Евстахиит

Лечение евстахиита

Лечение евстахиита в первую очередь зависит от причины, вызвавшей заболевание. В случае патологии носа или носоглотки лечение направлено на ее устранение . При перепадах барометрического давления во время взлета и посадки самолета, при подводных спусках необходимо сделать продувание ушей с помощью обычного глотания, глотания при зажатых ноздрях и резкого выдоха при зажатых ноздрях, закрыв рот. С антибактериальной целью назначаются ушные капли Полидекса, Софрадекс, Нормакс, Данцил. С целью уменьшения отечности слизистой в области евстахиевой трубы используют сосудосуживающие средства, например:

• Ксилен;
• Санорин;
• Тизин;
• Називин;
• Риностоп;
• Галазолин;

Закапывать их необходимо в нос по 5 капель на стороне больного уха 4–5 раз в сутки, запрокидывая голову и затем поворачивая ее в больную сторону.

Также с этой целью назначаются антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин, Эриус, Цетрин, Тавегил, Телфаст, Супрастин, а также противовоспалительный препарат Эреспал. В некоторых случаях назначаются местные гормональные препараты – глюкокортикоиды, например, Назонекс, Авамис, Фликсоназе. Для них характерно выраженное противовоспалительное действие. Из физиопроцедур назначают УФО, УВЧ на область носа, лазеротерапия на область устья слуховой трубы. После затихания острого процесса при сохраняющемся снижении слуха показаны продувание слуховых труб и пневматический массаж. Для продувания уха используют способ Политцера или способ катетеризации.

Клиническое значение

Средний отит , или воспаление в среднем ухе , обычно влияет на слуховую трубку. Дети младше 7 лет более восприимчивы к этому заболеванию. Согласно одной из теорий, это связано с тем, что евстахиева труба короче и имеет больший горизонтальный угол, чем ухо взрослого. Другие утверждают, что восприимчивость в этой возрастной группе связана с иммунологическими факторами, а не с анатомией евстахиевой трубы.

Баротит, форма баротравмы , может возникать при значительной разнице в давлении воздуха или воды между внешним и средним ухом — например, во время быстрого всплытия во время подводного плавания с аквалангом или во время внезапной декомпрессии самолета на большой высоте.

Некоторые люди рождаются с дисфункциональной евстахиевой трубой, которая намного тоньше, чем обычно. Причина может быть генетической, но также предполагалось, что пациент не полностью вылечился от воздействия давления на среднее ухо во время родов (сохраняющееся сжатие при родах). Предполагается, что дисфункция евстахиевой трубы может привести к скоплению большого количества слизи в среднем ухе, что часто в определенной степени ухудшает слух. Это состояние известно как .

Зияют евстахиева труба представляет собой редкое состояние , в котором евстахиева труба остается открытой периодически, вызывая эхо звука собственного сердца человека, дыхание и речь. Это можно временно облегчить, перевернув голову вверх ногами.

Курение также может вызвать повреждение ресничек , защищающих евстахиеву трубу от слизи, что может привести к закупорке трубы и скоплению бактерий в ухе, что приведет к инфекции среднего уха.

Рецидивирующие и хронические случаи инфекции носовых пазух могут привести к дисфункции евстахиевой трубы, вызванной чрезмерным выделением слизи, которая, в свою очередь, вызывает закупорку отверстий евстахиевой трубы.

Вентиляционные трубы

В тяжелых случаях детских инфекций среднего уха и закупорки евстахиевой трубы вентиляция может быть обеспечена путем хирургического прокола барабанной перепонки для уравновешивания воздуха, известного как миринготомия . Барабанная перепонка обычно заживает и закрывает отверстие, поэтому в отверстие вставляется крошечная пластиковая втулка с ободком, чтобы удерживать его в открытом состоянии. Это называется тимпаностомической трубкой . По мере роста ребенка трубка естественным образом выводится из организма. Были исследованы более долговечные вентиляционные втулки с более крупными фланцами, но они могут привести к необратимой перфорации барабанной перепонки.

