Что такое эндокринология?

2.Часто назначаемые анализы

Специфика эндокринологического обследования состоит в том, что поставить точный диагноз только на основании осмотра невозможно. Для того, чтобы определить уровень содержания в организме того или иного гормона, необходимы специальные клинические анализы. Поэтому подготовка к эндокринологическому обследованию, прежде всего, заключается в том, что Вам необходимо эти анализы сдать. Чаще всего анализы перед визитом к эндокринологу назначаются такие:

• Анализ крови на содержание глюкозы. Гормоном, регулирующим содержание уровня глюкозы в крови, является инсулин. Первостепенное значение анализ крови на содержание глюкозы имеет для диагностики сахарного диабета. Кроме того, повышение уровня глюкозы в крови может свидетельствовать о панкреатите, муковисцидозе, заболеваниях почек и печени, эндокринных нарушениях и даже инфаркте миокарда. Напротив, пониженный уровень глюкозы – признак заболеваний поджелудочной железы, некоторых заболеваний печени, а также рака желудка и рака надпочечников.
• Определение уровня фермента аланинаминотрансферазы, помогает выявить признаки серьезных заболеваний печени (гепатит, цирроз, рак, желтуха, панкреатит) и сердечной мышцы (инфаркт, миокардит, сердечная недостаточность).
• Анализ крови на АСТ позволяет определить уровень содержания в крови ферманта аспартатаминотрансферазы, который также влияет на состояние клеток печени, сердца, почек, костей скелета, нервной и других тканей.
• Анализ сыворотки крови на билирубин (общий, прямой, непрямой билирубин) проводится для диагностики патологических процессов в печени и желудочно-кишечном тракте. Отклонение от нормы билирубина – частый признак заболеваний печени.
• Анализ крови на щелочную фосфатазу проводится для диагностики заболеваний почек, желчевыводящих путей, печени и костной ткани.
• Гамма-ГТ, или гамма-глутамилтранспептидаза, ГГТ – фермент, наибольшее содержание которого достигается в почках, печени и поджелудочной железе. Выявленное в ходе биохимического анализа крови повышение ГГТ – признак заболеваний поджелудочной железы (сахарного диабета, панкреатита, рака), гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза), а также болезней печени.
• Амилаза – фермент, который образуется в поджелудочной железе и участвует в расщеплении углеводов. Повышение уровня амилазы может свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой (острый и хронический панкреатит, сахарный диабет, киста, опухоль поджелудочной железы), а также быть признаком почечной недостаточности. Низкое содержание амилазы может быть при гепатите или если поджелудочная железа функционирует недостаточно хорошо. Уровень амилазы определяется из анализа крови или мочи.
• С-пептид – это белок крови, который является своеобразным индикатором воспалительного процесса, возникшего из-за инфекции, вируса, бактерии, различных паразитов или в результате травмы. В здоровом организме или в случае ремиссии хронической болезни он практически не выявляется при анализе, поэтому любое повышение С-пептида в крови – тревожный признак серьезного инфекционного заболевания или опухоли (рака, ревматизма, инфаркта, туберкулеза, менингита и некоторых других).
• Инсулин это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Именно он регулирует уровень сахара в крови. Анализ крови на содержание инсулина – основной метод диагностики сахарного диабета.
• Анализ крови на содержание гликированного гемоглобина (белка, который участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа в организме, и присоединившейся к нему глюкозы) применяется при диагностике сахарного диабета (о заболевании свидетельствует превышение нормы).
• Липидный профиль (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности) – это специфический анализ крови, целью которого является определение уровня жиров и липопротеидов (соединений, переносящих жиры) в крови. Этот анализ важен для определения предрасположенности к атеросклерозу и сосудистым заболеваниям, инсульту и инфаркту миокарда.
• ТТГ, или тиреотропный гормон, вырабатывается в организме гипофизом, и находится во взаимосвязи с уровнем гормонов щитовидной железы (стимулирует или подавляет их выработку). Повышение уровня ТТГ – признак недостаточности функций надпочечников, опухолевых процессов в организме, проблем соматического характера и других заболеваний.

