Кровянистые выделения во время беременности

Содержание:

Самопроизвольное прерывание беременности

Чаще возникает на ранних сроках (выкидыш), реже — на поздних (преждевременные роды).

Причины

Почти все выше перечисленные состояния могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Наиболее часто встречается при:

* тромбофилии —  нарушается система свертываемости крови и увеличивается риск развития тромбоза (антифосфолипидный синдром, врожденная недостаточная выработка некоторых факторов свертываемости и др.);

* эндокринных заболеваниях: гестационном сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, повышенном уровне мужских половых гормонов;

* иммунологической несовместимости супругов, недостаточности желтого тела;

* хромосомных и генетических аномалиях плода;

 * пороках развития матки и др.

Что происходит

Постепенное отторжение плодного яйца (на ранних стадиях) или отслойка плаценты (на поздних сроках).

Проявления

Начавшаяся угроза проявляется тянущими болями в нижней части живота и пояснице. Если отходит плодное яйцо или начинается отслойка плаценты, из влагалища появляются кровянистые выделения светло-коричневого или насыщенно-красного цвета.

Чем грозит

Развитием кровотечения и потерей ребенка. Однако не во всех случаях необходимо сохранять беременность, иногда лучше довериться Природе, избавляющейся от заведомо нежизнеспособного или больного малыша.   

Как видите, кровянистые выделения во время беременности могут быть проявлением некоторых довольно серьезных состояний, требующих обязательной медицинской помощи. Будущая мама должна быть бдительна и первых тревожных признаках незамедлительно обращаться к врачу.

врач-ординатор детского отделения

фото: https://www.pexels.com

Какие методы диагностики может назначить врач?

Обычно врач в первую очередь назначает ультразвуковое исследование как самый простой, быстрый, неинвазивный и в то же время достаточно информативный метод диагностики. Если во время УЗИ обнаруживается патологическое образование, которое может быть злокачественной опухолью, проводят биопсию. С помощью иглы получают фрагмент подозрительной ткани и отправляют в лабораторию для гистологического, цитологического исследования. Также можно провести анализ выделений на предмет наличия раковых клеток.

Наименование услуги Цена, руб.
Первичная консультация маммолога 2000
УЗИ молочных желёз 2450
Пункционная биопсия новообразования молочной железы под контролем УЗИ, с гистологией 6750
Маммография 2400

Запишитесь на прием в «ПрофМедЛаб» к Эвелине Агасевне Бадикян. УЗИ молочных желез и маммография проводятся маммологом прямо во время приёма. Звоните: +7 (495) 120-08-07.

Симптомы низкого предлежания плаценты при беременности

Каких-либо специфических внешних признаков у этой патологии не имеется. Низкая плацентарность проявляется следующими симптомами:

  • Кровотечения. Уже на 12-13 неделе у женщин с данной аномалией могут начаться маточные выделения с примесью крови, которые связаны с микроотслойками «детского места» от эндометрия. Наиболее часто этот симптом проявляется в последнем триместре беременности, когда плод вырастает до больших размеров и при движениях сильнее отрывает плаценту от матки. На поздних сроках даже небольшая нагрузка (кашель, оргазм, чихание, запоры и т. д.) способны привести к обильным кровотечениям, угрожающим жизни матери и ее ребенка. Из-за периодической или постоянной потери крови у женщины часто наблюдаются симптомы анемии – головокружение, слабость, сниженное давление и уровня гемоглобина в крови.
  • Высокое стояние маточного дна. По расположению верхней части матки врач обычно судит о степени развития беременности. При плацентарном предлежании маточное дно часто располагается слишком высоко, что может косвенно свидетельствовать о низком расположении плаценты.
  • Предлежание плода. Расположение ребенка, матки и плаценты взаимозависимо. Поэтому тазовое или поперечное предлежание плода часто сопровождается низкой локализацией «детского места», о чем врач может судить по данным, полученным в ходе ультразвукового обследования пациентки.

