Жидкостная биопсия шейки матки

Расшифровка результатов

В норме у здоровой женщины шейка матки имеет однородную
блестящую поверхность бледно-розового цвета. Если пациентка обратилась к врачу
во 2-й половине менструального цикла, слизистая может приобретать синеватый
оттенок, что не является признаком патологических изменений. На наличие
заболевания указывает ярко-красная слизистая, которая также может иметь
бугристую или бархатистую поверхность.

Наружный зев у
нерожавших женщин имеет округлую форму, а после естественных родов он
приобретает вид щели и сохраняет ее до конца жизни.

При обработке шейки уксусной кислотой нормальная слизистая
оболочка на некоторое время светлеет и уже через пару минут возвращается к
нормальной розоватой окраске. Получение после обработки шейки матки 3%
раствором уксусной кислоты ацетобелого эпителия, т. е. участков с интенсивной
белой окраской, может свидетельствовать об инфицировании ВПЧ и развитие
дисплазии, что требует дообследования.

При проведении пробы Шиллера оценивается степень окраски
различных частей шейки матки в коричневый цвет. Если вся поверхность имеет
однородный коричневый цвет, это указывает на отсутствие патологии. О наличии
изменений говорит окрашивание различных участков в:

• желтый цвет – дисплазия;
• белый цвет – атипия;
• отсутствие окрашивания (слизистая остается
  розовой) – псевдоэрозия, т. е. покрытие влагалищной части шейки матки
  нетипичным для нее цилиндрическим эпителием.

Таким образом, здоровая шейка имеет коническую форму, ее
слизистая не отечная, бледно-розовая или синеватая, граница стыка многослойного
плоского и бокаловидного эпителия четкая. На поверхности шейки отсутствуют
железы, кисты, признаки кератоза и атрофии эпителия. Сосуды имеют типичную
форму, пунктуация нежная, мозаика отсутствует. Ацетобелый эпителий отсутствует,
проба Шиллера положительная, т. е. отсутствуют йод-негативные участки. Любые
отклонения от этих значений расцениваются в качестве отклонений от нормы, по
характеру которых врач может сразу поставить диагноз или направить пациентку на
биопсию и другие обследования для уточнения характера обнаруженных изменений.

Результаты диагностики озвучиваются пациентке
непосредственно во время проведения процедуры или после завершения осмотра. Дополнительно
они могут быть представлены в виде схематического изображения шейки матки с
указанием зоны и размера пораженного участка, фото или видео (возможно только
при проведении цифровой кольпоскопии).

Карцинома: симптомы

Врачи дают описание того, как выглядит тот или иной тип карциномы.

• Базально-клеточный рак часто выглядит так:
• открытые язвы;
• красные пятна;
• розовые наросты;
• блестящие шишки или шрамы.

Если выявлена базальноклеточная карцинома, вероятно, она возникла из-за слишком длительного пребывания на солнце. Возможно, было несколько серьезных солнечных ожогов или в течение жизни человек много времени проводил на солнце.

• Плоскоклеточная карцинома. Этот рак также может быть обнаружен на коже и в других частях тела, таких как выстилка клеток:
• определенных органов;
• пищеварительного тракта;
• дыхательных путей.

Когда плоскоклеточный рак развивается в коже, он часто обнаруживается на участках, подверженных воздействию солнца, таких как:

• лицо;
• уши;
• шея;
• губы;
• тыльная сторона ладони.

Плоскоклеточная карцинома, которая развивается на коже, имеет тенденцию к росту и распространению больше, чем рак базальных клеток. В редких случаях он может распространяться на лимфатические узлы.

На фоне карциномы возможен синдром интоксикации с лихорадкой, потерей аппетита и веса, слабостью, локальные изменения в области пораженной кожи, изменение цвета, уплотнение. Если поражен внутренний орган, страдают его функции.

Виды процедуры

Существует несколько видов биопсии матки.

