Пропал голос что делать

Почему сильно сел голос

Самые распространённые причины, почему сел голос и почему болит горло при этом, — воспалительные заболевания глотки и гортани. Афония в этом случае сопровождается и другими симптомами — повышением температуры тела, кашлем, появлением белого налёта на стенках глотки, слабостью и быстрой утомляемостью. Но бывают случаи, когда севшие голосовые связки не связаны с бактериями и вирусами.

Причинами севшего голоса могут быть:

• инфекционные заболевания гортани и глотки (ларингит, фарингит, тонзиллит);
• перенапряжение голосовых связок — перенапряжение может возникнуть из-за сильного крика, долгого разговора, пения и т.п. (севшие связки — частая причина обращения к врачу-фониатру певцов или ораторов);
• формирование новообразований в гортани (кисты, полипы, опухоли, узелки);
• заболевания сосудов;
• проблемы с щитовидной железой;
• аллергические реакции;
• рефлюксная болезнь желудка, когда его содержимое забрасывается обратно в пищевод и вызывает раздражение слизистой оболочки гортани;
• ожоги (термические, химические) голосовых связок;
• отравление химическими веществами (аммиак, фтор, хлор);
• нервные и психологические расстройства, стресс;
• табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками.

Очень часто афония сопровождается другими симптомами: першением, сухим кашлем, повышенной температурой тела. Как лечить горло в этом случае?

Если у человека сел голос и появились другие неприятные симптомы, первым делом необходимо обратиться к оториноларингологу для постановки правильного диагноза.

Болит горло и пропал голос: причины

Успех выздоровления во многом зависит от правильности постановки диагноза. Именно после верно проведённой диагностики становится понятно, почему у человека болит горло, что стало причиной пропавшего голоса, и как это состояние правильно лечить.

Первая категория связана с перенапряжением голосового аппарата. Этим страдают люди, кто вынужден очень много говорить в силу особенностей своей профессии. Это прежде всего певцы, учителя, операторы колл-центров, гиды и др. Состояние, когда болит горло и пропадает голос, для таких людей не только неприятно физически, но и вызывает психологический дискомфорт: ведь заболевающий певец или диктор на время выпадает из рабочего процесса.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Но голосовая функция может пропадать не только у профессиональных певцов или учителей. Стоит неподготовленному человеку перенапрячь свои связки, как через какое-то время начинает болеть горло и пропадает голос. Виной тому может быть сильный крик, посещение концерта, когда не можешь не подпевать любимому исполнителю, или продуктивно проведённый вечер с друзьями в караоке. С подобной проблемой часто сталкиваются родители малышей, истошный долгий плач которых часто заканчивается тем, что у ребёнка начинает болеть горло, а затем и вовсе пропадает голос.

Голосовая функция также может пропадать из-за термического или токсичного воздействия на гортань и глотку, их механического повреждения или влияния на них низких температур.

Про эти причины хочется поговорить подробнее.

Кто находится в зоне риска афонии

Временами пропадает голос у людей, работа которых зависит от него — певцы и преподаватели. Не так давно ученые сделали интересное открытие — голос учителя на несколько децибел громче, чем у среднестатистического человека, что создает дополнительную нагрузку на связки. Курильщики тоже входят в число людей, более подверженных потере голоса, как и любители газировки, сухариков и прочих веществ, способных раздражать слизистую оболочку, покрывающую горло. Чрезмерное употребление алкоголя, кофе, острой или просто горячей пищи также может негативно сказаться на состоянии гортани, и привести к афонии.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 8321

Количество прочтений: 8321

Что запрещено делать:

• разговаривать шепотом – это повышает нагрузку на голос; если необходимо что-то сказать, лучше делать это, как получиться, не пытаясь шептать;
• есть острую, соленую или кислую еду, употреблять кофеин, алкоголь – это раздражители, которые обезвоживают организм и пагубно сказываются на слизистых;
• полоскать горло антисептиками больше трех раз – это пересушивает гортань;
• не использовать сосудосуживающие препараты от насморка – они также пересушивают слизистые;
• курить, дышать пыльным и сухим воздухом. 

