Стержневая мозоль: что это такое и как с ней бороться?

Чем занимается подолог?

Подолог проводит лечение и уход за ногтями. Занимается осложнениями травм, дерматологических, эндокринных, ортопедических болезней, которые затронули стопу.

На приеме подолог:

• Выполняет медицинский педикюр, при этом не делает покрытие декоративным лаком.
• Консультирует по уходу за ногтями и кожей стоп, рекомендует средства для домашнего применения с учетом типа кожи и проблем клиента.
• Лечит грибок ногтей (онихомикоз), зачищает пораженные участки ногтевой пластины, подбирает лечебные средства, при необходимости направляет к микологу.
• Помогает при отслаивании или врастании ногтя, ставит корректирующие пластины, скобы, тампонады.
• Корректирует искажения формы ногтевой пластины.
• Лечит изменения кожи стоп (мозоли, натоптыши, трещины, гиперкератоз).
• Подбирает межпальцевые корректоры, стельки, ортезы.
• Выполняет уход за проблемными стопами при синдроме диабетической стопы, у мужчин и женщин пожилого возраста.

За счет применения современных методик, средств и материалов сеансы у подолога проходят без боли или с минимальным дискомфортом. При выявлении болезней он проводит тщательный осмотр, опрос, выясняет причину, чтобы в будущем не было рецидива.

Что такое шипица?

Вирус папилломы человека провоцирует развитие различных доброкачественных новообразований и кожных наростов на лице, теле и конечностях людей. Бородавки, в том числе и шипицы ― это проявление одного из множества штаммов ВПЧ; при определенных условиях они могут появиться у любого инфицированного человека. При этом ни пол,ни возраст зараженного не имеют значения.

Когда шипица только появляется, она представляет собой небольшой огрубевший участок кожи белого или бледно-желтого цвета. Через некоторое время этот участок плотнеет, разрастается и превращается в хорошо выраженный кожный нарост. В этот период его легко спутать с сухой мозолью или натоптышем, но в отличие от них, шипица имеет глубокие нитевидные корни, которые прорастают в нервные окончания. Это объясняет возникающую болезненность.

Как отличить шипицу от других новообразований?

Шипицу легко определить по следующим признакам:

• Резкая, интенсивная боль при надавливании;
• Зуд и жжение вокруг новообразования;
• Неоднородная и шершавая поверхность нароста с огрубевшими участками кожи по краю;
• Черные точки на поверхности – это корни шипицы, которые уходят вглубь тканей.

Также наглядное отличие шипицы от других похожих наростов можно увидеть на фотографиях ниже.

Почему появляются шипицы?

По статистике, каждый 5 житель на планете инфицирован ВПЧ. Вирус, проникая в кожу через микротравмы, изменяет генетическую структуру клеток. Это приводит к тому, что зараженная клетка теряет свои природные свойства, начинает бесконтрольно делиться, образуя опухоли и наросты, частным проявлением которых являются бородавки, в том числе и шипицы.

Подробно о том, как ведет себя вирус папилломы человека, вы можете узнать в отдельной статье «Вирус папилломы человека». Здесь же мы только добавим, что часто ВПЧ «спит» в клетках. И «просыпается» только тогда, когда организм испытывает повышенные нагрузки.

Кроме того, развитие шипицы могут спровоцировать следующие факторы:

• ношение тесной и узкой обуви;
• плоскостопие;
• лишний вес;
• повышенная потливость ног и рук;
• травмы и повреждения кожного покрова;
• контакт с носителем ВПЧ.

Эффективное лечение шипицы

Отметим сразу: народные методы лечения шипицы неэффективны. Это связано с тем, что практически все домашние средства, которые применяются при удалении кожных наростов ― местные. То есть они воздействуют только на поверхность новообразования. А шипица ― это бородавка с глубокими, проросшими к нервам, корнями.

