Липомы, гигромы, атеромы

Преимущества оперативного лечения

Хирургическое вмешательство – самый результативный метод избавления от опухоли. Оно позволяет избежать рецидивов заболевания, которые возможны при других способах лечения. В процессе операции будет удалено имеющееся нагноение, так что не будет осложнений в восстановительный период.

Хирургическим способом можно воспользоваться в экстренном порядке, когда гигрома начала активно расти, сустав не может нормально сгибаться, происходит пережатие нерва. При медикаментозном или физиотерапевтическом лечении требуется много времени для получения положительного результата. Пункция гигромы ведёт к временному рассасыванию опухоли.

Анатомия и причины образования гигромы

На сегодняшний день медики не пришли к однозначному мнению о том, по какой причине появляются гигромы. Так, согласно наиболее распространенной теории, первопричиной возникновения подобных кист является процесс метаплазии (перерождения) в клетках соединительной ткани. В результате образуется два вида клеток: веретенообразные, из которых формируется капсула, и сферические. Последние наполняются жидкостью, которая потом выливается в межклеточное пространство.

Примечательно, что у женщин заболевание диагностируется в три раза чаще, чем у представителей сильного пола. При этом чаще всего гигромы развиваются у пациентов в возрасте от двадцати до тридцати лет. Ученым также удалось установить, что существует наследственная предрасположенность — иначе говоря, этим заболеванием часто страдают кровные родственники. Некоторые исследователи заявляют о том, что причиной возникновения гигромы может быть постоянная значительная нагрузка на сухожилие или сустав, а также однократная травма.

Диагностические мероприятия

Опытный профессионал терапевт способен определить диагноз на этапе клинико-визуального осмотра посредством пальпации, в ходе которой пациент может испытывать дискомфорт от давления, искусственно оказываемого на нервные окончания ступни. Идентифицировать гигрому можно по совокупному наличию следующих трех признаков:

• уплотнение имеет округлую форму и плотную, но одновременно мягкую структуру;
• кожа возле кисты остается подвижной и без боли и усилий перемещается в сторону;
• сам нарост отличается статичностью из-за тканей, с которыми он соединен.

С целью исключения вторичных патологий пациенту назначаются дополнительные процедуры — ультразвуковая диагностика (УЗИ) или рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ/КТ). Также проводится забор образца жидкости из кистозной полости (пункция) для последующего исследования атипичных клеток.

Лечение гигромы на голеностопе

Как удалить неприятную опухоль? Лечение гигромы голеностопного сустава проводится разными методиками. В зависимости от поставленного диагноза подбираются наиболее подходящие способы.

Использование медикаментозных препаратов при подобном образовании на голеностопе обоснованно лишь при небольшом размере и начальной стадии болезни.

Препараты

• При наличии воспалительного процесса назначаются препараты из группы НПВП.
• При необходимости используются антигистаминные препараты для уменьшения признаков воспалений.
• При развитии гнойных процессов применяются антибиотики.
• Очень редко могут использоваться средства с кортикостероидами, если не помогают другие медикаменты.

В остальных случаях киста на голеностопе подлежит удалению при помощи различных методик.

В некоторых случаях используют пункцию. В шишке на голеностопе делается прокол тонкой иглой, через которую удаляют содержимое кисты. Размер образования уменьшается. Иногда в полость вводятся специальные препараты, способствующие заращению и исчезновению опухоли. При наличии определенных показаний проводится хирургическое вмешательство.

Показания:

1. Рецидивы после лечения медикаментами,
2. Большие размеры образования,
3. Болезненные ощущения,
4. Множественные образования,
5. Воспалительный процесс,
6. Нарушение подвижности суставов.

Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от гигромы полностью.

Процедура:

• На конечность накладывается жгут и проводится местная анестезия,
• Проводят фиксацию ноги, обрабатывают антисептическими препаратами,
• При помощи специальных инструментов проводится удаление кисты,
• Полость дезинфицируют и ушивают, оставляют дренаж,
• Накладывается повязка (швы снимают после полного затягивания ранки)

В платных клиниках существует процедура удаления кисты на голеностопе при помощи эндоскопа. Метод менее травматичный, на кожном покрове не остается больших рубцов.

Гигрома голеностопа допускает лечение при помощи народных методик. Они используются при небольших размерах образования.

