Лечение кисты коленного сустава: диагностика, методы лечения

Профилактика

Чтобы избежать развития такой патологии, рекомендуется практиковать следующие меры профилактики:

• Избегать травмирования, а при получении любой травмы колен сразу обращаться к врачу.
• При занятиях травмоопасными видами спорта использовать специальные бандажи, наколенники.
• Вовремя диагностировать и лечить все заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Перед началом любых спортивных занятий проводить разминку, включающую упражнения на растяжку.
• Не перенапрягаться на тренировках, практиковать нагрузки, адекватные здоровью и возрасту.
• Правильно питаться, употребляя продукты, полезные для костей и суставов.
• Выбирать качественную и удобную обувь.

Тем, кто перенес операцию по удалению кисты, необходимо правильно проводить процесс реабилитации. Как правило, этот период занимает до 10 дней

В это время важно придерживаться всех рекомендаций врача, заниматься лечебной физкультурой, проходить назначенные курсы физиотерапии

В первое время стоит меньше ходить пешком, при необходимости передвигаться с тростью.

Диагностика

Для установления диагноза гонартроза 1 степени нужно дополнительное обследование:

1. Оценка симптомов и признаков болезни. Пациента расспрашивают о жалобах, об условиях появления симптомов гонартроза, выясняют наличие факторов риска.
2. Осмотр пациента. Врач выявляет признаки гонартроза – отек и повышенная чувствительность поврежденного колена, уменьшение его подвижности.
3. Рентгенография коленного сустава – позволяет получить изображение костей, формирующих коленный сустав. Именно результаты рентгенографии играют самую важную роль для установления степени гонартроза. При 1 степени на снимке можно обнаружить незначительное сужение суставной щели и наличие начальных остеофитов (патологических наростов на поверхности костной ткани).По мере прогрессирования патологии эти признаки становятся все более выраженными.
4. Магнитно-резонансная томография – помогает получить более детальное изображение костных структур коленного сустава и окружающих его мягких тканей, включая хрящи, связки и сухожилия.
5. Артроцентез – метод, когда из суставной полости с помощью пункции проводится забор жидкости с ее последующим лабораторным обследованием. Артроцентез используется достаточно редко, с целью исключения других болезней, которые могут стать причиной существующих симптомов.

Сужение суставной щели при гонартрозе 1 степени (сужение выделено красным, синий – норма)

Виды

Выделяют четыре типа кисты Бейкера:

• первый тип – форма кисты напоминает клюв птицы или полумесяц. В этом случае бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются;
• второй тип – киста имеет форму «Андреевского креста», бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость имеет возможность распространяется по всем ее частям;
• третий тип – форма кисты представляет собой серп или щель. Характеризуется недостаточностью жидкости. На УЗИ видна гипоэхогенная полоска нескольких миллиметров шириной, располагающаяся на головке икроножной мышцы;
• четвертый тип – форма кисты имеет вид грозди винограда.

При хронических болезнях коленного сустава, имеет место образование кистой синехий, септ или дочерних кист.

Как сделать визит к доктору более эффективным, ускорить диагностику и лечение

1. Перед визитом к врачу кратко запишите что Вас беспокоит и какие признаки заболевания.
2. Сформулируйте и запишите информацию о себе: ФИО, возраст, адрес, специальность, характер физической нагрузки.
3. Перечислите (письменно) лекарства, витамины и добавки, которые вы принимали и принимаете.
4. Сформулируйте в письменном виде вопросы, которые вы хотите задать своему врачу. Будьте лаконичны, постарайтесь уложиться в 5-7 вопросов преимущественно касательно кисты Бейкера, которая привела вас на прием.

• Когда появилась киста Бейкера?
• Какая с вашей точки зрения причина появления кисты?
• Какие у вас есть на руках исследования?
• Киста Бейкера постоянная или эпизодически пропадает?
• Как вы лечили кисту Бейкера и какой был эффект?

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава?

Гонартроз, как и любое другое заболевание суставов, лишает людей возможности быть активными, двигаться без препятствий. Поэтому пациенты ищут любую возможность избавиться от боли в колене и ограничений движений. К сожалению, очень часто лечение деформирующего артроза коленного сустава они начинают с народных рецептов и популярных интернет-средств. Это всевозможные мази, настойки, пластыри, таблетки и многое-многое другое. Так пациенты не только попусту тратят немалые деньги, но и теряют драгоценное время.

