Цефазолин

Цефазолин для собак

Животным ветеринары назначают Цефазолин в уколах. Дозировку, кратность и курс применения выписывает врач. В ветеринарных клиниках присутствует Цефазолин для животных — Цефазолин (Артериум). Препарат вводят в/м или в/в ( струйно или капельно). Перед использованием препарат растворяют. Свежеприготовленные растворы сохраняют свою физическую и химическую стабильность в течение 4 часов при комнатной температуре (или в течение 12 часов при температуре 2-8 °C).

• При в/м введении содержимое флакона растворяют в 4-5 мл 0,9% раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций.
• Для в/в струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин.
• При в/в капельном введении разовую дозу препарата растворяют в 100-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы; инъекцию проводят в течение 20-30 мин (скорость введения 60-80 капель в 1 минуту).

Рекомендуемая доза для кошек и собак составляет 15-30 мг Цефазолина на 1 кг массы тела с интервалом 6-12 ч. Продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней. Продолжительность профилактики хирургических осложнений в послеоперационный период — 3-5 суток.

Цефазолин для собак. Фото: yandex.ru

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

Особенности применения препарата в зависимости от заболевания

Этот препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия. У уколов Цефазолина есть показания — различные бактериальные инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, лор-органы, дыхательную систему и опорно-двигательный аппарат.

Индивидуальную дозировку раствора Цефазолина с Новокаином должен рассчитать лечащий врач в зависимости от тяжести состояния больного.

Кроме того, существуют рекомендуемые нормы применения препарата:

1. При лечении неосложненных инфекций, вызванных стафилококками и стрептококками, Цефазолин вводят внутримышечно в количестве 500 мг — 1 г каждые 12 часов. Можно делать инъекции по 500 мг 1 раз в 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 1,5-2 г.
2. В случае острых неосложненных инфекций мочеполовых путей (например, при уретрите или цистите) раствор препарата следует вводить по 1 г 2 раза в сутки. Суточная доза антибактериального средства не должна превышать 2 г.
3. При бактериальной пневмонии рекомендуется колоть Цефазолин с Новокаином по 500 мг через 12 часов. Суточная дозировка антибиотика в среднем составляет 1 г.
4. Тяжелые или средней степени тяжести инфекции у взрослых требуют введения лекарственного средства по 500 мг — 1 г через каждые 6-8 часов. Суточная доза не должна превышать 3-4 г.
5. В том случае, если у пациента диагностирована инфекция, угрожающая жизни, рекомендуется вводить по 1-1,5 г антибактериального средства каждые 6 часов. При этой дозировке в сутки больной может получать до 6 г раствора.

Возможно повышение дозы лекарства взрослым до 12 г в сутки при крайне тяжелом состоянии, когда остро стоит вопрос жизни и смерти.

Продолжительность лечения этим препаратом должен определять врач в зависимости от состояния больного. Чаще всего она не превышает 7-14 дней, в противном случае могут развиться побочные явления.

Чтобы в местах введения раствора Цефазолина с Новокаином не формировались инфильтраты, важно правильно сделать инъекцию. Рекомендуется вводить препарат внутримышечно — в бедро, ягодицу или плечо

Перед уколом кожу в радиусе 5 см от предполагаемого места введения следует обработать дезинфицирующим раствором

Рекомендуется вводить препарат внутримышечно — в бедро, ягодицу или плечо. Перед уколом кожу в радиусе 5 см от предполагаемого места введения следует обработать дезинфицирующим раствором.

Меры предосторожности для детей

При лечении детей Цефтриаксоном учитывают специфические риски:

• передозировки при сочетании болезней почек и печени (нужно провести анализ крови и снизить дозу при недостаточности их функции);
• дисбактериоза и тяжелого нарушения работы кишечника (понос нельзя лечить самостоятельно народными методами или закрепляющими средствами до обследования);
• снижения иммунной реакции (ребенка после курса уколов нужно оберегать от контактов с заболевшими вирусной инфекций, переохлаждения, при необходимости назначают иммуностимуляторы);
• снижения свертываемости крови (при проблемах с кишечником падает уровень витамина К, поэтому его нужно принимать в составе витаминных комплексов);
• обезвоживания (ребенок должен пить как можно больше воды, морсов, свежих соков, компота из сухофруктов и ягод);
• нарушений пищеварения (диета должна быть щадящей, рекомендуются отварные овощи, паровые тефтели, омлет, некислый творог, запеченные яблоки);
• молочницы (рекомендуется ограничить сладости в рационе);
• дисбактериоза (с профилактической целью нужно готовить домашние йогурты, кефир на аптечных заквасках).