Методы

1. Капустный лист отбивают до выделения сока. Накладывают на гигрому, фиксируют и оставляют на ночь.
2. Марлевая повязка пропитывается медом и накладывается на пораженную область голеностопа. Компресс оставляют на ночь, утром смывают. Допустимо использовать капустный лист, смазанный медом.
3. В чистом спирте смачивают марлевые салфетки и прикладывают к области голеностопа с образованием. Сверху накладывают пищевую пленку, оставляют на пару часов. Кожу тщательно промывают прохладной водой. При появлении неприятных симптомов компресс сразу удаляют.
4. Смешивают равное количество красной глины и морской соли. Добавляют воду до тех пор, пока не получится кашеобразное вещество. Накладывают на гигрому и накрывают сверху бинтом. Компресс оставляют на всю ночь.
5. Выбирают самые крупные листья алоэ. Слегка отбивают их до появления сока. Прикладывают к гигроме и фиксируют бинтом. Оставляют на ночь.

Использование народной медицины способно помочь уменьшить размер образования, однако полностью избавиться от него не получится.

В редких случаях гигромы рассасываются самостоятельно.

Для лечения шишек применяются физиотерапевтические методы – электрофорез, магнитотерапия, излучение ультрафиолетового света, лечебные грязи. Процедуры улучшают кровообращение в поврежденном месте голеностопа, способствуют восстановлению тканей. Назначаются индивидуально для каждого человека.

Диагностика опухоли

Чтобы установить, что опухоль действительно является остеомой, проводятся следующие процедуры:

• рентген;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• риноскопия носа;
• гистологическое исследование части ткани опухоли.

Врач во время диагностики должен определить:

• степень функциональности пораженной конечности или ткани;
• болезненность опухоли при надавливании;
• скорость роста новообразования путем соотношения его размеров и длительности присутствия патологии у пациента;
• месторасположение остеомы.

Основной способ диагностики – рентгенография. На снимке это будет выглядеть как однородная по структуре округлая опухоль с четкими границами. Остеоидная остеома на снимке представляет собой нечеткий дефект – очаг деструкции.

• Рентгенография позволяет узнать: месторасположение остеомы в кости, строение опухоли, степень деструкции кости, на которой находится новообразование, – а также определить, единичная опухоль или это множественное разрастание.
• Доброкачественность опухоли подтверждается медленным ростом, правильной структурой и геометрией, четким контуром, минимальным обызвествлением.
• Также назначается анализ крови, потому что формула крови имеет большое значение.
• При очень маленьких остеомах рентгенография не информативна, поэтому проводится компьютерная томография, позволяющая визуализировать малейшие детали структуры опухоли и замерить размеры деструкции.
• В обязательном порядке проводится диффдиагностика с хроническим абсцессом Броди, рассекающим остеохондрозом, остеопериоститом, склерозирующим остеомиелитом, остеогенной саркомой. Это касается остеоидных остеом.

Последствия и осложнения

Гигрома является доброкачественным новообразованием и при своевременном лечении совершенно не представляет опасности для здоровья. Более того, маленькие непрогрессирующие гигромы можно и не лечить, конечно, если они не причиняют дискомфорта.

Осложнения возможны только в одном случае – это повреждение опухоли и инфицирования кисты. В таком случае развивается бактериальное воспаление и абсцесс кисты, который может перейти на капсулу сустава и спровоцировать артрит. При инфицировании гигромы следует немедленно обратиться к врачу. Специалист подберет оптимальную схему антибактериальной терапии. Если же образовался абсцесс, его необходимо вскрыть хирургическим путем.

Определив причины и особенности кисты голеностопного сустава, можно ознакомиться с многочисленными фото, наглядно показывающими, что такое гигрома.

Заметив симптомы, похожие на изображения гигромы, рекомендуется обратиться к врачу и начать лечение, иначе запущенная киста будет увеличиваться в размере, вызывая физический и эстетический дискомфорт.

Лечение остеом

Если опухоль не причиняет больному неудобств, то специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» рекомендуют наблюдательную тактику. Если небольшая остеома останавливается в росте, то ее не нужно лечить и удалять.

Лечение остеомы проводится только хирургическим путём. Показания к удалению следующие:

1. слишком большой размер;
2. боли, вызванные остеомой;
3. косметический дефект.

