Холестерин в крови у женщин
Содержание:
- Народные средства
- Особенности лечения
- Норма холестерина в крови по возрасту
- Как снизить холестерин в крови
- Симптомы отклонений от нормы
- Уровень холестерина в крови — ориентируемся в цифрах
- Что такое холестерин?
- Виды липидов и их роль в организме
- Когда необходимо знать количество ЛПВП в крови?
- Лечение и профилактика
- Таблица норм холестерина у женщин по возрасту
Народные средства
Наряду с изменением образа жизни и коррекцией питания можно использовать народные средства, способные снизить холестерин в крови. Травяные отвары благотворно действуют на работу печени, почек и желудочно-кишечного тракта, улучшают жировой обмен и увеличивают уровень метаболизма.
Корни одуванчика
. Корни растения содержат много полезных веществ, в том числе инулин, флавоноиды и органические кислоты. Настой из корней одуванчика улучшает обмен веществ, работу печени, жировой обмен и увеличивает количество желчных кислот.
Приготовление: чайную ложку корней залить стаканом кипятка и дать настоятся. После того, так настой остынет, процедить и выпить утром после еды. Употреблять отвар необходимо ежедневно на протяжении двух месяцев.
Лимонно-чесночный коктейль
. Употребление лимона очень полезно в случаях, если холестерин выше нормы, так как лимон содержит кислоты, эфирное мало, фитонциды и флавоноиды, а также макро- и микроэлементы.
Чеснок также является очень полезным продуктом, который используется для понижения холестерина, поскольку имеет в составе ферменты, минеральные вещества, гликозиды и органические кислоты.
Для приготовления коктейля требуется выжить сок из одного килограмма лимонов и измельчить чеснок в пюре, чтобы его количество составляло 200 грамм. Чеснок и сок лимона следует смешать и хранить в холодильнике три дня.
Употреблять коктейль следует ежедневно по утрам до завтрака, разбавляя одну столовую ложку смеси в стакане воды. Курс лечения – 3 месяца.
Особенности лечения
Чтобы привести холестерин в норму, нужна комплексная терапия, которая включает отказ от вредных привычек, изменение рациона питания, в некоторых случаях прием лекарственных средств.
Диета
Считается основной ударной силой, поскольку самой распространенной причиной изменения уровня липидов у мужчин является переедание. Диета безопасна и эффективна для всех возрастов, но особенно необходима после 50 лет. Основные принципы снижения холестерина до нормального уровня разработаны М. И. Певзнером и являются основой стола № 10:
- исключение из повседневного рациона пищи с вредными жирами (ЛПНП): мясо, субпродукты, сало, яйца, молоко, маргарин, майонез, фаст-фуд, спреды, все жареные блюда;
- калорийность рациона взрослого мужчины снижается до 2 500 ккал/день (и меньше) с корреляцией на энергетические затраты;
- акцент делается на правильные, долго перевариваемые углеводы (бобовые, злаки, цельнозерновой хлеб) и клетчатку (фрукты, овощи, отруби);
- обязательны ОМЕГА-3 ненасыщенные кислоты: морепродукты, растительные масла, оливки, орехи, авокадо.
Объем полиненасыщенных кислот должен быть не менее 25% от общего ежедневного рациона. Если нужно добавляют БАДы: Омакор, Витрум, Норвесол.
Усилители вкуса, консерванты, загустители – табу: чипсы, газировка, сухарики, соусы, майонез, йогурты из пачек. Прием пищи – дробный, небольшими порциями. Вместо любой жидкости – вода, морс, компот из сухофруктов.
Любое отклонение ХС от нормы требует разумного питьевого режима: не менее 2,5 л воды ежедневно. Во время еды пить нельзя, лучше всего – за 20 минут до приема пищи.
Народные средства
Улучшают липидный обмен имбирный и зеленый чай, расторопша, артишоки.
- Имбирный чай – свежий корень (100 г) нарезают тонкими полосками, заливают холодной водой (1 ст.) и кипятят 15-20 минут. Процеживают, остужают. Напиток выпивают теплым, добавив в него лимонный сок и мед по вкусу. Имбирный чай пьют 2 раза в день: утром и днем. Это тонизирующий напиток, поэтому на ночь его принимать не рекомендуется.
- Зеленый чай – вместо обычного черного чая очень полезно пить обычный зеленый чай, подсластив его медом.