Першение в горле

Неприятные ощущения при глотании, жжение или першение в горле, изменение тембра голоса большинство из нас привыкли связывать с простудой или сезонными вирусными инфекциями. Если неполадки такого рода не сопровождаются сильным повышением температуры тела, мы зачастую даже не обращаемся к терапевту, уверенные в том, что сможем справиться с недомоганием с помощью леденцов «от горла» или полосканий. Но регулярное возникновение этих симптомов может свидетельствовать о сбое в работе щитовидной железы. Например, поражение голосовых связок и охриплость голоса иногда развиваются как следствие гипотиреоза, а перерождение тканей железы с появлением узелков приводит к першению в горле.

Что это за специалист?

Эндокринолог – специализируется на лечении, диагностике и профилактике заболеваний эндокринной системы малышей. Эндокринология — это наука, которая изучает эти железы, действие гормонов и нарушения работы гормональной системы. Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, выделяющих гормоны — химические вещества, регулирующие работу органов и систем. К ним относятся: щитовидная железа, гипофизарная железа, поджелудочная железа, надпочечники и половые железы (гонады). В комплексе они управляют работой всего детского организма и влияют на развитие и рост малыша. Например, гормоны регулируют, как ребенок растет и созревает.  Эндокринные нарушения представляют собой разнообразную группу заболеваний,  которые влияют на рост, развитие и половые функции ребенка.

Крайне важно следить за состоянием эндокринной системы посредством регулярных профилактических осмотров. Чаще всего на прием к детскому эндокринологу направляет педиатр, но нашем медицинском центре это может быть детский гастроэнтеролог, иммунолог или дерматолог

Эндокринная система ребенка отвечает за гормональную сферу здоровья малыша, поэтому от ее состояния во многом зависит правильность его развития и роста. Без своевременного лечения подобные патологии могут повлечь за собой бесплодие или слабоумие во взрослом возрасте. Наши эндокринологи имеют обширную подготовку и опыт в лечении детей с эндокринными расстройствами и гормональными проблемами.

У новорожденных и грудных детей эндокринолог занимается выявлением и лечением врожденной патологии эндокринной системы, такой как нарушения функций гипофиза, проблемы с определением половой дифференциации, нарушениями обмена глюкозы и кальция, заболеваниями щитовидной железы.

Записать на прием к врачу и ознакомиться с ценами можно на странице: Детский эндокринолог.

Нужно ли сдавать анализы на гормоны, если собираешься худеть?

Сегодня стало модным сдавать анализы на гормоны без показаний: захотел – сделал. Потом такие пациенты приходят с огромными листами, которые абсолютно никак не помогут специалисту. Не тратьте деньги, хотя бы потому, что вы не сможете правильно установить норму. Да, есть стандартные показатели, прописанные в медицинской литературе. Но это референтные значения – средняя цифра, полученная при обследовании здорового населения. Чтобы установить конкретно вашу норму, нужно учитывать пол, возраст, вес, состояние здоровья и другие факторы. Кроме того, есть разные категории, у которых есть свои показатели внутри показателей: беременные, кормящие, пожилые, дети.

Анализ на любой гормон должен назначаться врачом. Чаще всего это даже не требуется, и все проблемы решаются на этапе разговора со специалистом, не выходя из кабинета. Не создавайте сами себе психологического дискомфорта. Любое лечение начинается с консультации.

Когда следует посетить гинеколога?

