Грибок ногтей

Основные симптомы грибковой инфекции

Перед началом лечения нужно в точности диагностировать заболевание. В ряде случаев терапия остается долгое время бесполезной в силу того, что симптоматика грибковых инфекций схожа с проявлениями псориаза или бактериального заражения (стрептококковая, стафилококковая инфекции).

Лучшим вариантом для определения заболевания является лабораторный анализ отделяемого или кусочка кожи (ногтя) в месте поражения. Данный метод позволяет не только высеять конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к тем или иным препаратам.

Если возможности посетить лабораторию нет, можно посмотреть фото грибка на ногах в интернете и сравнить со своим случаем.

Народная медицина

Микоз ногтей в начальной стадии можно лечить и домашними способами. Народные средства являются хорошими помощниками в комплексной терапии заболевания.

Морская соль. Это средство лучше всего сочетать с консервативными методами лечения. Ванночки с морской солью – рекомендуемая подготовительная процедура перед нанесением местных средств. На небольшое количество горячей воды нужно взять одну чайную ложку соли, ноги держать примерно 15-20 минут.
Ванночки из отвара веток вербы используются 3 раза в неделю. Для приготовления собрать молодые побеги, мелко нарезать, взять 500 гр. сырья и залить 2 литрами воды. Вскипятить, убавить огонь и выдержать 10 минут. После остывания отвара процедить его и держать ноги в течение 20 минут.
Масло чайного дерева. Травмированные ногти необходимо смазывать перед сном, бинтовать и оставлять на ночь. Утром снимать повязки, очищать ноготь от ороговевшего слоя и снова капать масло чайного дерева, но уже не заматывать
Лечение важно продолжать до тех пор, пока не начнёт отрастать здоровый ноготь.
Уксусные ванночки. В 2 л горячей воды (37 градусов) развести 5 ст
л. 9%-го уксуса. Ноги необходимо парить в таком растворе не менее получаса. Далее, пилочкой счистить размягчённый ороговевший слой ногтя, а пемзой обработать поражённые участки на стопах и между пальцами. После такой манипуляции рекомендуется нанести противогрибковый крем или раствор. Процедуры делать регулярно (1–2 раза в сутки) в течение месяца.
Чистотел. Это растение давно используется против заболеваний ногтей и кожных покровов

С ним нужно обращаться осторожно из-за активного «прижигающего» эффекта. Против грибка используют сок чистотела, отвары и масла на основе этого растения.

Профилактика грибка

Лечить грибок на пальцах ног сложнее, чем предотвратить его появление. Чтобы избежать заболевания, рекомендуется придерживаться некоторых рекомендаций:

• Соблюдать личную гигиену. Ни при каких обстоятельствах не использовать чужие предметы гигиены.
• При посещении сауны, бассейна, душа в спортивном зале всегда пользоваться тапочками, не ходить босиком. Затем тщательно мыть ноги, вытирать насухо собственным полотенцем. Рекомендуется дополнительно обрабатывать кожу на ногах лимонным соком.
• Регулярно увлажнять кожу на ногах, используя для этого специальную косметику. Это позволит избежать образования трещин между пальцами и на стопах.
• Следить за общим состоянием здоровья, поддерживать на должном уровне иммунную систему.
• Носить носки из натуральных материалов, менять их каждый день.

Грибок на пальцах ног – это серьезное заболевание, которое может быть очень опасным в запущенном состоянии

Важно своевременно диагностировать патологию, чтобы начать лечение. На ранних стадиях справиться с патологией гораздо проще

Лечение микоза ногтей

Врач-дерматолог в Минске может установить правильный диагноз микоза ногтей и кожи стоп на основании объективных данных, характерной клинической картины, а также результатов лабораторных анализов. Из лабораторных диагностических тестов самую большую значимость имеет выполнение соскоба чешуек кожи и ногтевой пластины с пораженных болезнью и гладких участков. После получения биоматериала проводится микроскопический анализ материала.

Другими методами для точного определения рода патогенного гриба и диагностики микозов ногтей и стоп выступают исследование в культуре ткани и молекулярно — биологический анализ.

Существуют дерматологические заболевания со схожей клинической картиной, с которыми надо проводить дифференциальную диагностику микозов ногтей и стоп. К ним относят псориаз, экзему, себорейный дерматит, плоский лишай и лимфому кожи. Поражение ногтей и кожи стоп грибами рода Кандида надо отличать от местных бактериальных инфекций и псориаза.

