Полип эндометрия матки

Клинические методы диагностики

По своей изначальной природе полипы эндоцервикса доброкачественны, но в результате влияния факторов онкологического риска клетки перерождаются, меняется их структура. Прогноз течения заболевания определяет только грамотная диагностика гинеколога.

Базовое обследование всегда начинаются со сбора анамнеза, осмотра в кресле на зеркалах. УЗИ позволяет установить размер и расположение полипа, эхогенность оболочки шейки матки. Выяснить природу и характер тканей помогут современные методы диагностики:

• гистероскопия – осмотр внутренних органов через встроенную оптическую камеру, введенную в канал вагинально
• кольпоскопия – изучение состояния тканей цервикальной оболочки под увеличительным стеклом
• гистологический анализ – исследование морфологии тканей для определения доброкачественности после удаления
• биопсия – забор тканей для предварительного анализа структуры

• 3056 пациенток сделали операцию по удаление полипа влагалища в нашей клинике. 198 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную операцию по методике, разработанной в нашей клинике.
• Удаляем полипы лазером – наиболее щадящий метод, позволяющий избежать рецидивов заболевания, рубцовых изменений эндометрия, также в кратчайшие сроки вернуться к обычному образу жизни.

Наша клиника обладает необходимым оборудованием для обследования любой сложности. Прием пациентов проходит в комфортных условиях, проводится забор биоматериала на анализы, дифференциальная диагностика. При обнаружении показаний к лечению вас грамотно проконсультируют о ходе процедуры и подготовят к операции.

Лечение эндометриоза и дюфастон

Нарушения работы эндокринной системы отражаются на состоянии всего организма, в частности функциональности половой системы. При недостаточном количестве прогестерона и избытке эстрогенов эндометрий (внутренняя оболочка полости матки) начинает активно разрастаться. Так как эндометриоидные очаги также подвержены циклическим изменениям, то на них также отражается гормональный дисбаланс, что приводит к чрезмерному разрастанию патологических очагов и распространению заболевания.

Сегодня наиболее эффективным способом лечения эндометриоза является сочетание хирургических и консервативных методик. Максимальный результат в запущенных случаях дают медикаменты, вводящие женщин в искусственную менопаузу и подавляющие активность яичников. После терапии все функции полностью восстанавливаются, но существуют определенные риски и последствия. На ранних этапах возможно лечение эндометриоза Дюфастоном, этот препарат оказывает мягкое действие и способствует восстановлению баланса гормонов. К тому же он полностью сохраняет репродуктивную функцию у женщин и не препятствует беременности. Стоит отметить, что прием препарата сохраняют даже после успешного зачатия, чтобы снизить риски выкидыша.

Виды и формы патологии

Точные показатели полипа эндометрия в матке определяют методом дифференциальной диагностики и по результатам гистологии. Структура образования включает эндометриальную железу, фиброзную строму, сосудистый канал, питающий полип. В зависимости от структуры выделяют фиброзные, железистые, железисто-фиброзные, плацентарные и аденоматозные формы.

Фиброзный тип встречается у зрелых женщин (после 40 лет), он состоит преимущественно из соединительной ткани. Железистый образуется из железы эндометрия, покрывающего матку изнутри, характерен для пациенток репродуктивного возраста. Плацентарный и аденоматозный типы гинекологи часто выделяют в особую категорию риска.

Плацентарные полипы

Плацентарный полип полости матки возникает из клеток плаценты, которая была сформирована во время беременности. В результате прерывания беременности, родов некоторые фрагменты плаценты могут образовывать полип, если оболочка была некачественно обработана. Отсутствие медицинской помощи при плацентарной форме полипа в матке часто приводит к обильной потере крови, инфицированию и дальнейшему бесплодию.

Аденоматозные полипы

Аденоматозный полип матки имеет большие предпосылки к развитию раковой опухоли. Его железистая структура с признаками пролиферации подвержена гормональному влиянию, что делает ее чувствительной к любому дисбалансу в организме, аномалиям клеточного деления. Здесь нередко появляются атипичные клетки предраковой стадии.

Методы диагностики

Эффективное лечение полипа эндометрия в матке невозможно без качественной диагностики. Гинекологической осмотр в кресле позволит собрать предварительную информацию о состоянии половых органов пациента. Также производится забор мазка на микрофлору, инфекции (ИППП), соскоб на цитологию. Для детального изучения используют следующие инструменты:

1. УЗИтрансабдоминальным или вагинальным датчиком – определяет размер новообразования, толщину оболочки, эхогенность эндометрия.

1. Кольпоскопия – осмотр через увеличительное стекло для определения состояния тканей.
2. Гистероскопия эндометрия – визуальное обследование локализации полипа, характера его тканей и оценки слизистой оболочки. Гистероскоп имеет трубку со встроенной камерой, которая передает изображение на монитор. Аппарат также активно используется в малоинвазивной хирургии для удаления труднодоступных образований.

При подозрении на онкологию также может назначаться биопсия с забором частички полипа на гистологию.

Причины возникновения

Полип эндоцервикса развивается в просвете шейки матки, а также за ее пределами. Причиной становятся разные факторы, влияющие на строение слизистой оболочки, склонности к аномальному обмену веществ. Среди главных причин возникновения полипов цервикальной оболочки выделяют:

• повреждение во время хирургического вмешательства – сложные роды, аборты, внедрение внутриматочной спирали
• длительные инфекционно-воспалительные процессы половых органов – цервицит, сальпингоофорит, кольпит, эндометрит
• гиперэстрогония – нарушение гормонального баланса, высокое содержание гормона эстрогена при низком прогестероне, часто случается при дисфункции яичников
• перенесенные заболевания эндокринной системы, вирус ВПЧ

Наши врачи

При анализе истинной причины развития полипа важно учитывать наследственность и возраст пациента. По статистике более подвержены новообразованиям в цервикальном канале женщины старше 40 лет

Диагностика полипов матки

Чтобы уверенно диагностировать полипы в матке, иногда гинекологу мало обычного осмотра — он назначает дополнительные диагностические процедуры:

• ультразвуковое обследование, позволяющее определить утолщение стенок эндометрия и появление выпуклых новообразований на поверхности матки;
• метрография — рентген матки с заполнением ее контрастным веществом и выявлением выпуклостей полиповидных выростов;
• выскабливание — получение материала со стенок матки для гистологического исследования;
• гистероскопия — введение тонкого гибкого прибора с видеокамерой в полость матки для обнаружения количества и размера полипов. При гистероскопии производится взятие аспирата для цитологического исследования, одновременно возможно и удаление полипа. Выполняют гистероскопию под местным наркозом, но в отдельных случаях целесообразно применение общей анестезии. На сегодняшний день гистероскопия является самым щадящим методом удаления полипов. В случаях, когда полипов очень много и их невозможно удалить, применяется гистерэктомия — удаление матки.

Для выяснения причин образования полипов в матке назначаются анализ крови (биохимический и общий), анализ на гормоны, мазки на микрофлору и скрытые инфекции.

Терапия

Исследование полипа тела матки состоит в осмотре врача, УЗИ и осуществлении гистероскопии, во время которой доктор осмотрит внутренность матки особым устройством. Гистероскопия помогает выявить число новообразований и их локацию. Также выполняется диагностическая вычистка с дальнейшей биопсией. Если нет болезненных признаков и, когда размеры образований маленькие, то больной может быть показана медикаментозная терапия, без ликвидации опухолей. При этом нужно систематически посещать гинеколога и делать УЗИ. Если новообразования большие, то они устраняются эндоскопическим способом. После этого обязательно следует терапия гормональными препаратами. Многие женщины, которые столкнулись с таким заболеванием, лечились гормонами и заметили значительное улучшение.

Есть вопросы?

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете по телефону +7(495)003-25-41. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Симптомы

Независимо от размеров и формы полипы вызывают появление сходных симптомов. Первый этап развития болезни отличается бессимптомным течением. Второй этап – это кровотечения. Иногда они могут быть связаны с менструальным циклом, иногда – возникают бессистемно. Изменяется характер менструаций – они становятся обильными, а вне менструации появляются кровянистые выделения. Основная опасность такой симптоматики в том, что потеря крови может привести к развитию анемии. Ее признаки: слабость, головокружение, бледность, патологическая усталость, упадок сил.

Если полипы большого размера, то к списку стандартных симптомов добавляется выделение слизистых белей, а также боли и дискомфорт внизу живота. Дискомфорт может проявляться в зависимости от фазы цикла. Кроме того, появляются неприятные ощущения во время полового акта.

Женщинам репродуктивного возраста важно знать, что полипы матки могут привести к выкидышу или преждевременным родам, а если полностью игнорировать лечение – то могут быть и причиной бесплодия. Кроме лечения требуется и профилактика, заключающаяся в своевременных осмотрах у гинеколога, а также в коррекции хронических заболеваний

Симптомы этого заболевания могут быть похожи на симптомы других заболеваний органов половой системы, поэтому для постановки диагноза требуется полноценное обследование.

Симптоматика:

У многих женщин при наличии мелкого единичного полипа клиническая картина отсутствует. Узнают они о нем при посещении гинеколога во время УЗИ. Симптомы различны, зависят от возраста и размера полипа.

Основные признаки:

• аномальные маточные кровотечения в репродуктивном возрасте — контактные и промежуточные выделения, чрезмерно обильные менструации;
• кровотечения в менопаузе разной продолжительности и характера;
• появление большого количества белей;
• тянущие боли разной интенсивности внизу живота;
• бесплодие из-за изменений эндометрия, ановуляции, механической блокировки маточной трубы.

Симптомы схожи с проявлениями других заболеваний, поэтому нужны консультация гинеколога и обследование.

Полипы и рак

Женщины часто задают вопрос: может ли быть полип в матке злокачественным? Это неопасные опухоли, но некоторые из них, к примеру, аденоматозные, могут переродиться в рак эндометрия, поэтому нуждаются в тщательном внимании и терапии. Чаще всего онкология появляется при наличии опухолей размером больше 10 мм в диаметре. Как говорят врачи, риск злокачественной опухоли увеличивается у дам, которые долгое время и без консультации врача использовали гормональные контрацептивы и внутриматочные кольца.

Теперь вы знаете, какие причины образования полипов в матке

Очень важно после 40 лет раз в год проходить полное обследование. А если у вас обнаружили доброкачественные полипы, тогда нужно регулярно проходить обследование, принимать препараты по назначению доктора, выполнять его указания, чтобы в дальнейшем не пришлось лечить более серьезную проблему

Виды и особенности полипов эндометрия

Базовая классификация полипов основана на морфологии его тканей:

1. Железистые полипы – состоят из железистых клеток цилиндрического эпителия, характерны для женщин детородного возраста.
2. Фиброзные полипы – образуются преимущественно из соединительной ткани эндометрия в период перед менопаузой, могут перерождаться в раковые патологии.
3. Железисто-фиброзные – новообразование смешанного типа, часто подверженное онкологическим изменениям.

1. Аденоматозные полипы – состоят из аномальных клеток, которые под воздействием наследственности и сопутствующих заболеваний перерождаются в онкологию.
2. Плацентарные – образовавшиеся из ткани плаценты после родов или хирургического аборта.

Также гинекологи выделяют полип эндометрия функционального типа, возникающий из клеток функционального слоя полости матки. Данный тип образуется при неполном отторжении клеток от эндометрия во время менструации.

Размер полипов эндометрия от 1 мм до нескольких сантиметров. Чем более подвижно образование, тем выше вероятность его травмы, развития воспаления или некроза.

• Врачи «Клиники ABC» не просто проводят данную операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
• Удаление полипов проводится с минимальным повреждением здоровых тканей

• Удаление полипов влагалища проводится только под контролем гистероскопии с последующим гистологическим исследованием полученного материала
• Безболезненность во время операции (гарантированная). Анестезиологи применяют современные надежные и безопасные препараты

Эффективные методы лечения

Добиться нужного результата при лечении полипа цервикального канала без операции невозможно. Только полиэктомия полностью удаляет само образование и его основание. Для полипов матки мы применяем методы гистероскопии, диатермокоагуляции, криодеструкции, удаление радионожом или лазером. Выбор конкретного способа основывается на нескольких факторах:

• возраст пациента
• размеры и характер образования
• результаты исследования эндометрия
• возможные эндокринные заболевания

Гистероскопия

Классическую полипэктомию делают при помощи гистероскопии — отсечения полипа вместе с основанием хирургическими щипцами или кюреткой. Инструмент вводится в цервикальный канал матки через гистероскоп со встроенной камерой, что позволяет захватить даже глубоко посаженный полип и полностью контролировать процесс. После операции хирург выполняет контрольную манипуляцию для полного устранения аномальных клеток. Отсеченный биологический материал подлежит гистологическому исследованию.

К противопоказаниям для гистероскопии относятся беременность, стеноз шейки, рак, воспаление или инфекционные заболевания. Оптимальным временем для операции считается первая неделя после окончания менструации.

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляция один из недорогих методов в гинекологии, основанных на действии электроножа с высокой частотой тока. После обработки полипа он оставляет заживляющую корочку, которую нужно беречь от повреждения для предотвращения кровотечения, инфицирования ранки. Удаление этим аппаратом не производится нерожавшим женщинам, беременным или с плохой свертываемостью крови.

• Удаление полипов шейки матки проводится только под контролем гистероскопии с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
• Проводим удаление при помощи хирургического иссечения, криодеструкции, лазерокоагуляции, радиоволновой хирургии (аппарат “Сургитрон»).

• Удаление полипов шейки матки производится только под обезболиванием — анестезиологи применяют современные надежные и безопасные препараты.
• Малоинвазивные методы.

Криодеструкция

Криодеструкция заключается в воздействии на полип низкой температуры, замораживающей патогенный участок. После отпадания обмороженного участка клетки восстанавливаются, образуя здоровую оболочку. Следует учитывать, что в некоторых случаях требуется повторное прижигание для устранения остатков патологических клеток. Противопоказаниями для криодеструкции являются рубцы и деформация матки, эндометриоз, воспалительные и инфекционные процессы.

Радиоволновое воздействие

Радиоволновое удаление относится к категории самых эффективных и безопасных процедур. Оно показано женщинам с полипами на видимой для гинеколога области матки, что позволяет захватить полип вместе с его ножкой. Манипуляция с радионожом не требует госпитализации, проходит под местным обезболиванием. Кроме того, мгновенное запаивание сосудов сводит риск кровотечения и воспаления к нулю.

Современные подходы в лечении полипа позволяют женщине полностью восстановиться для будущей беременности. Такие методы, как радиоволновое, лазерное воздействие, минигистероскопия, не оставляют рубца на матке, а также сокращают период реабилитации.

Полиэктомия лазером

К лазерной методике относится выпаривание под действием безопасного лазерного оборудования. Настраиваемый с высокой точностью луч проникает в глубину клеток и разрушает их, не затрагивая здоровую область. Процедура подходит для доброкачественных новообразований, не требующих гистологии.

К сожалению, при онкологическом поражении тканей цервикального канала пациента направляют на хирургическую операцию по удалению шейки матки и последующую терапию против рака. В качестве техники операции применяют лапароскопический подход.

Инновационные методы

В настоящее время особое место в лечении полипа шейки матки отводится минигистероскопии — послойному удалению методом облучения лазером. Это инновационный метод применяется в гинекологии также для устранения миомы, внутриматочных синехий, гиперплазии эндометрического слоя.

Возможно ли медикаментозное лечение

Этот вопрос задают все женщины с диагнозом полип шейки матки. Хирургия всегда настораживает, и пациент ищет способы ее избежать

Важно понимать, что без удаления полипа невозможно гарантировать выздоровление и восстановление полового органа

Безоперационная терапия нужна для укрепления организма, профилактики рака, устранения сопутствующих инфекционных и воспалительных заболеваний. В качестве дополнительных мер назначают:

1. Антибиотики — причиной назначения является хронический инфекционно-воспалительный процесс, без лечения которого пациента не допустят к операции или возникнет рецидив. К препаратам с высокой эффективностью относятся Эритромицин, Цефтриаксон, Тетрациклин, Офлоксацин, Метронидазол.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты: Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен и их аналоги для купирования болевого синдрома и воспаления при цервиците, кольпите, аднексите.
3. Витамины и минералы — помогают организму справиться с нагрузкой от стрессов, вирусной активности, активизируют обменные и регенеративные функции. Витамины группы B незаменимы в период любого лечения, железо восполняет кровопотери, а магний и цинк способствуют синтезу белков и восстановлению клеток.
4. Оральные контрацептивы — Ярина, Жанин, Регулон, Джес и их аналоги.
5. Гестагены — препараты аналоги гормона прогестерона: Норколут, Утрожестан.

При приеме гормональных средств женщина не только получает противозачаточный эффект. В лечении полипов гормоны способны регулировать баланс эстрогена и прогестерона, останавливать кровотечение и нормализовывать работу щитовидной железы.

Полный план терапии зависит от анамнеза пациента, данных его обследования, результатов гистологического анализа отсеченных клеток.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактика

В качестве профилактики образования полипов пациенту назначаются витаминно-минеральные комплексы, поддержание гигиены, контроль уровня гормонов. Следует остерегаться случайных половых контактов, использовать барьерную контрацепцию. При появлении симптомов недомогания нужно обратиться к гинекологу на повторное обследование.

Вы можете ознакомиться с лечением полипа матки более детально на этой странице.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Клиника ABC

Митино12 000 руб.

Кунцевская29 566 руб.

Аэропорт18 000 руб.

Автозаводская12 200 руб.

Селигерская15 000 руб.

Отрадное12 300 руб.

Красносельская16 670 руб.

Профсоюзная36 300 руб.

Тургеневская18 000 руб.

Кутузовская30 000 руб.

Автозаводская12 200 руб.

Павелецкая15 000 руб.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Сравнение цен на удаление полипа матки гистероскопией в Москве

Здесь мы видим средние цены на удаление полипов шейки матки у женщин в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Клиника ABC10 000

Митино12 000 руб.

Кунцевская29 566 руб.

Аэропорт18 000 руб.

Автозаводская12 200 руб.

Селигерская15 000 руб.

Отрадное12 300 руб.

Красносельская16 670 руб.

Профсоюзная36 300 руб.

Тургеневская18 000 руб.

Кутузовская30 000 руб.

Автозаводская12 200 руб.

Павелецкая15 000 руб.

• Удаление полипов шейки матки проводится только под контролем гистероскопии с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
• Проводим удаление при помощи хирургического иссечения, криодеструкции, лазерокоагуляции, радиоволновой хирургии (аппарат “Сургитрон»).

• Удаление полипов шейки матки производится только под обезболиванием — анестезиологи применяют современные надежные и безопасные препараты.
• Малоинвазивные методы.

«Год назад мне удалили субмукозную миому матки при помощи гистерорезектоскопии. Cейчас на этом месте опять видно образование. Врач предлагает вновь сделать ту же операцию. И что же теперь каждый год придется обращаться к хирургу?» Т.Н., Москва

— Гистерорезектоскопия — это органосохраняющий метод лечения. И хотя эта операция проводится под общим наркозом, побочные эффекты минимальны: матка сохраняется, нет спаек и шрамов на животе.К сожалению, миома может появиться вновь. Ведь механическое удаление узла не влияет на основную причину — гормональный дисбаланс. Рано или поздно, он вновь заявляет о себе. И чем моложе женщина, тем с большей вероятностью это происходит. С возрастом снижается уровень женских половых гормонов, и риск появления нового узла становится меньше.А пока, особенно если вы еще планируете беременность, не сомневайтесь и без колебаний соглашайтесь на вторую операцию.

Причины эндометрических новообразований

Происхождение полипов эндометрия в матке изучают по сей день. К главным факторам аномалии относят:

• дисбаланс гормонов эстрогена и прогестерона – гормональная дисфункция, изменяющая состав эндометрической оболочки
• эндокринные нарушения – выделяют сахарный диабет, ожирение, проблемы с щитовидной железой
• хронические половые инфекции, воспаления, провоцирующие неправильное деление клеток: аднексит, оофорит, эндометрит
• травмы и недобросовестное выполнение медицинских операций во время родов, аборта, установки внутриматочной спирали

По статистике диагнозу полипоз эндометрия матки подвержены женщины группы риска. К таким факторам относятся иммунные заболевания, сахарных диабет, проблемы с щитовидной железой, артериальная гипертензия, возраст более 40 лет.

• Врачи «Клиники ABC» не просто проводят данную операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
• Удаление полипов проводится с минимальным повреждением здоровых тканей

• Удаление полипов влагалища проводится только под контролем гистероскопии с последующим гистологическим исследованием полученного материала
• Безболезненность во время операции (гарантированная). Анестезиологи применяют современные надежные и безопасные препараты

«Во время ежегодной диспансеризации у меня обнаружили миому размером 8 мм. Доктор сказала, что лечить не надо. Может быть она не права, и мне стоит поискать другого врача, все-таки миома – дело серьезное?» Марьяна, Клин

— Вам повезло. Миомы маленьких размеров без проявлений, а именно к таким относится и ваша — не требуют лечения. За ними нужно лишь регулярно наблюдать. Один раз в шесть месяцев необходимо делать УЗИ органов малого таза при помощи абдоминального и влагалищного датчиков. В дальнейшем, если будет зафиксирован рост и появятся жалобы, и врач сочтет нужным, он назначит лечение. Сегодня для этого используются низкодозированные гормональные препараты или внутриматочные гормональные системы. Первые можно применять с самого раннего возраста и нерожавшим женщинам. Вторые чаще используются зрелыми дамами, имеющими хотя бы одного ребенка. Принцип здесь один — подавить выработку собственных гормонов, чтобы замедлить рост узлов миомы. Как показывает практика, если начать такое лечение своевременно и проводить его регулярно, операции вполне можно избежать.

Диагностика полипоза

Диагностика этой патологии основана в первую очередь на визуальном обнаружении новообразования. Производится это в процессе рутинного гинекологического осмотра. Во время осмотра врач видит выбухающие из цервикального канала образования ярко-розового или багрового цвета гроздьевидной или округловатой формы. Косвенным свидетельством патологии при глубоко расположенных новообразованиях выступает гипертрофия шеечного эпителия.

Нарушение кровоснабжения патологического выроста приводит к тому, что он приобретает синюшный цвет. Белесый оттенок говорит в пользу того, что он покрыт многослойным эпителием, в котором активно идут процессы кератинизации (ороговения).

Перед процедурой удаления полипа матки гистероскопией требуется пройти дополнительное обследование на степень чистоты влагалища и ЗППП. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения полипов в матке.