Ортопеды-травматологи категорично заявляют, что артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, проще говоря – износ, разрушение сустава. Если в хрящевой ткани уже начались изменения, то вернуть ее в прежнее состояние уже невозможно. Все эти средства могут только снять симптомы, на время уменьшить боль, но как показывает практика, народные рецепты только вредят – вызывают аллергии и ожоги.

Лечение при гонартрозе зависит от стадии заболевания. Если нарушения в хряще колена еще незначительные – назначается медикаментозная терапия (противовоспалительные препараты, внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, введение насыщенной тромбоцитами плазмы). Задача такого лечения – замедлить разрушение сустава и улучшить качество жизни.

При более значительных дефектах хрящевой ткани возможно проведение артроскопической операции на коленном суставе. Это щадящая процедура, которая выполняется через несколько проколов. Она дает возможность «почистить» сустав – удалить свободные фрагменты в полости сустава, которые затрудняют движения и повреждают хрящ. Такая операция позволяет сохранить поврежденный сустав и отсрочить его замену.

К сожалению, в большинстве случаев пациенты обращаются за помощью на запущенных стадиях, когда сустав полностью разрушен. В таком случае избавить пациента от боли и вернуть радость движения поможет только операция по эндопротезированию. Во время такого вмешательства разрушенный болезнью сустав заменяется искусственным идеально подходящим пациенту имплантом. В результате такого лечения функция сустава полностью восстанавливается, а качество жизни пациента – существенно улучшается.

Преимущества лечения деформирующего гонартроза в нашей клинике:

• Клиника ортопедии Запорожской облбольницы – единственный в регионе узкопрофильный центр лечения суставов
• У специалистов клиники более чем 20-летний опыт операций по замене сустава, ежегодно проводится около 300 подобных вмешательств
• Каждый пациент проходит в клинике тщательную диагностику, при необходимости также может получить консультации смежных специалистов (кардиолога, сосудистого хирурга, невролога и др.)
• Специалисты клиники устанавливают более 15 видов искусственных суставов отечественного и зарубежного производства
• Имплант коленного сустава для каждого пациента подбирается индивидуально
• С пациентами уже с первого дня после операции работает реабилитолог
• Команда клиники прикладывает максимум усилий, чтобы каждый пациент во время пребывания в клинике (независимо проходит он стационарное лечение или просто обратился на консультацию) чувствовал себя уютно и комфортно.

Классификация болезней суставов по месту локализации

Многие болезни имеют «любимую» локализацию, то есть затрагивают только определенные суставы. Это упрощает диагностику и позволяет иногда обходиться без рентгена или МРТ.

Если болит плечо.

Плечевой сустав страдает у тех, кто занимается физическим трудом или часто посещает тренажерные залы. Он поражается при плечелопаточном периартрите или остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Иногда диагностируют остеоартроз плечевого сустава или артрит.

Если болит локоть.

Эпикондилит – проблема спортсменов, но не единственная причина боли в локте. Иногда к ней приводит расслаивающийся остеохондрит, воспаление мышц руки или опять-таки деформирующий остеоартроз локтя.

Если болят пальцы.

При ревматоидном артрите воспаляются суставы кисти. Это заболевание также проявляется «синдромом тугих перчаток», когда по утрам возникают сложности с разгибанием кистей. Болезнь поражает одновременно обе конечности. Пальцы также часто беспокоят музыкантов и людей, чья профессия связана с мелкой моторикой, например ювелиров или граверов.

Работаете на клавиатуре? Вы входите в группу риска по артрозу кисти

Если беспокоит тазобедренный сустав.

Коксартроз – заболевание пожилых людей, однако люди из категории «60+» страдают и от других болезней со схожей симптоматикой. Не редкость для них и остеопороз – размягчение тканей бедренной кости, которое часто приводит к переломам шейки бедра. У спортсменов и бегунов чаще остальных обнаруживают тендиниты и бурситы тазобедренного сустава.

Если болит колено.

Сегодня артроз коленного сустава встречается у представителей всех возрастных категорий, но «лидируют» люди старше пятидесяти. У детей причиной боли в колене бывает ревматоидный или инфекционный артрит, у спортсменов такие симптомы возможны при поражениях связочного аппарата и травмах мениска.