Часто эта патология (особенно на ранних сроках) проходит вообще бессимптомно. Женщина может не чувствовать боли или дискомфорта в нижней части живота, у нее отсутствуют периодические или постоянные кровотечения. Поэтому однозначно выявить низкое предлежание плаценты можно только с помощью современных средств диагностики на плановых гинекологических осмотрах. Наибольшей эффективностью в этом плане обладает УЗИ. Данный метод обладает следующими преимуществами:

  • Малоинвазивностью. Ультразвуковое исследование при подозрении на низкое предлежание плаценты проводится абдоминально. Сканер располагается на внешней поверхности живота, врач не выполняет никаких разрезов, поэтому никаких рисков для ребенка или матери УЗИ не создает.
  • Информативностью. Современные аппараты УЗИ имеют высокую разрешающую способность и точно визуализируют положение ребенка в матке. С их помощью врач может определить расположение плаценты, расстояние от ее кромки до маточного зева.

При подозрении на низкую плацентарность врач может назначить внеплановое сканирование, чтобы отследить миграцию плаценты. Обычно процедуру выполняют на 12, 20 и 30 неделе беременности, но возможно и более частое проведение УЗИ.

Гинекологический осмотр, являющийся стандартным при нормальной беременности, при этой патологии не проводится. Это связано с тем, что введение во влагалище инструментов может вызвать сильные сокращения матки, которые закончатся преждевременными родами с обширным кровотечением.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Схема лечения

Шаг №1 Первичный прием

На первом же приеме пациента с кровью из заднего прохода врач-проктолог проводит полноценный медицинский осмотр, выясняет анамнез заболевания и, в случае необходимости, назначает дополнительные инструментальные исследования или консультации врачей других специальностей.

Методы диагностики: При диагностировании используется: 

  • пальцевое ректальное исследование,

  • аноскопия,

  • ректороманоскопия,

  • лабораторные исследования.

На первом же приеме пациента с кровью из заднего прохода врач-проктолог проводит полноценный медицинский осмотр, выясняет анамнез заболевания и, в случае необходимости, назначает дополнительные инструментальные исследования или консультации врачей других специальностей.

Методы диагностики: При диагностировании используется: 

  • пальцевое ректальное исследование,

  • аноскопия,

  • ректороманоскопия,

  • лабораторные исследования.

Шаг №2 Лечение

После установления причины и локализации источника кровотечения назначается комплексное лечение, направленное на основное заболевание и снижение интенсивности кровотечения. Для этой цели могут использоваться как медикаментозные средства, так и хирургические методики. 

Возможные методы лечения: Возможные методы лечения:

  • иссечение аппаратом Сургитрон,

  • лигирование латексными кольцами,

  • местная и системная медикаментозная терапия,

  • склеротерапия,

  • фотокоагуляция,

  • дезартеризация с мукопексией. 

После установления причины и локализации источника кровотечения назначается комплексное лечение, направленное на основное заболевание и снижение интенсивности кровотечения. Для этой цели могут использоваться как медикаментозные средства, так и хирургические методики. 

Возможные методы лечения: Возможные методы лечения:

  • иссечение аппаратом Сургитрон,

  • лигирование латексными кольцами,

  • местная и системная медикаментозная терапия,

  • склеротерапия,

  • фотокоагуляция,

  • дезартеризация с мукопексией. 

Терапия при кровотечении из заднего прохода

Вполне понятно, что при таком разнообразии причин, провоцирующих ректальное кровотечение, не может быть и речи о существовании единой схемы лечения всех больных

Ещё раз стоит обратить внимание на то, что рассматриваемая патология – это не болезнь, а симптом, а потому для его устранения необходимо вылечить то заболевание, которое и послужило причиной кровотечения. Далеко не в каждом случае кровь, выделяемая из заднего прохода, — серьезная патология, однако во всех без исключения случаях это повод, чтобы назначить визит к врачу

Ни о каком самолечении не может быть и речи, даже если вы знаете, что именно послужило причиной появления крови.