Если голос не восстанавливается в течение одного-двух дней, необходимо обратиться к врачу.

Причины ларингита

Острый ларингит

В большинстве случаев острый ларингит является следствием вирусной инфекции. Поэтому он редко развивается изолированно. Обычно ларингит сопутствует воспалению носовой полости (риниту) и воспалению глотки (фарингиту). Именно там возникает очаг инфекции, которая потом спускается ниже и поражает гортань. Вызвать ларингит может ОРВИ, вирус гриппа, а также и более серьёзные заболевания, – например, корь.

Факторами, способствующими развитию острого ларингита являются:

• переохлаждение – как общее, так и местное (т.е. переохлаждение горла);
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• перенапряжение голосовых связок;
• злоупотребление острой пищей.

При остром ларингите может ощущаться ухудшение общего состояния и болеть голова, нередко повышается температура. В начале заболевания кашель сухой, затем сменяется влажным, с выделением слизистой мокроты. Иногда может наблюдаться затруднение дыхания, связанное с сужением головой щели в результате отека слизистой.

При ларингите, развивающемся на фоне гриппа, могут обнаруживаться кровоизлияния в слизистую оболочку гортани. Такая форма заболевания  называется геморрагическим ларингитом.

Хронический ларингит

Хронический ларингит может развиться как осложнение его острой формы. Если симптомы заболевания сохраняются более двух недель, это говорит о том, что ларингит стал хроническим.

Довольно часто, однако, хронический ларингит развивается как самостоятельное заболевание. Причиной возникновения хронического ларингита могут быть:

• регулярное вдыхание раздражителей – аллергенов, химических испарений, дыма, пыли (особенно, если носовое дыхание по какой-либо причине нарушено и дышать приходится через рот);
• длительное перенапряжение голосовых связок (это характерно для таких профессий как диктор, педагог, певец и т.п.);
• заброс в пищевод содержимого желудка, при котором желудочная кислота начинает разъедать слизистую пищевода;
• бактериальная и грибковая инфекция. Инфекция, в частности, может попасть в гортань не только сверху, но и снизу – из легких, если в них есть очаг воспаления. Поэтому ларингит может быть осложнением хронического бронхита или пневмонии (воспаления легких).

Для хронического ларингита характерен постоянный сухой кашель. Однако у тех, кто много курит, по утрам наблюдается так называемый «кашель курильщика» – болезненный кашель с выделением мокроты.

Длительный хронический ларингит способен привести к повреждению голосовых связок и образованию наростов на них.

Как восстанавливаться при севшем голосе? Методы лечения

Грамотная тактика лечения во многом зависит от причины, вызвавшей афонию. Если афония возникла на фоне инфекционных заболеваний, ЛОР-врач пропишет антибактериальные или противовирусные препараты, противовоспалительные и антисептические средства; назначит полоскания горла, ингаляции, физиотерапевтические процедуры.

Если проблема возникла вследствие длительного разговора, крика или в силу издержек профессии, восстановиться поможет врач-фониатр. Он предложит эффективную схему лечения и покажет ряд упражнений, выполнение которых позволит избегать в будущем аналогичных проблем. Очень часто к услугам фониатра, чтобы восстановиться, прибегают профессиональные певцы. Но не лишней будет консультация для тех работников, которые вынуждены долго и помногу разговаривать в процессе своей деятельности.

В остальных случаях может понадобиться консультация смежных специалистов — эндокринолога, невропатолога, онколога и т.п.

Независимо от того, что послужило причиной афонии, есть ряд общих рекомендаций, который необходимо соблюдать, чтобы быстро восстановиться:

• устройте день молчания, когда будете говорить по минимуму;
• не шепчите;
• пейте больше тёплой жидкости (чаи, компоты, морсы);
• увлажняйте воздух в помещении;
• скорректируйте своё питание: никакой твёрдой, острой или горячей пищи, газированных, алкогольных напитков и кофе;
• откажитесь от вредных привычек.