Цефазолин: показания к применению

Данный антибиотик полусинтетического характера оказывает влияние на большинство одноклеточных микроорганизмов, грамположительные и грамотрицательные бактерии. В плазме крови сохраняется в течение 12 ч., наибольшей концентрации достигает через 1 ч. после введения внутримышечно или внутривенно. Используется в случае:

• Стафилококка, сифилиса, гонореи, сепсиса
• Воспалений брюшной полости
• Инфекций желчевыводящих и мочевыводящих путей, опорно-двигательного аппарата, ЛОР-органов, дыхательной системы
• Заражения крови
• С целью предотвращения осложнений после операции

Побочные эффекты чаще всего наблюдаются у людей, имеющих индивидуальную непереносимость цефалоспоринов и пенициллинов, однако возможна реакция организма с повышенной чувствительностью со стороны нервной системы (судороги), пищеварительной, мочевыделительной и кожные проявления (зуд, воспаления, отечность). При длительном применении развивается дисбактериоз.

• Вследствие того, что выводится препарат почками, при любых патологиях данного органа использование Цефазолина должно быть согласовано с лечащим врачом, при этом дозировка всегда уменьшается, препарат вводится однократно, чтобы не допустить его накопления в почках.
• Препарат нельзя использовать при беременности и лактации, а также у детей в возрасте до 1 года, у недоношенных детей. Нежелательно применение Цефазолина при заболеваниях кишечника.

Сколько колоть Цефазолин

Длительность применения Цефазолина зависит от тяжести инфекции и скорости выздоровления. Курс лечения длится от 7 до 14 дней. Нельзя применять инъекции Цефазолина менее 5 и более 15 дней, поскольку в этом случае имеется высокий риск развития устойчивых к антибиотику типов микроорганизмов. Данные устойчивые микроорганизмы способны вновь вызвать инфекцию, которую придется снова лечить, только с применением другого, еще более сильного антибиотика. К сожалению, велик риск, что и к другому антибиотику микроорганизм может оказаться устойчивым. В этом случае прогноз для жизни неблагоприятный, поскольку в мире очень мало антибиотиков, способных справиться с устойчивыми микробами. И если они не помогают, то можно рассчитывать только на иммунитет заболевшего.

Именно поэтому к применению антибиотиков, в том числе Цефазолина, необходимо относиться ответственно. Нельзя бросать уколы, как только человеку станет лучше, считая лечение оконченным. Минимум 5 суток уколов Цефазолина необходимо сделать, преодолевая болезненность и нежелание. Особенно это касается детей. Ведь ребенок быстрее и проще, чем взрослый, может “приобрести” устойчивые типы микробов, которые будут постоянно вызывать инфекции, трудно поддающиеся лечению.

Показания к одновременному применению

Сочетание лекарственных средств применяется при заболеваниях, вызываемых чувствительными к Цефазолину патогенными микроорганизмами:

• инфекции брюшной области (перитонит, холецистит);
• инфекционное поражение сердечной сумки;
• воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов (ангина, фарингит, отит);
• инфекции мочеполовой системы (простатит, цистит, уретрит, гонорея, сифилис);
• бактериальные поражения костных, хрящевых и мягких тканей;
• инфекционные послеоперационные осложнения.

Как разводить Цефазолин с Лидокаином?

Для приготовления раствора потребуется 500 мг антибиотика и 3,5 мл 1%-ного анестетика. 1 г Цефазолина разводят 5 мл Лидокаина. Такое средство используется только для внутримышечного введения. Внутривенные инъекции Цефазолина с Лидокаином не делаются. При использовании 2%-ного обезболивающего раствора его смешивают с водой для инъекций в пропорции 1:1.

Как колоть Лидокаин и Цефазолин?

