Отек после обрезания крайней плоти у мужчин обработка
Содержание:
- Этапы проведения процедуры
- Преждевременная эякуляция причины
- Экзема полового члена
- Течение послеоперационного периода после гипоспадии у мальчиков и заживление раны: рекомендации врача
- Женское обрезание в Исламе
- Синехии: причины возникновения
- Способы лечения фимоза: медикаментозное и оперативное лечение
- В чем заключается выполнение операции?
- Как химиотерапия лечит рак?
- План химиотерапии
- Стойкая эритема (фиксированная лекарственная сыпь)
- Зачем делают обрезание крайней плоти полового члена
- Виды обрезания
- Как делают женское обрезание?
- Причины воспаления и лечение
- Воспаление полового члена – баланит
- Зачем мужчинам делают обрезание?
- Основные причины для обрезания
Этапы проведения процедуры
Перед это недолгой операцией по обрезанию крайней плоти полового члена, мужчина обязан выполнить следующий перечень действий:
- сдать общий анализ крови(ОАК);
- общий анализ мочи (чтобы выявить проблемы или болезни пациента);
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму (свёртываемость).
Накануне волосы на лобке и в паху сбриваются. Урологические операции, связанные с обрезанием, занимают в среднем от четверти часа до 40 минут.
В большинстве российских клиник образовалась единая система процесса удаления «ненужной» плоти:
- Для начала половой член и участки вокруг него (яички, бёдра, нижнюю часть живота) смачивают дезинфицирующим раствором. Обычно в качестве антисептика используется препарат Повидон-Йод. Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость, то он заменяется на спирт или другой антисептик.
- После этого на тело пациента накладывается стерильное белье, оставляя открытым только область, предназначенную для проведения операции.
- Следующий шаг – обезболивание. Основание члена затягивают тонким жгутом. Это нужно для того, чтобы ввести в ткани пениса укол обезболивающего средства, в качестве которого наиболее часто применяются убитезин, лидокаин, или ультракаин.
- Берется зажим и с его помощью крайняя плоть пениса немного оттягивается.
- Врач аккуратно обрезает кожу по кругу, удаляя ее либо полностью, либо частично.
Преждевременная эякуляция причины
- Повышенная возбудимость определенных центров головного мозга.Семяизвержение представляет собой рефлекс, замыкающийся в коре головного мозга. При достижении определенного уровня стимуляции этой зоны возникает эякуляция. При некоторых состояниях порог срабатывания этого рефлекса снижен, и эякуляция наступает раньше. К таким состояниям относится, например, синдром парацентральных долек. Он проявляется еще в детском возрасте ночным недержанием мочи (энурезом). В период полового созревания при этом синдроме наблюдаются ранние поллюции, а с началом половой жизни возникает проблема преждевременной эякуляции.
- Повышенная (избыточная) чувствительность головки полового члена.Головка полового члена и в норме является крайне чувствительной частью тела мужского организма. Но у части мужчин чувствительной головки превышает среднестатистический уровень и граничит с болезненностью. Эта проблема усугубляется при избыточной или суженной крайней плоти (фимоз), когда головка почти всегда закрыта и практически не подвергается контакту с внешней средой.
- Короткая уздечка полового члена. Уздечка, наряду с головкой, является высокочувствительной зоной.При недостаточной длине уздечки во время полового акта происходит ее натяжение, что вызывает дополнительную стимуляцию и приводит к преждевременному неконтролируемому семяизвержению.
- Заболевания, которые сопровождаются уменьшением продолжительности полового акта.К ним относятся: хронический простатит, калликулит, везикулит, инфекции, передающиеся половым путем, уретрит, баланопостит, гиперфункция щитовидной железы и др. Эта причина характерна для вторичной формы преждевременного семяизвержения. Выявление и полноценное лечение этих заболеваний приводит к удлинению полового акта.
Экзема полового члена
- Атопический дерматит. Хронический зудящий дерматоз обычно начинается в детстве, и длится с периодами ремиссии и обострения. Иногда появляется в пожилом возрасте (поздний атопический дерматит). Хотя AD является наиболее распространенной формой эндогенной экземы, половых поражений, как правило, нет, но есть вторичные изменения в виде выделений, вызванные зудом. Наиболее важными диагностические критерии: зуд, типичная морфология и расположение поражений и атопический анамнез. У большинства пациентов повышен уровень сывороточного IgE.