Современная фармакологическая индустрия выпускает множество средств для наружной терапии микозов ногтей и стоп. Различны также формы выпуска лекарственных средств:

• кремы;
• мази;
• растворы для наружного применения;
• лаки для ногтей;
• спреи;
• дермгели.

Выбор вида препарата и его терапевтической формы должен производить исключительно врач дерматолог. Часто перед нанесением лекарства требуется предварительное отслоение поверхностного рогового слоя кожи для лучшего проникновения активного вещества в очаг поражения.

При неэффективности от использования наружных лекарственных средств в терапии микоза ногтей и стоп, дерматолог назначает системные противогрибковые препараты в таблетированной форме.

Терапия микоза ногтей и стоп любой этиологии преследует своей целью полное клиническое выздоровление, а также отсутствие патогенных грибов по результатам лабораторного микроскопического анализа.

Лабораторный контроль по результатам лечения микоза ногтей и кожи стоп целесообразно проводить через 12 недель после завершения медикаментозной терапии.

Если дерматолог назначает для терапии системные противогрибковые препараты, то для контроля лечения рекомендовано выполнение биохимического анализа крови с определением уровней ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), билирубина, глюкозы крови.

При длительном отсутствии эффекта от противогрибковой терапии микозов ногтей и кожи стоп рекомендуется смена противогрибкового препарата на лекарство из другой фармакологической группы, желательно выполнение ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей (как поверхностных, так и глубоких). Если форма заболевания вышла за пределы локальной зоны и приобрела распространенное течение, или при устойчивости заболевания при амбулаторной терапии, показана госпитализация в специализированное дерматологическое отделение.

При появлении изменений цвета и окраски кожи и ногтя запишитесь к врачу дерматологу, не допускайте самолечения. Терапия грибковых заболеваний специфическая и достаточно длительная. Только специалист сможет подобрать оптимальное лечение, расскажет о мерах индивидуальной защиты от повторного заражения и вовремя проведет профилактику осложнений микоза ногтей и стоп.

Чем отличается мацерация от микоза?

В отличие от мацерации микоз иногда вызывается trichophyton rubrum или trichophyton interdigitale. Микоз на стопах отличается от мацерации как внешним видом, так и запахом. Запах микоза очень характерен и легко распознается ортопедом.

Внешний вид микоза отличается желтовато-коричневым цветом и наличием дополнительных, еще не потрескавшихся, микроскопических пузырьков, появляющихся рядом с уже потрескавшимися и зазубренными. Везикулы заполнены жидкостью, содержащей споры грибка. Часто они настолько малы, что только опытный глаз подолога может увидеть их в увеличительное стекло. Отложения некротического, грибкового эпидермиса могут слипаться, становясь угрозой образования межпальцевых язв, очень болезненных и трудно поддающихся удалению и заживлению.

Как можно ускорить лечение онихомикоза

Чтобы ногти после лечения грибка быстрее отрастали, может быть использована лазеротерапия. Она предполагает обработку ногтевой пластины аппаратом PinPointe – неодимовым лазером с длиной волны 1064 нм. Его излучение свободно проникает в ногтевое ложе и там нагревает грибковые клетки до высоких температур, в результате которых те гибнут. Кроме того, тепло лазера активирует кровообращение в ногтевом ложе, что ускоряет рост здоровой ногтевой пластины.

Лазер PinPointe применяется совместно с местной терапией. После сеанса лазерного лечения пациент должен наносить на ногти рекомендуемый крем или лак, а также тщательно обрабатывать обувь антисептическим средством – во избежание повторного инфицирования.

Эффективность лечения онихомикоза неодимовым лазером PinPointe проверена несколькими зарубежными многоцентровыми исследованиями. Это отличное дополнение к местному лечению, имеющее небольшую длительность процедуры и не сопровождающееся побочными эффектами.

Таким образом, здоровая ногтевая пластина должна начинать расти уже в первые месяцы от начала лечения. Она может быть чуть тоньше обычной, но иметь однородный розоватый цвет и гладкость. Лечебный процесс достоверно ускоряется при обработке пораженных пластин неодимовым лазером PinPointe.