Как лечить у взрослого

Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.

Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.

Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.

Беспункционное лечение – это промывание носа при гайморите по Проэтцу или более знакомое название метода – «кукушка». При процедуре происходит перемещение жидкости, процедура не требует обезболивания, она почти безболезненная. Нередко «кукушку» сочетают с лазерной терапией, чтобы одновременно удалить гной из полости и подавлять воспаление. Используется при легкой тяжести состояния, если нет нарушений в области соустий. В ходе процедуры пациент лежит на спине, в носовых ходах располагаются катетеры: в один заливают раствор, второй откачивает содержимое носоглотки. Для лечения необходимо провести серию процедур – до 5-7 сеансов.

Другой вариант терапии – использование синус-катетера ЯМИК для устранения скоплений гноя за счет изменения давления с отрицательного на положительное. Процедуру проводят под местным обезболиванием, она длится до 20 минут. Курс лечения включает 8-10 процедур, на фоне терапии усиливается отток гноя, зачастую его сочетают с приемом антибиотиков – местно или системно.

Дополнительно применяют физиотерапию (УВЧ, лазер, УФО), лекарственные препараты (капли, таблетки или спреи), фитотерапию. Все они имеют свои противопоказания, которые нужно исключить перед началом терапии.

Как предупредить проблему

Чтобы распознать стоматит на ранней стадии, детям до трех лет стоматологи советуют осматривать полость рта каждый день, избегать травм (следить, чтобы малыш не тянул в рот твердые предметы, грязные руки). С появлением первого зуба показаны регулярные профилактические стоматологические осмотры.

Важная профилактическая мера болезней слизистой полости рта – это соблюдение гигиены (чистка зубов, стрижка ногтей и мытье рук). Для укрепления иммунной защиты ротовой полости ребенка стоит пользоваться специальными детскими пастами, наладить сбалансированное питание, режим дня.

Если ребенок заболел, его следует изолировать от других детей и дезинфицировать предметы, с которыми больной контактирует. Чтобы исключить рецидив, ранее применяемый соски, зубную щетку, бутылочку необходимо заменить на новые.

Методы лечения ларингита

Обычно лечение ларингита проводится домашними средствами, такими как ингаляции, тёплое питьё, уменьшение нагрузки на голосовые связки (по возможности следует больше молчать). При осуществлении лечения ларингит проходит за одну-две недели.

Обращаться по поводу лечения ларингита к врачу следует, если:

• Ваш голос полностью пропал;
• симптомы ларингита сохраняются более двух недель (т.е. если ларингит стал хроническим).

При ларингите у маленького ребёнка следует вызвать врача на дом. Взрослому с симптомами ларингита можно обратиться к ЛОРу, семейному врачу или терапевту. Ребёнка можно показать педиатру или детскому ЛОРу.

Медикаментозное лечение

 

В случае густой и вязкой мокроты обычно назначаются отхаркивающие средства и препараты, разжижающие мокроту. Если традиционное лечение острого ларингита оказывается нерезультативным, могут быть назначены антибиотики.

Физиотерапия

Для лечения хронического ларингита применяется физиотерапия. Проводится электрофорез, УВЧ или УФО на область шеи.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Профилактика

В качестве мер профилактики, а также после перенесенного приступа рекомендуется:

• укреплять иммунитет;
• выполнять умеренные физические нагрузки;
• использовать галотерапию и климатотерапию (пребывание на море и в горах);
• использовать очистители воздуха;
• придерживаться диеты с исключением высокоаллергенных продуктов и продуктов, содержащих консерванты и химические добавки.

Если вас беспокоят проблемы с дыханием любого рода – мы всегда готовы оказать помощь, поставить правильный диагноз и незамедлительно начать лечение. Звоните и записывайтесь в «Клинику уха, горла и носа»!

