«почему не несут ответственности за здоровье моего ребенка?»: родители подозревают эпидемию кожной инфекции в ставропольском президентском кадетском училище

Причины возникновения

Считается, что заболевание может быть как наследственным, так и приобретённым, однако второе не установлено достоверно. И даже если в организме есть дефективный ген, переданный от родителей и приводящий к развитию болезни Девержи, всё равно это не означает, что она обязательно разовьётся.

На риск развития воздействуют и внешние факторы, такие как:

• дефицит витамина А либо его слабое усвоение организмом;
• нарушение в работе нервной или эндокринной системы;
• хронические болезни печени;
• снижение иммунитета;
• нездоровый образ жизни;
• инфекционные заболевания — впрочем, их влияние не доказано.

Полный список болезней, освобождающих призывника от армии

Планируя воспользоваться шансом, из-за выявленной патологии, избежать знакомства с суровым распорядком «срочников», рационом солдатской кухни, проживание в условиях казармы, стоит заблаговременно узнать, с какими болезнями не берут в армию, чтобы добиться нужного результата.

Не ознакомившись внимательно с перечнем диагнозов, при которых однозначно не берут на службу, можно в лучшем случае получить отсрочку, либо вовсе готовиться к году неизбежного пребывания в части.

Нормативный документ, называемый «Расписание болезней» включает огромное количество заболеваний, для удобства разделенных по статьям, главам.

Основные разделы, о которых нужно знать призывнику, рассчитывающему получить освобождение, по причине имеющегося диагноза:

• инфекционные, паразитарные заболевания;
• обнаруженные новообразования;
• болезни кровеносной системы, нарушения иммунной системы;
• заболевания эндокринной системы, нарушения обмена вещества, расстройства питания;
• расстройства психического характера, нервной системы;
• заболевания органов слуха, нарушения зрения, вспомогательных органов;
• нарушения функционирования кровообращения;
• заболевания органов пищеварения, дыхания;
• кожные заболевания, в том числе кожной клетчатки;
• болезни соединительной ткани, костно-мышечной системы;
• мочеполовые патологии;
• серьезные последствия перенесенных травм,
• недовес призывника, недостаток роста, ожирение, другие болезни.

Не попадают под призыв юноши страдающие онкологией, ВИЧ, туберкулезом, шизофренией, а также имеющие не менее серьезные недуги: наркомания, хронический алкоголизм. Убедиться по каким болезням не берут в армию, можно подробно изучив весь перечень.

Не стоит забывать, что просто выбрать «подходящий» диагноз недостаточно. Сотрудники военкомата зачастую с недоверием относятся к устным жалобам, пытаясь рассмотреть в каждом случае попытку призывника симулировать, уклониться от исполнения воинского долга.

Аппаратное лечение волос в центре трихологии

Диагностическое и лечебное оборудование, которым располагает клиника«Доктор волос», позволяет ставить безупречно точные диагнозы и проводить
эффективное лечение всех болезней волос. Так, при помощи спектрального
анализа можно выявить такие причины заболеваний волос, как нарушение обмена
веществ, недостаток минералов, загрязнение токсичными металлами и др. Для
диагностики состояния волосяного фолликула и выявления причин выпадения волос
мы используем фототрихограмму, а также метод компьютерной микровидеодиагностики.

Профессиональные врачи клиники трихологии

Многие салоны красоты в Москве занимаются лечением выпадения волос. Однако
только в специализированном центре «Доктор волос» работают врачи-трихологи
с огромным практическим опытом, достигнувшие успешных результатов в лечении и
профилактике различных заболеваний волос и кожи головы. Лучший показатель нашей
деятельности — это многочисленные положительные отзывы пациентов, прошедших
лечение волос в клинике «Доктор волос».

Наши врачи

Дипломированный дерматовенеролог, мезотерапевт, озонотерапевт. На протяжении 10 лет успешно лечит различные заболевания волосистой части головы и — зуд, покраснения, перхоть, выпадение волос и др. Ведущий специалист клиники по плазмолифтингу.