- Чеснок – для снижения холестерина рекомендуется каждый день съедать по 2-3 дольки чеснока в течение одного месяц.
- Трава расторопши – от повышенного холестерина 1ст. л. сухих ингредиентов заваривают стаканом кипятка. Выпивают по половине стакана перед завтраком и обедом.
- Артишоки – в целях профилактики артишоки можно вводить в ежедневный рацион как самостоятельное блюдо или добавлять в салаты и гарниры. Для снижения холестерина готовят отвар из листьев растения. Для этого 25 г измельченных артишоков заливают 500 мл кипятка, ставят на водяную баню и пропаривают еще 15 минут. Остужают, процеживают и пьют (но не чаще 5 раз в день) по четверти стакана за полчаса до еды.
Часто ХС выше нормы диагностируется у легко возбудимых пациентов, поэтому им рекомендуют успокаивающие чаи на основе:
- ромашки;
- пустырника;
- валерианы;
- мяты;
- мелиссы.
Если диета и успокоительные травы не нормализуют ситуацию, назначают лекарственные средства. Подробнее: список седативных препаратов.
Лекарственные препараты
Различают несколько групп гиполипидемических средств:
- статины нормализуют холестерин за счет блокировки ферментов, отвечающих за синтез ЛПНП: Липримар, Крестор, Аторвастатин, Симгал, Липостат, Розувастатин, Торвакард (имеют много противопоказаний, назначаются только врачом);
- фибраты – стабилизирует уровень жиров и мочевой кислоты, используют только, ели показатель ОХ более 7,4 единиц: Фенофибрат, Клофибрат, Ципрофибрат;
- ионообменные смолы – связывают плохой холестерин, выводят из организма. Их принимают вместе с едой, по сути – это сорбенты: Леватит, Амберлайт, Пьюролайт;
- препараты ацетилсалициловой кислоты снижают вязкость крови, профилактируя тромбозы, формирование холестериновых бляшек, инсульты, инфаркты: Аспирин, Кардиомагнил, АСК;
- БАДы – назначаются, когда другие лекарства противопоказаны, корректирую липидный обмен: Хитозан, Таурин, Лецитин.
Норма холестерина в крови по возрасту
Допустимое содержание разных фракций липопротеидов в плазме со временем меняется. Это связано со старением организма и ухудшением метаболизма, особенно жирового обмена. У молодых женщин высокий уровень холестерина наблюдается во время беременности. После рождения ребенка он должен возвратиться к нормальным показателям.
С приходом менопаузы концентрация плохих липидов в плазме существенно возрастает. Это основная причина всплеска сердечно-сосудистых заболеваний у дам после 50 лет.
Вот почему так важно контролировать показатели холестерина. После тридцати проверять его содержание в крови необходимо не реже одного раза в пять лет, а после 45 – каждые два-три года
Сдать анализ можно в любой медицинской лаборатории.
К нему необходимо заранее подготовиться: за 12 часов до обследования нужно свести к минимуму интенсивные физические и эмоциональные нагрузки, воздержаться от курения, употребления алкоголя и пищи. Это обеспечит более точный результат.
Кровь для анализа берут из вены. Сама процедура занимает пару минут, а ответ из лаборатории можно будет получить уже через несколько часов или на следующий день. Развернутое биохимическое исследование липидов крови охватывает четыре показателя: концентрацию ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин (их суммарное количество), а также триглицеридов.
Норма содержания той или иной фракции в плазме зависит от метода, применявшегося в лаборатории для исследования биоматериала. При расшифровке результатов анализа полагаются не только на общее содержание холестерина в крови, но и на соотношение липидов низкой и высокой плотности. От этого зависит индекс атерогенности – чем выше его показатель, тем более вероятно отложение бляшек в сосудах.