Как вылечить грибок ногтей

Для быстрого и полного выздоровления необходимо как можно раньше начать лечение. В соответствии с данными лабораторной диагностики врач назначит наиболее активный и наименее токсичный препарат, чтобы предупредить возможные осложнения, побочные эффекты.

Если диагностирован грибок ногтей, лечение должно быть комплексным5. Врач назначает антимикотики, гепатопротекторы, наружные средства и лекарства для улучшения кровообращения и усиления роста ногтей.

Цель терапии — полностью вылечить грибок. Это значит, что клинические проявления должны исчезнуть, ногтевые пластинки — восстановиться, анализы на наличие возбудителей стать отрицательными. Лечение довольно длительное, зависит от возраста, состояния пациента, локализации, степени поражения ногтевых пластинок и других факторов.

Правила во время лечения

• Пациенту в ходе лечения нужно соблюдать противоэпидемические меры, чтобы не допустить распространения инфекции.
• Обувь после ношения обрабатывать противогрибковыми средствами.
• Следить за гигиеной стоп, ежедневно принимать душ/ванну.
• Не допускать микротравм, мозолей.
• Устранять повышенную потливость или сухость.
• Ежедневно менять носки/чулки.

Разновидности грибка на ногах и его особенности

Существует 3 основных вида онихомикоза:

1. Нормотрофический. Для такого типа свойственно изменение оттенка ногтей, появление полос и пятен от белого до желтоватого цвета. Блеск и прочность ногтевой пластины сохраняются.
2. Гипертрофический. Меняется оттенок ногтей — они становятся тусклыми, более толстыми и частично разрушаются. Очень часто пациентам с таким заболеванием становится больно ходить.
3. Онихолитический. Ногтевая пластина интенсивно окрашивается в серый цвет и постепенно отторгается окружающими тканями.

Разновидности онихомикоза по месту поражения:

• дистальный (поражается ноготь у свободного края);
• латеральный — поражение участков по бокам;
• проксимальный — поражается задний валик;
• тотальный — от болезни страдает вся ногтевая пластина.

Грибок на ногтях с кровоподтеками

Что происходит с ногтями при грибковом поражении?

Ногти

Кожа

Изменяется цвет ногтя: от белесого до желто-коричневого и даже серого

Изменяется толщина ногтя: происходит его утолщение (гипергератоз)/ороговение или, наоборот, истончение

Поверхность ногтевой пластины теряет глянцевость и тускнеет

Изменяется прочность и целостность ногтя: край ногтевой пластины разрыхляется, крошится и фрагментируется

Кожа вокруг ногтевой пластины становится сухой, трескается и шелушится

Появляется воспаление и покраснение кожи вокруг ногтя

Появляются болезненные микротрещины на коже вокруг ногтя

На коже появляются такие неприятные симптомы, как зуд и жжение

Самая распространенная форма грибкового поражения ногтей

Дистально-латеральный грибок ногтей

поражается поверхность и глубокие слои ногтя, в основном на ногах

Проникновение грибковой инфекции в ногтевую пластину происходит через окружающие ноготь мягкие ткани кожи:

• сверху (дистально)
• и сбоку (латерально)

Происходят следующие изменения:

• цвет: ногтевая пластинка становится белесой или желтой
• толщина: ноготь утолщается или, наоборот, истончается
• структура: край ногтя разрыхляется, крошится и отслаивается

Наиболее часто встречающаяся форма грибка ногтей (75 – 85%)1

Тrichophyton rubrum

1. Адаскевич В.П., Саларев В.В., Адаскевич А.П. Витебский ГМУОпубликовано: «Медицинская панорама» № 1

Чем опасно грибковое поражение ногтей?

Распространение на здоровые ногти:

• распространение инфекции на другие еще здоровые ногти и кожу
• риск заражения грибком ногтей окружающих

Входные ворота вторичной инфекции:

• бактериальные инфекции
• вирусные инфекции (ВПЧ = бородавки)

Развитие аллергических реакций:

• кожные аллергические реакции: развитие аллергических реакций (по статистике лекарственная аллергия развивается в 4 раза чаще у лиц длительно страдающих грибковыми заболеваниями)
• общетоксический эффект на организм

Снижение качества жизни:

• эстетическая непривлекательность
• чувство стыда
• ограничения (в посещении мест общественного пользования, в профессии и тд.)

