Причины возникновения золотухи у детей за ушами: фото проявлений заболевания, способы лечения и меры профилактики. что такое золотуха и как она проявляется

Online-консультации врачей

Консультация общих вопросов

Консультация нарколога

Консультация гастроэнтеролога

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация педиатра

Консультация маммолога

Консультация неонатолога

Консультация иммунолога

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация дерматолога

Консультация психоневролога

Консультация оториноларинголога

Консультация пульмонолога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Online-консультации врачей

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация эндокринолога

Консультация гинеколога

Консультация онколога-маммолога

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация нефролога

Консультация нарколога

Консультация семейного доктора

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация вертебролога

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация сексолога

Консультация оториноларинголога

Консультация анестезиолога

Консультация доктора-УЗИ

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

3.Симптомы и диагностика

Выделяют несколько разновидностей ихтиоза и ихтиозоподобных заболеваний, существенно отличающихся по внешним проявлениям, динамике и другим клиническим характеристикам.

Так, обычный (вульгарный) ихтиоз манифестирует, как правило, на втором году жизни, иногда раньше, и никогда не встречается до трехмесячного возраста. Выраженность в разных случаях кардинально различается – от сравнительно легкой до тяжелой, с утолщенными плотными чешуйками (их цвет также варьирует от белого до очень темного), дегидратацией кожи, отрубевидным шелушением,. В зависимости от клинических проявлений, вульгарный ихтиоз может быть классифицирован как простой, ксеродермический, перламутровый, игольчатый (наиболее тяжелая форма), черный, змеевидный и т.д. Отдельной формой является рецессивный, или Х-сцепленный ихтиоз, которым заболевают только мальчики, причем эта форма обычно выявляется в первые дни или недели после рождения.

Врожденный ихтиоз (особая редкая форма) развивается у плода внутриутробно и только в том случае, если оба родителя являются носителями сбойного гена.

Волосяной лишай отличается ранним началом, незначительной клинической выраженностью и абортивным, «обрывающимся» течением.

Среди ихтиозоподобных заболеваний наибольшее значение имеют врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока (встречается как «сухая», так и экссудативная, мокнуще-пузырчатая ее формы), ламеллярный или пластинчатый ихтиоз, фолликулярный кератоз, ладонно-подошвенная кератодермия, KID-синдром, синдром Шегрена-Ларссена и др.

Диагностика требует тщательного медико-генетического исследования, изучения анамнеза и гистологического анализа, положительным результатом которого является гиперкератоз (патологическое утолщение рогового слоя кожи).

Причины

У маленьких детей реакции непереносимости пищевых продуктов называют экссудативным диатезом или аллергией. Раньше эти реакции называли золотухой. Факторы, которые могут ее спровоцировать связаны не только с непереносимостью пищевых продуктов. Это могут быть:

• вредные привычки во время беременности (курение, алкоголь, прием наркотиков);
• инфекционные заболевания беременной, включая венерические и туберкулез;
• нахождение ребёнка в антисанитарных условиях и отсутствие водных процедур;
• искусственное вскармливание, использование консервированного детского питания;
• ранний прикорм;
• введение новой пищи в большом объеме;
• недостаток витамина D у ребенка;
• употребление сладостей детьми более старшего возраста;
• перенесённые ребенком инфекционные заболевания.
• предрасположенность к золотухе часто обусловлена наследственностью — родители в детстве страдали аллергией на медикаменты или продукты.

Если рассматривать туберкулез кожи, то причиной является возбудитель туберкулеза — микобактерия туберкулеза. Развитию кожной формы заболевания у взрослых и детей способствуют:

• острые инфекции или травмы;
• снижение защиты организма;
• эндокринные расстройства (чаще всего — сахарный диабет);
• нарушения со стороны нервной системы;
• гиповитаминоз и неполноценное питание;
• беременность;
• кортикостероидная терапия или лечение цитостатиками;
• нарушение защитной функции кожи.

