Причины появления и секреты эффективного лечения грибка ногтей на руках

Симптомы онихомикоза

Изменения толщины ногтевой пластинки могут происходить следующим образом:

• Гипертрофия. При этом ноготь утолщается и как бы приподнимается из своего ложа. Утолщение обычно неравномерное на больших пальцах и равномерное – на мизинцах (из-за маленькой площади ногтя).
• Атрофия. Атрофия указывает на серьезное нарушение питания ногтя и характеризуется его истончением.

Основные симптомы онихомикоза

Грибок ногтей – что это

Что такое грибок ногтей, как избавиться от грибка ногтей, какие для этого существуют способы? Об этом вы узнаете, ознакомившись со статьей.

Красивые здоровые ногти привлекают внимание окружающих. Их состояние может ухудшить недостаток витаминов и других полезных веществ

Но очень часто причиной плохого состояния ногтей является грибковая инфекция.

Причина образования грибка связана с неправильным уходом и особенностями профессии:

• Частое ношение резиновой обуви и перчаток;
• Работа в сырых помещениях;
• Отсутствие ежедневных гигиенических процедур;
• Профессиональные занятия спортом;
• Ношение тесной обуви из искусственных материалов, создающей “парниковый эффект” и препятствующей нормальному воздухообмену.

Распространенной причиной образования грибка у женщин является длительное ношение гель-лака. Между покрытием и ногтевой пластиной создается закрытое пространство, где и развивается грибковая инфекция.

Факторы риска развития грибка ногтей

У любого человека может случиться инфекция на пальце ноги, но есть определенные факторы риска, которые делают человека более склонным к заражению грибковыми ногтями. Некоторые из них заключаются в следующем:

• Старение — преобладающий фактор риска возникновения грибка ногтя. Когда люди стареют, качество кровеносных сосудов снижается, а кровоснабжение периферических частей нарушается, из-за чего наблюдается замедление роста ногтей и общая восприимчивость к инфекциям.
• Мужской пол более склонен к тому, чтобы иметь грибок ногтя.
• Повышенная потливость, а также если человек работает во влажной среде большую часть времени, например, стирает, моет, занимается уборкой или приготовлением еды.
• Ношение носков и обуви препятствует вентиляции кожи ног, а синтетический материал не поглощает пот, так что выбирайте изделия из хлопка.
• Контагиозный риск, если жить с человеком, у которого есть грибок ногтя — со и вы можете заразиться.
• Ходьба босиком в сырых местах, таких как бассейны, спортзалы и душевые.
• Раздражения между пальцами, зуд, шелушение, травмы кожи или ногтей, псориаз.
• Хронические заболевания, такие как диабет, заболевания периферических сосудов, слабый иммунитет и определенные синдромы, например синдром Дауна.

Как можно ускорить лечение онихомикоза

Чтобы ногти после лечения грибка быстрее отрастали, может быть использована лазеротерапия. Она предполагает обработку ногтевой пластины аппаратом PinPointe – неодимовым лазером с длиной волны 1064 нм. Его излучение свободно проникает в ногтевое ложе и там нагревает грибковые клетки до высоких температур, в результате которых те гибнут. Кроме того, тепло лазера активирует кровообращение в ногтевом ложе, что ускоряет рост здоровой ногтевой пластины.

Лазер PinPointe применяется совместно с местной терапией. После сеанса лазерного лечения пациент должен наносить на ногти рекомендуемый крем или лак, а также тщательно обрабатывать обувь антисептическим средством – во избежание повторного инфицирования.

Эффективность лечения онихомикоза неодимовым лазером PinPointe проверена несколькими зарубежными многоцентровыми исследованиями. Это отличное дополнение к местному лечению, имеющее небольшую длительность процедуры и не сопровождающееся побочными эффектами.

