Узи на 33 неделе беременности: размер плода и другие особенности

Рекомендации и советы для будущей мамы

Что бы не возникало изжоги, следите за своим питание. Откажитесь от острых, жареных, жирных, копченых продуктов. Кушайте часто и дробно;
Что бы не было отеков, иногда рекомендуют выпивать не больше чем 1,5 литра воды в день;
Что бы не возникало инфекций половых путей усильте нормы гигиены, носите хлопковое нижнее белье;
На этом сроке беременности уже можно заняться поиском роддома

При его выборе обязательно обратите внимание на специализацию, условия и оснащение, квалификацию медперсонала;
Если вы ожидаете второго ребенка, то пора подготовить старшенького к появлению нового члена семьи. Еще до родов постарайтесь их «подружить»

Предложите ребенку погладить животик, поговорить с братиком или сестричкой. И не допускайте, чтобы он чувствовал себя лишним;
Будьте благодарной за все, что происходит, и все будущие события начнут вас радовать;
Не переживайте слишком сильно по поводу каких‑либо сегодняшних неудач или проблем. Как бы ни было трудно – помните, что на все есть причина и ничто во Вселенной не остается без «оплаты».

Предыдущая: 32 неделя Следующая: 34 неделя

Выбирайте любую другую в календаре беременности.

Рассчитайте точную дату родов в нашем сервисе.

А что Вы чувствовали на 33-ей акушерской неделе? Поделитесь с нами!

ТВОЙ МАЛЫШ

Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)

В норме вес малыша должен быть близок к двум килограммам. Его рост достиг показателя 44 сантиметра. Ещё немного — и кроха вырастет настолько, что дальнейшее пребывание в материнской матке станет для него невозможным. Вряд ли кроха уже займёт иное положение, чем то, которое есть сейчас. Такая вероятность, конечно, есть, но она ничтожно мала. Шевеления малыша всё ощутимее и болезненнее для мамы. А всё потому что малютка окреп и подрос. Раньше он мог кувыркаться, как ему вздумается, но сейчас это нереально. Поэтому спустя пару дней таких толчков вы сможете без труда определить, где находятся ручки малыша, а где ножки.

Нервные связи формируются всё активней. И это несмотря на то что функционирование нервной системы крохи сложно назвать полноценным на данном этапе. Система терморегуляции уже работает, как надо, а тело крохи приобретает долгожданную пропорциональность. Продолжает своё созревание и лёгочная система, однако пока ещё этот процесс находится на завершающем этапе, а не на финишной прямой. Самостоятельно дышать малыш сможет только ближе к сроку родов.

Определение пола ребенка

На третьем УЗИ можно запросто определить пол ребёнка. К этому сроку никаких сложностей с гендерной идентификацией уже не возникает. Правда, узнать интересующую вас информацию может помешать сам малыш. Иногда крошки занимают весьма неудобную позицию, не давая врачам рассмотреть свои половые признаки. Впрочем, многие современные родители отказываются узнавать пол крохи до родов в принципе

Они считают, что это не так уж и важно. Здоровье — вот что в данном случае играет первостепенную роль

А кто родится — мальчик или девочка — большого значения не имеет.

Как расположен плод в утробе матери?

От расположения малыша в матке во многом зависит и способ техники родовспоможения. Если малыш располагается правильно – в головном предлежании, то риск родовых травм существенно снижается. К 33 неделе ребенок постепенно принимает устойчивое положение в матке. Изменение положения плода в материнской утробе возможно, но происходит на этом сроке довольно редко.

Менее благоприятным вариантом расположения малыша является поперечное положение. В этом случае плод находится перпендикулярно продольной оси матки. При таком расположении малыша естественные самостоятельные роды могут быть опасны развитием ряда осложнений. Врачи стараются этого избежать и прибегают к кесаревому сечению.