Расширение евстахиевой трубы

Совсем недавно расширение евстахиевой трубы с помощью баллонного катетера привлекло внимание как метод лечения обструкции евстахиевой трубы. Существует два метода выполнения этой процедуры в зависимости от пути введения катетера и области расширения евстахиевой трубы

Деннис По популяризировал трансназальное введение и расширение носовой части евстахиевой трубы. Муааз Тарабичи был пионером транстимпанического (ушного) введения баллонного катетера и расширения проксимальной части (со стороны уха) хрящевой евстахиевой трубы.

Причины возникновения

Рассматриваемое заболевание может возникнуть по самым разным причинам, но чаще всего врачи диагностируют евстахиит как осложнение определенных патологий:

• новообразований полости носоглотки;
• гипертрофии носовых раковин;
• искривления носовой перегородки.
• грибковой инфекции – причиной евстахиита может стать попадание на слизистую евстахиевой трубы возбудителей туберкулеза, хламидиоза, сифилиса и другой неспецифической микрофлоры;
• острой респираторно-вирусной инфекции – вирусы и патогенные бактерии проникают из носоглотки в слуховую трубу и далее;
• аллергических реакций – часто проявляется на фоне аллергического ринита (насморка) и полипоза;
• патологий носоглотки, протекающих в хронической форме – например, тонзиллит, фарингит, аденоидит, синусит;

Кроме четко обозначенных причин развития тубоотита, врачи выделяют и несколько предрасполагающих факторов:

• неправильное очищение носовых полостей от слизи при затяжном насморке, когда человек начинает высмаркиваться одновременно двумя носовыми ходами;
• длительно текущие кашель и чихание – при этих действиях давление в барабанной полости резко повышается, вентиляция слуховой трубы ухудшается;
• низкий уровень иммунитета при хронических заболеваниях – например, при сахарном диабете или обычном авитаминозе.

В медицинской практике случалось диагностировать евстахиит, причиной развития которого были резкие перепады атмосферного давления – вход в слуховую трубу сдавливается, что приводит к повреждению структур среднего уха.

Функция

Выравнивание давления

В нормальных условиях евстахиева труба человека закрыта, но она может открываться, чтобы пропустить небольшое количество воздуха, чтобы предотвратить повреждение за счет выравнивания давления между средним ухом и атмосферой. Перепады давления вызывают временную кондуктивную потерю слуха из- за снижения подвижности барабанной перепонки и косточек уха. Для намеренного открытия трубки и выравнивания давления можно использовать различные методы очищения ушей, такие как зевание, глотание или жевание резинки. Когда это происходит, люди слышат небольшой хлопок — событие, знакомое пассажирам самолетов, аквалангистам или водителям в горных регионах. Устройства, способствующие выравниванию давления, включают специальный баллон, прикрепленный к носу, создающий надувание за счет положительного давления воздуха. Некоторые люди учатся добровольно «щелкать» ушами вместе или по отдельности, выполняя процедуру выравнивания давления, открывая евстахиевы трубы при изменении давления, например, при подъеме / спуске в самолете, вождении в горах, подъеме / опускании лифта и т. Д. могут даже намеренно держать свои евстахиевы трубы открытыми на короткое время и даже увеличивать или уменьшать давление воздуха в среднем ухе. На самом деле «щелчок» можно услышать, приложив одно ухо к другому при выполнении щелчка. Этот произвольный контроль может быть впервые обнаружен при зевании или глотании или другими способами (см. Выше). Те, кто развивают эту способность, могут обнаружить, что это можно делать намеренно, без применения силы, даже если не возникает проблем с давлением.