Проведенное отечественными дерматологами в рамках проекта «Горячая линия» изучение качества жизни больных с грибком ногтей показало, что подавляющее число обследованных испытывали значительные физические и психологические проблемы в связи с этим заболеванием2:

больных отмечали затруднения в уходе за ногтями

неудобства при ношении обуви

считали, что могут заразить окружающих и испытывали неудобство, разуваясь при посторонних

болезненность при ходьбе

опрошенных испытывали чувства раздражения и огорчения от вида своих ногтей

2 Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю., Мокина Е.В. Горячая линия: Первая массовая кампания по выявлению и лечению больных с онихомикозом. С.355-363

Основные факторы риска развития грибкового поражения ногтей

Пожилой возраст3

у людей старше 60 лет грибок ногтей встречается в 3–4 раза чаще, что объясняется нарушениями периферического кровообращения, медленным ростом ногтевых пластинок и частой травматизацией кожи стоп и кистей

у мужчин грибок ногтей развивается в 1,5-3 раза чаще, чем у женщин

около 1/3 больных с СД подвержены грибковым заболеваниям ногтей

Травмы ногтей и кожи вокруг ногтя

микротравмы, ранки, ссадины, натоптыши, заусеницы и тд.

полученные в результате:

• ношения тесной и неудобной обуви,
• бытовых и спортивных травм,
• проведения процедур маникюра/ педикюра и тд.

Грибок кожи стоп/кистей, а также грибковых заболеваний другой локализации

изолированный грибок ногтей встречается редко, его возникновение, как правило, связано с наличием у больного грибковых поражений других частей тела

Специфика профессии и рода занятий

рабочие промышленных предприятий, военнослужащие, спортсмены

Избыточный вес

3. А.Ю. Сергеев Грибковые заболевания ногтей. Москва, Национальная академия микологии.

4. Э. И. Золоева, Г. Р. Галстян Особенности течения микозов у больных сахарным диабетом. Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».

Как долго необходимо лечить грибок ногтей?

• Ноготь непрерывно растет в длину — примерно 0,1 мм в день
• Ногтевая пластинка на руках вырастает за 1 мес. на 2-4,5 мм
• Ногти на ногах растут в 1,5 раза медленнее, вырастая в среднем на 1 мм в мес
• Полное обновление ногтевой пластины занимаете среднем:
  • на руках: 4-6 мес.
  • на ногах: 10-12 мес.

Скоростъ роста замедляется с возрастом, а также при различных заболеваниях, приводящих к нарушению кровоснабжения ногтевого аппарата.

Системные противогрибковые препараты (антимикотики)

В России используют около 10 системных лекарств в форме таблеток, капсул. Чаще всего применяют препараты на основе действующего вещества гризеофульвин. Он используется давно, эффективность его доказана. Из современных средств в медицинскую практику вошли полиены, триазолы (итраконазол, флуконазол), тербинафин. Они уничтожают грибы, нарушая их структуру и синтез белка. В результате микроорганизмы перестают делиться и отмирают. Затем вместе с клетками отшелушиваются. Инфицированные ткани со временем заменяются здоровыми4.

Системная терапия показана, если эффект от мазей и кремов отсутствует. В основном, ее применяют при значительных поражениях тканей, когда инфицирован весь ноготь и идет активное его разрушение. К показаниям также относят заражение несколькими видами грибков.

Следует учитывать, что все противогрибковые лекарства обладают определенным токсическим действием. Поэтому противопоказаниями являются:

• заболевания печени;
• хроническая почечная недостаточность;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• различные лекарственные взаимодействия;
• беременность и лактация.

В этих клинических случаях предпочтительна местная терапия.

Рисунок 1. Грибок ногтей: причины и лечение. Изображение: Sonulkaster / Depositphotos

Местные противогрибковые препараты

Лекарства в форме мазей, кремов содержат активные вещества, которые уничтожают грибки. Их применение оправдано при точечном поражении, на начальной стадии болезни, когда микроорганизмы еще не проникли глубоко в ткани, а нарушения формы ногтей отсутствуют². Обычно в таких клинических случаях в патологический процесс избирательно вовлечены 3-4 ногтевые пластины с площадью поражения каждой до 30-50%. При этом не задет матрикс, а подногтевой гиперкератоз не превышает 2 мм.

К наиболее распространенным действующим веществам относят:

• азолы;
• аллиламины;
• производные гидроксипиридина;
• кератолитические средства;
• галогенсодержащие препараты.

