Покажи себе язык. о каких болезнях предупреждает «мышечный гидростат»
Содержание:
- Общая симптоматика глосситов
- Способы избавления
- Лечение рака языка
- Заболевания, вызывающие налёт на языке:
- Строение языка
- Гомеопатическое лечение воспаления
- Диагностика
- Категории
- Лечение кожного ожога
- Эмбриология и онтогенез системы вкуса
- Как проходит лечение кандидоза полости рта
- Язык в трещинах — причины
- Восстановление печени после облучения
- Функции
- Когда нужно обратиться к стоматологу-хирургу?
- Прогноз и профилактика десквамативного глоссита
Общая симптоматика глосситов
Первыми признаками воспаления языка являются дискомфорт, жжение и ощущение присутствия во рту инородного тела. В дальнейшем язык заметно отекает и приобретает бордовый или алый оттенок. Симптоматическая картина заболевания может включать:
- повышенное слюноотделение;
- притупление или полную утрату вкусовых ощущений;
- извращение вкуса;
- болезненность и затрудненность приема пищи;
- невнятность речи;
- стремление пациента не задействовать язык при создании звуков.
Симптомы хронического глоссита
Хронический глоссит характеризуется стойким отеком и изменением структуры тканей языка. При бактериальном воспалении может наблюдаться гиперемия, болезненность, отечность пораженного участка и локальное повышение температуры. Развитие глосситов, имеющих вирусное происхождение, сопровождается появлением на поверхности языка мелких пузырьков, которые со временем вскрываются и образуют болезненные эрозии. Заболевание, имеющее грибковую природу, проявляется возникновением на пораженной поверхности плотного или рыхлого белого налета, а также гиперпластическими изменениями тканей.
Способы избавления
При обнаружении папилломы во рту лечение следует начинать незамедлительно, так как его отсутствие может привести к разрастанию новообразований на языке, слизистых тканях.
Если размеры папиллом на языке или иных участках значительны, могут быть задействованы инвазивные методики удаления.
Лечение медикаментами
Использование антивирусных средств позволяет избавиться от папиллом, размеры которых незначительны. Для оказания мощного противовирусного действия используются эффективные препараты панавир, фамвир, лавомакс, ацикловир. Также применяются следующие лекарственные средства:
- Для повышения иммунитета и оказания противовирусного действия больным нередко назначается прием аскорбиновой и рутиновой кислоты. Схема и дозировка приема рассчитываются в индивидуальном порядке.
- Рекомендуется использование средств местного действия, в числе которых алдара, вереген, зиклара. Наносить их на язык, следует регулярно.
- Обязательной является регулярная санация полости рта, процедуры проводят при помощи следующих средств, обладающих антисептическими свойствами: мирамистин, ротокан.
- Для повышения местного иммунитета слизистых тканей языка, неба рекомендуется использование средств на основе растительных компонентов: виферона, иммудона.
Принимать лекарственные препараты следует в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. Самостоятельное применение любых, даже самых безопасных средств, может привести к негативным для здоровья последствиям.
Хирургическое удаление
Самым распространенным способом является хирургическое удаление папиллом во рту, на языке. Выбор способа, посредством которого будет удалено новообразование, зависит от его размеров и локализации. Наиболее щадящие и безболезненные способы деструкции наростов на языке: лазерная, радиоволновая терапия, при которых бородавка просто выжигается, а в месте среза образуется корочка.
Чаще папилломы на языке иссекаются при помощи скальпеля. Обусловлен такой подход тем, что хирургическое удаление не сопряжено с оказанием воздействия химических препаратов на слизистые ткани полости рта.
Лечение рака языка
Терапевтические методы назначаются с учетом формы и стадии рака, гистологического типа, общего состояния пациента. Чтобы эффективно избавиться от рака языка, применяется комбинированное лечение из 3 основных направлений:
- Лучевая терапия . Процедура является методом выбора для уничтожения раковых клеток на начальных этапах онкопатологии. Используется дистанционная терапия, брахитерапия или сочетанная радиотерапия. Облучение нередко комбинируется с хирургическими операциями.