Лечение ларингита

В большинстве случаев ларингит проходит в течение недели без лечения. Однако вы можете ускорить выздоровление, выполняя следующие действия:

• не курите, не дышите дымом, пылью и чрезмерно сухим воздухом;
• пейте много жидкости, в частности, воды (но воздержитесь от алкоголя и напитков, содержащих кофеин), даже если глотать больно — так вы избежите обезвоживания;
• обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить головные боли, боль в горле и снять жар (детям до 16 принимать аспирин не рекомендуется);
• чтобы снять боль в горле, полощите его теплой соленой водой или специальным средством, отпускаемым без рецепта, или рассасывайте пастилки от кашля, хотя они не имеют действия непосредственно на гортань;
• ментоловая ингаляция и увлажнение воздуха может смягчить и прочистить ваши дыхательные пути;
• по возможности старайтесь молчать и при необходимости говорить только тихим голосом, но не шепотом, так как от этого ваша гортань может напрягаться еще больше.

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не прошли в течение 3 недель.

В некоторых случаях возможно вылечить первопричину ларингита, например:

• заболевания, вызванные бактериями (но не вирусные заболевания) можно лечить антибиотиками;
• если ларингит вызван курением или злоупотреблением алкоголем, может помочь прекращение курения или сокращение потребления алкоголя;
• гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) можно лечить лекарствами, чтобы сократить количество кислоты, вырабатываемой желудком;
• если ларингит вызван аллергией, вы можете избегать контакта с веществом, вызывающим аллергию, или принимать так называемые антигистаминные препараты — лекарства, которые контролируют реакцию вашего организма на такое вещество;
• если ларингит вызван перенапряжением голоса, вам может помочь голосовая терапия (см. ниже).

Почему во время воспаления голосовые связки легко травмировать?

Истинных голосовых связки две. В покое они находятся на достаточно большом расстоянии друг от друга, образуя треугольник с широким основанием и сближаясь только в области передних концов (в месте их соединения), при этом край каждой голосовой связки свободен.

При формировании звука (и при кашле) голосовые связки сближаются и соприкасаются. Во время воспаления края голосовых связок отечны, воспалены и очень легко травмируются при голосообразовании, а также при кашле, что может не только усилить их воспаление, увеличить длительность процесса восстановления голосовых связок, но и способствовать хронизации воспаления и провоцировать появление доброкачественных новообразований по краю голосовых связок, огрублению края голосовых связок и как следствие изменение, огрубение голоса

Поэтому так важно сохранять молчание во время их воспаления, сохраняя безопасное расстояние между голосовыми связками, избегая их травматизации

Как восстановить голос

В вопросе восстановления голоса важна грамотная и полная диагностика, поскольку в зависимости от причины нарушения требуются разные методы лечения. 

При функциональных нарушениях назначается:

• общее укрепление и восстановление организма;
• мануальная терапия;
• физиотерапия;
• ЛФК.

Если нарушения носят органический характер, требуется консервативное или хирургическое лечение (при новообразованиях или патологических изменениях связок).

Независимо от заболевания и характера лечения пациенту обязательно соблюдать голосовой режим. Запрещены нагрузки на связки. 

В качестве дополнительных мер врач может назначить прием успокоительных препаратов. 