Еще один довольно неблагоприятный вариант того, как находится малыш в матке, – это тазовое предлежание. В этом случае таз ребенка расположен первым к родовому каналу. Самостоятельные роды при таком предлежании также могут быть чреваты развитием серьезных повреждений как у матери, так и у плода. Если малыш до родов не перевернется, то врачи также могут прибегнуть к выполнению кесерева сечения.

Тактика родовспоможения выбирается индивидуально и зависит от многих сопутствующих факторов. Принимает решение о возможности самостоятельных родов акушер-гинеколог, который отслеживает течение конкретной беременности и знает ее особенности.

О том, что происходит на 33 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Значимость третьего скрининга при беременности

Третий скрининг во время беременности — обязательный для всех будущих мам и пренебрегать данной процедурой не стоит. Основными задачами обследования на этом этапе является определение способности женщины родить ребёнка естественным путём, оценить состояние здоровья плода и его жизненно важных органов.

В практике неоднократно встречаются ситуации, когда беременная пренебрегает советами врачей, особенно если слышит о родоразрешении путём кесарева сечения

Важно помнить, что если врач выставляет показания к проведению операции, значит, он имеет на это объективные причины. Ввиду профессии мне довольно часто приходится слышать от женщин, что они не хотят проведения операции и предпочитают рожать естественным путём

В некоторых случаях удаётся переубедить женщину и склонить её к выбору правильного решения, в других случаях — беременная настаивает на своём. При таком развитии событий ни один врач не даст гарантии в нормальном течении родов, безопасности здоровья матери и плода. Нередко в таких ситуациях в процессе родов развиваются осложнения, которые могут угрожать жизни матери и/или плода. Беременная женщина несёт ответственность не только за себя, но и за своего будущего ребёнка, поэтому, если доктор по медицинским показаниям выставляет рекомендации к рождению малыша путём кесарева сечения, не следует ему возражать.

Как проходит родовой процесс?

Начало преждевременных родов не отличается от обычного, своевременного процесса.

1. Увеличивается тонус матки, появляются схваткообразные боли в животе и пояснице.
2. Со временем продолжительность болей усиливается, а интервал между ними сокращается.
3. Ощущается давление в матке.
4. Учащается мочеиспускание.
5. Отходят околоплодные воды.

33 неделя беременности может спровоцировать стремительные роды, при этом родовая деятельность, как правило, слабая, а схватки не регулярные, хаотичные. Отношение к роженице на этом сроке особенное: ей вкалывают обезболивающие препараты, рядом постоянно находятся акушерки и врачи. В родзале обязательно присутствуют неонатологи, реаниматологи, детские врачи.

Беременность 33 недели двойней часто заканчивается кесаревым сечением, чтобы уменьшить риск возможных осложнений.

Прогноз для ребенка

В связи с особенностями акушерской тактики и разным исходом родов для плода, считается целесообразным разделение преждевременных родов на три периода с учетом сроков гестации (беременности): преждевременные роды в 22-27 недель, преждевременные роды в 28-33 недель, преждевременные роды в 34-37 недель гестации.

Преждевременные роды в 22-27 недель (масса плода от 500 до 1000 г) чаще всего обусловлены истмико-цервикальной недостаточностью (из-за травмы в предыдущих родах), инфицированием нижнего полюса плодного пузыря и преждевременным разрывом плодного пузыря. Поэтому в этой группе женщин, как правило, мало первобеременных. Наличие инфекции в половом тракте исключает возможность пролонгирования беременности у большинства беременных. Легкие плода незрелые, и добиться ускорения их созревания назначением медикаментозных средств матери за короткий период времени не удается. Такие дети относятся к группе высокого риска, чаще подлежат срочной реанимации. Они находятся в кювезах, под строгим контролем врача-неонатолога и квалифицированных медицинских сестер. Дети практически всегда нуждаются в дальнейшем этапе выхаживания и долго стоят на учете в перинатальных центрах или поликлиниках по месту жительства.

Преждевременные роды при сроке гестации 28-33 недели (масса плода 1000-1800 г) обусловлены более разнообразными причинами, чем более ранние преждевременные роды. Первобеременных женщин в этой категории родов более 30%.

