Как лечить термический ожог?

Что нельзя делать

• Не отрывайте приставшую одежду, если она не снимается после размачивания. В этом случае лучше дождаться прибытия медиков, которые смогут сделать это в стерильных условиях.
• Не мажьте ожог йодом или зеленкой – эти средства слишком агрессивные, сушат и без того раздраженную кожу. Кроме того, врачу будет сложнее определить степень повреждения, если все место ожога будет зеленого или коричневого цвета.
• Не обрабатывайте кожу непосредственно после ожога жирными средствами, маслами, кремами, сметаной. Масляная среда повышает местную температуру тела, на поверхности кожи образуется пленка, которая мешает ожогу естественно остывать.
• Не лопайте пузыри после ожога кипятком самостоятельно.
• Если сомневаетесь, стоит ли накладывать повязку и как это делать, лучше не делайте. Слишком тугая перевязка может привести к отеку.

Ожог 1 степени не требует каких-либо действий, он заживет через пару дней. Вы можете ускорить восстановление, если будете следить за состоянием кожи, увлажнять ее и питать.

Сразу после оказания первой помощи можно наложить на кожу повязку с лекарственным средством. В продаже есть специальные салфетки после ожогов с обезболивающим эффектом – воспользуйтесь ими или сделайте повязку самостоятельно, пропитав марлю или бинт средством против ожога. Используйте крем «Ла-Кри», который успокоит раздраженную кожу. В его состав входит пантенол, поэтому крем прекрасно подходит для лечения ожога кипятком.

Ожог 2 и 3 степени при незначительном поражении все равно требует обращения в медицинское учреждение. Необходимо провести некоторые процедуры по обеззараживанию ожоговой поверхности, которые выполняет врач.

Кожа в месте ожога обезболивается, обрабатывается антисептиком, удаляется отслоившийся эпидермис, загрязнения и остатки одежды, врач аккуратно прокалывает пузыри после ожога, удаляя жидкость и оставляя тонкую кожицу для защиты ранки. На ожог накладывается повязка с бактерицидной мазью. Дальнейшее лечение осуществляется самостоятельно или под контролем врача, если необходима замена повязки раз в 2-3 дня до полного заживления ожога.

Серьезный ожог 3 и 4 степени и ожоги более 30% тела лечат исключительно в стационаре. Первые действия медиков направлены на удаление омертвевших тканей. При необходимости это производится хирургическим методом. Пациент находится под контролем врачей, они устраняют последствия ожогового шока, который вызывает интоксикацию организма и поражение внутренних органов.

После отторжения поврежденной кожи начинается образование струпа

На этом этапе важно не допустить развития воспаления. В зависимости от локализации ожога и степени повреждения кожи лечение проводится открытым или закрытым способом, пораженные участки тела 3-4 раза в день смазываются мазью с антисептиком.

Современные противоожоговые препараты: обзор эффективных средств

На рынке представлены разнообразные средства против ожогов: спреи, гели, мази и кремы, оказывающие противовоспалительное, обеззараживающее, заживляющее и успокаивающее действие, способствующие заживлению пораженного участка. Одни препараты сами являются эффективным средством, другие необходимо использовать как вспомогательные средства.

Пантенол

Пантенол — противоожоговый препарат, применяется для лечения ожогов различной степени тяжести, выпускается в форме спрея, геля, мази, крема и аэрозоля.

Основным действующим веществом является декспантенол, ускоряющий регенерацию клеток кожи. Непосредственно после солнечного или термического ожога применяется спрей Пантенол — он оказывает противовоспалительное действие. На этапе лечения лучше отдать предпочтение мази, гелю или крему Пантенол.

Олазоль

Олазоль — средство, которое эффективно при термических ожогах. Выпускается в форме аэрозоля. За счёт компонентов, входящих в состав препарата (левомицетин, анестезин, облепиховое масло, ланолин безводный и др.), Олазоль оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие.

Очень эффективное средство при термических повреждениях 1 и 2 степени.

Фурапласт

Препарат для наружного применения, который предназначен для лечения ран от ожогов. За счёт фурацилина, входящего в состав препарата, Фурапласт оказывает антисептическое действие. Препарат наносят на место ожога ровным тонким слоем, чтобы образовалась специальная защитная плёнка. Плёнка держится несколько суток, при её повреждении необходимо нанести Фурапласт повторно.