В зависимости от того, чем вызвана рассматриваемая проблема, будут отличаться способы и методы борьбы с ней:

  • Медикаментозное – используется чаще всего при инфекционной природе ректального кровотечения или при глистных инвазиях. Устранение причины влечет за собой и исчезновение тревожного симптома.

  • Оперативное – назначается при полипах, новообразованиях, запущенных формах геморроя.

  • Контактное – применяется при язвенном поражении стенок желудка и/или двенадцатиперстной кишки (прижигание язвы).

  • Комбинированное – нередко требуется для более эффективной борьбы с заболеванием. К примеру, при язве проводится вначале прижигание, а затем – антибактериальная терапия.

Перед менструацией

Прогестероновая недостаточность, вызванная дефицитом прогестерона. Этот гормон должен обеспечить нарастание эндометрия, в который впоследствии имплантируется оплодотворенная яйцеклетка, а также поддерживать беременность.

При его нехватке у женщины не нарастает нужное количество эндометрия, и он начинает слишком рано отторгаться. В этом случае перед месячными появляются кровянистые выделения. Из-за контакта с кислородом воздуха они могут быть коричневыми.

Если женщина с такой особенностью решила забеременеть, ей нужно будет заранее обратиться к врачу и вовремя начать принимать гормоны. Иначе произойдет выкидыш на раннем сроке беременности.

Эндометриоз – при этом заболевании клетки, которые должны находиться на внутреннем слое матки – эндометрии, – попадают в яичники, маточные трубы, шейку матки. Перед менструацией они, как весь остальной эндометрий, набухают. В результате внутри эндометриоидного очага образуются скопления крови. Развивается так называемая шоколадная киста. Когда кистозное образование лопается, из него вытекает скопившаяся кровь, которая имеет тёмный оттенок.

Причины кровянистых выделений, не связанных с днями цикла

Посткоитальное кровотечение, возникающее после половых контактов. В этом случае кровь выделяется из-за кровоточивости шейки матки, пораженной опухолями и предраком (дисплазией). Кровянистая мазня может возникнуть при эрозиях, кистах и полипах цервикального канала.

Значительная физическая нагрузка. В этой ситуации появление незначительной кровянистой мазни вызывается повышенной ломкостью сосудов. Поскольку кровь в этом случае сразу контактирует с воздухом, такие выделения часто имеют коричневатую окраску. Их появление – повод проверить свою репродуктивную систему и снизить нагрузки.

Воспалительные процессы, в том числе вызванные половыми инфекциями. У женщины появляются гнойные выделения с примесью крови, иногда имеющие неприятный запах. Это состояние сопровождается болью внизу живота, повышением температуры, ухудшением самочувствия.

Злокачественные опухоли тела матки, при которых появляются выделения, напоминающие мясные помои. Они могут содержать примеси гноя и иметь неприятный зловонный запах.

Иногда, вагинальное кровотечение во время первого триместра беременности может быть вызвана более серьезными осложнениями, такими как:

  • Субхорионическая гематома. Это кровотечение вокруг плаценты. Хотя большинство субхорионических кровоизлияний проходят сами по себе, это может увеличить риск развития других осложнений, в том числе и преждевременных родов;
  • Биохимическая беременность, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в матку;
  • Выкидыш, который является патологическим прерыванием беременности в первые 20 недель. Часто, кровотечение или кровянистые выделения во время выкидыша происходят со спазмами или болью в животе;
  • Внематочная беременность. Это тяжелое осложнение, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, как правило, в маточной трубе. Внематочная беременность не может развиваться нормально и является очень опасным состоянием для жизни матери. В таком случае необходима экстренная операция;
  • Пузырный занос. Это вариант нежизнеспособной беременности, что часто сопровождается аномальным ростом внутрь плаценты.

