Внимание, родители, — токсокароз!

Что такое синдром мигрирующих личинок

По особенностям развития паразита различают два типа хозяев: промежуточные и конечные. 

• Хозяин, имеющий в себе половозрелого червя, называется финальным. 
• Хозяин, имеющий в себе развивающуюся личинку червя – промежуточным. 

Гельминты, попадая в организм хозяина, используют его питательные вещества, токсичны для нервной системы, отравляют внутренние органы и поэтому могут вызывать различные изменения в организме.

Личинки животных нематод, попадающие в организм человека, могут вызывать синдром мигрирующих личинок. Поскольку человек – это промежуточный хозяин, личинки патогенов в его организме не растут и не созревают, но могут мигрировать по тканям и вызывать их воспаление.

Этот синдром может быть вызван несколькими видами гельминтов. Однако чаще всего вызывается:

• круглыми собачьими червями Toxocara canis;
• реже круглыми кошачьими червями Toxocara cati;
• или Toxocara mystax larvae.

Заболевание вызыванное личинками токсокара, попадающими в живой организм, называется токсокарозом. Это опасное хроническое заболевание, оно длится год и более с обострениями. Распространенность инфекции связана с заражением собак и кошек и загрязнением окружающей среды их фекалиями.

Как диагностировать заражение

Определить заражение помогут симптомы. Четкость зависит от иммунитета, количества личинок. Картина заболевания определяется органами оседания личинок:

1. При поражении внутренних органов у ребенка повышается температура, возникают лихорадка, озноб. Увеличиваются лимфоузлы. Ночью мучает сухой кашель, область вокруг рта синеет. В легких слышны хрипы.
2. Слабая инвазия приводит к поражению глаз. При осмотре окулист обнаруживает плавающих личинок в области покраснения.
3. Концентрация под кожей вызывает шелушение, сыпь, экзему, изменение цвета. Места скопления чешутся. Ярко проявляется в сосудах во время миграции.
4. Оседание на концах нервных волокон вызывает припадки, потерю сознания. Подросток становится раздражительным, совершает странные поступки. Такое заражение очень опасно.

Важно! Симптомы требуется подтвердить анализами крови. Их назначает врач

Профилактика токсокароза

Среди служб, занимающихся вопросами профилактики токсокароза, выделяют следующие:

• жилищно-эксплуатационные организации;
• органы здравоохранения;
• различные станции по борьбе с болезнями животных;
• санитарно-эпидемиологические службы.

Существуют следующие меры профилактики, направленные на предупреждение заражений токсокарозом:

• соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук после каждого контакта с животными или почвой);
• регулярное обследование домашних животных, а также своевременное их лечение;
• осуществление плановой дегельминтизации животных;
• принятие различных мер, направленных на сокращение бездомных животных;
• отведение и оборудование специальных мест для выгула домашних животных;
• обязательное мытье и обдавание кипятком таких продуктов питания как зелень, фрукты и сырые овощи (непосредственно до их употребления в пищу);
• обязательное проведение термической обработки мяса;
• периодическая замена песка в детских песочницах;
• защита парков, скверов и детских площадок от посещения животных;
• борьба с механическими переносчиками яиц токсокар (например, тараканы, мухи);
• проведение просветительных работ в детских садах и школах, направленных на ознакомление с таким заболеванием как токсокароз;
• при подозрении на токсокароз необходимо обратиться в лечебно-профилактическое учреждение и сдать анализ крови для серологического исследования;
• периодическое проведение лабораторной диагностики с целью выявления токсокароза у животных;
• регулярное наблюдение и обследование лиц, подверженных заражению токсокарозом.

Чаще всего заражению токсокарозом подвержены следующие категории лиц:

• дети от трех до пяти лет;
• психически больные или умственно отсталые люди;
• ветеринары;
• работники садоводческих хозяйств и питомников;
• владельцы домашних животных.

ХОЛЕСТАТИЧЕСКАЯ (подпеченочная) ЖЕЛТУХА

Холестатическая желтуха развивается при возникновении препятствия току желчи на любом уровне желчевыводящей системы. Обструктивная или подпеченочная (механическая) желтуха развивается при препятствиях току желчи на уровне внепеченочных желчных протоков (камни холедоха, рак поджелудочной железы, хронический панкреатит, посттравматические сужения холедоха, псевдокисты поджелудочной железы и др.).
70% случаев связаны с камнями в холедохе и раком головки поджелудочной железы. Внутрипеченочный холестаз наиболее часто наблюдается при острых лекарственных гепатитах и первичном циррозе, реже при вирусном, алкогольном гепатите, холангите, циррозе печени, метастазах и др. Желтуха развивается медленно, часто ей предшествует кожный зуд. Он является типичным как для внепеченочного, так и для внутрипеченочного холестаза. Диагностические критерии:

• светлый (непигментированный) стул,
• темно-коричневая моча,
• следы расчесов на коже,
• желтушный глянец ногтей,
• ксантелазмы (отложение холестерина на веках),
• ксантомы (отложение холестерина на ладонных складках и сухожилиях),
• гепатомегалия – увеличение печени.