Средства народной медицины

Отвары целебных трав помогают устранить симптомы заболевания и причину возникшей патологии. Взрослым их можно принимать, если лечение проходит в амбулаторных (домашних) условиях. Но даже после того, как наступило облегчение, горло лучше показать врачу во избежание возможных осложнений. Эффективное средство подбирают с учетом особенностей существующей проблемы:

Причина	Чем лечить?	Как приготовить?	Как принимать?
инфекция	настой из листьев малины	Листья положить в ёмкость, залить кипятком, оставить на 2 часа.	Пить по полстакана настоя на протяжении нескольких дней.
сок черной редьки, смешанный с жидким мёдом	Смешать в стакане сок редьки и мёд либо сделать углубление в клубне, залить туда мёд и дождаться, когда овощ пустит сок.	Пить свежий сок с мёдом по 1 стол. ложке через полчаса после приёма пищи до трёх раз в день.
тёплое молоко с мёдом	Смешать стакан тёплого молока с 1 ст. л. мёда.	Выпивать перед сном.
ингаляции	Сварить картофель или добавить в кипяток 2-4 капли эфирного масла.	Дышать паром 1-2 раза/день по 15-20 минут.
долгий или эмоциональный разговор	гоголь-моголь	Смешать в блендере 2 куриных желтка, 1 стол. ложку сахара, по 2 стол. ложки мёда и тёплого молока.	Пить свежеприготовленный напиток 1-2 раза/день.
тёплая вода с эвкалиптом	В стакан тёплой воды добавить несколько капель настойки эвкалипта.	Полоскать горло в течение дня как можно чаще до тех пор, пока голос не вернётся.
настой коры дуба и калины	Взять по 15 граммов высушенной и измельчённой коры дуба и калины. Залить 300 мл кипящей воды. Томить на медленном огне 30 мин	Использовать для полоскания или ингаляций.

Максимальный эффект при лечении осипшего голоса

Во время лечения охриплости соблюдение простых правил поможет добиться скорейшего выздоровления. Больному нужно делать следующее:

• как можно меньше говорить, особенно тем, кто сорвал голос громким криком или многочасовым разговором;

• пить побольше тёплой жидкости, лучше отвары целебных трав, минеральную воду, морсы;

• на горло можно наложить водочный компресс;
• если пациент курит, то рекомендуется на время отказаться от это пагубной привычки, поскольку никотин способствует отёчности голосовых связок;
• не рекомендуется употреблять в пищу острые блюда, так как они раздражают слизистую;

• не рекомендуется полоскать горло содой;

• после того, как голос «вернётся», не нужно давать ему сразу большую нагрузку.

Симптомы ларингита

В большинстве случаев ларингит начинается остро, состояние ухудшается в течение 2-3 дней, а затем, постепенно становится легче. Спустя неделю человек выздоравливает. Однако случается и затяжное течение ларингита, когда симптомы не проходят неделями и даже месяцами.

Наиболее распространенные симптомы ларингита:

• охриплость голоса;
• дискомфорт при разговоре;
• боль в горле;
• небольшое повышение температуры;
• сухой кашель;
• постоянное першение в горле.

Осиплость и охриплость голоса держаться наиболее долго и могут сохраняться даже спустя неделю, когда остальные симптомы уже прошли. В редких случаях ларингит сопровождается отеком гортани, что вызывает затруднение дыхания. Такое осложнение чаще встречается у маленьких детей, так как их гортань короче и уже.

Ларингит часто протекает совместно с другими заболеваниями, такими как простуда, грипп, воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит) или тонзиллит (воспаление миндалин). Поэтому у вас могут также появиться и другие симптомы этих болезней, такие как головная боль, увеличенные шейные лимфоузлы, насморк, боль при глотании, чувство усталости и ощущение, что вам нездоровится.

Заболевания слизистой оболочки рта

Заболевания слизистой оболочки полости рта классифицируют в зависимости от причин (вирусные, бактериальные, грибковые, травматические и др.). Самый частый «гость» детского рта – это стоматит.

Стоматит у детей

Воспаление слизистой оболочки рта сопровождается покраснением ткани, на языке, внутренней стороне щек заметен белый налет, поднимается температура тела, ребенок жалуется на боль, теряет аппетит.

