Сиропы от кашля: подсказки в таблицах (скачать)

Рецидивирующий бронхит у ребенка

Однако, в ряде случаев бронхит у ребенка переходит в рецидивирующую форму. В подобных случаях амбулаторная тактика педиатров, к сожалению, часто сводится к ежемесячному назначению антибиотиков. Я встречал родителей детей, которым некий доктор вбил в голову мысль, что их ребенок не может поправляться без антибиотиков. Они смеялись над словом ингаляции и требовали у меня очередной антибиотик для своего ребенка, как дозу для наркомана.

Этот печальный случай должен насторожить Вас, если вы видите, что доктор предпочитает наиболее легкий, как ему кажется путь лечения бронхита у вашего ребенка, особенно если этот бронхит уже не первый. В этом случае может понадобиться консультация врача аллерголога-иммунолога, который должен будет собрать самым тщательным образом анамнез, то есть изучить историю жизни не только самого ребенка, но и его родителей, а также бабушек и дедушек как минимум. Далее может потребоваться провести специальное аллергологическое обследование, так как рецидивирующий бронхит – это не что иное, как предвестник бронхиальной астмы – уже хронического заболевания бронхов. Сразу предупрежу, что у маленького ребенка не всегда мы можем провести весь полный спектр необходимых диагностических процедур, поэтому иногда установка окончательного диагноза откладывается врачом аллергологом-иммунологом на более старший возраст, но при этом врач все равно может назначить профилактическое противорецидивное лечение, которое должно помочь как раз избежать такого диагноза в будущем. Вообще, исходя из клинической практики могу сказать, что даже у ребенка младше трех лет наличие более двух эпизодов обструктивного бронхита – это уже повод для консультации врача аллерголога-иммунолога.

Препараты Доктор МОМ® при лечении сильного влажного и сухого кашля

Препараты Доктор МОМ представляют собой линейку средств от малопродуктивного и непродуктивного (сухого) кашля, созданных на основе экстрактов лекарственных растений. Это дает им преимущество перед препаратами синтетического происхождения, так как благодаря растительному составу Доктор МОМ имеет меньшее количество побочных действий и в целом оказывает гораздо более щадящее воздействие на организм.

Входящие в состав сиропа и пастилок «формула FITO BRONHO»2 и «формула FITO BRONHO 10»1:

• Борется с причиной кашля – воспалением;
• Выводит инфекцию из организма3;
• Устраняет непродуктивный и малопродуктивный кашель.

Отличие 3: лечение

Терапия кашля во многом зависит от его вида – сухого кашля или кашля с мокротой, а также от причин, по которым развился этот симптом.

Терапия непродуктивного (сухого) кашля требует использования средств, действие которых может быть направлено на сокращение количества и длительности кашлевых приступов, увеличение количества выделяемой мокроты или ее разжижение, улучшение сократительной функции бронхов, устранение факторов, стимулирующих кашлевый рефлекс, и пр. в зависимости от особенностей клинической картины. Комплекс лечения подбирается врачом на основании всех выявленных обстоятельств. Так, для облегчения першения в горле могут быть рекомендованы растительные пастилки от кашля Доктор МОМ или сироп Доктор МОМ с «формулой FITO BRONHO 10»1 .

При влажном кашле одна из основных задач – не допустить сгущения мокроты и снижения активности кашлевого рефлекса. Если лечение начато вовремя, то в качестве терапии отлично подойдут препараты на основе растительного сырья, которые поддерживают здоровые функции кашля (выведение инфицированной мокроты)

Но важно помнить, что именно врач решает, как необходимо лечить сильный мокрый кашель на основании анамнеза и результатов обследования

Аминопенициллины

Это самые популярные антибиотики для детей. Они действуют на большинство типичных возбудителей большинства детских инфекций бактериального происхождения. Чаще всего это:

• Ампициллин и Амоксициллин (Омосин, Оспамокс, Хиконцил)
• Если хотят бороться с устойчивыми видами бактерий, назначают сочетания этих веществ с клавулановой кислотой: Амоксициллина клавулонат (Амоксиклав, Аугментин) и Ампициллина клавулонат.