При закупорке камнем желтуха развивается в течение суток после начала боли, а лихорадка присоединяется в связи с развивающимся холангитом. Кожный зуд встречается не у всех больных. В отличие от опухоли, длительная закупорка камнем редко бывает полной.Диагностика:  Лабораторные исследования крови, кала, мочи.  Инструментальная диагностика:  УЗИ, КТ, МРТ диагностика с контрастированием,  Эндоскопическая диагностика.

Что такое токсокара?

гельминтамЧаще всего человеческий организм поражают следующие типы гельминтов:

• трематоды (плоские черви);
• цестоды (ленточные черви);
• нематоды (круглые черви).

Плоские червиописторхозЛенточные червиэхинококкозКруглые червиаскариды, острицы, токсокарыаскаридозэнтеробиозСуществуют следующие виды токсокар:

• «Toxocara canis» – вид паразитов, которые заражают в основном представителей семейства псовых (например, волков, лис, собак);
• «Toxocara cati (mystax)» – гельминты данного вида чаще всего поражают представителей семейства кошачьих (например, домашняя кошка).

Жизненный цикл токсокар

Дальнейшее течение инфекции будет зависеть от следующих факторов:

• возраста животного;
• иммунитета животного.

заразностьсердце

Чем чреват токсокароз без лечения?

Если запустить заболевание и не обратиться за медицинской помощью, в дальнейшем могут возникнуть следующие осложнения:

• Травма тканей;
• Некроз;
• Воспалительный процесс;
• Потеря зрения;
• Образование гранулем в органах.

Чтобы этого не произошло, нужно незамедлительно начинать лечение еще на первой стадии. Иначе, возбудитель никогда не погибнет самостоятельно. Народны методы использовать по назначению специалиста, а заниматься самолечением чревато для Вашего здоровья.

Токсокароз является очень распространенным заболеванием, заражение которым происходит из-за больных животных.

Здоровья Вам и прекрасного самочувствия.

comments powered by HyperComments

Что такое токсокароз?

     Это паразитарное заболевание вызванное группой круглых червей. Для заболевания характерно лихорадочное состояние, бронхит и пневмония, а также повышенное содержание эозинофилов в крови.

     Заражение происходит при попадании в ротовую полость яиц паразита – токсикара. Данный тип паразитов наблюдается во многих стран мира и считается одним из самых распространенных паразитов в мире.

Как происходит заражение токсокарозом?

     Яйца паразита попадают в организм человека при употреблении в пищу загрязненной еды или воды. Пища загрязняется из-за экскрементов собак, так что заражение человека может произойти даже после контакта с зараженным псом.

     После попадания в кишечник, из яиц выходят личинки, которые пробираются через стенки кишечника в кровяной и лимфатический поток, по которому распространяются по организму. После, личинки обзаводятся неким подобием капсулы и в таком состоянии способны сохранять жизнь на протяжении долгих лет. В таком виде токсокара вызывает личиночную форму патологии.

     Самка паразита способна произвести более двухсот тысяч яиц за сутки, которые позже разнесутся кровью по всему организму.

Проявления токсокароза

Симптомы токсокароза определяются интенсивностью заражения, распределением личинок в органах и тканях, особенностями иммунного ответа человека. Проявления токсокароза малоспецифичны и имеют сходство с другими гельминтами.

Токсокароз обычно развивается внезапно или после короткой предболезни проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура — невысокая в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы, иногда отеки типа Квинке.

В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Иногда имеет место приступы болей в животе.

Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. При миграции личинок в головной мозг: упорные головные боли, судороги, параличи.

У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.

Как лечить заболевание

Твердая оболочка капсулы усложняет разрушение личинки. Препараты убивают только мигрирующего паразита. Но лечение токсокароза у детей при своевременной диагностике успешно.

Идеального лекарства нет. Отличные результаты показали «Дитразин», «Альбендазол», «Минтезол», «Вермокс». Употребление длительное. Иногда они вызывают тошноту, рвоту, расстройство желудка. Эти опасные препараты применять следует только под контролем врача.

Совет! Перед курсом рекомендуется сдать анализ крови, провести печеночную пробу.

