Длительное использование сосудосуживающих средств

Первая помощь при эпистаксисе

В момент неожиданного начала кровотечения следует взять себя в руки и успокоиться. Излишнее волнение, паника вызывают повышение давления и увеличение интенсивности кровопотери

Важно принять вертикальное положение, голову опустить чуть вперед – так струя или капли крови будут свободно стекать вниз из носовой полости. Никогда не нужно отбрасывать голову назад, в таком положении кровь будет стекать в пищевод по задней стенке глотки

Это вызовет тошноту, рвоту и даже попадание крови в бронхи. При возможности, на область носа желательно положить пакет со льдом, а ступни, наоборот, должны находиться в тепле. Такое перераспределение температуры помогает уменьшить циркуляцию крови в носовой полости и ослабить кровотечение. Желательно продолжать дышать носом, воздух помогает сворачиванию крови. Крыло носа следует держать плотно прижатым к перегородке. Чтобы кровотечение не повторилось, не следует отсмаркивать образовавшиеся кровяные сгустки

Спустя время следует осторожно провести санацию носа. Однако оказание помощи при носовом кровотечении обильного и рецидивирующего характера лучше проводить опытному специалисту

Диагностика гайморита

Заподозрить воспаление пазухи носа можно по общим и характерным симптомам, но устанавливают диагноз только на основании комплексного обследования — сбора жалоб, осмотра, лабораторных и инструментальных тестов. 

На приеме оториноларинголог выясняет жалобы пациента, просит рассказать о появлении первых признаков болезни и развитии клинической картины. Также специалист расспрашивает о наличии хронических заболеваний, аллергии, травм носовых костей. 

При осмотре врач оценивает общее состояние человека, ощупывает мягкие ткани лица и лимфатические узлы. Отечность на лице, расширенные сосуды в подглазничной области, болезненность при надавливании в зоне проекции гайморовой пазухи, увеличенные и болезненные лимфоузлы у пациента указывают на большую вероятность определения синусита.

Специалист проводит риноскопию — подробный осмотр полости носа с помощью носоглоточного зеркала и расширителей. При этом исследовании удается определить цвет и состояние слизистой носа, характер выделений, дефекты носовой перегородки, наличие полипов.

Лабораторная диагностика включает в себя общий анализ крови и определение показателя острого воспаления — С-реактивного белка (СРБ). Для оценки выделений из носа и гайморовых пазух проводят бактериологический посев. Полученные результаты помогают выявить возбудителя гайморита, степень тяжести болезни, решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии и определить чувствительность бактерий к препаратам.

Из инструментальных методов исследования самая информативная – рентгенография околоносовых пазух (рис. 3). Без характерных изменений на рентгеновских снимках у пациентов невозможно подтвердить диагноз гайморит. В случае развития верхнечелюстного риносинусита на снимках определяется затемнение, которое указывает на скопление патологической жидкости в синусах.

Для уточнения диагноза врач может назначить разные виды инструментальной диагностики:

• Фиброоптическая эндоскопия. Применение оптической аппаратуры позволяет изучить труднодоступные участки с многократным увеличением. С помощью современного эндоскопа можно не только визуально оценить состояние пазухи, но и взять образец тканей для дальнейшего исследования под микроскопом.
• Синус-сканирование. В тех случаях, когда для подтверждения диагноза нельзя использовать рентгенографию, можно провести исследование с помощью УЗИ-аппарата. Во время этого теста к пазухам носа пациента прикладывают специальный датчик, чтобы определить наличие и степень воспаления по характеру отражаемых ультразвуковых волн.
• Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа. Этот метод исследования относится к наиболее информативным. Серия снимков в трехмерном формате позволяет не только увидеть состояние синусов, но и оценить состояние прилегающих к ним зубов, чтобы выяснить риск развития одонтогенного гайморита. 5