Ксения

В клинику обратились по рекомендациям знакомых, у близкого мне человека были проблемы с перхотью, никакие шампуни, дорогие средства, бальзамы, масла, гели, порошки не помогали , даже после мыться головы, обратившись в клинику, специалисты провели диагностику,все доступно объяснили и назначили лечение. К моему удивлению, все помогло! Спасибо большое грамотным специалистам и клинике, за то , что избавляете людей от комплексов! Спасибо !

Елена

Добрый день! Решила и я подлиться своими впечатлениями о работе клиники. Серьезных проблем с волосами у меня нет, но с возрастом, конечно, изменения происходят. Заметила, что кожа головы стала сохнуть, перхоть периодически. Решила сразу обратиться к специалистам. Подруга посоветовала замечательный центр. Порадовал профессиональный подход: сначала анализы и только после этого разрабатывается лечение. Через месяц после курса — Инъекционный курс питания и увлажнения кожи головы для интенсивного роста волос — как же я была приятно удивлена состоянием своих волос и кожи головы. Спасибо, я очень довольна!

Елена

В данную клинику обратилась с проблемой моей мамы — у нее очень много лет проблемы с перхотью. Какие только  препараты, маски,шампуни, бальзамы и всевозможные народные средства ни перепробовали — ничего не помогло. По совету знакомых решили обратиться в эту клинику. И не пожалели ни капли! Специалисты провели диагностику, выявили проблему и назначили лечение.. и всё действительно помогло!!!Спасибо огромное клинике и всем специалистам за то, что помогаете людям становиться лучше, красивее, и, наконец, избавляться от своих вечных комплексов.

«Доктор волос»: у ваших проблем есть решение!

Многие скажут, что нет волшебного рецепта, который бы сделал волосы каждого
человека густыми и красивыми. Мы утверждаем, что все проблемы, связанные со
здоровьем волос, решаемы.

Приобретенная болезнь Девержи

У взрослых заболевание наиболее часто появляется в пожилом возрасте, в таком случае считают, что оно имеет приобретенный характер. Острое течение характеризуется появлением высыпаний, повышением температуры тела, общей слабостью, однако явления регрессируют так же быстро, как и появляются.

Хроническое течение дерматоза наблюдается значительно чаще, практически всегда изменения развиваются медленно, постепенно прогрессируют, но очень тяжело поддаются лечению. Периоды ремиссии и обострений сменяют друг друга, в некоторых случаях ремиссия или полное выздоровление наступает внезапно даже без лечения.

«Перифолликулярное воспаление» — патология возникновения

1. Локализуется в области воронки фолликула — предполагается роль микробной флоры как первичного триггерного фактора микровоспаления. Propionibacterium spp, Staphylococcus spp, Malassezia spp продуцируют антигены и микробные токсины, в частности, Propionibacterium выделяют порфирины
2. Происходит выделение противовоспалительных цитокинов, в особенности ИЛ-1а, в ответ на образование активных форм кислорода и окиси азота (факторы окружающей среды — ирританты, поллютанты, ультрафиолет).
3. Персистирующее перифолликулярное воспаление приводит к формированию перифолликулярного фиброза за счет регуляции активности металлопротеиназ противовоспалительными цитокинами.

Диагностика

Клиническая картина красного волосяного лишая сходна со значительным числом других дерматологических заболеваний, что осложняет диагностику. В особенности сложно поставить диагноз если течение скрытое, и патология, находясь в организме, не даёт специфических симптомов. Проявления напоминают красный плоский лишай, псориаз и другие заболевания, а потому поставить точный диагноз может лишь опытный специалист.

На начальной стадии диагностика будет особенно сложной, поскольку клиническая картина заболевания формируется долго. Из-за этого многие пациенты поначалу получают диагноз «псориаз» (около 65%).

Чаще всего диагностика состоит из трёх элементов:

1. Осмотр под люминесцентной лампой Вуда. Проводится на чистой коже, за двое суток до исследования на неё нужно перестать наносить лекарства. Сам процесс быстр и безвреден — излучение может повредить лишь глазам, и потому их закрывают повязкой или очками. По цвету, в который лампа Вуда окрасит кожу, можно будет определить заболевание.
2. Гистологическое исследование.
3. Соскоб с поверхности кожи.

Как добиться законного освобождения от предстоящей службы

Являясь в военкомат, юноши обязательно проходят медицинское освидетельствование. Комиссия врачей детально изучает всю представленную документацию, проводит осмотр, беседует с каждым потенциальным бойцом, определяя соответствующую категорию годности, обозначенную одной из 5 букв.