• Кюретаж. Считается методом классическим. Выполняется под местной анестезией или общим наркозом. В ходе процедуры открывают цервикальный канал, выскабливая канал шейки матки и ее полость. Используют для этого кюретку.
• Выскабливание в виде цугов (штриховых соскобов). Для забора материала от дна матки до цервикального канала используют маленькую кюретку. При маточных кровотечениях этого делать нельзя.
• Биопсия аспирационная. Выполняют посредством засасывания участков слизистой. При выполнении возможны неприятные ощущения. При подозрении на злокачественную опухоль в теле матки процедуру не применяют: информативность близка к нулю.
• Пайпель-биопсия эндометрия. Метод современный, безболезненный и безопасный. Забор материала выполняют, используя пайпель, специальную мягкую трубочку с поршнем внутри. Введя пайпель в маточную полость с поршнем, вытянутым наполовину, получают отрицательное давление в цилиндре. Возникает эффект всасывания ткани эндометрия внутрь. Важные особенности процедуры в том, что длится она несколько минут и не требует расширения канала шейки матки из-за малого диаметра пайпеля.

Подготовка и выполнение биопсии шейки матки в медицинском центре «Север» г. Александров

Предварительно пациентка должна пройти  общее клинико-лабораторное обследование. Услуга выполняется только при наличии предварительного приема акушера-гинеколога, УЗИ органов малого таза, кольпоскопии, результатов минимального лабораторного обследования:

• клинический анализа крови;

• цитологическое исследование мазка с шейки матки;

• обследования на ВИЧ, Сифилис, Гепатиты В, С;

• мазок на флору.

Также пациентка дает в письменном виде согласие на проведение биопсии. В случае если планируется выполнение внутривенной анестезии, процедура проводится строго натощак — женщина не должна принимать жидкость и пищу в течение двенадцати часов до осуществления процедуры.

Как минимум за сутки до процедуры необходимо прекратить влагалищные спринцевания, не пользоваться тампонами, не применять лечебные влагалищные кремы или свечи.

Если планируется наркоз, подготовка к биопсии шейки матки сопровождается отказом от приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов в течение 12 часов перед процедурой.

Возможно, что у женщины возникнет небольшое кровотечение после биопсии. Поэтому с собой следует взять упаковку прокладок. После анестезии пациентка будет испытывать некоторую сонливость, поэтому нужно, чтобы ее отвезли домой родственники. Садиться ей самой за руль крайне нежелательно.

После осуществленной процедуры следует воздержаться от следующих действий:

• тяжелых физических нагрузок в течение двух недель;

• половой жизни в течение 10-14 дней;

• похода в сауну, баню, а также ближайшие две недели не следует принимать ванну, можно мыться только под душем;

• приема аспирина, так как данный лекарственный препарат способствует разжижению крови, что может привести к более обильным и длительным кровянистым выделениям.

Особенности проведения

Исследование выполняется амбулаторно. Вначале гинеколог осматривает влагалище, обрабатывает жидким анестетиком шейку матки. Следующий шаг – открывание шейки органа и введение зеркала.

При биопсии в полость органа вводят наконечник пайпеля, после чего поршень оттягивают. Вакуум, получившийся из-за отрицательного давления, втягивает в трубку биоптат.

Затем доктор деликатно извлекает пайпеля из цервикального канала. Забранный биоптат отправляют для изучения в лабораторию, заключение готовится в течение одной – двух недель.

После проведения процедуры есть вероятность неприятных ощущений, например, при менструации, сутки – двое. Возможны кровянистые выделения. На три-четыре дня стоит воздержаться от половой близости.

После АБЭ менструация может наступить с недельной задержкой, если она задерживается более чем на 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Консультация необходима также при плохом самочувствии, температуре выше 37, головокружении.

Что такое кольпоскопия при беременности и как она проводится?

