Графики базальной температуры с примерами и расшифровкой

Почему не наступает овуляция?

Овуляция может отсутствовать по разным причинам. Их можно разделить на 2 группы: физиологические и патологические.

Не стоит переживать по поводу отсутствия овуляции в таких случаях:

• Беременность: во время беременности и в первые месяцы после родов у женщин отсутствует овуляция;
• Кормление грудью: если вы кормите ребенка грудью, в том числе и ночью, овуляция не наступает;
• У юных девушек (12–14 лет), когда менструальный цикл еще не урегулировался;
• Менопауза: с прекращением менструаций овуляции тоже прекращаются;
• Прием оральных контрацептивов: в норме в таком случае тоже не должны наступать овуляции.

Овуляция – причины отсутствия

• Синдром поликистозных яичников.
• Воспаление гениталий.
• Дисфункция щитовидной железы.
• Дисфункция коры надпочечников.
• Опухоли гипофиза или гипоталамуса.
• Системные заболевания.
• Стрессы.
• Раннее истощение яичников.
• Избыточный или недостаточный вес женщины.
• Голодание.
• Хроническое недосыпание.
• Умственные и физические перегрузки.
• Перенесенные инфекционные заболевания носоглотки.
• Радиоактивное облучение.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

Ранний разрыв фолликула также может спровоцировать

• Подъем тяжестей;
• Прием отвара шалфея;
• Гормональные препараты;
• Упражнения на пресс;
• Горячая ванна.

Далеко не во всех случаях женский организм работает, как часы. Отсутствие овуляции при регулярных месячных называют ановуляцией. Если это явление происходит не более 2 раз год, беспокоиться не нужно. Об отсутствии овуляции при регулярных месячных можно судить только после длительного наблюдения за организмом (не менее 3 месяцев).

Что такое базальная температура тела?

Температура является показателем количества тепла, содержащегося в системе, и в организме человека. Наша температура является продолжением основного метаболизма тела и множеством других факторов. Тепло представляет собой форму энергии, и каждая реакция в организме человека происходит при определенном уровне энергии или температуры, таким образом, хорошо отслеживая напряжение и рН клеток.

Для нормального функционирования человеческого организма важно поддерживать эту внутреннюю температуру, регулировать рН и оптимизировать напряжение всех клеток. Основная температура тела человеческого организма является важным фактором, поэтому всегда следует учитывать его при оценке состояния здоровья при контроле

Нормальная температура ядра находится при точной температуре, при которой все функции человеческого тела могут работать с оптимальной эффективностью. То же самое можно сказать и о рН, потому что все физиологические процессы чувствительны к рН. Как сердцебиение и кровяное давление, температура тела помогает оценить здоровье человека. Температура человеческого тела продолжает меняться во время различных видов деятельности. Нормальный диапазон температуры тела для орального измерения составляет или 36,8 ± 0,7 градуса C. Обычно утром температура низкая, и, когда вы начинаете выполнять упражнения, она начинает расти. Тело достигает самой низкой температуры во время сна, которая называется основной температурой тела (или базальной температурой). Несмотря на резкие изменения температуры воздуха, организм поддерживает свой нормальный температурный диапазон с помощью головного мозга, кровеносных сосудов, кожи (потовых желез).

Обычно показатели ректальной или вагинальной температуры рассматриваются, как температура ядра. Идеальная температура ядра составляет около 37 ° градусов Цельсия. Тем не менее, эта температура средняя температура тела и общая нормальная температура колеблется от 36,5 ° C до максимума почти 37,5 ° C. Любая температура выше или ниже этого диапазона является ненормальной. При идеальной температуре все системы человеческого тела функционируют с максимальной эффективностью, при этом кислород поставляется в достаточных количествах, поскольку уровни CO2 оптимизированы.

Базальная температура тела относится к температуре, в которой организм должен находиться, чтобы использовать минимальную энергию, необходимую для выживания. Когда организм достигает основной температуры тела во время сна, невозможно измерить фактический уровень базальной температуры. Наиболее точное измерение температуры тела может быть измерено сразу после того, как вы проснетесь утром, пока ваше тело находится в состоянии покоя. Вы можете использовать обычный термометр или базовый термометр для измерения температуры рано утром. Даже выходя из постели, стоя, может поднять температуру тела, поэтому вы должны измерять ее сразу после пробуждения. Также ночью базальная температура может быть ниже, чем утром.