Возбудитель проникает в кожу эндогенным и экзогенным путем. Экзогенный путь встречается редко. В данном случае микобактерии с мокротой попадают в кожу через ее повреждения. Наиболее частый — эндогенный путь из первичного очага (из кровеносной или лимфатической системы). При наличии туберкулеза у больного микобактерии могут легко такими путями проникнуть в кожу. Нередко инфекция переходит из соседнего органа (кость, лимфоузлы) на кожу. При одинаковых путях проникновения возбудителя могут развиваться разные формы туберкулеза кожи. Патогенность для кожи различных типов возбудителей туберкулеза не одинакова. Установлено, что наибольшую вирулентность имеют микобактерии человеческого типа.

Диагностика заболевания

Золотуха у ребенка определяется на основании жалоб и клинической картины. Конечно же, необходимо проведение дополнительных анализов, так как причины заболевания могут быть различны. Обязательным является посещение педиатра и других специалистов (дерматолога, иммунолога, оториноларинголога). Выполняют развернутый анализ крови, мочи, исследуют кал на дисбактериоз, проводят иммунограмму, аллергопробы. По необходимости УЗИ, рентген, пробу Манту.

Для подтверждения диагноза у взрослого недостаточно опираться только на симптомы. Необходимо взятие мазка для выявления микобактерий. Используют в диагностике метод ПЦР и ИФА, туберкулиновые пробы.

Золотуха у взрослых: симптомы

Симптомы золотухи у взрослых

Золотуха у взрослых бывает очень редко, но если она появляется, то это чаще всего является симптомом какой ни будь более серьезной болезни. Поэтому если вы заметили хотя бы один симптом этой патологии, тогда незамедлительно запишитесь на прием к врачу

Перестраховаться все-таки стоит, ведь чаще всего золотуха у взрослого человека развивается на фоне туберкулезной инфекции, которая без надлежащей терапии может привести к поражению не только кожи, а и легких и костей. Но такой исход возможен только в том случае если ваш организм будет ослаблен настолько сильно, что не сможет справиться с палочкой Коха, которая и провоцирует развитие этой патологии

В случае если вы не будете тянуть с подходом к врачу и буквально в первые дни появления сыпи покажитесь хотя бы терапевту, положительный исход болезни вам будет гарантирован

Симптому золотухи у взрослых:

• Кожа в местах поражения начнет шелушится и чесаться
• Под желтыми корочками можно увидеть багрово-красную воспаленную дерму
• Инфицированные воспаленные места достаточно быстро покроет гной, который сделает рану глубокой и очень болезненной
• Помимо этого, может появиться общая слабость и высокая температура, которая не сбивается абсолютно никакими жаропонижающими средствами
• На фоне воспаления лимфоузлов может развиться отит, гайморит и тонзиллит
• Также золотуха оказывает негативное воздействие на опорно-двигательные аппарат и человек начинает чувствовать боль в суставах и спине

Симптоматика

И тот и другой вид золотухи нуждаются в лечении. Просто терапия будет различной. Определить, какая именно золотуха у ребенка, труда не составит, ведь симптомы сильно отличаются друг от друга:

• Время от времени в коростах возникают трещины, из которых выделяется серозная жидкость, иногда с примесями крови. Отслаиваться корочки могут и без выделений. В этом случае под корочкой заметна совершенно гладкая розовая кожа. Довольно часто такие коросты за ушами сопровождаются появлением аналогичных по внешнему виду образований на волосистой части головы.
• Среди дополнительных симптомов могут наблюдаться выделения из носа при аллергическом рините, выделения из ушей, , увеличение лимфатических узлов. Крупные складки на теле ребенка воспаляются, в них появляются так называемые опрелости. Порой добавляются кашель и аллергический отек гортани.
• Скрофулез проявляется иначе. На начальной стадии появятся небольшой узелок за ухом или чуть ниже — ближе к шее. Постепенно он увеличивается в размерах, размягчается, и однажды лопается, выпуская наружу гнойное и кровянистое содержимое. Образуется язва или свищ. К этой малоприятной картине добавляются и другие признаки: у ребенка бледнеет кожа, повышается температура, он сильно потеет и совершенно отказывается от еды, быстро устает.
• При золотухе аллергического кожного характера у ребенка, чаще всего именно у грудничка в возрасте от 3 месяцев, за ушками появляются очаги сухой кожи, которые довольно сильно зудят. Достаточно быстро на пораженных местах образуются коросты, которые называют «золотушными корками». Они имеют белый или беловато-желтый окрас, порой с примесью серого цвета.