Получается, даже если вам удастся выжечь или удалить тело бородавки, от боли вы не избавитесь, а нарост появится снова через некоторое время. Именно поэтому шипицу целесообразно лечить у специалиста.

Так выглядит шипица

Современная медицина предлагает несколько актуальных и эффективных методов удаления различных видов кожных наростов:

• Электрокоагуляция – удаление с помощью электрического тока высокой частоты. Процедура полностью выжигает шипицу и уничтожает корни. Но у нее есть один существенный недостаток ― высокая травматичность. Электрический ток воздействует не только на тело новообразования, но и на окружающие ткани. Это может провоцировать возникновение рубцов на поврежденных участках кожи.
• Криодеструкция – воздействие на кожный нарост жидким азотом. Этот метод предусматривает глубокое вымораживание шипицы и ее корней. Он достаточно эффективен и менее травматичен, чем электрокоагуляция, но при этом врачу сложно контролировать глубину заморозки. Поэтому, чтобы исключить риск повреждения окружающих тканей, врач обрабатывает новообразование дозированно. И часто, азота оказывается недостаточно для полного уничтожения шипицы ― процедуру приходится повторять.
• Лазерное коагуляция шипицы – актуальный и очень распространенный метод удаления новообразований. Лазер воздействует точечно и деликатно, врач легко может контролировать интенсивность и глубину воздействия лазерного излучения. После процедуры обработанный участок покрывается темной коркой, которая отпадает в течение нескольких дней.

Подробнее о процедуре лазерного удаления новообразований можно почитать на соответствующей странице.

Профилактика шипицы

Появление и развитие шипицы можно предупредить. Для этого достаточно ежедневно следовать несложным рекомендациям:

• соблюдайте личную гигиену;
• тщательно мойте руки и ноги;
• если ноги сильно потеют, мойте обувь, и каждый день надевайте чистые носки;
• после ванны или душа смазывайте руки и ноги кремом по уходу за кожей;
• защищайте кожу от механических повреждений;
• правильно питайтесь и употребляйте больше витаминов.

Удаление бородавок путем криодеструкции (жидким азотом)

Криодеструкция – современный метод терапии поверхностных доброкачественных новообразований, при котором патологические ткани сначала охлаждаются до предельно низкой температуры, а затем разрушаются. В качестве активного вещества здесь используется жидкий азот. Именно под его воздействием доброкачественные разрастания отмирают, а клетки с нарушенной структурой замедляют свой рост.

Криодеструкция бородавок и других новообразований включает следующие этапы:

1. Воздействие жидким азотом. Основным инструментом врача служит деревянная палочка, на одном конце которой намотана вата или марля. С ее помощью жидкий азот извлекается из емкости и наносится на нарост. После этого врач прижимает палочку к бородавке и удерживает в течение 5-30 секунд.
2. Перерыв на 1-2 минуты. Пауза нужна для того, чтобы оценить эффективность воздействия. Сначала кожа белеет, затем оттаивает, что позволяет врачу определить величину и глубину воздействия вещества. Исходя из этого, он принимает решение повторять процедуру или нет.
3. Результат. После всех воздействий кожа становится белесовато-розовой, что указывает на полное умерщвление патологических клеток.

На следующий день после процедуры на обработанном участке появляется пузырь, наполненный бесцветной или красноватой жидкостью. На цвет жидкости влияет глубина воздействия. Волдырь нельзя заклеивать лейкопластырем. При необходимости его можно накрыть марлевой салфеткой, а после зафиксировать ее лейкопластырем

Во время водных процедур важно сохранять целостность пузыря. Если обработанный участок причиняет боль, разрешается принять обезболивающий препарат

Иногда бородавки не сразу поддаются действию жидкого азота. Поэтому при необходимости через 3 недели после первой коррекции врач повторяет процедуру. Обычно двух сеансов бывает достаточно.

Методы удаления

Удаление подошвенной бородавки у ребенка проводится под местной анестезией. Обычно проводится аппликационная или инфильтрационная анестезия, с предшествующей антисептической обработкой кожи.