Базальные термометры показывают незначительные отличия. Базальная диаграмма температуры тела может помочь женщинам знать, когда произошла овуляция. Женщина может избежать беременности, или женщина может забеременеть в ближайшее время, соблюдая рекордную температуру тела во время менструального цикла.

Перед овуляцией в вашем организме присутствует только небольшое количество прогестерона, а ваши базовые температуры тела (ваши температуры отдыха) находятся в нижнем диапазоне. После овуляции, когда наблюдается повышенный прогестерон, выделяемый из желтого тела, температура повышается. Повышение температуры, которое возникает после овуляции, достаточно для измерения с помощью термометра. После овуляции ваша базальная температура тела повышается настолько, что вы можете видеть разницу между вашими температурами овуляции и после овуляции, когда они нанесены на график. График фертильности будет показывать более низкие температуры перед овуляцией, повышение (тепловой сдвиг), а затем более высокие температуры после овуляции. Овуляция обычно возникает в последний день более низких температур.

Снижение базальной температуры может происходить по разным причинам.

Методика измерения и записи температуры

помещение термометра в ротпомещение термометра во влагалищеразница в норме может достигать одного градусаиногда эти значения необходимо корректировать в зависимости от индивидуальных особенностейКолебания базальной температуры могут быть спровоцированы следующими факторами:

• Употребление алкоголя. Употребление алкоголя влияет на данные, полученные при измерении базальной температуры. Связано это, во-первых, с некоторыми метаболическими изменениями и, соответственно, с увеличением количества производимого тепла. Во-вторых, алкоголь воздействует на периферические кровеносные сосуды, вызывая их расширение и кровенаполнение, тем самым несколько изменяя процесс нормального регулирования температуры тела. В-третьих, этиловый спирт может оказать воздействие непосредственно на центр терморегуляции и на некоторые железы внутренней секреции, что может стать причиной изменения базальной температуры. Кроме того, алкоголь может помешать корректному проведению измерения.
• Непродолжительный сон или его отсутствие. Во время сна несколько изменяются физиологические и неврологические процессы, происходит активация одних систем и торможение других. Отсутствие сна значительно влияет на данные процессы, что делает данные, полученные при измерении базальной температуры, некорректными. Кроме того, непродолжительный сон является фактором, который увеличивает уровень стресса, который также может повлиять на результаты исследования.
• Слишком продолжительный сон. Длительный сон продолжительностью более двенадцати часов также может стать причиной некорректного измерения базальной температуры тела. Связано это, так же как и при отсутствии сна, с изменением мозговой и гормональной активности во время цикла сон-бодрствование.
• Путешествие, смена часового пояса. Смена часового пояса или путешествия могут стать причиной некоторого сбоя в работе головного мозга и автономной нервной системы, частью которой является гипоталамус. В результате могут возникнуть колебания гормонального фона, что может повлиять на менструальный цикл и на базальную температуру. Кроме того, это может стать причиной непосредственного изменения температуры тела (так как гипоталамус является центром терморегуляции).
• Инфекции. Инфекционно-воспалительный процесс в организме в большинстве случаев сопровождается высвобождение биологически активных веществ, которые способны изменять температуру тела путем воздействия на центр терморегуляции. Повышение температуры тела в ответ на инфекцию является своеобразным защитным механизмом, который направлен на создание неблагоприятных условий для развития патогенных микроорганизмов и на создание оптимальных условий для развития и работы собственной иммунной системы. Вполне естественно, что колебания температуры тела, возникшие на фоне инфекционного процесса, не будут отражать изменения гормонального фона и менструальную функцию, поэтому во время болезни измерение ректальной температуры теряет свою актуальность.
• Гинекологические заболевания. Многие гинекологические патологии могут стать причиной изменения базальной температуры, при этом не отражая процессов овуляции.
• Кишечные расстройства. Расстройство функции кишечника влияет на температуру в прямой кишке. По этой причине после пищевых отравлений, диареи или других проявлений кишечных расстройств измерение базальной температуры может выдать ошибочные данные. Следует отметить, что смена метода исследования (с ректального на вагинальный или оральный) при этом не поможет, так как температура различных областей тела может значительно различаться.
• Половой акт. Полой акт накануне измерения базальной температуры может в значительной степени повлиять на результаты. Связано это с некоторыми гормональными и функциональными изменениями.
• Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные средства могут стать причиной изменения температуры тела. Это может быть связано как с нарушением продукции ряда биологически активных веществ и с прямым воздействием на центр терморегуляции, так и с изменением процесса синтеза гормонов, а также с рядом других механизмов. При приеме медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом и уточнить, как данное лекарство воздействует на базальную температуру.

