Киста яичника симптомы и лечение женщины

Чем лечить кисту яичника?

Часто кисты рассасываются самостоятельно и даже нет необходимости в хирургическом вмешательстве. Если на диагностике была обнаружена бессимптомная киста не больше 6 см, в таком случае, врач может вести наблюдение и не предпринимать кардинальных мер в виде операции в течении 60 дней. Если же образование не проходит в течении нескольких месяцев, конечно, показано оперативное вмешательство. Кисты, которые регрессировали в течение этого периода требуют контрольного УЗИ.

Чем опасна киста?

Несмотря на то, что это доброкачественное образование, опасность есть. Киста может стать причиной бесплодия, а ее разрыв приводит к кровоизлиянию внутри брюшной полости. Среди осложнений встречаются: перекрут кисты, нагноение. Все перечисленные осложнения требуют немедленного хирургического вмешательства. 

Что важно знать каждой женщине? Учитывая, что киста может совсем не давать о себе знать, но при этом ее развитие бывает как не очень активным, так и слишком быстрым, важно проходить осмотр у гинеколога минимум 1 раз в год. Если же были заболевания малого таза ранее, лучшего всего проходить осмотр не меньше 1 раза в полгода. . Кроме того, чтобы предотвратить вероятность развития кисты, следите за гормональным балансом

Гормоны в буквальном смысле управляют организмом женщины. От гормонального баланса зависит функция деторождения, регулярность менструального цикла, общее самочувствие и даже здоровье всего организма. Гормональные нарушения – это не только высокая вероятность развития заболеваний малого таза, но и других органов, а также систем организма. Как правило, кисты образуются у женщин до периода менопаузы. Но это не значит, что с наступлением менопаузы посещение гинеколога не требуется. Берегите женское здоровье, регулярно посещайте гинеколога и своевременно реагируйте на сигналы организма о возможных нарушениях

Кроме того, чтобы предотвратить вероятность развития кисты, следите за гормональным балансом. Гормоны в буквальном смысле управляют организмом женщины. От гормонального баланса зависит функция деторождения, регулярность менструального цикла, общее самочувствие и даже здоровье всего организма. Гормональные нарушения – это не только высокая вероятность развития заболеваний малого таза, но и других органов, а также систем организма. Как правило, кисты образуются у женщин до периода менопаузы. Но это не значит, что с наступлением менопаузы посещение гинеколога не требуется. Берегите женское здоровье, регулярно посещайте гинеколога и своевременно реагируйте на сигналы организма о возможных нарушениях.

Лечение рака яичников с метастазами

Лечение зависит от того, в какие органы распространилась злокачественная опухоль, от ее гистологического типа, молекулярно-генетических характеристик и некоторых других факторов.

При II стадии эпителиального рака яичников обычно начинают с операции, целью которой является максимально радикальное удаление опухолевой ткани. Также во время хирургического вмешательства уточняют стадию. Удаляют матку вместе с маточными трубами и яичниками. Обычно после этого следует не менее 6 циклов химиотерапии. Химиопрепараты вводят внутривенно, некоторым женщинам показано их введение в брюшную полость (интраперитонеально).

При раке яичников III стадии первым этапом лечения также является операция. Цель хирурга — удалить все видимые опухолевые очаги (диаметром более 1 см). Такой подход называется оптимальной циторедукцией. Удаляют матку, маточные трубки, яичники и сальник — складку брюшины, в которой находится жировая ткань. Также могут быть удалены другие пораженные органы, например, участок кишки. От того, насколько полно удалена опухолевая ткань, напрямую зависит прогноз.

После операции назначают не менее 6 курсов химиотерапии, в некоторых случаях в сочетании с таргетной терапией. Если хирургу удалось удалить все видимые опухолевые очаги, может быть назначена внутрибрюшинная химиотерапия. После хирургического вмешательства, во время курса химиотерапии и после него, периодически проводят контрольные обследования, чтобы проверить, насколько эффективно работает лечение. Определяют уровень онкомаркера CA-125 в крови, проводя МРТ или ПЭТ/КТ-сканирование.