Амоксициллин

Амоксициллин самый популярный и максимально безопасный антибиотик с дозировкой 250 мг в 5 мл. Готовая суспензия хранится в течение двух недель. Годится для первой линии лечения заболеваний уха, горла, носа, бронхов и легких, гнойных процессов кожи и подкожной клетчатки. Потерял свою актуальность при инфекциях мочевыводящих путей, уступив цефалоспоринам или амоксициллина клавуланату.

Оспамокс и Хиконцил

• Оспамокс это 500 мг амоксициллина в 5 мл суспензии.
• Амосин  — порошок для суспензии 250 мг.
• Хиконцил — порошок 250 мг в 5 мл во флаконах по 100 мл с дозировочной ложкой. Это амоксициллин производства Словении. Дозировки у всех 3 препаратов аналогичны Оспамоксу.

Амоксициллин (100 руб)	Амосин (50 руб)	Оспамокс (80 руб)

Амоксиклав

Амоксиклав – комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой, преодолевающей устойчивость бактерий. Готовая суспензия хранится на стенке холодильника в закрытом виде не долее одной недели. Это антибиотик выбора для детей при ангине, для лечения отитов, фарингитов, синуситов, бронхитов, пневмококковых пневмоний. Вошел в стандарт по лечению инфекций мочевыводящих путей у детей.

Выпускается в дозировках:

• 125 мг антибиотика+31,25 мг клавулановой кислоты (130 руб)
• 250 мг+62,5 мг на 5 мл готовой суспензии (300 руб).

Клавулановая кислота может вызывать расстройства стула, проходящие самостоятельно после отмены препарата, не связанные с дисбиозом кишечника. Амоксициллин может вызывать аллергию, боли в животе, тошноту.

Аугментин

Аугментин другой вариант амоксициллина клавулоната.

• 125 мг антибиотика+31,25 мг клавулановой кислоты (140 руб)
• 200 мг+28,5 мг на 5 мл готовой суспензии (170 руб).

Виды кашля

Кашель бывает разным. По продолжительности симптома различают:

• Острый кашель – длится до 2-х месяцев. Причиной острого кашля, как правило, выступают острые респираторные вирусных инфекции (ОРВИ), аллергия или инородные тела, попадающие в легкие.
• Хронический кашель – длится более 2-х месяцев. Симптом возникает на фоне хронических заболеваний органов дыхания. Это астма, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и другие.

Чаще всего кашель классифицируют по наличию или отсутствию слизи в дыхательных путях. Это основной критерий, по которому пациенту можно подобрать эффективное средство от кашля. В зависимости от этого показателя выделяют следующие виды кашля:

• Сухой (раздражающий или непродуктивный). Вызывается раздражением дыхательных путей. Часто такой вид кашля беспокоит людей в начальных стадиях респираторных заболеваний. Длительный сухой кашель приводит к мышечным болям в туловище и изматывает больного.
• Влажный (или продуктивный). Такой кашель сопровождается обильным выделением слизи. Как правило, при гриппе, бронхите и других респираторных заболеваниях сухой кашель сменяется влажным.

Важно!

Перед приемом тех или иных препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией или посоветуйтесь с врачом. У всех препаратов (даже растительных) имеются противопоказания и побочные эффекты. Особенно внимательными должны быть беременные женщины, дети и лица с хроническими заболеваниями внутренних органов. Даже если лекарство отпускается без рецепта – проконсультируйтесь с врачом перед приемом.

Как выбрать отхаркивающий сироп от кашля для детей?

1. Установить диагноз и понять причину кашля у малыша.
2. Оценить его характер, продолжительность, общее состояние крохи.
3. Посмотреть на мокроту (она может быть вязкой, различных цветов, с наличием гноя и тд).
4. Учесть, что в возрасте до 3 лет противопоказаны некоторые лекарственные средства (например, в состав которых входит гвайфенезин).

Для детей до 1 года выбирать сироп требуется с особой тщательностью, так как некоторые компоненты могут оказать чересчур сильное воздействие или стать токсичными для молодого организма.

