Урология мужские болезни

Красный плоский лишай полового члена

Красный плоский лишай – это хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, характеризующееся значительным зудом. 

Основное поражение исчезает в течение года у 68% пациентов, но повторяется у половины пациентов. У 25% пациентов поражается область половых органов – чаще всего основание полового члена, который может быть вовлечен в общую начальную стадию заболевания или быть его единственным местоположением. 

Красный плоский лишай

Существует несколько форм плоского лишая, в том числе эрозивная форма, которая также может поражать кожу и слизистые оболочки половых органов.

Клиническая картина красного плоского лишая полового члена: 

• Появление небольших, многообразных, плоских комочков фиолетового цвета с гладкой поверхностью с тенденцией к размягчению. Изменения могут распространяться периферически и исчезать в центральной области. Эти типичные папулы могут быть расположены на мошоночном шве, в то время как высыпания стригущего лишая часто наблюдаются на головке. 
• Патогномоничный симптом – наличие так называемых Ретикул Уикхема – тонких белых линий, которые представляют собой локальные утолщения зернистого слоя эпидермиса. Чтобы сделать видимой сетку Уикхема, достаточно смазать поражения небольшим количеством масла.
• Характерный симптом заболевания – сильный зуд, который может сопровождаться жжением. 
• Как и при псориазе, наблюдается положительный симптом Кебнера. Поствоспалительная гиперпигментация является часто наблюдаемым симптомом после разрешения поражений. 

Диагностика заболевания облегчается при наличии высыпаний в типичных местах – на запястьях, лодыжках и слизистой оболочке полости рта (белые, древовидные участки). Диагноз подтверждается только гистопатологическим исследованием.

Лечение красного плоского лишая полового члена:

• Средние или сильнодействующие препараты кортикостероидов, например, триамцинолона ацетонид 0,1% (местно).
• В случае тяжелого гиперкератоза могут быть использованы стероидные препараты при окклюзии.

Лечение мужских болезней простаты

Заболевания предстательной железы относятся к числу наиболее распространенных заболеваний у мужчин.

Очень часто встречаются:

• доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) – поражает большинство пациентов пожилого возраста, нередко манифестирует и в среднем возрасте
• хронический простатит – различные виды этого заболевания могут возникать у мужчин любых возрастных категорий, в том числе молодых, особенно если они ведут беспорядочную половую жизнь (возрастает риск простатита, вызванного возбудителями ЗППП, чаще всего трихомонадой)

Ещё одной распространенной проблемой является рак простаты.

Эта патология входит в число самых частых онкологических болезней в мире.

Она развивается в основном после 60 лет.

Лечатся различные заболевания предстательной железы по-разному.

В большинстве случаев используются консервативные методы.

При простатите назначаются:

• антибиотики для уничтожения патогенной микрофлоры
• сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения простаты
• массаж предстательной железы, физиопроцедуры

Аденому простаты лечат двумя группами препаратов:

• антиандрогены – для замедления роста предстательной железы
• альфа-адреноблокаторы – для устранения симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания

Иногда назначаются растительные средства, являющиеся источником ингибиторов 5-альфа-редуктазы, однако они менее эффективны.

При достижении простатой больших размеров, либо при сдавлении структур мочевыделительной системы, проводится хирургическое вмешательство.

Часть простаты удаляют.

Обычно операции проводятся с доступом через уретру, без разрезов на коже.

С какими жалобами нужно обращаться к урологу

Любые признаки заболеваний мочевого тракта — повод для посещения урологии.

Главные симптомы урологических заболеваний у женщин:

• появление в моче примесей: крови, слизи.
• боли и рези при мочеиспускании.
• учащенное мочеиспускание.
• боли в области малого таза, которые могут распространяться на область поясницы.
• недержание мочи.

У мужчин:

• слизистые или гнойные выделения из уретры.
• изменение цвета спермы.
• преждевременная эякуляция.
• сложности с достижением и поддержанием эрекции.
• боли во время полового акта.
• жжение и боли при мочеиспускании.