- Контактный дерматит (контактная аллергическая экзема). Клинические симптомы: ограниченные отеки, эритема и шелушение. Есть много факторов, которые вызывают аллергическую контактную экзему в этом месте, например, лекарства, презервативы. Диагноз может быть поставлен на основе эпидермальных тестов.
- Экзема от раздражения (ортогенная контактная экзема). Причинными факторами являются, например, чрезмерно частые ванны с использованием раздражающих моющих средств, механические факторы, косметика, консерванты, антисептики. Клиническая картина: эритема, иногда сочится, струпья. При длительном или периодическом воздействии возбудителя наблюдаются лихенизация и гиперкератоз. В анамнезе атопические изменения представляют повышенный риск развития экземы от раздражения мошонки, которое проявляется эритемой и лихенификацией.
Лечение:
- Снятие раздражителей.
- Актуальные препараты со средним потенциалом кортикостероидов (например, триамцинолона ацетонид 0,1%) в течение нескольких дней.
- В тяжелых случаях – непродолжительное лечение системными стероидами.
- В случае слизистых поражений – стероидные препараты с добавлением цинка.
- В случае зуда – антигистаминные препараты.
- Астеотическая экзема. Причина экземы – обезвоживание кожи. Поражения чаще всего встречаются у пожилых людей, в хорошо изолированной и невлажной среде. Клиническая картина: персистирующий зуд, усиливающий расчесы, приводящий к вторичной лизизации (импетигинизации).
Астеотическая экзема
- Хронический лишай. Это заболевание очень распространено в области половых органов. У мужчин чаще поражается кожа мошонки, чем половой член. Клиническая картина: заболевание часто возникает в виде ограниченного нейродермита и экзематозных поражений, возникающих в результате царапин. Часто наблюдается сосуществование половых расстройств.
Лечение:
- Ограничение расчесов.
- Актуальные кортикостероиды.
- Себорейный дерматит (себорейная экзема). Хроническая рецидивирующая воспалительная болезнь. Большое этиологическое значение имеют липофильная грибковая инфекция Pityrosporum ovale, а также генетические факторы и факторы окружающей среды. Клиническая картина: красные чешуйчатые пятна на головке полового члена.
Себорейный дерматит
Лечение: актуальные: противогрибковые препараты, например, кетоконазол.
Течение послеоперационного периода после гипоспадии у мальчиков и заживление раны: рекомендации врача
После того, как операция из-за гипоспадии осталась позади, мальчика рекомендуется наблюдать еще в течение 24 месяцев. Это необходимо, чтобы исключить осложнения.
Швы снимают в среднем на 5-7 день после того, как операция останется позади, либо не требуют снятия, если используется рассасывающийся шовный материал. Мальчику назначают антибактериальную терапию, а также рекомендуют смазывать зону вмешательства мазью с противовоспалительным действием. Форма гипоспадии, по поводу которой проводилась операция, при этом значения не имеет.
Также требуется частая смена памперса, регулярное «проветривание» места операции, чтобы избежать нагноительных процессов.
Из осложнений операцию сопровождает болевой синдром, который купируется использованием таблеток НПВС-ряда. Также в первые дни может выделяться небольшое количество крови вместе с мочой.
После вмешательства на гипоспадию наиболее опасно инфицирование раны, так как половой член – место нестерильное. Чтобы избежать этого, соблюдают правила асептики и антисептики, применяют антибиотики.
1. Лопаткин Н. А. « Учебник по урологии»
2. Гипоспадия у детей « Клинические рекомендации РФ»
3. Тексты научных статей по специальности «Урология»
• «КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АНДРОГЕННОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ С ГИПОСПАДИЕЙ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ»
Жарков Данил Анатольевич Райгородская Н.Ю.
Напольников Ф.К. Цмокалюк Е.Н.
• «ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С ГИПОСПАДИЕЙ»
Марченко А.С. Смирнов И.Е. Зоркин С.Н.