• После первой менструации
• При планировании беременности
• При проблемах с зачатием ребенка
• При изменениях в молочных железах (припухлость, выделения из сосков и пр.)
• При нерегулярных, слишком обильных и болезненных, а также долгих менструациях
• При болезненных ощущениях внизу живота
• При болях в пояснице
• При появлении нетипичных выделений либо кровотечений
• После незащищенного контакта или смены партнера

Особо хочется отметить самую важную группу пациентов – будущих мам. Врачи рекомендуют как можно раньше встать на учет и наблюдаться в течение всей беременности. К счастью, прошло время утомительных ожиданий в бесконечных очередях районной поликлиники. Женщина в положении имеет право сама выбрать для себя подходящую клинику с комфортными условиями: стандартную женскую консультацию, перинатальный центр, частную клинику или крупный многопрофильный медицинский центр. Во время ведения беременности гинеколог, помимо периодического осмотра и измерения необходимых показателей, направляет будущую маму к другим специалистам, на сдачу анализов, УЗИ и другие исследования – все для того, чтобы малыш развивался здоровым, и роды прошли без осложнений.

Многие болезни, увы, склонны ничем себя не проявлять. Поэтому рекомендуем посещать гинеколога два раза в год для профилактического осмотра, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний. Здоровья вам, дорогие женщины!

Анализы и исследования

Эндокринолог может проводить следующие анализы, необходимые для уточнения диагноза:

• Общий и клинический анализы крови.
• Анализ мочи.
• Анализ мочи и крови на содержание гормонов.
• Анализ крови на уровень сахара (глюкозы).
• Биохимический анализ крови.
• Липидограмму – оценку уровня различных видов холестерина: липиды высокой плотности, липиды низкой плотности, уровень триглицеридов.
• Гликозилированный гемоглобин.
• Тест на толерантность к глюкозе.
• Радиоконкурентный микроанализ гормонов.
• Гамма-топографические исследования.
• Однофотонная денситометрия.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная (ядерно-магнитная) томография.
• Флебография.
• Рентгенография черепа.
• Сцинтиграфия щитовидной железы.
• Ультразвуковое исследование.
• Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы (пункция щитовидной железы).
• Термография.
• Оценку плотности костной ткани.

Часто необходимо измерить уровень гормонов в крови, чтобы провести полную оценку, и тесты обычно занимают 1-2 недели. Некоторые тесты должны проводиться в определенное время суток, и может быть необходимо брать их на дому. Определенные гормоны должны измеряться при особых условиях. Если это будет необходимо, придется запланировать еще посещение специально для сдачи анализов.

Где выучиться профессии эндокринолог

Все, что делает врач эндокринолог, связано с тонкой регулировкой работы гормональной системы, поэтому к будущему специалисту предъявляются повышенные требования. Для того чтобы стать врачом-эндокринологом, в обязательном порядке необходимо получить высшее медицинское образование.

Медицинские университеты принимают как выпускников 11 класса школы, так и специалистов со средним медицинским образованием.

Основное образование молодой врач получает в течение шести лет по одному из двух направлений:

• «Лечебное дело».
• «Педиатрия».

Далее, следует ординатура по специальности «Эндокринология», где продолжительность обучения составит еще два года.

Анализы крови и мочи

Лабораторные исследования крови на гормоны щитовидной железы позволяют оценить работу органа и выявить различные патологии.

По результатам анализов крови можно судить о наличии конкретных заболеваний. Как правило, анализы на гормоны щитовидной железы врач назначает при появлении у пациента любых признаков нарушения работы эндокринной системы, например, повышенная утомляемость, апатия, нервозность, выпадение волос, нарушения менструального цикла, повышенная потливость, изменения массы тела, проблемы с зачатием и других.

Для оценки работы щитовидной железы эндокринолог назначает следующие анализы:

• ТТГ;
• Т3 свободный и общий;
• Т4 свободный и общий;
• ТГ;
• АТ к ТПО;
• АТ к ТГ.

Для проведения анализов берется кровь из вены, сдавать ее нужно строго натощак в утреннее время. Пациенты, у которых ранее были выявлены эндокринные заболевания, сдают кровь на гормоны щитовидной железы регулярно. Это позволяет отслеживать улучшения и ухудшения состояния щитовидной железы.