Важно: Фурапласт не сможет помочь, если на поврежденном участке кожи начались воспалительные процессы или нагноение

Другое действующее вещество – фурацилин, оказывает антисептическое действие.

Обратите внимание: использовать Фурапласт не рекомендуется, если на месте ожога началось воспаление и нагноение – пленка не даст коже дышать.

Солкосерил

Мазь и гель Солкосерил – эффективное средство от ожогов 1, 2 и даже необширных повреждений 3 степени. Основным действующим компонентом является экстракт крови крупного рогатого скота, при этом препарат очищен от белка. Такой состав способствует усилению обмена веществ в клетках кожи, за счет чего наступает быстрое заживление.

Гель и мазь наносят непосредственно на поверхность после предварительного очищения кожи с применением дезинфицирующего раствора.

Бепантен

Бепантен обладает болеутоляющим эффектом. За счёт декспантенола, который входит в его состав, Бепантен способен ускорить процесс заживления ран после ожогов. Также Бепантен можно использовать как средство для оказания первой помощи при ожогах. Препарат доступен в продаже в форме мази и крема. Кроме того, Бепантен подходит в качестве средства первой помощи при ожогах 1 и 2 степени: мазь обладает болеутоляющим действием.

Ла-Кри

Крем «Ла-Кри» для чувствительной кожи создан специально для снятия кожных раздражений. В том числе, возникающих после легких ожогов.

Это средство включает в себя экстракты солодки, фиалки, череды и бисаболол, которые уменьшают воспаление. Экстракт грецкого ореха обладает противомикробным действием, а пантенол и масло авокадо смягчают кожу и стимулируют ее регенерацию.

Благодаря отсутствию красителей и отдушек, мазь «Ла-Кри» можно использовать даже новорожденным. Она станет надежным помощником после ожогов у детей и взрослых – убедитесь в этом сами!

Электрическое сгорание

Тело — хороший электрический проводник. При непосредственном контакте с проводкой дома или внешней высоковольтной линией электропередач он подвергается воздействию электрического тока, протекающего через кожу, мягкие ткани и палящие внутренние органы. Иногда электрический ожог снаружи может показаться незначительным, но сопровождается тяжелыми внутренними повреждениями. В наиболее тяжелых случаях поражение электрическим током может вызвать остановку сердца и дыхательную недостаточность, что приводит к смерти.

Симптомы поражения электрическим током следующие:

• Чувства, которые варьируются от онемения до сильных толчков.
• Кожа горит там, где электричество попало в тело и покинуло его.
• Мышцы и головные боли и потеря сознания.

Тяжесть
поражения электрическим током зависит от его напряжения, от того, как долго
жертва подвергалась ему, находился ли он на изолирующей поверхности и от того,
каким путем ток прошел через тело. Короткий электрический разряд от бытовой
техники обычно вызывает только ожоги кожи. Однако, если это произошло во время
купания, высокая электропроводность воды может сделать последствия поражения
электрическим током гораздо более серьезными.

Патогенез термического ожога

При контакте с горячей жидкостью происходит перегрев собственных тканей. Чем выше степень перегревания кожного покрова, тем с большей скоростью происходит нарушение функций клеток и/или их гибель (некроз). Если температура воздействующего агента выше 43°C, то внутри тканей кожного покрова запускается процесс коагуляции (свёртывания) белка, распада клеток красной крови (эритроцитов), значительное нарушение гомеостаза. Если температура воздействующего агента свыше 50-52°C, то процессы, происходящие в тканях, будут необратимыми.

При воздействии физического агента на кожу формируется три зоны поражения.

1. Центральная часть (зона коагуляции) — это непосредственно место контакта. В этой зоне все клетки будут мертвы (некроз). Они могут либо отслаиваться, формируя крышку эпидермальных пузырей, либо образовывать струп (корочку).
2. Средняя часть (зона паранекроза) — это область вокруг центральной части. В этой зоне частично поражены стенки сосудов, в результате чего плазма будет выходить наружу. Именно плазма содержится в везикулах, она является благоприятной средой для жизнедеятельности различных бактериальных агентов.
3. Периферическая зона — зона гиперемии. Здесь отмечается расширение сосудов микроциркуляторного русла. В этой зоне ткани повреждены минимально, поэтому такие изменения обратимы.