Апакина А.В. Суходольский А.А. Шахновский Дмитрий Сергеевич
• «ПЕРИОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ МАЛЬЧИКОВ С ГИПОСПАДИЕЙ УРЕТРЫ»
Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»
Акрамов Н.Р. Тахаутдинов Ш.К. Шарабидзе Г.Г.
• «ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ТЯЖЁЛЫХ ФОРМ ГИПОСПАДИИ У ДЕТЕЙ»
Каганцов Илья Маркович
Женское обрезание в Исламе
Несмотря на то что в Коране не говориться о том, что женщины должны быть обрезанными, у многих исламских народов и этнических групп распространен этот культ. Даже на территории такой цивилизованной и близкой к нашим границам страны, как Турция, сегодня существуют общины, практикующие обрезание женских половых органов.
Исламские женщины считают, что сам Аллах желает, чтобы они были обрезанными, хотя об этом нет ни слова в Коране
Мусульманское общество многие теологи призывают отказаться от женского обрезания и называют процедуру грехом. Несмотря на это многие народы, исповедующие ислам, производят обрезание тайно, чтобы избежать законного наказания или осуждения социума.
Синехии: причины возникновения
Сами по себе синехии у мальчиков — явление естественное: таким образом организм пытается защитить себя от различных инфекций, которые могут попасть через мочеполовую систему. При этом в процессе взросления у мальчиков начинает выделяться смегма, составляющие части которой размягчают спайки. В свою очередь, спонтанные эрекции способствуют естественному растяжению крайней плоти и разведению синехии. Нормальным считается частичное обнажение головки члена у мальчиков в возрасте до 3 лет и полное обнажение — в возрасте 6 лет. Если этого не происходит, следует обратиться за консультацией к педиатру или детскому урологу (в некоторых случаях сращение крайней плоти наблюдается даже у мальчиков в возрасте 12–15 лет).
Причины сохранения спаек в более старшем возрасте до конца не выяснены, но принято считать, что это могут быть разного рода инфекции, поражающие мочеполовую систему или головку пениса. Инфекция провоцирует организм активизировать защитные механизмы, к числу которых относятся и синехии. При этом в организм ребенка инфекция может попадать двумя основными путями:
- передаваться от матери плоду, в случае если беременность была с осложнениями и мать являлась носителем инфекции;
- контактно-бытовым путем: при несоответствующей личной гигиене, в том числе при посещении общественных мест типа бань, бассейнов, спортзалов и др.
- В некоторых случаях причиной возникновения указанной проблемы может также стать аллергическая реакция, особенно если она проявляется раздражением и покраснением кожи, в том числе и в интимной области.
Синехии: последствия
В случае, если синехии не исчезают в положенный срок, это может привести к серьезным последствиям для здоровья мальчика:
- развитие воспалительного процесса: синехии обычно усложняют процесс интимной гигиены, а скопление смегмы способно вызывать воспаление. Одним из самых серьезных воспалений в этом случае считается баланит, или баланопостит — воспаление крайней плоти с внутренней стороны, которое способно распространиться на головку члена, а также легко перейти в хроническую форму. К тому же любые инфекции подобного рода без соответствующего лечения имеют особенность распространяться на другие органы малого таза, приводя к еще более серьезным последствиям;
- фимоз, или узкая крайняя плоть: при фимозе плоть может грубеть и сморщивается, усложняя обнажение головки, что впоследствии может привести к серьезным проблемам в личной жизни, в том числе с мужской фертильностью. Чаще всего фимоз требует иссечения крайней плоти;
Способы лечения фимоза: медикаментозное и оперативное лечение
О способе лечения мужской проблемы врач принимает решение после обследования пациента, с учетом этиологии заболевания. Консервативная терапия возможна на первых 2-х стадиях при условии отсутствия отягчающих симптомов. Препараты оказывают не только смягчающее, но также противовоспалительное действие. Операция по удалению фимозапозволяет мужчине в течение месяца полностью восстановиться и вернуться к активной сексуальной жизни
Методика растяжения крайней плоти
Начальная стадия, либо невыраженное сужение крайней плоти можно попытаться устранить медикаментозно с применением мазей и Гланши – особого приспособления, позволяющего растянуть кожу у головки пениса. Для безоперационного лечения фимоза у мужчиниспользуют мази с высоким содержанием питательных компонентов. Достоинства применения мазей:
- сохраняется кольцо крайней плоти;
- эффективен на 1 и 2 стадии патологии;
- повышается упругость соединительной ткани, увеличивается эластичность кожи.
