрасту в среднем равна от 5,2 до 6,1 миллимоль на литр

Влияние холестерина на женский организм можно сравнить с мужским, за исключением некоторых функций.

Общее у мужского и женского организма при наличии высокого холестерина это вероятность закупорки сосудов и возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Женский мужской организм использует холестерин как источник энергии для мышечных клеток. Для женского организма норма общего холестерина равна 5,5 миллимоль на литр. При этом показатель триглицеридов для женщин будет равен в районе 1,5 миллимоль на литр.

Также как и в мужском организме, если холестерин никуда не девается и не на что не расходуется, он накапливается в организме, вызывает ожирение. При этом, где откладываются жировым складкам решает количеством плохого или хорошего холестерина в организме.

На заметку! При наличии липопротеидов высокой плотности в большом количестве уменьшается количество жировых складок и уровень холестерина в организме. Однако при повышенном уровне липопротеидов низкой плотности возникают серьезные осложнения с сердечно-сосудистой системой и весовой категорией.

Также как и в мужском организме, женский организм поддаётся классификации зависимости от возраста. Чем выше возрастной группы, тем большие диапазона холестерина считается нормой для организма.

При этом переходным считается возраст – 35 лет. После данного возраста контроль уровня холестерина необходимо осуществлять каждые полгода.

В зависимости от возраста женщины, диапазон допустимого уровня холестерина будет меняться:

При нахождении в возрастной категории до 30 лет значение липопротеидов высокой плотности и липопротеидов низкой плотности у девушек находится на низком уровне. Это связано в первую очередь тем что В юном возрасте метаболизма находится на высоком уровне и позволяет справиться с липопротеидами разных категорий.

Однако учитывая индивидуальные особенности организма и наличие патологий: наличие почечной недостаточности, высокий уровень глюкозы в крови, гипертонии, влияют на уровень холестерина даже в юном возрасте. При нахождении в данной возрастной категории необходимо ориентироваться на общий уровень холестерина равный 5,75 миллимоль на литр. При этом, при сдаче детального анализа необходимо чтобы уровень липопротеидов высокой плотности находился в районе 2,15 молей на литр, а липопротеиды низкой плотности должны быть равны 4,26 миллимоль на литр.

Для возрастной группы после 40 лет нормой считается общий холестерин равный от 3,9 до 6,6 миллимоль на литр. Низкоплотные липопротеиды должны находиться в диапазоне от 1,9 до 4,5 миллимоль на литр. Высокоплотные липопротеиды –  от 0,89 до 2,29 миллимоль на литр.

На заметку! Также как и в прошлой возрастной категории, данные нормы считаются приемлемыми только в случае идеального здоровья пациента.

В реальности такого уровня холестерина в данном возрасте практически не найти. Большинство людей, к данному возрасту, подвержены внешним факторам: курения или употребление алкоголя. Также сильно играет роль Наличие определенных заболеваний, которые влияют на холестерин в организме.

После 50 лет наступает момент, когда уровень эстрогенов значительно падает в организме. При этом организм самостоятельно не может справиться с уровнем липопротеидов.

После 60 лет при определении уровня холестерина учитываются различные факторы, в том числе и менопауза. Принято считать, что общий холестерин должен находиться в пределах от 4,45 до 7,7 миллимоль на литр. Уровень липопротеидов низкой плотности и липопротеидов высокой плотности должен находиться в диапазоне от 0,98 до 2,38 и от 2,6 до 5,8 миллимоль соответственно.

Уровень женского холестерина в данном возрасте должен равняться от 4,3 до 7,5 миллимоль на литр. Такой большой диапазон это результат неспособности сосудистой системы к эластичности и прочности.

При нахождении возрастной категории после 70 лет. Даже незначительные изменения в уровне холестерина являются поводом посетить врача. Общий уровень холестерина в данном случае должен находиться на уровне 7,35 миллимоль на литр.

Для более точного определения уровня холестерина в зависимости от возраста можно использовать таблицу.

Не рекомендуется самостоятельно основывается на результатах анализа уровня холестерина. Только врач специалист может точно определить внешние факторы, воздействующие на этот уровень и принять решение согласно данным таблицы.

Как подготовиться к исследованию

Кровь на СРБ сдаётся преимущественно утром, так как в течение дня могут произойти изменения, связанные с образом жизни, которые могут привести к ложноположительному результату.