Схема лечения лекарствами:

1. «Вермокс» следует принимать по 1 таблетке 2 раза/день в течение 3 – 4 недель. Побочных действий нет.
2. «Минтезол» требуется употреблять 10 дней подряд. Доза определяется массой ребенка. Высокоэффективный препарат. Возможны головная боль, тошнота, снижение аппетита.
3. «Дитразин» похож на «Минтезол»: отлично всасывается. Иногда вызывает лихорадку.
4. «Альбендазол» лечит поражения глаз. Длительность, частоту приема определяет врач.

Своевременная диагностика, грамотное лечение гарантирует полное выздоровление. Самостоятельно менять график приема средств, дозировку запрещено.

Особенности заболевания определяют длительность применения средств. Личинки могут находиться в организме долго. Возможно заражение после излечения. Лечить токсокароз повторно требуется через 2 – 3 месяца после первого курса. Ребенок наблюдается у инфекциониста 3 года.

Как избавиться от чёрных точек: косметологические процедуры

Раз и навсегда избавиться от чёрных точек не получится. Поэтому верить рекламным кампаниям различных косметических брендов или салонов красоты не стоит. При регулярных чистках лица 1 раз в месяц косметология может лишь способствовать качественному отшелушиванию кожи и клеточному обновлению. Но это уже считается большим шагом на пути к чистому и ухоженному лицу с минимальным количеством черных точек.  

К эффективным процедурам, помогающим глубоко очистить кожу от загрязнений, относятся:

·       Чистка лица. Механическая чистка предполагает очищение кожного покрова от прыщей и черных точек вручную или с помощью специальных инструментов

Процедура похожа на самостоятельное выдавливание комедонов, но гигиенические предосторожности и глубокое распаривание пор позволяет специалисту добираться до устьев сальных протоков. Благодаря этому подвергаются очистке даже закрытые глубокосидящие комедоны.

Вакуумная чистка. Принцип действия тот же, но вместо собственных пальцев и инструментов косметолог использует дренажную трубку, которая вытягивает сальные пробки и создает лимфодренажный эффект. Кожа насыщается кислородом, улучшается кровообращение, а поры – очищаются от загрязнений.

Во время ультразвуковой чистки косметолог прорабатывает зону лица пациента аппаратом и скребком, генерирующим звуковые волны высокой частоты. Ультразвук очищает кожу, ускоряет процесс метаболизма, улучшает тонус и эластичность. Плюс процедуры заключается в минимальной травматичности, а главный минус – в очищении только поверхностного слоя кожи. Поэтому ультразвуковая чистка подойдет тем, у кого черные точки, жирный блеск и угри присутствуют в минимальном количестве. В противном случае результат процедуры продлится около 2 недель. 

·       Броссаж. Это процедура очистки верхнего слоя кожи с помощью автоматического устройства с различными вращающимися насадками. Прибор удаляет омертвевшие клетки, массирует кожу и стимулирует кровообращение. Является дополнительным, а не основным методом борьбы с черными точками. Аппарат можно приобрести самостоятельно и использовать дома вместо пилинга 1 раз в неделю.

·       Срединный химический пилинг. В его основе лежит использование трихлоруксусной кислоты. С её помощью происходит отшелушивание кожи, начиная с эпидермиса и заканчивая базальной мембраной. Срединный химический пилинг вызывает ожог 2-ой степени, поэтому требует периода реабилитации в течение 5-7 дней. В это время наблюдается отшелушивание кожи, небольшие болевые ощущения, зуд. Проводится курсом в 1-2 сеанса с промежутком в 3 недели в осенне-зимний период.