Норма холестерина в крови для женщин каждой возрастной категории представлена в сводной таблице:
Возраст, лет | Общий ХС (ммоль/л) | ЛПНП (ммоль/л) | ЛПВП (ммоль/л) |
16-20 | 3,06 – 5,17 | 1,51 – 3,43 | 0,88 – 1,90 |
20-25 | 3,14 – 5,57 | 1,46 – 4,13 | 0,82 – 2,03 |
25-30 | 3,29 – 5,74 | 1,82 – 4,23 | 0,93 – 2,13 |
30-35 | 3,36 – 5,94 | 1,84 – 4,19 | 0,96 – 2,01 |
35-40 | 3,61 – 6,19 | 1,92 – 4,43 | 0,87 – 2,11 |
40-45 | 3,79 – 6,51 | 1,90 – 4,50 | 0,87 – 2,26 |
45-50 | 3,93 – 6,87 | 2,04 – 4,81 | 0,86 – 2,23 |
50-55 | 4,19 – 7,36 | 2,27 – 5,19 | 0,95 – 2,37 |
55-60 | 4,43 – 7,74 | 2,30 – 5,43 | 0,96 – 2,34 |
60-65 | 4,44 – 7,68 | 2,58 – 5,79 | 0,97 – 2,36 |
65-70 | 4,42 – 7,83 | 2,37 – 5,71 | 0,89 – 2,47 |
70 и старше | 4,47 – 7,23 | 2,48 – 5,35 | 0,84 – 2,37 |
Уровень общего холестерина в крови нестабилен – на его величину оказывают влияние несколько факторов. Повышение может быть вызвано:
- Употреблением пищи, насыщенной животными жирами (особенно накануне исследования);
- Беременностью;
- Наследственным нарушением липидного метаболизма;
- Приемом гормональных контрацептивов и других препаратов, оказывающих влияние на печень (в том числе циклоспорина, амиодарона);
- Наличием острого воспалительного процесса в организме;
- Болезнями печени, поджелудочной железы, почек;
- Сахарным диабетом;
- Синдромом Кушинга;
- Подагрой;
- Панкреатитом.
Повышенный уровень холестерина – частый признак атеросклеротической болезни. Если концентрация липидов в крови опустилась ниже нормы – это так же свидетельствует о развитии патологии.
Важно!
Недостаток холестерина часто связывают с замедлением метаболизма, повышенной склонностью к депрессиям и снижением иммунитета.
Причины пониженного общего ХС:
Голодание;
- Прием медикаментов, содержащих эстроген, интерферон;
- Сильные эмоциональные потрясения;
- Инфекционные болезни;
- Туберкулез;
- Гипертиреоз;
- Сердечная недостаточность хронического течения.
Как снизить холестерин в крови
Нормализация повышенного холестерола осуществляется с помощью комплексной терапии. Для улучшения жирового обмена женщинам необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- правильное питание с ограничением жиров и быстрых углеводов;
- борьба с гиподинамией – малоподвижным образом жизни;
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- медикаментозная профилактика болезней сердечно-сосудистой системы;
- лечение заболеваний, увеличивающих уровень холестерина (сахарный диабет, почечная недостаточность, болезни печени).
Комплексный подход к снижению холестерина позволит нормализовать липидограмму даже без использования медикаментозных средств.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение повышенного уровня холестерина направлено на улучшение работы сосудистой системы и предотвращение образования бляшек и тромбов в сосудах и капиллярах. Основные препараты, применяющиеся с этой целью:
- Фибраты – медикаменты, снижающие уровень триглицеридов (жира) и увеличивающие кон (гемфиброзил, клобифрат, фенобират). Фибраты назначаются для предотвращения инфаркта и панкреатита.
- Никотиновая кислота – витамин группы В, способствующий снижению количества «плохого холестерола» (ниацин).
- Статины – препараты, снижающие количество липопротеидов низкой плотности. Действие статинов направлено на печень, в результате чего образование холестерина значительно снижается (флуватстатин натрия, симвастатин, атровастатин кальция и т.д.).
- Ингибиторы всасывания – средства, способствующее всасыванию холестерола в кишечнике, а не в печени, в результате чего снижается уровень ЛПНП в крови (эзетимиб).
Медикаментозные средства назначаются при значительном превышении уровня холестерина, а также при высокой угрозе развития атеросклероза и заболеваний сердца. В более легких случаях для нормализации жирового обмена женщинам достаточно придерживаться диеты, снизить вес и заниматься спортом.
Симптомы отклонений от нормы
Если говорит кратко, каких либо явных симптомов, по которым можно определено судить о нарушении синтеза холестерина в организме на данный момент времени у врачей нет.
Однако есть ряд косвенных признаков, по которым можно судить о данной проблеме.
На коже век образуются плотные, незначительные узелки желтоватого цвета. Могут образовываться и др. местах тела. Это холестериновые отложения под кожей, их можно использовать в качестве самодиагностики.
Плотные, незначительные узелки желтоватого цвета
Периодические боли в сердце.
Местные поражения сосудов сердца холестериновыми бляшками. Ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы. Риск развития инфаркта миокарда.