Есть несколько методов удаления подошвенной бородавки у детей:

• Лазерное удаление. Этот способ имеет несколько преимуществ: коагулирующие свойства лазерного луча предупреждают кровоточивость ранки, антисептический эффект сводит к минимуму вероятность послеоперационного инфицирования. Врач может настроить глубину проникновения лазерного луча, здоровые ткани не затрагиваются.

• Радиоволновое удаление. Современный метод удаления, основывающийся на применении радиоволн. Врач точно контролирует глубину воздействия, что помогает предупредить возможные осложнения.

• Электрокоагуляция. Процедура основывается на прижигании бородавки электродом. Удаление осуществляется в считаные секунды. У метода есть ограничения — его не применяют при больших размерах образования, потому что есть риск образования рубца.

• Криодеструкция. Метод предусматривает замораживание очага с помощью жидкого азота. Может потребоваться несколько сеансов, все зависит от размеров бородавки.

Процедура удаления занимает до 15 минут. Местное обезболивание позволяет свести к нулю неприятные ощущения и дискомфорт. Завершающим этапом служит антисептическая обработка ранки и наложение повязки или пластыря. Заживление занимает около 14 дней.

Врач обязательно расскажет о том, как ухаживать за послеоперационной ранкой, а также назначит лекарственные средства для местной обработки.

Удалить подошвенную бородавку ребенку вы можете в клинике «Семейный доктор». Наши врачи владеют современными методами удаления. Современное оснащение клиники лазерным, радиоволновым оборудованием позволяет проводить эффективные и безопасные вмешательства. 

+7 (495) 775 75 66

Что нужно знать о подошвенных бородавках

Подошвенная бородавка или, как еще называют в народе, шипица, представляет собой утолщенное новообразование, спровоцированное ВПЧ (вирусом папилломы человека). Заболевание классифицируется как инфекционное, поэтому подход к лечению является системным.

В чем опасность?

Подошвенные бородавки – это не просто эстетический дефект, доставляющий дискомфорт при ходьбе. Многие разновидности настолько опасны, что могут стать провоцирующим фактором развития серьезных заболеваний – дисплазии или рака.

Поэтому о самолечении речи быть не может – только профессиональная диагностика и лечение.

Подошвенные бородавки в Харькове успешно исследуют и удаляют в медицинском центре «Европейская дерматология».

Какие факторы способствуют заражению?

• Чрезмерная потливость ног, отягощенная несоблюдением личной гигиены.
• Неудобная обувь, сильно сдавливающая ступни.
• Не подвергавшиеся лечению мозоли.
• Микротравмы, трещинки или ранки на подошвах – благоприятная почва для проникновения ВПЧ.
• Негативный эмоциональный фон, частые стрессы.

Каким образом происходит заражение?

• Прямой контакт с человеком, инфицированным ВПЧ (особо подвержены люди с ослабленным иммунитетом).
• Большинство людей являются носителями ВПЧ, которым были заражены еще в детстве (к этой категории относятся практически все дети, посещавшие ясли и детский сад). Но болеют только лица с ослабленным иммунитетом. Большая часть детей избавляется от вируса при гормональной перестройке в подростковом возрасте.
• У взрослых людей приобретенный ВПЧ встречается реже, но и болезнь протекает серьезно.
• Вирус ВПЧ охотнее проникает через микротрещины на коже и через размокшую в воде кожу, чаще он поражает людей, регулярно посещающих бассейн и тренажерные залы.

Как распознать бородавки: симптомы и признаки

Неопытный человек может спутать бородавки с другими кожными новообразованиями, например, родинками, мозолями, меланомами.

Основные отличия бородавок от родинок:

• родинки имеют тёмный или чёрный оттенок, бородавки же – светлый;
• бородавки плотно срастаются с кожей, родинки – отдельные структуры, будто приклеенные к телу;
• родинки мягкие и гладкие на ощупь, бородавки жёсткие, твёрдые и шершавые.

Отличить бородавку от мозоли также просто. При надавливании на нарост возникнут болезненные ощущения, а в случае отшелушивания под ним будут видны следы кровоизлияний. Под мозолью же – новая нежная кожа.

Отличить бородавку от меланомы можно по цвету и форме. Для этого опасного заболевания характерны неоднородные красные и чёрные оттенки, разрастание и неровный контур.

Дерматологу нетрудно установить правильный диагноз с помощью визуального осмотра. Но хороший специалист не будет довольствоваться только простым осмотром. Он обязательно воспользуется специальным увеличивающим прибором — дерматоскопом. Если есть подозрения на патогенный процесс, потребуется соскоб поверхностного слоя.

В случае аногенитальных бородавок (расположение вокруг ануса и на гениталиях) необходима консультация гинеколога или проктолога.

Доброкачественное разрастание клеток кожи.

Чаще относительно равномерного цвета и формы. Обычно они не представляют опасности для здоровья, но если они имеют тенденцию воспаляться, что характерно для людей с ослабленным иммунитетом, то требуют удаления, электрокоагуляцией, лазером или жидким азотом.

Постепенно они могут становиться довольно крупными, поэтому их лучше удалять, пока они имеют небольшой размер, чтобы заживление протекало лучше.

Удаление проводят под анестезией, обезболивающим кремом или уколом анестетика под образование.  На месте удаления остается струпик-корочка. Его нельзя «сдирать», от должен отпасть сам. После отпадения корочки остается слегка розоватое пятнышко, реже  небольшая ямка, которое постепенно уплощается. После удаления нельзя загорать около 30 дней.

1. Гиперплазия (разрастание) сальных желез

Круглые элементы со слегка зернистой поверхностью и точечным углублением в центре (проток сальной железы), размером от 2 мм до 1 см. Цвета нормальной кожи, или желтовато-розового оттенка. Немного выступают над поверхностью кожи. Неравномерно «разбросаны» по лбу, вискам щекам. Это довольно глубокие элементы, уходят в самые нижние слои кожи.  Их лучше удалять пока они небольшого размера, так как они могут заметно вырасти, и тогда на месте их удаления (особенно на лбу) может сохраняться ямка. Усиление сальной секреции кожи может усугублять ситуацию, поэтому желательно применять препараты, уменьшающие сальную секрецию.

1. Сирингома

Сирингомы — увеличение потовых желез кожи. Маленькие округлые элементы, немного рыхлые, размером около 2-3 мм.  Цвета кожи, или имеют слегка желтоватый оттенок — словно много комочков находится глубоко в коже и просвечивает сквозь нее. Сирингомы могут встречаться у людей любого возраста, начиная с подросткового. Располагаются в зоне вокруг глаз, преимущественно под нижними веками.

1. Ксантелазма

Похожи на   небольшие «пакетики с жиром», разбросанные в коже век, чаще верхних. Неправильной формы, мягкие, желто-белого цвета. Могут достигать до 1 см в диаметре, хотя чаще мелкие. В основном встречаются в возрасте после 30, на фоне нарушения липидного обмена.  Это довольно глубокие образования, лучше их удалять, пока они маленькие. Заживают довольно долго, так удаление проводится на глубоком уровне.  Неожиданный бонус- при обширном удалении кожа век сокращается и возникает эффект «лазерной блефаропластики».

1. Милиум

Маленькие белые «точки», гладкие, правильной формы, на коже лица и век.  Это   разновидность закупорки сальных железок, как «черные точки» на щеках и носу, только «закрытые». Их можно удалить обычной иглой, но если они глубоко расположены, то требуют применения коагулятора.

1. Кератома

Овальная или круглая плоская желто-коричневая бляшка.  Могут быть как небольшими, так и крупными, плотными, ноздреватыми, или покрытыми рыхлыми серо-коричевыми корками.  Обычно располагаются на лице, шее и туловище. Одномоментное появление большого числа кератом может говорить о возникновении внутренних заболеваний

Кератомы- чисто эстетический дефект.  Удалять их необходимо, если они быстро увеличиваются, темнеют, воспаляются или кровоточат. Эти образования чаще возникают у тех, у кого кожа склонна к избыточному утолщению, нарастанию рогового слоя.

Тромбофилия при беременности

Генетический полиморфизм не обязательно ведет к состоянию болезни, чаще всего нужны провоцирующие факторы: беременность, послеродовой период, иммобилизация, хирургическое вмешательство, травма, опухоли и тд.

Учитывая особенности физиологической адаптации системы гемостаза к беременности, абсолютное большинство генетических форм тромбофилии клинически проявляется именно в течение гестационного процесса и, как оказалось, не только в форме тромбозов, но и в форме типичных акушерских осложнений. В этот период в организме матери происходит перестройка свертывающей, противосвертывающей и фибринолитической системе, что приводит к увеличению факторов свертывания крови на 200%.

Также в III триместре наполовину уменьшается скорость кровотока в венах нижних конечностей из-за частичной механической обструкцией беременной маткой венозного оттока. Тенденция к стазу крови в сочетании с гиперкоагуляцией при физиологической беременности предрасполагает к развитию тромбозов и тромбоэмболий. И при предсуществующей (генетической) ТФ риск тромботических и акушерских осложнений повышается в десятки и сотни раз!
 
Профилактика
Профилактику акушерских осложнений при тромбофилии следует начинать до наступления беременности. Причем профилактика важна не только для пробанда (носителя «плохих» вариантов гена), но и для их родственников.
 

Лечение
Антикоагулянтная терапия независимо от механизма тромбофилии: низкомолекулярный гепарин (не проникает через плаценту, создает низкий риск кровотечений, отсутствие тератогенного и эмбриотоксического эффекта). У женщин с наибольшим риском (генетическая ТФ, тромбозы в анамнезе, рецидивирующие тромбозы) антикоагулянтная терапия показана на протяжении всей беременности. Накануне родов терапию низкомолекулярным гепарином рекомендуется отменять. Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде возобновляют спустя 6-8часов и проводят в течение 10-14дней.
Поливитамины для беременных
Полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3 – полиненасыщенные жирные кислоты) и антиоксиданты (микрогидрин, витамин Е)
Специфическое лечение при конкретной мутации (полиморфизме).
 
Критерии эффективности терапии:
Лабораторные критерии: нормализация уровня маркеров тромбофилии (комплекса тромбин-антитромбин III, Р1+2 фрагмента протромбина, продукты деградации фибрина и фибриногена), числа тромбоцитов, агрегации тромбоцитов
Генетические критерии
Клинические критерии: отсутствие тромботических эпизодов, гестоза, плацентарной недостаточности, преждевременной отслойки плаценты
 
Группы риска:

1. Беременные с отягощенным акушерским анамнезом (тяжелые формы гестоза, эклампсия, привычное невынашивание беременности и прочие акушерские патологии)

2. Пациентки с рецидивирующими тромбозами или эпизодом тромбоза в анамнезе или в данную беременность

3.Пациентки с отягощенным семейным анамнезом (наличие родственников с тромботическими осложнениями в возрасте до 50 лет – тромбозы глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда, внезапная смерть)

4.Также этот тест рекомендуется всем гражданам, особенно тем, кто проводит много времени в сидячем положении и ведет малоподвижный образ жизни (офисные работники, бизнесмены, люди, осуществляющие дальние переезды и перелеты и др.).

Примечание:

Данный Генетический Тест актуален не только для женщин, но и для мужчин!!!Справки по телефону: +7 (921) 947-65-38
 

Хирургическое иссечение подошвенной крупной бородавки

В силу послеоперационных осложнений и длительного периода восстановления традиционный метод иссечения бородавок используется крайне редко. Несмотря на это, данный способ достаточно эффективен при борьбе с невусами крупных размеров. Также хирургическое иссечение наростов показано в тех случаях, когда другие методы борьбы с папилломами не могут быть использованы в силу определенных причин.