Профилактика

Меры профилактики простые и заключаются в стабилизации и сохранении спокойствия состояния:

  • полноценное питание;
  • умеренные занятия спортом, если нет противопоказаний;
  • побольше гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить стрессы;
  • избегать тяжёлой физической работы и нагрузки;
  • своевременно посещать врача и соблюдать рекомендации.

Полезно заниматься гимнастикой, специальными упражнениями для беременных. Но, иногда эвристику может запретить высокую активность, чаще это касается женщин с угрозой выкидыша, им предписывают постельный режим.

На протяжении всей беременности необходимо тщательно следить за самочувствием и выделениями, а при начавшемся кровотечение немедленно нужно обратиться к врачу.

Как врач определит причину моего кровотечения?

Влагалищное кровотечение, спазмы и боли – это повод для дополнительных обследований. В первую очередь врач-гинеколог, который ведет беременность, назначит ультразвуковое исследование, анализы крови и мочи.

Если причина продолжающегося кровотечения не является серьезной патологией, то врач ограничиться рекомендациями:

  • отдых;
  • постельный режим;
  • запрет на занятия сексом.

При более серьезных причинах вагинального кровотечения понадобиться госпитализация в стационар и дальнейшая диагностика.

Лечащий врач захочет узнать ответы на следующие вопросы:

  • Были ли кровотечения во время этой или предыдущей беременности?
  • Когда началось кровотечение?
  • Является ли кровотечение тяжелым или это кровяные пятна?
  • Кровотечение начинается и останавливается или идет без остановки?
  • Сколько крови примерно было потеряно?
  • Какого цвета кровь (ярко-красная или темно-коричневая)?
  • Есть ли выделения вместе с кровью?
  • У крови есть запах?
  • Есть спазмы или боль?
  • Есть ли слабость, усталость или головокружение?
  • Наблюдались ли рвота, тошнота или диарея?
  • Поднималась ли температура?
  • Были ли недавние ранения (например, в результате падения или автомобильной аварии)?
  • Какой была последняя физическая активность?
  • Был ли дополнительный стресс?
  • Когда последний раз был половой контакт? После секса была ли кровь?
  • Есть ли нарушение свертываемости крови? (женщины с нарушениями свертываемости крови подвержены риску осложнений во время и после беременности – железодефицитная анемия, послеродовое кровотечение и кровотечение во время родов; прежде, чем планировать беременность, женщина с нарушениями свертываемости крови должна проконсультироваться с врачом, дополнительно можно пройти специальное генетическое обследование, так как данная патология часто передается по наследству).
  • Какая группа крови и резус? (если у женщины резус-отрицательная группа крови, то понадобится дополнительное лечение препаратом Rho (D) иммуноглобулином. Это предотвращает осложнения при будущей беременности).

Вагинальное кровотечение обычно представляет собой кровь без сгустков. Если вместе с кровью выделяются сгустки, их необходимо собрать в отдельную тару, чтобы после показать лечащему врачу.  

Дополнительным анализом будет определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это специфический гормон беременности, который стремительно увеличивается каждый два дня после зачатия. При внематочной беременности ХГЧ сильно понижен, что может насторожить врача. Тогда он отправит пациентку на дальнейшие обследования.

Профилактика

Каждая беременная женщина должна тщательно следить за своим самочувствием

Особое внимание стоит уделить будущим мамам, находящимся в т.н. группы риска.

Профилактические меры, позволяющие избежать аномальных выделений во время беременности, включают следующее:

  1. Максимальное ограничение физических нагрузок и эмоциональных нагрузок.
  2. Избегайте езды на велосипеде, подъема тяжестей, быстрого бега, силовых видов спорта, ходьбы вверх и вниз по лестнице.
  3. При определенных показателях сексуальный контакт следует свести к минимуму, а в некоторых случаях даже исключить.
  4. Не используйте тампоны и не работайте с губами, так как они могут увеличить количество выделений.
  5. Вы должны пить достаточно жидкости (не менее 8-10 стаканов в день).