От присвоенной литеры зависит, ближайшее будущее парня:

• новобранец будет проходить необходимое лечение, получив отсрочку;
• признан годным к прохождению строевой, иногда с некоторыми ограничениями;
• освободится от военной обязанности в связи по болезни навсегда, либо только в мирное время (при общей мобилизации будет призван).

Присваивая ту или иную категорию, призывная комиссия в обязательном порядке ориентируется не только на 1-ую графу Расписания болезней, также учитывается степень заболевания, форма, причина возникновения, фаза протекания на данный момент.

Могут ли взять на воинскую службу с гипертонией?

Согласно требованиям медицинской комиссии, гипертоническая болезнь является непризывным диагнозом. В случае, если призывник с повышенным давлением предоставит документацию, которая подтверждает этот диагноз, или пройдет обследование от военкомата, ему определяют категорию «В» или «Д».

Тем не менее это работает идеально только в теории. На практике призывников, которые имеют проблемы с давлением, могут взять на воинскую службу. При этом призывать человека или освобождать его от службы, зависит от нескольких факторов:

• у призывника должна быть подтверждающая документация о том, что он обращался к специалисту с таким диагнозом, и делал это систематически. В случае, если призывник говорит о диагностированном высоком давлении, однако не имеет никаких записей от врача, его могут взять в армию;

• необходимо учитывать, насколько устойчивы показатели повышенного давления;

• есть письменное подтверждение диагноза от специалиста, которое указано в медкарте. По сути это считается наиболее важным фактором, на который и будут опираться в процессе прохождения медицинской комиссии. Отметим, что в медицинской карте должен стоять диагноз «гипертоническая болезнь».

Аналогичная ситуация и со второй стадией болезни – выставляется категория «В» при выдаче военного билета. Только если призывник имеет диагностированную гипертонию третьей стадии, он получает военный билет с выставленной категорией «Д» и освобождается от призыва. Отметим, что призыв людей с таким диагнозом запрещен не только в мирное время, но и во время войны.

Стоит подчеркнуть, что артериальная гипертензия и гипертоническое заболевание – это два разных диагноза. И от призыва на службу есть шанс освободится лишь с диагнозом «гипертоническая болезнь».

Практика утверждает, что, если у вас есть диагноз гипертензия, вы можете освободится от призыва только если она выступает в роли симптоматики другой болезни, которая считается непризывной. Распространенный пример – артериальная гипертензия на фоне хронического заболевания почек.

Причины красного волосяного отрубевидного лишая

Причины развития заболевания не установлены, наследственную форму связывают с генетической предрасположенностью. Считается, что болезнь может передаваться от родителей по аутосомно-доминантному типу наследования.  Но такой характер приписывают только болезни Девержи у детей.

У взрослых заболевание является экзогенно-индуцированным, т.е. вызвано внешними факторами, его развитие связывают с:

• недостатком или нарушением усвоения витамина А;
• эндокринной патологией (изменения со стороны щитовидной железы и нарушения углеводного обмена могут вызывать развитие этого дерматоза);
• не исключается роль патологии печени в развитии отрубевидного красного волосяного лишая;
• заболевание может развиваться после перенесенных инфекций, однако роль какого-то конкретного агента в развитии патологии не установлена.

Данное заболевание, которое на латыни носит название lichen acuminatum (не путать с опоясывающий лишай), является довольно редким, а связи его с какими-либо экзогенными причинами не установлено, поэтому принято считать, что существуют лишь факторы риска развития болезни, а сама она является полиэтиологической.

Можно ли пройти медосмотр в частном центре?

В случае выявленных проблем со здоровьем при первичном осмотре в военкомате, призывника отправляют на дополнительное обследование. Согласно принятым законам и положениям РФ, призывник имеет полное право самостоятельно выбрать врачей для прохождения контрольного медосвидетельствования. Военно-медицинская комиссия обязана принять заключения частных медицинских учреждений. Кроме того, необходимо знать, что медосмотр, пройденный ранее назначенной даты призывной комиссии, не имеет законной силы. Призывника направляют на повторное обследование, которое подтвердит или опровергнет диагноз.