Помимо этого эндокринолог назначает анализы на гормоны поджелудочной железы и надпочечников, которые также входят в эндокринную систему. В список лабораторных исследований надпочечников входят следующие анализы:

• Кортизол;
• Свободный кортизол (анализ суточной мочи);
• Альдостерон;
• 17-ОН-прогестерон;
• Норметанефрин (суточная моча);
• ДГЭА;
• ДГЭА-С.

К анализам для оценки состояния поджелудочной железы относятся:

• Инсулин;
• С-пептид;
• Проинсулин.

Помимо этого, эндокринолог часто назначает сдачу анализов на половые гормоны, т.к. репродуктивная система человека тесно связана с гормональным фоном.

К таким анализам относятся:

• Женские половые гормоны – эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ, пролактин;
• Мужские половые гормоны – тестостерон, дигидротестостерон.

Кроме гормональных исследований крови и мочи, эндокринолог может назначить общий анализ крови, анализ на глюкозу, а также глюкозотолерантный тест.

У меня выявили узел щитовидной железы, нужно ли делать пункцию?

— Необходимость в проведении пункционной биопсии определяет врач эндокринолог на основании данных: УЗИ (первично учитывается УЗ-структура узла, вторично — его размер), анамнеза, возраста пациента, результатов лабораторного обследования. В настоящее время ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) щитовидной железы –самый эффективный метод диагностики доброкачественных и злокачественных заболеваний этого эндокринного органа. Пункция проводится в амбулаторных условиях, не требует специальной подготовки, является безопасной и не имеет каких-либо существенных осложнений. Существует возможность получения неинформативного результата (неадекватного для цитологического исследования материала), что потребует проведения повторного исследования.

Что лечит специалист

Эндокринолог-хирург занимается оперативным лечением широкого ряда патологических состояний щитовидной, паращитовидной желез и надпочечников:

• узловой зоб;
• опухоли щитовидной, паращитовидной железы (доброкачественные, злокачественные).
• гиперпаратиреоз;
• киста, аденома щитовидной, паращитовидной железы;
• тиреотоксикоз;

• синдром множественной эндокринной неоплазии;
• новообразования надпочечников;
• гормон-активные опухоли поджелудочной железы;
• нейроэндокринные образования.

Выбирая терапевтическую тактику, хирург-эндокринолог стремится достичь наибольшей клинической результативности при минимальной травматичности вмешательства.

Запись на прием
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Оксана

Подготовка, диагностика

Для получения полной картины болезни специалист назначит комплексное обследование, включающее:

• анализ крови на глюкозу, гликозилированный гемоглобин, вазопрессин и т. д.;
• исследование гормонального фона;
• сцинтиграфию;
• биохимию крови с липидограммой;
• УЗИ, КТ, МРТ щитовидной железы, надпочечников;
• биопсия узлов щитовидной железы.

Эндокринологи-хирурги GMS Hospital, на основании проведенных исследований поставят верный диагноз, назначат необходимое лечение, проконтролируют динамику терапии и ее эффективность.

Как проходит первичный прием хирурга-эндокринолога

На первичной консультации хирург-эндокринолог:

• тщательно соберет анамнез, выяснив у пациента все имеющиеся жалобы;
• выполнит физикальный осмотр с пальпацией щитовидной железы и лимфоузлов;
• послушает сердце, измеряет АД.

На основании объективных результатов осмотра специалист назначает комплекс анализов и исследований. После получения результатов комплексной диагностики врач установит окончательный диагноз, определит объем вмешательства, проведет оперативное лечение, а также разработает и проконтролирует программу реабилитации.

Какие операции проводит специалист

Эндокринологи-хирурги GMS Hospital владеют разными методами оперативных вмешательств и успешно проводят классические и эндоскопические операции, также, с применением малотравматичных методов TOETVA, MIVAT и прочих. Наши специалисты выполняют следующие вмешательства на эндокринных железах:

• открытая и эндоскопическая тиреоидэктомия;
• гемитиреоидэктомия;
• удаление паращитовидных желез;
• радиочастотная абляция, этаноловая склеротерапия и лазерная деструкция узлов щитовидки;
• удаление надпочечника;
• тиреоидэктомия с лимфодиссекцией.