Важными предпосылками профилактики являются отказ от аборта, надлежащая защита, лечение гинекологических заболеваний до зачатия, рождение детей до 35 лет.

Кровотечение на ранних сроках беременности, а также в третьем триместре вполне поддается лечению.Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволит женщине избежать негативных последствий и родить здорового крепкого малыша.

Причины патологии на ранних сроках – до 15 недель

Иногда в начале беременности, на 2 неделе, вы увидите небольшой мазок коричневых или темных выделений. Некоторые женщины могут принять это за начало менструации. Фактически, это результат прилипания плодного яйца к стенке матки. Имплантационное кровотечение может появиться немного позже, даже на 5-й неделе. Это не опасно и не доставляет дискомфорта.

В начале беременности возможно кровотечение после полового акта. Если светло, волноваться не о чем. Но если они станут регулярными и будут сопровождаться другими негативными переживаниями, есть риск выкидыша.

Рассмотрим основные причины кровотечений при беременности:

  1. Выкидыш. Самопроизвольный аборт на сроке до 28 недель. Это происходит по разным причинам. Среди них — аномалии строения половых органов, эндокринные и инфекционные заболевания, генетические аномалии плода, стрессы, чрезмерные физические нагрузки или перенесенные ранее травмы. Когда кровотечение происходит на 8-й неделе беременности, существует очень высокий риск выкидыша.
  2. Внематочная беременность. Это происходит в результате закупорки канальцев, по которым плод не может попасть в полость матки для дальнейшего развития. Кровотечение в этом случае чаще возникает на 6 неделе беременности, когда маточная труба уже не может растягиваться. Это крайне опасное состояние для женщины и требует немедленного хирургического вмешательства.
  3. Замороженная беременность. Обычно это происходит на ранних стадиях. При замершей беременности кровотечение не обильное, сопровождается небольшой болью внизу живота. Женщине показана принудительная госпитализация для выскабливания полости матки и удаления плодного яйца.
  4. Пузырьковый занос. При данной патологии кровянистые выделения сопровождаются выделением мелких пузырьков. Показано вакуумное отсасывание, а иногда и удаление матки.
  5. Эрозии шейки матки, миомы, полипы. Эти опухоли в полости органов не связаны напрямую с беременностью, но могут вызвать кровотечение на 3-4 неделе и позже.
  6. Инфекционные заболевания. Они могут не только вызвать обильное кровотечение, но и навредить развитию будущего ребенка. Поэтому такие заболевания требуют немедленного лечения.
  7. Недостаточный уровень прогестерона.
  8. Рак шейки матки.

Некоторые процедуры, такие как забор крови из пуповины (кордоцентез) или анализ околоплодных вод (амниоцентез), могут вызвать незначительное кровотечение.

Если происходит выкидыш, матка сокращается и пытается избавиться от плода. Одним из симптомов являются выделения, содержащие сгустки, а иногда и фрагменты тканей плода. Если беременность спасти не удалось, и произошел самопроизвольный аборт, обязательной процедурой будет выскабливание полости матки, так как даже небольшие остатки плода могут вызвать инфекционный процесс и другие осложнения. Наличие сгустков также может сигнализировать о замершей беременности.

  • На 10 неделе может возникнуть патологическое состояние при наличии нарушений свертывания крови.
  • На 11 неделе снижается риск прерывания беременности, но это не значит, что появление кровянистых выделений не должно беспокоить женщину. Они могут появиться после интенсивного полового акта, физических травм или сильного перегрева, например, после посещения сауны.
  • На 13-15 неделе женщине рекомендуется сдать анализы на выявление возможных дефектов плода. Такие исследования позволят избежать осложнений во второй половине беременности.

Влияние ультразвукового исследования

В настоящее время УЗИ является неотъемлемой частью обязательных скрининговых обследований. Некоторые будущие мамы опасаются, что процедура может навредить их малышу. Часто можно услышать, что после УЗИ у женщины открытое кровотечение.