- Оперативное вмешательство . По возможности хирурги-онкологи проводят полное или максимально возможное иссечение очага в пределах здоровых тканей. Для компенсации функций органа выполняются реконструктивно-пластические операции. В случае распространенного рака корня языка назначается радикальная шейная диссекция.
- Химиотерапия . Неоадъювантная полихимиотерапия используется при массивном распространении малигнизированных клеток в сочетании с другими методами, а также назначается на этапе паллиативной помощи. Химиопрепараты показывают хорошую эффективность в уничтожении метастазов.
Помимо стандартных подходов, рак отвечает на инновационное лечение с помощью таргетных препаратов и иммунотерапии . Такие методы предполагают целенаправленное воздействие на опухолевые ткани либо коррекцию патологических механизмов развития болезни, чтобы достичь полной и длительной ремиссии. Перед назначением терапии пациенту могут потребоваться дополнительные исследования, в том числе цитоморфологические и молекулярно-генетические анализы злокачественных клеток.
Эффективность терапии на начальном этапе онкопатологии составляет 60-80%, а при запущенном процессе она не превышает 35%. Метастазы в лимфоидную ткань — основной неблагоприятный фактор, который вдвое снижает выживаемость.
Заболевания, вызывающие налёт на языке:
- стоматит;
- молочница (кандидоз). Вызывается грибами рода Candida. Заболевание может быть вызвано длительным приемом антибиотиков или снижением иммунитета. При кандидозе полости рта типичным проявлением является плотный молочно-белый налёт, пятнами покрывающий язык. Подобные пятна также могут быть на нёбе или десне. В тяжелых случаях налёт покрывает весь язык, а также стенки глотки, затрудняя глотание и дыхание.
- скарлатина. В первые дни заболевания язык покрыт бело-серым налётом. Потом налёт исчезает, а язык приобретает малиновый цвет;
- коклюш. Бледно-желтоватый налёт на языке может сопровождаться неприятным запахом изо рта;
- дизентерия. Типичен густой белый налёт;
- холера. Характерен темный налёт (вплоть до черного цвета);
- дифтерия;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка;
- энтероколит;
- панкреатит;
- рак желудка;
- заболевания почек;
- некоторые другие заболевания.
Строение языка
Язык человека образован исчерченной мышечной тканью, которая покрыта слизистой. Анатомы условно делят орган на две неравные части: корень (1/3) и тело (2/3), которые разделены терминальной бороздой. Поверхность языка, обращенная к нёбу, именуется спинкой. Она делиться пополам сагиттальной бороздой (место соединения двух половин органа). На нижней поверхности располагается уздечка языка, которая крепиться еще и ко дну полости рта.
У некоторых людей в месте соединения терминальной и сагиттальной борозд есть слепое отверстие. Оно образовалось вследствие заращения щито-язычного протока, который являлся эмбриональным зачатком щитовидной железы.
Разновидности сосочков и их основное предназначение
По какой причине могут воспалиться сосочки на языке?
Как выглядят сосочки на языке? Если вы посмотрите в зеркало, то без труда разглядите, что его со всех сторон покрывают маленькие розоватые бугорки или ворсинки. Сверху они выстланы очень тонким эпителием, который никогда не ороговевает. В здоровом состоянии они плоские, но если повреждаются или воспаляются, то начинают увеличиваться в размерах, приобретают болезненно-красный или даже черный цвет, покрываются неприятным налетом.