При необходимости лор-врач выполняет пункцию гайморовой пазухи, чтобы провести бактериальный посев содержимого синуса на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Важно! Если во время других исследований в полости носа определяются полипы и врач подозревает злокачественную природу новообразований, он может назначить проведение биопсии. Анализ ткани полипов необходим, чтобы выяснить их природу и убедиться в отсутствии опасностей для здоровья пациента

Симптомы и классификация носового кровотечения

Признаками носового кровотечения является стекание крови из ноздрей наружу или по задней стенке глотки через носоглотку. Кровотечение может быть заднее или переднее. Переднее кровотечение затрагивает капиллярное сплетение Киссельбаха, а заднее кровотечение идёт из крупных сосудов, и представляет большую опасность для больного.

Основную опасность для жизни представляет количество потерянной крови. В норме у здорового человека в теле около 4-5 литров крови. При непродолжительном кровотечении объем кровопотери составляет до 100 мл. Такой объем кровопотери не сильно влияет на здоровье, но в зависимости от типа нервной системы может проявиться эмоциональным возбуждением или обморочным состоянием на фоне вегетососудистой дистонии.

Но если объем кровопотери составляет больше 400-500 мл, то у пациента появляются слабость, головокружение, шум в ушах, мелькание звездочек перед глазами, человек становиться бледным, учащается пульс, компенсаторно поднимается артериальное давление.

Если кровь продолжает течь и объем потерянной крови составляет до 2-3 литров, то у пациента появляются признаки геморрагического шока. Становится сложно установить контакт с больным, нарастает одышка, кожа бледнеет, конечности становятся холодными, синеют руки, ноги, губы. Артериальное давление снижается, пульс практически не прощупывается. Пациент может потерять сознание.

Причины носовых кровотечений

В 85% случаев носовое кровотечение это симптом общих заболеваний организма и только в 15% кровотечение вызвано заболеваниями полости носа.

1. Общие причины:

• Заболевания сердечнососудистой системы (повышенное артериальное давление, атеросклероз и др.). Повышенное артериальное давление наиболее частая причина носовых кровотечений.
• Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и его осложнения, корь, дифтерия, брюшной тиф, скарлатина, сепсис и др.). Интоксикация, возникающая во время заболевания а так же непосредственное воздействие вирусов и бактерий приводит расширению сосудов, их истончению и хрупкости, повышается их проницаемость для форменных элементов крови, ослабляются процессы свертываемости крови.
• Болезни крови (гемофилия, лейкемия, болезнь Виллебранта, болезнь- Рандю-Ослера, геморрагический васкулит, капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа, недостаток витаминов С и К). В большинстве случаев болезни крови нарушают количественный и качественный состав компонентов крови отвечающих за остановку кровотечений и регуляцию процессов свертывания крови. А так же часто поражается стенка сосудов, которая истончается и становится достаточно хрупкой для возникновения кровотечения. Болезнь Рандю – Ослера: наследственная болезнь, при которой формируются «слабые» кровеносные сосуды, у которых источена стенка и отсутствует эластическая и мышечная оболочка. При легком ранении такого сосуда возникает кровотечение.
• Заболевания почек. В первую очередь заболевания почек способствуют росту кровяного давления, что непосредственно отражается на сосудах носовой полости. Учитывая предрасположенность сосудов к кровотечениям, фактор повышения кровяного давления становится ключевым в случае возникновения повторяющихся носовых кровотечений.
• Болезни печени (гепатит, цирроз). При заболеваниях печени в ней снижается синтез компонентов необходимых для нормальной работы кровеостанавливающей системы (факторы свертывания, витамин К). Кроме того в ткани печени возникают структурные изменения, которые препятствуют нормальному кровотоку, что приводит к повышению давления в сосудах связанных с почечным кровообращением (портальная система). Повышение давления в этой системе сосудов отражается и на давлении в сосудах полости носа, что проявляется носовыми кровотечениями.
• Повышение внутричерепного давления.
• Снижение функции щитовидной железы – Гипотериоз, снижается функция тромбоцитов.
• У девочек старше 11-12 лет возможны носовые кровотечения, которые возникают взамен или же сопровождают менструации (викарные кровотечения).