Стоимость услуг уролога в Университетской клинике

Услуга	Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с высшей квалификационной категорией.	1700
Получение урологического мазка	350
Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт.	4000
	Все цены ⇒

Когда обращаться к сексопатологу?

Если настораживает половое здоровье, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Чем запущеннее ситуация, тем дольше придется побороться за свое выздоровление. Какой врач лечит импотенцию у мужчин?

Врач-андролог

Начинать необходимо с врача-андролога. Он произведет первичный осмотр, а если посчитает нужным, то отправит на дополнительные консультации. Что же именно делает андролог?

1. Собирает картину симптомов, когда они начали появляться, изменений.
2. Производит осмотр гениталий на соответствие возрастному развитию, отсутствие или наличие внешне выраженных дефектов.
3. Выполняет пальпацию предстательной железы.
4. Изучает тело пациента – строение фигуры, оволосение лица и торса.

В конце первого визита врач имеет примерное представление о ситуации. Он может дать какие-то рекомендации, назначить анализы, дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Андролог помогает мужчинам избавиться от бесплодия, заболеваний, передающихся половым путем, воспалительных процессов мочевой системы, простаты и пр.

Врач сексопатолог занимается всеми расстройствами мужской и женской половой сфер. По специфике своей деятельности он часто сотрудничает с урологом, андрологом. У мужчин нередко нарушения потенции органического происхождения обрастают всевозможными комплексами, тревогами. Сексопатолог всегда немного психолог, который помогает преодолеть сложные моменты. К нему обращаются с:

• понижением полового влечения;потерей интереса к постоянному партнеру;
• нарушениями эрекции;
• сложностями с эякуляцией (ее преждевременностью, трудностями в достижении оргазма).

Если не выявлено никаких телесных причин для проблемы в сексе, а большинство половых актов проходит сложно, принося вместо радости ощущение борьбы с собой и погоней за результатом, без сексопатолога не обойтись.

Первый визит можно нанести самостоятельно. Врач выслушает проблему, соберет необходимые сведения у пациента, наладит контакт. Возможно, посоветует приходить на следующие приемы с постоянной партнершей. Общение с парой позволит быстрее решить ситуацию, лучше понять характер взаимоотношений в союзе, выбрать эффективные приемы и техники.

Симптомы, при которых стоит обратиться к неврологу

• Головные боли – внезапные, резкие, нарастающие.
• Головокружения, обмороки, предобморочное состояние.
• Боли в конечностях, спине, шее, теле.
• Стреляющие лицевые боли – при порывах ветра, прикосновениях, во время разговора или пережевывания пищи.
• Мышечная слабость.
• Шаткость походки, общее нарушение координации движений.
• Нарушения сна, включая бессонницу.
• Нарушения зрения – двоение в глаза, выпадение частей полей зрения, размытые контуры предметов и людей, «островки» слепоты.
• Нарушения речи – невозможность управлять языком и губами, неспособность строить грамотные фразы, отсутствие речи, измененная громкость голоса.
• Неконтролируемые движения руками или головой, речевые тики, неконтролируемое покашливание или шмыганье носом во время разговора.
• Опущение века.
• Ухудшение памяти.

Какие болезни лечит уролог?

Уролог занимается расширенной практикой. Он выявляет как мужские проблемы, так и занимается заболеваниями почек, предстательной железы.

Например, он может полечить

• Пиелонефрит;
• Мочекаменную болезнь;
• Простатит;
• Аденому простат;
• Цистит;
• Фимоз;
• Уретрит;
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Опухоли доброкачественные яичек;
• Везикулит;
• Гидроцеле;
• Мужское бесплодие;
• Крипторхизм;
• Баланопостит.

Если диагноз не выяснен точно, то первый визит можно нанести урологу, а потом он уже решит, кто будет лечить заболевание. Иногда проблема напрямую связана с импотенцией, то уролог направит к андрологу. При заболеваниях мочеполовой сферы уролог лечит сам, а заболевания типа гонореи, сифилиса и другие – компетенция дерматовенеролога.