Среди растительных препаратов особого внимания заслуживает экстракт плюща. Сироп Проспан, разработан ведущими немецкими фармакологами на основе сухого экстракта листьев лекарственного плюща Hedera Helix, который обладает хорошим терапевтическим эффектом и переносимостью, что подтверждено многочисленными клиническими испытаниями.

Проспан практически не вызывает побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта (по данным исследований лишь менее 1% пациентов имели нежелательные эффекты). Он обладает комплексным действием, что безусловно делает его очень популярным среди пациентов и врачей.

Проспан может использоваться у детей всех возрастных групп, начиная с первых дней жизни. Он оказывает бронхоспазмалитическое, муколитическое и отхаркивающее действие, способствует снижению вязкости мокроты и способствует ее отхождению. Производится без алкоголя, сахара и красителей

Ег очень легко дозировать, так как к каждому флакону прилагается мерный стаканчик, с помощью которого легко можно отмерить необходимое количество лекарства, что особенно важно в детском возрасте. Также в каждой упаковке имеется инструкция по применению, в который подробно указаны все дозировки препарата, его состав и другая полётная информация

Кодеиновые сиропы без рецепта: опасность

Кодеиносодержащие сиропы необходимо принимать строго согласно с инструкцией

Важно понимать, что это лекарственное средство содержит тяжелый наркотик опиатной группы, который вызывает зависимость при не дозированном приеме.. Во время терапии кодеиносодержащими препаратами врач постоянно наблюдает за пациентом

В случае, если возникли побочные реакции или признаки развития зависимости, специалист уменьшает дозировку или отменяет препарат. Самостоятельное применение сиропов даже в незначительной дозе способно привести к развитию тяжелых патологий, а также наркотической зависимости. 

Во время терапии кодеиносодержащими препаратами врач постоянно наблюдает за пациентом. В случае, если возникли побочные реакции или признаки развития зависимости, специалист уменьшает дозировку или отменяет препарат. Самостоятельное применение сиропов даже в незначительной дозе способно привести к развитию тяжелых патологий, а также наркотической зависимости. 

Вред сиропов, в которых содержится кодеин

Самостоятельный прием сиропов с кодеином приводит к таким последствиям:

• Развитие острых сердечно-сосудистых патологий: гипертонический криз, инфаркт, инсульт, ишемия. Зачастую данные состояния встречаются во время приема при латентной форме сердечно-сосудистых заболеваний, или же в результате игнорирования индивидуальных противопоказаний;

• Тяжелая наркотическая зависимость. Кодеин является производным морфина из группы опиоидных препаратов. Это означает, что длительное употребление без рецепта приводит к развитию наркозависимости. Нередко после рекреационного употребления наркотиков развивается сильная тяга к психоактивным веществам. После употребления сиропа человек интересуется наркотическими веществами других групп;

• Нарушение функций печени. В связи с гепатотоксичностью препарат способствует разрушению клеток печени. Несвоевременное обращение за медицинской помощью способно привести к таким заболеваниям, как печеночная недостаточность, цирроз, гепатит и даже смерть. 

Лечение зависимости от кодеина в клинике «Нарколог-24»

Наркологическая клиника “Нарколог-24” осуществляет профессиональное лечение кодеиновой зависимости. 

Мы прибегаем к комплексной терапии зависимостей: прорабатываем духовный, физический, социальный и психологический аспекты личности. “Нарколог-24” – это:

• Применение сертифицированных медицинских препаратов;

• Качественное диагностическое обследование и разработка  индивидуальной схемы лечения;

• Гарантия сохранения анонимности. Мы заботимся о сохранении медицинской тайны;

• Оперативный выезд на дом;

• Наличие современного оборудования для диагностики, детоксикации и терапии;

• Комфортабельные условия содержания;

• Эффективная психотерапия с участием опытных специалистов;

• Наличие опытного медицинского персонала с высокой квалификацией;

• Помощь родственникам  резидента клиники. 

Вы можете вызвать бригаду врачей-наркологов клиники “Нарколог-24” на дом для оказания срочной медицинской помощи при острых состояниях. Мы заботимся о сохранении конфиденциальности каждого пациента, поэтому придерживаемся особых правил выезда на дом. Транспортное средство клиники не содержит специализированных надписей, а врач надевает халат только перед осмотром пациента. Благодаря этому окружающие не узнают о факте предоставления наркологической помощи.

Литература:

Вопросы, которые интересуют мам

Можно ли гулять, если у ребенка кашель и насморк? Основной критерий, на который следует ориентироваться – общее состояние здоровья малыша. При нормальной температуре тела и отсутствии сыпи на коже прогулки пойдут ребенку на пользу.В холодное время года следует совершать прогулки в тихую, безветренную погоду, желательно при температуре воздуха выше нуля. Это убережет ребенка от переохлаждения и возможных осложнений. Если на свежем воздухе гулять не получается или это нежелательно, альтернативой станет регулярное проветривание помещения, в котором находится ребенок. Проветривать следует не реже 3 раз в день, а влажность поддерживать на уровне не менее 60 %.

Можно ли купать ребенка с насморком и кашлем? Перед купанием следует убедиться, что температура тела ребенка в пределах нормы. Если это так, то водные процедуры не противопоказаны. Но необходимо не допустить переохлаждение малыша после ванны или душа, так как его организм ослаблен и уязвим. Для этого следует быстро насухо вытереть кожу ребенка, одеть его в подходящую по сезону одежду, избегать сквозняков и не менее чем на 5–6 часов после купания исключить прогулки, особенное в холодное время года. При кашле аллергического происхождения купание не запрещено.

Почему ребенка могут беспокоить кашель и насморк?

Аллергическая реакция. При контакте с веществом, к которому иммунная система ребенка гиперчувствительна, развивается аллергическая реакция. При этом наблюдается воспаление слизистых оболочек, усиленная выработка слизи, кожные высыпания и зуд. В этом случае насморк и кашель возникают только после контакта с веществом-аллергеном и не сопровождаются повышением температуры тела. Для избавления от неприятных симптомов детям с 6 лет можно использовать ТИЗИН Алерджи.

Инфекция. Перечень инфекционных заболеваний, которые сопровождаются кашлем, очень обширен. В него входят бронхит, ларингит, трахеит и многие другие. Кроме кашля и насморка могут наблюдаться и другие симптомы: повышение температуры тела, ломота и пр.

ОРВИ. Это группа заболеваний, которая может с полным правом считаться самой распространенной причиной кашля и насморка у детей. Такие болезни вызывают аденовирусы, парагрипп, реовирусы и другие возбудители. Начало заболевания, как правило, острое, с внезапным повышением температуры тела, чиханием, заложенностью носа и обильными выделениями из него, першением в горле, кашлем. В зависимости от диагноза, могут быть выражены симптомы интоксикации: вялость, головная и мышечная боль, ломота в теле.

Отравление. Причинами кашля у ребенка могут быть пищевые токсины, попавшие в организм с продуктами питания, немытыми свежими овощами и фруктами, грязными руками. Некоторые «пищевые» вирусные инфекции, например ротавирус, могут передаваться воздушно-капельным путем. В этом случае кроме кашля у ребенка наблюдаются симптомы нарушения работы ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.

Инородное тело в верхних дыхательных путях. Вдыхание или проглатывание инородного тела (бусины, монеты, мелкой детали игрушки и т. д.) может нарушить работу органов дыхательной системы или стать препятствием для вдыхания и выдыхания воздуха. В этом случае механическое раздражение слизистой оболочки инородным телом стимулирует кашлевой рефлекс, который направлен на выведение инородного тела из организма.

Особенности диагностики и лечения

Тактика лечения насморка и кашля определяется тем, каким заболеванием были вызваны эти симптомы. Педиатр осмотрит ребенка, назначит дополнительную диагностику — лабораторные анализы, при необходимости рентгенографию грудной клетки и др.