Более чем у половины женщин проводят выжидательную тактику и сохранение беременности. У таких детей легкие не успевают «созреть», нарушается выработка сурфактанта. Сурфактант — это смесь жиров и белков, которая синтезируется в больших альвеолах (составная единица легких), покрывая их, способствуя их раскрытию и препятствуя спадению при вдохе. При отсутствии или недостатке этого вещества у ребенка нарушается дыхание. Препарат сурфактанта можно вводить новорожденным при необходимости, он существенно облегчает дыхание, однако этот препарат очень дорогостоящий и не всегда имеется в наличии. Поэтому с целью профилактики нарушения дыхания женщинам назначают глюкокортикоиды. Они стимулируют выработку сурфактанта и «созревание» легких у плода в течение 2-3 дней при угрозе преждевременных родов. С началом родовой деятельности глюкокортикоиды вводят внутривенно с интервалом 3-4 часа.

Преждевременные роды при сроке гестацин 34-37 недель (масса плода 1900-2500 г и более) обусловлены еще более разнообразными причинами, процент инфицированных женщин гораздо меньше, чем в предшествовавших группах, а первобеременных — более 50%. Однако в связи с тем что легкие плода практически зрелые, не требуется ведения средств, стимулирующих созревание сурфактанта.

Дети реже переводятся в реанимационное отделение, но круглосуточный уход и наблюдение необходимы во всех случаях до полной стабилизации состояния ребенка.

Особенности выхаживания

Недоношенные дети после осмотра неонатологом чаще всего сразу переводятся в отделение интенсивной терапии, а если есть необходимость, то в отделение реанимации. За ними осуществляются круглосуточный контроль, уход и лечение, а также проводится профилактика возможных осложнений. У недоношенных детей несовершенна терморегуляция, они могут находиться в кювезе, где строго контролируется температурный режим, уровень влажности, кислорода и т.д. У них имеется склонность к нарушениям дыхания, снижена сопротивляемость к воздействию факторов окружающей среды, поэтому необходимо круглосуточное дежурство не только среднего медицинского персонала,но и неонатолога. В большинстве случаев недоношенные дети после определенных усилий группы врачей-неонатологов переводятся на второй этап выхаживания в специализированный стационар. При наличии перинатального центра в городе второй этап выхаживания проводится в том же стационаре, в котором проводились роды, и дети не подвергаются транспортировке. Необходимо отметить, что часто недоношенные дети стабилизируются довольно быстро, и во втором этапе выхаживания нет необходимости.

Изменения в организме беременной женщины

К этому времени, прибавка в весе будущей матери может составлять от 9 до 12 кг. Высота матки от пупка, примерно 13 см. Т.к. вверх расти уже некуда, матка постепенно смещается вниз живота, что усиливает давление на мочевой пузырь. Женщина постоянно испытывает позывы к мочеиспусканию.

Всё также беспокоят проблемы с пищеварительной системой. Дышать становится сложнее.

Растущая матка давит не только на внутренние органы, но и на кровеносные сосуды. Это становится причиной отёков. Лежать на спине становится опасно. Из-за сдавливания полой вены может случиться обморок у мамы и кислородное голодание у ребёнка.

В этот период появляются неприятные ощущения в области таза из-за расширения тазового дна. К новым последствиям беременности можно отнести выпирающий пупок.