На глубину поражения влияет множество факторов:

Прогноз выздоровления при ожоге

Для оценки тяжести поражения и прогнозирования дальнейшего развития заболевания используют различные прогностические индексы. Один из таких индексов — индекс тяжести поражения (индекс Франка).

При вычислении этого индекса каждый за каждый процент площади ожога даёт от одного до четырёх баллов — в зависимости от степени ожога, ожог дыхательных путей без нарушения дыхания — 15 баллов дополнительно, с нарушением — 30. Значения индекса интерпретируется следующим образом:

• < 30 баллов — прогноз благоприятный
• 30-60 — условно благоприятный
• 61-90 — сомнительный
• > 91 — неблагоприятный

Также для оценки прогноза ожоговой травмы у взрослых применяется «правило сотни»: если сумма цифр возраста больного (в годах) и общей площади поражения (в процентах) превышает 100, прогноз неблагоприятный. Ожоги дыхательных путей существенно ухудшает прогноз и для учета его влияния на показатель «правила сотни» условно принято считать, что он соответствует 15% глубокого ожога тела. Сочетание ожога с повреждениями костей и внутренних органов, с отравлением угарным газом, дымом, токсичными продуктами горения или воздействием ионизирующего излучения отягощает прогноз.

Ожоговая болезнь у детей, особенно младшего возраста, может развиться при поражении всего 3-5% поверхности тела, у более старших — 5-10 %, и протекает тем тяжелее, чем младше ребенок. Критическими у маленьких детей считаются глубокие ожоги 10% поверхности тела.

Степени ожогов: какие бывают и как оказывать первую помощь при ожоге

В зависимости от серьезности и глубины поражения выделяют следующие виды повреждения кожи:

• Ожог первой степени — одна из самых лёгких форм ожогов, при которой травмируется наружный слой кожи (эпидермис). Признаки ожога первой степени: на коже появляются покраснения, она начинается шелушиться, возможны умеренные болевые ощущения, отек и жжение. Типичный пример ожога 1-й степени — обожженная солнцем кожа.

  Помощь при ожоге 1-й степени: травмированный участок кожи необходимо подержать под холодной проточной водой в течение 10-12 минут. Чтобы ускорить процесс восстановления кожного покрова, можно подобрать противоожоговые мазь, крем или гель. Как правило, при грамотном уходе данная форма ожога проходит за 3-5 дней.

• Вторая степень — более тяжёлая форма ожога, чем первая, но относящаяся к поверхностным ожогам.

  Признаки при ожоге 2-й степени: при ожоге второй степени наблюдается покраснение, отек, жгучая боль, зуд, образование волдырей, заполненных жидкостью.

  Помощь при ожоге 2-й степени та же, что и при ожоге 1-й степени — охладить пораженное место с помощью холодной проточной воды (10-12 минут). Если ожог химический — как можно скорее прервать контакт с веществом. Если образовались волдыри, то необходимо обратиться к специалисту — вскрывать волдыри при ожоге самостоятельно нельзя, т. к. есть риск занести инфекцию. Для ускорения восстановления можно использовать противоожоговые препараты. В среднем, пораженный участок кожи восстанавливается за 2-3 недели. Если была занесена инфекция, процесс восстановления будет более продолжительным.

• Ожог третьей степени — относится к глубинным ожогам и характеризуется сильными повреждениями не только внешнего, но и внутреннего слоя кожи.

  Признаки ожога 3-й степени: сильная боль, ожоговые волдыри, образование сухой корки, некроз (омертвение) кожи, кровоизлияние, общая слабость организма, возможно предобморочное или обморочное состояние, ожоговый шок. Ожог 3-й степени можно получить при прямом контакте с огнём, химическими веществами, раскаленным металлом и др.

  Помощь при ожоге 3-й степени: прекратить контакт с поражающим фактором, вызвать скорую помощь, до её приезда: обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха, прикрыть место ожога стерильной салфеткой или тканью, следить за пульсом и общим состоянием человека — при ожоге третьей степени ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего одного до прибытия врачей. Процесс восстановления проходит строго под контролем врачей, его срок зависит от многих факторов (например, от глубины и серьёзности поражения, наличия инфекции, возраста пострадавшего), но в любом случае составляет больше месяца.