После добавления анестетика флакон с антибиотиком энергично взбалтывают. Жидкость набирают в шприц, выпускают пузырьки воздуха. Инъекции делают в верхнюю наружную часть ягодичной мышцы.

Места уколов нужно регулярно менять: это поможет избежать появления инфильтратов. Препарат можно вводить в бедренные или плечевые мышцы. Рекомендованная суточная дозировка для взрослых – 4-6 г. Детям вводят 25-50 мг/кг Цефазолина.

Детям для лечения инфекций вводят 25-50 мг/кг Цефазолина.

Чем заменить Цефтриаксон

Цефтриаксон имеет достаточно большое количество аналогов, но самостоятельно заменять один препарат другим нельзя – вносить корректировки в схему лечения может только врач, так как каждый препарат имеет свои особенности, показания и противопоказания.

Цефтриаксон имеет множество аналогов, обладающих сходным, но достаточно слабым воздействием

Таблица 1. Распространенные аналоги Цефтриаксона и их особенности.

Препарат	Особенности
Роцефин	Импортный аналог Цефтриаксона, не дает интенсивных болезненных ощущений, продается в аптеках в комплекте с растворителем, имеет высокое качество и уровень очистки, но стоит на порядок дороже.
Амоксиклав	Активным веществом препарата выступает амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. Практически не имеет противопоказаний и обладает мягким воздействием, но его терапевтический эффект гораздо слабее.
Цефотаксим (Цефосин)	Имеет меньше побочных эффектов, в отличие от Цефтриаксона не оказывает губительного воздействия на костные ткани и желчевыводящую функцию печени, разрешен к длительному приему. Недостаток – достаточно слабое воздействие.
Цефалексин	Оральный аналог Цефтриаксона, который принадлежит к I поколению того же ряда антимикробных препаратов. Хорошо абсорбируется стенками желудка, быстро достигает высокой концентрации в крови, под контролем врача разрешен к использованию у беременных и кормящих самок, но при тяжелых состояниях препарат может быть малоэффективен.
Супракс (Сорцеф)	Средство относится к III поколению цефалоспоринового ряда, производится в нескольких формах (таблетки, порошок для приготовления суспензии), но, по сравнению с Цефтриаксоном, имеет ограниченный спектр действия.

Цефтриаксон считается одним из наиболее сильнодействующих современных антибиотиков, поэтому при серьезных патологических процессах ветеринары используют его для достижения максимальной концентрации активного вещества в крови, а после улучшения состояния животного можно перейти на более мягкий аналог.

Передозировка препарата Цефазолин, симптомы и лечение

Парентеральное введение препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может вызвать развитие головокружения, парестезии и головную боль. При острой передозировке препарата или его кумуляции в организме у больных с ХПН могут развиться нейротоксические явления, при этом отмечается повышенная судорожная готовность, генерализованные клонико-тонические судороги, рвота и тахикардия. В случае развития у больных токсических реакций, а также при признаках передозировки цефазолина выведение препарата из организма может быть ускорено путем гемодиализа. Перитонеальный диализ неэффективен.

Цефазолин: показания к применению

Данный антибиотик полусинтетического характера оказывает влияние на большинство одноклеточных микроорганизмов, грамположительные и грамотрицательные бактерии. В плазме крови сохраняется в течение 12 ч., наибольшей концентрации достигает через 1 ч. после введения внутримышечно или внутривенно. Используется в случае:

• Стафилококка, сифилиса, гонореи, сепсиса
• Воспалений брюшной полости
• Инфекций желчевыводящих и мочевыводящих путей, опорно-двигательного аппарата, ЛОР-органов, дыхательной системы
• Заражения крови
• С целью предотвращения осложнений после операции

Побочные эффекты чаще всего наблюдаются у людей, имеющих индивидуальную непереносимость цефалоспоринов и пенициллинов, однако возможна реакция организма с повышенной чувствительностью со стороны нервной системы (судороги), пищеварительной, мочевыделительной и кожные проявления (зуд, воспаления, отечность). При длительном применении развивается дисбактериоз.