Лечение

Длительное применение витамина А в больших дозах (при этом необходимо учитывать состояние печени) в сочетании с аскорбиновой к-той и витаминами группы В; повторные курсы лечения назначают с интервалом в 2—3 мес.; иногда эффективны гидразид изоникотиновой к-ты, хингамин (резохин, делагил) и др. При выявлении эндокринных нарушений показано лечение соответствующими лекарственными средствами. В тяжелых случаях генерализованной формы Д. б. назначают кортикостероиды внутрь, метотрексат. Показаны теплые ванны, 1—2% салициловые и серно-салициловые мази, в фазе регресса ультрафиолетовые облучения.

Симптомы

Выделяют несколько этапов течения болезни, в ходе которых её симптомы проявляются всё более ярко:

• Сначала на некоторых фолликулах появляются узелки с игольчатой верхушкой.
• Затем их число растёт, появляется сыпь оттенков красного цвета — от розового до бордового. Если содрать узелок, то на его месте останется ямка.
• Образуется всё больше папул.
• Они растут в размерах и соединяются с соседними, в результате чего образуются чешуйчатые бляшки цвета от жёлтого до красного. На поверхности можно заметить белые чешуйки.
• На бляшках появляются глубокие борозды.

Другой симптом, позволяющий выделить болезнь Девержи среди заболеваний со сходной симптоматикой — среди инфицированной кожи всегда сохраняется здоровая, на которой обычно можно заметить роговые шипы. В волосистой части головы отмечаются скопления чешуек, кожа лица становится красной и шелушится.

Волосы истончаются. Кожа на ладонях и подошвах ног почти всегда утолщается, в ней появляются глубокие борозды, из-за чего приходится держать кисти в полусогнутом состоянии.

Если наблюдается обширное поражение кожи, возможна лимфаденопатия. Некоторые дерматологи предполагают, что в заболевание вовлекаются и другие системы организма — у больных иногда наблюдаются изменения мышц, такие как дистрофия и миопатия.

Редко, но всё же случается и поражение слизистой: тогда на твёрдом нёбе выступают мелкие острые узелки и белёсые пятна. Могут возникнуть поражения глаз и края века.

Высыпания на разных частях тела проявляют себя по-разному: если на туловище и конечностях преобладают фолликулярные узелки, то на ладонях и подошвах наблюдается кератодермия, по ним идут глубокие борозды, кожа трескается.

Специфические проявления заболевания, по которым его можно отличить от других дерматологических недугов:

• у папул форма конуса, а при их пальпировании пациент чувствует, будто его кожу трут на тёрке;
• на поражённых участках всегда остаётся здоровая кожа;
• кожа на ладонях и подошвах ног грубеет, становится шершавой и красно-коричневой;
• ногти темнеют, приобретают цвет, сходный с окраской йода, при этом на них остаются светлые пятна;
• на сгибах — под коленями, локтями и т.д., появляются трещины.

Ещё один важный признак: если течение хроническое, общее состояние пациента остаётся нормальным, хотя могут случаться и периоды обострений, когда поднимается температура и наблюдается общая слабость. Обычно они недолгие и сменяются ремиссиями, во время которых высыпания быстро исчезают.

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

1. Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
2. Присоединение аллергических реакций.
3. Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
4. Сниженная иммунная защита.
5. Частые переохлаждения и стрессы.
6. Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
7. Введение вакцин.

Какие выставляются категории годности при гипертонической болезни

Категория «В»: определяется в случае, если призывник имеет диагностированную первую степень заболевания. При этом показатели давления должны держаться на высоком уровне – 140-159/90-99 мм рт. ст. Также эта категория дается в том случае, если у призывника 2 стадия заболевания и повышенное давление на стабильной основе – 140-179/90-109 мм рт. ст.

Категория «Д»: определяется в том случае, если у призывника наблюдается 3 стадия гипертонической болезни. Для нее характерны устойчиво высокие показатели от 180/от 110 мм рт. ст.

Иногда случается так, что призывная комиссия принимает решение, которое не подходит по требованиям Расписания болезней. В таком случае даже призывников, у которых диагностирована 2 степень гипертонической болезни, комиссия намеревается отправить служить. Это является незаконным решением и его необходимо сразу обжаловать.