Таким образом, здоровая ногтевая пластина должна начинать расти уже в первые месяцы от начала лечения. Она может быть чуть тоньше обычной, но иметь однородный розоватый цвет и гладкость. Лечебный процесс достоверно ускоряется при обработке пораженных пластин неодимовым лазером PinPointe.

Стадии развития

Грибок может проникать через свободный (дистальный) край ногтя, латеральные складки по бокам или через поврежденные участки ногтя. Сперва инфекция закрепляется на краях ногтя и по мере роста колонии – распространяется на весь ноготь. Грибок способен проникать в эпителиальную ткань под ногтевой пластиной через микротрещины и ранки на ногте.

Обычно, первыми от грибка страдают большие пальцы ног. Первые проявления онихомикоза – появление светлых пятен на ногтях. Меняется цвет ногтевой пластины – пропадает розовый оттенок, присущий здоровым ногтям.  Ногтевая пластина становится землисто-серой, желтоватой или белесой, теряет прозрачность. Край ногтя начинает трескаться, истончается.

Если же закрепление грибов и создание мицелия произошло, постепенно начинается деформация ногтя. Проникнув в ногтевую пластину, микоз медленно распространяется на твердую оболочку ногтя, а затем и прилегающие ткани. Появляются воздушные полости, начинается расслоение. Некоторые пытаются срезать полностью пораженную область – это не даст ожидаемого результата, поскольку инфекция уже успела проникнуть в глубокие слои. Иногда возникают нарушения в процессе образования ногтевой ткани – ногти будут плохо расти, а новые участки появятся уже деформированными.

Далее ноготь начинает разрушаться, могут появляться болевые ощущения и чувствуется неприятный запах. Следующий этап инфекционного процесса — это переход грибка на соседние ногти и прилегающие участки кожи.

Чем дольше игнорировать проблему грибка, тем сильнее он «укореняется» в организме и тем сложнее потом его вылечить.  Поэтому, если изменился цвет ногтя, его структура или форма, нужно незамедлительно попасть на прием к дерматологу или микологу.

Симптомы грибка ногтей

Наиболее распространенным симптомом, вызванным грибковой инфекцией, является утолщение пластины. Ноготь может стать обесцвеченным, иметь белый, черный, желтый или зеленый цвет.

С развитием заболевания он становится хрупким, мелкие кусочки ногтей отрываются или могут полностью отделиться от пальца. Если не уделять должного внимания, кожа под ним и вокруг раздувается, становится болезненной, чешуйчатой. Возникает неприятный запах

Если болезнь не является запущенной, обычно нет других симптомов. Иногда организм может реагировать на грибок в области кожи, свободной от поражения. Сыпь или зуд, вызванные дерматофитами, могут являться аллергической реакцией организма на грибок.

Лазерное и аппаратное лечение

Аппаратные чистки ногтя при грибковых заболеваниях позволяют снять пораженные слои пластины, тем самым облегчая доступ лекарствам к месту наибольшей концентрации грибов. Из аппаратных методов самым эффективным является лазерная чистка. Это совершенно безболезненная процедура, способная в 1,5-2 раза сократить срок лечения грибкового поражения ногтей.

Помимо того, что удаляется пораженный грибком роговый слой, лазер убивает сам грибок и его споры, стерилизует ложе, воздействует на кровь. Заметно и симптоматическое действие лазера — это подсушивание, десенсибилизация, снятие зуда, воспаления. Один сеанс терапии длится до получаса, всего их может понадобиться 3-4, но уже после первой процедуры пациент замечает эффект. 

Что такое грибок ногтей?

Грибок ногтей (онихомикоз) – грибковая инфекция, приводящая к постепенному разрушению ногтевой пластины и поражению околоногтевого валика.

Грибок ногтей – распространенное заболевание, встречающееся у 10-20% населения.

При этом, с каждым годом жизни риск развития грибка ногтей возрастает на 13%.1

Процесс распространения грибка

Чаще всего грибковое заболевание начинается в области свободного края ногтевой пластины (в центре или сбоку) и далее распространяется по направлению к основанию ногтя (матриксу), вплоть до полного поражения ногтевой пластины.