Если болит голеностоп.

Боли в голеностопе возникают зачастую как следствие подвывиха или артрита – у спортсменов, танцоров и любительниц высоких каблуков. Остеоартроз голеностопного сустава – это проблема в основном людей с избыточным весом. Как и в случае с другими суставами, здесь справиться помогают внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс» – жидкого протеза, безопасного и эффективного.

Подагра, артроз, артрит – заболевания, которые нуждаются в помощи официальной медицины. Но в качестве вспомогательных средств вполне можно использовать народные средства, например вишню:

Заболевания суставов очень разные: есть среди них как относительно безобидные, так и очень опасные, которые приводят к инвалидности. Если вы обнаружили у себя непривычные ощущения, например скованность движения, хруст, дискомфорт, отложите гадание и самодиагностику на будущее. А пока отправляйтесь к хорошему ортопеду и убедитесь, что ваши суставы – в порядке!

Диагностика и лечение

На первичном осмотре врач проверяет состояние сустава визуально: отмечает присутствие боли, изменение цвета кожи, трудности с движением, повышение локальной температуры. Уточнить количество скопившейся жидкости помогают МРТ или УЗИ. Если в суставе есть повреждение тканей, его покажет рентген-исследование.

Для определения первопричины воспалительного процесса назначают:

• анализ крови на определение бактериальной инфекции, запустившей воспаление;
• анализ синовиальной жидкости.

Самолечение синовита, особенно теплые компрессы, может привести к опасным осложнениям

Как проявляется патология?

На ранних стадиях, когда образование имеет малые размеры, симптоматика его отсутствует. Но внешние признаки могут быть заметны даже при небольшом скоплении жидкости под коленом, особенно, при ходьбе, разгибании ноги в положении сидя. Визуально можно заметить такие признаки:

1. припухание на коже с четко обозначенными границами, хорошо пальпируемое;
2. отсутствие изменений кожи – таких, как покраснение, отек (если нет воспаления).

Болевой синдром в области колена или дискомфорт обычно начинает проявляться при росте образования. Особенно неприятной является попытка сгиба колена, быстрое вставание из положения сидя. Давление на нервы и пролегающие рядом сосуды приводит к усилению интенсивности симптомов. Появляется болезненность при работе сустава – беге, ходьбе, приседаниях. Присоединяется чувство онемения прилегающих к кисте Бейкера тканей.

Если киста осложняется разрывом и воспалением, имеется сильная боль, покраснение кожи, отек, повышается температура тела.

На запущенных стадиях функционирование сустава может нарушаться, порой – до его полной неподвижности. Далее появляются холод в конечности, онемение, покалывание в ступне. Изредка давление полости с жидкостью настолько сильное, что приводит к появлению тромбов глубоких вен, что потенциально опасно тромбоэмболией.

Если боль в колене хроническая

При артрозе боль возникает периодически. Справиться с ней помогают регулярные курсы внутрисуставных уколов протеза синовиальной жидкости. В перерывах между ними пациенту рекомендуют физиотерапию, здоровый образ жизни, а также тейпирование как временную меру облегчения состояния.

• Внизу и вверху от коленного сустава фиксируют две ленты в направлении перпендикулярно к оси ноги.
• Тейпы накладывают выше и ниже сустава на 10-15 см.
• Закрепляют их так, чтобы захватить крестовидные связки и придать суставу дополнительную устойчивость (используют технику перекрестного нанесения).
• Следующий этап – повторное наклеивание тейпа в зеркальном направлении.
• Поверх конструкцию дополнительно закрепляют: на концы тейпов приклеивают еще ленты.

Полная натяжка может спровоцировать ишемию, поэтому она противопоказана. Также перед наклеиванием кожу необходимо очистить, иначе лента может плохо зафиксироваться.

В видео вы увидите два варианта тейпирования колена – для стабилизации сустава и для рассасывания отеков и синяков:

Преимущества пункции кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс”

Диагностика кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс” проходит без хирургического вмешательства. Представляет собой малоинвазивную процедуру, которая применяется для постановки диагноза и оказания лечебного воздействия.