2. Местные причины:

• Травмы носа
• Повреждение слизистой оболочки носа пальцем
• Опухоли в полости носа или в околоносовых пазухах, кровоточащий полип.
• Инородное тело (чаще у детей)
• Атрофический ринит. Заболевание, при котором происходит истончение слизистой оболочки носа. Сосуды полости носа становятся незащищенными и более подверженными к повреждению.
• Изъязвления в области сосудистого сплетения Киссельбаха
• Носовое кровотечение может быть как один из симптомов перелома черепа (передней черепной ямки, пещеристого синуса), иногда при таких травмах с кровью вытекает белая жидкость (спинномозговая жидкость).
• Повреждение стенки внутренней сонной артерии обломками сломанных костей черепа.
• Юношеская ангиофиброма- новообразование основания черепа, характеризующееся повторяющимися кровотечениями, при отсутствии выраженных жалоб со стороны лор органов.

Большое значение имеет состояние слизистой оболочки носа, на которую могут воздействовать как внутренние факторы организма, так и факторы окружающей среды (климат, сухой загрязненный воздух, действие различных химических веществ раздражающих и повреждающих слизистую носа).Кровотечения неясной причины обычно связаны с болезнями крови, такие как нарушение структуры и функции тромбоцитов, дефект или снижение количества факторов необходимых для эффективной остановки кровотечений (протромбин, факторы свертывания VII, IX,X,XII и др.).  Предрасполагающие факторы носовых кровотечений при хрупкости сосудистой стенки сосудов носа: перегревания, физические нагрузки, резкие наклоны головы, бег, пониженное атмосферное давление.

Кровь из носа: причины переднего кровотечения

Подавляющее большинство кровотечений из носа являются передними, то есть их источник находится в передних отделах полости носа — в области носовой перегородки между двумя ноздрями. Эта часть носа, известная как зона Киссельбаха, содержит множество тонких и хрупких кровеносных сосудов, которые могут быть легко повреждены.

Не всегда удается понять, почему идет кровь из носа, поэтому носовые кровотечения часто называют спонтанными. Переднее носовое кровотечение может быть следующими причинами:

• ковыряние в носу, особенно ногтями или острыми предметами;
• интенсивные попытки высморкаться;
• легкая травма носа;
• деформации носа, например, искривление носовой перегородки как врожденное, так и в результате травмы;
• синусит — воспаление носовых пазух;
• заложенность носа под влиянием инфекции, например, гриппа;
• чрезмерная сухость слизистой оболочки носа, например, в жаркую погоду или в сильно отапливаемом помещении;
• сенная лихорадка или другая аллергия;
• нахождение на большой высоте над уровнем моря;
• злоупотребление средствами против заложенности носа — сосудосуживающими препаратами (деконгестантами);
• употребление вдыхаемых наркотиков, например, кокаина.

Как провести неотложную помощь при носовом кровотечении?

Каждый человек должен знать, как оказывается первая помощь при носовом кровотечении. Независимо от того, что стало причиной течения крови из носа, сначала нужно её остановить. Запомните этот алгоритм и научите ему своих родных и близких.

• Усадите взрослого человека или ребёнка так, чтобы его голова была чуть наклонена вперёд.
• Аккуратно прижмите крылья носа к носовой перегородке на 7-10 минут. Не нужно то и дело разжимать пальцы и смотреть, остановилась кровь или нет.
• Пока держите нос зажатым, приложите к нему что-то холодное, например, кусочки льда из морозилки или замороженный кусок мяса
• Закапайте в носовые ходы сосудосуживающие капли или 3%-ый раствор перекиси водорода.
• Если эти меры не помогают, нужно смочить ватный тампон в сосудосуживающих каплях или перекиси водорода и аккуратно ввести его в носовые ходы на несколько минут.

Если результата нет или при очень сильном кровотечении необходимо обратиться к лор-врачу, который остановит кровь методом передней тампонады.