Большинство операций выполняется малоинвазивным эндоскопическим доступом, что способствует скорейшему выздоровлению.

Чего ожидать после консультации

Если вас направили на консультацию к эндокринологу-хирургу, это не означает, что проведение операции неизбежно. Терапевтическая тактика определяется по результатам комплексного обследования. Если в ходе диагностики было установлено, что патологию можно контролировать и корректировать консервативным путем, врач назначит действенную схему гормонотерапии.

Если необходима операция, эндокринолог-хирург подберет наиболее оптимальный вариант вмешательства, подробно проконсультирует по этапам операции, расскажет о рисках, проведет необходимую дооперационную подготовку, назначит дату вмешательства и госпитализации.

Стоимость услуг эндокринолога хирурга

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

У меня выявили узел щитовидной железы, это опасно?

— Риск того, что узел, который прощупывается руками врача, является злокачественной опухолью, составляет около 4%. Среди всех злокачественных опухолей рак щитовидной железы занимает скромное место и составляет в среднем 2%. Среди всех гистологических типов рака щитовидной железы чаще всего (90-95%) встречается высокодифференцированный рак, который имеет благоприятный прогноз, при условии его адекватного лечения. Микрокарцинома (выявленный при ультразвуковом обследовании узел менее 1см, содержащий атипичные клетки) имеет чаще всего низкий злокачественный потенциал. Риск того, что узел приведет к сдавлению окружающих органов (нарушению глотания или дыхания) или вызовет нарушение работы щитовидной железы (тиреотоксикоз в результате автономной продукции узлом избыточного количества гормонов), составляет 0,5%. Приведенные здесь данные касаются взрослых людей.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы: нормы и отклонения

В ходе ультразвуковой диагностики специалист проводит оценку размеров щитовидной железы, ее структуры, а также проверяет наличие образований и уплотнений и их эхогенность.

Чем занимается эндокринолог

Пациенты, получившие направление к врачу-эндокринологу или посещающие данного специалиста в порядке профосмотра, стараются заранее узнать, что осматривает и что лечит этот врач.

Поскольку обмен веществ и гормональный баланс влияют на рост и развитие организма, на репродуктивные функции и психику человека, на развитие опухолей и костных заболеваний, у врача-эндокринолога может быть более узкая специализация:

• Гинеколог-эндокринолог – специалист, который диагностирует и лечит гинекологические заболевания, связанные с гормональным балансом женщины.
• Эндокринолог-андролог – врач-андролог, который после получения дополнительного образования в области эндокринологии занимается проблемами нарушения выработки мужских половых и сопутствующих этому нарушению патологий.
• Эндокринолог-генетик – специалист, к сфере деятельности которого относятся генетические патологии эндокринной системы (сахарный диабет, гигантизм, карликовость).
• Эндокринолог-хирург, занимающийся оперативным лечением эндокринных патологий.
• Диабетолог – эндокринолог, сферой деятельности которого является диагностика, терапия и профилактика сахарного диабета.
• Тиреоидолог – врач, который лечит патологии щитовидной железы.
• Психоэндокринолог – специалист, который занимается вопросом влияния гормонов на психику человека и влиянием психологических стимулов на работу эндокринной системы.
• Эндокринолог-диетолог – специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний эндокринной системы, сопровождающихся избыточной или недостаточной массой тела. При лечении этот врач подбирает индивидуальную программу для коррекции веса конкретного пациента.
• Детский эндокринолог – врач, занимающийся проблемами патологии роста, полового развития и связанных с эндокринной системой заболеваний у детей и подростков.

Что смотрит эндокринолог

Любой прием эндокринолога начинается со сбора анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает его медицинскую карту при наличии, задает уточняющие вопросы. Специалиста может интересовать, какими заболеваниями болел в детстве пациент, есть ли родственники, страдающие заболеваниями эндокринной системы.