• Ожог четвертой степени — относится к глубинным ожогам, классифицируется как самая тяжелая степень. Помимо кожного покрова, может затрагивать мышцы, связки, нервы, и кости.

  Признаки ожога 4-й степени: обугливание кожи, сухая корка на коже, ожоговый шок, высокое давление, тошнота. Ожог 4-й степени редко можно получить в бытовых условиях, чаще всего — при прямом контакте с огнём или химическими соединениями, при поражении электрическим током.

  Помощь при ожоге 4-й степени: как и при ожоге 3-й степени, необходимо изолировать пострадавшего от источника поражения и незамедлительно вызвать скорую помощь. При 4-й степени ожога оказать необходимую квалифицированную помощь могут только врачи. Время, которое займёт процесс восстановления, зависит от многих факторов: насколько быстро была оказана медицинская помощь, от глубины поражения и др. Восстановление может длиться несколько лет.

Помимо степени и глубины повреждения, серьезность травмы зависит от площади пораженной кожи. Площадь обожженной поверхности определяется по «правилу ладони» (при небольших повреждениях) или по «правилу девяток».

В первом случае используйте свою руку в качестве единицы измерения. Считается, что кожа на ладони составляет 1% от площади всей кожи тела. Аккуратно, не прислоняя ладонь к самой ране, поднесите руку к пострадавшему месту и померяйте размеры обожженного участка.

Солнечные ожоги

Солнечный
ожог вызван длительным пребыванием кожи на солнце. Кожа жертвы покраснела,
температура тела повышается, потоотделение увеличивается.

Определенное
количество солнечного света полезно и даже необходимо для вашего здоровья. Ведь
большая часть необходимого организму витамина D синтезируется с его участием в
коже. Однако избыток солнечного света может вызвать болезненную покрасненность
и отравление кожи, вызванное избытком витамина D.

Ультрафиолетовое
излучение является той частью солнечного спектра, которая потенциально наиболее
опасна для кожи.

Загар
лечить нелегко, он может привести к ожогам второй степени с волдырями.

Люди с мягкой кожей и светлыми волосами горят легче, чем люди с темными волосами. Дерматологи говорят, что у таких людей может быть повреждение кожи, даже если они постепенно загорают.

Нахождение на больших высотах приводит к более сильному воздействию солнечной радиации. На высоте 1800 метров кожа горит в два раза быстрее, чем на уровне моря.

Некоторые
фотосенсибилизаторы не только усиливают солнечный ожог, но и приводят к
аллергической реакции, называемой фотоаллергией.

Первая помощь при термических ожогах

Поддержка
ожогов должна включать умеренное охлаждение обгоревшего участка холодной водой
и льдом в течение не менее 15 минут.

Рекомендуется
накрывать обгоревшие участки тела чистой тряпкой, смоченной в холодной воде, а
при нагревании менять ее на более холодную.

Пузырьки,
которые образовались на поврежденной коже, нельзя проколоть, чтобы не навредить
пациенту и не вызвать инфекцию.

Жертве
следует дать богатый напиток (теплый сладкий чай, минеральную щелочную воду и
т.д.).

Жертву
нужно отвезти в больницу.

Первая
помощь при ожогах с пламенем имеет некоторые особенности. Тушить огонь на
пострадавшем необходимо всеми средствами, водой, снегом, бросив на
пострадавшего одеяло или куртку.

Не
срывайте одежду с обгоревшей поверхности, а постарайтесь очистить ожоговую рану
от сажи и грязи.

Перед
транспортировкой пострадавшего, обгоревшая поверхность должна быть покрыта
стерильной повязкой, которая щедро пропитана раствором новокаина или
антисептика.

После
оказания первой помощи сгоревшему необходимо вызвать скорую помощь.

Мазь
бинты не следует наносить на ожоги во время оказания первой помощи, так как это
затрудняет последующую обработку обгоревшей поверхности.

Даже
если вы прибегаете к народным средствам, алый красный цвет является хорошей
регенерацией тканей. Через несколько дней алый красный цвет заменяется крючком
Калан.