В некоторых ситуациях необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи: при повышенном давлении, если пациент – диабетик или имеет проблемы со свёртывающей системой крови, если больной теряет сознание, или у него началась рвота с кровью.

Носовые кровотечения ночью: причины и лечение

Пойти кровь носом может в любое время суток и даже ночью. Во время сна эпистаксис может случиться по причине случайного механического повреждения. Особенно часто такое наблюдается у детей, когда они бессознательно расцарапывают слизистую, пытаясь удалить образовавшиеся в носу корочки.

У взрослых ночные кровотечения из носа происходят по причине гипертензии. Подобная клиника развивается и при простудных заболеваниях на фоне подъема температуры. Причиной неприятного явления может стать слишком сухой воздух в помещении.

Конечно, такая картина напугает даже взрослого человека, не говоря уже о ребенке. Поэтому для устранения панических настроений нужно отреагировать быстро, а главное – выполнить правильные действия.

Чтобы остановить кровь, необходимо:

1. Пострадавшему принять вертикальное положение. Ложиться в постель в такой ситуации нельзя, потому что кровь будет стекать в носоглотку и далее в желудок. А это может вызвать в дополнение к уже имеющимся неприятностям кровавую рвоту.
2. Сесть прямо, слегка наклонив подбородок вниз.
3. Зажать сверху ноздри пальцами на несколько минут. В такой ситуации приложить лед на область переносицы носа, предварительно обернув кубики носовым платком. Можно сделать холодный компресс. Дольше 15 минут холод держать нельзя.
4. Если эти действия не помогли остановить кровь в течение четверти часа, больного уложить на бок и вызвать неотложку.

Стрессы и кровотечения

Причиной кровотечений могут стать напряженный жизненный ритм, хроническая усталость, недостаток витаминов. Поэтому нужно обязательно устраивать себе дни отдыха. И конечно, питаться полноценно.

Прочность сосудов обеспечивает витамин С, или аскорбиновая кислота. Основные ее поставщики – овощи, фрукты, особенно в свежем виде.

Фото: pixabay.com

Нагревание, консервация с сахаром или солью приводят к значительным потерям витамина. В меньшей степени вредит замораживание продуктов. И почти полностью уничтожаются витамины никотином и алкоголем.

Свертываемость крови обеспечивает жирорастворимый витамин К, которого много в рыбьем жире, печени, яичном желтке, зеленой листовой капусте, листьях шпината, зелени петрушки, оливковом масле.

Ранее Yellmed перечислял 6 простых способов проверить свое здоровье, не выходя из дома.

Эндоскопическая хирургия полости носа и околоносовых пазух

В госпитале применяются микрохирургические малотравматичные оперативные вмешательства по эндоскопическому удалению новообразований полости носа, околоносовых пазух и носоглотки. Мы выполняем эффективное удаление полипов полости носа и околоносовых пазух при помощи эндоскопической синусотомии и эндоназальной полипоэтмоидотомии.

Эндоскопическая синусотомия

В частности на околоносовых пазухах проводится операция эндоскопическая синусотомия — FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery). Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух выполняется под общей анестезией через носовые ходы, то есть врач вводит в придаточные пазухи носа инструменты без разрезов. Хирург удаляет патологически гипертрофированные участки слизистой оболочки и новообразования, восстанавливает естественный дренаж. Точность действий обеспечивается визуальным контролем при помощи мини-видеокамеры — хирург видит всё происходящее на экране монитора с большим увеличением.

Эндоназальная полипоэтмоидотомия

Современные технологии и оборудование позволяют удалять новообразования даже в весьма труднодоступных областях — в решетчатой пазухе и других придаточных пазухах носа без каких-бы то ни было разрезов на лице, с доступом через нос.

Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух и полости носа позволяет провести лечение в сжатые сроки, обеспечить быструю реабилитацию пациентов и отличный косметический эффект, а также вернуть высокое качество жизни — свободное дыхание, снизить риск перерождения образования в злокачественное. Применение общей анестезии с управляемой гипотонией сводит к минимуму риск кровотечений, позволяет максимально быстро и точно произвести хирургическое вмешательство.

Помощь при кровотечении

Обильное кровотечение может привести к большой потери крови, головокружению и даже к обмороку. Если состояние позволяет, можно сесть, слегка наклонившись вперед.

Нельзя резко запрокидывать голову назад, так как это может вызвать рвоту. Если пострадавший не может сидеть, нужно уложить его так, чтобы верхняя часть тела была слегка приподнята. В ноздри желательно вставить рыхлые ватные турундочки или бинт, смоченные 3%-ной перекисью водорода.

На нос хорошо положить что-нибудь холодное – лед или салфетку, смоченную в воде. Если кровотечение не удается быстро остановить, лед нужно приложить к затылку. Холод оставляют на 10-15 минут.

В ситуации, когда нет возможности предпринять ничего из вышесказанного, можно попробовать зажать пальцами рук на несколько минут одну или обе ноздри. Возможно, этого будет достаточно, чтобы прекратить небольшое кровотечение.

При течении крови и после ее остановки ни в коем случае нельзя сморкаться. Постарайтесь исключить резкие телодвижения. А еще лучше полежать хотя бы полчаса в спокойной, тихой обстановке.

Самостоятельно можно пытаться остановить кровь в течение 15-20 минут. Если за это время положительный результат не достигнут, вызывайте скорую.

Фото: pixabay.com

Как остановить кровь из носа?

Появление крови из носа может сигнализировать о целом ряде заболеваний. Наиболее распространенными из них являются гипертоническая болезнь, патологии сердечной мышцы или почек. Появление такого симптома может сигнализировать также о слабости сосудистых стенок или изменении состава крови. Именно поэтому даже незначительные выделения нельзя игнорировать, следует обращаться к квалифицированному специалисту. Только врач может рассказать, как остановить кровь из носа и что сделать, чтобы этот симптом больше не беспокоил. Для этого ему необходимо выяснить причину появления таких приступов, направив пациента на ряд анализов.

Причины кровотечений

Очень часто такие кровотечения становятся результатом анатомического строения и расположения сосудов, кровоснабжающих передние участки носа и перегородки. Именно здесь находится зона Киссельбаха – Литтла, где лежит поверхностный сосудистый пучок

Неосторожного прикосновения бывает достаточно, чтобы вызвать кровотечение в этой области. Нередко это происходит с повышением давления

Злокачественные или доброкачественные опухоли, расположенные в полости носа, нередко становятся причинами носовых кровотечений. К доброкачественным образованиям относятся полипы перегородки, папилломы, ангиомы и другие образования.

Обильные и выраженные назальные кровотечения дополняют клинику юношеской ангиофибромы носоглотки. Это образование обычно появляется у совсем юных и молодых мужчин (12-25 лет). Кровотечение носит внезапный характер и случается преимущественно в ночное время.

При раковых опухолях кровотечение визуально похоже на сукровичное выделение, имеющее резкий, зловонный запах.

Иногда при осмотре у ЛОР-врача в передних отделах носа обнаруживается кровоточащий полип, который периодически и внезапно может проявляться истечением небольшого количества крови.

В холодное время года частым поводом для кровотечений становится слишком пересушенный воздух в жилых и общественных помещениях. При таких условиях на слизистой носа легко образуются корки. Во время их удаления тонкие стенки мелких сосудов повреждаются и впоследствии начинают кровоточить.

Микротравмы слизистой также могут вызывать небольшие кровотечения. Они появляются под действием микроскопических частиц пыли, агрессивных газов, на фоне атрофических процессов и возрастных изменений.