Чаще всего у детей диагностируют герпетический стоматит, простимулированный вирусом герпеса. Болезнь заразная и обычно поражает детский организм в возрасте от полугода до трех лет. Симптоматика яркая:

• множественные язвы на внутренней стороне щек, губ, деснах;
• высокая температура тела (до 41 градуса);
• бессилие, отсутствие аппетита;
• выраженная боль во рту, сильный отек ткани, покраснение;
• кровоточивость десен и др.

Первичное резкое повышение температуры (до 40 градусов) – симптом афтозного стоматита инфекционной или аллергической природы. Ребенок теряет задор, становится вялым, плаксивым, из-за сухости во рту отказывается есть. Затем появляется отек слизистой, она краснеет, отмечается местная гиперемия. Язвы заметны на 3-4 день болезни, они покрыты серым или желтым налетом и «селятся» на языке, губах, щеках, деснах.  

Кандидозный стоматит – вестник грибка Кандида. Клиническая картина проявляется с покраснения и отечности языка. Позже на губах и щеках выстилается творожистая пленка , под которой формируются язвы – они болят и кровоточат.

Самое частое явление в детстве – это травматический стоматит. Патология появляется в ответ на механическое воздействие на слизистую рта. На месте травмы формируется язвочка (она одиночная), она болит, но быстро проходит, если избежать присоединения инфекции.

Детский гингивит

При этой патологии болеют десны. Среди факторов, способствующих появлению гингивита:

• инфекция;
• гормональный сбой;
• дефицит витаминов в организме;
• ослабленная иммунная система.

Больной ребенок жалуется на болезненные ощущения во рту при жевании, чистке зубов. Мягкие ткани становятся красными, отекшими, рыхлыми, кровоточат. Если болезнь вызвана инфекцией (герпесом), десна покрываются язвами или эрозиями. Если гингивит не лечить, он перерастает в пародонтит, что чревато потей зубов.

Что такое хейлит

Среди болезней слизистой рта почетное место занимает воспаление губ (хейлит), вызванное инфицированием ранки на губе. Стимулировать заболевания способен и вирус герпеса, экзема, дефицит витамина В2.

У ребенка отекает губа, затрудняется ее подвижность, слизистая краснеет, болит. Иногда появляются признаки интоксикации – мигрень, боль в мышцах, повышенная утомляемость.

Подвид хейлита называют заедой. В таком случае болезнь вызывают грибки или стрептококки. В уголках детских губ появляются небольшие по размерам, эрозии, которые повреждаются, когда больной открывает рот. Ранки кровоточат, покрываются корочкой.

Глоссит у ребенка

Воспаление слизистой рта в области языка называют глосситом. При патологии детский язык локально «облазит», на этом место формируется белое утолщение в форме полосы. Зоны поражения могут быть кольцевидными, иметь светло-красный оттенок, сливаться. Иначе болезнь называется «географический язык». Прочие симптомы (боль, краснота) отсутствуют, редко язык немного жжет. Причины заболевания неизвестны.

Инфекционный мононуклеоз

Редкая вирусная патология протекает на фоне увеличения и боли в лимфоузлах на челюсти и шее. У ребенка развивается ангина, стоматит, изменяется состав крови. Заражается больной через зев, носоглотку, с прогрессированием мононуклеоза жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, слабость, жар. У совсем маленьких детей может увеличиваться селезенка, печень. В рамки комплексного лечения патологии включена терапия стоматита.

Вирусные бородавки во рту у ребенка

Одним из редких заболеваний слизистой рта являются вирусные бородавки или новообразования доброкачественного характера. Чаще они «гнездятся» в уголках рта и боковых сторонах языка, реже формируются на деснах, губах, снаружи рта.

Классификация и стадии развития

Вид и форму верхнечелюстного синусита определяют по причинам развития заболевания, клиническим проявлениям и характеру воспалительного процесса, локализации очага воспаления.