По своей структуре и форме все сосочки разные, но увидеть это без микроскопа нереально. В зависимости от формы и функций, которые они выполняют, специалисты выделяют следующие виды сосочков:
- конические: покрывают края мышечного органа. Отвечают за чувствительность, распознают температуру пищи и напитков. Реагируют болью на любой механический и термический раздражитель,
- нитевидные: область их локализации – края языка. Благодаря им мы ощущаем само наличие пищи во рту. Кроме того, они помогают удерживать еду для качественной переработки и разжевывания перед попаданием в органы ЖКТ,
- грибовидные: ими выстланы все поверхности – бока, корень, кончик. Они расположены на спинке и под языком. С их помощью мы распознаем сладкое и соленое,
- желобовидные: область их локализации – корень. Отвечают за распознавание горечи. Все виды сосочков, кроме нитевидных, содержат в себе большое количество вкусовых луковиц, но больше всего их именно в желобовидных,
- листовидные: расположены вблизи небной дуги. В слаженной работе с желобовидными помогают различать вкусовые оттенки пищи.
На фото показана разновидность сосочков
Гомеопатическое лечение воспаления
Гомеопатия дает возможность устранить неприятные симптомы и вылечить заболевание, рассматривая организм как систему, чья работа нуждается в мягкой, последовательной коррекции.
Гомеопатические препараты подходят взрослым и юным пациентам, снимают жгучую боль и отек, являются профилактикой рецидивов заболевания.
Препараты | Назначение |
---|---|
Борется с инфекцией, она эффективна при воспалительных процессах в острой фазе. Когда сосочки воспалились по причине болезни желудка. | |
Снимает воспаления, локализованные во рту, сопровождающиеся появлением язвочек и сыпи. | |
Устраняет проблемы в желудке, обезболивает воспалительные процессы, снимает воспаление. | |
При воспалениях, сопровождающихся отеками, исцеляет сыпь, имеет обезболивающее действие. Эффективен, когда воспаление уже затронуло мышцу языка. | |
Эффективна в случаях механических повреждений. Подходит для использования в хронических случаях: например, при травме от зубного протеза или острого края зуба. | |
Помогает снять отек, красноту и болезненность после травм; нормализует кислотность желудка. | |
Если воспаление вызвал ожог, а также при герпетических воспалениях на слизистой. | |
Если болезненность вызвал прием лекарственных препаратов. | |
|
Когда воспаление переходит в стадию нагноения. |
Диагностика
Если у пациента воспалились сосочки на языке и симптомы не прошли за день или два, если симптомы ухудшились, если они ярко выражены, а сами точки воспаления очень болезненны, то нужно обратиться к стоматологу.
Стоматолог проведет осмотр по следующим пунктам:
- Если предположительный диагноз будет связан с заболеваниями внутренних органов, то потребуется дополнительная консультация у других специалистов
оценит цвет, форму и размер проблемных участков;
- установит, есть ли отечность;
- проверит язык на наличие механических повреждений тканей;
- осмотрит поверхность языка на наличие налета; если он обнаружится, то оценит его локализацию, цвет и количество;
- проверит язык на присутствие язв или экземы;
- оценит состояние ротовой полости в целом.
Для постановки диагноза могут потребоваться такие анализы:
- Мазок на гистологию;
- Тестирование языка на чувствительность;
- Забор крови на общий анализ и биохимию;
- Анализ крови на исключение ВИЧ, СПИДа, вируса гепатита, сифилиса и других патогенных элементов.
Если предположительный диагноз будет связан с заболеваниями внутренних органов, то потребуется дополнительная консультация у других специалистов (гастроэнтеролог, дерматолог, эндокринолог, иммунолог, ЛОР).
Категории
COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог
Лечение кожного ожога
Ожоговое поражение коже – частое последствие лучевого лечения. В большинстве случаев признаки ожога можно наблюдать не сразу, они нарастают в течение нескольких суток
Важно связать поражение кожи с облучением, дифференцировать от других заболеваний кожного покрова. Признаки могут варьироваться: покраснение, волдыри, болезненность, шелушение, эрозии, язвочки, отечность
Эти ожоги отличаются от тех, что можно получить под солнцем. Первое, что нужно сделать – обеспечить защиту травмированного участка от внешней среды и потенциально опасных факторов. Поверхностный лучевой ожог можно обрабатывать средствами типа Пантелол и Бепантен – при условии отсутствия папул с жидкостью внутри. Волдыри обрабатывают перекисью водорода или хлоргесидином и накладывают мази типа Левомеколь и Левосин – они противостоят бактериальному заражению и ускоряют заживление. Глубокое повреждение тканей требует более серьезных мер, в частности — обращения в стационар. Лечение в таком случае назначает врач. В качестве поддерживающих средств в домашних условиях, для ожогов первой и второй степени допустимо применять такие средства как облепиховое масло, прополисные мази, масло шиповника.