Кольпоскопия – это диагностический метод,который представляет собой осмотр под увеличением поверхности шейки матки. Используется в гинекологии для выявления ряда патологий: дисплазии, лейкоплакии (leucoplakia, Leukoplakia), эрозии шейки матки, злокачественных и доброкачественных новообразований, нарушений сосудистого рисунка, эндометриоза (Endometriosis) влагалищного отдела шейки матки. Помимо нарушений, затрагивающих шейку матки, показанием к проведению кольпоскопии при беременности может быть профилактическая оценка состояния стенок влагалища и вульвы.

Выделяют два вида кольпоскопии, проводимой во время беременности:

• Обзорная (простая) кольпоскопия подразумевает исключительно визуальный осмотр женских половых органов без использования химических растворов и цветных фильтров.
• При расширенной кольпоскопии врач наносит на определенные участки слизистой особые химические реактивы, позволяющие выявить наличие или отсутствие измененных клеток. Они безопасны для матери и плода. Обычно при расширенной кольпоскопии используют 3-% раствор уксусной кислоты и водный раствор йодида калия (Проба Шиллера). При нанесении на слизистую слабого раствора уксусной кислоты происходит спазм мелких кровеносных сосудов с последующим расширением сосудистой сетки. Проведение пробы Шиллера при кольпоскопии вызывает окрашивание в коричневый цвет многослойного плоского эпителия поверхности шейки матки и не прокрашивает измененную слизистую. Если в результате использования реактивов какой-то участок шейки матки или стенок влагалища вызывает у гинеколога сомнения, он производит соскоб с данной зоны для последующего лабораторного исследования на онкоцитологию.

Для проведения обследования врач использует особый оптический или видеоприбор – кольпоскоп. Он представляет собой устройство, снабженное осветителем и мощными линзами, которые позволяют получить изображение, увеличенное в 3-40 раз.

Мнение эксперта

 Благодаря многократному увеличению во время кольпоскопии врач получает возможность оценить цвет слизистой влагалища и шейки матки, выявить возможные участки поражения, нанести на обследуемые зоны специальные химические растворы.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Кольпоскопия при беременности проводится в гинекологическом кресле. Во влагалище вводят пластиковое или металлическое гинекологическое зеркало, необходимое для обеспечения оптимального обзора. Оптическая головка кольпоскопа помещается на расстоянии около 15-20 см от входа во влагалище, а получаемое изображение выводится на монитор компьютера. Продолжительность процедуры зависит от ее вида: обычная кольпоскопия занимает около 10 минут, а на для расширенного обследования требуется примерно 20 минут.

Посещение гинеколога, статистика

Суть проведения кольпоскопии при беременности практически не отличается от аналогичного исследования небеременных женщин. Разница заключается лишь в том, что цервикальный канал во время беременности закрыт более плотным слоем слизи, который может ухудшить обзор и затруднить диагностику. Поэтому кольпоскопию во время беременности обычно проводят гинекологи-акушеры, имеющие опыт в осуществлении подобных манипуляций у беременных женщин.

Также важно отметить, что расшифровку результатов кольпоскопии проводит только врач.

Подготовка к раздельному выскабливанию

Процедура раздельного диагностического выскабливания проводится только в условиях стационара. Для качественного выполнения диагностической процедуры требуется наркоз, не более получаса, но врач-анестезиолог не может гарантировать его нормальное течение без необходимо набора анализов.

Как любая операция, тем более при явном нездоровье в гинекологической сфере, метод чреват осложнениям, для их лечения потребуется квалифицированная медицинская помощь, в стационаре гарантировано дополнительное обследование в экстренном режиме, что невозможно при сменной работе поликлиники.

До процедуры проводится стандартный комплекс первичной диагностики гинекологических заболеваний, анализы и посевы влагалищной флоры, конечно, состояние свертываемости крови и осмотры специалистов: терапевта и анестезиолога.

Где лечить метастазы рака в печень: за рубежом или в России?