Также необходимо ответить на вопросы о том, когда именно начались тревожащие симптомы и что предшествовало их появлению. Затем эндокринолог измеряет рост и вес пациента, его артериальное давление, а также уровень сахара в крови при помощи глюкометра. В обязательном порядке проводится осмотр щитовидной железы и лимфоузлов.

Иногда прямо во время консультации врач предлагает пациенту пройти УЗИ щитовидной железы. Лучше провести исследование сразу, сэкономив таким образом время. УЗИ щитовидной железы не требует никакой подготовки, поэтому может быть проведено, даже если пациент не готовился к исследованию.

Иногда пациенту могут быть назначены и другие исследования, например, МРТ, РКТ, биопсия.

Помимо ультразвуковой диагностики врач назначает сдачу анализов на гормоны щитовидной железы, поджелудочной железы и надпочечников:

• ТТГ;
• Т3 общий и свободный;
• Т4 общий и свободный;
• ТГ;
• АТ к ТПО;
• АТ к ТГ;
• Альдостерон;
• Кортизол;
• Инсулин;
• С-пептид;
• Проинсулин;
• Анализ крови на глюкозу.

После получения результатов анализов необходимо прийти к эндокринологу на повторный прием. Врач расшифрует результаты и определит, какое именно заболевание беспокоит пациента. После этого будет назначен курс терапии.

Когда необходим осмотр эндокринолога

Посетить врача-эндокринолога необходимо при появлении следующих симптомов:

• Изменения массы тела без видимых причин;
• Нервозность, раздражительность;
• Проблемы с концентрацией внимания;
• Постоянное чувство усталости и апатии, сонливость;
• Скачки артериального давления;
• Усиленное выпадение волос;
• Повышение или, наоборот, снижение аппетита;
• Учащенное сердцебиение;
• Нарушения менструального цикла;
• Бесплодие;
• Жажда и сухость во рту;
• Не проходящая угревая сыпь;
• Преждевременное наступление климакса;
• Давящее ощущение в области шеи;
• Ухудшение зрения.

Все это может быть признаками эндокринных заболеваний, которые требуют эффективного курса терапии.

Какие диагностические процедуры может назначить эндокринолог

Для установления факта гормонального сбоя, выявления спровоцировавшей расстройство причины, определения пораженного органа и выбора подходящей терапевтической методики эндокринолог может дать направление на следующие процедуры и анализы:

• Компьютерная томография или МРТ.
• Ультразвуковое исследование интересуемой области.
• Punktsionnaya биопсии.
• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови.
• Анализ венозной крови на половые гормоны.

Данные комплексной диагностики, сопоставленные с жалобами пациента и внешним осмотром врачом, позволяют опытному специалисту установить правильный диагноз, выявить причину гормонального сбоя и провести комплексную терапию, направленную на нормализацию гормонального статуса.

Когда необходимо обратиться к эндокринологу

Обратиться к эндокринологу можно самостоятельно, записавшись на прием в медицинском учреждении (платном/бесплатном), либо получить направление от специалиста широкого профиля (например, терапевта).

Посещение эндокринолога рекомендуется при появлении следующих симптомов и ситуаций:

• Отмечается наличие беспричинных ярко выраженных вспышек агрессии, проходящих достаточно быстро;
• Наличие зуда слизистых и кожных тканей без сопровождения каких-либо аномальных высыпаний;
• Отмечается появление различных воспалительных процессов на коже, которые достаточно тяжело и долго лечатся, а в последующем возникают снова;
• Дрожание конечностей;
• Отмечается наличие устойчивой слабости, сонливости, быстрой утомляемости;
• Учащенное биение сердца;
• Скачки в массе тела без явных причин;
• Нарушение нормального ритма сна, бессонница;
• Плохое состояние волос на голове, ногтевой пластины;
• Установлен диагноз «бесплодие»;
• Присутствуют симптомы гирсутизма или гинекомастии;
• Высокое потоотделение;
• Снижение/повышение аппетита;
• Сбой менструального цикла, обильное кровотечение в процессе менструации;
• Болевые ощущения в нижних конечностях и т.д.;

На самом деле, симптомов эндокринных нарушений достаточно много и многие из них неспецифичны.

