Подготовка к протезированию

Как поднять сатурацию после вирусной пневмонии?

Если и после перенесенного коронавируса сатурация немного снижена, то это нормально — легочной ткани требуется время на восстановление прежней жизненной емкости дыхательного органа. Крайне полезны дыхательная гимнастика (см. комплекс дыхательных упражнений Стрельниковой) и прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.

Для предотвращения агрессивного спаечного процесса в легких пациентам с выраженными на КТ фиброзными изменениями; обычно при КТ-4, КТ-3, реже при КТ-2 и очень редко при КТ-1 назначается антиоксидантная терапия пневмофиброза, которая включает диету, обогащенную антиоксидантами, ацетилцистеин, витамины группы Е (если нет аллергии).

Для уточнения диагноза и причин сниженной сатурации, после коронавируса важен КТ-контроль.

Ортопедическая подготовка

Ортопедическая подготовка предполагает внимание к вторичным деформациям зубов после удаления тех, что расположены рядом или «антагонистов» (находящихся на противоположной челюсти) зубов. Она включает в себя создание специальных пластинок и кап для перемещения выдвинувшихся зубов, чтобы создать место при протезировании зубов на противоположной челюсти

Также может потребоваться изготовление специальных кап для разгрузки жевательной мускулатуры. Это необходимо при бруксизме и повышенном тонусе мускулатуры, чтобы предупредить повреждение конструкций.

Подготовка зубов к протезированию представляет собой целый комплекс мероприятий, которые призваны предупредить сложности ношения искусственных конструкций и необходимы для обеспечения здоровья полости рта. 

Пародонтоз это…

Согласно терминологии Большой Медицинской Энциклопедии пародонтоз — это поражение пародонта дистрофического характера (пародо́нт — комплекс тканей, окружающих зуб и удерживающих его в альвеоле, имеющих общее происхождение и функции). Дистрофия пародонта — преждевременная атрофия зубных альвеол, характеризующаяся прогрессирующей резорбцией их костной ткани, приводящая к образованию патологических зубодесневых карманов, гноетечению из них, к расшатыванию зубов и, нередко, к возникновению альвеолярных абсцессов. Внесем в медицинскую терминологию немного ясности.

Дистрофия — в основе процесса нарушение комплекса механизмов (трофики), обеспечивающих метаболизм (обменные процессы) клеток и межклеточного вещества и сохранность их структуры, в результате чего изменяется функция органа.

Резорбция костной ткани – в патологии — рассасывание некротических масс и повторное поглощение (всасывание) веществ в кровеносные или лимфатические сосуды.

Альвеолярный абсцесс — образуется на альвеолярном отростке челюсти в результате верхушечного гнойного воспаления корневой надкостницы зуба. Гной, скопившийся первоначально у верхушки корня, инфицирует ячейку и вызывает воспаление костного мозга ее стенок.

Острый аппендицит

В табл. 1 и 2 суммированы ответы хирургов. Исключён «простой» или «флегмонозный» аппендицит. Обсуждены только осложнённые формы: когда
аппендикс чёрного цвета, обычно присутствует некоторое количество жидкости в
тазу, но это не явный гной. Как
следует из табл. 1, только один
респондент дренирует полость в данной ситуации.
Далее, когда аппендикс перфорирован, хирург, работающий лапаротомным или
лапароскопическим доступом, удаляет отросток, отсасывает гной, присутствующий
вокруг аппендикса. В этих случаях
хирург может разрушить барьер из сальника или петель тонкой кишки, обнажив
небольшой абсцесс в несколько кубических миллиметров, гной также аспирируют. Табл. 2
показывает, что 80% респондентов не ставят дренаж и в этой ситуации. При этом нет географической закономерности. Табл. 3
иллюстрирует запущенные случаи, где перфоративный аппендицит сочетается с
ситуацией «гной везде» — в тазу, по
правому боковому каналу, даже в верхнем этаже.
И, хотя 80% хирургов не ставят дренаж и в этой ситуации, есть географическая
зависимость: никогда или почти никогда не дренируют брюшную полость в Северной
и Латинской Америке, и довольно часто – в азиатском мире.
Это зависит от того, как хирург видит роль дренажа в лечении диффузного
перитонита, осложнения будут обсуждены позже.

Табл. 1. Вы
ставите дренаж после аппендэктомии при гангренозном аппендиците?

	Количество	Нет	Да
Северная Америка	18	18
Западная Европа	10	10
Восточная Европа	7	7
Латинская Америка	15	15
Азия	15	14	1
Австралия	3	3
Южная Африка	3	3
Всего	71	70 (98%)	1

Табл. 2. Вы
ставите дренаж при перфоративном аппендиците, когда гноя немного и он
присутствует локально?

	Количество	Нет	Да
Северная Америка	18	14	4
Западная Европа	10	8	2
Восточная Европа	7	6	1
Латинская Америка	15	11	4
Азия	15	12	3
Австралия	3	3
Южная Африка	3	2	1
Всего	71	56 (78%)	15

Табл. 3. Вы
ставите дренаж при перфоративном аппендиците с диффузным распространением гноя?

	Количество	Нет	Да
Северная Америка	18	18	—
Западная Европа	10	8	2
Восточная Европа	7	5	2
Латинская Америка	15	14	1
Азия	15	7	8
Австралия	3	2	1
Южная Африка	3	1	2
Всего	71	55 (77%)	16

Дренирование при остром аппендиците

В 1979, O’Connor and Hugh в отменном обзоре, заключили:
«интраперитонеальный дренаж имеет небольшое значение при флегмонозном,
гангренозном или перфоративном аппендиците.
Однако, дренаж показан, если имеется ограниченная гнойная полость или
гангренозная культя, закрытая несовершенно»
(1).

Я не буду перегружать вас деталями всей
доступной литературы, так как Petrowsky et al. недавно выпустили прекрасный анализ этих
исследований (3).
После представления индивидуальных
исследований, включая собственный мета-анализ, авторы заключили, что «дренаж не
уменьшает частоту послеоперационных осложнений, и даже оказывается вредным в
плане образования кишечных свищей (последние наблюдали только у дренированных
пациентов). Дренажа следует избегать
при любой форме аппендицита» (4).

Дренаж после аппендэктомии при флегмонозном
и гангренозном апепендиците не нужен.
Большинство хирургов, принявших участие в опросе, понимают это. Что сказано по поводу перфоративного аппендицита с
локальным формированием гнойного очага? Из наших респондентов 22% установят
дренаж. Как будет показано ниже,
«сформированный» или «не вскрывшийся» абсцесс, по мнению большинства хирургов –
хорошее показание для установки дренажа.
Но абсцесс на фоне перфоративного аппендицита не бывает «не вскрывшимся»: после
того, как хирург разрушает его стенку и эвакуирует гной, потенциальное
пространство абсцесса заполняют расположенные рядом петли кишки, брыжейка и
сальник. Таким образом, источник
инфекции удаляют, брюшную полость очищают, проводя её туалет. Далее включается механизм перитонеальной защиты,
поддержанный коротким курсом антибиотиков, с полным искоренением бактерий без
присутствия раздражающего инородного тела (4).

Неуверенное закрытие аппендикулярной культи,
как оправдание для установки дренажа, представляется анахронизмом. Безопасное закрытие возможно даже в редких
случаях, когда перфорация происходит у основания отростка, путём наложение шва
или сшивающего аппарата на купол слепой кишки.  

Из наших респондентов 23% используют дренаж
при аппендиците, осложнённом диффузным перитонитом.
Однако, как будет ясно позднее, это те же хирурги, которые защищают дренаж при
генерализованной внутрибрюшной инфекции.
И дренаж в этой ситуации – после контроля за очагом инфекции – представляется
бесполезным.

Коронка как выход из положения

Патологическую стираемость зубов можно устранять с помощью коронок. Они могут устанавливаться как на передние зубы, так и на жевательные и восстанавливать эстетику и функциональность полости рта. Коронки могут изготавливаться из различных материалов, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки:

Материал	Плюсы	Минусы
Металлокерамика	Прочность, высокие эстетические качества, не самая высокая цена	Требуется депульпирование зуба и обточка большого объема твердых тканей.
Безметалловая керамика	Самая лучшая эстетика, которая не теряется со временем, высокая прочность, долговечность.	Высокая цена.
Металл	Высокая прочность, долговечность, низкая стоимость.	Отсутствие эстетических качеств.

При выборе определенного материала пациент должен понимать, что ему потребуется замена большого количества коронок (возможно даже и всех). Поэтому стоит отдавать предпочтение тем материалам, которые имеют хорошие эстетические качества и длительный срок службы.

После того, как все нюансы протезирования оговорены, приступают непосредственно к самой процедуре. На первом этапе выполняется санация ротовой полости и препарирование зубов под коронки. Далее врач выполняет слепки челюстей, на основании которых зубной техник изготавливает протез. Для данных операций может потребоваться некоторое время, поэтому пациенту могут предложить установить временные коронки из пластика. Они защитят подготовленные зубы от агрессивной среды ротовой полости и помогут адаптироваться к новым зубам. После того, как окончательный вариант протеза будет готов, его еще раз примеряют и зафиксируют на постоянный цемент.

Как измеряют сатурацию?

Сатурацию измеряют пульсоксиметром. Мобильными приборами оснащены бригады скорой помощи. Приобрести его можно и для домашнего мониторинга. Прибор напоминает прищепку, которая крепится на палец.

В течение минуты датчик со светодиодами считывает данные, а именно цвет крови (гемоглобина), который меняется в зависимости от сатурации, а также специфический пульсирующий световой сигнал, меняющийся в зависимости от изменений артериального давления.

На дисплее пульсоксиметра отображаются две цифры — верхняя показывает процент кислорода в крови, нижняя — пульс.

Сатурацию измеряют в положении сидя или лежа, рука пациента должна лежать на поверхности, а не висеть в воздухе.

В больницах также используются инвазивные приборы, с помощью которых лаборанты определяют газовый состав крови. Для этого осуществляется ее забор из артерии или вены.

Для чего нужна санация полости рта перед удалением или имплантацией

«Чистота – залог здоровья!» — эта прописная истина хорошо знакома нам с детства. Но, тем не менее, многие пациенты стоматологических клиник искренне удивляются, когда врач-стоматолог перед началом лечения или протезирования назначает профессиональную чистку зубов. Для чего нужна эта процедура? Ответ прост – для того, чтобы максимально полно удалить всю патогенную микрофлору из ротовой полости.

Ежедневная чистка зубов не способна полностью предотвратить возникновение зубного налета, ведь возможность тщательно чистить зубы после каждого приема пищи есть далеко не всегда. Мягкий зубной налет состоит из микроэлементов, которые содержатся в слюне, микрочастиц пищи и отмершего эпителия слизистой – они оседают на зубах и межзубном пространстве, образуя тонкую липкую пленку, в которой проходят процессы разложения и гниения органических веществ. В этой среде активно размножаются болезнетворные микробы и бактерии, которые способствуют появлению различных заболеваний зубов и десен – кариеса, пародонтоза, гингивита и пр.

Одним из самых распространенных заболеваний, которые возникают после удаления зуба является альвеолит. Он развивается в том случае, если после удаления зуба в лунке отсутствует защитный фибриновый сгусток (он не сформировался или был удален пациентом в процессе неправильного ухода за лункой) и присутствует очаг инфекции. К потенциальным угрозам можно отнести:

• Кариес, пульпит, периодонтит и пр. заболевания зубов;
• Гингивит, пародонтоз, пародонтит и т.д.;
• Зубной налет и зубной камень.

Альвеолит развивается с участием той патогенной микрофлоры, которая обитала в ротовой полости до начала операции. И, даже если до удаления было проведено лечение зубов и десен, но при этом не был удален зубной камень, то риск развития альвеолита или других воспалительных процессов повышается в разы.

Санация полости рта перед любым серьезным вмешательством в ротовую полость – это залог дальнейшего успешного лечения и быстрого выздоровления.

Уход за полостью рта после операции

Важным мероприятием после любой операции в полости рта является ее правильная гигиена. Основной процедурой при этом считается полоскание, которое можно начинать на второй день после посещения стоматологической клиники. Как правило, врач выдает пациенту рекомендации, какие препараты при этом необходимо использовать. Если этого не было сделано, то наиболее эффективным из доступных сегодня в аптеках средств специалисты называют хлоргекседин, который необходимо разбавлять водой в указанной в аннотации пропорции и полоскать рот в месте проведения операции в течении 3-5 минут. Кроме этого, можно использовать Корсодил, который имеет менее выраженный, чем хлоргекседин неприятный вкус и более подходит для использования детьми. Уход за полостью рта после проведения операции с помощью полоскания специальными препаратами позволяет избежать образования бактериального налета, который может стать причиной воспаления с серьезными последствиями. Иногда стоматолог назначает гель Метрогил Дента для местного применения, который необходимо наносить на мягкие ткани в месте операции на 30 минут, предварительно промокнув десну ватным тампоном или так называемой ушной палочкой.

Где можно сделать процедуру и подтвердить ее прохождение

Где провести санацию полости рта и где получить справку, что с зубами все в порядке? В поликлинике, стоматологической частной клинике, челюстно-лицевом отделении стационара – все зависит от состояния полости рта, а точнее – тяжести имеющихся заболеваний. Основную диагностическую и профилактическую работу проводит стоматолог-терапевт или гигиенист, но лечение может осуществлять хирург, имплантолог, ортопед, пародонтолог. Любой из этих специалистов может выдать справку.

Отнеситесь серьезно к выбору клиники

Когда нужна справка от стоматолога об ее прохождении?

Существует список показаний для обязательного проведения этой процедуры.

• Течение беременности и ведение у гинеколога.
• Подготовка пациентки к предстоящим родам.
• Практически любое хирургическое вмешательство и предстоящая пациенту операция.
• Производство, относящееся к категории вредных.
• Официальное трудоустройство.
• Поступление ребенка в учебное заведение – школу или детский сад.

Когда женщины становятся на учет по беременности в свою поликлинику, справку о санации обязательно потребует участковый гинеколог. Также справка понадобится этому специалисту при оформлении больничного листа, связанного с рождением ребенка.

Дети, идущие в сад или школу также должны осматриваться стоматологом. Справка об оздоровлении является одним из документов, требующихся для поступления.

Врач может настаивать на проведении дальнейшего лечения, если осмотр выявил недостаточно хорошее состояние тканей ротовой полости и зубов.

Еще одна категория людей, которым нужно получить справку от стоматолога о санации – это те, в работе которых необходимо наличие медицинской книжки. Для ее получения или продления срока действия необходимо пройти плановый осмотр и лечение у многих специалистов. В том числе, и у стоматолога.

При трудоустройстве

Некоторые сферы труда предусматривают наличие медицинской книжки и прохождение регулярного медицинского осмотра. В список документов включена справка о санации полости рта, которую выдает стоматолог. В эту категорию попадают профессии, предполагающие работу с детьми, в сфере общепита, медицины и косметологии.

Сколько будет действительна справка

Отвечая на вопрос, сколько действует справка (или заключение) о санации полости рта, нужно знать, для чего она нужна, т.е. куда будет предоставляться. Например, для детского лагеря ребенку, при беременности во время постановки на учет справка будет действовать 10 дней. Перед операцией ребенку или взрослому – срок действия справки составляет до 1 месяца. В остальных ситуациях справка будет действовать до 3-х месяцев. В любом случае, лучше заранее уточнять этот аспект в том месте, куда будете предъявлять справку, т.к. правила везде разные.

Санация во время беременности

Беременность – очень важный период не только для самой женщины, но и для ее плода, поэтому готовиться к такому событию лучше заранее. Санация рта на стадии планирования беременности является обязательным пунктом, ведь во время вынашивания весь кальций и другие активные вещества будут отправляться на развитие и рост маленького организма. Поэтому о здоровье своих зубов маме нужно позаботиться заранее.

Санация полости рта позволяет не просто пролечить кариес, но и укрепить зубную эмаль, потому что именно на нее ложится основная нагрузка. У слюны меняется кислотно-щелочной баланс, в организме в целом идет гормональная и метаболическая перестройка, а с рвотными массами при токсикозе на эмаль попадает желудочный сок, который разъедает эмаль

Вот почему важно укрепить зубы и избавиться от всех патологий, который повышают риск развития серьезных заболеваний, например, пульпита или пародонтита

Важно! Если же зачатие произошло незапланированно, то женщине также нужно пройти санацию, но тут важно проконсультироваться с врачом. Во-первых, потому, что в первом триместре существуют ограничения на употребление различных медикаментов (а со слюной какая-то часть препаратов, используемых в стоматологическом лечении, все равно попадает в организм)

Во-вторых, у многих женщин усиливается токсикоз и рвотный рефлекс, что делает невозможным проводить манипуляции во рту.

Что такое санация полости рта

Слово санация в общепринятом смысле означает улучшение состояния, оздоровление. В медицине таким термином обозначают обследование с целью лечения. Более всего слово прижилось в стоматологии. Когда врач подтверждает, что полость рта санирована, это значит, что пациент обследован и получил полноценное лечение зубов и десен.

Разновидности процедуры

Процедура может быть плановой или по инициативе пациента

На сегодняшний день выделяют 3 вида процедуры:

• индивидуальная: проводится по инициативе пациента, т.е. когда человек сам обратился к стоматологу,
• периодическая: проводится перед операциями, во время беременности, во время диспансеризации населения, профосмотров на работе,
• плановая санация полости рта: является профилактической мерой, направленной на выявление и устранение стоматологических заболеваний у некоторых групп лиц – например, у детей разных возрастов (3, 7, 11, 14-15, 17-18 лет).

Как осуществляется санация ротовой полости

Санация ротовой полости проходит в несколько этапов в зависимости от текущего состояния зубов, десен и слизистых оболочек. Обычно она включает в себя следующие процессы:

• Тщательный осмотр и уточнение диагноза;
• Снятие зубного камня ультразвуком и чистку Air-flow;
• Лечение десен, слизистых оболочек или зубов при обнаружении проблем;
• Удаление зубов, которые не подлежат лечению, а также расположенных неправильно зубов мудрости;
• Последующее протезирование зубов;
• Укрепление десен и профилактику кариеса;
• Консультацию врача по вопросам гигиены, ухода за зубами и выбора пасты, зубной щетки, ополаскивателя, флосса.

Таким образом, в итоге санация полости рта позволяет убрать имеющиеся очаги инфекции и наладить функционирование зубочелюстной системы в нормальном режиме. Кроме того, врач-ортодонт консультирует пациента в ходе санации, рассказывая о том, имеются ли у него проблемы с прикусом и зубочелюстной системой и, если да, то, как их исправить.

Симптомы заеды в уголках рта

Клинические проявления и симптомы поражения зависят от многих факторов и стадий. Обычно оно начинается с покраснения кожи в уголках рта, шелушения, появления лопающихся пузырьков. Появляются участки эрозии на слизистой и коже уголка, которые покрываются корочкой, при разрыве которой могут образовываться трещины различной глубины.

В зонах воспаления ощущается постоянный зуд, появляется боль при открывании рта, боли при употреблении острой пищи. Особенно характерно, что резкая боль появляется утром, после сна, при первом открытии рта.

Но в некоторых редких случаях явные болевые симптомы выражены слабо, особенно у людей в пожилом возрасте, или у лиц, страдающих сахарным диабетом (при появлении заеды как следствия кандидозного стоматита).

Какие лекарственные средства используются

Санация влагалища проводится с применением антисептических средств, оказывающих антибактериальный, противогрибковый, противовирусный эффект. Они должны отвечать определенным требованиям: действовать быстро и эффективно, обладать широким спектром действия (способствовать уничтожению любой патогенной флоры).

Санация, проводимая в профилактических целях перед родоразрешением и медицинскими вмешательствами, предполагает использование препаратов с широкой активностью. К ним относят хлоргексидин, хлорфиллипт и пр.

В том случае, если процедура является составляющей комплексной терапии конкретных заболеваний и инфекций (трихомониаза, кандидоза и пр.), врач выбирает препарат с узким спектром действия (на основе метронидазола, противогрибковых компонентов и т.д.).

Предпочтение отдается лекарственным средствам, которые не угнетают рост лактобактерий: полезных составляющих микрофлоры слизистых половых путей. Однако при необходимости могут быть использованы и такие средства, врач подберет адекватную терапию для восстановления нормальной микрофлоры после того, как патогенная флора будет уничтожена, а воспалительный процесс купирован.

Дополнительно к процедурам, проводимым в амбулаторных условиях, специалист может назначить пациентке использование местных препаратов дома: суппозиториев, вагинальных таблеток, растворов для подмывания. Это позволит действовать комплексно и получить более быстрый результат

Важно строго соблюдать рекомендации врача относительно используемых лекарств и особенностей выполнения гигиены.

Санация полости рта: куда обратиться?

Для проведения качественного санирования полости рта вы можете обратиться в стоматологию «Солнечный Остров» в Москве. Наши доктора имеют огромный опыт диагностики, лечения и профилактики стоматологических заболеваний. На консультации у врача-стоматолога вы получите подробную и правдивую информацию о здоровье ваших зубов и дёсен. При необходимости для анализа состояния полости рта и зубо-челюстного аппарата на консультацию будут приглашены и другие специалисты нашей клиники.

Врач также проанализирует рентгеновский снимок: оценит состояние каналов зубов, костной ткани вокруг корней зубов, качество композитных реставраций, пломбировки каналов и многое другое. Специалист обязательно составит для вас индивидуальный план лечения и расскажет вам, какую роль в санировании полости рта играет та или иная лечебная манипуляция.

Что такое санация полости рта?

Санация полости рта – это комплекс оздоровительных мероприятий, выполняемых с целью профилактики и/или лечения различных заболеваний ротовой полости, которые в будущем могли бы привести к развитию более серьезных осложнений. Своевременная и адекватная санация позволяет не только снизить риск развития осложнений, но также создает благоприятные условия для нормального развития зубов и других тканей ротовой полости. Также данная процедура является обязательным подготовительным этапом при планировании различных хирургических вмешательств.

Кому показана санация полости рта?

Санацию полости рта следует проводить всем людям, особенно тем, у которых имеются хронические заболевания ротовой полости или предрасположенность к ним.

Санацию полости рта следует проводить:

• Перед хирургическими операциями. Выполнение операций  в полости рта, зубах или дыхательных путях требует предварительного лечения всех заболеваний ротовой полости (особенно инфекционных). В противном случае во время хирургического вмешательства инфекция может попасть в операционную рану или в дыхательные пути пациента, что может стать причиной развития грозных осложнений.
• Детям дошкольного и школьного возраста. Перед поступлением в дошкольное или школьное образовательное учреждение следует убедиться, что у ребенка нет заболеваний зубов или ротовой полости.
• Женщинам до и/или во время беременности. Перед рождением ребенка также рекомендуется излечить все заболевания зубов и ротовой полости. В противном случае во время вынашивания плода, при родах или в период грудного вскармливания могут развиться различные осложнения, которые могут поставить под угрозу здоровье матери и малыша (при прогрессировании инфекции ротовой полости может произойти заражение плода, при лечении инфекции антибиотиками может произойти повреждение внутренних органов плода и так далее).
• Пациентам с сахарным диабетом. При данной патологии снижаются защитные силы организма, вследствие чего повышается риск развития инфекционных заболеваний, в том числе полости рта. Вылечить такие заболевания у диабетиков бывает крайне сложно. Вот почему таким пациентам рекомендуется регулярно выполнять санацию ротовой полости с профилактической целью.
• При наличии хронических заболеваний ротовой полости. Если у пациента имеется патология, которую не удается полностью излечить, ему также рекомендованы регулярные профилактические обследования у стоматолога с целью раннего выявления и устранения осложнений.
• Людям, работающим с вредными веществами. Различные химикаты могут повреждать зубы человека, а также приводить к развитию других заболеваний полости рта. Пациентам, работающим с такими веществами, рекомендуется регулярно обследоваться у стоматолога с целью раннего выявления и своевременного лечения заболеваний ротовой полости.

Санация полости рта перед имплантацией зубов

Имплантация зубов – это сложная процедура, во время которой в челюстную кость вживляется металлический имплантат, на который впоследствии надевается коронка в форме зуба. Если перед имплантацией в ротовой полости пациента будет иметься какой-либо инфекционный или другой патологический процесс, это может привести к попаданию инфекции в рану. В дальнейшем это может привести к отторжению имплантата и к развитию других осложнений. Вот почему перед началом процедуры следует провести тщательную санацию ротовой полости пациента с устранением всех подобных патологий.

Как часто следует проводить санацию полости рта?

При отсутствии каких-либо хронических заболеваний зубов врачи рекомендуют выполнять санацию полости рта с профилактической целью минимум 2 – 3 раза в год. Это позволит своевременно выявлять возможные патологии и заниматься их лечением на ранних стадиях развития, что значительно уменьшит стоимость лечебных мероприятий и снизит риск развития осложнений в дальнейшем.

При наличии у пациента хронических заболеваний ротовой полости санацию можно выполнять и чаще (частота посещений определяется врачом в зависимости от вида заболевания, эффективности лечения, сопутствующих патологий и других факторов).

Когда необходимо начинать лечение

Проблема не появляется внезапно, ей свойственно длительное течение с постепенным прогрессированием. Чем раньше начать лечение, тем более коротким и менее радикальным оно будет. Именно поэтому обращаться к стоматологу надо при появлении первых признаков болезни, к которым относятся:

1. Повышенная чувствительность дентина.
2. Реакция на горячую и холодную пищу.
3. Изменение цвета и формы зубов.
4. Ранняя стираемость эмали.

Необходимо помнить, что существует и физиологическая стираемость зубов. Она характеризуется длительным и медленно прогрессирующим течением и является следствием естественных процессов старения организма. Если у пациента наблюдается быстрое стирание эмали и дентина в молодом возрасте, то необходимо сразу же обращаться к специалисту за профессиональной помощью.

Какой бывает местная анестезия

Местная анестезия позволяет обезболить определенную область, где планируется вмешательство. Пациент находится в сознании. И этого на самом деле более чем достаточно даже для проведения сложных хирургических операций.

При местном введении всех типов анестетиков используются специальные многоразовые шприцы, которые имеют выемку для введения карпулы – это герметично запечатанная ампула с анестетиком. В отличие от одноразовых, карпульные шприцы имеют более тонкую иглу, что позволяет вводить препарат медленно и исключить таким образом болезненность. Все шприцы для многоразового использования обязательно проходят антисептическую обработку и стерилизацию с помощью современного ультразвукового и температурного стерилизационного оборудования.

Инфильтрационная анестезия

Классическая «заморозка», которая применяется в стоматологии при проведении практически любых манипуляций. Препарат вводится под слизистую, в надкостницу или непосредственно в кость. В зависимости от процедуры и болевого порога пациента выбирается нужная дозировка – к примеру, при остром пульпите или сложном удалении зуба используется бо́льшая концентрация лекарственного средства. Если пациент боится уколов, дополнительно может быть применена аппликационная анестезия для обезболивания места введения иглы, или же седация ксеноном.

При проведении процедуры врач обязательно учитывает анатомию челюстной системы. К примеру, на нижней челюсти альвеолярная кость более плотная, поэтому анестезия менее действенная. На верхней челюсти при проведении манипуляций в районе зубов мудрости существует риск задеть иглой одну из ветвей лицевого нерва, что чревато развитием невралгии. Врачи клиники имеют необходимую квалификацию, поэтому даже самая сложная анестезия проводится совершенно безопасно для пациента.

Преимущества профессиональной санации

Стоматолог-гигиенист подбирает средства и методы чистки в зависимости от ситуации. В любом случае для установки имплантатов необходимо устранить все очаги заболеваний, привести полость рта в порядок.