Выделение в этом случае незначительное, занимает не более двух дней и не причиняет никакого вреда ни матери, ни будущему малышу. Они могут сделать внутренние половые органы гиперчувствительными или вызвать скопление крови.

Почему важно вовремя диагностировать и лечить молочницу у беременной?

Часть женщин является бессимптомными носителями дрожжеподобных грибов рода Candida и не испытывают ни дискомфорта, ни проявления заболевания на протяжение всего периода беременности2

Беременная женщина с молочницей (в том числе, и бессимптомный носитель) является источником инфицирования своего будущего ребенка. Инфицирование от матери к ребенку происходит в 75-80% случаев3. Заражение новорожденного происходит при прохождении по родовым путям (кожные покровы ребёнка соприкасаются с инфицированными слизистыми родовых путей матери). У новорожденных кандидоз проявляется поражением слизистых оболочек и кожи2, что может привести к негативным последствиям. Для недоношенных детей заражение грибами рода Candida особенно опасно2.

Своевременное и эффективное лечение молочницы у беременной является важной задачей

Сукровичные выделения при беременности

Различного рода выделения из влагалища сопровождают каждую женщину в течение ее жизни. Однако с наступлением беременности их природа несколько изменяется. В норме выделения при беременности должны быть белесоватыми и густыми в первом триместре (что обусловлено повышенной активностью гормона прогестерона), и прозрачными жидкими во втором (когда на первый план выходит гормон эстроген). Наверное, все женщины знают, что начавшееся кровотечение при беременности ничего хорошего не сулит и обязывает незамедлительно вызывать скорую помощь. Но как быть и что думать, когда вы обнаружили у себя сукровичные выделения при беременности?

Обильные выделения при беременности на ранних сроках

До беременности во влагалище женщины в среднем выделяется до 2-х мл жидкости. После оплодотворения яйцеклетки увеличивается объем крови, проходящей через половые органы. Это приводит к тому, что увеличивается выработка шеечной слизи и влагалищного секрета. Их количество достигает 5 мл в день, что, примерно, соответствует объему одной чайной ложки. Увеличение количества выделений является совершенно нормальным, однако вызывает ощущение повышенной влажности и воспринимается как обильные выделения.

Количество выделений увеличивается после сексуального возбуждения или полового акта, поскольку половые органы дополнительно вырабатывают слизь, которая обеспечивает лубрикацию. Поэтому периодическое увеличение объема слизи не должно волновать беременную.

Для защиты нижнего белья гинекологи рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками, которые требуется менять каждые 2-3 часа. От тампонов необходимо отказаться, они могут нарушить состав микрофлоры и вызвать размножение болезнетворных бактерий.

О чем «говорят» кровянистые выделения в начале беременности?

Чем могут быть опасны в начале беременности содержащие кровь выделения? Наибольший риск в этом случае – угроза выкидыша. Причины появления влагалищных выделений весьма различные.

Угроза прерывания беременности

Ваш лечащий врач первым делом должен будет исключить именно эту опасность. При таком риске кровянистые выделения ярко алого цвета, поскольку являются свежей отслойкой плодного яйца. Пациентка чувствует тянущую, ноющую боль в области матки, крестца, поясницы. Если вовремя не начать сохраняющее лечение, самопроизвольный аборт становится абортом в ходу, а это процесс, который остановить уже нельзя. На этой стадии боль имеет характер схваток, поскольку сильно сокращается матка. Количество выделений в разы увеличивается, не исключено возникновение опасного для жизни профузного кровотечения.

Псевдоэрозия шейки матки

Это также весьма распространенная причина подобного рода выделений, которые носят контактный характер и возникают после завершения полового сношения, спринцевания (которое не рекомендуется делать беременным), осмотра гинекологом.

Пузырный занос

Более редкий случай кровянистых выделений – пузырный занос, являющийся следствием того, что ворсинки хориона переродились в кисту, а это приводит к замиранию плодного яйца. Врач при этом должен немедленно выскоблить полость матки для удаления патологии, которая несет угрозу кровотечения и грозит переродиться в злокачественное новообразование – хорионэпителиому.