Чтобы исследование было точным нужно:

• Анализ сдавать натощак – после последнего приёма пищи не менее 8-12 часов.
• Весь день до анализа питаться легкой пищей, особенно на ужин. Исключить: острую, белковую в избытке, копченую, жирную и прочую тяжелую пищу.
• За 12 часов исключить кофе, крепкий чай и другие стимулирующие напитки.
• Не употреблять алкоголь минимум за сутки. Не курить минимум 3-4 часа до анализа, в том числе и электронные сигареты.

Что необходимо

Mos.ru разъяснил, как и где можно получить результаты анализов на расстоянии. Такое обслуживание предоставляется людям, подписавшимся на рассылку и сдавшим анализ в поликлинике. Каталог услуг включает также спектр вопросов о социальной сфере, транспорте, экономике, образованию, строительству и пр. Все для поддержания городского порядка. Пользоваться сайтом удобно для разных целей. Но возможности сервиса распространяются на прописанных в Москве жителей. Это единственное ограничение.

Как получить информсправку и узнать результаты анализов:

• Зарегистрироваться на mos.ru (завести личный кабинет), используя номер телефона / email, а при подтверждении «учетки» — СНИЛС.
• Зайти в раздел «Здоровье», где можно оформить подписку в категории «Услуги».

Как узнать результаты анализов крови в поликлинике, онлайн на мос. ру и получить их через интернет, на электронную почту, мы разобрали. Как можно посмотреть их альтернативными способами?

Результаты анализов через Госуслуги предоставляются без задержек по времени. Платить за услугу не нужно. Основное преимущество — всероссийский охват. Сайт работает для всех административно-территориальных единиц (в отличие от предыдущего варианта).

Последовательность действий:

• Открываем личный кабинет.
• Выбираем пункт «Услуги». Переходим в рубрику «Моё здоровье».
• Жмем на строчку «Сведения об оказанной медпомощи».
• Нажимаем на кнопку «Получить сведения».

Но не каждый сможет интерпретировать прописанные цифры, если он не доктор. Критерии анализа достигнутых результатов по клиностатической пробе, ОАК, ОАМ и т.д. разнятся. А каждая лаборатория вправе разрабатывать самостоятельно свои критерии для показателей (пределы значений).

Прокальцитониновый тест

Что это такое. Анализ крови, при котором в образце определяют концентрацию белка прокальцитонина. Это исследование точнее, чем СОЭ и СРБ, потому что с высокой степенью вероятности подтверждает, что воспаление вызвали именно болезнетворные бактерии, а не другие причины. Однако стоит прокальцитониновый тест дороже, чем другие исследования, так что врачи обычно начинают с более простых и бюджетных тестов. При этом тест не позволяет понять, какие именно бактерии вызывают воспалительную реакцию.

Как это работает. В норме прокальцитонина в крови практически нет. Однако в ответ на вторжение бактерий почти все клетки тела начинают усиленно создавать этот белое, так что его уровень в крови резко повышается. Скорее всего, уровень прокальцитонина в крови растет в ответ на бактериальные яды, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности — так что при вирусной инфекции, травмах и атаке паразитических грибков уровень прокальцитонина повышается совсем немного.

Пока исследователи не совсем понимают, какую роль играет прокальцитонин в противобактериальной обороне. Но сам факт повышения позволяет использовать уровень прокальцитонина в крови в качестве достаточно надежного маркера бактериальной инфекции.

Зачем назначают. Чтобы надежно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Например. при обычной, неосложненной коронавирусной болезни уровень прокальцитонина в крови находится в пределах нормы.

Если концентрация прокальцитонина вырастает, значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и настала пора назначать антибиотики. Прокальцитониновый тест применяют для контроля за состоянием пациентов, которые лечатся в больнице — например, при тяжелой форме COVID-19.

«Прокальцитонин в амбулаторной практике используют редко, — рассказывает другой специалист. — В моду он вошел недавно, с началом эпидемии коронавирусной болезни. Считается, что он предсказывает ее тяжелое течение. Но на самом деле этот тест пришел из реаниматологии — он указывает на сепсис, то есть на заражение крови. Самостоятельно этот тест делать не нужно».

Как подготовиться. Людям, которые лечатся дома, прокальцитониновый тест практически не назначают. Но в целом правила подготовки такие же, как при СОЭ и СРБ.

Как понять результат анализа. Появление прокальцитонина в крови — всегда недобрый знак, даже если уровень белка поднялся незначительно. Умеренно повышенный уровень прокальцитонина — от 0,15 до 2 нг/мл — у взрослых людей может говорить о местной легкой или среднетяжелой бактериальной инфекции, аутоиммунной реакции или тяжелой почечной недостаточности. Если уровень прокальцитонина поднимается выше 2 нг/мл, речь идет о бактериальном заражении крови, то есть сепсисе, тяжелой бактериальной инфекции вроде менингита, или о раковой опухоли щитовидной железы.