Так как у мужчин все тесно связано, то причин появления проблемы импотенции может быть несколько. Например, частые циститы, заболевания венерического характера, плюс простатит, все это может протекать одновременно.

Маленький половой член — это нормально?

Страх, связанный с размером — один из самых распространенных. Недавно коллеги провели анкетирование — по его результатам оказалось, что средний размер полового члена равен 21 см. Когда участников попросили попробовать померить еще раз и обучили, как именно, оказалось, что средняя длина все-таки 13 см. Это среднестатистические цифры — 12−16 см — причем, надо мерить не просто «от живота», а от лонного сочленения. У некоторых жирок там есть — если его не измерять, то и меньше можно насчитать. Многие люди недовольны своей внешностью, и недовольство этой областью тоже встречается нередко, но это не значит, что есть реальный повод для тревоги и каких-то серьезных мер. Я не сторонник увеличения полового члена без показаний.

Существуют и патологические отклонения — есть понятие «микропенис», бывает спрятанный половой член. В подавляющем большинстве ситуаций человеку можно помочь — современная медицина вообще не про отчаяние. Есть целый подраздел генитальной хирургии в урологии, эти специалисты, которые занимаются сложными операциями по смене пола, уменьшению, вытяжению, увеличению, сжатию. Вплоть до того, что можно сделать новый пенис из широчайшей мышцы спины. Человек напряг мышцу — и у него как бы эрекция. Я этой хирургией не владею, но я знаком с подобными специалистами. Практически всегда есть решение, которое позволяет человеку жить половой жизнью, даже если казалось, что шансов нет — например, при травматической потере полового члена.

Детский врач уролог — андролог

На обследование к детскому врачу андрологу — урологу приглашают пациентов до 18 лет. Он лечит различные нарушения физиологического, эндокринного, психосексуального характера. При необходимости врач проводит оперативное вмешательство.

Мальчики наблюдаются по следующим проблемам:

• Различные выпуклости и образования в районе мошонки;
• Неопущение яичка;
• Неправильное расположение мочеиспускательного канала;
• Не открывающаяся головка полового члена;
• Избыточный вес и как следствие нарушение выработки гормонов;
• Энурез старше 4-х лет;
• Боль ли трудности при мочеиспускании;
• Боль в паху;
• Большая разница в размерах яичек.

При своевременном правильном диагнозе можно избежать различных проблем в будущем. Кроме этого к врачу андрологу могут отправить после перенесенного мальчиком заболевания (например, свинки).

Чтобы потом во взрослом возрасте мужчина не сталкивался с проблемами нерешенными в детстве, необходимо своевременное обследование и при необходимости лечение различных проблем мочеполовой системы.

Для полноценного мужского здоровья и профилактик различных заболеваний и отклонений в мочеполовой сфере не забывайте посещать мужского врача. Заболевание всегда легче предупредить, чем потом лечить.

Уролог: это что за врач?

Уролог – это врач, который лечит заболевания мочеполовой системы. Он исследует работу почек и мочевыводящих путей, у мужчин – простаты. Однако сказать, что это врач, который лечит мужские органы, некорректно. Данная медицинская специализация не подразумевает разделение на мужского врача или женского. Кроме того, на прием к специалисту нередко обращаются и дети.

С тем, кто это уролог, чаще всего сталкиваются пациенты, страдающие мочекаменной болезнью, аденомой, простатитом, воспалительными процессами в мочевом пузыре, почках, уретре и др. Наиболее типичными жалобами, с которыми пациенты приходят на прием к урологу, являются:

• боль и тяжесть в области почек;

• болезненные ощущения при мочеиспускании;

• недержание мочи;

• изменение характера мочи, появление осадка, примесей крови;

• выделения из мочеиспускательного канала.

Нередко на консультацию к урологу обращаются и мужчины, столкнувшиеся с нарушением эректильной функции, снижением полового влечения, проблемами с зачатием ребенка. Однако более компетентен в этих вопросах андролог.

Уролог это — врач, который занимается профилактикой, диагностикой и терапией патологий мочевыводящей системы, надпочечников и наружных половых органов.