• Вследствие того, что выводится препарат почками, при любых патологиях данного органа использование Цефазолина должно быть согласовано с лечащим врачом, при этом дозировка всегда уменьшается, препарат вводится однократно, чтобы не допустить его накопления в почках.
• Препарат нельзя использовать при беременности и лактации, а также у детей в возрасте до 1 года, у недоношенных детей. Нежелательно применение Цефазолина при заболеваниях кишечника.

Как разводить Цефазолин детям?

Дозировку данного антибиотика для детей должен прописывать врач, однако в критической ситуации Вы можете рассчитать ее самостоятельно, и также самостоятельно поставить малышу укол.

• На каждый кг чистого веса берется от 25 до 50 мг Цефазолина, в зависимости от чувствительности организма.
• Флакон порошка для детей должен содержать 0,5 г антибиотика, для максимально точной дозировки. При более высокой концентрации (1 г, 2 г) берется 10 и 20 мл жидкости соответственно.
• Во флакон также добавляется вода для инъекций или новокаин, шприцем отменяется нужное количество мл для введения.

https://youtube.com/watch?v=GDL8B2PiTJo

Изложенная выше инструкция и рекомендации по использованию Цефазолина не заменяют консультации специалиста. При проявлении любых побочных эффектов применение антибиотика следует прекратить. Помните, что раствор Цефазолина можно вводить, только если он полностью прозрачный.

Побочные действия и противопоказания

В большинстве случаев уколы этого препарата переносятся взрослыми достаточно хорошо, однако в некоторых ситуациях могут возникнуть побочные эффекты. В их число входят:

1. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Могут появиться тошнота, рвота, диспептические явления или диарея, а также боли в эпигастральной области.
2. Различные аллергические реакции — крапивница, зуд и покраснение кожного покрова. В редких случаях может развиться спазм дыхательных путей или отек Квинке.
3. В месте инъекции может появиться болезненный инфильтрат, особенно если раствор был неправильно разведен или введение препарата было слишком быстрым.

Кроме того, после инъекции у пациента могут наблюдаться головокружение, потливость, судороги, одышка.

При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу.

Основным противопоказанием к применению Цефазолина с Новокаином является склонность к аллергическим реакциям любой этиологии.

Кроме того, запрещено применять этот раствор при беременности в любом триместре и лактации, поскольку действующее вещество легко проникает в молоко матери.

Не рекомендуется применение Цефазолина у младенцев до 1 года. Взвешенное решение о назначении этого лекарственного средства детям любого возраста должен принимать врач.

Побочное действие

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, токсический эпидермальный некроз, бронхоспазм, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лимфоцитоз, гемолитическая анемия.

Местные реакции: образование инфильтратов и абсцессов, флебитов, тромбофлебитов.

Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в том числе кандидозный стоматит).

Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цефалоспориновый полусинтетический антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, блокируя пенициллин-связывающие белки (например, транспептидазы), нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия. Распространённость приобретённой резистентности может иметь географические различия, а также изменяться с течением времени, необходимо учитывать местную информацию, особенно в случае лечения тяжёлых инфекций.

Микроорганизмы, чувствительные к цефазолину

Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину); Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus agalactiae; Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis.

Грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria meningitides, Neisserria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp., Leptospira spp.

Микроорганизмы, умеренно чувствительные к цефазолину

Грамположительные аэробы Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis*; Staphylococcus haemolyticus*; Staphylococcus hominis*; Streptococcus pneumoniae* (умеренно чувствительный к пенициллинам).

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli; Haemophilus influenzae**; Klebsiella oxytoca***; Klebsiella pneumoniae; Proteus mirabilis.

Микроорганизмы, обладающие природной устойчивостью к цефазолину

Грамположительные аэробы: Enterococcus spp.; Staphylococcus aureus (устойчивый к метициллину); Staphylococcus pneumoniae (устойчивый к пенициллину).

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter baumanii; Citrobacter freundii; Enterobacter spp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis; Proteus vulgaris; Pseudomonas aeruginosa; Serratia marcescens; Stenotrophomonas maltophilia.

Анаэробы: Bacteroides fragilis.

Прочие микроорганизмы Chlamydia spp.; Chlamydophila spp.; Legionella spp.; Mycoplasma spp.