Удаление проводится, если остеома сдавливает соседние органы, причиняя боль и дискомфорт, является эстетическим дефектом, меняет форму костей, вызывает сколиоз, ограничивает подвижность человека, провоцирует болевой синдром. Чаще всего специалисты центра «СМ-Клиника» удалению подлежат опухоли на пазухах носа, челюстях, в слуховых проходах, на бедренных и коленных суставах.

Подготовка к операции стандартная. Это анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография, консультации с терапевтом и анестезиологом. Вмешательство проводится под общим наркозом, в стационаре нужно провести от 1 до 3 дней, в зависимости от объема проведенной операции.

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших челюстно-лицевых хирургов и нейрохирургов, которые проводят минимально травматичные операции с применением современных техник и инструментов.

В ходе операции рассекаются мягкие ткани, доступ может быть наружным и внутренним – через слизистые оболочки рта и носа. Удаляется опухоль и часть мягких и костных окружающих ее тканей, чтобы избежать рецидива.

Основные способы удаления:

• кюретаж – наружный доступ, удаление опухоли, выскабливание очага новообразования;
• полное удаление – показано при остеомах в клиновидной пазухе;
• эндоскопическое удаление – проводится при малых размерах опухолей и сложностях доступа к ним, обязательно применяется КТ для контроля над ходом вмешательства, длительность операции – около двух часов.

Если удаление было проведено не полностью, то в 10% случаев возникает рецидив

Поэтому важно обращаться в надежную клинику и к опытному хирургу

Еще один метод удаления остеом – выпаривание лазером. На опухоль направляется лазерный луч, который фактически выжигает ее. Обычно эта методика применяется при небольших новообразованиях.

Подагра — заболевание суставов

Заболевание, развивающееся при нарушении обмена веществ, метаболизма и гормонального фона. При нем соли мочевой кислоты начинают стремительно откладываться в суставах. Появляются боль и отек, покраснение возле пораженного патологией сустава, блеск покрова кожи, поднимается температура, присутствует слабость. При переходе подагры в хроническую стадию под кожей формируются красные шишки (тофусы), которые немного размягчаются при приступах. Они могут появляться в любой части тела, в том числе на руках.

Причины подагры

• Гормональный сбой.
• Нарушение функционирования почек.
• Нарушение обмена веществ в организме.
• Наследственная предрасположенность.
• Неправильное питание.

Симптомы подагры

• Кожный покров в месте уплотнения имеет характерный блеск.
• Беспокоят болезненные ощущения.
• Периодически поднимается температура тела.
• Общая слабость во время приступа.
• Шишка имеет красный оттенок, вокруг наблюдается отечность.
• Во время приступов на ощупь уплотнения становятся значительно мягче.

Медикаментозное лечение подагры

Наиболее распространенный вариант лечения шишки на ноге от подагры – это применение медикаментозных препаратов. Обычно врачи назначают курс нестероидных противовоспалительных средств, таких как Найз или Нимесулид. В случае сильных болей показан одноразовый обезболивающий укол, который вводят непосредственно в больной сустав. Иногда больному назначают терапию на основе негормональных антибиотиков. Для достижения максимального эффекта к проблеме нужно подходить комплексно: улучшать работу почек с помощью медикаментов, делать аппликации с димексидом, парафином либо озокеритом. 

Лечение подагры народными средствами

Некоторые рецепты народной медицины действительно помогают устранить шишку на ноге. В первую очередь показаны отвары и настои на основе клюквы и брусники. Данная жидкость улучшает работу почек и снижает уровень кислоты в моче. Для устранения уплотнения рекомендованы различные компрессы. Например, на основе меда и соли. В равном соотношении ингредиенты смешивают и прикладывают на полчаса к пораженному участку.

Диагностика подагры

При подозрении на подагру необходимо обратиться к врачу. Для окончательного подтверждения диагноза потребуется пройти рентгенографию. Снимок покажет характерные для подагры изменения только в случае хронической формы заболевания. На начальной степени развития патологический процесс можно выявить путем анализа мочи на содержание мочевой кислоты.

Лечение гигромы

Многие такие образования могут исчезнуть самостоятельно. Однако если гигрома мешает нормальной жизни, имеется несколько способов ее удаления.