Обычно местные средства используют при дистально-латеральной форме, поверхностном белом онихомикозе. Назначают их и детям, у которых ногтевая пластина тонкая и быстрорастущая. Если инфекция сосредоточена на поверхности ногтя, кремы/мази действуют максимально эффективно и быстро, так как лекарство воздействует напрямую на очаг заражения. При более глубоком поражении местная терапия может быть неэффективна, возможны рецидивы болезни.

Можно ли лечить грибок народными методами?

Рецепты народной медицины неэффективны при лечении грибковых заражений. Однако их можно использовать в качестве профилактики. Например, приготовить настой чеснока на медицинском спирте. Нужно перетереть чесночные головки и залить спиртом в пропорции 1:10. Настаивают 2-3 дня вдали от солнечного света. Ногти обрабатывают дважды в день, избегая попадания на кожу.

Классификация

Грибковое заболевание, которое можно найти в списках классификатора МКБ 10, принято разделять на несколько видов. Каждый из них отличается определенными симптомами, благодаря которым специалисты могут предположительно определить патологию у своего пациента.

Микоз гладкой кожи выдают следующие симптомы, которые характерны для определенного вида заболевания:

1. Микроспория. Распознается по очагам поражения округлого вида на кожном покрове. Они обычно не превышают в диаметре 2 см и имеют красноватый оттенок. В центре очаги могут шелушиться. Постепенно пораженные области сливаются и распространяются по здоровым участкам тела;
2. Трихофития. Отличается появлением крупных воспаленных очагов на предплечье, лице и шее. Пораженная зона имеет овальный или округлый вид с четкими границами и шелушениями в самом центре. На волосистой части тела могут появиться нагноения, которые указывают на присоединение бактериальной инфекции;
3. Микоз кистей и стоп. Имеет вид шелушений в инфицированных зонах. Болезнь сопровождается покраснением кожного покрова;
4. Разноцветный лишай. Инфицированная область покрывается мелкими пятнами. Сначала они имеют розовый окрас. После становятся коричневыми. Со временем пятна начинают шелушиться;
5. Кандидоз гладкой кожи. Распознается по мелким пузырькам в зоне поражения инфекцией. Не исключается покраснение кожного покрова. При прогрессировании проблемные места начинают шелушиться и мокнуть. В этих зонах образуются язвочки.

К числу основных симптомов кожных инфекций, вызванных грибками, относят такие признаки, как зуд и болезненные ощущения.

Классификация

Возбудителями этого заболевания являются сапрофиты, плесневые грибки, кандиды и другие патогенные микроорганизмы.

Основные виды возбудителей заболевания:

1. Epiderrnophyton floccosum. Антропофильный грибок, который поражает роговой слой эпидермиса. После заражения на кожных покровах начинают появляться розовые шелушащиеся пятна с характерными расплывчатыми краями. Передает при тактильном контакте или через предметы быта.
2. Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes. Это два дрожжеподобных гриба из рода Трихопитонов. Оказывают токсической действие, способны длительное время пребывать в спящем состоянии, а после воздействия негативных факторов активизироваться. Первые признаки заболевания – зуд между пальцами и неприятный запах, в дальнейшем появляется сыпь и шелушение. Цвет покровов может оставаться неизменным.

Микологи выделяют четыре разновидности микоза, которые могут быть вызваны различными грибками стопы:

1. Стертая форма – самая легкая. Характеризуется незначительным зудом между пальцами и легким шелушением кожи. Причиной является сапрофит Кандида. Его инкубационный период 2 недели. Чаще всего пациенты попросту не замечают признаков заражения и являются распространителями грибка. Даже при отсутствии лечения, заболевание проходит само.
2. Сквамозно–гиперкератотическая. Запущенная форма этого грибка стопы может вызывать появление глубоких трещин и повреждений тканей ноги вплоть до щиколотки. Примечательно, что на начальной стадии болезни нет никаких внешних проявлений. Подошва не чешется и не болит, изредка возникают небольшие трещины;
3. Интертригинозная или междупальцевая – наиболее распространенная. Чаще всего первичное поражение начинается со складки большого и указательного пальцев, далее распространяясь по стопе. Возможные причины возникновения – контакт с зараженным человеком (поверхностью), травмы и несоблюдение правил личной гигиены;
4. Дисгидротическая или везикулярный форма – микоз, который провоцирует появление на эпидермисе высыпаний и локальных эрозий. Передается исключительно от больного и крайне редко диагностируется на коже ног. Считается, что этот грибок больше любит кисти и ладони. При отсутствии должного лечения из-за воздействия патогенных микроорганизмов возникает микотическая экзема.