Резистентные к пенициллину Streptococcus pneumoniae вследствие наличия перекрёстной резистентности к цефалоспоринам нечувствительны к цефалоспоринам, включая цефазолин.

* в некоторых регионах частота резистентности микроорганизмов может превышать 50 %;

** актуальные данные по распространённости резистентности отсутствуют, в исследованиях (давностью более 5 лет) сообщалось о частоте резистентности микроорганизмов > 50 %;

*** во внебольничных условиях распространённость резистентности не превышает 10 %.

Фармакокинетика Цефазолина

Кошкам Цефазолин вводят в разведённом виде. Продаётся он в виде лекарственного порошка, из которого готовится суспензия для введения. Через час после укола концентрация вещества в плазме крови становится максимальной и сохраняется в организме кота на протяжении 12 часов. Полное описание действия антибиотика на животное можно найти в инструкции, но оно больше требуется ветеринарам, чем хозяевам.

shutterstock

Выведение Цефазолина осуществляется почками. Состав удаляется из организма в неизменённом виде. Из-за способности проникать в молоко и через плаценту к котятам средство не применяется для беременных и кормящих кошек, если нет острой необходимости.

Способ применения Цефазолина

По инструкции Цефазолин по показаниям вводят внутривенно либо внутримышечно (капельно либо струйно).

Для внутримышечных инъекций раствор антибиотика готовят ex tempore, разводя содержимое одного флакона в 5 мл воды для инъекции стерильной либо изотонического раствора натрия хлорида. Медикамент вводят глубоко в мышечную ткань.

Для внутривенных струйных инъекций разовую дозу антибиотика разводят в 8-10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Антибиотик следует вводить очень медленно (в течение 4-5 минут).

При внутривенном введении капельным способом препарат (500 – 1000 мг) разводят в 5% растворе глюкозы либо в 150-250 мл изотонического раствора хлорида натрия. Цефазолин следует вводить в течение получаса (скорость введения — 65-80 капель в минуту).

Суточная доза антибиотика для взрослых — от 1000 мг до 4000 мг. Суточная доза зависит от чувствительности возбудителя к препарату, а также от тяжести инфекции. Разовая доза препарата для взрослых при инфекционно-воспалительных процессах, вызванных грамположительными микробами, составляет 250-500 мг каждые восемь часов.

При инфекционных заболеваниях органов дыхания средней тяжести, вызванных пневмококками, а также инфекционно-воспалительных процессах в мочевыводящих путях назначают по 500 – 1000 мг медикамента каждые двенадцать часов.

При инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями, антибиотик назначают по 500 – 1000 мг каждые семь-восемь часов. При тяжелых инфекционных заболеваниях (перитонит, деструктивная пневмония, сепсис, эндокардит, гематогенный остеомиелит в остром периоде, урологические инфекции) суточная доза Цефазолина может быть увеличена до 600 мг (максимальная). Перерыв между инъекциями — от шести до восьми часов.

Детям старше месяца препарат назначают в суточной дозе 20-50 мг/кг массы тела (в несколько приемов), при очень тяжелых инфекциях-100 мг/кг.

Применение Цефазолина взрослыми с нарушенной функцией почек осуществляется по откорректированной схеме (с увеличением перерывов между инъекциями и постепенным уменьшением дозы антибиотика).

Суточная доза антибиотика для детей с умеренным нарушением выделительной функции почек составляет 60% стандартной суточной дозы Цефазолина.

Суточная доза медикамента при значительном нарушении функции почек — 10% от стандартной дозы. Перерыв между инъекциями — не менее суток.

Правила введения

Внутривенный укол (струйное введение) выполняется в крупную вену, чаще всего для этого используется локтевая.

Этапы выполнения:

1. На плечо накладывают жгут и предлагают пациенту поработать кулаком, чтобы сосуд был хорошо виден.
2. Иглу вводят по ходу вены до ощущения провала, немного подтягивают поршень, чтобы убедиться в проникновении в сосуд.
3. Медленно, не менее 4 минут, проводится выпускание раствора антибиотика.