Все популярные методы лечения относятся только к термическим ожогам первой и второй степени, более тяжелым повреждениям, а также химическим и электрическим ожогам должны лечиться только под наблюдением врача.

Все последующие рецепты безопасны при первом условии:

1. поджарьте картофель на терке, сделайте компресс на больном месте. Держите его, пока тело не согреется.
2. промыть пораженный участок крепким чайным заварным кремом. Вы можете принимать как зеленый, так и черный чай. Температура чая должна быть 10 — 15 градусов.
3. взбейте 2 ложки сметаны, 1 желток яйца, 1 столовую ложку растительного масла (можно удалить облепиховое масло) Сжатие меняется раз в 24 часа.
4. масло зверобоя. Соберите свежие цветы и добавьте масло в следующей пропорции: 2 части масла (каждое растение) на часть цветов. Хранить в кладовой три недели, процеживать через марлю. Для лечения ожогов даже на большой площади. Нанесите масляные компрессы на болезненные участки.
5. обработайте пораженную поверхность зубной пастой, дайте ей впитаться в течение 60 минут и сполосните. Очень быстро лечите небольшие термические поражения.
6. шлифовать сухие подземные части лопуха. Залить в четыре столовые ложки сырья 800 мл кипятка и кипятить до тех пор, пока половина жидкости не испарится. Смешать с маслом в пропорциях: на 4 части масло 1 часть бульона.
7. Это старый рецепт одуванчиков. Соберите головки одуванчиков, поливайте их сырым подсолнечным маслом, накройте контейнер тряпкой и оставьте на солнце на 21 день. Используется при ожогах, ранах и дерматологических заболеваниях.
8. перемолоть листья капусты ближе к осетру с помощью мясорубки, добавить такое же количество белка из куриного яйца Используется для компрессов.
9. 30 гр. крапивы кипятят 1 литр кипятка. Пусть встанет на 3 часа, пройдет через сито. Используйте лосьон.
10. производство компрессов из свежесобранных лепестков роз (не магазинных цветов — они обрабатываются химикатами), время от времени меняя их
11. 3 столовые ложки сухих цветов лугового клевера окунуть в кипящую воду и использовать для лосьонов.
12. для полива пораженного участка используется крепкий бульон из дубовой коры. 13. соединить спиртовую настойку календулы со вазелином в соотношении: две части вазелина на одну часть настойки. Обработайте пораженную поверхность.
13. Возьмите 100 граммов живицы, содержащей ель, 100 граммов. Сало внутри, 100 гр. натурального воска. Положите его в водяную баню, пока ингредиенты не расплавятся полностью, перемешайте. Перед обработкой этой мазью сначала вымойте кожу известковой водой (1 столовая ложка извести на 1 литр воды), а затем сделайте компресс с мазью.
14. нанести тыквенную плоть на пораженный участок.
15. сварить рулон куриного яйца, поджарить желток на сковороде без жира до тех пор, пока вещество не натянется, дать ему остыть и обработать этим веществом обожженные участки.
16. пораженные участки смазываются медом. Это устраняет боль, ускоряет заживление без шрамов и предотвращает образование волдырей.

Лечение. Первая помощь при поражении электрическим током

Оказание первой помощи при поражении электрическим током базируется на определенном стандарте мер, который (кратко) включает:

Освобождение пострадавшего от действия электрического тока с обязательным соблюдением правил безопасности. Первые действия при электрическом ударе — необходимо разомкнуть электрическую цепь используя выключатель или выдернув из штепсельной розетки вилку. Если сделать это невозможно, необходимо использовать различные изолирующие предметы (одежду, сухую деревянную палку, веревку, резиновые/кожаные перчатки и др).

Осмотр пострадавшего и выявление признаков недостаточности кровообращения и расстройств дыхания. Что делать после удара если пострадавший в сознании или пришел в себя? Его необходимо оставить в положении лежа на мягкой подстилке, укрыть одеялом, обеспечить достаточный доступ воздуха и максимальный покой, продолжая контролировать дыхание и пульс. По возможности напоить крепким чаем и вызвать скорую помощь. При наличии ожогов – наложить асептические повязки. После удара эл. током пострадавшему нельзя позволять двигаться. Если быстро вызвать скорую невозможно, необходимо доставить пострадавшего срочно в ближайший медицинский пункт.