Со временем грибковые поражения прогрессируют, хотя и происходит это крайне медленно. Иногда люди живут с грибками десятилетиями и начинают беспокоиться только тогда, когда ноготь полностью отходит, появляются болезненные ощущения. Всего есть несколько стадий.

1. Начальная стадия. Грибковая инфекция только начинает разрушать ноготь, меняется его цвет, пропадает прозрачность.
2. Появление гиперкератоза. Это явление, когда при микозе ноготь начинает утолщаться, становится очень плотным, иногда сильно разрастается. К конце данной стадии ногтевая пластина становится рыхлой, иногда ее верхние слои можно просто соскрести пальцем.
3. На следующей стадии грибковая инфекция перемещается под ноготь. Кутикула отделяется от ногтевой пластины, ногтевой валик может краснеть, опухать и воспаляться.
4. Запущенная стадия. Ноготь оказывается атрофирован, он полностью меняет цвет. На этом этапе ногтевая пластина часто полностью отходит или разрушается.

Желательно заподозрить грибок ногтей на начальных стадиях, в запущенной форме его сложно и долго лечить, иногда требуется полное удаление ногтевой пластины. Не стоит запускать микоз. 

Дрожжи

Грибки Кандида в достаточно большом количестве проживают на теле человека. Такое сосуществование при высоком иммунитете и регулярных гигиенических процедурах не будет помехой здоровью носителя. Но при простудных заболеваниях, при неправильном питании, нехватке микроэлементов, общем стрессе или редких водных процедурах Кандида активируются. Обычно они поражают слизистые оболочки. Например, известным недугом стоит назвать женскую молочницу – это тоже все из-за Кандида.

Виды грибков, провоцирующих онихомикоз:

1. Candida albicans – латинское название. Иначе её называют Белой Кандида. Примечательно, что этот тип наносит вред пальцам рук. Выступает последствием от заражения дерматофитами. То есть Белая Кандида дополняют и усугубляют уже имеющийся грибок, который был вызван другими болезнетворными бактериями.
2. Candida parapsilosis, или по-другому парапсилозис. Начинает проявлять себя в виде черных точек. Они возникают с краю ногтя, постепенно разрастаясь. Точки превращаются в пятна, и при запущенной ситуации покрывают всю пластину. В итоге возможен такой исход, что ноготь будет полностью разрушен.

Дрожжи

Дрожжи, как говорилось выше, активируются в основном при сниженных защитных функциях организма. Характерно, что Кандида не довольствуются только ногтём, но поражают и приногтевые валики.

Системная терапия

В большинстве случаев достаточно только наружного применения противогрибковых средств. Рекомендуется спросить лечащего врача о том, какой препарат лучше использовать. Если грибковая инфекция развивается на фоне тяжелых внутренних заболеваний, то комбинируется местная и системная терапия.

Потребуется лечение противогрибковыми препаратами для приема внутрь в запущенных случаях. Дополнительно врач назначает иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы. На полное исцеление уходит несколько месяцев, и то при условии, что выбранные средства соответствует форме и стадии заболевания.

Обзор

Грибковая инфекция на ногах (микоз стоп) встречается довольно часто. При этом между пальцами ног появляется покраснение и сыпь, кожа сохнет и шелушится. Без лечения инфекция с ног переходит на другие части тела, часто развивается грибок ногтей.

Как правило, грибковая инфекция на ногах протекает легко и хорошо поддается лечению, если своевременно начать использование противогрибковых препаратов.

Если грибок не лечить, инфекция может распространиться на ногти пальцев ног или на другие части тела, например, на ладони.Как правило, грибок живет лишь на поверхности кожи. Однако если на коже появятся трещины, в них могут проникнуть другие микробы и вызвать более тяжелую бактериальную инфекцию.

Заразиться может каждый, но чаще всего заболевание встречается у подростков и мужчин, реже — у женщин и детей до 12 лет. Неизвестно, почему одни люди склонны к заражению больше других. Риск повышен у людей, регулярно занимающихся спортом, так как грибок легко распространяется в местах общего пользования, таких как душ и раздевалка.