Лечение гигромы без операции включает аспирацию ее содержимого шприцом, инъекцию в полость раствора глюкокортикоидов и шинирование сустава. Вероятность полного излечения при этом составляет от 30 до 50%.

Хирургическое удаление гигромы необходимо, когда образование болезненно, мешает движениям, вызывает онемение или покалывание конечности или пальцев. Опухоль можно удалить под местной анестезией, нередко для этого даже не требуется ложиться в стационар.

Лечение гигром

Гигрома — доброкачественное кистозное образование синовиальной сумки, связанное с суставом.

Клинически это опухоль округлой формы, плотной консистенции, покрытая нормальной кожей, диаметром от 0,5-до 3 см, малоподвижна, так как фиксирована у основания.

Четкого взгляда на причину возникновения нет. Прослеживается связь с травмами, чрезмерными физическими нагрузками, но в ряде случаев гигрома появляется без всяких видимых причин. При этом образуется небольшое выбухание кожи, как будто внутри находится горошина или вишенка.

Излюбленная локализация образования– область лучезапястного сустава, и именно в этой области часто причиняет неудобства. Хотя бывает, что она появляется и в других местах.

Поскольку гигрома связана с суставом, бывает, что жидкость перетекает в его полость. Тогда на какое-то время может создаваться впечатление, что образование исчезло, но, как правило, через какое-то время оно появляется вновь.

Гигрома может длительно существовать, не причиняя неприятных ощущений. Многие люди живут с этим образованием всю жизнь и не обращают на него никакого внимания. Об операции следует задуматься в случаях, когда гигрома создает неэстетичный внешний вид, причиняет неудобства, вызывает боли при движениях, или в случае её активного роста.

Лечение гигромы

Опыт лечения гигром свидетельствует о том, что консервативные методы лечения неэффективны и в подавляющем большинстве случаев дают рецидивы.

Совершенно ужасный и болезненный метод– раздавливание гигромы. В этом случае жидкость продавливается в полость сустава, или оболочка гигромы разрывается и содержимое изливается в ткани. Со временем, в лучшем случае, все равно всё возвращается на круги своя. В худшем – в области травмированной гигромы может развиться воспалительная реакция вплоть до нагноения. После раздавливания рано или поздно оболочка заживает, восстанавливает свою герметичность, и гигрома появляется вновь.

Пытаются гигромы пунктировать– отсасывать шприцем содержимое, вводить туда различные вещества. При этом полость на время спадается, но сама оболочка никуда не девается, и жидкость рано или поздно накапливается вновь.

Наиболее эффективно оперативное лечение гигромы с полным иссечением ганглия.

Радикальная операция– основной залог отсутствия рецидива.

Операция проводится под местной анестезией, длится 20-30 минут, швы снимаются на 7-10 день от момента операции. При больших размерах и сложной локализации операция проводится под наркозом.

Что случается, если за операцию берутся неквалифицированные специалисты?

Выделяется только верхняя, наиболее доступная часть образования, которая и удаляется после эвакуации наполнявшей гигрому жидкости. Большая же часть оболочки остается в глубине тканей. Первые 2-3 месяца после операции создается видимость благоприятного исхода лечения, но по мере рубцевания оставшейся части восстанавливается герметичность гигромы, и в ней вновь начинает накапливаться жидкость.

По сути, вместо хорошей красивой операции создается только видимость вмешательства.

Поэтому остерегайтесь, если вам говорят, что операция «ерундовая, на 5 минут». Для тщательного выделения гигромы требуется гораздо больше времени. Операция очень тонкая и кропотливая. Если же гигрому не выделить полностью из окружающих тканей до самого места сообщения ее ножки с суставом, риск рецидива возрастает многократно.

Гарантированная эффективность лечения достигается современным оборудованием и более чем 15-летним опытом врача-хирурга высшей квалификации.

Лечение народными средствами

Несколько способов лечения гигром народными средствами:

1. Спиртовые компрессы. Вату смочить 70% этиловым спиртом, приложить к гигроме, укутать полиэтиленовым пакетом, завязать платком и в таком виде держать 4 часа. Процедуру повторять в течение 5 дней.
2. Взять медную монету, резко надавить на опухоль и туго прибинтовать. Носить несколько дней, до полного рассасывания.
3. Компрессы из глины. Глину размешать с водой, нанести на марлевую салфетку и прибинтовать к гигроме. Обновлять повязку до полного исчезновения опухоли. Глина обладает хорошим рассасывающим и регенеративным свойством.