Преимущества профессиональной санации:

Эффективное лечение зубов. Специалист убирает очаги воспаления, устраняет кариес, заменяет устаревшие пломбы

Профилактика сложных заболеваний. Профессиональная гигиена – не только этап подготовки к имплантации, но и возможность укрепить зубы, сделать их более устойчивыми к негативным факторам

Удаление зубного камня. Он вызывает развитие патогенных микроорганизмов под десной. Они в свою очередь негативно воздействуют на ротовую полость. Например, из-за них оголяются шейки, появляется гиперчувствительность и кровь на деснах

Отбеливание зубов и устранение неприятного запаха

Устранение воспалительных процессов в деснах

Профессиональная гигиена служит гарантом эффективного проведения имплантации. Она позволяет существенно продлить срок службы протезов.

Особенности выбора пессария

Для изготовления поддерживающих влагалищных колец используют специальные виды материалов — силикон и полипропилен, которые отличаются повышенной устойчивостью к воздействию микрофлоры влагалища. Маточные кольца по своему применению и влиянию на женский организм принято подразделять на следующие виды:

1. Поддерживающие пессарии — они предупреждают пролапс половых органов. К ним относятся:

• толстые маточные кольца;
• плоские пессарии;
• кольца, которые крепятся непосредственно на матке:
• влагалищные кольца в форме чаши — имеют специальные отверстия для выведения секрета, образующегося во влагалище;
• медицинские устройства, которые используют в случае недержания мочи.

2. Маточные кольца, целью которых является заполнение влагалища. К этому виду относятся все пессарии кубической и грибовидной формы.

За последнее время в медицине было разработано довольно много видов и типов пессариев, но на практике гинекологи используют всего два десятка. Какое именно влагалищное кольцо нужно пациентке решает лечащий врач. Он опирается на данные собранного анамнеза, результаты проведенного обследования, возраст женщины. Но самым главным определяющим фактором является патология, для лечения которой используется пессарий. Все эти данные учитываются гинекологом, и он назначает модель устройства строго индивидуально для каждой пациентки.

Есть модели маточных колец, которые вводятся на месяц, полтора, но некоторые модели требуют ежедневного извлечения и обработки. В любом случае первичное введение, а также извлечение пессария должно проводится в амбулаторных условиях компетентным специалистом.

Санация полости рта у детей и при беременности

В детском возрасте процедуру санации полости рта осуществляет детский врач-стоматолог. Справку о санации требуют перед зачислением в школу и детские сады, поездками в оздоровительный лагерь. Процедура санации подразумевает под собой снятие с зубов налёта и камня, лечение кариеса и других зубных болезней. Для полной эффективной санации может потребоваться удаление подвижных и не подлежащих лечению молочных зубов.

При беременности санацию полости рта нужно проводить с осторожностью, и только после консультации со специалистом, который наблюдает за течением беременности. Если будущая мать нуждается в удалении или лечении зубов, приступать к этим процедурам рекомендуется во втором триместре беременности.

Обычно санацию полости рта осуществляют на этапе подготовки к зачатию ребёнка. Своевременное обращение к зубному доктору позволит вам не беспокоиться о здоровье зубов на протяжении всего срока беременности.

Зачем сдавать анализы перед имплантацией зубов?

Анализы крови и в некоторых случаях мочи перед имплантацией зубов наши пациенты сдают обязательно. Они позволяют оценить состояние здоровья пациента в данный момент, уточнить показания свертываемости крови, наличие или отсутствие вирусных или бактериальный инфекций в остром периоде.

После анализов мы вряд ли откажем вам в имплантации зубов – при планировании лечения вы уже заполняете анкету, которая позволяет нам сделать выводы о состоянии вашего здоровья. Но анализы позволят нам понять, можно ли проводить имплантацию именно сейчас или есть смысл отложить ее на некоторое время и перевести хронические заболевания в состояние ремиссии.

Мы особенно настаиваем на сдаче анализов женщинам старше 50-лет: для них предусмотрен расширенный комплекс, поскольку в этот период нужно учитывать, что некоторые функции организма работают несколько по-иному. Прочитать подробнее об особенности проведения имплантации у женщин можно в нашей специальной статье.

Расширенный перечень анализов также предусмотрен, если пациент планирует проведение имплантации под общим наркозом или седацией.