В качестве профилактики лучевых ожогов используют мазь Диэтон 5%, спрей Лиоксазон. Средства дают защиту от облучения, снижает интенсивность и риск возникновения лучевого дерматита, отечности и других сопутствующих состояний.
Эмбриология и онтогенез системы вкуса
В процессе эмбриогенеза иннервация языка закладывается до того, как развиваются вкусовые почки, аксоны нервов вкусовых рецепторов появляются первыми на 7-й нед. беременности, а затем развиваются и созревают вкусовые почки на 10–13-й нед. беременности . Активация вкусовых рецепторов у плода начинается на 30-й нед. беременности. Амниотическая жидкость и изменения ее состава, связанные с питанием матери, способны стимулировать вкусовые рецепторы плода. Эта ранняя активация выступает в качестве первого шага в развитии вкусовой сенсорной памяти, которая будет определять предпочтение сладкого, кислого или соленого вкуса, таким образом влияя на выбор пищи ребенка в будущем. Индивидуальная чувствительность и последующее предпочтение сладкого вкуса определяются генетическими факторами (полиморфизм гена Т1R). Однако развитие индивидуальных предпочтений в отношении некоторых продуктов питания по сравнению с другими представляет собой сложный процесс, который включает не только конкретные генетические аспекты, но и мотивационные, и поведенческие факторы . С эволюционной точки зрения, предпочтение сладкого вкуса или вкуса умами обусловлено потребностью в богатой энергией пище. В настоящее время эта потребность не так актуальна, однако предпочтение пищи, богатой энергией, восходит именно к ее эволюционному преимуществу. Стимуляция вкусовых рецепторов начинается в матке через амниотическую жидкость, а затем продолжается через материнское молоко, которое меняет состав в зависимости от питания матери. Поэтому для беременной и кормящей женщины крайне важна сбалансированная диета, которая включает все основные классы питательных веществ, способных стимулировать вкус плода, а в будущем — и интерес ребенка ко всем типам продуктов. Правильное питание беременной и кормящей матери способно скорректировать врожденное предпочтение сладкого (и соленого) вкуса .
Концепция пренатального обучения вкусу может быть использована для мотивации беременных женщин к здоровому питанию. Поскольку запахи продуктов, входящих в материнский рацион, обнаруживаются в амниотической жидкости, которую проглатывает плод, у него появляется предпочтение к этим запахам, сохраняющееся в младенчестве. Вкусовые предпочтения, сформировавшиеся в младенчестве, могут сохраняться в последующие годы. Таким образом, внутриматочная среда может оказывать пожизненное влияние на вкусовые предпочтения и здоровое питание . После рождения на формирование здоровых пищевых привычек оказывают влияние семья и культура приема пищи — когда родители едят здоровую пищу, они подают положительный пример ребенку, осуществляя первичную профилактику алиментарно-зависимых заболеваний .
Как проходит лечение кандидоза полости рта
Для начала скажем, что лечение необходимо, иначе инфекция распространяется на глотку, миндалины, дёсны. Дальше заболевание опускается в лёгкие, ЖКТ, печень и наносит им непоправимый вред.