Некоторым женщинам с III стадией рака яичников противопоказано хирургическое лечение из-за сильно ослабленного состояния. В таких случаях лечение начинают с химиотерапии. На фоне применения химиопрепаратов опухолевые очаги уменьшаются, пациентка начинает лучше себя чувствовать, и становится возможна операция. Обычно проводят 3 курса химиотерапии перед операцией и не менее 3-х — после.

Если после хирургического лечения и химиотерапии опухолевые очаги больше не обнаруживаются во время обследования, может быть назначена поддерживающая противоопухолевая терапия для снижения риска рецидива.

При IV стадии рака яичников лечение зачастую проводится так же, как и при III. Назначают паллиативную терапию, которая помогает улучшить состояние и справиться с мучительными симптомами. При таких запущенных злокачественных опухолях вероятность ремиссии стремится к нулю, однако, правильно назначенное лечение помогает замедлять прогрессирование заболевания, продлевать жизнь пациенток и существенно улучшать качество их жизни.

Международная клиника Медика24 принимает пациентов со злокачественными опухолями любых стадий. Наши ведущие врачи применяют все современные методы лечения, выполняют сложные хирургические вмешательства, проводят терапию новейшими препаратами.

Дермоидная киста, тератома яичника

ДЕРМОИДНАЯ КИСТА имеет современное название — ТЕРАТОМА.

Дермоидная киста, тератома — это ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ опухоль яичника.

Дермоидная киста, тератома образуется из эмбриональных остатков. Имеет плотную капсулу, на внутренней поверхности капсулы — дермоидный бугорок.

Тератома, дермоидная киста яичника СОДЕРЖИТ жир, кости, хрящи ушей, ВОЛОСЫ, хорошо развитые ЗУБЫ, редко — ткань щитовидной железы, элементы надпочечника, легкого, ПОЧКИ, зачатки глаз. В литературе описан случай выявления в тератоме полностью сформированного ГЛАЗа.

Зрелая тератома, дермоидная киста яичника может формироваться в любом возрасте, включая внутриутробный период, но чаще возникает с 14 до 27 лет.

Тератома, дермоидная киста, как правило, возникает в одном яичнике.

Дермоидная киста, тератома яичника может нагнаиваться. НАГНОЕНИЕ тератомы яичника сопровождается признаками воспалительного процесса: болью в соответствующей паховой области и внизу живота, повышением температуры тела более 37.3°С, слабостью.

Динамика (скорость) РОСТа зрелой тератомы (дермоидной кисты) яичника в каждом отдельном случае непредсказуема, но чаще — медленная.

Тератома, дермоидная киста яичника достигает определенного размера и может более не расти.

Дермоидная киста яичника, тератома может существовать годами не вызывая беспокойства.

Тератома, дермоидная киста яичника при размерах до 3 см в диаметре наступлению и вынашиванию беременности не мешает.

Во время беременности в связи с увеличением размеров матки и выходом ее из малого таза после 12 недель беременности резко возрастает РИСК подкручивания или ПЕРЕКРУТА кисты (в ряде случаев — перекрута кисты и яичника).

Перекрут кисты яичника требует экстренного оперативного лечения и может спровоцировать выкидыш/преждевременные роды. Таким образом,

Тератому, дермоидную кисту разумно удалить лапароскопическим методом до наступления беременности.

Дермоидная киста, тератома консервативному лечению и «РАССАСЫВАНИЮ» НЕ ПОДЛЕЖИТ.
Наличие клинических проявлений (симптомов) зависит от размеров опухоли.

ЛЕЧЕНИЕ дермоидной кисты, тератомы яичника оперативное при возникновении жалоб или осложнений (нагноения, некроза (отмирания) части кисты, перекрута, сдавления окружающих органов).

Дермоидную кисту, тератому яичника небольших размеров (до 3.0 см в диаметре) при оперативном лечении стараются вылущить. Яичник, как правило, резецируют (удаляют часть яичника), оставляя интактную (неповрежденную) ткань.

Дермоидная киста тератома более 3.0 см в диаметре сдавливает и растягивает ткани яичника.

Ткани яичника вследствие сдавливания и растяжения в большинстве случаев преформируются («превращаются») в капсулу кисты, а фолликулы атрофируются. В этом случае яичник полностью удаляют.

ПРОГНОЗ для здоровья и наступления беременности в дальнейшем благоприятный.