Когда нужна первичная консультация? 

Так-как уролог-андролог это все-таки врач узкой специальности, то существует определенный круг причин, по которым можно к нему обратиться:

• Боль, чувство дискомфорта в паху, низу живота или поясничной области
• Боль и жжение по ходу уретры во время акта мочеиспускания
• Симптомы нижних мочевых путей, к которым относятся жалобы на частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное мочеиспускание вялой струей, подкапывание мочи после акта мочеиспускания и т.п.
• Недержание мочи, в том числе стрессовое (при кашле, смехе, чихании) и тотальное
• Примесь крови в моче
• Проблемы с потенцией, а именно её ухудшение или полное отсутствие (эректильная дисфункция)
• Новообразования в области наружных половых органов. Это относится, как к мужчинам, так и к женщинам

Важно знать, что, так-как злокачественные поражения предстательной железы в последние годы стали занимать лидирующее место среди всех онкологических болезней, то всем мужчинам, возраст которых превышает 45 лет нужно ежегодно посещать своего врача уролога для того чтобы он контролировал уровень Вашего простатического специфического антигена (ПСА), который является маркером наличия онкологического процесса в простате

Что лечит уролог 

Как уже было сказано выше, уролог – это не исключительно «мужской» врач. 

Уролог лечит такие заболевания мужской половины населения как:

• простатит;

• уретрит;

• фимоз;

• мочекаменная болезнь; 

• энурез;

• цистит;

• болезни, передающиеся половым путём и т.п. 

В основном урология – это хирургическая специальность, поэтому врачи-урологи активно лечат заболевания, требующие оперативного подхода. Кроме этого, урология имеет некоторое ответвление, которое носит название урогинекология. 

Урологи успешно занимаются лечением болезней женской мочеполовой системы, но методы их диагностики и лечения могут отличаться от таковых у мужчин

Симптомы, при которых необходима консультация андролога

Если мужчину постоянно беспокоит один из нижеописанных симптомов, лучше не медлить с визитом к врачу-андрологу

Важно помнить, что чем раньше диагностировать и начать лечение заболевания, тем больше шансов на полное выздоровление и восстановление

Боль внизу живота у мужчин

Постоянно беспокоящая острая, тупая или ноющая боль внизу живота у мужчины чаще всего сигнализирует о прогрессировании таких заболеваний, как:

• воспаление органов мочеполовой системы;
• аденома простаты;
• половая инфекция;
• мочекаменная болезнь;
• опухоли доброкачественной или злокачественной природы;
• воспаление яичка или его придатка;
• острая задержка оттока мочи и пр.

Боль внизу живота – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания и пытаться купировать самостоятельно. При некоторых заболеваниях самолечение может привести к опасным, необратимым последствиям. Поэтому первое, что нужно сделать – записаться на консультацию к урологу-андрологу и пройти комплексное обследование, которое поможет определить причину дискомфорта и назначить адекватное лечение.

Боль, жжение в половых органах у мужчин

Наиболее частой причиной жжения и боли в половых органах у мужчин является инфекция. Болезнетворные микроорганизмы, проникнув в слизистые оболочки, способствуют прогрессированию воспалительных процессов.

Зуд, жжение и болезненность могут вызывать и такие заболевания, как:

• мочекаменная и почечнокаменная болезнь;
• цистит, уретрит, эпидидимит, орхит, баланит, баланопостит;
• аденома простаты;
• онкология половых органов.

Подобная симптоматика может наблюдаться у пациентов с сахарным диабетом, гепатитом, лейкозом, пиелонефритом. Поэтому сначала необходимо выяснить причины ухудшения состояния и только потом приступать к терапии.

Выделения из половых органов у мужчин

Выделения из мужских половых органов бывают физиологические и патологические. В первом случае отделяемое представляет собой прозрачный, без специфического запаха секрет, который вытекает из уретры в момент полового возбуждения.