Что такое Пурпура пигментная хроническая —

Пурпура пигментная хроническая является хроническим дермальным капилляритом, поражающим сосочковые капилляры. В зависимости от клинических особенностей выделяют несколько типов.

• Петехиальный тип характеризуется множественными мелкими (точечными) геморрагическими пятнами без отека (петехии) с исходом в стойкие буровато-желтые, различных величины и очертаний пятна гемосидероза. Высыпания располагаются чаще на нижних конечностях, не сопровождаются субъективными ощущениями, наблюдаются почти исключительно у мужчин.
• Телеангиэктатический тип проявляется чаще своеобразными пятнами-медальонами, центральная зона которых состоит из мелких телеангиэктазий (на слегка атрофичной коже), а периферическая – из мелких петехии на фоне гемосидероза.
• Лихеноидный тип  характеризуется диссеминированными мелкими лихеноидными блестящими, почти телесного цвета узелками, сочетающимися с петехиальными высыпаниями, пятнами гемосидероза, иногда мелкими телеангиэктазиями.
• Экзематоидный тип отличается наличием в очагах, помимо петехии и гемосидероза, явлений экзематизации (отечность, разлитое покраснение, папуловезикулы, корочки), сопровождающихся зудом.

Что такое золотуха и как она проявляется: симптомы и признаки болезни

Без надлежащего лечения сыпь может появится даже на лице

Золотуха — это заболевание, поражающее дерматологические покровы, которое проявляется в виде сыпи. Как правило, первые высыпания появляться за ушами и на волосистой части кожи головы. На первоначальном этапе это одиночные очаги, которые без надлежащего лечения очень быстро разрастаются и образуют большие воспаленные участки красного цвета, которые и называют «золотушной коркой»

Если не начать лечение уже на этом этапе, то буквально за несколько дней течении болезни усугубится и раздражение и сыпь появятся на складках шеи, рук и ног. Как вы уже, наверное, поняли главным симптом золотухи являться сыпь, которая со временем начинает очень сильно чесаться и покрываться мокрой корочкой

Но такoе мягкое течение болезни развивается только у детей. В случае со взрослыми золотуха может проявлять себя более серьезно. Помимо сыпи y зараженного человека, могут воспаляться и значительно увеличиваться в размерах лимфоузлы в области шеи и за ушами. Все это будет сопровождаться значительным ухудшением самочувствия, и в некоторых тяжелых случаях высокой температурой

Если говорить о причинах развития этой патологии, то в первую очень надо сказать об иммунитете. В случае если защитные силы организма очень сильно снижены, то уже одно это может спровоцировать воспалительный процесс как на коже, так и внутри оргазма

Поэтому если вы увидели у себя или у своего ребенка сыпь за ушами или на голове, то обязательно запишитесь на консультацию к иммунологу и сделайте все, чтобы как можно быстрее ваш организм мог эффективно противостоять различным внешним раздражителям

Общие сведения

Злокачественная опухоль пищевода, исходящая из его слизистой, является высоко злокачественным заболеванием (имеет высокий индекс агрессивности), которое трудно поддается лечению. Рак пищевода один из самых агрессивных опухоли. В последнее время показатели выживаемости улучшились, но все равно прогноз остается хуже, чем при прочих онкологических заболеваниях — лишь 20% живут пять лет.

Опухолевым процессом поражается любой отдел пищевода: шейный, грудной или абдоминальный. Результаты лечения самые неутешительные при локализации опухоли в шейном отделе. Опухоли пищевода по гистологическому строению плоскоклеточные (чаще) и железистые, что является важным, поскольку имеются особенности лечения в зависимости от клеточного состава опухоли. Рак пищевода чаще встречается у пожилых и у мужчин чаще в три раза. Большинство больных (до 65-70%) уже на момент обращения имеют III-IV стадию заболевания и излечение у них невозможно (им предлагается паллиативная помощь). Причем большая часть таких больных — это лица пожилого возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, что резко ограничивает возможности лечения. Код по МКБ-10 данной патологии C15.