Проблемы с сосудами ног, частые боли в ногах при ходьбе, поражение сосудов ног.
Ободок серого цвета на краю роговицы глаз, косвенный признак нарушения нормы холестерина у пациентов до 50 лет.
Нарушения пигментации волос, как следствие нарушения обмена веществ, нарушения кровоснабжения волосяных луковиц, ранняя седина.
Указанные признаки проявляются на поздних сроках заболевания или если превышение холестерина бывает очень высоким.
Женщинам нужно регулярно проходить медицинские осмотры, особенно старше 50 лет. На ранних стадиях заболевания симптомов практически нет. Отслеживая показатели холестерина в крови можно предупредить развитие болезни и назначить эффективное лечение, без осложнений.
Видео: Холестерин- снижать нельзя оставить
Холестерин жизненно необходим организму, он участвует в процессе формирования мембран клеток и гормонов. Однако избыточный уровень холестерина в организме приводит к развитию атеросклероза.
Уровень холестерина в крови — ориентируемся в цифрах
- липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — эти липопротеины называют еще «хорошим» холестерином, поскольку они забирают холестерин со стенок сосудов и транспортируют в печень;
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — «плохие» липопротеины, транспортирующие холестерин из печени в артерии, где он и образует атеросклеротические бляшки.
Что делает холестерин
Холестерин выполняет множество полезных функций в нашем организме, например, входит в состав половых гормонов, участвует в синтезе витамина D, является компонентом клеточных мембран, а также участвует в обменных процессах между клетками нервной системы. Однако избыток холестерина может нанести большой вред организму — привести к развитию атеросклероза, ведь холестерин является основным компонентом атеросклеротических бляшек. Болезнь эта у всех на слуху, потому как очень распространена. Атеросклероз, а также связанные с ним заболевания — ИБС (ишемическая болезнь сердца), тромбоэмболия — вот уже многие годы возглавляют список причин смертности населения в России.
Разберемся в цифрах
Врачи рекомендуют проверять уровень своего холестерина как минимум раз в пять лет людям старше 20 лет. После 35 лет у мужчин и 45 — у женщин настоятельно рекомендуется регулярно делать скриниги на заболевания, вызываемые нарушением липидного обмена. Для этого сдается кровь из вены на биохимический анализ.
Липидная фракция включает в себя:
ЛПНП:
- Менее 100 мг/дл — норма;
- 100–129 мг/дл — практически норма;
- 130–159 мг/дл — несколько превышает норму;
- 160–189 мг/дл — высокий уровень;
- 190 мг/дл и выше — критически высокий уровень.
Однако следует учитывать, что если вы страдаете сердечным заболеванием или заболеванием сосудов, уровень ЛПНП лучше поддерживать ниже 70 мг/дл. У пациентов с диабетом или другими дополнительными рисками сердечных заболеваний уровень ЛПНП должен быть меньше 100 мг/дл.
ЛПВП:
Поскольку ЛПВП — это «хороший» холестерин, то чем его уровень выше, тем лучше.
Выше 60 мг/дл — высокий уровень, является нормой, помогает предотвратить развитие атеросклероза.
Меньше 40 мг/дл у мужчин и менее 50 мг/дл — у женщин — низкий уровень, что является дополнительным фактором риска развития сердечных заболеваний.
Триглицериды — это форма, в которой существует большинство жиров как в еде, так и в нашем теле. Высокий уровень триглицеридов может указывать на заболевание коронарных артерий сердца.
- Менее 150 мг/дл — норма;
- От 150 мг/дл до 199 мг/дл — максимально допустимый уровень;
- От 200 мг/дл до 499 мг/дл — высокий уровень;
- От 500 мг/дл и выше — очень высокий уровень триглицеридов.
Общий холестерин
Общий холестерин складывается из холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП, а также других липидных компонентов. Врачи рекомендуют поддерживать уровень общего холестерина ниже 200 мг/дл.
- Менее 200 мг/дл — оптимальный уровень холестерина;
- От 200 мг/для до 239 мг/дл — максимально допустимый уровень;
- От 240 мг/дл и выше — критически высокий уровень холестерина.
Высокий холестерин — угроза инфаркта
Менее трети женщин знают свой уровень холестерина, а значит, не могут предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на то, что сердечные заболевания — убийца женщин №1, а главным показателем риска их возникновения является высокий уровень холестерина в крови, большинство представительниц слабого пола не знают свой уровень холестерина. Ученые провели опрос с целью выяснить уровень осведомленности женщин относительно собственного уровня холестерина. В эксперименте приняло участие более 500 человек.