Патологические выделения условно разделены 3 группы:

• Связанные с болезнями, которые передаются половым путем. При таких патологиях выделения слизистые, обильные, иногда с наличием гнойных включений. Жидкость может быть полупрозрачной, мутной, желтого или желто-зеленого цвета.
• Связанные с невенерическими воспалительными процессами. В этом случае возбудителями патологии является условно-патогенная микрофлора, обитающая в организме каждого человека. Наиболее распространенными патогенами являются: стафилококки, стрептококки, грибки рода Кандида, кишечная палочка. Болезнетворная флора активизируется в результате снижения иммунных функций организма. Это приводит к прогрессированию воспаления, которое сопровождается выделениями, болью, жжением, зудом.
• Не связанные с воспалительными процессами. Выделения этой группы в основном возникают на фоне травм, опухолевых процессов в органах мочеполовой системы, а также патологий нервной системы.

Проблемы с мочеиспусканием

Распространенные причины нарушения мочеиспускания у мужчин:

• слабый мочевой пузырь;
• воспаление или аденома предстательной железы;
• доброкачественная или онкологическая опухоль в простате;
• инфекции мочевыводящих путей;
• мочекаменная или почечнокаменная болезнь.

Проблемы с мочеиспусканием при таких заболеваниях сопровождаются сопутствующей патологической симптоматикой, такой как жжение, боль, зуд, увеличение температуры тела, общее недомогание.

Мужские урологические болезни и их симптомы

Ни один мужчина не застрахован от неприятных воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Стоит отметить, что спообствовать возникновению таких заболеваний могут переохлаждение или нарушение правил личной гигиены, например.

Если же говорить конкретно о мужских урологических болезнях, то она включает в себя такие заболевания, как:

• аденома простаты
• простатит
• уретрит
• цистит
• эпидидимит и т.д.

И хотя в одной статье нельзя подробно рассказать обо всех болезнях и симптомах мужской урологии, мы постараемся ниже кратко рассказать наиболее важные для вас факты об этих недугах и их симптомах.

• Аденома простаты — это доброкачественная опухоль, возникает она у мужчин старше 30-35 лет.
• Простатит — заболевание предстательной железы.
• Уретрит — это заболевание мочеиспускательного канала, оно вызвано поражением стенки канала разного рода бактериями, вирусами.
• Цистит — это воспалительное заболевание мочевого пузыря.
• Эпидидимит — заболевание придатка семенника, оно характеризуется воспалительным процессом, припухлостью, отечностью и гиперемией в области мошонки.

Мужские урологические болезни могут проявляться болью, зудом, жжением, отеком, покраснением соответствующего отдела половой системы.

К примеру, аденома растёт медленно, и поэтому симптомы этого заболевания могут довольно долго не проявляться. Основные симптомы развития заболевания следующие: учащенное мочеиспускание; затрудненное мочеиспускание; небольшие порции мочи; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; в ночное время учащение мочеиспускания; вялость струи.

Если же говорить о простатите, то различают три основных его категории:

1. острый простатит;
2. хронический простатит либо синдром хронической тазовой боли,
3. хронический бактериальный простатит.

Симптомы простатита так же разделяют на 3 группы:

1. повышенное беспокойство, нервозность мужчины, которые обусловлены фиксацией внимания больных на своем состоянии.
2. расстройства половой функции организма,
3. расстройства со стороны мочеполовой системы, также боль в нижней части живота.

Простатит считается хроническим, если болезнь продолжается более трех месяцев.

Только у 50% больных хроническим простатитом бывают реальные болевые ощущения. У остальных наблюдаются только ослабленные, «стертые» симптомы. Для лечения хронических и острых урологических мужских болезней обычно используется безвредные и эффективные физиопроцедуры и терапия, которая направлена на подавление инфекции, устранение воспаления. Также оказывается укрепляющее воздействие на всю иммунную систему.

Тем не менее, в запущенных случаях может потребоваться операционное лечение. Например, аденома и простатит вполне могут привести к злокачественным образованиям, если вовремя не обратиться за лечением в отделении мужской урологии.

Чем именно занимается уролог?

Врач, который занимается заболеваниями мочевыводящих путей и репродуктивной функцией организма, называется уролог. Работать им можно при обладании высшего медицинского образования и прохождении им интернатуры или магистратуры по своей специальности.