Если пострадавший в бессознательном состоянии, но дыхание и пульс устойчивы: доврачебная помощь заключается в необходимости удобно уложить его на ровную поверхность, расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха, полный покой, наблюдение и срочно вызвать мед. бригаду. Если пострадавший редко и судорожно дышит необходима неотложная помощь — непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

При отсутствии признаков жизни (отсутствие пульса на сонной артерии и дыхания) — оказание доврачебной помощи при ударе электрическим током, которая заключается в проведении сердечно-легочной реанимации. Первая медицинская помощь при поражении электрическим током (ПМП) включает:

• Срочный вызов бригады скорой помощи.
• Уложить пострадавшего на пол/твердую устойчивую поверхность.
• Убедиться в проходимости дыхательных путей, для чего необходимо наклонить набок голову и открыть рот. Если присутствуют инородные тела — очистить дыхательные пути.
• Для проведения искусственного дыхания необходимо запрокинуть голову назад, выдвинуть челюсть кверху/вперед и приоткрыть рот. Мед. помощь начинают с процедуры непрямого массажа сердца, которая проводится путем компрессионных ритмичных сжатий грудины (30 раз без перерыва).
• Глубина компрессии грудной клетки ориентировочно составляет 5-6 см. После 30 компрессионных сжатий проводится искусственное дыхание «рот в рот/нос» — 1 выдох в полость рта на протяжении 2 секунд: необходимо пальцами сжать ноздри пострадавшего и провести выдох, осуществляя при этом визуальный контроль за динамикой грудной клетки (расправление и поднятие). Соотношение надавливаний/вдохов ориентировочно составляет 30:2.

Дальнейшая медицинская помощь оказывается бригадой скорой помощи, которая и определяет перечень и первоочередность мероприятий: дефибриляция (при необходимости), ингаляция кислородом, купирование болевого синдрома (Анальгин, Кетопрофен), проведение инфузионной терапии (Реополиглюкин, Маннитол) и медикаментозная коррекция в зависимости от клинической симптоматики и состояния пострадавшего — адреномиметики (Адреналин), противосудорожные препараты (Оксибутират Натрия, Седуксен), антиаритмические средства (Амиодарон, Лидокаин) и другие.

Дальнейшее лечение и динамическое наблюдение за пострадавшим проводится в специализированном стационаре в зависимости от пораженных органов, а тактику ведения пострадавших согласовывают со специалистами различного профиля (травматологами, кардиологами, хирургами, нейрохирургами, офтальмологами и др.).

Доктора

специализация: Кардиолог / Терапевт / Травматолог / Хирург

Бендерова Татьяна Константиновна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Адреналин
Анальгин
Кетопрофен
Амиодарон
Реополиглюкин

• Адреналин
• Анальгин
• Кетопрофен
• Амиодарон
• Реополиглюкин

Как правило, пострадавшие нуждаются в первичной обработке ожогов и неотложных хирургических вмешательствах — перевязке сосудов, удалении гематом, декомпрессионных разрезах (фасциотомия, некротомия, миофасциотомия), ампутации.

Первая помощь при ожогах

Первоочередной мерой при ожоге любой природы и степени должно стать устранение поражающего фактора, прекращение его действия на организм

Важно, чтобы пострадавшему была оказана вся возможная первая помощь в домашних условиях.. Термический ожог высокими температурами

Термический ожог высокими температурами

При термическом ожоге важно, по возможности, обеспечить отвод избыточного тепла с обожженного участка кожи. Именно поэтому не рекомендуется смазывать обожженный участок маслом – оно затрудняет теплоотдачу

При ожоге I-II степени, без нарушения целостности кожного покрова, нужно охладить обожженное место холодной водой. При этом важно действовать аккуратно, чтобы не повредить кожу. Первая помощь при ожоге кипятком аналогичная

Если обожжена большая поверхность тела, охлаждать ее нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать переохлаждение. В частности, противопоказана холодная ванна и лед, для охлаждения кожи можно использовать либо проточную обеззараженную холодную воду, либо смоченную в холодной чистой воде марлю.