Какие болезни освобождают от военной службы?

Военная комиссия напоминает водительскую медкомиссию или профосмотр, который проходят для отметок в медкнижке: одни и те же специалисты. Призывникам необходимо пройти следующих врачей:

• стоматолога, который оценивает состояние зубов и ротовой полости, при необходимости лечит их;
• отоларинголога, оценивающего состояние слухового аппарата и носоглотки;
• окулиста, который проверяет не только зрение, но и глазные заболевания;
• хирурга, проверяющего состояние мышц и костей, работу опорно-двигательного аппарата, соединительные ткани и возможные осложнения после оперативного вмешательства;
• психиатра, определяющего психозы и нервные расстройства;
• невропатолога, который выявляет проблемы ЦНС, патологии и пороки развития;
• гинеколога для девушек;
• терапевта, оценивающего общее состояние организма и выдающего заключение.

Если есть необходимость, специалисты назначают дополнительные обследования. Призывнику предлагается сдать лабораторные анализы, пройти дерматовенеролога и эндокринолога. Психиатр может назначить психиатрическое освидетельствование. Также, может понадобиться рентген, УЗИ и другие виды исследований, чтобы точно определить имеющиеся проблемы со здоровьем. С какими заболеваниями призывник освобождается от прохождения службы?

• Нарушение речи, недостаточное физическое развитие, энурез, болезни костей и мышц.
• Нарушения зрения, слуха и дыхательной системы.
• Заразные инфекции, наличие паразитов и кожных заболеваний. Например, псориаз или экзема, чесотка, опоясывающий лишай.
• Раковые опухоли, проблемы с кровью и иммунитетом.
• Нарушение обмена веществ, диабет, заболевания эндокринной системы.
• Психические расстройства.
• Травмы, отравления, нарушения мочеполовых функций.
• Заболевания ЖКТ, кожи и ЦНС.
• Беременность, роды и послеродовой период.

Если заболевание не является хроническим и поддается лечению, призывник получает отсрочку в полгода для восстановления здоровья. В остальных случаях комиссия решает индивидуально: насколько опасно заболевание для окружающих, и каким образом оно ограничивает функции человека. На основании исследований принимается решение о полном списании со службы или же о присвоении ограниченной категории. Если на руках уже есть заключения врачей, полученные, например, при прохождении водительской комиссии, копии их можно отнести в военкомат.

Лечение народными средствами

Эффективность народного лечения при болезни Девержи остается под большим вопросом, однако некоторые подходы могут хорошо дополнять основное лечение. В частности, употребление моркови или морковного сока, примочки с морковным или свекольным соком.

Рекомендуют использовать масло шиповника (содержание большого количества витамина С может положительно сказаться на течении болезни), ромашка и кора дуба используются для приготовления настоев, их используют в виде ванночек, что позволяет уменьшить выраженность воспалительного процесса в дерме.

Существуют данные, что положительное действие оказывает деготь или перетертый щавель (при наружном применении), однако использование любого народного метода должно быть лишь дополнением к основной терапии.

Микровоспаление и фиброз

• 1992 — Jaworsky — показал, что воспалительный инфильтрат в верхней трети волосяного фолликула, представленный активированными Т-клетками и макрофагами, ассоциирован с утолщением волосяных оболочек и увеличением пучков коллагена.
• 1993 — Whithing — продемонстрировал, что в 40% случаев андрогенетической алопеции у мужчин выявляется перифолликулярное воспаление и фиброз.
• 2000 — Mahe — предложил термин «микровоспаление» при андрогенетической алопеции для разграничения его с классическим воспалением при рубцовой алопеции.
• 2004 — Deloche — трихоскопически продемонстрировал наличие «перипиллярных знаков» при андрогеннной алопеции и их корреляцию с поверхностным перифолликулярным воспалением при андрогенетической алопеции.

фрагмент презентации Цимбаленко Т.В.

За 2014 год в центре трихологии было проведено 23 гистологических исследования. У 15 пациентов по данным трихоскопии и гистологии поставлен диагноз андрогеннной алопеции, 12 из них (80%) имели воспалительный инфильтрат периваскулярно и вокруг сальных желез, а также умеренный перифолликулярный фиброз.

