Трихомониаз: причины, симптомы и лечение

Cимптомы трихомониаза у женщин

Характерные признаки и проявления заболевания

Трихомоны не «блещут оригинальностью»: нет никаких особенных, свойственных только им симптомов, так же, как и не существует специфических изменений в пораженных тканях. Симптомы трихомониаза у женщин складываются из поражения нескольких органов, иногда возбудители находятся в ампулярном отделе прямой кишки. Несмотря на то, что простейшие не удаляются далеко от питательной среды, иногда они (с помощью рефлюкса) могут уноситься в мочеточники и даже в почечную лоханку.

Что касается половых органов, то болезнь может так же распространиться на яичники, и даже на тазовую брюшину, но это встречается очень редко. Обычно они не проникают дальше, чем внутренний зев шейки матки.

Первые признаки и симптомы трихомониаза у женщин чаще всего проявляются вагинитом. Если течение манифестное, то возникают обильные выделения, чаще зеленоватые или желтоватые, которые могут пениться. Влагалищное содержимое еще больше закисляется, и выделения могут разъедать. Возникает вульвит. В некоторых случаях, выделения, попадая на внутреннюю поверхность бедер, могут вызвать симптомы контактного дерматита. Женщин беспокоят зуд и жжение.

При субклиническом течении такой яркой картины нет, но небольшие выделения и зуд будут беспокоить. При осмотре можно обнаружить «клубничное строение» шейки матки и влагалища, с точечными пятнышками кровоизлияний. Этот симптом очень характерен для трихомониаза, но наблюдается всего у 2% женщин.

Уретрит у женщин способен проявляться учащенным мочеиспусканием, зудом и болью. В некоторых случаях возникает воспаление шейки матки – цервицит, но классические проявления цервицита с выделениями бывают редко, поскольку эпителий там имеет другое строение, и маловосприимчив к возбудителям.

Есть особенности течения трихомонадной инфекции у девочек — подростков. Начиная с 11 лет (менархе) и до возраста 16 лет, когда усиливается гормональная функция яичников и изменяется эпителий влагалища, появляется вагинальный секрет с большим количеством питательных веществ.

Эта «изобильная пища» приводит к росту заболеваемости у девочек. В наше время, в связи с ранним приобретением сексуального опыта, заражение может происходить половым путем, и с сохранением девственности. Достаточно соприкосновения половых органов.

Именно в этом возрасте наблюдается острое течение, с обильными выделениями, жжением и зудом. Слизистая влагалища отечна и ярко гиперемирована, но (как и в остальных случаях) распространение инфекции обычно самостоятельно отграничивается уровнем шейки матки.

Лечение

Для полного и эффективного излечения от заболевания пройти курс терапии следует обоим половым партнерам. В этот период запрещается вести половую жизнь. Терапия направлена на уничтожение очагов инфекции, снятие болезненных симптомов и восстановление функций организма. Болезнь можно лечить народными средствами или медицинскими препаратами.

Медикаменты

На начальной стадии лечение ограничивается противотрихомонадными средствами для приема внутрь (перорально). Самым эффективным препаратом широкого спектра действия является  Метронидазол. Применяют его следующим способом: 0.5 грамм 3 раза в день после еды – курс 5 дней. Либо, для быстрого лечения принимают 2 грамма препарата внутрь во время еды однократно.  Кроме данного препарата применяют также:

• Тинидазол – принимают по 0.5 г. через каждые 15 мин в течении часа или 2 раза в день в течении 7 дней;
• Орнидазол – принимают один раз 1,5 г. или 0,5 г. 2 раза в день в течении 5 дней ;
• Ниморазол – курс лечения: 0,5 г  2 раза в день в течении 6 дней.

Это антибиотики, воздействующие именно на данного возбудителя – трихомонаду. В запущенной или острой стадии больному дополнительно назначают иммуномодуляторы (Интерферон) для укрепления иммунитета, а также различные местные средства, если заболевание проявляется на наружных половых органах. Также возможны сопутствующие инфекции, которые требуют лечения. В данном случае выбор других препаратов происходит индивидуально.