«Диагноз 4-я стадия рака» ставится уже при наличии одиночного метастаза рака в печень. Практически для каждого пациента такой диагноз — «рак с метастазами в печень» звучит как смертельный приговор. Получив его, многие российские пациенты отказываются от какого-либо лечения, прекращают бороться. Очень немногие выбирают путь борьбы и уезжают за границу.

На самом деле в России, в Москве, конкретно, в клинике «Медицина 24/» доступны все современные технологии и препараты для лечения метастазов рака любого происхождения. Мы считаем, что пациенту можно помочь всегда, даже если его нельзя излечить радикально. Именно поэтому мы беремся за лечение пациентов с онкологическими заболеваниями на любой стадии. Нашими специалистами накоплен многолетний опыт ведения паллиативных пациентов, с различными стадиями раков практически любых локализаций, в том числе, ранее проходившим лечение за рубежом, в Германии, Израиле, Швейцарии и США.

Сколько стоит прицельная биопсия шейки матки в Санкт-Петербурге

Цена биопсии в СПБ зависит от метода проведения и количества услуг, включенных в стоимость процедуры. В Университетской клинике прицельная биопсия обходится пациентам недорого.

Стоимость биопсии в Университетской клинике

Услуга	Цена, руб.	Что входит	Время, мин.	Врачи	Условия
Биопсия вульвы щипцовая	4500	Анестезия; получение материала; гистологическое исследование; коагуляция лазером	20	Жосан О.В.; Аносова Е.И.;	Амбулаторно
Биопсия молочной железы пункционная	3500	Анестезия; получение материала; гистологическое исследование	20	Малахова Е.В.	Амбулаторно
Прицельная биопсия молочной железы пункционная	4500	Анестезия; контроль УЗИ; получение материала; гистологическое исследование	30	Малахова Е.В.	Амбулаторно
Биопсия эндометрия аспирационная	3500	Анестезия; получение материала; гистологическое исследование	20	Все гинекологи	Амбулаторно
Внутриматочная биопсия аспирационная	3500	Анестезия; получение материала; гистологическое исследование	20	Все гинекологи	Амбулаторно
Биопсия шейки матки щипцовая	3100	Анестезия; проба Шиллера; получение материала; гистологическое исследование; коагуляция лазером	20	Все гинекологи	Амбулаторно
Прицельная биопсия шейки матки щипцовая	4500	Анестезия; проба Шиллера; видеокольпоскопия; получение материала; гистологическое исследование; коагуляция лазером	30	Все гинекологи	Амбулаторно
Радиоволновая биопсия шейки матки	3100	Анестезия; проба Шиллера; получение материала радиоволновой петлей; гистологическое исследование	30	Все гинекологи	Амбулаторно
Расширенная радиоволновая петлевая биопсия шейки матки	10000	Осмотр врача специалиста по патологии шейки матки; анестезия; проба Шиллера; видеокольпоскопия; получение материала радиоволновой петлей; гистологическое исследование конус-биоптата	40	Жосан О.В.; Аносова Е.И.; Свирелкина Н.В.	Амбулаторно

Когда показано раздельное выскабливание?

Ультразвуковое исследование — достаточно информативный метод, но он не даёт ответа о характере происходящего внутри матки. Так после нецикличного кровотечения наблюдается утолщение эндометрия и полипозные разрастания. Но УЗИ не даёт ответа — доброкачественная ли это гиперплазия или раковый процесс. Раздельное выскабливание устанавливает характер наблюдаемых изменений.

Обильные и продолжительные месячные с «мазанием» между циклами и бесплодием — тоже показание к раздельному выскабливанию. Удаление больной слизистой, причём только поверхностного слоя с сохранением зоны роста для возобновления, это уже лечение.

При маточном кровотечении сразу удаляется основная причина — вычищается источник патологической кровоточивости. Также происходит при кровянистых выделениях после аборта, по всей вероятности не доведенного до конца.

Эндометриты воспалительной природы очень сложно вылечить лекарствами, раздельное выскабливание решает застарелую проблему.