Как измеряется белок

Норма СРБ определяется путем подсчета количества миллиграмм вещества на литр крови. У здоровых людей белок не обнаруживается в крови что свидетельствует об отсутствии угрозы для организма. Либо его концентрация очень мала. Например, у детей первого года жизни норма СРБ в крови не превышает 2 мг/л. В крови взрослого человека его может быть не больше 5 мг/литр.

Как самому определить, что означает анализ? Расшифровка анализа будет понятна только врачу

Потому что, важно не только определить уровень СРБ, но и сопоставить его колебание с другими симптомами. Факторы, о которых свидетельствует повышение уровня СРБ:

• Меньше 1 мг/л — близкий к норме показатель, отсутствует риск наступления сосудистых заболеваний
• От 1 до 3 мг/л — Высокое содержание, что означает возможность развития сердечно — сосудистых заболеваний
• Выше 3 мг/л — результаты обозначают опасное состояние, возможно осложнение текущего заболевания и высокий риск сердечно — сосудистых патологий
• От 3 до 10 и выше — обостренная стадия болезни, показанно срочное обследование в стационаре. Обычно назначается дополнительное исследование для уточнения диагноза.

Качественный анализ является основным фактором для постановки диагноза, от которого зависит курс лечения пациента. Определяют СРБ с помощью двух методик: альфа-1-антитрипсин и проба Вельтмана.

Как определяют С-реактивный белок?

Определение С-реактивного белка происходит посредством биохимического анализа крови. Для этого используют латекс-тест на основе латексной агглютинации, что позволяет получить результат менее, чем за полчаса.

Рекомендовано:

• Сдавать биохимию необходимо в утренние часы на голодный желудок.
• Кушать перед исследованием нельзя в течение 12 часов, а пить разрешено только обычную воду.
• Перед процедурой и сутки до неё необходимо избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок.
• Не курить перед сдачей крови.

Концентрация реактивного белка играет важную роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий.

В таком случае обычные методы выявления реактивного белка кардиологов не устраивают, и требуется использование высокоточного измерения hs-CRP, которое сочетается с липидным спектром.

Аналогичное исследование проводится при:

• Патологиях выделительной системы.
• Сложной беременности.
• Сахарном диабете.
• Красной волчанке.

Как же работает СРБ в крови

В первую очередь стоит определиться со списком недугов, вызывающих иммунную реакцию организма. В ним относятся:

• травмы (как внешние, так и внутренние);
• предынфарктное состояние человека (зачастую помогает предотвратить тяжелые последствия при своевременном обращении);
• доброкачественные опухоли;
• некроз тканей;
• злокачественные новообразования (на ранних стадиях их определение дает шанс обойтись легкими препаратами не прибегая к лечению курсами химии или хирургическому вмешательству — вплоть до полной ампутации зараженной части тела или летального исхода);
• и тому подобное.

То есть фактически при повреждении внутренних органов или тканей организм (при чем вне зависимости вирус атакует, или бактерии и прочие микроорганизмы ли поедают изнутри человека, или это просто удар, хирургическое вмешательство и т.д.) начинает бить тревогу. При этом отдается «приказ» печени (а именно в ней вырабатывается С белок) начинать активно производить этого спасателя. На это обычно уходит около 5 или 6 часов после начала инфекционного заражения или повреждений. Ну а уже через день, точнее на следующий день показатель анализа крови на СРБ покажет повышение его уровня просто в разы. Плюс к этому С-реактивный белок способствует фагоцитозу клеток и занимается выведением жирных кислот. Плюс перерабатывает лизофосфолипид. То есть, занимает большую роль в работе иммунитета человека.

  Причины повышения нейтрофилов у взрослых и степени нейрофилеза

С реактивный белок при коронавирусе

Уровень С-реактивного белка — один из важных лабораторных показателей, требующих мониторинга в течение всего заболевания при среднеятжелом, тяжелом или крайне тяжелом течении. С реактивный белок при коронавирусе является основным лабораторным маркером легочного поражения, растет в соответствии с тяжестью процесса, распространенностью воспалительных поражений в легких.

Если у пациента имеется:

• одышка от 22 дыханий в минуту или
• сатурация по пульсоксиметру <95%  ему обязательно измеряется СРБ.

Обязательно это исследование делается при госпитализации (для пациентов от среднетяжелого течения при поступлении и далее повтор по показаниям).