Беспокоит увеличение щитовидки

Любой простудившийся человек замечает увеличение щитовидки. Возникает выпячивание на фронтальной области шеи. Если образование маленькое, то сам человек может и вовсе не заметить этого. В такой ситуации увеличение органа могут случайно выявить при плановом осмотре доктора или при выполнении ультразвуковой диагностики. Рост щитовидки — первый звонок для обращения к доктору. Возможно, в организме как избыточное возникновение тиреоидных гормонов, так и его дефицит. Иногда изменение случается, когда тиреоидные гормоны в крови в норме. При увеличении щитовидки нужно обязательно показаться эндокринологу. Он задаст вопросы, сделает подробный осмотр, направит на УЗИ щитовидки, анализ уровня тиреоидных гормонов и другие исследования при необходимости.

Какие исследования может назначить врач?

Чаще всего эндокринологи назначают анализы крови и мочи на уровни гормонов, иммунологические анализы (определение антител против клеток поджелудочной, щитовидной железы). Важный метод диагностики при сахарном диабете — определение уровня глюкозы в крови, некоторые специальные тесты (на толерантность к глюкозе и др.)
Эндокринные железы изучают при помощи УЗИ. Ультразвук помогает выявить увеличение железы, узлы и другие патологические образования.

При необходимости вам могут назначить рентгенографию, КТ, МРТ. Радиоизотопная сцинтиграфия — исследование, во время которого в организм вводят безопасный радиоактивный изотоп, он накапливается в ткани железы, и затем становится виден на специальных снимках. Сцинтиграфию применяют, в частности, при патологиях щитовидной железы.

Врач может назначить биопсию — исследование, во время которого в железу вводят иглу и получают небольшое количество ткани. В дальнейшем её изучают под микроскопом — проводят цитологическое, гистологическое исследование.

Для записи на прием к эндокринологу в медицинском центре «ПрофМедЛаб» звоните: +7 (495) 120-08-07. Наш центр находится в 5 минутах от метро улица 1905 года в ЦАО города Москвы.

Какие методы диагностики использует?

Поскольку по внешним признакам точно выявить причину гормональных сбоев сложно, для точной постановки диагноза применяют различные методы исследований.

Какие анализы назначает эндокринолог при обследовании:

• клинический анализ крови и мочи;
• биохимический, иммунологический анализ крови;
• анализ крови и мочи на гормоны, сахар;
• тест на онкомаркеры;
• генетический анализ для выявления наследственных проблем эндокринного характера;
• диагностические гормональные пробы;
• УЗИ;
• рентген турецкого седла и черепа, позвоночного столба и костей;
• рентгенография кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста;
• КТ, МРТ;
• сцинтиграфия;
• биопсия, диагностическая лапаротомия.

На основании полученных результатов диагностики врач назначает препараты, или выписывает направление в эндокринологическое отделение для лечения в условиях стационара.

Биопсия

Биопсия щитовидной железы назначается для определения характера новообразования. Эта процедура позволяет отличить злокачественное образование от доброкачественного. Биопсия является одним из самых точных и достоверных методов для определения онкологических заболеваний.

Помимо диагноза, биопсия позволяет определить, насколько срочно нужно оперативное вмешательство. Исследование проводится специальной тонкой иглой, которая вводится в область расположения щитовидной железы.

При помощи иглы захватывается образец ткани, а затем его передают в лабораторию для проведения анализа. Процедура выполняется под местной анестезией.

Помимо щитовидной железы эндокринолог может назначить биопсию надпочечников или поджелудочной железы.