1. Цыкин А.А., Ломоносов К.М. Онихомикоз: этиология, диагностика, клиника и лечение // РМЖ. 2007. №19. С. 1371

Основные возбудители грибка ногтей

дерматофиты1(80-95% случаев), представленные преимущественно Tr. Rubrum, реже T. Mentagrophytes;

дрожжевые грибы2(5-10% случаев), представленные Candida spp.;

плесневые грибы2, (обусловленные возбудителем Aspergillus

1. Степанова Ж.В., Онихомикоз, «РМЖ» №14 от 16.07.1999, стр. 648

2. А.Ю. Сергеев Грибковые заболевания ногтей. Москва, Национальная академия микологии.

Внутрисемейный путь передачи

через ношение:

— общей обуви

— одежды

— нательного и постельного белья

через пользование общими предметами обихода:

— мочалками

— полотенцами

— коврами и тд.

Посещение следующих мест общественного пользования

• бассейна, общественной бани, сауны, душевой кабины – через напольные поверхности, покрытия, раздевалки;
• пляжа – через шезлонги, общие раздевалки, душевые, песок;
• фитнес-центра, спортзала, тренажерного зала, спортивных — секций, массажного салона — через напольные поверхности и покрытия, массажные столы, раздевалки, тренажеры;

Прополис

Прополис при грибке снимает зуд, воспаление, а также препятствует развитию и распространению инфекции. При правильном лечении больной ноготь отпадет и на его месте довольно быстро вырастет здоровый.

1. Берем в аптеке спиртовую настойку прополиса (20%), пропитываем ватный тампон и прикладываем его к пораженному ногтю. После этого прибинтовываем ватку и оставляем ее на 1 сутки. Через 24 часа процедуру повторяем, предварительно счистив пилкой верхний размякший слой.
2. Лечить инфекцию можно при помощи прополиса, который измельчается и смешивается с противогрибковыми мазями и кремами. После чего данные лекарственные средства используются по инструкции. Это поможет усилить терапевтический эффект медикаментозных средств.
3. Два раза в день тщательно распариваем ноги, срезаем пораженные участки ногтя, счищаем верхний слой и накладываем на обработанную поверхность кусочек прополиса. Оставляем его на ноге на 30 минут. Уже через месяц вы сможете увидеть положительный результат.
4. Настойку из прополиса можно добавлять в лечебные ножные ванны из расчета 15 капель на 3 литра воды. Держать ноги в такой ванночке стоит 15-20 минут, после чего рекомендуется насухо вытереть ногти и стопы, а кожу вокруг ногтевой пластины смазать перекисью водорода.

Правильное выполнение рецептов гарантирует полное исчезновение грибка ногтей через 3 месяца.

Лечение ногтей рук от грибка

Лечение обычно начинается с того, что дерматолог обрезает инфицированный ноготь. Может отправить на анализ забор материала из-под ногтя, для исключения некоторых видов грибковых инфекций, а затем прописывает комплексное лечение.

Если инфекция умеренная, пластины обычно растут через 4-6 месяцев. Полное восстановление длится дольше и занимает от 12 до 18 месяцев.

Вероятно, самая сложная часть лечения — это соблюдать его так часто, как предписано. Некоторые процедуры должны применяться каждый день. Нельзя делать большие перерывы перед приёмом

Важно соблюдать все действия, как было прописано лечащим врачом

Побочные эффекты от лекарств обычно мягкие — покраснение и припухлость, вросший ногти на руках, жжение, когда применяется средство. В клинических испытаниях ни один из этих побочных эффектов не заставил пациентов прекратить терапию.

Если нужно более агрессивное лечение, дерматолог может назначать противогрибковые таблетки. Они имеют более высокую скорость лечения, чем лекарство, которое вы применяете поверхностным нанесением.