Что делать вначале

Если ребенок падает с кровати, важно сохранять спокойствие. Пока у ребёнка не закрылись роднички (большой на середине темени и малый на затылке), они, в случае удара защитят малыша от перелома черепных костей

Когда ребенок или малыш падает с кровати, важно оставаться спокойным и быстро оценить ситуацию. Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:

Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:

• Он потерял сознание
• Ребёнок неподвижен (до падения он был активен, возможно, ползал и переворачивался, после падения лежит без движения).
• Появились судороги (ручки и ножки ребёнка непроизвольно подергиваются, дрожат веки).
• Нарушилась координация. Этот симптом можно проследить у ребёнка, который уже умеет сидеть и производить действия с игрушками. Например, он до падения умело складывал предметы в какую-либо емкость, но после падения не может стоять или спотыкается через каждые 2-3 шага.
• Рвота
• Внезапная выраженная вялость и сонливость ребёнка.
• Сильный плач
• Кровь из носа (это может быть довольно опасное состояние, которое говорит о серьезной травме черепных костей. Кровянистые или, наоборот прозрачные выделения могут появиться из ушей).

Перемещение ребенка с травмой головы или позвоночника может вызвать серьезные осложнения

Однако, если ребенок находится в месте, где существует опасность получения дальнейших травм, его можно осторожно переместить в более безопасное место

Если ребенка рвет или у него приступ, осторожно поверните его на бок. Удостоверьтесь, чтобы шея ребенка была прямая, пока вы переворачиваете

Осторожно проверьте его, обращая пристальное внимание на его голову, на удары, ушибы или другие травмы. Проверьте остальную часть тела ребенка, включая руки, ноги, грудь и спину. Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае

К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача

Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае. К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача.

Если ребенок не показывает никаких видимых признаков травмы, наблюдайте за ним в течение короткого времени, чтобы убедиться, что ничего не меняется.

Краткое описание анатомии носа

Орган состоит из двух пазух, то есть носовых ходов. Основу носа составляет плотная хрящевая ткань, а внутренняя полость пазух выстлана слизистой оболочкой. По причине того, что мышечная ткань в этой части лица развита слабо, система кровеносных сосудов расположена в непосредственной близости от слизистой. Поэтому даже незначительное механическое или любое другое воздействие на слизистую может стать причиной кровотечения. Причем в медицинской практике встречаются случаи, когда носовое кровотечение приводило к геморрагическому шоку.

Причин такого патологического явления много, но все они делятся на две группы:

1. Внешние факторы. Это травмы, неблагоприятный климат, чрезмерно сухой воздух в доме.
2. Внутренние причины – различные патологии, стрессовые ситуации, плохая свертываемость крови. Например, на фоне приема препаратов, разжижающих кровь велика вероятность того, что однажды кровь может пойти носом. Но все же самым частым виновником кровотечения бывает артериальная гипертензия.

Почему идет кровь из носа?

Носовые кровотечения бывают двух видов, в зависимости от участка повреждения:

• переднего отдела — в этом случае страдают капилляры, расположенные неглубоко в носовой полости. Такие кровотечения не опасны и обычно прекращаются самостоятельно через 15–20 минут;
• заднего отдела — возникают в результате повреждения крупных сосудов, расположенных в стенках глубоких отделов полости носа. Такие кровотечения нередко представляют угрозу для жизни из-за большого объема кровопотери и невозможности остановить ее в домашних условиях.

• сухой воздух. Когда слизистая оболочка носовой полости пересыхает, на ней появляются корочки, которые могут чесаться и кровоточить;
• механическое повреждение (привычка ковырять в носу или сильно сморкаться).

Как остановить кровотечение из носа у ребенка

В большинстве случаев носовые кровотечения у маленьких детей разрешаются сами самой. Основной причиной повреждения целостности сосудов является механическое воздействие, когда ребенок старается снять засохшие корочки. Кровопотери при таком виде эпистаксиса составляют всего несколько миллилитров. Как правило, дополнительных мер для остановки кровянистых выделений из носика малыша в таких случаях не требуется. Главное – успокоить ребенка.