Возможные проблемы и осложнения на 33 неделе

• Вздутие живота, метеоризм, запор. Дискомфорт в животе во время беременности также связан с перестройкой гормонального фона. На 33 неделе добавляется давление постоянно растущей матки. Появляется боль вокруг пупка, тяжесть в подложечной области, вздутие живота. Многие женщины жалуются на метеоризм – избыточное образование газов в кишечнике. Справиться с этой проблемой помогает частое дробное питание и соблюдение диеты. На время беременности следует отказаться или хотя бы ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование: молоко; черный хлеб; горох, бобы, фасоль; капуста; редис; репа; виноград; газированные напитки.
• Изжога. Неприятное состояние, возникающее у большинства беременных женщин в III триместре беременности. Физиологическое повышение кислотности желудочного сока, расслабление сфинктеров пищевода и давление растущей матки приводят к появлению изжоги сразу после приема пищи. Изжога усиливается после употребления жирной, острой и кислой пищи.
• Тренировочные схватки. Болезненные ощущения в пояснице и внизу живота, возникающие на 33 неделе беременности – ни что иное как тренировочные схватки. Подобные ощущения возникают в середине III триместра и сохраняются до самых родов. Тренировочные схватки имеют свои характерные особенности, позволяющие отличить от их истинных схваток в родах: не регулярные; слабой или умеренной болезненности; возникают время от времени без четкого промежутка между ними; продолжаются не более 30 минут; не усиливаются со временем; не приводят к раскрытию шейки матки.
• Учащенное мочеиспускание и недержание мочи. Желание посетить туалетную комнату возникает у будущих мам едва ли не каждый час. В III триместре беременности к этой проблеме добавляется периодическое недержание мочи. Самопроизвольное выделение мочи возникает при кашле, смехе, чихании, резкой смене положения тела.Справиться с недержанием мочи во время беременности бывает довольно сложно. При выраженном дискомфорте следует приобрести специальные прокладки, впитывающие мочу и не позволяющие содержимому мочевого пузыря попадать на белье. Если после рождения ребенка проблема сохраняется, необходимо обратиться к врачу-урологу.

Опасные заболевания

Во время беременности организм женщины особенно подвержен вторжению бактерий и вирусов. Даже находясь в декретном отпуске, будущей маме сложно придерживаться подходящей диеты, особенно если у неё уже есть дети. Некоторые заболевания могут принести немалые проблемы и отразиться на здоровье малыша.

Простуда

Простуда наименее опасна в этот период. Однако, не стоит заниматься самолечением, ведь препараты могут повлиять на малыша намного хуже, чем сама болезнь. Стоит отнестись серьёзно к лечению ещё и потому, что во время беременности высок риск осложнений для мамы. Её организм интенсивно работает во благо будущего ребёнка, и сопротивляемость самой простой болячке становится ниже, чем обычно. Для профилактики простуд следует соблюдать следующие меры:

• избегать большого скопления людей;
• немедленно реагировать на заболевания родных и близких, проживающих с беременной;
• стараться бывать на воздухе и проветривать жилище, избегать переохлаждения.

Во избежание простуды беременная женщина должна чаще бывать на свежем воздухе и при этом не переохлаждаться

Грипп

Грипп может быть очень опасен. Вирус его постоянно мутирует, маскируется под более простые заболевания

Важно диагностировать его как можно скорее и начать лечение, которое должен назначить врач. Вирус может заразить малыша в утробе матери

В этом случае серьёзных патологий, скорее всего, не будет, но ребёнок может родиться ослабленным, с маленьким весом. Грипп часто провоцирует осложнения в течение беременности, преждевременные роды. Его профилактика такая же, как и при простуде.

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции опасны для беременной женщины и плода. Хотя встречаются они намного реже, чем простуда и грипп, но могут за несколько дней значительно навредить здоровью матери и малыша. Симптомы острой кишечной инфекции следующие:

• тошнота и рвота;
• понос;
• боли и рези в животе;
• кровь в стуле;
• повышение температуры.

Лечение этого заболевания должен назначить врач. Не рекомендуется применять народные средства — можно потерять драгоценное время и усугубить течение болезни. Для профилактики рекомендуется избегать употребление незнакомых блюд (особенно в кафе и ресторанах), тщательно мыть овощи и фрукты, соблюдать личную гигиену.