Преимущества:

• длительность процедуры — до 40 минут
• быстрое достижение эффекта — часто достаточно одной инъекции для положительного результата
• пункция кисты Бейкера и дальнейшее лечение выполняются квалифицированным врачом травматологом-ортопедом
• выполнение процедуры проходит под контролем УЗИ.

Пункцию и лечение кисты Бейкера в Медицинском центре “Парацельс” выполняет квалифицированный врач травматолог-ортопед.

Также в нашем центре доступны физиотерапевтические методы лечения кисты Бейкера.

Наши специалисты применяют широкий спектр современных физиотерапевтических процедур. Особенно хороший эффект показали такие методы, как:

• лазерная терапия
• УВЧ
• фонофорез
• озонотерапия

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram, VK, 

Доступны онлайн-консультации специалистов

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Клиническая картина

Симптомы могут включать:

• Неопределенная боль в области
  подколенной ямки.
• Отек и образование дополнительного
  объема в подколенном пространстве.
• Напряжение в районе отека, что
  может меняться в зависимости от физической активности.
• Ограничения амплитуды движений
  коленного сустава.

Большинство кист локализуется на медиальной стороне подколенного ямки в икроножно—полуперепончатой сумке. Также киста могут может сформироваться в подколенной сумке и тогда выпячивание будет находиться в латеральной части подколенного пространства. Кроме того, иногда подколенная киста распространяется кверху или кпереди.

Размер кист может варьироваться от маленьких, от клинически бессимптомных и
не пальпируемых, до больших объемных образований, вызывающих видимый отек в
подколенной области. Размер кисты и интенсивность боли могут привести к
ограничению амплитуды движений. В редких случаях будут признаки и симптомы
разрыва мениска, которые можно проверить с помощью теста McMurray.

Подколенные кисты могут оказывать давление на другие анатомические структуры. Компрессия подколенной артерии или вены может вызвать ишемию или тромбоз, соответственно, тогда как компрессия большеберцового или малоберцового нервов может вызвать периферическую невропатию.

Разрыв кисты может проявляться болью по задней части голени или даже отеком, она также может вызывать зуд в этом месте. Эти симптомы чаще встречаются у пациентов с наличием воспалительного процесса, по сравнению с пациентами с дегенеративной патологией.

Классификация препаратов от боли в коленях

Причины появления грыжи.

Вопреки распространённому мнению, киста Бейкера не является опухолью – она представляет собой один из видов сухожильных грыж, что отражено в международной классификации болезней, где указано, что киста Бейкера – это заболевание тканей соединительной системы и костной, а также мышечной систем организма.

Среди причин возникновения данного заболевания выделяют следующие:

• Воспалительные процессы в колене – ревматоидный артрит, подагра, а также прочие болезни костно-мышечной системы организма;
• Изменения дегенеративного характера – гонартроз у людей преклонного возраста, лишний вес;
• Травмы суставов;
• Систематическое микротравмирование – в частности, у спортсменов и людей, которые занимаются тяжёлым физическим трудом;
• Нарушения работы менисков, так называемых хрящевых «прокладок»;
• Воспаления суставных оболочек (синовит).

При систематических перегрузках коленного сустава может появиться киста. При этом под коленом возникает отек или уплотнение, нога сгибается с трудом и не до конца, появляются боли.

Так или иначе, киста Бейкера является не отдельным нарушением, а следствием имеющихся у человека заболеваний, поэтому прежде чем начинать лечение, необходимо выяснить первопричину появления грыжи.

Лечение народными средствами

Существуют народные средства, способные улучшить состояние при кисте Бейкера, однако следует помнить, что применять их можно только с ведома лечащего врача, притом только в том случае, если новообразование не слишком велико в размерах и не имеет тенденции к интенсивному росту. При любом намеке на ухудшение лечение домашними рецептами надо сразу же прекращать.