Если нужна внутривенная инфузия (капельница), то после прокалывания вены устанавливают скорость поступления капель колесиком системы. Нужно, чтобы весь объем раствора (40 мл) поступил в вену не быстрее, чем за 30 минут. Для этого считают капли за 1 минуту – устройство для капельного веления должно пропускать не больше 30-35.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (непродуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в том числе Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов.
Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Показания к применению

Препарат «Цефазолин», инструкция, отзывы о котором интересуют многих, применяют для исцеления следующих заболеваний:

• хронический и острый бронхит;
• бактериальная пневмония;
• инфицированные бронхоэктазы;
• бронхопневмония;
• инфекция грудной клетки, развившаяся после операции;
• абсцесс легкого;
• эмпиема плевры;
• воспаление среднего уха;
• тонзиллит;
• хронический и острый пиелонефрит;
• мастоидит;
• простатит;
• цистит;
• уретрит;
• целлюлит;
• гонорея;
• рожа;
• инфекции кожи;
• мастит;
• инфицированная гангрена;
• инфекция на ожоговой или раневой поверхности;
• карбункулы;
• инфекция мягких тканей или кожи после операции;
• септический артрит;
• инфекция глаза;
• остеомиелит;
• инфекции желчевыводящих путей;
• сальпингиты;
• инфекция после аборта;
• эндокардит;
• инфекция матки;
• сепсис;
• тазовый абсцесс;
• перитонит;
• сифилис.

Применение препарата Цефазолин

цефазолин вводят в/м и в/в (струйно или капельно). Для в/м введения р-р препарата готовят ex tempore, растворяют содержимое флакона в 4–5 мл изотонического р-ра натрия хлорида или стерильной воды для инъекций и вводят глубоко в мышцу. Для в/в струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл изотонического р-ра натрия хлорида и вводят медленно на протяжении 3–5 мин. При в/в капельном введении препарат (0,5–1,0 г) растворяют в 100–250 мл изотонического р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы; инъекцию проводят на протяжении 20–30 мин (скорость введения — 60-80 капель в 1 мин).
Суточная доза препарата составляет для взрослых 1–4 г (иногда более) и зависит от тяжести инфекции, вида возбудителя и его чувствительности к антибиотику.
Разовая доза препарата для взрослых при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами, составляет 0,25–0,5 г каждые 8 ч.
При инфекциях дыхательных путей средней тяжести, вызванных пневмококками, и инфекциях мочевыводящих путей препарат назначают по 0,5–1,0 г каждые 12 ч.
При заболеваниях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, препарат назначают по 0,5–1,0 г каждые 6–8 ч.
При тяжелых инфекциях (сепсис, эндокардит, перитонит, деструктивная пневмония, острый гематогенный остеомиелит, осложненные урологические инфекции) суточная доза препарата может быть повышена до 6 г (максимальная) с интервалом между введением 6–8 ч.
Детям в возрасте старше 1 мес препарат назначают в суточной дозе 20–50 мг/кг массы тела (в 3–4 приема), при тяжелых инфекциях — 100 мг/кг (максимальная доза).
При нарушении выделительной функции почек у взрослых схему лечения корректируют, снижая дозу препарата и увеличивая интервалы между введениями. Начальная доза препарата независимо от степени нарушения функции почек составляет 0,5 г.
Рекомендуемые дозы для лечения взрослых с нарушением функции почек:
– при азоте мочевины в крови 20–34 мг% и клиренсе креатинина 70–40 мл/мин доза препарата при инфекции легкой или средней тяжести составляет 0,25–0,5 г каждые 12 ч, при тяжелой инфекции — 0,5–1,25 г каждые 12 ч (период полувыведения — 3–5 ч);
– при азоте мочевины в крови 35–49 мг% и клиренсе креатинина 40–20 мл/мин доза препарата при инфекции легкой или средней тяжести составляет 0,125–0,25 г каждые 12 ч, при тяжелой инфекции — 0,25–0,6 г каждые 12 ч (период полувыведения — 6–12 ч);
– при азоте мочевины в крови 50–75 мг% и клиренсе креатинина 20–5 мл/мин доза препарата при инфекции легкой или средней тяжести составляет 75–150 мг каждые 24 ч, при тяжелой инфекции — 150–400 мг каждые 24 ч (период полувыведения — 15–30 ч);
– при азоте мочевины в крови 75 мг% и клиренсе креатинина 5 мл/мин доза препарата при инфекции легкой или средней тяжести составляет 37,5–75 мг каждые 24 ч, при тяжелой инфекции — 75–200 мг каждые 24 ч (период полувыведения — 30–40 ч).
При нарушении функции почек у детей сначала вводится обычная разовая доза препарата Цефазолин, затем последующие дозы препарата корректируются с учетом степени почечной недостаточности. При нарушении функции почек у детей сначала вводят обычную разовую дозу препарата Цефазолин, затем последующие дозы препарата корректируют с учетом степени почечной недостаточности.
У детей с умеренно выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина от 70 до 40 мл/мин) суточная доза составляет 60% от суточной дозы препарата, которая применяется при нормальной функции почек, и делится на 2 введения; при клиренсе креатинина от 40 до 20 мл/мин доза препарата составляет 25% от нормы и делится на 2 введения; при значительном нарушении функции почек (клиренс креатинина от 20 до 5 мл/мин) суточная доза составляет 10% от нормы с интервалом между введениями 24 ч.
Не следует смешивать р-ры препарата Цефазолин с другими антибиотиками в одном шприце или в одном р-ре для в/в вливания. Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет ≥7–10 дней.