Некоторые иногда интересуются, правильно ли будет называть такого врача мужским гинекологом. И на этот вопрос однозначный ответ – нет! Мужской гинеколог не существует. Только специалист, решающий вопросы, связанные с мужской половой жизнью. Он является мужским доктором, но часто в качестве пациентов выступают и женщины. Постойте, но ведь женщины посещают гинеколога, скажите вы. Верно, но только в случае болезней или каких-либо вопросов, связанных с половой системой и функциями репродукции.

Но у мужчин всё совершенно по-другому, у них система мочевыделения и репродукции переплетены между собой. И уролог отвечает уже за обе системы в мужском организме. Но тут присутствует и некоторое разделение труда между работниками этой сферы. В урологию входит андрология. Андрология касается исключительно функций репродукции, а врач из этой области будет называться андрологом.

Самые распространённые мужские заболевания

Одним из самых серьёзных и важных болезней не только для мужчины, но и для женщины является бесплодие. Статистика в этом плане просто ужасна, каждая пятая семья имеет трудности или невозможность зачать ребёнка. И причиной половины всех этих случаев является проблема полового органа у мужчин.

Бесплодием можно считать ситуацию, когда при регулярном сексе мужчина и женщина в течение одного года не могут зачать ребёнка, естественно, без использования различного рода контрацептивов.

Причиной мужского бесплодия могут стать следующие причины: венерические заболевания, гепатит, краснуха и свинка, сахарный диабет или хирургические микротравмы в районе семенного протока, что приводит к их закупорке и невозможности зачатия.

Кроме того, что мужчина и женщина могут обладать проблемами, связанными с репродуктивными функциями, им необходимо иметь на руках разнообразную информацию о том, как нужно планировать семью, и подготовить свой организм и психику для большей вероятности зачатия здорового ребёнка. Если в течение продолжительного времени этого не происходит, то необходимо записаться на консультацию к подобного рода специалисту.

Дерматовенеролог, уролог. Специализируется на лечении цистита, простатита, фоникулита, орхита, сифилиса и других заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем.

«К какому врач обратиться, если есть проблемы с потенцией?»

Когда потенция начинает регулярно подводить, мужчины сначала обращаются к информационным интернет-источникам, а затем по результатам самодиагностики пытаются поправить ситуацию самостоятельно. Это наиболее вероятный сценарий развития событий. Обращение к врачу в обычной (не онлайн) поликлинике откладывается, но даже когда принято решение о его посещении, не все мужчины ориентируются, к какому именно специалисту им нужно.

Отзыв о работе врача уролога

Врач-уролог на Курской в Клинике Андрологии может назначить следующие анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• определение в крови онкомаркеров (PSA, UBC);
• исследование концентрации тестостерона в крови;
• исследование концентрации метаболитов тестостерона в моче;
• трехстаканная проба;
• микроскопическое исследование выделений уретры;
• микробиологическое исследование (посев) выделений уретры;
• цитологическое исследование выделений уретры;
• определение в крови антишистосомозных антител;
• исследование мочи и выделений из уретры на BAAR и методом GeneXpert TB;
• гистологическое исследование подозрительных тканей (биоптата);
• цитологическое исследование спермы;
• спермограмма;
• реакция микропреципитации (Вассермана) и др.

Как записаться на прием к урологу-андрологу?

Для мужчин после 45 лет осмотр у уролога должен стать обязательным профилактическим мероприятием, поскольку снижение выработки ряда гормонов в этом возрасте нередко способствует развитию патологических процессов. Своевременная диагностика имеющихся нарушений будет способствовать более эффективному результату, позволит снизить затраты на лечение. 

Не следует откладывать визит к урологу-андрологу и в случае появления каких-либо жалоб или признаков дисфункции данной системы. При этом следует учесть, что наиболее компетентно ответить Вам на все вопросы смогут в профильном медицинском центре, Клинике Андрологии. Запись на прием можно сделать в телефонном режиме или, оставив сообщение на сайте.