Причины

Острое гнойное воспаление среднего уха — следствие проникновения в него патогенной микрофлоры и её активизации на фоне снижения собственных защитных сил организма.

Часто инфекция попадает в средний отдел органа слуха через воспалённую слуховую трубу, соединяющую носоглотку с ухом. При гайморите, синусите, разрастании аденоидных вегетаций, тонзиллите и других лор-диагнозах болезнетворная микрофлора попадает на слуховую трубу (например, при резком сморкании), она воспаляется – развивается евстахиит. Если лечение игнорировалось либо было неэффективным, болезнетворные организмы через слуховую трубу попадают в ухо. Это первый вариант заражения.

Второй способ – сквозь разрыв в барабанной перепонке или повреждение в сосцевидном отростке (участке височной кости, связанной со средним ухом). Отит этой этиологии называется травматическим.

Более редкий путь – через кровь, когда во время инфекционных заболеваний, например, при скарлатине или кори, патогенная флора разносится с током крови и попадает в орган слуха.

Болезнь развивается из-за сниженного иммунитета. Провоцирующими этому факторами могут быть:

• проблемы с эндокринной системой;
• недостаток витаминов;
• вредные привычки;
• заболевания лор-органов;
• сахарный диабет;
• частое попадание воды в ухо (снижается местный иммунитет).

Как убрать корочки на голове у ребенка — самый простой способ

Если хочется избавить от корочек на головке новорожденного как можно быстрее, надо воспользоваться одним проверенным эффективным способом — перед купанием (минут за 15-20) смазать кожу ребенка косметическим препаратом, обладающим смягчающими и противовоспалительными качествами. Например, нежным детским кремом «Ушастый нянь» с альфа-бисабололом, аллантоином, персиковым и оливковым маслами, а также экстрактом цветков календулы. Это средство производства ТМ «Невская Косметика», которое:

• быстро и эффективно снимает любые раздражения с детской кожицы;
• питает, очень хорошо смягчает, увлажняет и успокаивает чувствительный эпидермис;
• распределяется по кожным покровам легко и быстро;
• не содержит спирта, красителей, иных запрещенных ингредиентов;
• восстанавливает естественный гидролипидный кожный барьер.

После использования крема на голову ребенка нужно надеть шапочку. Тогда гнейс размягчится, и его легко можно устранить во время мытья. За 2-3 процедуры (рекомендованная частота подобных очищающих мероприятий для младенцев — 1 раз в неделю) можно будет полностью избавиться от проявлений себорейного дерматита.

Если под рукой не оказалось высокоэффективного средства профессиональной косметики, можно использовать для намазывания слегка подогретое предварительно прокипячённое растительное масло — оливковое, репейное или даже вазелиновое. Это средство также должно помочь, хотя может быть и не так быстро.

Важно: Если через непродолжительное время после исчезновения гнейс возвращается вновь, речь, скорее всего, идет о экссудативно-катаральном диатезе или аллергической реакции детского организма на какой-то сильный раздражитель. Потребуются консультации дерматолога и аллерголога, которые наверняка назначат клинический и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи.

Как распознать?

Первым признаком золотухи является образование характерных желтоватых корок за ушами.

Этот процесс может сопровождаться зудом и жжением. В запущенной форме экссудативный диатез становится причиной скованности в мышцах, периодических судорог или суставных болей.

Кожные симптомы постепенно начинают напоминать лишай

При наличии любого признака заболевания важно как можно раньше провести диагностику в медицинском учреждении

Симптомами экссудативного диатеза у ребенка являются следующие признаки:

1. Кожа ребенка начинает шелушиться и чесаться в определенных участках.
2. Очаги заболевания в большинстве случаев имеют неправильную форму.
3. Увеличение лимфатических узлов на шее.
4. Нарушение стула в сочетании с вздутием живота.
5. Область за ушами малыша покрывается характерными желтоватыми корками.
6. При расчесывании корок образуются розоватые и мокнущие очаги поражения.
7. Если болезнь поражает кожу головы, то волосы не выпадают.
8. Постепенно очаги заболевания распространяются на лицо или другие части тела.