Перед плановым вылущиванием миоматозного узла с сохранением самой матки РДВ покажет, насколько благополучно обстоят дела внутри, стоит ли бороться за сохранение матки.

Выявить распространение процесса позволяет раздельность процедуры: слой слизистой шейки — в одну баночку, и в другую — выскобленное уже из тела матки.

Отзыв о лечении миомы матки и нейрогенного мочевого пузыря

Пациентка поступила в клинику с симптомами миомы матки и множественными интрамуральными узлами. Выполнена экстирапация матки с придатками, а также фиксация культи влагалища с целью исключения нейрогенного мочевого пузыря и опущения стенок влагалища. Хирургическое вмешательство и послеоперационный период прошли без осложнений. Пациентка благодарит своего лечащего врача за проведённое лечение
Читать весь отзыв

Дизурические явления. Отзыв о лечении

Пациентка обратилась с жалобами на дискомфорт во влагалище и дизурические явления. Выполнено оперативное лечение по восстановлению мышц тазового дна, а также леваторопластика и укрепление мочевого пузыря. Послеоперационный период протекал гладко. На сегодняшний день, проблема пациентки решена.
Читать весь отзыв

Отзыв о лечении 25.09.2020

Последние десять лет пациентка испытывала проблемы с частым мочеиспусканием. Обследование показало наличие остаточной мочи. Проведена хирургическая операция. На сегодняшний день мочеиспускание нормализовано.
Читать весь отзыв

Отзыв о лечении крауроза вульвы

Пациентка обратилась в международную клинику Медика24 для лечения крауроза вульвы. Для данного заболевания характерны дистрофические, атрофические и склеротические изменения кожи наружных половых органов, сопровождающиеся зудом и сухостью, сужением входа во влагалище. Подобное состояние является предраковым. В 20–50% случаев крауроз перетекает в рак вульвы.
В ходе обследования выявлена недостаточность мышц таза. На первом…
Читать весь отзыв

Отзыв о лечении дисплазии вульвы третьей степени

Пациентка обратилась с диагнозом дисплазия вульвы третьей степени. Ей назначено лечение в виде радиоабляцяции и фотодинамической терапии. В течение двух дней был достигнут положительный эффект. Достигнутыми результатами пациентка довольна и выражает благодарность своему лечащему врачу Алимардонову Мураду Бекмуротовичу.
Читать весь отзыв

Отзыв о проведении хирургической операции

Пациентка попала в международную клинику Медика24 в тяжёлом состоянии. Проведена хирургическая операция, спасшая ей жизнь. Впереди курс реабилитации и продолжение лечения.
Читать весь отзыв

Шанс есть даже у «безнадёжных»

Многие пациенты поступают к нам после того, как их признавали «безнадёжными» в других клиниках. Такой случай перед нами. От пациентки отказались, сказав, что она не выдержит курс химиотерапии. Она стала искать выход и нашла его в международной клинике Медика24. Здесь её организм подготовили и успешно провели курсы химиотерапии. После уменьшения опухоли ей провели сложнейшую операцию. Впереди у пациентки дальнейшее…
Читать весь отзыв

Виды

Существует 2 вида кольпоскопии: простая и расширенная.
Первая подразумевает выполнение исключительно осмотра поверхности шейки матки и
влагалища со стандартным увеличением в 8—40 раз

При ее проведении гинеколог
обращает внимание на несколько параметров:

• цвет и характер поверхности слизистой оболочки;
• особенности расположения, форму сосудов;
• локализацию и тип стыка типичного для цервикального канала цилиндрического эпителия и характерного для влагалищной части шейки матки многослойного плоского эпителия (МПЭ);
• присутствие каких-либо образований.