БЕРЕМЕННОСТЬ после оперативного лечения дермоидной кисты, тератомы яичника желательно планировать после окончания курса реабилитационного (восстановительного) лечения.

Полное ВОССТАНОВЛЕНИЕ в большинстве случаев наступает через 2 месяца после оперативного лечения.

ПРОФИЛАКТИКА образования тератомы, дермоидной кисты яичника не существует.

3D-фото дермоидной кисты яичника (фото тератомы яичника) Дермоидная киста яичника выявлена нами во время выполнения экспертного УЗИ
3D-фото дермоидной кисты яичника. Стрелками указаны характерные дермоидный бугорок и толстая капсула кисты. Содержимое кисты неоднородное

Что же делать, если по результатам обследования констатировано снижение фолликулярного резерва яичников?

В этом случае для достижеия беременности необходимо обратиться к врачу репродуктологу. Получить беременность у женщин позднего репродуктивного возраста или со сниженным фолликулярным резервом можно с помощью лечения методом ЭКО.

При выборе клиники ЭКО при этом факторе бесплодия очень важно обратить внимание на качество эмбриологической службы, ведь от ее работы зависит львиная доля успеха

Также важным является такой, казалось бы, на первый взгляд не слишком существенный момент, как режим работы клиники. Если у Вас снижен фолликулярный запас, оптимально выбрать для лечения клинику, работающую без выходных. Именно такой режим позволяет производить своевременный забор клеток, даже если их мало, всего 1-2, без риска допустить их овуляцию.

Также сейчас широко применяются новые эффективные методики получения большего количества ооцитов в циклах ЭКО у пациенток с низким фолликулярным резервом. Например, так называемая «двойная стимуляция» яичников, суть которой заключается в том, что в течение одного цикла ЭКО собирается двойной «урожай» клеток. Повышение количества клеток увеличивает шансы на наступление беременности, ведь так получается большее количество эмбрионов, из которых можно с большей вероятностью выбрать перспективные эмбрионы на перенос.

Серозная цистаденокарцинома

На УЗИ определяется комплексное кистозно-солидное образование в левом яичнике, и другое комплексное образование большого размера, содержащее как солидный, так и кистозный компонент, в правой половине таза

На КТ у этой же пациентки определяется комплексное кистозно-солидное образование с утолщенными перегородками, накапливающими контраст, в правом яичнике, крайне подозрительное на злокачественную опухоль. Также имеет место двухсторонняя тазовая лимфаденопатия (стрелки). При гистопатологическом исследовании подтвердилась серозная цистаденокарцинома яичника (наиболее часто встречающийся вариант)

КТ и фотография макропрепарата серозной цистаденокарциномы яичника.

На УЗИ (слева) видно большое многокамерное кистозное образование в правом параметрии; некоторые из камер анэхогенны, в других визуализируются равномерные низкоуровневые эхогенные включения, обусловленные белковым содержимым (в данном случае муцином, однако аналогично могут выглядеть и кровоизлияния). Перегородки в образовании в основном тонкие. Кровотока в перегородках не выявлено, солидный компонент также отсутствует, признаков асцита не определяется. Несмотря на отсутствие кровотока при допплерографии и солидного компонента, размер и многокамерная структура этого образования позволяют заподозрить кистозную опухоль и порекомендовать другие, более точные методы диагностики. На КТ с контрастным усилением (справа) определяются схожие изменения. Камеры образования имеют различную плотность, соотносящуюся с разным содержанием белка. При гистопатологическом исследовании подтвердилась муцинозная цистаденокарцинома с низким потенциалом злокачественности.

Причины ретенционной кисты левого яичника

РЕТЕНЦИОННАЯ КИСТА левого яичника возникает вследствие гормональных нарушений в коре головного мозга, шишковидной железе, гипоталамусе, гипофизе и яичниках.

В ряде случаев причиной формирования ретенционной кисты яичников является дисфункция щитовидной железы и надпочечников.

ПЕРВИЧНЫМ в генезе (развитии) нарушений, как правило, является НАРУШЕНИЕ функций КОРЫ головного мозга — высшего центра регуляции всех функций организма.