Безоперационное удаление фимозаневозможно в случаях выраженной патологии или поражения тканей инфекцией, возникновения нагноения.
Недостатки мазей от фимоза:
- требует систематического применения;
- использовать средство можно не чаще 2 раз в сутки;
- при появлении спаек, болезненности от препарата надо отказаться.
Чтобы процесс растяжения крайней плоти был результативным, пациенту придется запастись терпением и последовательно выполнять рекомендации врача. Любые попытки форсировать процесс могут привести к неприятным последствиям.
Хирургическая коррекция сужения: удаление фимоза лазером
Страх мужчин перед скальпелем более безоснователен. На смену стали пришли лазер и радиоволны. Современный протокол — это хирургическое лечение фимозабез крови, ткани выпариваются под действием лазерного луча. Параллельно круговому иссечению происходит прижигание капилляров и антисептическая обработка оперируемого участка.
Хирург использует рассасывающиеся материалы, снимать швы не нужно, тем более беспокоиться, как бы не разошелся шов после обрезания.
Операция:
- длится 20 минут;
- не вызывает осложнений в виде отеков и болей;
- не подразумевает ограничений на передвижение – после можно сразу идти домой.
В чем заключается выполнение операции?
Крайняя плоть члена отсекается в области целой окружности (circumcisio) согласно врачебным указаниям. Обрезание как правило выполняют с применением местной анестезии.
Описание операции
Пенис обрабатывают антисептическим веществом, потом основу члена затягивают тоненьким жгутиком, в член выполняется укол обезболивающего медсредства, в качестве которого наиболее часто используют убитезин, лидокаин, либо ультракаин. Это исключительный момент во всей операции, когда больной чувствует какие-то болевые ощущения.
Потом плоть сильно оттягивают и закрепляют при поддержки особых специальных средств. Кожицу разрезают, а потом обрезают по окружности.
Проведение операции циркумцизии
Решение о выборе вида своевременного вмешательства берет на себя доктор. Способ процедуры непосредственно находится в зависимости от объема участка плоти, который нужно исключить.
Главные методы такие:
- Частичная циркумцизия — крайняя плоть обрезается, но не целиком. В следствии головка вплоть до окончания никак не обнажается.
- Минимальная циркумцизия — рассечение единичного места крайней плоти. Назначают при присутствии рубцов округленной формы, к примеру, возникших из-за излишка крайней плоти.
- Свободная циркумцизия — в следствии обрезания головка целиком раскрывается. Для подобного способа присуще развитие бороздки в венечной сфере.
- Тугая циркумцизия — срезается все крайняя плоть с начала мужской плоти, то что может привести к растяжению шкурки у начала члена, при этом самостоятельно головка делается почти недвижимой. Данный способ применяется чрезвычайно изредка.
- Высокая циркумцизия — устранение значимой частички кожи. В следствии действия складывается постоперационный круглый рубец, какой может иметь место на различном расстоянии от основы мужской плоти.
- Низкая циркумцизия — абсолютное срезание тканей внутри последней плоти.
Послеоперационный период
Очевидно то, что уже после любой хирургической операции нужен тщательный уход. А если дело затрагивает такого рода щепетильную тему, как мужское достоинство, в таком случае вопрос об уходе уже после обрезания в особенности злободневен.
Есть несколько советов по уходу за членом уже после обрезания:
Самое существенное – это безусловно соблюдение чистоты
Уже после операции весьма немаловажно заботиться за половым членом и исполнять все гигиенические нормы.
Контролирование врачом. Непременно нужно проходить восстановительный промежуток под контролированием доктора
Кроме этого, необходимо наблюдать за состоянием полового члена, для того чтобы в случае появления малопонятных признаков незамедлительно направиться к доктору.