Лечение грибка ногтей

В легких случаях лечение может не требоваться. Однако без лечения инфекция может распространиться на другие ногти и кожу пальцев ног и рук

Для скорейшего избавления от микоза ногтей важно соблюдать простые правила: отказаться от обуви, в которой потеют ноги, подстригать ногти и тщательно следить за гигиеной стоп

Во время использования лекарственных препаратов у основания ногтевого ложа начнет расти новый здоровый ноготь, что указывает на то, что лечение помогает. Старый пораженный ноготь постепенно отрастает, и его можно будет состригать в течение нескольких месяцев. Если после 2-3 недель лечения новый ноготь не начинает расти, следует обратиться к врачу. Прекращать использование назначенных препаратов без консультации с врачом нельзя, так как это может привести к возвращению инфекции.

Советы по уходу за стопами при грибке ногтей на ногах

Ниже представлены советы о том, как сдерживать инфекцию во время и после лечения.

• держать стопы в сухости и прохладе, носки и обувь должны позволять ногам «дышать»;
• носить чистые хлопковые носки и стараться как можно реже ходить в кроссовках;
• начинать лечение грибка стоп при первых признаках поражения, чтобы не дать инфекции распространиться на ногти;
• правильно подстригать ногти;
• удалять пораженные участки ногтей отдельными ножницами, чтобы избежать распространения инфекции;
• носить обувь подходящего размера на невысоком каблуке и с широким носком;
• надевать чистые шлепанцы в общественной душевой;
• при затруднении ходьбы из-за утолщенных ногтей на ногах обратиться за консультацией к дерматологу;
• желательно избавиться от старой обуви, которая может быть заражена спорами грибка.

Лекарственные средства от грибка ногтей

При приеме противогрибкового препарата в виде таблеток лекарство достигает ногтя через кровь. Чаще всего при грибке ногтя назначают тербинафин и итраконазол — очень эффективные препараты. Однако для окончательного избавления от инфекции требуется несколько месяцев терапии. Если курс лечения не завершить, инфекция может вернуться.

Преимущество таблеток в том, что они одновременно помогут устранить любые сопутствующие грибковые инфекции, например, грибок стопы. Возможные побочные эффекты противогрибковых таблеток:

• головная боль;
• зуд;
• потеря вкусовых ощущений;
• тошнота;
• понос.

Местные средства от грибка ногтей

Вместо таблеток можно использовать противогрибковый лак для ногтей. Он не так эффективен, как таблетки, так как лекарство наносится на пораженный ноготь и ему нужно добраться до места инфекции через него. Зачастую охватить весь очаг поражения не удается. Лечение ногтя на руке может занять около полугода, на ноге — до года.

Удалить пораженные ногтевые пластины можно при помощи пасты, содержащей 40% мочевины. Такая паста продается в аптеках без рецепта. Вечером пасту аккуратно накладывают на пораженные ногти, которые затем укрываются повязкой на всю ночь. Утром паста смывается, а вечером ноготь подпиливается согласно инструкции и процедура повторяется. Примерно за две недели больные грибком ногти растворяются.

Это безболезненная процедура, позволяющая удалить пораженную ногтевую пластину и избавиться от грибка. Она позволяет избежать приема лекарств в течение нескольких месяцев и болезненной операции. После того как ногтевая пластина растворится, дважды в неделю на ногти нужно наносить противогрибковый лак, чтобы новый ноготь не был заражен.

Хирургическая операция и лечение лазером при онихомикозе

В случаях запущенного грибка ногтей или сильной боли может рекомендоваться хирургическое удаление ногтя, если другие методы лечения не помогли. После операции со временем на месте удаленного ногтя вырастет новый, но на это может уйти год или дольше.

Другой метод лечения запущенного грибка ногтя — лечение лазером. Лазер излучает мощную световую энергию, которая убивает грибок. Результаты исследований показали, что этот метод лечения безопасен и эффективен, в некоторых исследованиях эффективность достигала 90% по прошествии 3 месяцев. Однако данных о долгосрочной эффективности этого метода мало, так как в большинстве исследований за людьми наблюдали лишь в течение 3 месяцев. Для достижения стойкого результата нужно проходить лечение раз в 3 месяца в течение максимум одного года. Эта процедура может быть дорогостоящей.

Почему важно диагностировать и лечить мацерацию?