Подъем температуры может иметь следующие виды:

• Ступенчатый. Температура поднимается резким скачком, держится дня три на одном уровне и делает еще один резкий скачок.
• Постепенный. Температура поднимается постепенно. Поднимаясь на 0.1 градуса в день. День овуляции при этом определяется по различным дополнительным критериям.
• Подъем с возвратом. Температура начинает подниматься, на следующий день падает ниже разделительной линии и затем снова поднимается.

Во второй фазе на первый план выходит прогестерон, именно он помогает поддерживать базальную температуру на уровне 36,9-37,2. Длительность второй фазы постоянна для одной и той же женщины. Нормальной полноценной второй фазой считается фаза от 12 до 16 дней. У разных женщин она разная, но у одной и той же – постоянна.

Если идти дальше по циклу, то примерно за пару дней до менструации температура начинает снижаться. Эти дни также входят в лютеиновую фазу. Если снижения темперетуры не происходит, то, вероятно, наступила беременность.

График базальной температуры здоровой женщины с наступившей беременностью. Температура во второй фазе цикла не имеет тенденции к снижению.

Все вышеописанное – идеал. Во-первых, температура от фазы низких температур к фазе высоких может перейти не за один день, а за два. Два дня – это нормально. Во-вторых, температуры и в первой и во второй фазе могут отличаться от приведенных выше. Главное — не абсолютные значения, а разница температур. Эта разница должна составлять 0,4 градуса. Для того, чтобы подсчитать эту разницу (средние значения), сложите все температуры первой фазы и разделите на количество дней в этой фазе. Аналогично надо поступить с показаниями второй фазы. А дальше от среднего значения второй фазы вычесть среднее значений первой. Желаемый результат – 0,4 градуса.

Тесты на овуляцию

Если же отследить фолликул можно с помощью УЗИ, тогда тесты на овуляцию можно сделать дома. Действуют они так: за 24–36 часов до выхода яйцеклетки из яичника в моче резко повышается количество лютеинизирующего гормона (ЛГ). За день-два до этого он словно «выталкивает» яйцеклетку через стенку яичника.

Тесты на определение овуляции определяют, повышено ли количество гормона. Они также позволяют высчитать благоприятные для зачатия дни. За 5–6 дней до предполагаемой овуляции дважды в день проводят тесты. Поскольку нас интересует овуляция при цикле в 30 суток, то примерно с 13 дня нужно начинать проведение измерений. Если овуляции не наблюдается, то вторая полоска будет отсутствовать. А вот накануне или на 15 день тестовая черта будет такой же яркой, как и контрольная. Подобный признак говорит, что грядет наступающий овуляторный период, которого надо ждать в ближайшие 24 часа. Нужно опустить полоску в емкость со свежей мочой на несколько секунд, затем положить на сухую поверхность и спустя минут пять считать полученный результат. тестирование проводится по аналогии с тестами на выявление зачатия.

Отклонения и норма

Какие-либо изменения показателя БТ являются результатом гормонального нарушения. В организме женщины все жизненно важные процессы определяются гормональными изменениями. Потому беременность происходит за счет изменений БТ.