НАБЛЮДЕНИЯ ПСИХИАТРОВ показывают, что появление у девушки, молодой женщины какой-то важной для нее мысли или чувства вызывает активность определенного участка мозга. Эта доминантная мысль, нередко — тяжкая мысль, к которой девушка постоянно возвращается, гложет её и нарушает правильность работы гормональных центров мозга

Эта доминантная мысль, нередко — тяжкая мысль, к которой девушка постоянно возвращается, гложет её и нарушает правильность работы гормональных центров мозга.

Таким образом, ДОМИНАНТНАЯ МЫСЛЬ или чувство подавляют активность других нервных центров, что ПРИВОДИТ к НАРУШЕНИЯМ сна, ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА, возникновению неадекватных психоэмоциональных реакций и ФОРМИРОВАНИЮ ретенционной КИСТЫ. Иными словами,

Период эмоциональной загрузки нужен в любом возрасте для обнуления эмоций: накопленный избыток чувств удаляется, и можно (нужно!) наслаждаться радостью существования…

Важно вовремя завершить, «закрыть» данный период жизни и красиво с пользой для души, мозга и тела из него выйти. Причиной образования ретенционной кисты левого яичника у плодов и новорожденных полагают внутриутробную стимуляцию яичников плода материнскими эстрогенами (женскими половыми гормонами) и плацентарным хорионическим гонадотропином (ХГЧ)

Причиной образования ретенционной кисты левого яичника у плодов и новорожденных полагают внутриутробную стимуляцию яичников плода материнскими эстрогенами (женскими половыми гормонами) и плацентарным хорионическим гонадотропином (ХГЧ).

Ряд авторов считает причиной образования ретенционной кисты левого яичника у новорожденных и младенцев гормональный всплеск в родовом периоде.

Частота встречаемости в популяции фолликулярной кисты, согласно данным Е.А. Богдановой, 2000, составляет в среднем 1:2500 новорожденных.

Фолликулярная киста у плода, как правило, выявляется при ультразвуковом исследовании после 26-ой недели беременности, чаще на 34—38-ой неделе.

Выявить ретенционную кисту каким-либо иным скрининговым методом, например, при исследовании крови беременной женщины с целью определения риска пороков развития плода, невозможно.

Фото ретенционной кисты яичника у плода 30 недель (собственное наблюдение)

Величина ретенционной кисты левого яичника варьирует (колеблется) от 1 до 12 см в диаметре.

Ретенционная киста яичника у плодов и новорожденных не требует хирургического и терапевтического лечения при отсутствии осложнений (перекрута яичника, апоплексии яичника, кровоизлияния в полость или стенку кисты, некроза (отмирания) кисты), поскольку спонтанно (самопроизвольно) регрессирует («исчезает») у 25—50% новорожденных в течение 1—1,5 месяцев после рождения.

Ретенционная киста яичника является ретенционной ( ИСЧЕЗАЮЩЕЙ ) КИСТОЙ, т.е. кистой, способной разрешаться самостоятельно, исчезать при нормализации гормонального фона.

Рецидивирующая ( ПОВТОРНО ВОЗНИКАЮЩАЯ ) Ретенционная киста яичника является одновременно следствием и причиной нарушения гормонального фона.

ДЛИТЕЛЬНО СОХРАНЯЮЩАЯСЯ (более двух месяцев) Ретенционная киста называется персистирующей.

Фото персистирующей ретенционной кисты яичника на УЗИ 3D до лечения в нашей Клинике

Обратите внимание на превосходное качество фотографий, свидетельствующих об экспертном классе ультразвуковых аппаратов Курортной клиники женского здоровья. Фотографии ретенционной кисты, сделанные нашими опытными врачами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях

Фотографии ретенционной кисты, сделанные нашими опытными врачами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях.

Нормальная анатомия и физиология яичников в репродуктивном возрасте

Прежде чем рассматривать патологические изменения, осветим нормальную анатомию яичника. Яичник женщины на момент рождения содержит свыше двух миллионов первичных ооцитов, около десяти из которых созревают в течение каждого менструального цикла. Несмотря на то, что зрелости достигают около десятка Граафовых фолликулов, только один из них становится доминирующим и достигает размера 18–20 мм к середине цикла, после чего разрывается, освобождая ооцит. Оставшиеся фолликулы уменьшаются в размерах и замещаются фиброзной тканью. После выхода ооцита доминантный фолликул спадается, в его внутренней выстилке начинается разрастание грануляционной ткани в сочетании с отеком, вследствие чего формируется желтое тело менструации. После 14 дней желтое тело претерпевает дегенеративные изменения, затем на его месте остается мелкий рубчик – белое тело.