Устранение мацерации – это основа здоровья стоп: устранение неприятного запаха и риска присоединения инфекций.

Рекомендации:

• Медицинский педикюр. Удаление ороговелости, пораженного эпителия аппаратным способом.
• Лечение вросшего ногтя. (При наличии патологии). Метод выбирается индивидуально и зависит от положения ногтя, состояния соседних тканей.
• Гигиена стоп. Регулярный самостоятельный и правильный уход снижает риск инфицирования, поддерживает результат аппаратного педикюра. Рекомендации по уходу индивидуально даст врач-подолог.
• Удобная обувь. По сезону и размеру, из натуральных материалов и ортопедической стелькой.

Если из-за мацерации межпальцевые пространства поражены микозом, вместе с медицинским педикюром желательна консультация у дерматолога для получения фармакологического лечения.

Основания для возникновения инфекции

Грибок ногтей — обычное явление, и любой может получить его. Однако возраст, здоровье и даже образ жизни могут увеличить риск возникновения таких инфекций.

Возраст: это наиболее распространено в пожилом возрасте и наименее распространено у детей. В возрасте до 6 лет крайне редки случаи микозов.

Климат: жизнь в жарком, влажном климате провоцирует размножение спор.

Здоровье: повышенный риск развития грибковой инфекции ногтей образуется, если есть один или несколько из следующих факторов:

• Интенсивные занятия спортом (особенно водными видами);
• Рак и проведение химиотерапии;
• Диабет;
• До настоящего момента были инфекции ногтей на руках;
• Поврежден ноготь или была проведена его обработка;
• Члены семьи часто имеют инфекции ногтей рук;
• Плохое соблюдение правил личной гигиены;
• Псориаз;
• Была проведена пересадка органов;
• Ослабленная иммунная система из-за синдрома иммунодефицита человека (ВИЧ).

Образ жизни: риск заражения грибковой инфекцией увеличивается, если:

1. Руки часто контактируют с водой или потеют;
2. Руки часто в дыму;
3. При посещении общественных душевых или туалетов руки не обрабатываются растворами на основе щелочей;
4. Руки долго находятся в плотных, не дышащих перчатках.

При необходимости долгого ношения перчаток, лучше использовать спецсредства или тальк.

Как ухаживать за ногтями с грибком

Запущенная форма грибка ногтей также требует регулярного ухода каждый день. Необходимо мыть ноги ежедневно, носить чистые носки, проветривать и дезинфицировать обувь. Пользоваться можно только личными полотенцами для ног, маникюрными инструментами. Чужую обувь, даже домашние тапочки, носить запрещается. Давать свою обувь, ножницы, пилочки и другие вещи, контактирующие с вашими ногтями, также нельзя.

Если средства от грибка ногтя на ногах при запущенной форме не дают результата, нужно обратиться к дерматологу, который с помощью специальных препаратов удалит пораженную пластину и нанесет антисептический препарат. Эта процедура проводится в лечебном кабинете, после которой нужно тщательно ухаживать на ногтем, пока ногтевая пластина полностью не обновится.

Если есть грибок ногтей на ногах в запущенной форме и все еще не известно, чем лечить его в силу неэффективности основных средств, нужно пройти более тщательное обследование организма и определить иммунный статус. Многие факторы иммуннодефицита имеют скрытую природу и могут проявляться в хронически инфекционных заболеваниях, в т.ч. как грибок. Если традиционное лечение грибка ногтей неэффективно в течение 2-3 месяцев, нужно обратиться к иммунологу.

Немного о заболевании

Фото: пораженный ноготь грибковыми инфекциями

Что такое грибок ногтей? Микоз представляет собой опасную патологию, из-за которой происходит заражение кожного покрова различными видами грибков. Однако, может происходить их распространение на другие близ расположенные участки кожи, даже по всему телу и верхним конечностям.

Инфицирование ног побуждает развитие проблем в клетках эпидермиса, образуя незначительные трещины на пятке. Симптоматика несколько различается, поскольку существует характерная разновидность заболевания.

Но в основном к ней можно отнести: шелушение, зуд, специфический запах, расслоение кожи. Грибок на ногах проявляется ввиду нарушений метаболических процессов, ослабления иммунной системы, наличия эндокринных заболеваний. Также вероятность его развития повышается, если человек имеет сахарный диабет, гнойные и бактериальные воспаления кожного покрова.