При беременности БТ находится на высоком уровне (более 37,3С). Наличие повышенного БТ создает гормон прогестерон, который усиленно образуется в первые 4 месяца вынашивания плода. Потому показатель БТ в это время высокий. После количество прогестерона уменьшается, одновременно с ним снижается Б. Т. Потому после трех недель беременности бессмысленно мерить ее значение.

На первом сроке беременности БТ является основным признаком, по которому судят о зачатии еще до задержки месячных. Но это неоднозначный признак. Сохранение высокого уровня температуры могут сопровождать использование некоторых лекарственных средств, физические нагрузки, воспалительные болезни. Потому о беременности точно сможет подсказать тест. А высокая БТ — косвенно.

Определения беременности при помощи БТ

Внимание нужно акцентировать на двух основных условиях:

1. Измеряется БТ в одно и то же время с утра (допустима разница не более 20 минут).
2. БТ меряется, не вставая с постели. Для того чтобы мерить температуру правильно, термометр необходимо оставить на столике около кровати, где его можно достать рукой, без разворотов туловища.

Не нужно мерить температуру на протяжении дня. БТ днем не сможет показать важных изменений в организме. Только ежедневные измерения с утра отражать будут реальный уровень гормонов.

График базальной температуры здоровой женщины при беременности

График БТ во время беременности имеет вид ломаной, колеблющейся в диапазоне +37,5C. Уменьшение показателя менее чем на 36,9C указывает на то, что в организме снизилось содержание прогестерона. Это обозначает вероятность выкидыша, замершую беременность или угрозу срыва. Требуется консультация врача.

Но неоднозначна и эта диагностика. Вероятно, вы наслушались рассказов о тяжелых родах или сказалось переутомление. Любые переживания, перегрузки и стрессы снижают показатель БТ и понижают содержание гормонов. Попробуйте просто прийти в норму и на потом оставьте ваши нервы.

Максимальное значение БТ во время беременности может доходить до +38C. Если у вас уровень БТ — выше, необходимо посоветоваться с врачом. Этот показатель зачастую сопровождают воспаления, внутренние инфекции.

Какая должна быть БТ перед менструацией? И почему важен данный показатель? Измерение температуры перед и во время месячных дает возможность определить наличие процесса воспаления в организме. Если температура во время месячных скачет выше 38C, то это обозначает, что внутри находится скрытый источник воспалительного заболевания.

1. БТ перед месячными — высокая. При менструации количество прогестерона уменьшается, потому начинается снижение базального показателя. С более высоких показателей (37,8C в первый день менструации) она снижается до 37,1C (к 4−5 дню месячных).
2. БТ при месячных — это средний показатель между повышенной температурой предыдущего периода и пониженным показателем после менструации. При менструации БТ сохраняется на уровне примерно 37C или чуть ниже.
3. БТ после менструации — эта наиболее низкий показатель цикла (кроме дня овуляции, когда дополнительно снижается показатель на несколько градусов).

Зачем необходимо знать, какая БТ перед менструацией? Измерения требуются для раннего диагностирования беременности. Если у вас был половой акт без контрацептива, то вы сможете выявить наличие беременности еще перед задержкой месячных. Для чего мерят Б. Т. Если базальный показатель не понижается, то, значит, есть беременность.

Если вы будете выполнять все правила по определению базальной температуры, то сможете для себя открыть много нового. Но не забывайте, что самому делать определенные выводы с учетом полученных графиков не стоит. Это сможет сделать лишь квалифицированный гинеколог и лишь после дополнительных обследований.

Originally posted 2018-03-29 09:24:31.

Сколько длится стимуляция при ЭКО

Один и тот же протокол по-разному действует на женщин, поэтому сроки всегда варьируются. В идеале короткий протокол рассчитан на 4 недели, а сама стимуляция продолжается 10–12 дней. При этом обязательно отслеживается размер фолликулов. Они должны увеличиваться на 2 мм ежедневно.

График составляется индивидуально

При наличии заболеваний яичников женщинам требуется предварительное гормональное лечение. Длинный протокол предоставляет 30 дней подготовительного периода и 10 дней активной стимуляции.