Солнечный ожог

Что делать при солнечном ожоге? Первая помощь сводится к перемещению пострадавшего с открытого солнца в тень и охлаждению обожжённой части кожи. Кроме того, можно дать пострадавшему жаропонижающие или болеутоляющие препараты, если в этом есть необходимость, в местах повреждения кожного покрова наносить специальные антимикробные препараты, как описано ниже в абзаце лечение ожогов в домашних условиях.

Термический ожог низкими температурами

Ожог холодом, больше известный под названием холодовая травма, возникает при соприкосновении кожи с обледенелой поверхностью (бетон, металл, любая жидкость, жидкий азот). По принципу воздействия холодовая травма очень похожа на ожог. Что делать при ожогах холодом зависит от степени обморожения. При незначительных обморожениях поможет растирание пораженного участка до появления красноты шерстяной тканью, обувание теплым воздухом (дыханием), согревание теплыми руками, легким массажем. После согревания нужно наложить сухую повязку. Если обморожении II-IV степеней, то следует действовать как при ожогах высокими температурами.

Химический ожог

Первая помощь при химическом ожоге заключается в длительном (не менее четверти часа) промывании обожженного участка водой. Кроме того, хороший результат дает нейтрализация химических ожогов. Если ожог получен от кислоты, его нейтрализуют щелочным раствором (мыльным, содовым). Ожоги щелочью можно нейтрализовать слабым раствором столового уксуса или лимонного сока. Нейтрализация позволяет прекратить раздражающее действие химического соединения. Кроме того, некоторые вещества категорически недопустимо смывать с кожи простой водой. Например, серную кислоту – при соприкосновении с водой она активно выделяет тепло, что может усугубить состояние больного. Серную кислоту с поверхности кожи смывают только щелочным раствором. Химический ожог можно лечить только в стационаре.

Электрический ожог

Важно прекратить воздействие тока на пострадавшего. Пораженное место нужно покрыть чистой сухой повязкой и немедленно вызвать врача

Ожог при электротравме – лишь одно из проявлений тяжелого поражения организма, при этом больному требуется неотложная помощь медиков.

Ожог борщевиком

Вероятность получения ожогов от борщевика возрастает в солнечные дни, сок борщевика содержит фотосенсибилизирующее вещество и, попадая на кожу, повышает ее восприимчивость к солнечным ожогам. Такие повреждения кожи долго заживают, при этом вероятные последствия ожога борщевиком — остающиеся язвы, пятна и рубчики.

Что нужно сделать:

• тщательно, используя мыло, промойте водой место соприкосновения кожи с растением, его соком;
• защитите место предполагаемого ожога от солнечных лучей. Если место не закрывается одеждой, используйте любую повязку, бинт, пластырь для предотвращения проникновения ультрафиолетовых лучей.

В том случае, если ожоги уже появились, мочить их не рекомендуется

Это место необходимо покрыть повязкой и важно, чтобы по площади повязка покрывала не только рану, но и захватывала окружающую область кожи на 3-4 см со всех сторон

В случае опасности инфицирования, вскрытия пузырей, для защиты раневой поверхности от инфекции
и ускорения процессов заживления наносите под повязку мазь Сульфаргин с ионами серебра, активные компоненты которой уничтожают бактерии в ране, способствуют купированию воспаления и ускоряют восстановление поврежденных тканей. Мазь «Сульфаргин» не жирная, имеет лёгкую текстуру, наносится слоем 2-4 мм. Подвязку необходимо менять 1 раз в сутки.

Причины ожогов

Ожоги могут развиться вследствие следующих причин:

• термическое воздействие;
• химическое воздействие;
• электрическое воздействие;
• лучевое воздействие.

Термическое воздействие

• Огонь. При воздействии огнем чаще всего поражаются лицо и верхние дыхательные пути. При ожогах других частей тела возникают трудности в удалении обгоревшей одежды, что может стать причиной развития инфекционного процесса.
• Кипяток. В данном случае площадь ожога может быть небольшой, но достаточно глубокой.
• Пар. При воздействии паром в большинстве случаев происходит неглубокое поражение тканей (часто поражаются верхние дыхательные пути).
• Горячие предметы. При поражении кожи с помощью раскаленных предметов на месте воздействия остаются четкие границы предмета. Данные ожоги достаточно глубокие и характеризуются второй – четвертой степенями поражения.