Отток слизи

Евстахиева труба также отводит слизь из среднего уха. Инфекции верхних дыхательных путей или аллергия могут вызвать набухание евстахиевой трубы или мембран, окружающих ее отверстие, в ловушку жидкости, которая служит питательной средой для бактерий, вызывающих инфекции уха . Этот отек можно уменьшить с помощью противоотечных средств, таких как псевдоэфедрин , оксиметазолин и фенилэфрин . Инфекции уха чаще встречаются у детей, потому что трубка расположена горизонтально и короче, что облегчает проникновение бактерий, а также имеет меньший диаметр, что затрудняет движение жидкости. Кроме того, развивающаяся у детей иммунная система и плохие гигиенические привычки делают их более склонными к инфекциям верхних дыхательных путей.

Лечение

Лечение евстахиита включает как купирование воспалительного процесса и его симптомов, так и устранение основной причины заболевания.

Снять отечность евстахиевой трубы помогают:

1. сосудосуживающие назальные спреи и капли (Виброцил, Тизин, Називин, Санорин, Назол);
2. антигистаминные средства (Кларитин, Эриус, Цетрин, Аллерзин, Зиртек).

Сосудосуживающие капли следует закапывать в носовой ход, расположенный со стороны пораженного уха, запрокидывая голову, а затем поворачивая ее в больную сторону

Для уменьшения воспалительных процессов рекомендуют:

• препарат Эреспал;
• местные гормональные средства (Авамис, Назонекс, Фликсоназе).

Может проводиться катетеризация с введением в просвет слухового канала:

• адреналина или раствора гидрокортизона – для улучшения проходимости слухового канала;
• протеолитических ферментов – для разжижения секрета, скапливающегося в барабанной полости.

При выявлении бактериальной инфекции назначают ушные капли с антибактериальными компонентами:

• Софрадекс;
• Нормакс;
• Данцил.

Если евстахиит осложняется гнойным отитом, при котором появляется сильная боль в ухе и повышается температура тела, дополнительно назначают обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Обязательным этапом лечения евстахиита является устранение причины болезни, а именно:

• санация очагов хронической инфекции в носоглотке (назначаются антибактериальные препараты, проводится удаление аденоидов, тонзилэктомия);
• выявление и устранение контакта с аллергеном (при евстахиите аллергической природы);
• восстановление нормального воздухообмена в носовых ходах (исправление деформации носовой перегородки, удаление новообразований, иссечение тканей нижней носовой раковины при гипертрофии).

После купирования острого процесса улучшить проходимость евстахиевой трубы помогают процедуры пневмомассажа барабанной перепонки и продувания.

Продувание не проводят при остром воспалении, поскольку высок риск попадания инфицированной слизи из носоглотки в барабанную полость. Также при остром гнойном воспалении и баротравме (аэроотите) противопоказан пневмомассаж слуховой трубы.

Медикаментозное лечение дополняют различными процедурами физиотерапии, включая:

• УВЧ;
• УФО;
• микроволновую терапию;
• лазеротерапию;
• мышечную электростимуляцию.

При грамотной и своевременной терапии острый евстахиит удается вылечить за несколько дней. Но при нарушении носового дыхания или наличии очагов хронической инфекции в носоглотке воспаление может стать хроническим, а также спровоцировать адгезивный отит, тяжело поддающийся лечению.

Симптомы воспаления евстахиевой трубы

Так называется канал в ухе, который соединяет носоглотку с барабанной перегородкой. Работа евстахиевой трубы заключается в воздухообмене в среднем ухе, при глотании. Дренажная функция евстахиевой трубы состоит в удалении из среднего уха разных выделений. При глотании жидкость их среднего уха перекачивается в носоглотку. Убивать бактерии при помощи выработанной слизи — эту работу тоже выполняет евстахиева труба.

Основные симптомы воспаления евстахиевой трубы:

Ухудшение слуха

Ощущение заложенности в ушах

Ощущения наличия воды в ушах как симптомы воспаления

Болезненные ощущения как симптомы воспаления

Шум в ухе

В результате воспаления происходит утолщение слизистой оболочки, и, как следствие, уменьшается просвет, а это приводит к снижению вентилирования барабанной полости и понижению там давления. Из-за понижения давления, перепонка, начинает втягиваться в барабанную полость, что вызывает у человека дискомфорт.