Изжога

Изжога не является болезнью и может быть симптомом хронического заболевания желудка. Она часто наблюдается при беременности из-за того, что растущая матка давит на органы пищеварения, а под влиянием гормонов в них происходят определённые изменения. В результате случается заброс желудочного сока в пищевод, что и вызывает изжогу. Она не угрожает здоровью малыша и мамы, но приносит массу неприятных ощущений. Как правило, изжога самостоятельно проходит после беременности. Облегчить это неприятное состояние поможет ряд рекомендаций:

• ужин за 3–4 часа до сна;
• дробное питание;
• питьё за 20–30 минут до и после еды.

Анемия

Анемия (дефицит железа) — довольно частое осложнение в 3 триместре беременности. Оно проявляется слабостью и повышенной утомляемостью, бледностью кожи, снижением иммунитета. Его основной показатель — анализ крови. Для лечения и профилактики этого заболевания врач может назначить препараты железа. Диета при анемии должна включать повышенное содержание животных белков (мяса), свежих овощей и фруктов.

Рекомендации беременным на этом сроке

Если на столь позднем сроке у женщины вновь начинается токсикоз, она испытывает чувство слабости, тошноту, то это является поводом для срочного обращения в больницу и проведения УЗИ. Возможно, беременной потребуется лечение в стационаре.

Сокращения матки на этом сроке случаются все чаще. Однако, если они становятся слишком частыми и сопровождаются болью, нужна немедленная консультация врача.

Застой жидкости в организме вызывает покалывания в руках, ногах и других местах. Чтобы уменьшить боль в ногах, надо придать им приподнятое положение. Руки можно массировать, во время сна не стоит подкладывать их под голову.

В качестве дополнительных обследований матки и плода на этом сроке врачи могут назначить допплерометрию кровотока, а также кардиотокографию. Не стоит отказываться от их прохождения. Они могут помочь выявить проблемы со здоровьем будущего ребенка.

Движения

К 33 неделе беременности двигательная активность у малыша меняется: количество совершаемых ребенком активных движений постепенно уменьшается. Во многом это обусловлено тем, что малыш уже довольно крупный и ему попросту становится тесно в матке. Даже несмотря на то, что ребенок уже не так сильно двигается и толкается, его мама все еще ощущает такие движения.

Как правило, ребенок очень активный днем, ночью же малыш обычно спит или отдыхает. Однако несовершенное строение коры головного мозга способствует тому, что плод может перепутать время суток. В таком случае он может разбудить свою маму среди ночи сильными пинками.

УЗИ на 33 недели беременности

УБеременность на 33 неделе – походящее время для УЗИ, если какие-то обстоятельства помешали его проведению ранее. Или же врач посчитал нужным назначить повторное обследование. Тогда УЗИ проводится для сбора классической информации: рост плода, его предродовое положение, функциональность его систем и органов, сердцебиение. А также состояние плаценты, положение матки, консистенция и количество околоплодных вод. Врач наблюдает стадию развития и двигательную активность малыша, а также получает возможность прогнозировать степень рисков и дату родов, которая может отличаться от установленной первоначально. На 33 недели беременности родители с точность 98% знают пол своего ребенка. Теперь можно смело выбирать имя и покупать детские вещи для мальчика или девочки.

Возможные проблемы

К ставшим уже привычными проблемами относятся различные болезненные ощущения в разных частях тела. Они по большей части пройдут после родов, поскольку уйдёт нагрузка в виде живота, и уменьшится давление матки на расположенные рядом органы. Вы уже знаете, как бороться с запорами, как проводить профилактику варикоза и отёков, каким образом справиться с изжогой. Поэтому рассмотрим более серьёзные проблемы, с которыми вы можете столкнуться в силу определённых обстоятельств.