Имеется связь между уровнем его и прогнозом для пациента:

• Средне тяжелое течение инфекции соответствует уровню  СРБ > 10 мг/л. Эти показатели являются основанием для начала противовоспалительной терапии.
• Значение > 100 мг/л почти всегда говорят в пользу наличия тяжелой вирусно-бактериальной пневмонии (вероятность более 90%).
• При концентрации < 10 мг/л диагноз пневмонии становится мало вероятным.
• Отсутствие существенного снижения уровней СРБ на фоне антибиотикотерапии в динамике является угрозой более высоких рисков летальности.

Высокий С-реактивный белок в крови при коронавирусе регистрируется одновременно с увеличением интерлейкинов. Наряду с:

• падением лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов и базофилов крови,
• высокий уровень интерлейкина -6 (>40 пг/мл),
• СРБ >75 мг/мл,
• высокие АЛаТ, АсАТ, ферритина и D-димера
• становятся лабораторными признаками цитокинового шторма.

СРБ > 60 мг/мл или его рост в 3 раза на 7-14 день болезни становится поводом для назначения ингибиторов интерлейкинов (тоцилизумаба, сарилумаба и канакинумаба).

Тофацитиниб, барицитиниб, олокизумаб и левилимаб назначаются при сочетании рентгенологической картины КТ легких 2-3 степени поражения с 2-3 признаками из списка:

• СРБ > 30 мг/мл,
• падение сатурации,
• T > 38 °C в течение 3 дней;
• число лейкоцитов < 3,0*10^9
• абсолютное число лимфоцитов < 1,0*10^9

Снижение показателя при выздоровлении может протекать у разных пациентов с разной скоростью. Важным моментом становится СРБ < 10 мг/л, что показывает наряду с сатурацией 95%, лейкоцитами >3 на 10 в 9, отсутствием лихорадки на готовность пациента к переводу на амбулаторный этап лечения после стационара.

Как определить СРБ в биохимическом анализе крови

 С целью определения концентрации Ц-реактивного пептида, необходимо сдать небольшое количество венозной крови на анализ.

Для получения точных результатов, следует правильно подготовиться:

• Приходить в лабораторию для сдачи биоматериала нужно строго натощак (8-10 часов голода). Больший или меньший промежуток между последним приемом пищи и исследованием может привести к ложному повышению значения СРБ.
• Накануне обследования следует отказаться от употребления тяжелой, жирной, жареной пищи, алкоголя. Желательно, чтобы ужин был легким (не жаренные мясо или рыба, овощной салат, каша).
• За 1-2 дня до обследования следует ограничить тяжелые физические нагрузки, эмоциональные стрессы.
• Придя в лабораторию необходимо отдохнуть в течение 15-30 минут (посидеть в холле, успокоиться).

При необходимости постоянного приема лекарственных препаратов (в особенности антигипертензивных, гормональных или использующихся при сахарном диабете) следует проинформировать о них своего лечащего врача. В некоторых случаях прием медикаментов придется пропустить по указанию специалиста.

Реклама партнеров

Почему стоит обратиться в Клинику гинекологии?

В нашей клинике мы предлагаем сдать анализ крови на биохимию и получить расшифровку анализов быстро и без очередей. Мы используем современное оборудование для проведения биохимических реакций и ускоренные методы определение рода и вида бактерий: фотоэлектроколориметр, систему индикаторных бумажек, иммунофлюоресцентный метод экспресс-диагностики. Автоматизированые анализаторы, которые есть в арсенале нашей клиники, позволяют идентифицировать возбудителей заболеваний, а также в течение нескольких часов определить их чувствительность к антибиотикам.

Все лабораторные исследования проводят специалисты высокой квалификации. Грамотный подход к проведению биохимического анализа крови и правильная расшифровка полученных результатов помогают врачу разобраться в природе заболевания, поставить диагноз, назначить лечение или принять эффективные профилактические меры. Хотите сделать биохимию крови, звоните, мы гарантируем комфортное обслуживание, оперативность и достоверность исследований.  

Клиника Эстетической Гинекологии — 20 лет опыта.

Хотите пройти обследование, записаться на консультацию к гинекологу, сдать анализы, сделать УЗИ?

+7-343-385-72-88Звоните по телефону в Екатеринбурге

Квалифицированные специалисты Клиники Эстетической Гинекологии — гинекологи, эндокринологи, урологи — помогут в решении волнующих вас проблем.

Также вы можете записаться к специалисту в режиме онлайн. Заполните заявку, укажите удобное время приема прямо сейчас! Для удобства сверьтесь с расписанием работы специалистов.

Не откладывайте заботу о своем здоровье!

Показатели, которые исследуются

Общий белок:

Характеризует общее содержание белков в сыворотке крови, которые поддерживают рН крови и в целом весь гемостаз. Является очень важным показателем для интерпретации врачу, так как является маркером многих заболеваний.

Норма – 66,0 – 87,0 г/л (у взрослых)
Снижение нормального уровня	Повышение нормального уровня
Анорексия	Миеломная болезнь
Отказ от белковой пищи	Саркоидоз, гранулематоз
Заболевание почек	Ревматоидный полиартрит
Гастроэнтероколит	Системная красная волчанка
Гипотиреоз	Травмы, ожоги
Беременность, период лактации	Тяжёлый физический труд
Оперативное лечение

С-реактивный белок

Маркер острой фазы воспаления. В отличие от скорости оседания эритроцитов (СОЭ), является более чувствительным показателем активности воспаления, так как выявляет воспаление любого происхождения. СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

Нормой является отрицательный анализ на С-реактивный белок, при котором концентрация СРБ составляет менее 6 мг/мл (полу-количественный метод) и менее 3 мг/л (количественный метод). Положительный анализ, при котором концентрация белка в крови составляет более 6 мг/мл (или более 3 мг/л по количественному методу), указывает на одно из возможных заболеваний: ревматоидный артрит, системный васкулит, анкилозирующий спондилоартрит, вирусную (уровень СРБ не столь высок) или бактериальную инфекцию (уровень СРБ значительно выше), повреждение тканей вследствие травм, операций или некроза, злокачественные опухоли, миеломную болезнь, сепсис, туберкулез.

Ревматоидный фактор (РФ)

Это аутоимунные антитела, которые вырабатываются организмом человека и атакуют свои собственные ткани, принимая их за чужеродные. Их присутствие в крови способствует обострению и сохранению воспалительного процесса в суставе. Уровень РФ может увеличиваться за много лет, прежде чем появляются первые симптомы болезни, и могут остаться высокими достаточно долго после курса лечения.

В норме ревматоидного фактора в крови быть не должно, и он составляет менее 20 МЕ/мл (полуколичественный метод) и менее 25 U/ml (количественный метод). Положительный — более 20 МЕ/мл, наблюдается при различных заболеваниях: ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, склеродермии, дерматомиозите, болезни Вальденстрема, саркоидозе, системной красной волчанке, хронических воспалительных заболеваниях.

Антистрептолизин-О

Это антитело, которое является маркером стрептококковой инфекции в организме. Измерение его концентрации является эффективным анализом для диагностики, оценки прогресса лечения и восстановления после заболеваний, вызванных стрептококком, таких как ревматическая лихорадка, острый гломерулонефрит, скарлатина и тонзиллиты.

В норме антистрептолизина-О не должно быть в крови здорового человека. Результат более 200 МЕ/мл (полуколичественный метод) говорит о степени его инфицирования.

Сиаловые кислоты

Это производные нейраминовой кислоты, которые присутствуют в небольшом количестве во всех тканях, слизистых оболочках и жидкостях организма человека. При ряде воспалительных заболеваний уровень сиаловых кислот увеличивается. Чаще всего анализ назначается с целью диагностики развития ревматоидного артрита.

Концентрация сиаловых кислот считается нормальной, если сохраняется в пределах 1,8-2,7 ммоль/л. Превышение этой концентрации, помимо ревматоидного артрита, возможно в случае: лейкоза, лимфоме Ходжкина, инфаркте миокарда, новообразованиях головного мозга, паренхиматозной желтухе, ангине, туберкулезе. Снижение наблюдается при циррозе печени, гемохроматозе и пернициозной анемии.

Методы определения СРБ

В основном СРБ определяют методом иммунно-ферментного анализа (ИФА). В отличие от анализа на СОЭ, анализ на СРБ является более точным маркером воспаления. Это происходит потому, что СРБ на ранних стадиях воспаления проявляется сразу, а скорость оседания эритроцитов меняется спустя некоторый период времени. После прекращения воспалительного процесса СРБ опускается до нормы практически сразу, а СОЭ опускается медленно, и остается повышенным еще некоторое время. 

Также на СОЭ влияет пол, возраст и некоторые другие параметры, на СРБ они влияния не оказывают.

Анализ на С-реактивный белок выполняется в лаборатории, в случае необходимости он будет готов менее, чем через час, что позволяет провести экстренную диагностику в тяжелых случаях.