Бинты. Мгновенно уже после процедуры член обязан регулярно быть в перевязанном состоянии. Главную перевязку возможно будет совершить через двое суток, в таком случае же и осуществить первое «мытье». К слову,данную операцию нужно осуществлять горячей и мыльной водою.
Бактерицидные мази. По назначению доктора возможно наносить разные противобактериальные мази.
Комфортное белье. Весьма немаловажно по окончанию операционного этапа подобрать комфортное белье. Если обрезание выполнено малышу, в таком случае правильнее подобрать плотное белье, для того чтобы малыш, играясь, не тронул плоть и не смог испытать болезненных ощущений. Если процедура сделана зрелому представителю сильного пола, то правильнее подбирать просторное нательное белье, для того чтобы оперированный орган был в «свободном состоянии».
Как химиотерапия лечит рак?
Цитостатики нарушают процесс деления раковых клеток и изменяют скорость их роста. Разработано несколько групп цитостатических препаратов и каждая со специфическим действием: одни грубо вмешиваются в метаболические процессы, другие отключают поддерживающие клеточные биохимические реакции вещества, разрывают нити ДНК или мешают разделению делящейся клетки
Важно, что большинство химиотерапевтических лекарств действует на делящиеся клетки, не мешая жить находящимся в покое, считается, что эти спящие клетки через несколько лет станут субстратом образования метастазов
Все делящиеся клетки в раковом узле составляют наиболее чувствительную к химиотерапии фракцию роста, соответственно результат лечения будет определяться долей этой фракции.
Экспериментальные исследования показали, что цитостатик убивает не конкретное число злокачественных клеток, а определённую долю опухолевого узла в процентах. У онкопациентов с одной локализацией и одинаковыми размерами опухоли после химиотерапии отмечается неодинаковый эффект и хоть похожие, но разной выраженности токсические реакции, потому что у каждого человека своя собственная генетически обусловленная чувствительность клеток к химиотерапии, индивидуальный механизм распределения и нейтрализации цитостатика.
План химиотерапии
Основное большинство схем химиотерапии было разработано на основе научных предположений о механизме действия цитостатика и побочных реакций, то есть эмпирически, но вне закономерностей развития раковой клетки от рождения до смерти.
Сегодня план лекарственного лечения онкобольного стараются персонифицировать на основе индивидуального состояния пациента и биологических характеристик его рака. Раковые опухоли подвергают лабораторным и генетическим исследованиям, находя рецепторы и ферменты, мутации и гены, предсказывающие позитивный результат применения определённых групп лекарств и перспективы развития заболевания.
Химиотерапевтическая терминология разделяет:
- Схему ХТ — сочетание цитостатиков в определённом режиме у одного пациента;
- Цикл химиотерапии — введение определённой дозы лекарства с фиксированными интервалами и одним способом, к примеру, внутривенное капельное введение 800 мг гемцитабина в физиологическом растворе в течение 1 часа каждые 7 дней;
- Курс ХТ — совокупность нескольких одинаковых циклов через определённые перерывы, как правило, курс ограничивают 4-8 циклами и каждый последующий проводится через 21 день;
- Линия химиотерапии — наиболее эффективный при данной патологии курс ХТ, а также проведенный онкобольному курс лечения, достигший определённой цели или не давший результата и замененный на циклы по новой схеме.
Закон требует перед началом противоопухолевой терапии составить общий план лечения на основе индивидуальных особенностей пациента и диагностического обследования, имеющихся хронических болезней, и обязательно в соответствии с биологическими характеристиками клеток рака, объёмом опухоли и расположением метастазов.
План химиотерапии всегда составляется с учётом клинических рекомендаций — протоколов, где первая рекомендуемая комбинация цитостатиков — всегда самая эффективная.
План разрабатывается консилиумом специалистов онкологического профиля: хирургом, лучевым терапевтом (радиологом) и химиотерапевтом.
Стойкая эритема (фиксированная лекарственная сыпь)
Относится к лекарственным реакциям.
Стойкая эритема
Клиническая картина:
- Внезапное появление единичных или множественных, хорошо отграниченных, круглых эритематозных бляшек и отека на коже ствола полового члена и головки.