Диагностика

Выявить причины возникновения шишки на голеностопе может только доктор. Болезнь гигрома может быть схожа на другие новообразования, поэтому для точного диагноза необходимо пройти дополнительные обследования.

Травматолог или ортопед – это именно те врачи, к которым необходимо обратиться в первую очередь. Если наблюдается гигрома голеностопного сустава у ребенка, то  диагностирует болезнь детский ортопед.

Чтобы диагностировать гигрому на голеностопном сустава требуются следующие исследования:

1. Рентгенография;
2. КТ или МРТ;
3. Визуальный осмотр больного;
4. Пункция.

Пальпация и визуальный осмотр пациента позволяют предположить диагноз. Для того чтобы исключить другие патологии, стоит провести дополнительные обследования. Очень часто вполне может хватить и рентгена, чтобы определить гигрому голеностопа, но в некоторых случаях, КТ или МРТ также не помешает. Два последних метода диагностики считаются самыми точными, поэтому, если есть результаты МРТ и КТ, назначать другие методы диагностики уже не стоит.

Виды гигромы

Как мы уже упоминали выше, гигрома может возникать в виде единичного образования, отграниченного от других тканей оболочкой. Также возможно появление нескольких сросшихся или независимых друг от друга кист.

Однако чаще всего заболевание принято классифицировать по локализации шишки. Так, врачи выделяют следующие его виды:

• гигрома лучезапястного сустава;
• гигрома кисти;
• гигрома на пальцах рук.

Гораздо реже встречаются:

• гигрома коленного сустава (образуется в коленной ямке, также известна как киста Беккера);
• гигрома голеностопного сустава;
• гигрома стопы (располагается на тыльной, т.е., верхней, стороне стопы, обычно у внешнего ее края). 

Сухожильный ганглион, расположенный в области запястья и кистей рук составляет, до 88% от общего количества случаев болезни. Голеностопный сустав и стопа беспокоит до 11% пациентов, которые страдают от гигромы. Синовиальная киста в области шеи, плеча, лопатки или колена возникает у всего 1% процента заболевших. Исключительно редко пациенты обращаются к врачу с образованиями в костях, мышцах или позвоночнике.

Гигрома запястья

Гигрома лучезапястного сустава — наиболее распространенный вид синовиальной кисты. Она становится хорошо заметной в согнутом положении лучезапястного сустава (для визуальной диагностики нужно отвести кисть вперед и назад, а затем влево и вправо). Зачастую гигрома лучезапястного сустава располагается на передней или тыльной стороне сочленения, но может вырастать и на боковых поверхностях или у самого основания ладони.

Если шишка находится под связкой, она может не причинять никакого беспокойства и даже не приносить никаких эстетических неудобств.

Как правило, консистенция гигромы лучезапястного сустава ощущается как мягкая или пружинящая, “резиновая”.

Гигрома кисти

Сухожильный ганглион в области кисти (гигрома кисти) обычно возникает на пальцах (со стороны ладони), самой ладони, тыльной стороны кисти или ближе к лучезапястному суставу. Обычно гигрома кисти не беспокоит пациента, пока не достигнет достаточно большого размера и не станет мешать при выполнении бытовых дел.

Гигрома на пальце руки

Синовиальная киста на пальцах зачастую возникает на их тыльной стороне, в области дистальной фаланги (т.е., последней, на которой расположен ноготь). Часто она находится в непосредственной близости к кутикуле или ногтевому валику.

Кожа над гигромой на пальце руки, как правило, выглядит истонченной, натянутой, ее естественный рисунок сглаживается. Под кожей, как правило, хорошо прощупывается округлое образование, которое не вызывает болевых ощущений, кроме как при травмировании. На ощупь оно достаточно плотное, поэтому может восприниматься как костный или хрящевой нарост.

Гигромы на ладонной стороне фаланги обычно крупнее, чем на тыльной, могут распространяться на всю фалангу целиком и даже занимать соседнюю. Они могут быть достаточно болезненными из-за сдавливания нервов, которые проходят по боковым направлениям пальцев. Это разновидность гигром часто мешает пациентам выполнять бытовые дела.