При появлении первых признаков кандидоза слизистой полости рта следует обратиться в стоматологу или терапевту для подтверждения диагноза. На приёме у врача опишите все имеющиеся симптомы, даже те, которых нет в списке. Например, вы заметили повышенную тревожность или склонность к стрессам в последнее время. Также важны сведения о принимаемых вами лекарствах, последних заболеваниях и нахождении в обществе болеющих людей. Для подтверждения диагноза зачастую достаточно взять мазок из полости рта и провести соответствующий анализ. Если же болезнь перешла уже на другие органы, может потребоваться более тщательное обследование, например, эндоскопия — диагностика состояния пищевода и желудка с помощью гибкой трубки с камерой на конце.
Чем лечить кандидоз полости рта? Лечение может быть местным или системным в зависимости от формы и стадии заболевания. При местном назначают противогрибковые средства и антисептики. Это могут быть спреи, ополаскиватели, гели, леденцы и другое. Лечение в среднем занимает до 3 недель, по общему правилу — до исчезновения симптомов и ещё одну неделю. Системное лечение применяют при хронических формах или при распространении инфекции на другие органы. Обычно оно предполагает использование большего количества лекарств, предназначенных для лечения непосредственно поражённых участков.
Ни в коем случае не прибегайте к самолечению! Грибковое инфекционное заболевание не имеет ничего общего с воспалением, так что своими действиями вы скорее навредите своему организму. При этом вы можете снизить пагубное влияние инфекции и облегчить самочувствие. Для этого ешьте натуральный йогурт без сахара и принимайте пробиотики по рекомендации врача. Но эти действия не являются полноценным лечением кандидоза во рту!
Язык в трещинах — причины
-
Бактериальные и вирусные инфекции
Это касается не только инфекций в ротовой полости. Вирусы и бактерии распространяются по всему организму, а проявляется инфекция на языке. Чаще всего трещины на языке вызывает вирус герпеса. -
Анемия
Недостаток железа может спровоцировать глоссит. Железо переносит особый белок — миоглобин, который отвечает за здоровое состояние мышечной ткани. Если железа недостаточно, все мышцы страдают, в том числе и язык. -
Аллергическая реакция
Ответ организма на различные аллергены:пищевые, медикаментозные, иногда даже компоненты зубной пасты — может вызвать воспаление. -
Травмы рта
Ожоги, порезы, любые механические травмы становятся средой, где размножаются бактерии, а значит возникает воспаление. -
Дефицит витаминов
Научно подтверждено, что дефицит витаминов группы В может привести к трещинам на языке.
Восстановление печени после облучения
Печень – один из самых чувствительных к облучению органов. Даже если лечение было направлено не устранение опухоли, локализованной в тканях печени, страдает она достаточно серьезно. Между тем, нормально функционирующая печень является одним из столпов здоровья и определяет качество жизни любого человека, особенно – онкологического больного. Обеспечить регенерацию тканей органа поможет прием препаратов группы гепатопротекторов. Эта категория средств включает большой перечень наименований, препараты можно разделить по основному действующему веществу.
-
Комплекс флавоноидов расторопши. На основе силимарина и других флавоноидов выпускаются препараты Гепабене, Легалон, Дарсил. Они эффективно восстанавливают мембраны клеток печени, укрепляют их. Работоспособность органа улучшается, в частности активизируется его способность обезвреживать токсины, синтезировать белок.
-
Экстракты лекарственных растений и растительное сырье. В эту группу можно отнести ЛИВ 52 (корни каперсов, семена цикория, семена кассии, кора аржуна, паслен и пр.), Тыквеол (концентрат тыквенного масла), Хофитол (листья полевого артишока). Эти препараты имеют действие, обусловленное входящими в их состав растениями, помогают регенерации гепатоцитов, улучшают отток желчи и пр.
-
Компоненты животного происхождения. На основе сублимированных клеток печени, полученных от свиней, производят средство Гепатосан. Препарат обладает комплексным действием: детоксикационным, белоксинтетическим, мембраностабилизирующим. Донорские клетки являются родственными тканям печени человека, что обуславливает позитивный эффект от использования препарата.