Кроме того, влагалищные выделения с кровью в первые четыре недели беременности могут являться следствием:

  • миоматозных узлов,
  • полипов цервикального канала,
  • травм в области живота,
  • проблем со свертываемостью крови.

Самые распространенные патологии:

  1. Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция надпочечников. В этом случае среди симптомов человек будет отмечать у себя быструю усталость и утомляемость, снижение работоспособности, слабость в мышцах. Вес будет постепенно уменьшаться, а тяга к жизни пропадать. Пациент становится пассивным, перестает радоваться жизни. При хронической недостаточности отмечается усиленная пигментация кожи в местах, где натирает одежда, становятся явно видны ореолы сосков, потемнения вокруг ануса. У больных на ранних стадиях отмечается пониженное артериальное давление. Могут быть боли в животе неясной этимологии, проявляться язвенные и другие заболевания ЖКТ. У женщин менструации становятся скудными, но длительными, вплоть до прекращения.
  2. Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм. Больные страдают резкими апатическими состояниями, вплоть до того, что не могут заставить себя встать с кровати по нескольку дней. Наблюдается сильное снижение массы тела, кожа становится сухой, шелушится, трескается, волосы будут ломкими и безжизненными, начинают выпадать. Утрата волосяного покрова наблюдается не только на голове, но и на половых органах, в подмышечных впадинах. Пропадает половое влечение, снижается пигментация сосков у женщин, происходит атрофия яичек у мужчин.
  3. Снижение уровня гормонов щитовидной железы. Самым распространенным заболеванием становится гипотиреоз, в совокупности с падением гормона кортизола в крови наблюдаются опасные для жизни состояния, до комы. Может наблюдаться тошнота и рвота, боли в животе, диарея, пониженная выработка желудочного сока и других секретов ЖКТ.
  4. Синдром Нельсона и ятрогенные заболевания. Проявляются нервозностью, нарушениями зрения, продуцируются опухоли в гипофизе. Пациенты с такими заболеваниями мнительны, быстро выходят из состояния эмоционального равновесия, подвержены депрессиям, тревогам и страхам.
  5. Адреногенитальный синдром. Это заболевание характеризуется повышенной выработкой мужских гормонов в организме людей обоих полов. При этом оно провоцирует рост грубых волос на лице, теле по мужскому типу.

Среди других заболеваний можно назвать опасные инфекционные болезни: СПИД, туберкулез и др. Снижение кортизола может вызвать длительный прием стероидных препаратов, а также кровоизлияния в надпочечники из-за повреждения сосудов физиологической или механической природы, гепатиты и цирроз печени.

В любом случае, когда наблюдаются эти симптомы необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Большинство заболеваний легко излечимы на ранних стадиях, не потребуют длительных и дорогостоящих процедур.

Ярко выраженные симптомы пониженного кортизола

Стоит посетить врача, в случаях если наблюдаются:

  • плохой аппетит и резкое снижение веса;
  • низкая трудоспособность;
  • кружится голова, начались обмороки;
  • присутствует частая тошнота, рвота, диарея;
  • боль в животе неясной локализации;
  • постоянно хочется соленого;
  • на коже проступают пигментные пятна;
  • падает тонус мышц;
  • частые перепады настроения, депрессия, апатия, тревожность.

Если есть один или несколько подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Повышение: причины и клинические проявления

Высокий уровень кортизола в крови положительно сказывается на работе организме только тогда, когда не превышает верхних границ нормы. Это связано с его физиологическими функциями. Если гидрокортизон низкий — все биологические процессы замедляются, организм как будто впадает в спячку. При повышении происходит наоборот. Постоянное состояние стресса негативно сказывается на работе абсолютно всех органов и систем организма. Однако в отличие от пониженного, повышенный уровень гормона кортизола в крови могут вызвать вполне жизненные причины:

  • длительный прием кортикостероидов;
  • беременность и роды;
  • очень сильное и длительное эмоциональное перенапряжение;
  • гипертиреоз, нарушение работы щитовидной железы;
  • лишний вес;
  • длительный и частый отказ от пищи вне зависимости от причин;
  • изнуряющие физические нагрузки, тренировки;
  • употребление кофе, энергетиков;
  • поликистоз яичников;
  • прием алкоголя, курение, наркотики;
  • некоторые лекарственные препараты: верошпирон, оральные контрацептивы.