Настой золотого уса при кисте Бейкера

Вот несколько полезных народных рецептов, которые могут помочь при данном недуге:

Компресс с отваром листьев бузины и малины. Их надо взять в равной пропорции, залить кипятком и настоять в течение 2-3 часов. Потом отваром надо пропитать чистую ткань или вату, приложить к суставу ,как следует перевязать и оставить на час. Такую процедуру надо повторять дважды в день.
Настой золотого уса. Листья золотого уса – кладезь полезных веществ, незаменимых при разных болезнях. Потому настой с его листьями – прекрасное средство от воспаления. В литровую банку наталкиваем листьев золотого уса и заливаем кипятком. Настаиваем пару часиком и используем для компрессов.
Измельченные листья чистотела. Чистотел известен своими бактерицидными свойствами (вспомните, как часто в детстве мы мазали его сок на царапины). Потому если мелко нарубить его листья и вместе с соком приложить к подколенной ямке на пару часов, то боль и воспаление значительно уменьшатся уже после нескольких применений такого компресса.
Камфора с желчью

Обращаем ваше внимание на то, что и камфорное масло, и медицинскую желчь надо приобретать исключительно в аптеке. Их смешивают в равной пропорции, пропитывают полученной жидкостью повязку и обматывают колено

Для усиления эффекта можно обмотать сустав чем-то согревающим.
Корень диоскореи. Его необходимо измельчить, размешать с жирным кремом или вазелином и наносить на кисту по несколько раз в день.
Прополис. Измельченный в ступке прополис замешивают с животным жиром или вазелином, после чего наносят эту мазь на подколенную ямку до уменьшения отека и неприятных ощущений. Обратите внимания, что эту мазь нельзя применять, если у вас имеется аллергия на продукты пчеловодства.
Спиртовая настойка окопника. Корень окопника измельчают и заливают небольшим количеством спирта. После – оставляют в темном месте на несколько дней. Полученной настойкой очень полезно смазывать воспаленный сустав – уйдет отек и болезненность.
Отвар чабреца. Оказывает успокаивающее, бактерицидное воздействие на ткани. Готовить отвар по стандартной схеме: залить сухие листья кипятком, дать настояться, сделать компресс.

Народные средства против кисты

Если появилась киста Бейкера коленного сустава, лечение народными методами может лишь временно облегчить симптоматику болезни. Народными средствами невозможно остановить накопление жидкости в образовании, поэтому они относятся к симптоматическому виду лечения.

Применяется мазь из 50 г топленого свиного жира, столовой ложки листьев герани и такого же количества цветков календулы. Все компоненты варят на бане 15 минут, процеживают, дают остыть. Втирают в кисту дважды в день. Делают также повязки из распаренных листьев малины, бузины, лопуха, чистотела раз в день курсом в 14 дней. Даже народное лечение нужно согласовать со специалистом – при крупной кисте местное воздействие может привести к разрыву образования.

Патогенез

Механизм развития такой патологии связан с особенностями строения коленного сустава и подколенной ямки. Как свидетельствуют исследования, примерно в половине случаев у здоровых людей между сухожилиями полумембранозной и икроножной мышц располагаются межсухожильные слизистые сумки. Это считается не патологией, а анатомической особенностью.

Когда по определенным причинам в коленном суставе развивается патологический процесс, организм реагирует на него образованием избыточной жидкости – своеобразной защитной реакцией организма от последующих возможных осложнений. Когда накапливается относительно большое количество жидкости, она через клапанный механизм просачивается в межсухожильную сумку. В итоге ее размеры увеличиваются.

Клапанный манизм позволяет жидкости попасть от коленного сустава в кисту, а вот обратный ее поток невозможен.

Стенки кисты похожи на синовиальную ткань с явным фиброзом, также могут отмечаться признаки хронического неспецифического воспаления. Ввиду наличия фибрина жидкость в кисте может быть густой. Это свидетельствует о том, что образование могло стать результатом травмы сустава.

Причины кисты Бейкера

О причинах кисты Бейкера написано много. Ее развитие привязывают к артрозу, остеоартрозу колена, травме коленного сустава, травме, повреждению хряща, повреждению мениска, пателлофеморальному артрозу (сочленением между надколенником и бедренной костью), остеоартриту и др.

Практика показала, что самой вероятной и подтвержденной причиной кисты Бейкера является воспаление синовиальной оболочки. Коленный сустав – это синовиальный сустав. В нем присутствует синовиальная оболочка, которая и продуцирует синовиальную (суставную) жидкость. Избыточная продукция этой жидкости может быть только при одном условии – воспалении синовиальной оболочки.  Именно поэтому возникновение кисты нередко ассоциируют с ревматоидным или другим артритом.