Один из самых эффективных средств от трихомониаза

Мужчинам для излечения достаточно только антибиотиков, однако лечение трихомонады у женщин сопряжено с восстановлением микрофлоры влагалища. Для этого принимают один из следующих препаратов:

• Макмирор;
• Тержинан;
• Гинальгин;
• Флуомизин;
• Бетадин;
• Гексикон;
• Далацин.

Выбор препарата, курс и дозировку следует подбирать только после консультации с врачом.

Народные средства

Народные методы лечения эффективны на начальных стадиях трихомониаза или в качестве дополнительной терапии при стандартном лечении. Также их используют при наличии противопоказаний к метронидазолу или его непереносимости. Рассмотрим несколько домашних способов:

1. Чеснок. Подходит для мужчин и женщин. Зубчики чеснока очищают от кожуры и выдавливают из них сок, который принимают по половине чайной ложки трижды в день. Желательно пить сок до или во время еды, причем каждый раз готовить свежую порцию, так как чеснок быстро теряет свои полезные свойства. Длительность курса составляет 30 дней.
2. Алоэ. Данный способ подходит только для женщин. Листья алоэ очищают от кожуры и выдавливают из них сок. Средство принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Кроме этого, в соке смачивают ватный тампон и помещают его на ночь во влагалище. Лечение длится 30 дней, затем делается перерыв в 2 недели и курс повторяется, даже если болезнь прошла.
3. Ромашка. Лечение подходит как мужчинам, так и женщинам. Для приготовления следует взять 5 столовых ложек ромашки и залить их двумя стаканами кипятка. Настой выдерживается 2 часа и процеживается. Его принимают по половине стакана дважды в день перед приемом пищи. Это отличное бактерицидное средство, уничтожающее бактерий и укрепляющее иммунитет. Женщинам можно спринцеваться при трихомониазе настоем или умывать им половые органы вместо обычной воды.
4. Мед. Способ подходит для обоих полов. Для начала следует рассасывать во рту каждое утро по 1 столовой ложке меда, именно медленно рассасывать, а не проглатывать. Далее следует растворить в стакане теплой воды 2 столовые ложки меда. Мужчины подмываются полученным раствором, а женщины смачивают ватный тампон и вводят его во влагалище на ночь. Курс лечения неограничен.
5. Облепиховое масло. Рецепт только для женщин. В облепиховом масле тщательно смачивают ватный тампон, который затем вводят во влагалище на 12 часов. Данную процедуру проводят раз в сутки. Общий курс составляет 2 недели.
6. Уксус. Только для мужчин. В 1 л воды растворяют столовую ложку уксуса (9%). В растворе следует тщательно умывать половой член на протяжении 2-х недель.
7. Травы. Способ подходит мужчинам и женщинам. Следует взять по 1 чайной ложке каждой из следующих трав: чистотел, черемуха, календула и цветки сирени. Все ингредиенты заливают 1 л воды и доводят до кипения, после чего держат на малом огне еще 5 минут и снимают с плиты. Полученный отвар процеживают после остывания и применяют для ванночек мужчинами и для спринцевания женщинами. Процедуру проводят ежедневно на протяжение месяца. Это поможет уничтожить бактерии и восстановить микрофлору влагалища.

Профилактика трихомониаза

гонореяхламидиозсифилис

Несравненно значимую роль на распространение влагалищной трихомонады оказывает одновременное использование туалетных принадлежностей (мочалка, полотенце) двумя и более лицами, один из которых болеет трихомониазом. Поэтому необходимо каждому человеку иметь свои собственные средства по уходу за телом и использовать их в индивидуальном порядке.

При подготовке к беременности следует сдать анализы, на возможное присутствие скрыто текущей инфекции мочеполовых путей, как женщине, так и мужчине. А также проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. При планировании беременности необходимо вылечить все возможные очаги инфекции в организме женщины.

Трихомониаз — симптомы

50% мужчин и женщин, заражённых трихомониазом, не имеют симптомов. А если они проявляются, то это происходит обычно через 7-8 дней (или даже спустя несколько месяцев) после заражения. Симптомы трихомониаза включают в себя:

— обильные серо-зелёные или бледно-жёлтые выделения из влагалища; — нетипичный запах (плесени или рыбный); — раздражение или зуд во влагалище; — боль в течении полового акта; — боль при мочеиспускании или частое мочеиспускание; — дискомфорт, ощущаемый в нижней части живота;

У мужчин заболевание проявляется нетипичными выделениями из полового члена, жжением во время мочеиспускания, раздражением и покраснением кончика полового члена.