Среди резко негативных патологических состояний следует выделить болезнь Иценко-Кушинга, новообразования гипофиза и коры надпочечников.

Лечение низкой плаценты при беременности

К сожалению, даже при современном уровне развития медицины специального и на 100% эффективного лечения этой патологии не существует. Врачи не располагают средствами, позволяющими целенаправленно поднять плаценту, поэтому чаще всего выжидают, что она мигрирует в нормальное положение самостоятельно. Чаще всего так и происходит, но не всегда – в таких случаях пациентке назначается терапия, направленная на снижение рисков и поддержание жизнеспособности ребенка.

Лекарственная терапия. При низком расположении плаценты женщине на всем протяжении беременности необходимо принимать медикаменты следующих типов:

  • спазмолитики — они снижают тонус матки и сокращают вероятность выкидыша (на ранних сроках) и преждевременных родов (на позднем этапе);
  • препараты железа – с их помощью компенсируется малокровие, возникающее из-за кровотечений, и кислородное голодание плода;
  • антиагреганты и вазодилататоры – препараты этого типа препятствуют образованию тромбов и расслабляют мускулатуру кровеносных сосудов, тем самым улучшая циркуляцию крови в плаценте и пуповине;
  • гормональные препараты – используются при недостаточной функции эндокринных желез женщины и дефиците ее собственных половых гормонов (прогестеронов), обеспечивающих нормальное развитие плаценты.

Кесарево сечение. Оно используется только на поздних сроках беременности, когда плод уже достиг определенной стадии развития. Это крайняя мера, направленная на предотвращение обширных кровотечений из-за разрыва плаценты, возникающего во время естественных родов при полном или частичном перекрытии плацентой родового канала. Чаще всего кесарево сечение делают при сочетании этой патологии с поперечным или тазовым предлежанием плода, многоплодной беременностью и другими осложнениями.

Естественные роды при низком расположении плаценты во время беременности возможны, но проводятся при соблюдении следующих условий:

  • плод должен иметь небольшие размеры и располагаться в правильной позе (головой к родовому каналу);
  • нормальные размеры таза и родовых путей у пациентки, отсутствие анатомических нарушений репродуктивных органов;
  • отсутствие кровотечений, свидетельствующих о наличии отслоений плаценты от маточного эндометрия;
  • нормальном положении, размере и состоянии шейки матки, играющей большую роль в процессе родов.

В некоторых случаях при естественных родах с плацентарным предлежанием требуется хирургическая помощь. Задача врачей состоит в том. Чтобы максимально облегчить продвижение плода по родовым путям, уменьшить интенсивность кровотечений. Медикаментозной стимуляции родов не проводится ни при какой виде патологии, процесс должен проходить естественным путем, не создавая дополнительную нагрузку на половые органы матери.

Профилактика низкого предлежания плаценты направлена на устранение факторов, способствующих этой патологии:

  • отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотических веществ;
  • исключение или ограничение стрессовых ситуаций на работе и в повседневной жизни;
  • ограничение физической (в том числе сексуальной) активности, создающей дополнительную нагрузку на репродуктивную систему.

В целом, уровень современной медицины позволяет своевременно обнаружить плацентарное предлежание на ранних сроках вынашивания и выработать эффективную стратегию для сохранения жизни малыша. Однако, если такой возможности нет или риск для матери слишком велик, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности. Также шансы на успешное рождение здорового ребенка зависят от того, как строго пациентка выполняла предписания врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector