Липидный профиль

Аминокислоты и белки

Белок часто снижается во время голодания или при соблюдении диет, но может говорить о ряде патологий: хронические кровотечения, проблемы с процессами обмена, анемия. Заниженные данные – норма в период грудного вскармливания, в процессе вынашивания малыша (поздние сроки), для лежачих больных или в случае значительных физических нагрузок.

Расшифровка сданных анализов при проведении биохимии крови рассматривается внимательно и нормальные показатели не должны быть превышены. Белок в чрезмерном количестве присутствует у лиц с аутоиммунными заболеваниями, во время инфекций, в случае значительных патологий почек или при наличии опухолей злокачественной категории.

Сниженный уровень аминокислот – плохой показатель, наблюдающийся при проблемах в обменных процессах, часто в результате обнаруживаются проблемы почек или печени.

1.Липидный профиль, четыре группы жиров

Липидный профиль — это биохимический анализ крови, ​результаты которого показывают содержание в крови липопротеидов и самих липидов. Липопротеиды представляют собой частицы, которые имеют нерастворимую сердцевину и гидрофильную оболочку. Они переносят по кровеносной системе жиры. Бытует мнение, что от жиров (холестерина) для организма один лишь вред, поскольку высокое содержание липидов несёт риск заболеть атеросклерозом. Однако, нужно помнить, что липиды — это неотъемлемая часть ряда гормонов, желчных кислот, клеточных мембран. Функциональное значение жиров в организме очень велико, поэтому дефицит их так же опасен, как и избыток.

Жиры, содержащиеся в организме, делятся на четыре группы: липопротеиды высокой плотности и липопротеиды низкой плотности, холестерин и триглицериды.

Содержание липидов низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП) при увеличении становится причиной болезней сердца и сосудов, поскольку такие липиды оседают на стенках кровеносной системы в виде холестериновых бляшек.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) участвуют в образовании желчи из холестерина.

Холестерин — основной жир в составе крови, который отчасти поступает с пищей, а частично синтезируются печенью. Высокая концентрация холестерина указывает на риск развития атеросклероза.

Триглицериды — нейтральные жиры плазмы крови.

Норма и расшифровка результатов (таблица)

Наименование холестериновой фракции	Норма индекса фракции в составе плазмы крови (измерения в ммоль/литр)	Приграничный индекс (риск формирования системного атеросклероза) (измерения в ммоль/литр)	Высокая концентрация и повышенный риск формирования атеросклеротических новообразований в артериях (измерения в ммоль/литр)
Общий индекс холестерина	3,10 — 5,160	5,160 — 6,170	свыше 6,190
Фракция ЛПВП	1,0 — 2,070	0,780 — 1,0	меньше, чем 0,780
Фракция ЛПНП	1,710 — 3,40	3,370 — 4,120	больше, чем 4,150
Фракция ЛПОНП	0,260 — 1,040	больше, чем 1,040
КАТ (коэффициент атерогенности)	1,50 — 3,0	3,0 — 4,0	больше, чем 5,0

Также при оценивании результатов липидного профиля, нужно учитывать и вес пациента, его возрастную категорию, и что очень важно половую принадлежность. Нужно учитывать и вес пациента, его возрастную категорию, и что очень важно половую принадлежность

Нужно учитывать и вес пациента, его возрастную категорию, и что очень важно половую принадлежность

Нормы и результаты липидного профиля

Общий холестерин (холестерол) – имеет непосредственную взаимосвязь с рисками атеросклероза и заболеваний сердца. Этот жир является постоянным компонентом крови. Частично продуцируется печенью и попадает в организм с пищей. Необходим для сохранения целостности клеточных мембран и повышения эластичности сосудов. Избыток холестерина ведет к атеросклеротическим поражениям сосудов и ИБС. Гиперхолестеринемия может иметь генетическую этиологию, но чаще зависит от алиментарных причин (пищевых привычек).

Нормы:

• 75-169 мг / 100 мл для лиц моложе 21 года;
• 100-199 мг / 100 мл для лиц старше 21 года.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, или «хороший» холестерин) – уникальная липидная фракция, представляющая собой комбинацию белка и жира, препятствующая отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов. Связывает избыток холестерола и направляет его в печень. Чем выше показатель уровня концентрации ЛПВП в организме – тем меньше риск развития сердечнососудистых заболеваний.

Нормы:

Более 40 мг / 100 мл.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, или «плохой» холестерин) – наиболее опасные атерогенные липидные вещества. Повышают уровень холестерола и распространяют его по клеткам и тканям организма, формируя атеросклеротические бляшки на стенках сосудов. Избыток фракций в крови может спровоцировать развитие тяжелых сердечнососудистых патологий, включая ИБС и инфаркт миокарда. Значительное повышение ЛПНП в крови может привести к внезапному летальному исходу. Снижение концентрации ЛПНП – главная цель адекватного лечения пациентов группы риска.

Нормы:

• Менее 70 мг / 100 мл для пациентов, входящих в группу риска (в частности, имеющих нарушения метаболизма, сахарный диабет, гиперхолестеринемию, сердечнососудистые заболевания в анамнезе);
• Менее 100 мг / 100 мл для пациентов с высокими рисками сердечнососудистых патологий и имеющих несколько катализаторов к ним (ожирение, гиподинамия, курение и т.д.);
• Менее 130 мг / 100 мл для пациентов с низким риском развития ИБС, атеросклероза и подобных сосудистых заболеваний.

Триглицериды – нейтральные плазменные фракции липидов, получаемые телом с пищей. Их уровни повышены у лиц, страдающих сахарным диабетом и ожирением в любой стадии. Высокая концентрация триглицеридов в крови отмечается у людей с пристрастием к спиртным напиткам и алкоголизмом. Нарушение может быть связано с дисфункциями щитовидной железы и печеночными патологиями. Триглицериды не влияют на состояние сосудов напрямую, в отличие от ЛПНП, однако существенно повышают риск развития соответствующих заболеваний.

Нормы:

Менее 150 мг / 100 мл.

Данные по азотистым обменным процессам

На слишком медленный процесс обмена веществ, голодание, полиурию или печеночную недостаточность укажет занижение креатинина, мочевины, а также мочевой кислоты в составе крови. Нормальные показатели при биохимии крови повышают вероятность проблем с рассматриваемыми заболеваниями.

Возможно и завышение мочевины. Если ее нашли при выполнении биохимии крови, то подозревать будут артериальную гипертензию, наличие отравления или заболеваний почек. Показания выше нормы по мочевой кислоте – признак отравления, течения инфекционных болезней, кожных патологий, подагры, лейкоза или диабета. Одним из признаков отклонений в функционировании почек также является высокий креатинин. Также показатель сигнализирует о сахарном диабете, мышечной дистрофии либо непроходимости в области кишечника.

При каких патологиях назначают?

Биохимию расширенного анализа на холестерин с липидным профилем назначают для диагностики или же контроля лечения таких патологий:

• Сердечной стенокардии и инфаркта миокарда;
• В постинфарктный период;
• Системный атеросклероз;
• При желтухе, не имеющей печеночную этиологию;
• Недостаточность клеток почечного органа;
• Онкология поджелудочной железы;
• Патология гломерулонефрит;
• При сахарном диабете;
• Патология панкреатит;
• Нарушения в функциональности щитовидной железы — гипо или гипертиреоз;
• Лишняя масса тела;
• Хроническая стадия алкоголизма;
• Потеря веса — анорексия;
• Подагрическая болезнь;
• Ожоги на большой площади кожи;
• Нарушение в кроветворении — мегалобластная анемия;
• Болезнь миелома;
• Прием контрацептивов долгое время;
• Инфекционный сепсис.

Прием контрацептивов долгое время

Источники

• Son JS., Hwang YJ., Lee SY., Ghim SY. Serratia rhizosphaerae sp. nov., a novel plant resistance inducer against soft rot disease in tobacco. // Int J Syst Evol Microbiol — 2021 — Vol71 — N4 — p.; PMID:33900905
• Berberich AJ., Hegele RA. Lipid effects of glucagon-like peptide 1 receptor analogs. // Curr Opin Lipidol — 2021 — Vol32 — N3 — p.191-199; PMID:33900276
• Hamaya R., Fukuda H., Takebayashi M., Mori M., Matsushima R., Nakano K., Miyake K., Tani Y., Yokokawa H. Effects of an mHealth App (Kencom) With Integrated Functions for Healthy Lifestyles on Physical Activity Levels and Cardiovascular Risk Biomarkers: Observational Study of 12,602 Users. // J Med Internet Res — 2021 — Vol23 — N4 — p.e21622; PMID:33900203
• Zhao Q., Wang J., Miao Z., Zhang NR., Hennessy S., Small DS., Rader DJ. A Mendelian randomization study of the role of lipoprotein subfractions in coronary artery disease. // Elife — 2021 — Vol10 — NNULL — p.; PMID:33899735
• Rho JH., Kim HJ., Joo JY., Lee JY., Lee JH., Park HR. Periodontal Pathogens Promote Foam Cell Formation by Blocking Lipid Efflux. // J Dent Res — 2021 — Vol — NNULL — p.220345211008811; PMID:33899578
• Los B., Borges JB., Oliveira VF., Freitas RC., Dagli-Hernandez C., Bortolin RH., Gonçalves RM., Faludi AA., Rodrigues AC., Bastos GM., Jannes CE., Pereira AC., Hirata RD., Hirata MH. Functional analysis of PCSK9 3’UTR variants and mRNA-miRNA interactions in patients with familial hypercholesterolemia. // Epigenomics — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33899508
• Ding L., Fan Y., He J., Wang R., He Q., Cui J., Ma Z., Zheng F., Gao H., Dai C., Wei H., Li J., Cao Y., Hu G., Liu M. Different Indicators of Adiposity and Fat Distribution and Cardiometabolic Risk Factors in Patients with Type 2 Diabetes. // Obesity (Silver Spring) — 2021 — Vol29 — N5 — p.837-845; PMID:33899339
• Mohammadi V., Sharifi SD., Sharafi M., Mohammadi-Sangcheshmeh A. Effects of dietary L-carnitine on puberty indices in the young breeder rooster. // Heliyon — 2021 — Vol7 — N4 — p.e06753; PMID:33898844
• Rahman S., Jan G., Jan FG., Rahim HU. Phytochemical Screening and Antidiabetic, Antihyperlipidemic, and Antioxidant Effects of Leptopus Cordifolius Decne. In Diabetic Mice. // Front Pharmacol — 2021 — Vol12 — NNULL — p.643242; PMID:33897432
• Aikawa T., Ren Y., Holm ML., Asmann YW., Alam A., Fitzgerald ML., Bu G., Kanekiyo T. ABCA7 Regulates Brain Fatty Acid Metabolism During LPS-Induced Acute Inflammation. // Front Neurosci — 2021 — Vol15 — NNULL — p.647974; PMID:33897360

Лечение заболевания

К сожалению, чаще всего кот попадет на осмотр к ветеринару слишком поздно, когда болезнь уже успела поразить печень. Это делает полное исцеление невозможным. Однако даже в таких условиях можно сохранить питомцу жизнь и избавить его от наиболее болезненных симптомов.

В целом, врачи убеждены, что эффективное лечение должно основываться не только на приеме фармацевтических средств, но и на составлении правильного меню для больного кота. Ни в коем случае в период терапии нельзя кормить питомца пищей, богатой на белки. При полном отсутствии аппетита придется вводить питательные вещества искусственно, поэтому хозяин должен быть готов к такой вынужденной мере.

Специалисты выделяют следующие этапы терапевтического воздействия:

1. На период, занимающий от одного до полутора месяцев, придется вводить питательные вещества в организм кошки с помощью внутривенных инъекций. Они должны быть богаты на витамины и микроэлементы, что поспособствует работе иммунной системы, и защитит кота от возникновения фоновых недугов.
2. Кормление животного через трубку, вживленную в пищевод. Процедура оправдана в том случае, если общее состояние пациента способно выдержать связанную с ней нагрузку, а его организм требует более питательной пищи, чем та, что может быть получена в результате инъекций.
3. Применение изотонической глюкозы и раствора Рингера для устранения признаков интоксикации и обезвоживания у кошки.
4. Предписание врачом поливитаминных комплексов. Во время болезни пораженный орган не справляется со своими задачами по аккумуляции и синтезу важных для организма полезных веществ, поэтому их требуется восполнять искусственным путем.
5. Предотвратить риск появления язвы и других патологий желудочно-кишечного тракта позволят такие хорошо себя зарекомендовавшие препараты, как Зантак и Неомицин.
6. Использование иммуномодуляторов поспособствует укреплению протекционных возможностей ослабленного организма животного.
7. Антибиотические препараты широкого спектра действия применяют только в том случае, если точно установлено, что липидоз имеет инфекционную или воспалительную этиологию.

Хозяева должны четко знать, что применение стимуляторов аппетита возможно только тогда, когда кот проявляет хоть небольшой интерес к поглощению пищи. В противном случае их использование необоснованно и способно усугубить проблему.

Что делать если уровни липидов выше или ниже нормы?

Условие №1 для решения проблем с липидами – это здоровый образ жизни! И если он у Вас сейчас — «неправильный», то это «дело» нужно срочно – кардинально изменить! Прежде всего, бросайте курить (если Вы любите «подымить», чтобы нормально о «чем-то подумать»), и не ищите «истину в вине». Откажитесь от «деликатесов», содержащих транс-жиры (особенно — промышленные). Побольше кушайте — полезные продукты

! Обследуйте сердце и кровяное давление, после чего – обязательно примените умеренные физические нагрузки. Только всегда начинайте с малого: с обычных прогулок на свежем воздухе и «упрощенных» утренних зарядок. Непременно найдите врача-диетолога для составленияхолестерин/снижающей диеты именно под Вашу ситуацию (согласно уровней липидов). Не соблюдайте «рецепты» диет, описанных — сомнительными «специалистами».

Также читайте подробно о том КАК ПОНИЗИТЬ ХОЛЕСТЕРИН (БЕЗ ТАБЛЕТОК)

И, наконец, в самом крайнем случае обратитесь в поликлинику за консультацией врача

, который может назначить Вам медикаментозную терапию. Как правило, после оценки рисков развития атеросклеротических ССЗ, а также — с учетом пограничного или высокого уровня ЛПНП холестерина в плазме крови. На данный момент уже существует достаточно много таких препаратов, которые нормализуют уровни липидов (ознакомьтесь с ихПОДРОБНЫМ СПИСКОМ ). Если какое-то из лекарств (по результатам повторной липидограммы) недостаточно снижает кон холестерола или провоцирует побочные эффекты, то лечащий специалист – заменит его на другое. Только не занимайтесь САМОЛЕЧЕНИЕМ! Большинство лекарственных препаратов гиполипидемического действия (например,СТАТИНОВ ) имеют массу условий для применения!

ВИДЕО:

как образуются в стенках сосудов холестериновые (атеросклеротические) бляшки (43 сек)?

Для чего проводится исследование?

Самое распространенное нарушение жирового обмена — это атеросклероз. Болезнь сопровождается накоплением на сосудистых стенках холестерина и его эфиров с последующим образованием атеросклеротических бляшек. Холестериновые отложения могут вести себя стабильно или расти, деформируя и сужая просветы сосудов. Таким образом создается препятствие на пути движения тока крови и нарушается кровоснабжение внутренних органов.

При атеросклерозе повышается риск закупорки просвета сосуда тромбом или элементом атеросклеротической бляшки. В этом случае развивается инфаркт — угрожающее жизни состояние, обусловленное абсолютным недостатком кровоснабжения внутренних органов. В зависимости от локализации патологического процесса это может быть инфаркт миокарда, легкого, почки и т. д.

Показатели биохимического исследования крови на липидный профиль — надежные индикаторы нарушений жирового обмена. Результаты тестов, включенные в липидную панель, позволяют врачу оценить у пациента риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, инсульта и вовремя назначить нужное лечение.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ крови на липидный профиль

1. 1. Облитерирующий (окклюзирующий) атеросклероз нижних конечностей
2. 2. Подагра
3. 3. Артрит
4. 4. Инфаркт миокарда
5. 5. Сахарный диабет (1 и 2 тип)
6. 6. Гипертиреоз
7. 7. Хроническая сердечная недостаточность
8. 8. Хроническая обструктивная болезнь легких
9. 9. Нефротический синдром
10. 10. Острый гломерулонефрит
11. 11. Хронический панкреатит
12. 12. Нервная анорексия
13. 13. Первичный гиперпаратиреоз
14. 14. Синдром Рейе
15. 15. Гипотиреоз
16. 16. Хронический гломерулонефрит
17. 17. Хроническая почечная недостаточность
18. 18. Цирроз печени
19. 19. Ожирение
20. 20. Артериальная гипертензия
21. 21. Ожог кожи и слизистой оболочки
22. 22. Гепатит B
23. 23. Системная красная волчанка

1. При артеросклерозе повышен уровень холестерина.
   При артеросклерозе наблюдается понижение уровня холестерина ЛПВП.
   При артеросклерозе повышается уровень триглицеридов.

2. При подагре повышен уровень холестерина.

3. При артрите понижается уровень холестерола ЛПНП.

4. При инфаркте миокарда повышен уровень холестерина.
   При инфаркте миокарда повышается уровень триглицеридов.

5. При сахарном диабете I и II типов повышен уровень холестерина.
   При сахарном диабете I и II типов наблюдается повышение или понижение уровня холестерина ЛПВП.
   При сахарном диабете I и II типов повышается уровень холестерола ЛПНП.
   При сахарном диабете с кетоацидозом наблюдается повышение значений ЛПОНП.
   При сахарном диабете I и II типов повышается уровень триглицеридов.

6. При гипертиреозе понижен уровень холестерина.
   При гипертиреозе понижается уровень холестерола ЛПНП.
   При гипертиреозе понижается уровень триглицеридов.

7. При хронической сердечной недостаточности понижен уровень холестерина.

8. При хронической обструктивной болезни лёгких понижен уровень холестерина.
   При хронической обструктивной болезни лёгких понижается уровень триглицеридов.

9. При нефротическом синдроме повышен уровень холестерина.
   При нефротическом синдроме наблюдается повышение или понижение уровня холестерина ЛПВП.
   При нефротическом синдроме повышается уровень холестерола ЛПНП.
   При нефротическом синдроме наблюдается повышение значений ЛПОНП.
   При нефротическом синдроме повышается уровень триглицеридов.

10. При гломерулонефрите повышен уровень холестерина.

11. При хроническом панкреатите повышен уровень холестерина.
    При остром и хроническом панкреатите наблюдается повышение значений ЛПОНП.
    При остром и хроническом панкреатите повышается уровень триглицеридов.

12. При голодании понижен уровень холестерина.
    При кахексии понижен уровень холестерина.
    При анорексии наблюдается повышение уровня холестерина ЛПВП.
    При анорексии повышается уровень холестерола ЛПНП.

13. При гиперпаратиреозе понижается уровень триглицеридов.

14. При синдроме Рейе понижается уровень холестерола ЛПНП.

15. При гипотиреозе повышен уровень холестерина.
    При гипотиреозе наблюдается повышение уровня холестерина ЛПВП.
    При гипотиреозе повышается уровень холестерола ЛПНП.
    При гипотиреозе наблюдается повышение значений ЛПОНП.
    При гипотиреозе повышается уровень триглицеридов.

16. При гломерулонефрите повышен уровень холестерина.

17. При хронической почечной недостаточности повышен уровень холестерина.
    При хронической почечной недостаточности наблюдается повышение или понижение уровня холестерина ЛПВП.
    При хронической почечной недостаточности повышается уровень холестерола ЛПНП.
    При хронической почечной недостаточности наблюдается повышение значений ЛПОНП.

18. При первичном билиарном циррозе печени повышен уровень холестерина.
    При терминальной стадии цирроза печени понижен уровень холестерина.
    При циррозе печени повышается уровень триглицеридов.

19. При ожирении повышен уровень холестерина.
    При ожирении наблюдается повышение или понижение уровня холестерина ЛПВП.
    При ожирении повышается уровень холестерола ЛПНП.
    При ожирении наблюдается повышение значений ЛПОНП.
    При ожирении повышается уровень триглицеридов.

20. При гипертонической болезни повышается уровень триглицеридов.

21. При обширных ожогах понижен уровень холестерина.
    При ожоговой болезни повышен уровень холестерина.

22. При вирусном гепатите повышается уровень триглицеридов.

Актуальность анализа

Специалисты нашего отделения назначают липидный профиль при подозрениях на следующие заболевания:

• Атеросклероз;
• Заболевание коронарных сосудов;
• Инфаркт миокарда;
• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• Сосудистые патологии головного мозга.

Исследование назначается как с диагностической, так и с профилактической целью, особенно пациентам, входящим в группу риска. 

Жиры присутствуют в крови любого человека в определенных концентрациях. Они откладываются в тканях и участвуют в метаболических процессах, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма. Нарушения обмена жиров, такие как повышение уровня холестерина, могут вести к развитию патологических процессов. Основные среди них – атеросклероз, ишемия, сердечные приступы и инсульты.

Анализ может быть частью стандартного медицинского осмотра. Наши специалисты назначают его пациентам, попадающим в группу риска по тем или иным критериям. При обнаружении диспропорций в уровнях жиров, врач может назначить вам превентивную терапию. Она включает в себя коррекцию образа жизни – нормализацию и стабилизацию массы тела, диету, выполнение физических упражнений. В отдельных ситуациях назначается прием медикаментозных препаратов.

Как в лабораториях обнаруживают липемию?

Липемию можно увидеть невооруженным глазом. Кровь таких пациентов выглядит мутной. Этот метод ненадежен. Липемию можно заметить, только если концентрация триглицеридов очень высокая: в надосадочной жидкости – более 3,4 ммоль/л, в цельной крови – более 11,3 ммоль/л. Это очень субъективно, не каждый лаборант может рассмотреть изменения, которые регистрируют с помощью специальных анализов.

Многие лаборатории проводят анализ на концентрацию триглицеридов. Этот метод позволяет косвенно судить о наличии липемии и, в сочетании с определением L-индекса (о нем ниже), судить о ее причине. Но у этого исследования есть два недостатка:

• Содержание триглицеридов в разных видах липопротеинов различается: например, в ЛПОНП около 50%, хиломикронах – до 85–90%.
• В большинстве таких анализов о концентрации триглицеридов судят по окислению глицерина до дигидроксиацетонфосфата. Чем больше триглицеридов, тем быстрее окисляется глицерин. Если в образце много глицерина, получается ложноположительный результат. Известны такие случаи у пациентов с определенными генетическими нарушениями, у любителей пива, в котором содержится глицерин.

В настоящее время чаще всего используется автоматическое определение L-индекса. Суть метода в том, что образец крови разводят в физрастворе или специальном буферном растворе и измеряют спектр поглощения света определенной длины волны (300–700 нм). Чем больше липидов в образце, тем сильнее он поглощает свет.

Автоматическое определение L-индекса – быстрый, недорогой и довольно точный метод выявления липемии. Но и у него есть некоторые недостатки. Можно получить ложноположительный результат, когда плазма крови мутная из-за содержания других веществ, например, парапротеина («неправильного» белка-иммуноглобулина, который появляется в крови при некоторых заболеваниях), контрастных красителей, которые используются во время некоторых медицинских процедур.

Тест-системы для автоматического определения L-индекса выпускают разные производители, нет единого стандарта, и это затрудняет интерпретацию результатов анализа. Таким образом, при использовании этого метода также возможны ошибки, хотя и редко.

Липидограмма, или липидный профиль человека

Это ряд показателей липидного обмена организма, определяется при помощи анализов на общий уровень холестерина (ОХС), его липидных фракций (ЛПНП и ЛПВП) и уровня триглицеридов в крови. 

Нормальные результаты липидограммы говорят о здоровье сердечно-сосудистой системы человека. Отклонение от установленных норм — дислипидемия является показателем риска прогрессирования атеросклероза и требует корректировки или лечения.

Корректировка показателей липидного профиля зависит от уровня сердечно-сосудистого риска (ССР) — вероятности развития какого-либо сердечно-сосудистого заболевания или осложнения в течение определенного периода времени.

Оценка ССР в России производится при помощи европейской шкалы SCORE, предназначенной для его определения у людей в возрасте 40–65 лет, исходя из параметров пола, возраста, статуса курения, уровня систолического артериального давления и уровня ОХС.

В зависимости от перечисленных параметров ССР классифицируется как низкий, средний, высокий и очень высокий. Определение уровня ССР является важнейшей частью медицинских рекомендаций по корректировке отклонений от нормальных значений липидограммы.

1. При корректировке ОХС врачи прежде всего советуют стремиться к уменьшению уровня ЛПНП (липопротеинов низкой плотности, или «плохого холестерина»), повышение которого — основной фактор риска атеросклероза.

• При очень высоком уровне ССР и уровне ЛПНП 1,8–3,5 ммоль/л следует стремиться к его значению < 1,8 ммоль/л. Для достижения желаемого результата обязательны изменение образа жизни и лекарственная терапия.
• При высоком уровне ССР и ЛПНП 2,5–3,5 ммоль/л необходимо стремиться к его значению < 2,5 ммоль/л. Рекомендуются изменение образа жизни и лекарственная терапия в большинстве случаев.
• При низком уровне ССР рекомендованный показатель ЛПНП < 3 ммоль/л при условии соблюдения здорового образа жизни.

2. Уровень триглицеридов в крови как у мужчин, так и у женщин не должен превышать 1,7 ммоль/л.

3. Нормальные показатели низкого риска ЛПВП (липопротеинов высокой плотности, или «хорошего холестерина»): 

• > 1 ммоль/л для мужчин;
• > 1,2 ммоль/л для женщин.

Профилактическую проверку уровня холестерина рекомендуется начинать в возрасте 20 лет и проводить каждые 5 лет. Анализ на ОХС можно сделать в биохимической лаборатории. В случае отклонения уровня ОХС от нормы необходимо обратиться к терапевту, сдать все анализы липидного профиля и далее следовать рекомендациям врача.

Мужчинам старше 40 лет и женщинам после 50 лет обязательно проводить исследование на уровень холестерина не реже одного раза в год. При высоком ССР или других показаниях лечащий врач может рекомендовать регулярную проверку липидного профиля по индивидуальному графику.

При отклонении показателей липидограммы от нормы, вне зависимости от уровня ССР, врачи прежде всего рекомендуют пациентам стремиться к следующим показателям:

• индекс массы тела — норма 20–25 кг/м2;
• обхват талии — норма < 94 см у мужчин и < 80 см у женщин;
• артериальное давление — норма 130/80 мм рт. ст.

Основные действия для коррекции этих параметров:

• полный отказ от курения;
• обязательная умеренная аэробная активность 150 минут в неделю (3 раза по 50 минут) либо интенсивная нагрузка 75 минут в неделю (5 раз по 15 минут);
• рацион питания: низкое потребление сахара и насыщенных жиров — жирного мяса, рыбы и молочных продуктов, акцент на цельнозерновые, бобовые, овощи и фрукты — пищу с высоким содержанием клетчатки.

Правильная диета за 2 месяца снижает уровень холестерина на 10–15 %. Если целевое значение меньше или диета не дает ожидаемых результатов, врач назначает лекарственные препараты.

Пациентам с высоким уровнем ОХС и ЛПНП могут быть назначены такие дополнительные исследования сердечно-сосудистой системы, как ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой, эхокардиография, ультразвуковое исследование артерий, ангиография.

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной преждевременной смертности. В России распространенность дислипидемии у людей старше 30 лет — 60 %. Регулярная проверка уровня холестерина позволит предупредить серьезные проблемы со здоровьем или назначить эффективное своевременное лечение.

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Родилась 17.09.1992.

Образование:2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».

2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной  диареи у детей разных возрастных групп».

Подготовка к сдаче анализа

Кровь на липидный профиль сдается в утреннее время. Для определения уровня каждой из липидных фракций существуют свои подготовительные правила:

Общий холестерин – сдается в любое время суток без необходимости в двенадцатичасовом голодании. Для объективности результата, анализ рекомендовано выполнять по прошествии двух месяцев после оперативного вмешательства, родоразрешения, травмы, инфекции или сердечного приступа;
ЛПВП – требования аналогичны предыдущему пункту;
ЛПНП – сдается только в утреннее время, натощак, после двенадцатичасового голодания (исключение любой пищи и напитков, кроме воды)

За сутки до забора крови важно исключить любой алкоголь;
Триглицериды – требования аналогичны предыдущему пункту.

При сдаче общего липидного профиля (с исследованием всех маркеров), требуется придерживаться правил двенадцатичасового голодания и сдавать кровь в утреннее время. В течение суток перед процедурой необходимо исключить любые спиртные напитки и спиртосодержащие лекарства (сиропы и капли для приема внутрь). Курить нежелательно за час до анализа. Психоэмоциональные и физические нагрузки повышенной интенсивности должны быть исключены непосредственно перед взятием биологического материала.

Результаты анализа в нашей лабораторно-исследовательской базе готовятся в течение суток. После этого их оценивает курирующий специалист. В развернутое исследование могут войти дополнительные показатели – уровни аполипопротеинов А1 и аполипопротеинов В. При необходимости изучается концентрация холестерола очень низкой плотности (ЛПОНП).

Медицинские офисы KDLmed

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2
• КЛИНИКА 3

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74

АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00

ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86

АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30

ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28

АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00

ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18

АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17

АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43

АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89

АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90

АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00

ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88

• КЛИНИКА 1
• КЛИНИКА 2

АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51

АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28

АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87

АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37

АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41

АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25

АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45

АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35

АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42

АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30

АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44

АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16

АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30

ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18

АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188

ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00

ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29

• Пятигорск
• Ставрополь
• Невинномысск

• Нефтекумск
• Буденновск
• Зеленокумск

• Минеральные Воды
• Ессентуки
• Георгиевск

• Благодарный
• Светлоград
• Донское

• Новоалександровск
• Александровское
• Кочубеевское

• Железноводск
• Арзгир
• Ипатово

• Ессентукская
• Курская

Подготовка к анализу

Липидный профиль в биохимии — это серьёзный показатель крови, по которому устанавливает доктор точный диагноз, поэтому нужно подготовить организм к данной процедуре:

• Кровь нужно сдавать утром из вены на голодный желудок;
• Накануне вечером покушать легкий ужин, без жирных продуктов;
• За 14 дней до сдачи крови — отказаться от любого алкоголя;
• За пару часов до процедуры сдачи крови — не курить;
• Утром при сильной жажде можно выпить немного негазированной воды;
• За несколько дней до анализа липидного профиля не принимать никаких медпрепаратов;
• За несколько дней до анализа отказаться от спортивных тренировок и физической нагрузки;
• Сдавать кровь, нужно не нервничая;