Результаты были следующими:
- 100% женщин знали, что избыток холестерина приводит к образованию сосудистых бляшек;
- 30% знали свой уровень холестерина;
- 33% знали о четырех ключевых холестериновых показателях, по которым должен вестись регулярный мониторинг:
- общий уровень холестерина;
- уровни липопротеинов высокой плотности;
- уровни липопротеинов низкой плотности;
- уровни триглециридов (содержание жиров в крови);
- более 33% женщин были поражены тем, что высокий уровень холестерина не проявляется никакими симптомами;
- 60% участниц никак не контролировали уровень холестерина;
- более 33% участниц не знали, что спорт и правильное питание не всегда помогают снизить уровень холестерина до нормы.
Удивительно, но при такой неосведомленности о своем уровне холестерина 79% участниц эксперимента смогли вспомнить, сколько они весили, когда учились в школе. Чем лучше вы осведомлены, тем больше вероятность того, что вы сумеете предупредить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Начать стоит с контроля веса. Так, например, зная, сколько вы весили в школе и сколько весите сейчас, вы можете вычислить динамику уровня холестерина и, если необходимо, начать его снижать.
Что такое холестерин?
Холестерин (в иностранной литературе используется термин холестерол) — это органическое соединение (органический полициклический спирт), которое вырабатывается в организме человека и может поступать с пищей, т.к. содержится в продуктах животного происхождения. В организме холестерин вырабатывается в печени, кишечнике, почках, надпочечниках, половых железах. Участвует в формировании клеточных мембран (клеточных стенок), а также в синтезе стероидных гормонов, например, кортизола, альдостерона, половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, тестостерона; желчных кислот.
На рисунке показан холестерин в клеточной мембране (в стенке клетки)
Т.о. холестерин можно представить как строительный материал, используемый в жизнедеятельности организма.
Химическая формула холестерина
С пищей поступает только 20% холестерина, 80% синтезируется в самом организме.
И это ответ на один из самых частых вопросов: я не ем жирного (как вариант, я вегетарианец или веган), но у меня высокий холестерин.
Модель молекулы холестерина
Виды липидов и их роль в организме
Человек ежедневно потребляет с пищей три вида питательных веществ — белки, углеводы, жиры (липиды). Первые успешно используются в качестве строительного материала для скелетных мышц. Вторые служат источником энергии для всех видов клеток и тканей. Жиры в этом перечне являются, пожалуй, самыми специфичными соединениями. При их расщеплении образуется громадное количество энергии. Однако организм не привык тратить такую ценность при наличии углеводов. Жиры всегда были стратегическим запасом, предусмотренным умной природой для того, чтобы человек мог пережить различные стрессы и катаклизмы.
Все питательные вещества из пищеварительного тракта попадают в сосуды ворсинок тонкого кишечника
Все жиры поступают в организм с пищей. Они перерабатываются пищеварительными соками в более простые химические соединения. Последние успешно всасываются в кровь через ворсинки, в большом количестве расположенные в тонком кишечнике. Отсюда путь жиров лежит в печень. Именно здесь происходит перераспределение различных видов липидов в ту форму, в которой они могут путешествовать дальше по просторам организма. Такая необходимость возникает В печени образуется четыре разных вида липидов:
- хиломикроны (ХМ) являются, пожалуй, самыми громоздкими химическими соединениями. В этой форме липиды снаружи окружены тонкой плёнкой из белка;
- липопротеины низкой (ЛНП) и очень низкой плотности (ЛОНП). В этих веществах изменяется пропорция липидов и белка в сторону последнего;
- липопротеины высокой плотности (ЛВП) содержат самый большой процент белка;
-
холестерин, имеющий сложное химическое строение и активно использующийся клетками и тканями организма.
Липиды играют в организме важную роль. Они входят в состав оболочек клеток — фосфолипидов. Особенно много жиров обнаруживается в головном мозге и периферических нервах. Специфическое жироподобное вещество миелин успешно играет роль электрической изоляции в нервных волокнах. Избыток жира активно запасает организмом в подкожно-жировой клетчатке.