- Рецидив поражений в одном и том же месте характерен при использовании конкретного препарата (чаще всего из группы барбитуратов, салицилатов, тетрациклинов).
- Изменения кожи могут сопровождаться болями, зудом. Иногда они превращаются в буллезные поражения.
- Повторные рецидивы могут оставлять поствоспалительное изменение цвета.
Важно отличать патологию от генитального герпеса. Диагностическое обследование требует гистопатологического исследования
Заболевание трудно распознать из-за сходства с экземой Зуна и воспалением.
Лечение: Запрещение использования препарата, вызывающего изменения.
Зачем делают обрезание крайней плоти полового члена
Существует две группы причин, по которым мужчины делают обрезание пениса: медицинские и немедицинские. К медицинским относятся следующие:
- Фимоз – патологически узкая крайняя плоть, которая не дает обнажить головку, что создает проблемы с гигиеной и сексом.
- Слишком короткая уздечка, которую невозможно удлинить без удаления крайней плоти.
- Хронический баланит и баланопостит – воспаление головки и крайней плоти, которое поддерживается благодаря подходящей среде под внутренним лепестком препуция.
Схематичное изображение крайней плоти
- Профилактика заражения папилломой и герпесом. Риск снижается на 50-60% (источник https://www.gazeta.ru/health/news/2013/04/21/n_2867041.shtml).
- Преждевременное семяизвержение. Крайняя плоть является естественной защитой головки, закрывая ее, как капюшоном, обеспечивая смазку и тепло. После обрезания кожа головки постепенно грубеет, чувствительность нервных окончаний снижается.
Читайте о способах уменьшения чувствительности головки члена.
Основная немедицинская причина мужского обрезания – религиозные установки. Некоторый процент мужчин делают операцию исключительно по эстетическим соображениям. Обрезанный член им кажется аккуратнее, немного длиннее.
Обрезание можно делать в любом возрасте, даже в пожилом. Врачей в последнем случае интересует наличие гипертонии, сахарного диабета и состояние сердечной мышцы, поэтому дополнительно к основным анализам они назначают ЭКГ. Вопрос на эту тему и ответ врача приведены ниже (https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=336).
Абсолютные противопоказания к обрезанию (когда операция нанесет вред здоровью):
- Острый баланопостит. Сначала необходимо деактивировать инфекцию и снять воспаление.
- Выделения из уретры. Нужно сначала выяснить их причину и устранить ее.
- Острая сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая недостаточность 4 класса.
- Обострение хронических патологий.
Зачем делают обрезание крайней плоти полового члена рассказывает врач-уролог Макарова Екатерина Александровна
Имеются также относительные противопоказания к удалению крайней плоти. Это факторы, при наличии которых врач должен адекватно оценить преимущество результата операции перед возможным ущербом для здоровья. К таковым относятся:
- Иммунодефицитные состояния;
- Сахарный диабет;
- Нарушения сворачиваемости крови;
- Повышенные лейкоциты в моче;
- Аномалии строения полового члена.
Перед операцией необходимо максимально компенсировать патологические состояния. Восстановление после обрезания у таких мужчин может затянуться, высок риск развития осложнений, но в ряде случаев операция действительно облегчает их состояние. Примером является сахарный диабет. Такие пациенты очень чувствительны к грибковому поражению, поэтому отсутствие крайней плоти избавит их от риска кандидозных воспалений.
Виды обрезания
В зависимости от количества удаленной крайне плоти выделяют несколько типов обрезания:
- Минимальное – удаляют небольшой участок препуция. Применяют обычно по медицинским показаниям: в целях удаления избыточной препуциальной кожи, для иссечения рубцового кольца. После операции головка по-прежнему будет прикрыта крайней плотью. Рубцовое кольцо может рецидивировать.
- Частичное – после иссечения крайняя плоть находит на головку не до конца (остается небольшая область вокруг уретры).
- Свободное – после обрезания головка почти полностью открыта, крайняя плоть закрывает лишь область венечной борозды. В холодной воде головка может практически целиком зайти под препуций.
- Умеренное – наиболее популярный тип обрезания. Головка открыта всегда.
- Тугое – складка крайней плоти отсутствует, во время эрекции кожа туго натягивается. Выполняется в основном по медицинским показаниям.