Расширенная кольпоскопия имеет более широкие возможности и
предполагает дополнительное проведение нескольких эпителиальных и сосудистых
тестов для выявления патологий, которые при простом осмотре обнаружить
невозможно. Именно это позволяет диагностировать невидимые изначально признаки
патологий и дает показания для проведения биопсии или немедленного назначения
определенных лечебных процедур. Поэтому сегодня чаще всего проводят расширенную
кольпоскопию. С ее помощью удается:

• подробно оценить структуру эпителия шейки матки
  и влагалища;
• обнаружить локализацию и пределы очага поражения;
• отличить доброкачественные изменения от имеющих
  признаки злокачественности;
• прицельно произвести забор цитологических мазков
  и биопсии с наиболее подозрительных участков.

В рамках расширенной кольпоскопии после проведения осмотра
под увеличением выполняются пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя.
Последнюю еще называют пробой Шиллера.

Проба с раствором уксусной кислоты

В основе этого теста лежит свойство эпителия отекать на
короткий промежуток времени под действием 3% раствора уксусной кислоты. Вследствие
этого наблюдается разбухание клеток, уменьшение просвета подэпителиальных
кровеносных сосудов и снижение чувствительности тканей. Все это выражается сменой
цвета слизистой оболочки.

Проба дает возможность:

• четко дифференцировать МПЭ от ЦЭ, имеющего вид
  виноградных гроздьев;
• обнаружить даже слабовыраженные изменения
  плоского эпителия, выражающиеся в виде белых пятен с разной насыщенностью
  окраски и различными очертаниями границ (так могут проявляться участки
  атрофического, метапластического эпителия);
• выявить атипические кровеносные сосуды, поскольку
  нормальные под действием уксусной кислоты на время исчезают из поля видимости.

Проба с раствором Люголя

Тест базируется на оценке степени и равномерности окрашивания
слизистой оболочки 2—3% раствором Люголя. В его основу положена способность
йода взаимодействовать с гликогеном, сосредоточенным в зрелых клетках
поверхностного слоя МПЭ, и в результате придать им коричневую окраску.

По интенсивности и равномерности окрашивания слизистой
оболочки можно обнаружить участки:

• цилиндрического эпителия;
• метапластического эпителия;
• атрофического эпителия;
• местного воспаления;
• атипии.

Процедура

Во время операции врач акушер-гинеколог иссекает участок слизистой цервикального канала и маточной полости, вызывающий своим состоянием подозрение. В процедуре используется медицинская оптика – кольпоскоп.  

Перед хирургическим вмешательством применяется местная анестезия, область вульвы обрабатывается дезинфицирующим раствором йода. Затем шейка матки отгибается в сторону пулевыми щипцами, скальпелем иссекаются фрагменты тканей, необходимые для анализа. Объем забора материала зависит от поврежденного участка, но не может быть менее 5 мм. Вместе с пораженной тканью иссекается и здоровая для получения точных результатов. Если были диагностированы несколько патологических зон, специалист иссекает каждую из них. По окончании процедуры рана тампонируется, зашивается кетгутом (саморассасывающиеся швы) или коагулируется. 

Взятый биоматериал помещается в емкость с 10% раствором формалина и отсылается в лабораторию на гистологию. Ответ будет готов через 14 дней. Ножевая биопсия шейки матки применяется не только как исследовательский метод, но и в качестве терапии определенных гинекологических заболеваний. 

Способы

Существует несколько способов проведения процедуры:

• Кольпоскопическая;
• Радиоволновая;
• Конхотомная;
• Электроэксцизия;
• Лазерная;
• Клиновидная;
• Круговая.

Кольпоскопическая. Забор биоптата происходит без наркоза и госпитализации специальной иглой. Пациентка ощущает небольшой дискомфорт, но это всего лишь несколько минут.

Аспирационная биопсия эндометрия

Радиоволновая. Используется радиоволновой аппарат. Минимальный риск образования рубцов. Заживление – в течение пары дней. Проводится без наркоза.

Конхотомная. Поводят с использованием конхотома, специальных ножниц. Требуется местная анестезия.

Электроэксцизия. В данном варианте используют ток, через который пропускают через специальные инструменты. Возможно образование рубцов на органе. Наркоз не требуется.