Стоит помнить, что гормональные препараты оказывают сильное воздействие на моральное и физическое состояние. Могут появиться сильные перепады настроения, боли в области яичников, повышенный объем выделений.

О чем сигнализируют отклонения показателей базальной температуры перед месячными

Если зачатия не случилось, последние два-три дня перед началом менструальных выделений показатели ректальной температуры слегка снижаются и не превышают 37 градусов. Если они выше, можно, пока еще робко, порадоваться наступившей беременности, в пользу этого будет свидетельствовать и задержка. Однако не только счастливое событие способно изменить базальную температуру перед месячными. Присоединение скудных бурых выделений по типу месячных способно быть грозным признаком возможной внематочной беременности или предупреждением о существующей угрозе выкидыша.

Если имеется острое воспаление в придатках, понижение базальной температуры перед месячными не произойдет, а во время критических дней она даже повысится до 37,3 — 37,5°. Почти такие же проявления имеет эндометрит, лишь совсем немножко позволяя температуре понизиться перед появлением выделений. Повышение базальной температуры перед месячными до 37,4° иногда служит проявлением недостаточного уровня эстрогенов. В этом случае не помешает консультация эндокринолога, а с желанной беременностью придется немного подождать. Доктор обязательно поинтересуется, какая базальная температура перед месячными наблюдалась на протяжении последних циклов, поэтому ее график придется, как нельзя более кстати.

Любые отклонения от ваших обычных температурных параметров в сторону уменьшения или увеличения — повод для визита к доктору. Это касается стабильных изменений, которые наблюдались на протяжении минимум трех циклов. Вполне возможно, беспокоиться и не придется, так как базальная температура зависит от множества разнообразных факторов — излишнего волнения, неправильного измерения, переезда в другую местность, переохлаждения, усталости и т. д. При диагностировании доктор не только анализирует, какая базальная температура перед месячными наблюдалась в течение последних циклов, но и учитывает важный нюанс — разницу между средними значениями температуры в разных фазах. Специалисты считают, что в норме этот показатель должен составлять 0,4-0,5 градуса. Именно аномалия этого параметра сообщает о патологии.

Как измерять базальную температуру?

Чтобы добиться точных результатов, нужно измерять температуру несколько менструальных циклов подряд. Как правило, 3-4 цикла уже могут отобразить полную картину.

Теперь расскажем подробно, каким образом следует совершать измерения базальной температуры:

Выберите один термометр (лучше всего ртутный), которым вы будете измерять исключительно базальную температуру

Это важно не только для того, чтобы соблюдались все нормы гигиены, но и в целях получения точных показателей.
Перед тем, как вставить градусник в анальное отверстие, его можно слегка смазать вазелином, чтобы не травмировалась кожа ануса.
Делать измерения рекомендуется:

• После беспрерывного шестичасового сна
• Каждый раз в одинаковое утреннее время
• В течение 7 минут
• В положении лежа

1. Нельзя прекращать измерение базальной температуры даже во время месячных.
2. Заведите отдельный блокнот или тетрадь, куда вы сможете записывать результаты ежедневных измерений и строить график базальной температуры цикла. В графике нужно указывать такие параметры:

• Дату и точное время, в которое было совершено измерение
• День по менструальному циклу (желательно измерять базальную температуру с первого дня)
• Примечания (сюда можно вписывать, что может повлиять на точность показателей)

Как быть женщинам, которые в силу ночной работы не могут измерять базальную температуру в утреннее время? В таких случаях можно делать это и днем, но обязательно после шестичасового сна.

Здесь главное – выбрать один метод из существующих, и всегда измерять базальную температуру только в одном и том же месте. Если их чередовать, то составленный график не будет иметь никакой ценности. Кстати, перечислим несколько моментов, при которых показатели измерений могут быть неточными:

• Если женщина переболела заболеванием, при котором всегда повышается температура тела (это может быть обычная простуда или ОРВИ)
• Если дама принимает медикаментозные препараты (особенно это касается гормональных лекарств)
• Если температура измеряется после вечеринки, на которой было выпито много алкоголя
• Если у женщины слишком напряженный ритм жизни (приходилось находиться в перелетах и поездках)