Холестерин выполняет в организме много полезных функций. Из него специфические органы — железы внутренней секреции — вырабатывают стероидные гормоны, в том числе половые и глюкокортикоидные. Кроме того, на основе холестерина образуется витамин Д, участвующий в росте и формировании костей и зубов. Холестерин также входит в состав оболочек клеток.
Липиды участвуют в построении оболочки клеток
Количество вырабатываемых разновидностей липидов является, по сути, реализацией генетической программы, заложенной в будущий организм в момент зачатия. Однако в циркуляции жиров в крови есть и оборотная сторона. ЛОНП и ЛНП способны проникать во внутреннюю стенку оболочки сосудов — интиму. Со временем липиды группируются, образуя атеросклеротическую бляшку, после чего в эти области откладывается холестерин и кальций. Мягкая бляшка превращается в твёрдую, через которую с трудом просачивается кровь. Кроме того, с течением времени многочисленные отложения холестерина и кальция приводят к тому, что на поверхности бляшки образуется язва, которую организм стремится закрыть кровяным сгустком.
Атеросклеротическая бляшка — причина инфаркта миокарда
Таков механизм инфаркта миокарда — отмирания участка сердечной мышцы из-за отсутствия кровотока. Аналогичная ситуация наблюдается при инсульте. Только здесь в роли жертвы нехватки крови выступает группа нервных клеток. Атеросклероз — универсальный процесс, который поражает все артериальные сосуды — верхних, нижних конечностей, шеи, внутренних органов. Липопротеины высокой плотности играют в процессе образования бляшек положительную роль, вытягивая липиды низкой плотности и холестерин из стенок сосудов.
Когда необходимо знать количество ЛПВП в крови?
Как правило, уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови определяют с помощью ЛИПИДОГРАММЫ
То есть, специального биохимического (комплексного) анализа крови, который помогает выявить – фактически все нездоровые уровни липидов, что очень важно знать врачам – для оценки рисков развития сердечно/сосудистых заболеваний (ССЗ), и назначения пациенту адекватного лечения. При этом, в зависимости от того, какими являются эти уровни: пограничными или уже – опасными (для ЖЕНЩИН и МУЖЧИН в отдельности / по возрасту)?. Другими компонентами липидограммы (кроме ХС ЛПВП) являются: общий холестерол (или же общий ХС), ХС ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ТРИГЛИЦЕРИДЫ (ТГ)
Другими компонентами липидограммы (кроме ХС ЛПВП) являются: общий холестерол (или же общий ХС), ХС ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ТРИГЛИЦЕРИДЫ (ТГ).
Как уже упоминалось выше, именно ЛПВП холестерин является полезным и хорошим, т.к. он удаляет избыток условно / «плохого» холестерола в крови, «транспортируя» его – обратно в печень. Следовательно, недостаточное его количество в плазме крови чревато негативными последствиями, а нормализация (наоборот) ведет к выздоровлению. Именно поэтому, врачи назначают такие анализы – и в целях выявления проблемы, и для контроля эффективности лечения (специальной диетой, оздоровительным комплексом физических упражнений или же приемом гиполипидемических лекарственных препаратов).
В дальнейшем, медицинскому работнику могут понадобиться отдельно – только значения общего холестерола (ХС) и хорошего (т.е. ХC ЛПВП / HDL-С). Необходимых для вычисления КОЭФФИЦИЕНТА (ИНДЕКСА) АТЕРОГЕННОСТИ (кстати, его можно рассчитать ОНЛАЙН на нашем сайте). Но сначала Вам всегда назначат комплексный анализ крови (т.е. полный липидный спектр). Особенно, если в процессе анамнеза будут выявлены, так называемые – факторы риска (согласно рекомендациям комитета NCEP / National Cholesterol Education Program от 2002 года). Наиболее важные из которых (для взрослых мужчин и женщин) – обычно включат в себя:
- никотиновую зависимость (или даже «баловство» курением);
- ожирение (или проблемы избыточным весом / при ИМТ более 25 / ОНЛАЙН-КАЛЬКУЛЯТОР ИМТ);
- нездоровый (вредный / жирный) рацион питания;
- гиподинамия (мало/подвижный образ жизни, возможно, из-за «сидячей» работы);
- возрастные границы (мужчины – старше 45-ти лет, и женщины – старше 55-ти лет);
- гипертония (высокое артериальное давление – от 140/90 мм. рт. ст. и выше);
- семейный анамнез преждевременных ССЗ (то есть, сердечно-сосудистые заболевание у ближайших «кровных» родственников: мужчин – в возрасте до 55-ти лет, женщин – в возрасте до 65-ти лет);
- наличие синдромов сердечно-сосудистых заболеваний, а также перенесенный инфаркт;
- диабет или же пред/диабет.