-
Эссенциальные фосфолипиды. Самая многочисленная группа препаратов, в нее входят Эссенциале, Эссливер, Фоссфонциале и пр. Длительный, в течение нескольких месяцев прием фосфолипидов позволяет достигать позитивного эффекта относительно состояния клеточных мембран печени. Благодаря молекуле линолевой кислоты фосфолипиды встраиваются в ткани печени, укрепляя их.
-
Низкомолекулярные сахара. В состав препарата Гептронг входят низкомолекулярные сахара, аффинные человеческим гепатоцитам. Это натуральное и безопасное средство, показывающее целый спектр оздоравливающих печень эффектов: стабилизацию мембран, антиоксидантное воздействие, уменьшение активности печеночных ферментов, уменьшение воспаления. Инъекционная форма особенно актуальна для пациентов, страдающих тошнотой.
-
Орнитин. Высокий уровень аммиака в результате нарушения ее обезвреживания в печени отравляюще действует на весь организм. Препарат Гепа-Мерц на основе аминокислоты орнитина устраняет эту проблему.
Функции
Язык выполняет довольно много функций: — жевание и глотание; — членораздельная речь; — восприятие вкуса и регуляция слюноотделения.
У собак этот орган еще выполняет терморегуляцию, так как только через него возможно активное испарение влаги (или слюны). Это связано с тем, что у животных, покрытых густой шерстью, нет возможности испарять жидкость с других участков тела.
Кошки используют язык в гигиенических целях. Они умывают себя и своих детенышей, а иногда и своего хозяина, если таковой имеется. Кроме того, кошачий язык отличается по строению. По его краю расположены небольшие бугорки, которые позволяют этим животным отделять мясо от костей.
Когда нужно обратиться к стоматологу-хирургу?
Как только начинается образование кисты, нельзя вывить определенных симптомов. Но уже тогда начинает нарушаться отток слюны. Сухость слизистой оболочки, тяжесть глотания может указывать на начало патологического процесса. Со временем киста увеличивается и уже создает значительный дискомфорт.
- Появляется боль при одном только упоминании о еде, то есть в любое время, когда слюна выделяется, больной чувствует острую боль.
- При ощупывании можно выявить небольшое круглое образование в районе больших слюнных желез.
- Бол усиливается при разговоре, приеме пищи и механическом повреждении участка в районе кисты.
Прогноз и профилактика десквамативного глоссита
Риск злокачественного перерождения очагов болезни минимален. Десквамативный глоссит в большинстве случаев не представляет серьезной угрозы для здоровья пациента, поэтому прогноз практически всегда благоприятен. Бывает так, что недуг проходит самостоятельно даже в условиях отсутствия лечения (это может занять несколько недель). Помните: если десквамативный глоссит был провоцирован причинами, которые не планируется устранить в дальнейшем, возможны рецидивы.
С целью профилактики появления десквамативного глоссита специалисты рекомендуют пациентам соблюдать следующие правила:
- Тщательная гигиена ротовой полости. Обязательная чистка зубов дважды в день (по утрам и вечерам), использование качественной зубной пасты и щетки, применение зубной нити;
- Своевременное лечение и коррекция сопутствующих и провоцирующих глоссит болезней. Нормализация гормонального фона, коррекция иммунитета (при наличии проблем), лечение патологий желудочно-кишечного тракта и прочих систем организма;
- Профилактические посещения стоматолога. Регулярный осмотр полости рта позволяет выявить недуг на ранней стадии, а профессиональный уход предотвратит ее появление;
- Отказ от вредных привычек. Особенно это касается потребления алкоголя и курения;
- Лечение кариеса и прочих заболеваний. Своевременное восстановление сколотых зубов, установка высококачественных зубных конструкций, коррекция переломов зубов;
- Баланс рациона питания. Правильное питание, восполнение недостатка микроэлементов и витаминов, потребление напитков и пищи нормальной температуры.
Оценить статью:
4.3
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Нужна стоматология?
Стоматологии Санкт-Петербурга
Выберите метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары
Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга
Возле метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары
Все стоматологии Санкт-Петербурга