Трихомониаз — лечение и профилактика

При лечении трихомониаза нужно строго соблюдать следующие правила:

— проходить лечение должны оба половых партнёра; — половая жизнь исключается на период лечения; — лечению подлежат больные при любых формах трихомониаза (включая трихомонадоносительство);

Наиболее эффективные средства, применяемые для лечения — метронидазол (флагил, трихопол), тинидазол (фазижин). Местное лечение проводят влагалищными таблетками «Клеон-Д» и влагалищными свечами с клотримазолом.

Основные профилактические мероприятия для предотвращения трихомониаза:

— обследование и последующее лечение больных трихомониазом; — обследование на наличие инфекции лиц, страдающих воспалительными болезнями мочеполового тракта; — регулярные обследования работников детских учреждений; — общие санитарно-гигиенические мероприятия;

Полезные ссылки:

Профилактика трихомониаза

В профилактических мероприятиях относительно трихомониаза нет ничего нового. Прежде всего, нужно быть разборчивым в половых связях, и отказаться от случайных связей с проститутками, лицами, употребляющими наркотиками и подозрительными на бисексуальную ориентацию (хотя бы просто потому, что у них больше партнеров). Кроме того, секс должен быть обязательно защищенным.

В том случае, если использовать презерватив, то трихомониазом заболеть нельзя. В том же случае, если нужно провести экстренную профилактику, то можно использовать спринцевания и обработку слизистой влагалища после проведения гигиенических мероприятий «Мирамистином» и другими местными антисептическими препаратами. Самое главное, чтобы время, прошедшее с момента близости, не превышало двух часов.

К профилактическим направлениям, которые предотвращают распространение этой инфекции, также относятся меры, предупреждающие ранний секс у подростков, своевременный скрининг женщин, готовящихся забеременеть, а также профилактические осмотры сотрудников лабораторий, медсестер, и прочих декретированных контингентов населения, которые по долгу службы вынуждены общаться с инфицированным, контагиозным материалом, и могут заразиться.

Метки: ЗППП

Симптомы трихомониаза, фазы развития заболевания

Симптомы трихомониаза у женщин

Период инкубацииТрихомонадный кольпит (вагинит)Кольпитвагинит.

• Нестерпимый зуд, жжение в области влагалища, вокруг половых губ. Зуд объясняется раздражающим воздействием трихомонад на стенки влагалища и пенистыми выделениями (секретом).
• Покраснение и расчесы кожи в промежностной области, половых губ (больших и малых). Появляются вследствие зуда в указанных областях.
• Пенистые выделения с характерным неприятным запахом. Объем выделений зависит от фазы течения заболевания. От обильных белей (выделения) желтого цвета, при остром прогрессирующем течении, до скудных выделений серого цвета, при хроническом вялотекущем процессе. Пенистость и обилие секрета появляется вследствие жизнедеятельности параллельно с трихомонадами, особого вида бактерий, которые выделяют газ.

иммунитетеТрихомониаз в менопаузальном периоде.эстрогенов

• Слизисто-гнойных выделений, иногда с прожилками крови
• Зуда в области преддверия влагалища
• Редко небольшие кровотечения после половых контактов

Беременность и трихомониаз

спонтанный абортпреждевременные родыПростагландиныинфекциибесплодию

1. Фагоцитоз сперматозоидов. При местном воспалительном процессе в поверхностных слоях слизистой оболочки скапливается большое количество защитных клеток (нейтрофилы, макрофаги), которые оказывают губительное действие не только на болезнетворные бактерии и различных паразитов, но и на сперматозоиды. Данный процесс называется фагоцитозом, то есть захват и переваривание чужеродных организму микроорганизмов.
2. Снижение подвижности сперматозоидов, под влиянием токсических продуктов обмена трихомонад. В результате сперматозоиды не могут проникнуть к месту назначения и оплодотворить яйцеклетку.