Для подростков и детей
Комплексное исследование крови, определяющее уровни жиров / липидов, необходимо проходить не только взрослым людям, но и детям. Согласно рекомендациям Американской Академии Педиатрии (American Academy of Pediatrics) дети должны обязательно проверяться в профилактических целях: первый раз – в возрасте от 9-ти до 11-ти лет, и еще один раз – в возрасте от 17-ти до 21 года.
Как и в случае со взрослыми (или же пожилыми) людьми, детям или подросткам (особенно при наличии факторов риска) – тоже может понадобиться дополнительное исследование крови (т.е. более частое его проведение). Наиболее важные факторы риска включают в себя: семейную историю ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний), а также, если их «кровные» родственники страдают от диабета, гипертонии и ожирения.
Кроме того, медицинские работники могут назначить липидограмму даже ребенку в возрасте до 9-ти лет, если у его родителей имеются проблемы – именно с повышенным уровнем холестерина. Однако, для детей младше 2-х лет липидограмма никогда не назначается!
В целях мониторинга (наблюдения за лечением)
Анализ крови для определения уровня ЛПВП «хорошего» холестерина может назначаться врачами – регулярно, т.е. через определенные промежутки времени. И, в самую первую очередь, это необходимо для оценки результативности некоторых изменений образа жизни, таких как «обезжиренная» диета, комплекс физических упражнения и, конечно же, полный отказ от курения. Согласно рекомендациям зарубежных специалистов («American College of Cardiology» / «American Heart Association») взрослые люди, принимающие статины, должны обязательно проходить липидограмму (натощак) через 4-12 недель – после начала приёма лекарственных препаратов. А затем – через каждые 3-12 месяцев, т.к. медицинские работники должны убедиться в том, что эти лекарства нормально работают.
Лечение и профилактика
Диета, направлена в первую очередь на снижение общей массы тела человека:
- желательно исключить субпродукты, а также жирные сорта рыбы и мяса. Предпочтение отдаётся мясу курицы и индюшки, допустимы нежирные сорта говядины;
- из рациона убираются творог, йогурт, сметана, кефир с высоким процентом жирности, разрешаются обезжиренные кисломолочные продукты, но не чаще раза в сутки;
- максимально допустимый процент жирности для сыра не должен превышать 30;
- из варёных яиц извлекаются желтки, белки можно употреблять в неограниченном количестве;
- рекомендуется значительно снизить количество потребляемой соли;
- сладкое сводится к минимуму, в идеале – исключается полностью;
- к продуктам, которые строго запрещены, относятся: подсолнечное масло, майонез, а также соусы.
Предпочтительным методом приготовление является варение, тушения или же на пару, жарку придётся исключить. Питаться рекомендуется по расписанию, не чаще пяти раз в день.
Недавние исследования, проведённые учеными в США, позволили установить прямую взаимосвязь между потребляемым видом кофе и величиной рассматриваемого показателя. Так, растворимый кофе оказывает повышающее воздействие, поэтому людям с гиперхолесхолестеринемией рекомендуется употреблять исключительно натуральный кофе без сахара.
Таблица норм холестерина у женщин по возрасту
Часто пациентов интересует – как обозначается холестерин в анализе крови латинскими буквами? Возможно несколько вариантов: Blood cholesterol, Cholesterol, Cholesterol total, но наиболее предпочтительным обозначением является Chol.
Необходимо учитывать возраст обследуемого и стадию менструального цикла, поскольку норма холестерина у детей значительно отличается от взрослых. Отмечено, что во время фолликулярной фазы (3-15 сутки) у пациентки рассматриваемый критерий может увеличиваться до 10 %, что может привести к неточным результатам. Данный факт объясняется влиянием половых гормонов на выработку жировых молекул.
Референсные (допустимые) значения для пациентов всех возрастов представлены в таблице.