Виды обрезания полового члена По высоте расположения шва относительно венечной борозды выделяют 2 типа обрезания:
- Низкое – внутренний лепесток плоти (часть, которая закрывает головку в состоянии покоя) удаляется почти полностью, внешний лепесток подшивают почти впритык к головке (венечной борозде).
- Высокое – внутренний лепесток сохраняют, оттягивают назад, обрезают часть внешнего, затем сшивают. Шов располагается ниже венечной борозды. Расстояние от корня члена может быть любым в зависимости от того, на сколько хватит тканей внутреннего лепестка.
Как делают женское обрезание?
Как правило, обрезание осуществляется людьми далекими от медицины, в условиях абсолютной антисанитарии, предметами, которые мало напоминают скальпель. Известно, что в некоторых племенах вырезание клитора производят и до наших дней с помощью заточенного камня или ракушки, а зашивают большие половые губы после процедуры, используя агаву и шипы акации.
Не стоит и говорить, что во время такой ужасной операции не применяются никакие обезболивающие средства и девочке приходится терпеть чудовищную боль. Мало того, многие племена запрещают даже плакать во время обрезания или издавать какие-либо звуки, считая это недостойным поведением.
Обрезание половых органов африканской девочки
Выходцы из стран, где практикуется женское обрезание, которые живут за пределами своей родины, часто подкупают медицинских работников, которые идут на ужасное преступление и совершают операцию. Другие же собираются семьями и оплачивают за свои средства стоимость перелета или приезда специальных «акушерок» из родных краев, которые и совершают обрезание.
Причины воспаления и лечение
Еще воспалительные процессы могут начаться из-за кондилом, появляющихся в области крайней плоти. Причем, инкубация такого заболевания может быть достаточно длительной и клинические проявления наступает даже через год. В случае присутствия кондилом и подобных образований у одного из сексуальных партнеров второму тоже обязательно провериться. Достаточно высок процент того, что заболевание будет диагностировано и у него.
Такие воспаления могут появляться там, где возникают травмы из-за грубого или слишком быстрого полового контакта. Высыпание может быть единичным или же множественным. У людей, имеющих плохой иммунитет или страдающих сахарным диабетом, случившиеся множественные высыпания начинают сливаться в одно большое.
Кроме самой уздечки могут быть поражены и другие части полового органа, включая крайнюю плоть, мошонку, головку и так далее. Иногда такие кондиломы возникают даже снаружи отверстия уретры.
Подвержены возникновению таких образований и началу воспалительных процессов люди, предпочитающие анальный секс. Диаметр каждого образования может достигать 10 миллиметров. При прикосновении они являются безболезненными, если еще не началось непосредственно воспаление. В таком случае единственно возможным методом лечения может стать обрезаниеопределенной части крайней плоти, которая поражена.
Обращайтесь в нашу клинику и наши специалисты смогут провести любые операции на самом высококачественном уровне. Как бы там ни было, лечебный процесс следует начать, как можно скорее и, возможно, в таком случае вам удастся избежать хирургического вмешательства. Кроме того, что у нас работают самые опытные и квалифицированные специалисты, для диагностики и терапии мы пользуется последними передовыми средствами и оборудованием. Все это гарантирует стопроцентное излечение заболевания при том условии, что вы будете слушаться докторских рекомендаций.
Полезная информация по проблемам связанными с крайней плотью и урологией:
- Вызов уролога на дом
- Баланит
- Баланопостит
- Пластика уздечки
- Мазок из уретры
- Массаж простаты
- Циркумцизия
- Анализы на ИППП
- Лечение венерических заболеваний
- УЗИ на дому
- Уздечка полового члена
- Пиелонефрит
- УЗИ мочевого пузыря
- Диагностика половых инфекций
- Как подготовиться к приему уролога?
- Как провериться на урологические заболевания?
- Какие анализы можно сдать у уролога?
- Какие болезни лечит уролог?
- С какими симптомами следует обратиться к урологу?
- Как записаться на прием к урологу в клинику?