Степень поражения кожи при термическом воздействии зависит от следующих факторов:

• температура влияния (чем выше температура, тем сильнее поражение);
• длительность воздействия на кожу (чем дольше время контакта, тем тяжелее степень ожога);
• теплопроводность (чем она выше, тем сильнее степень поражения);
• состояние кожи и здоровья пострадавшего.

Химическое воздействие

например, кислоты, щелочиОжоги по причине химического воздействия могут возникать вследствие влияния на кожу следующих веществ:

• Кислоты. Влияние кислот на поверхность кожи вызывает неглубокие поражения. После воздействия на пораженном участке в короткий срок формируется ожоговая корочка, которая препятствует дальнейшему проникновению кислот вглубь кожи.
• Едкие щелочи. Вследствие влияния едкой щелочи на поверхность кожи происходит ее глубокое поражение.
• Соли некоторых тяжелых металлов (например, нитрат серебра, хлорид цинка). Поражение кожи данными веществами в большинстве случаев вызывают поверхностные ожоги.

амперЭлектрические травмы делятся на:

• низковольтовые;
• высоковольтовые;
• сверхвольтовые.

точка входа и выхода

Лучевое воздействие

Ожоги по причине лучевого воздействия могут быть вызваны:

• Ультрафиолетовым излучением. Ультрафиолетовые поражения кожи преимущественно возникают в летний период. Ожоги в данном случае неглубокие, но характеризуются большой площадью поражения. При воздействии ультрафиолета часто возникают поверхностные ожоги первой или второй степени.
• Ионизирующим излучением. Данное воздействие приводит к поражению не только кожи, но и близлежащих органов и тканей. Ожоги в подобном случае характеризуются неглубокой формой поражения.
• Инфракрасным излучением. Может вызывать поражение глаз, преимущественно сетчатки и роговицы, а также кожи. Степень поражения в данном случае будет зависеть от интенсивности излучения, а также от длительности воздействия.

Прогноз. Профилактика

Прогноз зависит от глубины и площади ожогов, общего состояния организма, наличия сопутствующих травм и заболеваний. При поверхностных ожогах прогноз благоприятный. При пограничных и глубоких ожогах пострадавшие нуждаются в длительной реабилитации. Несмотря на все затраченные усилия, в таких случаях прогноз далеко не всегда бывает благоприятным. На сегодняшний день смертность от ожоговой травмы по-прежнему не сокращается. Летальный исход возможен при обширной площади поражения, при наличии термоингаляционной травмы и полиорганной дисфункции.

Профилактика. Основная часть травм, в том числе и ожогов, в детском возрасте происходит дома. Многих из них можно избежать, т. к. большинство случаев получения ожоговой травмы детьми — результат беспечности и невнимательности взрослых.

Алгоритмы поведения человека закладываются с раннего детства, поэтому проще предупредить, чем лечить. Родителям детей старше года рекомендуется максимально обезопасить свой дом, поскольку в этом возрасте дети начинают активно познавать окружающий мир:

• держать спички и другие источники огня (свечи, фонари) вне зоны досягаемости ребёнка;
• не подпускать маленьких детей к плитам во время приготовления еды;
• запретить детям играть с мелкой бытовой техникой (щипцы для волос, фены, тостеры или грелки);
• держать электрические провода вне зоны досягаемости детей;
• накрыть розетки, чтобы дети не могли в них ничего вставить;
• не ставить чашки с горячими и тёплыми жидкостями близко к краю стола, т. к. даже тёплый чай (который взрослый человек может пить без вреда для себя) может вызвать ожог у маленького ребёнка;
• запретить маленьким детям пользоваться нагревательными приборами: газовыми и электроплитами, обогревателями и кипятильниками;
• отказаться от использования обогревателей с открытой спиралью и др.

Часть ожоговых травм во взрослом возрасте происходит в результате несоблюдения техник безопасности на производстве.

Необходимо отметить, что определённая доля ожоговых травм в старшем возрасте получена на фоне алкогольного и наркотического опьянения, поэтому профилактика травматизма напрямую связана с профилактикой алкоголизма и наркомании.