Граафовы фолликулы: небольшие кистозные образования, обнаруживаемые в структуре яичника в норме у всех женщин репродуктивного возраста (в предменопаузальном периоде). Размеры фолликулов варьируют в зависимости от дня менструального цикла: самый крупный (доминирующий) обычно не превышает 20 мм в диаметре к моменту овуляции (14-й день от начала менструации), остальные не превышают 10 мм.

УЗИ яичника в норме. На сонограммах визуализируются яичники, содержащие несколько анэхогенных простых кист (Граафовых фолликулов). Фолликулы не нужно путать с патологическими кистами.

Как выглядят яичники на МРТ? На Т2-взвешенных МР-томограммах Граафовы фолликулы выглядят как гиперинтенсивные (т.е. яркие по сигналу) кисты с тонкими стенками, окруженные стромой яичника, дающей не столь интенсивный сигнал.

В норме у некоторых женщин (в зависимости от фазы менструального цикла) яичники могут интенсивно накапливать радиофармпрепарат (РФП) при ПЭТ

Чтобы отличить данные изменения от опухолевого процесса в яичниках, важно соотносить их с анамнестическими данными пациентки, а также с фазой менструального цикла (яичники интенсивно накапливают радиофармпрепарат в его середине). Исходя из этого, женщинам до наступления менопаузы лучше назначать ПЭТ в первую неделю цикла

После менопаузы яичники практически не захватывают РФП, и любое увеличение его накопления подозрительно на опухолевый процесс.

ПЭТ-КТ яичников: повышенное накопление радиофармацевтического препарата (РФП) в яичниках у женщины в предменструальном периоде (вариант нормы).

Диагностика перитонеального канцероматоза

Перитонельный канцероматоз имеет неспецифическую клиническую картину, однако консультация гастроэнтеролога или онколога позволяет предположить данное заболевание на основании симптомов и физикальных данных. Лабораторные анализы не выявляют специфических изменений: определяется лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Диагностическая программа обязательно должна включать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, позволяющее обнаружить распространенное поражение, а также МСКТ брюшной полости с контрастированием. Обязательно проводится цитологическое исследование асцитической жидкости, полученной при лапароцентезе, которое дает возможность впервые установить или подтвердить диагноз, а также определить гистогенез клеток опухоли.

Информативным методом диагностики перитонеального канцероматоза является лапароскопия с осмотром перитонеума, дугласова пространства, диафрагмы, сопровождающаяся биопсией. Высокой специфичностью обладает обратнотранскриптазная полимеразная цепная реакция (ОТ-ПЦР), которая позволяет определить источник диссеминации даже при малом количестве опухолевых клеток.

Сложности диагностики возникают при наличии перитонеального канцероматоза без выявленного первичного очага. Данная форма заболевания, встречающаяся в 3-5 % случаев, проявляется клинически только при уже сформировавшемся поражении брюшины. При этом первичный очаг может иметь настолько малые размеры, что его прижизненное обнаружение невозможно.

Методы диагностики хронического воспаления придатков (аднексита)

Воспаление придатков является наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление приводит к образованию в маточных трубах спаек, в результате чего яйцеклетки не попадают в матку (так называемая непроходимость маточных труб). Воспалительный процесс в яичнике также может привести к нарушениям, препятствующим беременности.

Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год)

Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.. Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, 

Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности. Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.

Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, . Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности

Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при хроническом воспалении придатков покажет незначительное увеличение СОЭ.

Серологический анализ крови

Серологический анализ крови используется для обнаружения антител к возбудителям ЗППП, которые могли вызвать аднексит.

Культуральные исследования (бактериальный посев) позволяют выявить патогенную микрофлору и оценить её активность. Полученные результаты необходимы для назначения препаратов, которые в данном случае будут наиболее эффективны.

УЗИ органов малого таза

При подозрении на хроническое воспаление придатков обычно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование выполняется с помощью внутривагинального датчика.

Гистеросальпингография

С помощью гистеросальпингографии оценивается проходимость маточных труб.