Какая базальная температура перед месячными является поводом для визита к гинекологу

Следует оговориться, что причиной для посещения доктора может стать не только температурный показатель, следует обращать внимание и на количество и продолжительность обеих фаз цикла. Не следует пренебрегать советами специалиста, если:. — базальная температура понижена, или наоборот, повышена, в течение всего цикла и не меняется перед менструацией;

— базальная температура понижена, или наоборот, повышена, в течение всего цикла и не меняется перед менструацией;

— во второй фазе базальная температура перед месячными поднялась менее, чем на 0,4°;

— имеет место недостаточно быстрый подъем температуры в середине цикла;

— присутствует аномальное изменение временной составляющей циклических фаз — первая не должна длиться дольше 17 дней, а вторая — тянуться менее двенадцати.

Измерение и анализ базальной температуры перед месячными дают прекрасные результаты при разумном планировании желанного состава семьи, комплексной диагностике гормональной патологии и всевозможных воспалительных процессов, обнаружении и лечении бесплодия. Эффективность метода довольна высока, при условии соблюдения достаточно суровых правил измерения и сопоставления данных не менее, чем трех циклов. Однако не стоит самостоятельно, лишь на основании полученных показаний базальной температуры перед месячными, ставить себе диагноз и, тем более, назначать лечение. Этим должен заниматься специалист, он же и назначит дополнительное обследование. Современных методов диагностики достаточно, и достоверность их не вызывает сомнений, а способ исследования с помощью базальной температуры занимает среди них свое достойное место.

Полезные ссылки:

Как измерять и отслеживать базальную температуру тела?

Измеряйте БТТ каждое утро, перед тем как встать с постели. Можно использовать цифровой термометр, который надо хранить возле кровати, или специальный термометр для измерения БТТ. 

Заранее позаботьтесь о том, чтобы до измерения температуры у вас было три часа непрерывного сна. Если вы измерите температуру после более продолжительного непрерывного сна, то результаты, скорее всего, будут более точными. 

Температуру можно измерять оральным, вагинальным или ректальным способом. Для получения достоверных результатов каждый раз используйте один и тот же способ.

Старайтесь измерять температуру в одно и то же время каждый день. По возможности лучше всего измерять температуру приблизительно в одно и то же время каждый день. Отклонение от среднего времени в пределах 30 минут в ту или иною сторону считается нормой. При желании можно использовать для напоминания звуковой сигнал

Время важно, потому что БТТ может варьироваться до 0,1 градуса в час. 

Записывайте температуру на ежедневном графике. Отмечайте температуру на графике каждый день, но не вчитывайтесь в него

Когда цикл закончится, тогда и можно будет увидеть динамику. 

Ультразвуковая фолликулометрия

Несколько процедур УЗИ при помощи вагинального датчика могут рассчитать день овуляции или зачатия у женщины. Визит в кабинет УЗИ осуществляется 3-4 раза за цикл с интервалом – каждые 2-3 дня. Если цикл нерегулярный, врача придется посетить 3–4 раза, начиная с 7-го дня после окончания месячных – через каждые 2–3 дня.

Если же цикл регулярный, стоит провести УЗИ за 2–3 дня до предполагаемого дня. При 30-дневном цикле ультразвуковой мониторинг начинают на 10-11 сутки цикла, т. е. примерно за 4-5 дней до середины месячного цикла. Последующие сеансы ультразвукового контроля за яйцеклеткой проводятся через каждые двое суток и длятся до момента выхода яйцеклетки. Наступление овуляторного периода подтверждается ультразвуковой диагностикой, когда накануне размеры фолликула составляли 20-24 мм, а теперь начался рост желтого тела. Процедура может проводиться через влагалище либо через брюшную стенку. При интравагинальном исследовании никакой предварительной подготовки не требуется, главное, опорожнить мочевой пузырь. При абдоминальном исследовании проводится традиционное обследование через брюшную стенку. Чтобы оно прошло без затруднений, за трое суток до мониторинга необходимо исключить все продукты, способные спровоцировать метеоризм или вздутие, а в день осмотра необходимо не кушать и выпить не меньше литра воды.