Операция проводится с помощью скальпеля с использованием местной анестезии. Поскольку во время вмешательства повреждаются окружающие ткани, существует высокий риск кровотечения и воспаления послеоперационной раны. После процедуры на рану накладываются швы и повязка. С целью минимизации риска инфицирования раны пациенту назначается прием антибактериальных средств. Также для уменьшения болезненных ощущений могут быть выписаны обезболивающие препараты.

Симптомы вируса папилломы человека (ВПЧ)

Генитальная папилломавирусная инфекция вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ) и характеризуется поражением кожных покровов и слизистых оболочек.

Симптомы вируса папилломы человека (ВПЧ):

• бородавки (генитальные бородавки, венерические бородавки, остроконечные кондиломы, экзофитные кондиломы),
• плоские поражения эпителия, большинство которых считается предраком.

Вирус папилломы человека поражает кожу и слизистые, обладая высоким сродством к эпителиальным тканям половых органов, пищевода, анального канала и дыхательных путей. Выделяют более 130 типов вируса папилломы человека, около 40 типов из них могут поражать аногенитальную область.

Существуют высоко- и низкоонкогенные типы вируса, различающиеся способностью вызывать рак шейки матки. Большинство случаев ВПЧ-инфицирования бессимптомны (субклинические формы или интраэпителиальные плоскоклеточные поражения). Меньшая их часть представлена генитальными кондиломами, характеризующимися экзофитными разрастаниями эпителия. Поражения, вызываемые онкогенными типами, строго ассоциируются с цервикальной неоплазией и в меньшей степени — с неоплазией влагалища, вульвы, перианальной области (30—50%). Выделены 13 высокоонкогенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки. Другие типы вируса папилломы человека играют определенную роль в развитии рака кожи, ротоглотки, заднепроходного канала и полового члена.

Рак шейки матки диагностируют в среднем через 20 лет после заражения высокоонкогенным типом ВПЧ, но в последние годы нередко отмечают более быструю малигнизацию.

У 5—30% женщин выявляются одновременно несколько типов ВПЧ. Согласно официальной статистике, в РФ ежегодно регистрируется примерно 50 тысяч новых случаев папилломавирусной инфекции. По данным международных исследований, распространенность ВПЧ среди молодых женщин достигает 30%.

Причины возникновения

Независимо от места локализации главным «виновником» образования бородавок является папилломавирус (ВПЧ). Он проникает в дерму через царапины, порезы, размягченный верхний слой эпидермиса под действием влаги и тепла.

Риски заражения повышаются при:

1. посещении общественных бассейнов, саун, бань;
2. гипергидрозе стоп;
3. ношении промокшей обуви;
4. недостаточном соблюдении гигиены;
5. хождении босиком по зараженным поверхностям;
6. ослаблении иммунитета.

Вирус долгое время может находиться в спящем состоянии и активироваться в любой момент, после чего начинает размножаться с появлением соответствующих симптомов.

Клиническая картина

Как правило, бородавки располагаются на «наступательных» поверхностях подошвы: пятке, пальцах. Они представляют собой плотные образования желтого или светло-коричневого цвета с глянцевой поверхностью, которая потом ороговевает и становится грубой. Форма подошвенных бородавок круглая или овальная, они обычно возвышаются над поверхностью подошвы. Размеры бородавок могут колебаться от нескольких миллиметров до двух сантиметров. Однако в ряде случаев они сливаются между собой, а также образуют вокруг себя «дочерние» бородавки.

При ходьбе бородавка сдавливается между костями и мышцами с одной стороны и подошвой с другой стороны. В результате этого плотная структура подошвенной бородавки давит на соседствующие с ней нервные окончания, что и вызывает болевые ощущения.