• Гестоз. Данное состояние может возникать в третьем триместре беременности и характеризуется определёнными симптомами. Это повышенное давление, отёки и белок в моче. Тошнота на 33 неделе беременности, а также головокружение и слабость как раз могут быть следствием повышенного давления. Отёки можно определить визуально, а ещё их наличие проверяют с помощью пальцевого надавливания (если появилась ямочка, и какое-то время она держится, значит, есть отёк). Об отёках также говорят избыточные прибавки веса. В таком случае обычно врачи рекомендуют беременной скорректировать своё питание, контролировать количество выпиваемой жидкости и снизить количество соли. Если же отёки не проходят, а только усиливаются, белок в моче выявлен и на последующих анализах, а также повышается или сохраняется высокое артериальное давление, необходима срочная госпитализация. Порой гестоз может развиться настолько, что единственным способом избавиться от него и сохранить жизнь мамы и ребёнка будет экстренное родоразрешение (кесарево сечение).
• Маловодие на 33 неделе беременности. Причин для возникновения данного явления много: обменные нарушения у беременной, патология почек плода, подтекание околоплодных вод, повышенное давление, обезвоживание, вирусные заболевания, и другие. Выделяют умеренное и выраженное маловодие. В первом случае можно обойтись правильным питанием, двигательной активностью и витаминами, а вот во втором – требуется медикаментозная терапия. Но если данная проблема была выявлена своевременно, то сильно беспокоиться вам не стоит.

Рекомендации

Женщине на 33 неделе беременности желательно пересмотреть свой привычный режим дня, стараться как можно больше отдыхать, уделять время на ежедневные пешие прогулки. Малоподвижный образ жизни только усугубит отечность, тошноту и другие симптомы позднего токсикоза. Старайтесь хорошо высыпаться, выделяя не меньше 8-9 часов на сон.

Для улучшения нестабильного эмоционального состояния старайтесь проводить время за приятными занятиями – общением с мужем и близкими, просмотром увлекательных фильмов, чтением, интересными прогулками.

Питание

Питание мамы на 33 неделе беременности должно быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам, содержать витамины, микро- и макроэлементы, необходимые для нормального развития плода.

Основу рациона женщины составляют следующие продукты:

• супы, бульоны, борщи и другие первые блюда;
• каши;
• кисломолочные продукты;
• диетические сорта мяса, птицы и рыбы, субпродукты;
• овощи – свежие, вареные, тушеные, запеченные или паровые;
• зелень, ягоды, фрукты;
• орехи и сухофрукты.

Жареные, жирные блюда, колбасы и сосиски, консервы, сдобную выпечку и кондитерскую продукцию нужно строго ограничить. Они приводят к быстрому увеличению веса, что очень нежелательному перед родами.

Основа рациона – фрукты и овощи

Физическая активность

Для поддержания тела в тонусе и хорошего самочувствия беременной женщины очень важна физическая активность. Это поможет укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость к болезнетворным вирусам и инфекциям.

Виды физических упражнений для женщин на 33 неделе беременности:

• плавание в бассейне;
• ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
• водная аэробика;
• дыхательные гимнастические упражнения;
• йога для беременных;
• лечебная гимнастика Кегеля.

Регулярная физическая активность помогает не только держать организм в тонусе, но и предупреждает появление лишних килограммов, нормализует артериальное давление и работу сердечно-сосудистой системы, уменьшает проявления отечности и других симптомов позднего токсикоза.

Интимная жизнь

На тридцать третьей неделе вынашивания плода интимные отношения разрешаются только тогда, когда нет никаких осложнений и угрозы преждевременного прерывания беременности. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно сексуальной жизни, лучше всего проконсультироваться с гинекологом.

Если сексуальные отношения разрешаются, очень важно подобрать правильную позу

Поза при сексе должна исключать глубокое проникновение и усиленное давление на живот девушки.

До рождения ребенка осталось 56 дней

Тридцать третья неделя беременности – это интересный и увлекательный период в жизни будущей матери и ребенка. Он сопровождается серьезными изменениями в организме женщины и плода

Несмотря на тяжесть в ногах, увеличившийся живот, тошноту, изжогу и другие проявления позднего токсикоза важно сохранять хорошее настроение, ведь совсем скоро ребенок появится на свет