Симптомы воспаления евстахиевой трубы разных видов

Воспаление евстахиевой трубы встречается в острой форме и хронической.

Острым воспалением
принято называть первично развившееся заболевание. Наиболее часто симптомы воспаления вызывает действие пневмококков и стрептококков, стафилококки и другие инфекционные агенты реже способны вызывать ее. При отсутствии должного лечения, воспаление евстахиевой трубы способно переходить в хроническую форму. Характерные симптомы воспаления евстахиевой трубы:

• ощущение шума в ушах,
• снижение качества слуха,
• ощущение переливания воды в ухе при повороте и наклоне головы.

Болевые симптомы практически не характерны для острой формы болезни, общее самочувствие страдает слабо, подъема температуры не наблюдается.

Острая фаза воспаления наступает неожиданно, заложенность, шум в ухе, чувство переливания жидкости, понижение слуха. Если воспаление евстахиевой трубы длится достаточно долгое время, он переходит в хронический.

Воспаление евстахиевой трубы хронической формы
развивается вследствие неправильного лечения или его полного отсутствия при остром евстахиите. При хронической форме болезни наблюдается стойкое уменьшение диаметра слуховой трубы, барабанная перепонка втягивается вовнутрь. Проходимость евстахиевой трубы заметно ухудшается, стенки слипаются, что самым негативным образом сказывается на качестве слуха. Хроническое воспаление евстахиевой трубы может дать начало такому серьезному заболеванию, как адгезивный отит, под которым стоит понимать воспалительный процесс среднего уха.

Воспаление в евстахиевой трубе и барабанной полости называют тубоотитом.

Симптомы евстахиита

Основными проявлениями евстахиита являются снижение слуха, заложенность уха, шум в ухе, тяжесть в голове и аутофония, которая характеризуется ощущением резонанса своего голоса в ухе. При наклонах головы и поворотах ряд пациентов с евстахиитом отмечают чувство переливающейся в ухе воды.

У пациентов с евстахиитом в некоторых случаях после зевания или проглатывания слюны происходит улучшение слуха. Такое явление обусловлено расширением просвета слуховой трубы, которое в свою очередь возникает за счет сокращения соответствующих мышц. Соответственно, указанные симптомы евстахиита могут носить двусторонний характер или наблюдаться только в одном ухе.

Как правило, боль в ухе наблюдается при евстахиите, возникновение которого вызвано перепадом давления атмосферного воздуха. Также для него характерно чувство давления и распирания в ухе. При евстахиите изменения общего состояния пациента не происходит, при этом температура тела остается в норме. Появление общих симптомов и подъем температуры на фоне евстахиита являются проявлением развития гнойного отита.

Возникновение симптомов острого евстахиита нередко обусловлено респираторной инфекции. Также подобное может проявиться в период выздоровления. Острый евстахиит при наличие в носоглотке анатомических изменений, опухоли, очага хронической инфекции, которые усиливают нарушения вентиляции слуховой трубы, принимает затяжное течение. В некоторых случаях наблюдается его перерождение в хронический.

Если говорить о хроническом евстахиите, то он в первую очередь характеризуется периодически возникающими обострениями, которые имеют выраженную симптоматику острого евстахиита. Также возникают периоды ремиссии, во время которых сохраняется пониженный слух и небольшой шум в ухе. Впоследствии появляется слипание стенок слуховой трубы и развивается стойкое уменьшение ее диаметра. В результате этого, симптомы евстахиита остаются на постоянной основе. Именно поэтому врачи подчеркивают, что при появлениях симптомов евстахиита лечение следует начинать как можно раньше, чтобы не допустить его развитие.

Слуховая, или евстахиева, труба —

Слуховая, или евстахиева, труба, tuba auditiva (Eustachii; отсюда название воспаления трубы — евстахиит), служит для доступа воздуха из глотки в барабанную полость, чем поддерживается равновесие между давлением в этой полости и внешним атмосферным давлением, что необходимо для правильного проведения к лабиринту колебаний барабанной перепонки.

Слуховая труба состоит из костной и хрящевой частей, которые соединяются между собой. На месте их соединения (isthmus tubae) канал трубы наиболее узок. Костная часть трубы, начинаясь в барабанной полости отверстием, ostium tympanicum tubae auditivae, занимает нижний больший отдел мышечно-трубного канала (semicanalis tubae auditivae) височной кости.

Хрящевая часть, составляющая продолжение костной, образована эластическим хрящом. Книзу труба оканчивается на латеральной стенке носоглотки глоточным отверстием, ostium pharyngeum tubae auditivae, причем край хряща, вдаваясь в глотку, образует torus tubarius.

Слизистая оболочка, выстилающая слуховую трубу, покрыта мерцательным эпителием и содержит слизистые железы, glandulae tubariae, и лимфатические фолликулы, которые у глоточного устья скопляются в большом количестве (трубная миндалина). От хрящевой части трубы берут начало волокна m. tensor veli palatini, вследствие чего при сокращении этой мышцы во время глотания просвет трубы может расширяться, что содействует вхождению воздуха в барабанную полость.

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Слуховой трубы:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Слуховой трубе или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Слуховой трубе на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «С»:

Сперматозоид

Семенные пузырьки

Стопа

Селезенка

Сердце

Средний мозг

Скелетные мышцы

Средостение

Спинной мозг

Среднее ухо

Слюнные железы

Слюна

Сердечно-сосудистая система

Сустав

Скелет

Соматическая (произвольная) нервная система

Симпатическая нервная система

Синапс

Сетчатка глаза

Слезная железа

Слуховой нерв

Слизистая оболочка

Сальные железы

Семявыводящий проток

Сперма

Средний палец

Семенной канатик

Синусно-предсердный узел

Соматическая нервная система

Спинномозговая жидкость

Сосуды головного мозга

Спинномозговые нервы

Срединный нерв

Седалищный нерв

Слуховой анализатор

Склера

Сосудистая оболочка глаза

Синдесмоз

Синхондроз

Связки

Слезная кость

Сошник

Скуловая кость

Среднезапястный сустав

Седалищная кость

Суставы таза

Скелет свободной нижней конечности

Суставы костей голени

Суставы стопы

Средние мышцы шеи

Серозная оболочка

Слепая кишка

Сигмовидная ободочная кишка

Симптомы евстахеита

Для евстахиита характерен комплекс симптомов, обусловленный нарушением проходимости воздуха по слуховой трубе. Он включает в себя:

• снижение слуха;
• заложенность одного или обоих ушей (при двухстороннем евстахиите);
• шум в ушах;
• резонанс собственного голоса (аутофония);
• при движениях головой возможно ощущение перетекающей жидкости.

Симптомы могут проходить при проглатывании слюны, так как при глотании происходит расширение трубы.

Головокружения при евстахиите связаны с вовлечением в процесс внутреннего уха, в котором расположен вестибулярный аппарат. Боли бывают редко, как и нарушение общего самочувствия, лихорадка. Появление данных признаков обычно свидетельствует о присоединении бактериальной флоры.

Острый евстахиит может быть осложнением острой респираторной инфекции и проходит вместе с ней. При хроническом евстахиите в барабанной полости и самой перепонке, играющей важную роль в проведении звука, развиваются атрофические и склеротические процессы, что приводит к прогрессивному снижению слуха. Склеротические изменения в самой трубе вызывают ее необратимое сужение, то есть симптомы хронического евстахиита становятся постоянными.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Методы лечения

Начинать любую терапию можно только после тщательной диагностики и выяснения причины воспаления.

Определив этиологию заболевания, необходимо убрать возбудителя, чтобы динамика выздоровления была положительной.

Медикаментозная терапия

Схема лечения прописывается исключительно врачом. Главный акцент делается на назначение медикаментозных препаратов, которые сужают сосуды евстахиевой трубы и носоглотки.

К этой группе препаратов относятся:

• Ксилометазолин,
• Нафтизин,
• Оксиметазолин,
• Санорин и др.

Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Капли вводят интраназально 2-3 раза в день. Принимать сосудосуживающие средства можно не больше 5 дней.

В качестве дополнительных средств для лечения используют антигистаминные препараты для снятия отека: Супрастин, Эриус, Кларитин и т.д.

Острый воспалительный процесс в слуховой трубе требует применения противовоспалительных и противомикробных средств. Это ушные капли и лекарства в виде таблеток для приема внутрь.

Ушные капли:

• Отинум – противовоспалительные капли, которые закапывают в ухо по 3-4 капли 3 раза в день;
• Отипакс – местный анестетик, антисептик. Необходимая дозировка 4 капли 2-3 раза в день. Длительность приема не больше 10 дней.

В качестве местных противовоспалительных средств используют также спиртовой раствор фурацилина и 3% борную кислоту.

Для орального применения врач может назначить антибиотики (Афеноксин, Амоксилиллин, Цефуроксим). Дозировку определяют исходя от возраста больного. Принимают внутрь по 250–500–750 мг утром и вечером.

Эффективным методом при тубоотите является продувание (катетеризация) евстахиевой трубы. В ее просвет при помощи катетера вводят суспензию гидрокортизона или адреналина.

Чтобы усилить эффект лечения, дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, а также альтернативные методы (согревающие компрессы в домашних условиях).

Если лечение проходило правильно, то воспаление проходит через несколько дней. Если меры по устранению заболевания предприняты с опозданием, то оно может перерасти в хроническую форму, которая труднее поддается лечению.

При запущенности воспалительного процесса с преобладанием в барабанном пространстве вязкой жидкости, может потребоваться оперативное вмешательство. В барабанной перепонке делается надрез, и устанавливаются специальный ушной катетер для оттока жидкости. Операцию проводят под общим наркозом.

Народные средства

В качестве дополнительных мер для ускорения выздоровления можно прибегнуть к народным методам лечения евстахиита. Это могут быть как местные средства, так и настойки для внутреннего применения.

• Смешать сок алоэ с теплой кипяченой водой 1:1. Закапывать это средство через каждые 4-5 часов в нос, а также смачивать им ватный тампон и вводить в ухо.
• Перед сном закапывать нос луковым соком, а в ушную полость помещать теплую луковицу. Нужно быть осторожным при использовании данного средства из-за высокой активности действующих веществ в луке.
• Взять в равных частях эвкалипт (лечебные свойства и противопоказания), лаванду, чистотел, тысячелистник. 2 ложки смеси залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство в термосе 12 часов. По ¼ стакана пить 3 раза в день.

Причины

Одно- или двусторонний евстахиит — следствие низкого воздухообмена в барабанной полости, вызванной определенными факторами. Это:

Осложнения после:

• ОРВИ;
• кори, коклюша, гриппа;
• ангины;
• синуситов.

Патологии строения, новообразования:

• разрастания аденоидов;
• полипы носоглотки;
• неправильная форма перегородки носа;
• увеличение задних концов нижних носовых раковин (гипертрофия).

Врачебные манипуляции:

• тампонада носа при лечении кровотечения;
• состояние после операций на ЛОР-органах.

Резкие смены давления:

• у дайверов, водолазов при быстром погружении или всплытии (мареотит);
• в самолете при наборе высоты и приземлении (аэроотит).

Аллергические реакции с постоянным воспалением слизистых (последствием вазомоторного ринита становится аллергический евстахеит).

Вне зависимости от причины, механизм возникновения заболевания один:

• барабанная полость недостаточно вентилируется;
• слизистая евстахиевой трубы поглощает воздух;
• снижается давление в среднем ухе;
• образуется транссудат (жидкость), развивается воспаление слуховой трубы, затем присоединяется средний отит.

Сколько лечится евстахиит? Процесс чаще протекает в острой форме и проходит за неделю, но без должного внимания способен стать хроническим

Чтобы как можно скорее справиться с недугом, важно вовремя обратиться к отоларингологу для диагностики и лечения.

Физиология процесса возникновения тубоотита

Среднее ухо расположено в височной кости, между наружным слуховым проходом и внутренним его отделом. Оно имеет две функциональных составляющих — барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой, уравновешивает давление в полостях среднего уха, участвует в работе всей слуховой системы. Она имеет маленький диаметр — примерно 2 мм. При инфицировании организма слизистая среднего уха воспаляется, просвет слуховой трубы уменьшается. В результате нарушаются процессы вентиляции – воздух затрудненно проходит в барабанную полость или не поступает вообще. Из-за длительного отсутствия воздухообмена и нарушения естественной дренажной функции слуховой трубы (естественный секрет, выделяемый железами слизистой оболочки среднего уха, в норме эвакуируется в носоглотку через слуховую трубу) возникает застой жидкости в среднем ухе, который нарушает нормальную работу слуховой системы и опасен риском развития инфекционного процесса в барабанной полости.

Причины тубоотита

К факторам, способствующим развитию тубоотита, относят анатомические аномалии носоглотки, среднего или внутреннего уха, а также наличие аденоидов, полипов или новообразований с локализацией в носоглотке. В связи с тем, что слуховая труба анатомически непосредственно связана с носоглоткой, причиной развития тубоотита чаще всего становится ее инфицирование через полость носа. Провокатором может стать респираторное заболевание, гайморит, синусит, ринит и другие болезни, возбудителями которых являются пневмококки, стафилококки, стрептококки. Причиной развития евстахиита также может стать возникшая во время стоматологического вмешательства гиперпродукция слюны и аллергическая реакция на воздействие внешних раздражителей (газов, сигаретного дыма).

К группе повышенного риска по заболеванию турбоотитом относятся:

• дети, которые посещают дошкольные воспитательные учреждения, поскольку они больше других подвержены инфекционным заболеваниям;
• лица с генетической предрасположенностью к ЛОР-заболеваниям;
• лица со сниженным иммунитетом;
• люди, проживающие в холодной климатической зоне или резко сменившие климатический регион.

Как правильно лечить болезнь

Лечение в первую очередь включает дезинфекцию больного уха. Важным этапом является правильная диагностика и определение причины недуга. Для обследования используют рентген околоносовых пазух, отоскопию и другие методы. Доктор проводит тщательный осмотр перед постановкой диагноза. Острые симптомы снимают медикаментами, компрессами и народными средствами.

Среди антибактериальных растворов симптомы воспаления трубы снимают фурацилин, Полидекса, другие растворы с антибиотиками. Глюкокортикостероиды, например, Мометазон тоже вводят в больную трубу. К уху рекомендуют приложить на некоторое время сухое тепло, что значительно облегчает самочувствие пациента.

Лекарственные средства

Шум и боль в ушах снимают специальными каплями, среди которых Отинум, борная кислота, Отипакс и другие. Лечение уха неэффективно без сосудосуживающих капель в нос, например, Називин, Отривин или Фармазолин. Сосуды носоглотки и евстахиевой трубы после закапывания сужаются, но есть ограничения в использовании таких капель. Их нужно закапывать не более трех раз в день на протяжении 5 дней.

Для снятия отечности применяют антигистаминные современные препараты. Нередко доктор назначает антибиотики одновременно с ушными каплями. Как дополнительный метод терапии применяют различные компрессы и физиопроцедуры, которые помогают быстрее устранить симптомы недуга. Иногда приходится делать процедуру продувания трубы, во время которой через специальный катетер в ее пространство вводят лечебные противовоспалительные и противомикробные растворы.

Операция понадобится, если в полости уха скопилась жидкость. Хирурги делают надрез и извлекают лишнюю жидкость. Это случается, если лечение не проводилось, потому возникли серьезные осложнения в ушах, которые не устранить медикаментами. Обычно заболевание хорошо поддается лечению и проходит через три или четыре дня.