Возникают ганглионы и у проксимальных фаланг (рядом с основанием пальца). Такие кисты также достаточно болезненными, несмотря на свои небольшие (размером примерно с горошину) размеры. Боль при гигроме на пальце руки обычно возникает при попытке плотно обхватить твердый предмет (например, черенок лопаты, скалку и т.п.).

Гигрома нижних конечностей

Для синовиальной кисты нижних конечностей характерна локализация на тыльной стороне стопы или пальцев, а также на лицевой части голеностопного сустава. Такая гигрома редко беспокоит больных болевыми ощущениями. Как правило, дискомфорт возникает при сдавлении ноги тесной обувью, натирании или набивании стопы, а также при расположении шишки в непосредственной близости от нерва.

Гигрома нижних конечностей

Диагностика

Прежде чем планировать, как лечить кисту Беккера под коленом, потребуется исключить наличие опухолевого процесса. Для прояснения действительной клинической ситуации применяют такие методы:

1. Анализ крови (клинический, биохимический).
2. Определение сахара крови.
3. Рентгенологический метод исследования.
4. УЗИ – безопасный, очень информативный и недорогой метод диагностики. Учитывая высокую результативность способа, применение ультразвука приобрело ведущее значение в программе обследования. Метод активно используется с целью дифференциальной диагностики. Характеристики синовиальных кист сравнивают с другими возможными патологиями подколенной области. По окончании процедуры, больной получает фото кисты Беккера.
5. Компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс в клинической практике проводят не по поводу подколенной грыжи. Выявляют их абсолютно случайно, в процессе обследования. Поводом для обращения к врачу у больных становится уточнение причины дискомфорта внутри подколенной области.

Киста на МРТ.

Диагностические пункции, а затем исследование синовиальной жидкости проводят при наличии соответствующих показаний. ЭКГ выполняют на этапе подготовки к операции.

Профилактика

Чтобы не развивалась гигрома голеностопного сустава, поможет соблюдение простых правил.

Правила:

• Носить качественную и натуральную обувь,
• Избегать травм,
• Не злоупотреблять высокими каблуками,
• При первом подозрении и неприятных симптомах обращаться в медицинское учреждение.

Все травмы нужно лечить вовремя и полностью.

Гигрома поддается лечению при правильном соблюдении всех назначений. Самостоятельно избавляться от подобных шишек нельзя во избежание развития неприятных последствий. Гигрома голеностопа – нечастое заболевание. Правильное лечение дает положительные результаты, а соблюдение профилактических мер позволит избежать рецидивов.

Противопоказания

• Воспаления в организме;
• простуда;
• сахарный диабет;
• плохая свёртывемость крови;
• вензаболевания;
• онкология;
• психическое расстройство в стадии обострения;
• патологии сердца и сосудов;
• беременность рассматривается в индивидуальном порядке.

Возможные осложнения после операции:

• кровоизлияния при травмировании ткани;
• инфицирование при попадании микробов;
• нестабильность шва;
• эрозия роговичной оболочки.

Рецидивы- нечастое явление, возможны при неполном удалении капсулы.

В качестве предупредительных мер предлагают:

• аккуратно применять макияж;
• следить за сроком годности средств, попадающих на лицо;
• не пользоваться линзами;
• соблюдать гигиенические требования для глаз;
• правильно питаться;
• систематически проходить офтальмологические осмотры.

Принципы ЛФК при артрозе

Комплекс ЛФК может включать упражнения в положении сидя, стоя и лежа. Главное правило – их выполнение не должно вызывать боли, в противном случае можно навредить. После каждого упражнения нужен небольшой перерыв, который поможет избежать обострений вследствие интенсивных тренировок.

Чтобы лечебная физкультура принесла пользу в лечении артроза и остеоартроза, важно соблюдать простые принципы:

• заниматься регулярно, в идеале – каждый день, а еще лучше – в течение дня по несколько минут;
• увеличивать нагрузку постепенно;
• двигаться в медленном темпе, без резких рывков и других «подвигов»;
• если поражение затронуло конечность, выполнять упражнение сначала на здоровой ноге или руке, а затем аккуратно переходить на поврежденный сустав;
• в период обострения прекратить любые физические нагрузки.

С помощью ЛФК вы сможете улучшить гибкость мышц, сохранить подвижность сустава и избавиться от лишнего веса

Причины образования

• Гигрома на ноге образуется под влиянием следующих факторов:
• Постоянная нагрузка на суставы;
• Отягощенная наследственность;
• Частые воспаления сустава – артриты, бурситы, синовиты;
• Хроническая травма сустава.