Чтобы улучшить отхождение мокроты, соблюдайте простые рекомендации:

• периодическая смена положения малыша в кроватке;

• ношение грудничка на руках;

• перкуссионный массаж.

О технике массажа расскажет врач

Также важно обеспечить влажный свежий воздух в комнате ребенка, поддерживать температуру в диапазоне от 18 до 22 градусов.. Медикаментозное лечение насморка и кашля у грудных детей может включать следующие лекарственные средства:

Медикаментозное лечение насморка и кашля у грудных детей может включать следующие лекарственные средства:

• антибактериальные препараты — при диагностировании бактериальной инфекции;

• противовирусные средства — при ОРВИ, гриппе;

• муколитики, бронходилататоры в том числе в виде ингаляций;

• местные сосудосуживающие, противомикробные препараты для слизистой носа;

• симптоматическая терапия путем приема жаропонижающих, антигистаминных и других средств.

вызова врача на дом.лабораторные анализы+7 (495) 775 75 66

Какие недорогие сиропы от кашля наиболее эффективны для детей?

В зависимости от механизма действия, лекарственные средства этой группы, в том числе и детские сиропы от кашля, делят на несколько групп:

1. противокашлевые, подавляющие кашлевой рефлекс;
2. средства, способствующие отхаркиванию;
3. средства, способствующие разжижению мокроты

Первый тип – это препараты центрального действия – влияют «без посредников» на кашлевой центр, который располагается в головном мозге человека, а также на некоторые другие нервные структуры и волокна. К этой группе относятся лекарственные средства, содержащие морфин, кодеин, дионин. Стоит отметить, что вещества обладают наркотическим действием и противопоказаны детям. Однако, могут применяться в исключительных случаях, например, при операциях.

Препараты центрального ненаркотического действия обладают обезболивающим, успокаивающим эффектом. К ним относится, например, бронхолитин, включающий в состав эфирное масло шалфея, лимонную кислоту, эфедрин, глауцин. Ненаркотические препараты используются шире, но зачастую – неграмотно. Их необходимо применять в случаях, когда нужно подавить сам кашель, что у детей встречается довольно редко в повседневной практике.

Средства периферического действия обычно либо уменьшают раздражающее действие, либо повышают подвижность мокроты – улучшая её скольжение по слизистым оболочкам, уменьшая вязкость слизи. Такие препараты также хорошо увлажняют оболочки дыхательных путей.

Некоторые противокашлевые средства имеют обволакивающее свойство. Для сиропа от кашля для детей это является преимуществом, поскольку обволакивание снижает раздражение, дискомфорт. Такие лекарства в основном применяются при кашле, возникшем от раздражения верхних отделов дыхательных путей. Обычно они представляют собой сиропы, которые можно давать и детям. Они содержат как растительные компоненты – экстракты акации, эвкалипта, лакрицы – так и органические вещества иной природы – мед, глицерин.

Отличие 1: симптомы

Сухой кашель можно определить как неэффективные попытки бронхов вывести инфицированную или загрязненную инородными частицами мокроту. Это значит, что даже длительный и сильный сухой кашель не приносит облегчения. Слизи выделяется слишком мало для того, чтобы она выполнила свои функции. Кроме того, частые эпизоды такого «бесплодного» кашля раздражают стенки дыхательных путей, что может привести к еще большему дискомфорту, а неспособность инфицированной мокроты покинуть бронхи – это риск распространения микробов в легкие.При сильном влажном («мокром») кашле у взрослых и детей более или менее выраженное облегчение наступает после каждого откашливания, так как мокрота хорошо отделяется и ее количества достаточно для того, чтобы вывести вредные продукты и вещества из дыхательных путей. Отделяемая слизь может различаться по плотности, цвету, консистенции и другим характеристикам в зависимости от причин кашля. К сожалению, сильный влажный кашель с отделяемой мокротой не относится к здоровой реакции организма, а кроме того, он достаточно быстро может перейти в сухой, если вызвавшее его заболевание остается без лечения.