Как избавиться от симптомов?

В лечение золотухи самое главное – устранить воздействие провоцирующих факторов. Не всегда сразу удается понять, что именно вызвало симптомы заболевания.

Потому в первую очередь ребенка переводят на диету. Исключают:

• сладости;
• жирное, соленое, жареное;
• оранжево-красные фрукты и овощи;
• продукты на основе цельного молока;
• яйца;
• курицу.

Вся пища должна быть в варено-тушеном виде. Обязательно соблюдать питьевой режим (компот из сухофруктов, чай, вода).

Маме лучше вести пищевой дневник, в котором указывается все употребляемые продукты, а также реакция ребенка на них.

Нужно изменить и условия жизни ребенка. В детской должна быть оптимальная температура (20-22 оС). Проводите влажную уборку помещения несколько раз в неделю. Не стоит пытаться одеть малыша потеплее, при данном заболевании это только навредит. Обязательны прогулки на свежем воздухе.

Во многих случаях диеты и правильного образа жизни достаточно, чтобы вылечить золотуху.

Но если положительного эффекта нет, можно начать лекарственную терапию:

1. Антигистаминные препараты снимают аллергическую настроенность организма. Принимается средство в течение 5-7 дней:

• Фенкарол – 5-10 мг 2 р/сутки;
• Супрастин – 6-12 мг 2р/сутки;
• Зиртек – 2,5-5 мг 1-2 р/сутки;
• Парлазин – 2,5-5 мг 1р/сутки;

2. Антисептические мази предотвращают развитие воспаления: цинковая, салициловая, ихтиоловая мазь, Мирамистин;

3. Регенирующие средства ускоряют заживление тканей:

• Бепантен;
• Декспантенол;
• Солкосерил;
• Актовегин;
• Судокрем.

Такие препараты можно применять длительно, по 2-3 недели;

4. Противозудные гормональные средства назначаются в том случае, если перечисленное выше лечение не эффективно. Длительность применения – 2-3 дня:

• Адвантан;
• Комфодерм;
• Пимафукорт;
• Фуцидин;
• Латикорт.

Как правильно лечить заболевание у вашего ребенка, решает врач. Строго соблюдайте схему применения лекарств.

Чем лечить золотуху за ушами у взрослого?

Способы лечения золотухи у взрослых

Подход к лечению золотухи у взрослых может быть совершенно разным. Если патологические процессы происходят только в верхних слоях дерматологических покровов, то в этом случае можно ограничиться противоаллергическими препаратами, аптечными витаминами и иммуностимуляторами

Для более быстро исчезновения видимых симптомов обычно выписывают какую ни будь противовоспалительную мазь, например, цинковую. Если больной будет строго следовать всем предписаниям своего лечащего врача, то через 7-10 дней он сможет забыть о проблемах и вернуться к своей обычной жизни

В случае если золотуха появилась на фоне туберкулезной инфекции, лечение должно быть более основательным и обязательно стационарным. При таком течении болезни больному обязательно назначаются антибиотики, гепатопротекторы, витамины в инъекциях, а также специальные лечебные ванны

Такой курс лечения длится не менее 30 дней, а затем у больного повторно берутся все анализы. В самых тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Если медикаментозное лечение не дает положительного результата, тогда им не остается ничего другого как удалить источник инфекции. Но и эта мера может не принести облегчения

В случае если организм больного человека будет очень сильно истощен болезнью, то остается вероятность повторного рецидива и инфицирования уже не только лимфоузлов, а и других внутренних органов. Поэтому если вы хотите раз и навсегда избавится от золотухи, тогда ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и старайтесь поддерживать защитные силы организма в нормальном состоянии

Причины

Туберкулезную золотуху (скрофулез), как мы уже выяснили, вызывает микобактерия, которая поселяется и размножается в лимфатических узлах. Она довольно распространена. Выделяют два вида этого микроба — человеческий и бычий. Довольно часто дети заражаются в тех регионах, где наблюдаются вспышки эпидемий у животных.