У всех пациенток с данными изменениями выявлялись трихоскопически перипиллярные знаки (перифолликулярная гиперпигмениация и «yellow dots»).

Клинически — степень выраженности поредения соответствовала средней и тяжелой.

Показаниями к проведению гистологического исследования являлись: 

• выраженность при дерматоскопии «перипиллярных знаков» (дифференциальный диагноз с диффузной формой гнездной алопеции);
• торпидность к проводимому лечению.

Лечение народными способами

Народные методы также применяются и хорошо помогают больным при болезни Девержи. Это мази и отвары, приготовленные в домашних условиях.

Для терапии красного лишая Девержи народными средствами используются следующие растительные вещества:

• чистотел;
• календула;
• череда;
• березовый дёготь;
• щавель.

Заготовить необходимые компоненты можно как самостоятельно, так и купить их в аптеке. Во втором случае необходимо внимательно соблюдать инструкцию по применению с указанными в ней дозировками. Для лечения болезни можно использовать несколько проверенных временем рецептов:

• Берёзовый дёготь наносится на поражённые участки кожи 2-3 раза в день.
• 2 столовые ложки череды или календулы заливают кипятком, настаивают, процеживают и протирают полученным настоем поражённые участки кожи.

На просторах Интернета можно найти и множество других рецептов по лечению болезни Девержи, но использовать их необходимо только под контролем специалиста и при отсутствии аллергической реакции на данный компонент.

Симптомы папулезного кератоза Девержи

Основным признаком хронического кератоза Девержи является фолликулярный папулезный кератоз, т.е. образование папул вокруг волосяных фолликулов с участками гиперкератоза на их поверхности, папулы склонны к разрастанию и слиянию с образованием очагов, покрытых роговыми чешуйками.

На коже при болезни Девержи появляются папулы небольших размеров, до двух сантиметров в диаметре, которые возвышаются надо поверхностью, имеют буроватую или красноватую окраску. На их поверхности появляются роговые чешуйки, которые легко отделяются, на их месте остается углубление, но выделения жидкости не наблюдается (в отличие от мокнущей поверхности при другом гиперкератозе – болезни Кирле).

Отличительными особенностями красного волосяного отрубевидного лишая являются:

• отсутствие тотального поражения кожи;
• медленное прогрессирование (при хронической форме, которая наблюдается чаще всего);
• наличие мелких папул, которые постепенно сливаются;
• высыпания имеют желтовато-красный цвет и контрастируют на фоне здоровой кожи;
• зуд и другие субъективные признаки, как правило, отсутствуют;
• общее состояние не страдает;
• слизистые поражаются редко, но могут быть изменения на внутренней поверхности щек в виде участков ороговения и папул на твердом небе;
• часто поражаются ладонная поверхность кисти и подошвенная поверхность стоп, где образуются участки гиперкератоза;
• часто поражаются ногти (происходит их утолщение, появление исчерченности).

Красный отрубевидный волосяной лишай (Болезнь Девержи)

Диагностика и лечение чешуйчатого лишая

Для того чтобы диагностировать псориаз, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Как правило, специалисту достаточно обычного осмотра, однако в некоторых случаях может понадобиться углубленное изучение тканей. Для этого берется соскоб с пораженного участка кожи и проводится гистологическое исследование с помощью специального оборудования.

Важно: не занимайтесь самолечением, только врач может поставить диагноз с определением того, какие грибковые лишаи у человека (виды)!

Лечение псориаза состоит из стандартного набора процедур:

1. Больным запрещаются сильные физические нагрузки, также рекомендуется максимально избегать стрессовых ситуаций.
2. Строго воспрещаются распитие спиртных напитков и курение.
3. Соблюдение режима дня с составленной врачами диетой.
4. Назначается курс успокоительных препаратов в сочетании с противовоспалительными.
5. В зависимости от состояния больного дополнительно принимаются противоаллергические средства и лекарства для улучшения работы сердечно-сосудистой системы.
6. Наружная обработка пораженных участков специальными мазями: салициловой, ихтиоловой и др.
7. Ориентировочно с годовым промежутком назначают физиотерапевтическое лечение: лазерную, фото- и криотерапию, УФ-облучение.