Средство от кашля какой фирмы лучше выбрать

Первый критерий, от которого отталкиваются покупатели лекарств в аптеках – фармацевтические фирмы, являющиеся производителями, их репутация и надежность. Поэтому прежде чем приступить к обзору номинантов рейтинга, эксперты предлагают краткий экскурс по отечественным, зарубежным компаниям:

• Берлин-Хеми/Менарини (Фалиминт) – слияние двух крупных фармацевтических компаний из Германии и Италии. Демонстрирует безупречную репутацию, как разработчик новых лекарственных средств на основе современных научных открытиях. Продукция широко распространяется по всей Восточной Европе, России.
• Teva Pharmaceutical Industries (Стоптуссин) – транснациональная фармацевтическая компания, начавшая свою деятельность в Израиле. Большая часть усилий направлена на создание качественных дженериков, которые были бы доступны большинству покупателей. В меньше степени занимается созданием собственных препаратов.
• Хиноин Завод Фармацевтических и Химических пр-тов (Либексин) – венгерская фармацевтическая компания, выступающая дочерним предприятием «Санофи-Синтелабо». Одна часть производства направлена на выпуск только твердых форм медикаментов, другая производит жидкие субстанции.
• Сандоз (АЦЦ) – международная фармацевтическая компания, главный офис которой находится в Швейцарии. Основную роль в деятельности отводится созданию доступных дженериков, биоаналогов для применения в практике дерматологов, инфекционистов, терапевтов, кардиологов, офтальмологов и др.
• Фармстандарт-Лексредства (Мукалтин) – слияние двух крупных российских производителей медикаментов. Фармстандарт удостоилась многочисленных премий и наград внутри страны и на международных конкурсах, это подтверждает качество, эффективность продукции.
• Алси Фарма (Амброксол) – относительно молодая российская компания, главный завод которой находится в Кирове. На моменте роста и развития делается большой вклад в качество выпускаемых медикаментов. На основе этого поставлена цель – занять стабильные позиции на российском и зарубежном рынке.
• Лаборатория «Иннотек Интернасиональ» (Флюдитек) – входит в состав компании «Иннотера» из Франции. Занимается производством парафармацевтической, медицинской продукции для терапии разных заболеваний и поддержания женской красоты. Название компании известно более чем в 80 странах мира.
• Boehringer Ingelheim (Лазолван) – немецкая компания, действующая с 1885 года. Сегодня фармакологический бренд входит в топ-20 ведущих компаний мира. В 1992 году в России было открыто официальное представительство. Ведет деятельность в 3 направлениях – медикаменты, ветеринария, контрактное биофармацевтическое производство.
• Novartis Pharma Stein, Ag (Синекод) – швейцарская фармакологическая компания, действующая с 1996 года. Занимает второе место в Европе по размеру рыночной доли. Сотрудничество ведется со 140 странами мира. В списке Forbes Global 2000 занимает 52 место.
• Материа Медика Холдинг – российский производитель медпрепаратов, ведущий деятельность с 1999 года. За это время она вошла в ТОП-5 отечественных фармкомпаний. В портфеле находится более 20 узнаваемых брендов.
• Меркле ГмбХ (Амбробене) – фармакологическая компания из Германии, основанная в 1881 году. Сначала это была небольшая оптовая компания, продававшая фармацевтические, химические субстанции. Сегодня имя ассоциируется с высоким качеством и эффективностью.

Лучшие разогревающие мази

Противопоказания

Препарат от кашля имеет обширный список противопоказаний. Необходимо воздержаться от употребления кодеиносодержащих сиропов без назначения врача: в обратном случае повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций. Сиропы противопоказаны при таких состояниях:

• Беременность и лактация;

• Бронхиальная астма;

• Индивидуальная непереносимость компонентов;

• Дыхательная недостаточность;

• Состояние алкогольного опьянения;

• Эпилепсия;

• Нарушения сердечного ритма;

• Гипокоагуляционное состояние;

• Острые заболевания почек и печени.

Перед назначением сиропа лечащий врач внимательно изучает данные анамнеза болезни и жизни пациента. В случае, если человек не имеет противопоказаний для применения, врач выписывает рецепт на покупку сиропа в аптеке.