Лекарственная терапия остеопороза

Назначение добавок цитрата или карбоната кальция и витамина Д необходимо всем пациентам с системным остеопорозом, однако обязательным является назначение антирезорбтивной или анаболической терапии. Препаратами первой линии для лечения остеопороза были и остаются бисфосфонаты (главный эффект – антирезорбтивное действие), в российские и европейские рекомендации в качестве препарата первой линии включен и ранелат стронция, в американские – терипаратид, поскольку именно эти группы препаратов доказали снижение частоты вертебральных и других переломов у лиц с остеопорозом Стронция ранелат  (препарат широко используется в Европе, в том  числе в России ,  но не зарегистрирован в США) доказал снижение частоты как первых, так и повторных вертебральных, вневертебральных переломов, включая переломы шейки бедра у пациенток с постменопаузальным остеопорозом (Kanis J.A., Burlet N, Cooper C  et al European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women, 2008). Изучается целесообразность использования комбинаций бисфосфонатов с ЗГТ или ралоксифеном, что  может  быть использовано при наличии показаний. Изолированное применение добавок кальция и витамина Д допустимо только с целью профилактики, но не лечения остеопороза. Пациентам с остеопорозом показано длительное медикаментозное лечение. Терапия бисфосфонатами (Фосамакс, Бонвива, Акласта) или ранелатом стронция (Бивалос) проводится в течение 3-5 лет; эффективность лечения мониторируют с помощью ежегодной денситометрии и определения лабораторных маркеров костной резорбции и формации (костно-специфичная щелочная фосфатаза и остеокальцин, N-концевой телопептид коллагена 1 типа в моче (NTx) и C-концевой телопептид коллагена 1 типа в сыворотке). У пациентов с тяжелым остеопорозом (или с недостаточным ответом на терапию) после курса лечения антирезорбтивными агентами может быть эффективной анаболическая терапия паратиреоидным гормоном (терипаратид) , к сожалению, в настоящее время в России малодоступным. Кальцитонин (Миакальцик, Алостин) относится к препаратам с антирезорбтивным действием. Он эффективно ингибирует резорбцию кости путем снижения активности остеокластов, однако его эффект обратим и непостоянен. Назальный спрей кальцитонина в настоящее время рассматривается как препарат второй линии в лечении первичного остеопороза . Тем не менее, в связи с анальгетическим эффектом при переломах позвонков он является препаратом выбора у пациентов с острым болевым синдромом в этой ситуации, а также у пациентов с хроническим болевым синдромом при наличии переломов позвонков в анамнезе. Кальцитонин также может использоваться для предотвращения потери костной массы у пациентов, получающих длительную системную терапию глюкокортикоидами. Итак, основой фармакотерапии у пациента с системным остеопорозом является комбинация одного из препаратов первой линии (бисфофонат или ранелат стронция, при тяжелом остеопорозе – терипаратид) с активными формами витамина Д и карбонатом или цитратом кальция.

Методы лечения и профилактики

Профилактические мероприятия в районах, благополучных по заболеванию

Перед заселением нового животного (покупка животного для содержания в питомнике) необходимо убедиться, что животное не является носителем паразитов. Необходимо проведение копроскопического исследования. Если результат положительный, применяют Бродлайн Спот Он — капли на холку для кошек от широкого списка круглых и ленточных гельминтов, блох и клещей.
Циркуляция возбудителя в питомнике: люди, перемещающиеся по территории питомника, могут переносить на себе инвазионные материалы (например, в грязи на обуви). Возбудитель также может быть занесен извне или перенесен из одного корпуса в другой

Поэтому важно установить одну или несколько ванн для дезинфекции подошв обуви между вольерами и входом в питомники/приюты.
Существует всего несколько дезинфицирующих средств, показавших эффективность против яиц аскарид: 3% формальдегид; 2% крезол или смесь 3% формальдегида и 2% сульфата меди. Гипохлорит натрия, производные фенола, йодофоры и моющие растворы недостаточно эффективны.

Мероприятия в неблагополучных районах

• Санитарная профилактика состоит в выполнении санитарно-гигиенических мероприятий в питомнике. Должны выполняться три операции: ограничение загрязнения окружающей среды, очистка окружающей среды и дезинфекция окружающей среды.
• Следует ограничить источники загрязнения окружающей среды и, как следствие, частоту возникновения паразитарных заболеваний у животных: необходимо избегать скученности, изолировать детенышей от матерей после отъема.

Уборка в помещениях:

В питомниках рекомендуется устанавливать полы с твердым покрытием: важно проводить отчистку поверхности пола из шланга ежедневно или два раза в день. Это позволяет удалять фекалии и большое количество паразитов

Использование установок, подающих воду из шлангов под давлением более эффективно, чем просто поливание водой из шлангов; полезно регулярно очищать щеткой пол и любые полости (один раз в неделю или раз в две недели)
В племенных питомниках для кошек важно регулярно (ежедневно) удалять фекалии из лотка.
Дезинфекция окружающей среды: дезинфекция не имеет смысла, если ей не предшествует очистка. Частота дезинфекции варьируются (каждые 2 месяца) в зависимости от степени поражения паразитарными или иными инфекционными заболеваниями.

Профилактика токсокароза

Каждый знает, что болезнь проще предупредить, нежели вылечить ее. В качестве профилактических мер от любых гельминтов в первую очередь является личная гигиена. После игр с домашними питомцами, работы на огороде необходимо тщательно вымывать руки мыльными средствами, особенно перед приемом пищи. Собак и котов также нужно регулярно проверять у ветеринаров не только в качестве профилактических мер, но и для здоровья самих животных.