Всегда ли можно разводить Цефтриаксон Лидокаином

Цефтриаксон можно развести Лидокаином только для введения в мышцу. Уколы в вену делают на воде, а при использовании капельниц в качестве растворителя допускается физиологический раствор или 5% глюкоза.

Если случайно ввести смесь антибиотика с обезболивающим внутривенно, то появляется риск:

• нарушения проводимости сердечной мышцы, вплоть до полной блокады (нарушается питание жизненно важных органов);
• замедления ритма сокращений (мозг и миокард не получают нужного объема крови);
• падения или резкого повышения артериального давления;
• обморока, сосудистого коллапса.

Физиологический раствор Раствор 5% глюкозы У пациентов с непереносимостью Лидокаина, сердечной и печеночной недостаточностью лучше всего использовать для растворения воду для инъекций. Если при этом возникают нестерпимые болевые ощущения, то меняют способ введения – ставят капельницы или делают уколы в вену. Когда не подходит ни один из этих вариантов, врач может заменить Цефтриаксон на другой препарат с широким антибактериальным действием.

Как разводить Цефазолин Новокаином взрослому

Цефазолин относится к группе антибиотиков цефалоспоринового ряда первого поколения. Его выпускают в закупоренных флаконах в форме порошка, который при приготовлении раствора требуется разводить стерильной водой для инъекций или анестезирующими средствами.

Поскольку при внутримышечном введении лекарственное средство вызывает сильную боль, его необходимо разбавлять анестетиками, оказывающими обезболивающее воздействие. Чаще всего для этого используют недорогой препарат Новокаин. Согласно инструкции по применению Цефазолина, концентрация анестетика должна составлять не менее 2%.

Чтобы правильно развести антибиотик, важно строго соблюдать последовательность действий

Главное правило — раствор для инъекций нужно готовить непосредственно перед введением, хранить его не рекомендуется. Жидкость должна быть полностью прозрачной и не содержать примесей. Допустимо появление легкого, слегка желтоватого оттенка. Если в полученном растворе наблюдается мутность или осадок, использовать его нельзя. Для разведения необходимо использовать только герметично укупоренные флаконы Цефазолина с неистекшим сроком годности.

Сначала необходимо вскрыть ампулу Новокаина, взять стерильный шприц, надеть иглу и с ее помощью набрать нужное количество анестетика.

Для разведения 500 мг Цефазолина требуется взять 2 мл Новокаина. Чтобы разбавить 1 г антибиотика, потребуется 4 мл анестетика.

Затем следует снять алюминиевую крышку с флакона с Цефазолином и проткнуть иглой крышку, изготовленную из резины. Влить анестетик внутрь флакона с порошком и хорошо встряхнуть, вынимать иглу при этом нельзя

Этот порошок нуждается в полном растворении, поэтому важно добиться прозрачности раствора

Готовый разбавленный препарат необходимо набрать в шприц и сразу же использовать для инъекции.