Заболеванию в основном подвержены спортсмены, люди, вынужденные подолгу ходить пешком. Способствует образованию патологии некачественная обувь, натирающая стопу и лодыжку. Гигрома у детей образуется обычно вследствие гипердинамии.

Образоваться ганглион может на любом суставе конечности. Чаще страдают стопа и голеностоп, реже встречается гигрома коленного сустава.

Лечение липом

Липома- это доброкачественная опухоль, растущая из жировой ткани. Соответсвтенно липома может появляться лишь там, где есть жировая ткани. Чаще всего липомы растут в подкожной жировой клетчатке, на любом участке тела, в том числе и в толще молочной железы. Липома бывает единичная, а также бывают множественные липомы, в этом случае это называется липоматозом. В народе данное заболевание  называют жировиком.Липома относительно безопасное заболевание. Риск перехода в злокачественную форму (липосаркома) крайне низок.

Причина появления липомы

К сожалению до сих пор нет единого мнения о причинах появления липом. Наиболее популярные теории:

• Негативное влияние плохой экологии;
• Наследственная предрасположенность;
• Генетические дефекты;
• Одна из форм болезней накопления;
• Употребление препаратов стимулирующих рост «спящих» онкологических клеток;

Диагностика заболевания

Чаще всего точный диагноз устанавливается после операции удаления липомы. Однако если вы располагаете запасом времени, то можно точный диагноз установить и до операции. Для этого требуется пройти УЗИ мягких тканей, где располагается опухоль, взять иглой биопсию (исследование полученных клеток под микроскопом), а затем с результатом цитологии явится к хирургу. После установления диагноза вам будет рекомендовано лечение.

Лечение липом

Липома, как было уже сказано, доброкачественная опухоль и поэтому оперативное лечение носит  косметический характер. В редких случаях, когда опухоль уже слишком большого размера или же липома сдавливает жизненно важные органы и структуры, ее нужна удалять по медицинским соображениям.

Операция по удалению липомы выполняется под местной анестезией, в крайне редких случаях под наркозом.

После предоперационной разметки выполняется разрез над опухолью. В клинике МЭДИ принято все разрезы делать по силовым линиям Лангера, что в последствии способствует более ровному и малозаметному формированию рубца. После извлечения липомы рана зашивается. Очень большое значение надо придавать технике зашивания раны, так как чем качественнее шов, тем менее заметен рубец в будущем. Мы рекомендуем накладывать внутрикожные швы. Макропрепарат отправляется на гистологическое исследование.

Швы снимаются на 7-10 сутки.

Противопоказания

Нельзя вводить дипроспан в нестабильный сустав, при нарушении связочного аппарата, повреждении менисков, мышц, так как этот препарат задерживает созревание соединительной ткани, из которой состоят связки и сухожилия, удерживающие сустав и вызывает дистрофию и дегенерацию мышц и хряща, а костная ткань теряет кальций. Это приводит к атрофии мышц и повышению хрупкости костей (остеопороз и «стероидная» миопатия), отслойке хряща и развитию артроза. После его применения могут возникнуть асептические некрозы плечевой и бедренной костей, микрокристаллический артрит, а также разрывы сухожилий. Если дипроспан использовался для лечения детей, то у них возможно замедление роста и процессов окостенения (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста).

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию:

• на фоне применения дипроспана возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам;
• при назначении дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии;
• при применении дипроспана следует учитывать, что глюкокортикостероиды способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям;
• на фоне применения глюкокортикостероидов возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

Медикаментозная терапия

При подборе тактики лечения необходимо учитывать возраст пациента, сопутствующие заболевания.

Результативность лекарственной терапии повышается, если патология не запущена, шишка имеет маленький размер.

Назначают противовоспалительные, обезболивающие средства:

Для ускорения регенерации применяют мази и гели Пентанол, Метилурацил.

Удалить излишнюю жидкость и подсушить кожу на месте кисты помогает салициловая или цинковая мазь

В тяжелых случаях, когда уже есть сильная боль, используют инъекции. Применять любые препараты необходимо после консультации врача, у всех препаратов есть противопоказания и побочные действия.