Трихомониаз в детском возрасте

прогестеронРасстройства со стороны центральной нервной системы (ЦНС)Трихомонадный уретрит Трихомонадный уретрит

• При несоблюдении правил личной гигиены
• Неразборчивые половые контакты
• Общее пользование туалетными принадлежностями

• Слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом
• Боль, жжение при мочеиспускании

Трихомониаз — причины

Передаётся заболевание половым путём от человека к человеку, однако, в некоторых случаях, возможно заражение трихомониазом бытовым путём через общие предметы гигиены, в бассейне, бане или общей ванне. К числу причин, влияющих на вероятность заражения, относятся:

— незащищённый секс; — большое число половых партнёров; — незалеченные или ранее перенесённые венерические заболевания; — беспорядочные половые связи;

У женщин трихомониаз поражает влагалище, шейку матки, мочеиспускательный канал, железы в месте гениталий (железы Скина и бартолиновы);

У мужчин инфекция активно развивается под крайней плотью пениса или в мочеиспускательном канале;

Что это такое

Это инфекционное поражение органов мочеполовой системы бактерией трихомонадой (мед. влагалищная трихомонада). Заражение происходит при незащищенном половом контакте. Бактерия проникает в мочеполовую систему и поражает различные ее части: уретру, семенные канальцы, предстательная железа у мужчин и влагалище у женщин. В зависимости от ситуации и состояния зараженного инкубационный период может длиться от нескольких дней до месяца. Постепенно бактерия распространяется в другие органы и ткани, вызывая тяжелые симптомы и опасные последствия, поэтому больному требуется немедленная медицинская помощь.

Схемы лечения и препараты

Лечение острого воспаления проще, чем лечение хронического трихомониаза, особенно со стертой клинической картиной. Но, вне зависимости от формы заболевания, нужно одновременно пролечивать супругов или половых партнеров, даже в том случае, если у одного из них в анализах все «отрицательно».

Как и в случае гонореи, трихомоны, будучи «изнеженными» существами, погибают при однократном введении орнидазола, тинидазола, метронидазола (естественно, что – либо одно из перечисленного). В том случае, если процесс рецидивирует, или осложнился бактериальной флорой, то дозировки увеличивают, и прием препаратов проводят в течение недели. «Уколы» при трихомониазе можно не ставить.

Лечение трихомониаза у женщин со сниженным иммунитетом не ограничивается пероральными препаратами, можно добавить свечи с иммуномодуляторами, которые могут вводиться ректально. Кроме этого, можно и нужно вводить свечи вагинально, которые содержат метронидазол и аналогичные препараты, чтобы усилить эффект.

Конечно, после лечения, нужно провести коррекцию дисбактериоза кишечника, который возникнет вследствие приема лекарственных препаратов.

Излеченной может считаться только та женщина, у которой неоднократные различные результаты исследования в течение 2 – 3 месяцев были отрицательными.

Осложнения и опасность болезни

На самом деле, трихомониаз – больше неприятное заболевание, чем действительно опасное. По сравнению с гонококковой инфекцией и сифилисом оно может считаться просто «подарком судьбы». Но, при хроническом или рецидивирующем течении у женщин этот возбудитель может привести к бесплодию, а также поддержанию постоянного вялотекущего воспаления в женских половых органах. Бессимптомное носительство возбудителя эпидемиологически опасно, особенно для людей, ведущих активную половую жизнь.

Кроме того, как говорилось выше, трихомоны могут быть не только резервуаром, но и инкубатором для других инфекций, которые передаются половым путем. И в этом случае, можно получить тяжелое заболевание, снижение иммунитета, в результате которого в организме могут возникнуть очаги различных инфекций.

Профилактика

Для того, чтобы избежать появления заболевания или возможных рецидивов, следует соблюдать ряд полезных рекомендаций:

• всегда пользоваться презервативами при половом акте;
• следить за гигиеной половых органов;
• воздержаться от беспорядочных половых связей с разными партнерами;
• в общественных местах всегда использовать полотенце или другие чистые вещи при контакте с окружающей средой, например, скамейкой в раздевалке или полкой в парилке;
• ни в коем случае не надевать чужое нижнее белье или пользоваться чужими средствами личной гигиены (мыло, полотенце);
• следить за состоянием иммунитета и вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
• регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Лучшая профилактика заболевания – защищенный секс

Трихомониаз – коварное заболевание, которое доставляет массу проблем своими симптомами, что отражается на личной жизни. Домашний способ лечения трихомоназа подходит на начальной стадии, когда можно вылечиться с помощью обычных антибиотиков (метронидазола) или средств народной медицины (ромашки, меда). В более тяжелых случаях потребуется контроль врачей, так как есть риск серьезных осложнений в виде бесплодия и простатита у мужчин. Следует принимать меры при первых симптомах заболевания, что поможет раньше излечиться, так как болезнь самостоятельно не пройдет, а только ухудшит состояние.