В зависимости от причины развития выделяют следующие формы патологии:

• Бактериальный. Чаще всего заболеванию предшествует не вылеченный вовремя насморк — острый ринит.
• Вирусный. В большинстве случаев развивается на фоне вирусных простуд, например, гриппа. При своевременной и правильно подобранной терапии выздоровление наступает через 7–14 дней. 
• Аллергический. Этот вид гайморита развивается в результате реакции иммунной системы на контакт слизистой носа с аллергенами.
• Грибковый. Сниженный иммунитет и бесконтрольный прием препаратов с антибактериальным действием приводит к активному размножению грибков на оболочках гайморовых пазух. Встречается значительно реже, чем бактериальный или вирусный.
• Травматический. Развивается в результате переломов носовой перегородки или костей, из которых состоят синусы носа. Очень часто со сгустками крови в результате травмы в полость гайморовой пазухи проникает патогенная микрофлора, которая способствует появлению воспалительного процесса.

Иногда осложнением травм носа становится предрасположенность к гаймориту. Фото: macky_ch / Depositphotos

По характеру течения воспаления различают три варианта гайморита:

• Острый. Развивается как следствие простудных инфекций и длится не более 4 недель. Ярко выраженная симптоматика: сильные лицевые и головные боли, заложенность носа, обильные выделения из носовой полости, высокая температура. 
• Подострый. Болезнь длится 4–12 недель. Симптомы патологии в этом случае выражены меньше, чем при остром воспалении пазухи носа. При этом существует большой риск перехода заболевания в хроническую форму.
• Хронический. Болезнь характеризуется длительным вялотекущим течением на протяжении более 12 недель.3 Со временем выраженность признаков уменьшается, но это не говорит о выздоровлении пациента. При хроническом течении болезнь приобретает стадийность – бессимптомные периоды гайморита сменяются эпизодами обострения.³

В зависимости от пути попадания возбудителей различают:

• Риногенный гайморит. Патогенные микроорганизмы попадают в синусы через нос.
• Одонтогенный гайморит. Возбудители инфекции проникают в гайморовы пазухи через воспаленные зубы. 

Проблемы с зубами и гайморит 

Корни 4–6 зубов на верхней челюсти находятся в непосредственной близости от стенок гайморовых пазух или даже прорастают в них (рис. 2). При гнойном поражении зубной коронки и корня зуба воспаление переходит на слизистую оболочку внутри пазухи — так развивается одонтогенный гайморит. Также к его развитию могут приводить осложнения лечения у стоматологов, в частности при пломбировки каналов, удалении зубов или установке имплантов

Поэтому важно тщательно подходить к выбору специалиста, которому можно доверить здоровье своей ротовой полости — это поможет избежать опасных осложнений.⁴

По характеру патологических нарушений в пазухе и клинической картине гайморит делят на:

• Катаральный. В таком варианте заболевания слизистые синуса отечные и набухшие, а выделения из носа незначительные и прозрачные. При отсутствии лечения возможен переход в гнойный гайморит.
• Атрофический. При синусите такого вида слизистая оболочка истончается, из-за чего перестает выполнять защитные функции. Это состояние считается необратимым.
• Гнойный. Обычно возникает в случае присоединения бактериальной инфекции. 
• Гиперпластический. Слизистая оболочка пазухи может патологически разрастаться, из-за чего возникает механическое раздражение синуса и воспаление — гайморит.
• Полипозный. Под влиянием различных факторов из слизистой околоносовых пазух могут формироваться полипы — образования, которые похожи на виноградные гроздья.
• Кистозный. Может возникать в связи с развитием доброкачественных образований синусов — кист. Часто причиной таких изменений становятся кисты зубов, которые прорастают в гайморову пазуху. 
• Смешанная форма. У человека может развиваться комбинация нескольких видов патологии. Например, нередко возникает гнойно-полипозный гайморит: полипы в верхнечелюстной пазухе вызывают раздражение слизистой, и одновременно с этим бактериальные агенты провоцируют гнойное воспаление синуса.

По локализации воспаления выделяют односторонний гайморит, при котором отмечают поражение одного синуса, а также двухсторонний вариант патологии.