Симптомы розового лишая

Если человек заболевает розовым лишаем, на его коже появляется сыпь. За несколько дней до этого он может чувствовать недомогание. Сыпь может выглядеть по-разному: течение болезни индивидуально и зависит от ее формы.

Классическая форма заболевания

За 1-2 дня до появления сыпи человек может чувствовать боль в горле, слабость, легкую тошноту. У него может повышаться температура, могут увеличиваться лимфатические узлы. Первой появляется материнская бляшка — крупное розовое или коричневое пятно округлой формы. У него четкие границы, поверхность может шелушиться. Диаметр пятна — до 5 см. Возможно появление сразу двух или нескольких пятен на коже груди, живота или спины, реже — на других участках (рис. 2). 

Через несколько дней появляется мелкая сыпь из пятен до 2 см или бугорков. Высыпания могут распространяться вдоль линий Лангера, по которым натянута кожа (рис. 3). Зуд появляется не всегда. 

Атипичные формы заболевания

Иногда болезнь проявляется не так, как обычно. Среди более редких форм розового лишая:

• Геморрагический. На коже появляются участки покраснения. Эти пятна не имеют четкой формы или выраженных границ. Возможно поражение слизистой полости рта. 
• Уртикарный. Выглядит как крапивница: пятна похожи на волдыри, возвышаются над поверхностью кожи. Высыпания сильно зудят. 
• Везикулярный. На коже появляются зудящие мелкие пузырьки (диаметр до 0,6 см). Чаще они покрывают волосистую часть головы. Могут образовываться на коже стоп или ладоней.
• Фолликулярный. Мелкие высыпания сливаются, образуя округлые бляшки. Часто такая сыпь дополняет классическую форму розового лишая. 
• Обезглавленный. Появляются только вторичные мелкие высыпания, а материнская бляшка не образуется. Чаще встречается у детей. 
• Гигантский. На коже образуются бляшки очень большого размера: 5-7 см в диаметре или больше. Цвет розовый, с красным обрамлением. 
• Папулезный. Встречается редко, чаще у беременных женщин и детей. На коже образуется множество мелких бугорков диаметром до 1-2 мм. 
• Подобный мультиформной эритеме. При этой форме классические симптомы дополняются образованием на коже очагов в виде мишеней.
• Акральный. Сыпь появляется не на туловище, а на руках или ногах.
• Кольцевидный окаймленный. Крупные высыпания округлой формы, локализованные в паховой или подмышечной области.Инверсный. Красная сыпь, локализованная в области подколенных ямок, локтевых сгибов, подмышечных впадин, паха.
• Гипопигментный. Форма заболевания у смуглых, темнокожих людей, при которой бляшки выглядят светлее, чем кожа, и имеют розовый или белесый оттенок (рис. 4).
• Поражения слизистой полости рта. Эрозии или покраснения на слизистой. Обычно они не болят, не зудят, нет признаков воспалительного процесса.
• Крайне редко встречается односторонний розовый лишай, при котором сыпь появляется только на одной стороне тела. 

Рецидивный розовый лишай

Возникает крайне редко. При этой форме высыпания появляются на коже повторно, после того, как сыпь уже прошла или была вылечена. Симптомы — такие же, как у первого обострения розового лишая: образование материнской бляшки, распространение сыпи и постепенное выздоровление.

Симптомы

Для данного заболевания характерны такие симптомы, как:

• наличие покраснений с образованием желто-оранжевых чешуек на коже головы;
• появление красных высыпаний, постепенно распространяющихся по телу;
• наличие зуда и жжения после прикосновения к пораженным участкам;
• изменение цвета ладоней, подошв ног на желто-коричневый оттенок.

Течение болезни разделяется на несколько этапов:

1. На начальном этапе появляются фолликулярные высыпания. Пораженные участки покрываются ороговевшей кожей. В зависимости от типа заболевания, в центре папул (отдельных элементов сыпи) могут образовываться роговые пробки с шипом.
2. Вскоре высыпания начинают распространяться по телу, папулы сливаются, образовывая бляшки желто-оранжевого цвета.
3. На последнем этапе появляется утолщение наружного слоя кожи, на котором образуется большое количество складок.

Из-за сходства перечисленных симптомов с проявлениями других болезней, правильнее всего будет обратиться к врачу дерматологу. Он сможет точно установить причину их возникновения.