Диагностическая лапароскопия

В тех случаях, когда постановка диагноза вызывает сомнение, проводится лапароскопическое обследование.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Проявления

Овариальные кисты небольших размеров протекают бессимптомно и нередко являются случайной находкой на гинекологическом осмотре или УЗИ. Клиническая картина во многом зависит от происхождения образования, но имеется ряд общих признаков при его значительных размерах:

• Болевой синдром. Как правило, боли обусловлены осложнением овариальной кисты (разрыв, перекрут ножки, нагноение). Кисты больших размеров обуславливают возникновение болей внизу живота, справа или слева (в зависимости от локализации) постоянным давлением на близлежащие органы. Такие боли постоянные, ноющие или тянущие, могут отдавать в ногу и/или поясницу. Отмечается усиление болей и возникновение тошноты и рвоты после физических нагрузок, полового акта, подъема тяжестей.
• Увеличение живота, изменение его формы. Большие кисты яичника ведут к увеличению живота за счет их значительных объемов, нередко наблюдается асимметрия живота (например, при кисте правого яичника живот увеличен справа). Также живот может увеличиваться за счет асцита (скопление жидкости в абдоминальной полости).
• Синдром сдавления соседних органов/сосудов. Растущее овариальное образование сдавливает мочевой пузырь, что проявляется дизурическими нарушениями: учащение мочеиспускания, болезненность, трудности при опорожнении мочевого пузыря. Давление на прямую и сигмовидную кишку провоцирует запоры и боли, отдающие в задний проход. Сдавление кровеносных сосудов в полости таза ведет к застою крови в венах нижних конечностей и таза и развитию их варикозного расширения.
• Расстройства менструального цикла. Возникают при гормонально-активных кистах яичника. Отмечается нерегулярность, обильность и длительность менструаций, возможно возникновение ациклических маточных кровотечений. При формировании фолликулярной кисты яичника появляются кровянистые выделения в середине цикла, что связано с несостоявшейся овуляцией, при лютеиновой кисте – задержка менструаций. Киста, секретирующая андрогены ведет к огрубению голоса, гирсутизму (рост волос на теле/лице по мужскому типу), увеличению клитора, снижению либидо.

Влагалищные выделения при овариальной кисте остаются неизменными, либо уменьшатся или увеличивается их объем в зависимости от происхождения образования и его гормональной активности. Повышение температуры тела характерно только при развитии осложнений, график базальной температуры однофазный, без характерных пиков повышения и снижения показателей. Жжение во влагалище и появление гноевидных выделений с неприятным запахом свидетельствует о вагините. Нагрубание молочных желез и прочие признаки предменструального синдрома имеет место при кисте желтого тела.

Киста яичника и беременность

Функциональные кисты яичников, как правило, имеют небольшие размеры и не препятствуют наступлению беременности. В процессе гестации происходит гормональная перестройка организма, что часто ведет к самопроизвольному рассасыванию новообразования. При наличии овариальных кист значительного объема рекомендуется избавиться от патологии на этапе планирования беременности ввиду высокого риска развития осложнений (чаще выполняется эндоскопическое удаление образования). Планировать зачатие следует не ранее чем через полгода после операции. В ряде случаев гормонально-активные кисты даже небольших размеров препятствуют наступлению беременности, поэтому лечение включает их удаление с последующей гормонотерапией. После удаления одного из яичников с кистой возможно развитие бесплодия, в данном случае прибегают к методу ЭКО. Беременность после излеченной овариальной кисты протекает без особенностей, но требует тщательного наблюдения.

В случае наступления беременности и одновременного обнаружения овариального новообразования больших размеров женщину ведут как угрожаемую по невынашиванию и развитию осложнений кисты (растущая матка может вызвать перекрут ножки кисты или ее разрыв). Ведение беременности включает назначение профилактических курсов сохраняющей терапии и УЗИ чаще, чем 3 раза за гестацию (контроль возможного роста образования). Плановое удаление кисты откладывается на послеродовый период. При росте образования, перекруте его ножки или разрыве проводится операция независимо от срока гестации. Наличие кисты не влияет на развитие плода, но родоразрешать беременных с больших новообразованиями яичников некоторые акушеры предпочитают кесаревым сечением с одновременным иссечением кисты.