Лазерная. Выполняют в условиях стационара с применением общего наркоза. Используют лазерный нож. Данный способ считается малотравматичным.

Клиновидная. Расширенный способ: скальпелем забирают не только часть проблемного материала, но и участки ткани здоровой. Требуется анестезия и стационарные условия.

Круговая. Это также расширенный вариант биопсии. Врач использует скальпель или радионож. Требуется анестезия или наркоз и стационарные условия.

Подготовка к процедуре и проведение биопсии Сургитроном

Перед выполнением радиоволновой биопсии пациентке необходимо пройти исследования: гинекологический осмотр с использованием зеркал, сдать анализы – мазок на влагалищную микрофлору, заболевания, передающиеся половым путем, на онкоцитологию. Также проводят кольпоскопию, берут анализы на сифилис, гепатит, ВИЧ.

Радиоволновый метод не требует длительной подготовки. Исследование проводят в первые дни цикла, после окончания менструации. Процедуру выполняют амбулаторно, возможно применение местной анестезии.

Биопсия Сургитроном занимает до десяти минут. Внизу живота могут появиться схваткообразные боли. Иногда матка начинает рефлекторно сокращаться. Чтобы избежать этого, пациентке необходимо расслабиться. Забор материала происходит бескровно, практически без травм мягких тканей, слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Обычно женщины испытывают небольшой дискомфорт.

Госпитализация после биопсии не требуется. В первые дни после процедуры могут появиться розовые или коричневатые выделения из влагалища, возникать дискомфортные ощущения в области малого таза. Это неопасно и нормально.

Методика кольпоскопии

Кольпоскопия с мазком на онкоцитологию является основным методом профилактики и диагностики предраковых заболеваний и рака шейки матки, влагалища и наружных половых органов.

Кольпоскоп представляет адаптированный для данного исследования микроскоп, позволяющий рассмотреть патологические изменения слизистой шейки матки под различным увеличением.

Современные кольпоскопы имеют в комплекте устройства для получения и сохранения фото- и видеоинформации. Это позволяет врачу и пациенту оценивать результаты лечения в динамике, консультироваться у других специалистов без проведения повторного исследования.

Доктор, имеющий представление о симптомах заболевания и зная его кольпоскопическую картину, может поставить предварительный диагноз с точностью до 70-80%. В сочетании с цитологическим и гистологическим исследованием, материал для которого забирается во время кольпоскопии, точность диагноза возрастает до 100%.

Кольпоскопия в плановом порядке проводится в середине менструального цикла, с 9 по 21 день.

Процедура выполняется на гинекологическом кресле в кабинете гинеколога, непродолжительна (5-10 мин.) и безболезненна. С помощью зеркала стенки влагалища раздвигаются в стороны, и шейка матки становится доступна осмотру.

Вначале проводится обзорный осмотр и берется мазок на атипические (раковые) клетки. На данном этапе врач оценивает форму шейки матки, выявляет ее деформации, разрывы, воспалительные процессы и берет мазок на онкологические клетки для цитологического исследования.

Затем проводятся пробы, цель которых выявить скрытые поражения эпителия шейки матки, влагалища и наружных половых органов, уточнить их размеры, локализацию и характер. Проба заключается в осмотре слизистой после обработки ее 3% раствором уксусной кислоты и раствором Люголя (Проба Шиллера).

После процедуры

После процедуры пару дней могут присутствовать неприятные ощущения. Незначительные кровянистые выделения возможны вполне на протяжении этого срока.

Если выделения с неприятным запахом, повысилась температура, необходимо нанести визит к врачу.

Чтобы избежать нежелательных осложнений, на три-четыре недели необходимо забыть:

• Секс;
• Спринцевание;
• Влагалищные тампоны;
• Бани и сауны;
• Лекарства, изменяющие реологические свойства крови;
• Поднятие тяжестей.

В клинике интегративной онкологии Onco.Rehab Вы узнаете адреса наших надежных партнеров, где биопсию шейки матки проведут на самом высоком качестве.