Помимо этого, все фрукты и овощи, принесенные из огорода или купленные на рынке, нужно промывать в чистой воде. Что касается детских площадок, туда лучше не допускать никаких животных, которые могут инфицировать территорию.

Лечение токсокароза

Лечение токсокароза разработано недостаточно. Применяют мебендазол (вермокс), медамин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.

Вермокс (мебендазол) назначают по 200-300 мг в сутки в течение 1-4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.
Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10-14 дней.

Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро-вечер) в течение 7-14 дней. В процессе лечения токсокароза необходим контроль анализа крови и уровня аминотрансфераз (токсическое действие препарата на печень).

Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенное уменьшение проявлений токсокароза, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что эффект лечения опережает положительную динамику изменений в крови. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.

Профилактика

Яйца Toxicar загрязняют окружающую среду, поэтому очень важно соблюдать основные правила:

• личная гигиена;
• дегельминтизация домашних животных;
• чистая окружающая среда;
• охрана детской игровой площадки.

Личная гигиена: каждый раз, возвращаясь с поля, необходимо мыть руки после поглаживания песком, землей и ласки домашних животных. Также не позволяйте собакам облизывать морду, посуду, используемую людьми. Ешьте только мытые ягоды, фрукты, овощи.

Домашним животным необходимо своевременно проводить дегельминтизацию. Поскольку щенки и котята могут заразиться трансплантатом или через грудное молоко. Дегельминтизацию следует начинать через 3 недели и продолжать каждые 2–4 недели. До 6 месяцев Щенкам старше 6 месяцев рекомендуется проводить дегельминтизацию каждый месяц. Взрослым собакам каждые 3 месяца. Суки должны быть дополнительно дегельминтизированы за 2 недели до спаривания.

Собираясь на прогулку с питомцем, обязательно собирайте пакеты для сбора фекалий. Это предотвратит загрязнение окружающей среды фекалиями животных. На детских площадках следует избегать домашних животных. Когда дети не играют, песочницы следует накрывать крышкой. Песок в ящиках тоже нужно менять регулярно. Самая главная и самая большая проблема – это бездомные собаки и кошки, поэтому их отлов и транспортировка в приюты – неотъемлемая часть профессиональной тактики.

Как глисты передаются от собак и кошек к человеку

Главная причина заражения человека глистами – несоблюдение гигиены рук. Яйца попадают на кожу, а потом переносятся в ротовую полость. Например, когда хозяин гладит зараженную кошку, которая ранее вылизала шерсть. Также глисты могут попасть в человеческий организм при контакте с поверхностями, на которых остались яйца. Если не использовать перчатки во время чистки кошачьего лотка или уборки за собакой на прогулке, также есть риск заразиться.

Заподозрив, что четвероногого атаковали паразиты, следует обратиться к ветеринару. Он определит вид глистов и сообщит, опасен ли он для человека. После назначит лечение.
Какие глисты передаются человеку от собаки и кошки

Большинство видов глистов не опасны для хозяев питомцев: даже попав в тело человека, гельминты погибают или покидают организм. В зоне риска находятся дети – именно они пренебрегают правилами гигиены. Рассмотрим распространенные виды паразитов, которые селятся в теле человека.

Энтеробиоз, клиника, симптомы

Первые симптомы энтеробиоза появляются через две недели после заражения. За это время из попавших в кишечник глистных яиц «вылупляются» маленькие острицы и растут до половозрелой особи. А дальше у них начинается размножение. Тяжесть заболевания, кроме всего прочего, зависит еще от количества проглоченных паразитов. В случае развития очень большого количества паразитов в кишечнике заболевание может протекать в тяжелой форме. Такое же влияние оказывает продолжительность глистной инвазии. У большинства взрослых пациентов, владеющих с детства гигиеническими навыками, случайное заражение, как правило, через 2 – 3 месяца заканчивается самовыздоровлением. С детьми ситуация обстоит по-иному.

Наиболее частые жалобы при инвазии остриц – это жжение и зуд в области заднего прохода, которые больше всего беспокоят ночью, под утро, становятся нестерпимыми, распространяются на промежность, половые органы, бедра, живот. Дети, страдающие энтеробиозом, становятся нервные, у них значительно ухудшается аппетит, наблюдается потеря массы тела, ночью ребенок может непроизвольно вскрикивать.

У взрослых и детей при выраженной глистной инвазии может наблюдаться понос, иногда с примесью слизи и крови, тошнота, рвота, вздутие живота, а иногда наоборот – запор, вплоть до развития непроходимости кишечника, требующей оперативного лечения.