Золотуху в трактовании кожного недуга — экссудативного диатеза могут вызывать многочисленные внешние и внутренние факторы:

• наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
• аллергенное питание;
• употребление медикаментов;
• контакт с моющими средствами, бытовой химией, природными аллергенами.

Среди других причин, причастность которых к возникновению золотухи, с точки зрения медицины, находится под большим вопросом, многочисленные источники указывают:

• нарушение правил гигиены, если ребенка редко купают;
• зачатие малыша родителями в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• рождение ребенка у немолодых родителей, которые в прошлом болели туберкулезом, онкологическими недугами или сифилисом.

Анализы и диагностика

• Самый информативный метод — ЭГДС (эзофагогастроскопия). Это исследование дает возможность увидеть опухоль, определить расположение, размеры, оценить осложнения (перфорация, кровотечение). Кроме того, при исследовании делают забор материала для исследования. Для этого выполняют от 3 до 5 биопсий эндоскопическими щипцами.
• Эндосонография (эндоскопическое УЗИ). Это исследование дает информацию о глубине прорастания опухоли в пищевод («Т» по классификации). Исследование выполняется эхоэндоскопов, в который встроены оптический прибор и ультразвуковой датчик. При этом исследовании также выполняется биопсия.
• Рентгеноскопия пищевода. Определяет распространенность процесса и позволяет оценить пассаж контрастного вещества через суженную часть пищевода.
• Компьютерная томография ОГК с контрастированием. Это обследование необходимо для того, чтобы оценить лимфоузлы и выявить отдаленные метастазы.
• КТ брюшной полости.
• УЗИ брюшной полости.
• Видеоторакоскопия и видеолапароскопия. Осмотр полости грудной клетки и брюшной полости. Это позволяет более точно осмотреть лимфоузлы и наличие отдаленных метастазов в грудной и брюшной полости. Чувствительность данных методов выше, чем КТ. УЗИ и KТ не устанавливают диссеминацию опухолевого процесса по брюшине. Для определения резектабельности опухоли видеоторакоскопия более эффективна, чем КТ.
• Бронхоскопия. Осмотр бронхиального трахеи и бронхов для исключения прорастания опухоли в соседние органы.
• Необходимые лабораторные исследования.

Online-консультации врачей

Консультация гинеколога

Консультация эндоскописта

Консультация проктолога

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация сексолога

Консультация невролога

Консультация психолога

Консультация педиатра

Консультация дерматолога

Консультация маммолога

Консультация хирурга

Консультация психиатра

Консультация сосудистого хирурга

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация пульмонолога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Профилактика Генерализованного рубромикоза:

Необходимо улучшать условия труда работников, чья работа связана с запыленностью, повышенной влажностью, высокой температурой воздуха (это работники каменноугольной, горнорудной промышленности). Особый контроль необходим спортсменам, занимающимся водными видами спорта, работникам бань, душевых, бассейнов. В общественных банях, душевых полы, тазы, скамейки, настилы должны ежедневно обрабатываться 3%-ным раствором осветленной хлорной извести, 5%-ным раствором хлорамина или лизола. При посещении общественных бань, бассейнов, пляжей необходимо пользоваться индивидуальной резиновой обувью.

В клиниках кожных болезней и в кабинетах дерматологов, в поликлиниках, т. е. везде, где лечатся больные с микозами стоп, все материалы (вату, бинты, тампоны) сжигают или подвергают автоклавированию, или заливают на 2 ч 10%-ным раствором осветленной хлорной извести, а затем уничтожают. Медицинские инструменты кипятят в течение 10 мин с момента закипания или погружают в 10%-ный раствор формальдегида на 15 мин или раствор лизоформа, разведенный в 2 раза.

Классификация

Выделяют два типа рака пищевода.

Чаще всего встречаются основные типы опухоли:

• Плоскоклеточная карцинома. Развивается из клеток эпителия слизистой, поражает верхнюю и среднюю треть пищевода, поддается лучевому лечению.
• Аденокарцинома. Исходит из желез пищевода, а также из измененной слизистой, где происходит кишечная метаплазия на фоне гастроэзофагеальной болезни (заброс желудочного содержимого в пищевод), называемая пищевод Барретта. Данный тип опухоли располагается в нижней части пищевода.