Другое дело, когда кровь носом идет слишком часто. Пусть даже потери биологической жидкости небольшие, но при регулярном повторении негативного события общий объем увеличивается с каждым разом, что может привести в конечном итоге к малокровию. Особого внимания требуют малыши, у которых плохая свертываемость крови.

Частые носовые кровотечения у детей приводят к следующим негативным последствиям:

1. Снижению иммунитета.
2. Нарушению трофики тканей, так как ухудшается их снабжение кислородом.
3. Развитию анемии.
4. Дегенеративным изменениям структуры слизистых, если эпистаксис вызван иссушением слизистых.
5. Геморрагическому шоку от кровопотери.

Что предпринять при кровотечении из носа у ребенка
Родители не должны поддаваться панике. Мало того, они обязаны успокоить малыша. Если есть подозрение на задний тип кровотечения, нужно немедленно вызвать скорую помощь. При скудных выделениях из носа необходимо:

• посадить малыша, немного наклонив корпус тела вперед;
• прижать ноздри пальцами;
• приложить холод на переносицу.

При обильной кровопотере у больших детей можно вставить в носовой ход тампон с перекисью водорода. Проводить самостоятельно такую манипуляцию малышам не рекомендуется, поскольку есть риск повредить еще больше слизистую.

Причины

Нос представляет собой важный орган чувств, который не только препятствует попаданию инфекции в организм. В носу находится много нервных окончаний и кровеносных сосудов. Именно поэтому любая травма может спровоцировать сильное кровотечение. Врачи разделяют кровотечение из носа на два вида:

1. Кровотечение, возникающие по местным причинам, которые затрагивают исключительно нос.
2. Кровотечение, которое начинается по внутренним причинам, с влиянием на весь организм.

К местным причинам относятся различные травмы. Например, удар в нос или попадание в него инородных предметов. Вторичной причиной считаются острые гаймориты и риниты. В момент этих заболеваний внутри носа появляется корочка, из-за которой травмируется носовая слизистая.

Во время аллергии значительно увеличивается приток крови к носу, а сосуды, в свою очередь, попросту не могут справиться с давлением. Именно поэтому аллергики весьма жалуются на кровотечения из носа. Частыми причинами подобной проблемы считаются различные имплантаты и перенесенные, в области носа, операции. В период, когда нос заживает, обычно происходит некая адаптация сосудов, поэтому кровотечения появляются довольно часто. Если вы перенесли операцию на носу, лучше заранее уточнить у доктора, что будет для вас в будущем нормой, а по поводу чего следует беспокоиться

К сожалению, но внутренние причины кровотечений из носа, определимы не так просто, как местные. Кровотечения, зачастую, являются симптомами других заболеваний, например, сердечнососудистой системы. Кровь из носа часто идет у гипертоников и гипотоников, которые отличаются повышенной чувствительностью к перепадам давления.

Распространенные причины, которые вызывают носовое кровотечение:

• нарушение функции свертывания крови;
• дефицит витамина (РР и С);
• неправильный прием лекарств, который влияет на давление или кровяную свертываемость;
• разные термические воздействия, например, перегрев на солнце;
• изменение давления (у водолазов);
• состояние лихорадки при тяжелых вирусных инфекциях;
• сбой гормонального баланса;
• недавние роды или текущая беременность.

1.Общие сведения

Появление крови там, где это не предусмотрено природой, во всех случаях является серьезным симптомом и требует медицинского вмешательства. Речь, конечно, не идет о царапинах, донорстве, регулярных менструациях у женщин и других очевидных ситуациях; тревожным признаком являются внутренние либо внешние геморрагии (кровотечения, кровоизлияния), или же примесь крови в биологических субстанциях.

Из наружного слухового прохода кровь не должна течь ни при каких обстоятельствах.

Поэтому независимо от того, как относится к этому явлению сам пациент (а реакция в некоторых случаях может быть совершенно неадекватной, вплоть до анозогнозии, т.е. отрицания самого факта наличия заболевания или симптома), – обращение к врачу, как минимум, за консультацией является строго обязательным.