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Назад в раздел
Воспаление полового члена – баланит
Легкое хроническое воспаление половой железы неизвестной этиологии, распространенное у необрезанных мужчин среднего возраста. В этиопатогенезе заболевания учитывается воздействие влаги и растирание кожи полового члена. Более 50% пациентов имеют инфильтрацию из плазматических клеток.
Баланит
Клиническая картина: одиночное красно-коричневое пятно с влажной поверхностью, расположенное на головке полового члена или крайней плоти. Характерный образ кайенского перца – с крошечными красными точками
Важно отличить от эритроплазии (плоскоклеточный рак in situ). Возможно, необходима биопсия
Лечение:
- Обрезание.
- В случае менее серьезных локальных изменений, препараты кортикостероидов со средней активностью, например, 0,1% триамцинолона ацетонида.
- Устойчивые поражения можно лечить с помощью лазера CO2.
Зачем мужчинам делают обрезание?
Преследуются при этом самые различные цели:
- Проведение обрезания по медицинским показаниям, чаще всего при фимозе – это врожденная или приобретенная патология, которая проявляется в невозможности полного выведения головки пениса из-за сужения крайней плоти (однако до трехлетнего возраста операция не рекомендуется);
- для предотвращения развития баланопостита – это очень распространенное урологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом головки пениса и внутреннего листка крайней плоти из-за накопления секрета сальных желез (смегмы) и присоединения различных микроорганизмов. Помимо прочего, инфекция может проникать в мочеполовые пути и вызывать расстройство мочеиспускания, циститы, простатиты;
- для удлинения полового акта – так как после удаления крайней плоти, увеличивается плотность эпителия головки, а чувствительность снижается;
- самая основная причина – религиозные особенности и национальные традиции у мусульман и иудеев.
Обрезание с исторической точки зрения
Еще с древних времен, обрезание существовало как языческий обряд жертвоприношения. Позже, у большинства народов данное действие становиться своеобразным посвящением юношей 10-17 лет в мужчины – считалось, что после этого они становятся половозрелыми.
В Израиле же обрезали и обрезают всех новорожденных мальчиков в возрасте 8 дней – такой срок объясняется тем, что недели как раз хватает, что бы посмотреть, здоров ли ребенок, а также по верованиям он должен прожить одну субботу, которая считается у них священной.
И обрезание является обязательным внешним признаком принадлежности к иудеям.
В некоторых старых писаниях, крайняя плоть метафорически сравнивается с порочностью человека и, следственно, от нее необходимо избавляться. У мусульман, удаление крайней плоти является частью пути Мухаммеда, а также Авраама и прочих пророков.
Однако в последнее время мужское обрезание приобрело популярность и в странах Запада, в основном в гигиенических целях.
Основные причины для обрезания
Основные причины того, зачем делают циркумцизию, подразделяются на:
- Религиозные – дети, рожденные в семьях верующих мусульман, иудеев подвергаются удалению крайней плоти в обязательном порядке. Взрослые мужчины, при смене вероисповедания, проходят манипуляцию.
- Медицинские – операция рекомендуется при постоянных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы (вирусной, грибковой, бактериальной этиологии), патологических заболеваний – рубцового фимоза, укороченной уздечки головки полового члена, парафимоза.
- Гигиенические – распространены в странах с жарким климатом, производятся в целях дополнительной гигиены – при недостаточности воды для ежедневного мытья, высоком статистическом уровне инфекционных заболеваний.
- Сексуальные – при наличии ускоренной эякуляции удаление крайней плоти способствует снижению чувствительности и увеличению продолжительности полового акта.
- Эстетические – при излишне разросшейся крайней плоти, для эстетической привлекательности.
Специалисты рекомендуют мужское обрезание исключительно по медицинским показаниям. При их наличии у пациентов возникает затруднение с нормальной половой жизнью, проблемы с мочеиспусканием. Крайняя плоть может самопроизвольно разрастаться в пожилом возрасте, перекрывая мочеиспускательный канал.
Существуют сомнительные данные, что циркумцизия снижает риск заболевания ВИЧ-инфекцией. Клинические исследования проводились на территории Африки и не могут считаться действительными в других странах.
Данные о возможном снижении риска рака полового органа и невозможности заражения онкологией шейки матки партнерши также относятся к условно-научным.