Прочие типы рака (мелкоклеточный, аденоакантома, карциносаркома) встречаются редко.

Плоскоклеточный рак пищевода (или плоскоклеточная карцинома) чаще бывает у лиц, злоупотребляющих алкоголем, курильщиков или перенесших ожог пищевода щелочью.

Степень дифференцировки опухоли (G) имеет значение при прогнозе заболевания:

• G1 — высоко дифференцированная опухоль, есть признаки ороговения опухолевых клеток, признаки атипии минимальные, а митотическая активность (способность к делению и росту) низкая. Поэтому такие высокодифференцированные опухоли медленно растут.
• G2 — умеренно-дифференцированная, имеющая среднюю степень роста и злокачественности.
• G3 — это низкодифференцированный плоскоклеточный неороговевающий рак, характеризующийся агрессивностью и быстрой прогрессией.

Как и все опухоли рак пищевода классифицируется по критериям TNM

• T1-2 — ранние степени опухоли, когда она распространяется вглубь слизистой и затрагивает мышечный слой.
• T3 — опухоль прорастает в наружную соединительнотканную оболочку.
• T4 — поражаются смежные органы плевра, перикард, вены, диафрагма, тела позвонков, трахея.
• N0 отсутствуют метастазы в регионарные лимфоузлы.
• N1 поражены 1-2 лимфоузла.
• N2 поражены 3 до 6 лимфоузла;
• N3 поражено более 7 узлов.

Отдаленные метастазы обозначаются буквой М.

Золотуха у детей

Чаще всего педиатры сталкиваются с золотухой у детей на фоне экссудативного диатеза, имеющего связь с питанием ребенка. Им страдают дети в возрасте от 1 года до 5-6 лет. Появление сыпи на волосистой части головы и щеках свидетельствует о начале заболевания. Часто начинается золотуха у детей за ушами. Сначала появляется покраснение, на фоне которого заметны мелкие пузырьки. Вскрываясь, они превращаются в мокнущие зоны, которые зудят, а по периферии шелушатся. При высыхании на местах поражений появляется «золотушная» корочка, под которой выделение экссудата не прекращается. Если высыпания оставить без лечения, очаги увеличиваются и сливаются, переходят на лицо и голову. При золотухе волосы на голове, несмотря на выраженное воспаление, не выпадают и не выламываются. При прогрессировании процесса покраснение, мокнутие и корочки появляются в шейных, подмышечных, паховых и ягодичных складках.

У ребёнка наблюдается воспаление лимфатических узлов (чем дальше прогрессирует золотуха, тем это проявление более выражено), возможно вздутие живота, болезненность суставов и покраснение глаз. Комплексное лечение было указано в соответствующем разделе и было указано о необходимости пересмотра рациона ребенка. Причина развития диатеза — генетическая предрасположенность и неправильное вскармливание. Педиатры рекомендуют таким детям как можно раньше вводить в питание кисломолочные продукты, которые нормализуют микрофлору и уменьшают аллергизацию организма. Наличие в кисломолочных продуктах молочной кислоты улучшает усвоение кальция. Детям 1-2 месяцев ацидофильные смеси дают по 10-20 мл перед кормлением грудью.

Чтобы подобрать ребенку рацион, родители должны вести дневник, отмечая в нем как ребенок реагирует на новый продукт. Первый прикорм у таких детей должно быть овощное пюре, но готовить его нужно из одного продукта (кабачок или белокочанная капуста), а не из смеси овощей. При хорошей переносимости пробовать другой вид овощей. Фруктовые и ягодные соки детям, страдающим экссудативным диатезом, вводят в рацион позже, чем здоровым. Если имеется генетическая предрасположенность, то избыток мучных изделий и сладостей в питании нежелателен. Таким детям нельзя давать рисовую и манную каши, нужно постепенно вводить овсяную или гречневую. При непереносимости молока и творога во избежание белкового дефицита детям рано вводят мясо (говядина, крольчатина, баранина)

Важно выполнение гигиенических процедур и поддержание чистоты не только кожи, но и одежды ребенка