Обычно 3 месяца лечения полностью избавляют от грибка. Однако антимикотики могут вызывать побочные эффекты. Лечащему дерматологу нужно внимательно следить за состоянием пациента. Также потребуется ежемесячно анализировать кровь, чтобы проверить проблемы на непереносимость активных веществ в составе препарата.

Комбинированная терапия: исследования показывают, что прием противогрибковых таблеток и применение лекарств непосредственно к ногтям может быть более эффективным, чем использование только одного средства.

Удаление ногтей: если есть серьезная инфекция или другие процедуры просто не работают, дерматолог может порекомендовать удалить пластину чтобы избавиться от инфекции. При этом действии могут быть использованы следующие методы:

• Нехирургическое удаление ногтей (химикат применяется к ногтю).
• Хирургическое удаление ногтей.

Дерматолог может выполнять оба вида удаления ногтей в медицинском учреждении или в клинике. С любой процедурой пластина вырастает обратно. Однако, если инфекция не проходит долгое время, на пальцах могут останься увечья.

Исследователи продолжают искать безопасные и эффективные методы лечения. Хотя существует множество вариантов лечения, ни один из них не идеален. Лекарство, применяемое к ногтям, имеет низкую степень излечения. Противогрибковые таблетки могут вызывать побочные эффекты. Удаление ногтей требует ухода за раной.

Для улучшения лечения исследователи ищут новые и лучшие способы лечения грибков ногтей. Одним из вариантов лечения является использование лазеров и легких процедур для очистки грибка ногтей. В то время как результаты многообещающие, необходимы дополнительные наблюдения, чтобы знать, может ли это лечение быть безопасным и эффективным для большинства людей.

Врачи рассматривают и другие потенциальные методы лечения, включая обработку растворами, лаки для ногтей и гели.

Не забывайте, что даже когда грибок проходит, пластина может выглядеть нездоровой до тех пор, пока ноготь полностью не обновиться. Он вырастает через 4-6 месяцев, а полностью заживает через 12-18 месяцев.

Чтобы очистить грибок, важно:

• Использовать лечение в соответствии с предписаниями.
• Применять (или принимать) лекарство до конца курса.
• В период прохождения лечения наблюдаться постоянно у дерматолога.

Даже при очистке ногтя грибок может вернуться

Поэтому важно соблюдать все процедуры для избегания рецидива

Признаки и симптомы

Если у человека есть грибок ногтей, заметны следующие признаки:

• Часть пластины становится белой, желтой, коричневой или другого цвета. Сначала можно увидеть пятно обесцвечивания на кончике ногтя. Без лечения это обесцвечивание может распространяться, покрывая всю поверхность ногтя.
• Появляются неровности под ногтем.
• Ноготь начинает подниматься, что приводит к его хрупкости и болезненному состоянию пальца.
• Ноготь становится белым, а поверхность ногтя может стать мягкой, сухой и порошкообразной. Пластина также утолщается.
• Пластины сгущаются и становятся желтыми или коричневыми, часто это влияет на все ногти.
• Пластина расщепляется или рушится.

Начальный этап грибковой инфекции обычно безболезнен. Однако при игнорировании лечения, грибок может расти и контакт с ногтем станет неприятным.

Если стали заметны какие-либо изменения в ногте, следует сразу посетить дерматолога. По мере роста онихомикоза становится все труднее очистить инфекцию.

Стадии грибка ногтей на ногах и руках

В медицине формы ногтевой грибковой инфекции зачастую называют также стадиями развития этого заболевания. С 1972 года принята следующая классификация форм (стадий)³.

Дистально-латеральная

Наиболее частая форма. За счет более глубокого проникновения грибка в ткани ногтя он выглядит желтоватым. Чаще всего глубокие поражения начинаются со свободного края ногтевой пластины, постепенно в процесс включается вся поверхность — начинается дистрофия ногтя. Обычно наблюдается гиперкератоз — утолщение пластины и ороговение ложа. Ногтевые ткани становятся непрозрачными, приобретают белесый серо-желтый оттенок. Край утолщается и крошится.