Возраст, лет | Референсные значения, ммоль/л | ||
Общий | ЛПНП | ЛПВП | |
До 5 | 2.85-5.27 | 1.6-1.9 | 0.9 – 1.3 |
5-10 | 2.1 – 5.39 | 1.7 – 3.6 | 0.9 – 1.8 |
10-15 | 3.15-5.24 | 1.75 – 3.5 | 0.9 – 1.7 |
15-20 | 3.10 – 5.26 | 1.45 – 3.47 | 0.85 – 1.9 |
20-25 | 3.15 – 5.6 | 1.4 – 4.3 | 0.75 – 1.99 |
25-30 | 3.2 – 5.7 | 1.75 – 4.2 | 0.9 – 2.08 |
30-35 | 3.5 – 5.94 | 1.75 – 4.08 | 0.95 – 2 |
35-40 | 3.6 – 6.39 | 1.9 – 4.4 | 0.85 – 2.1 |
40-45 | 3.75 – 6.44 | 1.85 – 4.7 | 0.75 – 2.3 |
45-50 | 3.85 – 6.76 | 2.06 – 4.7 | 0.8 – 2.6 |
50-55 | 4.6 – 7.7 | 2.5 – 5.3 | 0.9 – 2.8 |
55-60 | 4.5 – 7.8 | 2.5 – 5.7 | 0.95 – 2.4 |
60-65 | 4.5 – 7.5 | 2.55 – 5.8 | 0.9 – 2.4 |
65-70 | 4.4 – 7.8 | 2.5 – 5.9 | 0.85 – 2.7 |
Старше 70 | 4.45 – 7.9 | 2.45 – 5.2 | 0.8 – 2.4 |
Анализ при беременности
Во время беременности допустимые значения рассматриваемого критерия изменяются в большую сторону. На первом триместре ЛПВП необходимы для полноценного формирования плаценты, а также для достаточной выработки гормонов надпочечниками. Поэтому для беременных пациенток разработаны предельно допустимые величины, представленные в таблице.
Возраст, лет | Норма для 3 триместра, ммоль/л |
15-20 | 3 – 10.6 |
20-25 | 3.1 – 11.6 |
25-30 | 3.5 – 11.8 |
30-35 | 3.4 – 11.9 |
35-40 | 3.5 – 12.4 |
40-45 | 4 – 13.8 |
Стабильно высокий холестерин при беременности свидетельствует о развитии патологического процесса. Для установления причин отклонения от стандартных величин назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования.
После рождения ребёнка величина показателя возвращается к референсным значениям в течение 6 недель.
Нормы холестерина в крови у женщин после 40 лет
Во время пременопаузы гормональный фон женщины начинает видоизменяться, подготавливая организм к менопаузе. Отмечается значительный спад синтеза прогестерона и эстрогенов, для которых характерно антиатеросклеротическое действие – снижение концентрации ЛПНП и увеличение ЛПВП. Поэтому начиная с 40 лет, даме следует особенно внимательно следить за данным показателем с целью снижения риска развития жировых бляшек.
Максимально допустимые значения не должны превышать 6,6 ммоль/л. Длительное нахождение критерия не верхней границе нормы – достаточный повод для назначения специальной диеты, а стабильно высокие показатели – для подбора медикаментозной терапии.
Пациентки интересуются – как избежать высокого холестерина после 40 лет? Исключение из рациона жирной пищи, активный образ жизни, а также отказ от алкоголя и табакокурения позволят поддерживать жиры в пределах референсных величин на протяжении длительного времени.
Нормы холестерина в крови у женщин после 50 лет
Во время менопаузы женские половые гормоны прекращают синтезироваться яичниками, при этом величина ЛПНП («плохой») возрастает, а ЛПВП («хороший») – падает. Приемлемыми считаются значения:
- до 5,5 ммоль/л для ЛПНП;
- до 2,45 ммоль/л для ЛПВП.
Важен самоконтроль для женщин в период менопаузы и после, поэтому в этом возрасте рекомендуется приобретение прибора для домашнего измерения рассматриваемого показателя.
Нормы холестерина в крови у женщин после 60 лет
Нормальные показатели для 60 лет будут считаться превышением референсных показателей для пациентки в 30 лет. Антиатеросклеротическое защитное действие снижено, поскольку эстрогены больше не вырабатываются. После 60 лет следует поддерживать концентрацию показателя в интервале от 4.7 до 7.8 ммоль/л. Пренебрежение данным правилом может привести к закупорке сосудов жировыми бляшками, и, как следствие, инфаркту или инсульту.
Лечение после 65 лет при повышенном холестерине в крови предполагает применение медикаментозных препаратов – статинов. Однако отмечено, что после 70 лет результативность статинов становится менее выраженной.
Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у женщин по возрасту!