Трихомониаз — диагностика

Диагностика трихомониаза основывается на данных врачебного осмотра, жалобах пациента и на результатах лабораторных исследований. Для женщин обязательно визуальное обследование гениталий, шейки матки и влагалища, с целью обнаружения красных пятен, вызванных трихомониазом. Влагалищные выделения оценивают по цвету, запаху и текстуре. У мужчин обследуют половой член и образец выделений из мочеиспускательного канала.

Самым распространёнными анализами на наличие трихомониаза у женщин являются исследование влажного анатомического препарата, а также микроскопическое исследование влагалищных выделений.

Если поставлен диагноз «Трихомониаз», то необходимо обследоваться на предмет наличия других заболеваний, которые передаются половым путём (сифилис, гонорея).

Диагностика урогенитального трихомониаза

Выявить урогенитальный трихомониаз можно по следующим «опорным критериям»:

• выделения пенистые и желто – зеленые;
• дизурические проявления и зуд;
• боли при половом акте;
• «клубничный вид» слизистой.

Эти классические симптомы не исключают наличия других инфекций. Пенистые выделения тоже встречаются в 10% всех случаев, а не у всех подряд. Здесь на помощь приходят методы лабораторной диагностики трихомониаза:

1. Микроскопический (просмотр свежих, нативных и окрашенных мазков с целью обнаружить простейших визуально)/
2. Культуральный (производится посев материала на искусственные среды, и инкубация в течение 72 часов при температуре тела).
3. Иммунологический. Имеет вспомогательное значение: при обнаружении иммуноглобулинов G в крови повышается вероятность наличия хронической инфекции/
4. Генная диагностика. Проводится ПЦР – исследование на наличие копий генетического материала. Забираются выделения, мазки, моча, проводится соскоб с эпителия половых органов.

Желательно, чтобы несколько методов применялись одновременно, для увеличения достоверности диагностики, особенно если ПЦР отрицательно.

Исследование на трихомониаз нужно проводить не только при наличии жалоб на самочувствие. Так, основными показаниями к проведению исследования являются:

• признаки пиелонефрита;
• при планировании беременности;
• при установлении причин бесплодия;
• при профилактических осмотрах особых групп населения.

Симптомы и диагностика

У обоих полов симптоматика отличается. Бактерию трихомонаду называют влагалищной, потому что именно у женщин она наиболее ярко себя проявляет, у мужчин же заболевание иногда протекает бессимптомно. Мужчина может абсолютно ничего не ощущать, однако являться при этом переносчиком и заражать других людей.

Симптомы у женщин:

• болезненный процесс мочеиспускания;
• боли во время полового акта;
• зуд, жжение или дискомфорт в области паха;
• слизистые выделения из влагалища, обладающие неприятным затхлым запахом;
• кровяные выделения из влагалища вне менструального цикла;
• гнойные выделения из влагалища;
• отек, покраснение и гипертермия наружных половых органов;
• боли внизу живота.

Симптомы у мужчин:

• болезненное мочеиспускание, жжение в уретре;
• наличие слизистых или творожистых выделений в моче;
• кровь в моче;
• ощущение незавершенности мочеиспускания;
• боли при семяизвержении;
• преждевременное семяизвержение;
• снижение потенции.

Симптомы трихомониаза появляются в течение первых 2-х недель после заражения. Постепенно они усиливаются и доставляют массу проблем, особенно в личной жизни. Больному требуется помощь, а для этого необходимо обратиться к урологу (мужчинам) или гинекологу (женщинам). Врач изучит жалобы пациента и проведет все необходимые исследования, чтобы поставить точный диагноз, а после этого назначит лечение.