Поверхностная (белая)

В подавляющем количестве случаев микроорганизмы поражают ноги. Споры покрывают часть поверхности ногтя, образуются белые пятна. Постепенно заражение охватывает всю ногтевую пластину. На ощупь она шершавая, охряно-желтого оттенка. Если ее поскоблить, то от ногтя отделяются мелкие чешуйки-пластинки. Чаще всего появляется этот грибок ногтей на ногах, в основном, поражает большие пальцы.

Проксимальная подногтевая

Эту форму, в основном, вызывают грибы Candida albicans и Trichophyton rubrum. Чаще всего появляется грибок ногтей на руках (обычно на правой). Микроорганизмы поражают околоногтевую ткань в области полулуния, что выражается в ее покраснении, изменении формы, отделении частиц кутикулы. Далее грибы медленно продвигаются через трещины пластинки или пустые каналы в ногтевом ложе. Достигнув границы матрикса, гриб получает наилучшие условия для развития и активно размножается, поражая всю зону матрикса. Дистрофия ногтя прогрессирует — он становится неровным, волнообразным, бороздчатым. Если запустить болезнь, возможно полное отторжение ногтя.

Тотальная дистрофическая

Это запущенная стадия грибка ногтя при отсутствии лечения, ей предшествуют описанные выше стадии. Патологический процесс развивается, в основном, на ногах, поражает несколько пальцев. В тканях происходят необратимые процессы. Ногти приобретают грязно-желтый оттенок, выглядят значительно утолщенными, неприятно пахнут, разрушаются по частям и в конце концов полностью отпадают. Отрастание нового ногтя затруднено, а в ряде случаев невозможно.

Чем опасна грибковая инфекция на ногтях

Болезнь снижает качество жизни человека: больно носить обувь, снижается самооценка.
Страдает эстетическое восприятие своего тела и сексуальная жизнь.
Могут возникнуть серьезные осложнения: язвы стоп, остеомиелит.
Запущенное заболевание у больных сахарным диабетом может обернуться целлюлитом, гангреной.
Грибковые антигены способствуют развитию аллергических реакций: астмы, атопического дерматита, крапивницы.
Немаловажно, что больные становятся активными разносчиками инфекции, заражая окружающих.

Факторы риска

С грибками, которые вызывают различные виды микоза, сталкивается любой человек. Они обитают в окружающей среде, живут в кожных покровах. У здорового человека иммунная система контролирует их размножение. Однако есть факторы, которые увеличивают риск развития онихомикоза³:

• ослабленный иммунитет;
• недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания;
• повреждения ногтей;
• сахарный диабет;
• чрезмерная потливость стоп;
• длительное ношение тесной обуви из некачественных материалов;
• возраст старше 60 лет;
• ухудшение кровообращения в капиллярах на кончиках пальцев.

К факторам риска также относят частое посещение бассейнов, саун. Известно, что с этой болезнью рано или поздно сталкивается большинство спортсменов, которые много времени проводят в спортивных сооружениях, ежедневно посещают общественные душевые.

Почему пожилые люди болеют онихомикозом чаще?

В пожилом возрасте обменные процессы замедляются, ухудшается кровообращение. Из-за плохого пищеварения не усваиваются полезные вещества, необходимые для роста и здоровья ногтей. Многим пожилым людям трудно соблюдать личную гигиену. Отрицательную роль играет и поздняя диагностика, так как в этом возрасте пациенты нередко пытаются лечиться самостоятельно и обращаются к врачу уже в запущенной стадии болезни.

Грибок ногтей у пожилых людей — частое явление. Фото: ra3rn_ / Depositphotos

Классификация

Современная медицина выделяет три основных вида грибковых заболеваний ногтей:

Каждый тип грибкового поражения может протекать по-разному, выражаясь следующими заболеваниями: