Вылечить можно: что такое туберкулез, как он передается и когда стоит провериться

Профилактика

К сожалению, полностью защититься от туберкулезной инфекции нельзя, но можно предотвратить развитие болезни или постараться выявить ее на ранней стадии. Наши легкие не имеют нервных окончаний, поэтому «почувствовать» туберкулез невозможно. Зато плановая ежегодная диспансеризация и флюорография способны обнаружить болезнь до начала осложнений.

В настоящее время в России новорожденных прививают вакциной БЦЖ, ее делают из искусственно выращенной ослабленной туберкулезной палочки. Привитые дети либо получают иммунитет, либо не имеют возможности заболеть тяжелой формой туберкулеза.

Вера Зимина:

«Для стран со средним и высоким уровнем заболеваемости широкомасштабное применение вакцинации новорожденным действительно оправдано. Убедительно доказано в эпидемиологических исследованиях, что заболеваемость туберкулезом детей снижается и, самое главное, прививка предохраняет от развития очень злокачественных, прогрессирующих форм туберкулеза, которые сопряжены с высоким риском летального исхода. Если ребенок вдруг заболевает, этот туберкулез курабельный, он поддается лечению, и ничего плохого в дальнейшем не случится».

Кто и как может заразиться туберкулезом?

Заразным является только туберкулез дыхательных путей, если пациент выделяет бациллы во время кашля или чихания.

Туберкулез передается не так быстро, как другие инфекции. Инфицироваться можно только через длительный контакт — не менее восьми часов. Заразиться можно от людей, с которыми вы проживаете или работаете. Вы не сможете заразиться в общественном транспорте, кафе или магазине.

Туберкулез не передается по наследству. Также он не передается через вещи инфицированного.

В группу риска входят люди с пониженным иммунитетом: ВИЧ-инфицированные, онкобольные, больные красной волчанкой, люди с ревматизмом и беременные. По данным Минздрава, около 90% людей имеют естественный противотуберкулезный иммунитет и никогда не заболеют туберкулезом. Микобактерия может попасть в организм каждого, но благодаря иммунитету человек не заболеет.

Больной перестает быть заразным через две недели после того, как начал лечить туберкулез. Опасны те, которые болеют туберкулезом, но не лечатся.

Этиология заболевания

Возбудителем туберкулеза являются микобактерии (бактерии рода Mycobacterium). Всего насчитывается 74 вида этих бактерий. Они распространяются и переносятся в воде, почве, среди животных и людей. Возбудитель заболевания – палочка Коха зачастую человеческого типа. Живучесть палочки Коха в земле до 40 лет.

Из-за неправильного или некачественного лечения туберкулеза легких, микобактерии могут проявлять защитную реакцию к лекарствам, направленным на их уничтожение. Также они могут видоизменяться, что усложняет дальнейшую диагностику заболевания. Если пациент прекратит лечение до того, как все бактерии погибнут, то оставшиеся микроорганизмы могут мутировать и передаваться другим людям в неустойчивой форме.

Туберкулез, который вызван различными видами микобактерий, различен между собой. Главный видовой признак микобактерий болезни – патогенность. Сама патогенность проявляется в вирулентности (степени болезнетворности), которая существенно изменяется в зависимости от факторов окружающей среды . Также она может по-разному проявляться в зависимости от состояния макроорганизма, который заражен бактерией.

Симптомы Острого милиарного туберкулеза легких :

При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких многообразны патофизиологические расстройства и клинические симптомы. Клиника милиарного туберкулеза характеризуется общей интоксикацией и функциональными расстройствами. Они будут проявляться в виде понижения аппетита, слабости, субфебрильной температуры. У больных отмечается сухой кашель. В анамнезе имеется указание на контакт с бациллярными больными, на перенесенный ранее экссудативный плеврит, лимфаденит.
При остром начале заболевания отмечаются подъем температуры до 39-40 °С, одышка, сухой кашель, иногда с выделением небольшого количества слизистой мокроты. У больных при осмотре отмечается цианоз (губ, кончиков пальцев рук).

Причины поражения легких

Туберкулез легких – это не наследственное заболевание. В основном, у больных родителей рождаются совершенно здоровые дети. Если же родители игнорируют болезнь и не проходят курс лечения, то у ребенка появляется большая вероятность развития заболевания. Наиболее часто бактерия туберкулеза передается воздушно-капельным путем от одного к другому человеку . Когда больной человек начинает кашлять, мокрота попадает в воздух и оседает на бытовые предметы. При этом, в высохшей мокроте микробы долго сохраняют жизнеспособность. Основным путем попадания в организм человека бактерий туберкулеза являются легкие .

Первичная инфекция

Первичный туберкулез легких возникает при заражении микобактерией здорового человека в первый раз. Клинические характеристики форм туберкулеза легких имеют существенные отличия. Если имеется малейший очаг, где нашла себе место палочка Коха, то болезнь может проявлять себя по-разному.

Вторичная инфекция

Вторичная форма (инфильтративный туберкулез) может развиваться при повторной активизации болезни из первичного очага. При очаговом туберкулезе легких клинические проявления могут быть абсолютно разными и могут поражать любые органы человека.

Пути передачи при закрытой форме

Основные пути передачи туберкулеза (слева при закрытой, справа – открытой форме).

Важно понимать, что любая из форм заболевания представляет опасность для окружающих, но при закрытой она будет минимальной, потому что в этом случае в естественных выделениях больного человека практически нет патогенов, и заразиться при этом достаточно сложно. По данным медицинской статистики, вероятность инфицирования при закрытой форме туберкулеза не превышает одного процента

Но все же определенные риски существуют.

Практически безопасна первая стадия туберкулеза, потому что патогены заключены в бугорках легочной ткани и не могут распространяться. Единственным источником инфицирования будет изъятая из тела больного человека пораженная ткань.

Если заболевание находится на второй стадии, то бактерии уже находятся в кровяном русле больного, поэтому заразными становятся кровь и лимфатическая жидкость. Пути заражения в этом случае могут быть различными (таблица).

Таблица. Способы инфицирования при закрытой форме туберкулеза (на второй стадии болезни):

Путь заражения	Комментарий
Через раны	При попадании крови или лимфы больного человека на отрытые травмированные ткани здорового.
С пищей	Например, если во время приготовления пищи больной порезал палец и кровь с пищей попадает в организм здорового человека.
Через слизистые	При попадании биологической жидкости больного на слизистые высока вероятность передачи туберкулеза.
При родах	Ребенок может заразится от больной матери при прохождении через родовые пути.
При грудном вскармливании	При сосании младенцем груди, у матери на сосках образуются микротрещины, которые становятся источниками распространения болезни.

Какими средствами нужно пользоваться?

Самыми распространенными средствами для проведения дезинфекции при
туберкулезе являются:

1. Двутретьосновная соль
гипохлорита кальция – имеет сокращенное название «ДТГСК». Представляет собой
порошок с наличием комков, цвет которого колеблется от белого до коричневого.

2. Гипохлорит кальция
технический – порошкообразное вещество белого цвета с резким запахом. Его нужно
разбавить водой, чтобы получить дезинфицирующий раствор.

3. Карбонат натрия –
кристаллообразное вещество белого цвета. Более известно под названием «сода».
Самое распространенное средство для проведения дезинфекции.

Важно учесть:

• заключительная дезинфекция
в очагах туберкулеза не проводится в помещении, где есть люди, а тем более
дети. Это объясняется тем, что средства дезинфекции при туберкулезе с хлором
могут вызывать аллергию и даже обжечь дыхательные органы. Потому во время
обработки квартиры ее жильцы должны выходить на свежий воздух или хотя бы на
балкон;

• проведение дезинфекции в
очаге заражения обязательно должно проводиться человеком, одетым в специальную
форму, которая состоит из халата, колпака, перчаток, защитной маски.

Указанные средства обычно
применяются следующим образом:

1. При обработке стен 0,2%
раствор хлора (2 мг на 1 литр воды) помещается в распылитель, затем брызгается
на стены.

2. Для обработки мебели
следует приготовить 1% раствор хлорной извести (10 мг на 1 литр воды) или 3%
(30 мг на 1 литр воды) раствор ДТСГК. Следует помнить, что эти два средства не
подойдут для мягкой мебели.

3. Для ежедневной уборки
подойдет раствор соды в соотношении 100 мг на 10 литров.

4. Для обработки посуды
следует использовать раствор хлора 5%, горячий 2% раствор соды.

Кроме вышеуказанных веществ,
эффективны следующие методы:

1. Кипячение.

2. Сжигание мусора.

3. Влажная уборка.

4. Проветривание помещений.

5. Изоляция больных от
здоровых членов семьи.

6. Борьба с насекомыми.

Последний пункт очень важен,
так как мухи, постельные клопы и тараканы могут быть переносчиками болезни. Для
устранения насекомых подойдет Дихлофос или другие, более эффективные средства.

Где бы ни находился больной,
он, его члены семьи или санитары должны следить за гигиеной помещения:

• влажная уборка в очаге
заражения проводится не менее чем один раз в день. Для мытья пола и протирания
мебели, как правило, используется раствор соды;

• не менее одного раза в год
хлоркой обрабатываются мебель, стены и посуда;

• проветривание помещения
нужно проводить как можно чаще. В жаркую погоду окна должны быть открыты все
время, на них желательно установить антимоскитные сетки. Проветривание проводят
сразу после мытья пола, оно должно длиться 40-60 минут;

• одежда больного должна
меняться и стираться как можно чаще. Человек, выполняющий эти действия (если
это не сам больной), должен носить марлевую повязку.

Игнорируя последний пункт,
здоровый человек рискует заразиться.

Что такое туберкулёз

Заболевание туберкулёз известно человечеству под именем — чахотка с древних времён. Впервые описание болезни дал врач Гиппократ, который считал, что это генетическое заболевание. Другой врач древности — Авиценна выяснил, что заболевание может передаваться от одного человека к другому. В XIX веке немецкий учёный Роберт Кох доказал инфекционную природу заболевания, открыв микобактерию, которая и вызывала болезнь. Возбудитель заболевания палочка Коха носит имя своего первооткрывателя. За своё открытие учёный получил Нобелевскую премию.

Туберкулёз и в наше время по-прежнему является одним из распространённых заболеваний во всех странах мира. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется множество случаев заболеваемости туберкулёзной инфекцией — около 9 млн. В России каждый год заболевает туберкулёзом 120 000 человек. Смертность от инфекции в России выше, чем в европейских странах.

Так что же такое — туберкулёз? Как человек заражается туберкулёзом, и всегда ли опасна эта болезнь? Какое лечение эффективно и можно ли полностью вылечить туберкулёз? Давайте разберём эти вопросы подробно.

Признаки туберкулеза костей и суставов

Выделяют три этапа развития туберкулеза костей:

1. предартритная. При надавливании на пораженный участок тела возникает боль. Сгибание и разгибание конечности производится в несколько этапов, это сопровождается неприятными ощущениями. Наблюдается незначительное ухудшение самочувствия: утомляемость, слабость, нервозность. При визуальном осмотре видимых изменений в области поражения не наблюдается.
2. артритная. Субфебрильная температура тела. Инфицированная кожа напряжена, отечна, становиться гладкой, блестящей. Наблюдается болезненность и покраснение. При поражении коленного сустава больной начинает хромать. Ярко выражены признаки интоксикации: повышение температуры тела, потливость, слабость, бессонница, снижение аппетита.
3. постартритная. Сустав полностью деформирован. Пораженная конечность укорочена, ее мышцы атрофированы. Признаки воспаления стихают, температура тела нормализуется, боль локализуется в пораженном органе.

Что такое закрытая форма?

Закрытая форма — весьма распространенный вид носительства туберкулезной инфекции. Заразиться туберкулезом от человека с таким типом заболевания невозможно, поскольку он не выделяет болезнетворные микробы в окружающую среду. Микобактерии туберкулеза не населяют ротовую полость человека, не могут перейти на предметы его обихода и руки.

Источник инфекции обитает лишь в легких больного, поэтому закрытая или латентная форма болезни не заразна для окружающих и неопасна в отличие от активного типа туберкулеза.

Этот вариант течения заболевания в практике врачей обозначается как «БК-».

При некоторых условиях бактерии туберкулеза могут активироваться в организме и вызвать прогрессирование заболевания

Поэтому носителям палочки Коха важно соблюдать меры предосторожности, избегать условий, благоприятствующих активации возбудителей болезни

Согласно статистике, в первый год после заражения микобактерией (ранний период первичной туберкулезной инфекции) активная форма заболевания развивается примерно у 5% инфицированных людей. Еще у 5% туберкулез развивается в течение жизни. В ранний период происходит быстрое распространение микобактерий по всему организму.

Первичная и вторичная форма

В зависимости от того, заболел человек туберкулезом впервые или нет, различают первичный и вторичный туберкулез.

1. Первичный туберкулез является острой формой заболевания, которая начинает проявляться после попадания патогенного возбудителя в кровь. Часто первичный туберкулез отмечается у детей, не достигших 5 лет. Это происходит потому что у детей еще не до конца сформирована иммунная система, которая не в состоянии справиться с микобактерией. Несмотря на то, что болезнь на данном периоде протекает тяжело, она не опасна для окружающих. В начале при первичном туберкулезе в легких образуется небольшая гранулема. Это первичный очаг поражения легких, который в случае благоприятного исхода может самостоятельно зарубцеваться. Так, пациент может и не подозревать, что на самом деле переболел туберкулезом, списывая свое самочувствие на простуду. Однако после очередной рентгенографии окажется, что в легких у него зарубцевавшаяся гранулема. Развитие плохого сценария предусматривает увеличение гранулемы с образованием полости, в которой и скапливаются туберкулезные палочки. Микобактерии выходят в кровь, где разносятся по всему организму.
2. Вторичный туберкулез. Данная форма заболевания возникает в том случае, когда человек один раз уже переболел туберкулезом, но он заразился другим типом микобактерий. Или же вторичный туберкулез может протекать в виде обострения ремиссии заболевания. Вторичный туберкулез протекает значительно тяжелее первичного. В легких образуются новые очаги. В ряде случаев они располагаются очень близко друг от друга, что сливаются, образуя обширные полости. Примерно 30% заболевших вторичным туберкулезом умирают в течение 2-3 месяцев после начала заболевания.

Также различают легочные и нелегочные формы туберкулеза. Фазы туберкулезного процесса: инфильтрации, распада, обсеменения; рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвествления. Более чем в 90% случаев приходится на легочную форму туберкулеза. Также возможно поражение мочеполовых органов, мозга, костей, кишечника и других органов.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

При прогрессировании туберкулеза легочной формы у больного развиваются различные симптомы, которые могут возникать в различных комбинациях. 

БЛЕДНОСТЬ И ИЗМЕНЕНИЕ ВНЕШНОСТИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

При туберкулезной инфекции отмечается заострение черт лица, бледность и «проваливание» щек, на которых может образоваться неестественный румянец. Меняется и выражение глаз, они приобретают нездоровый блеск. При распространении заболевания человек начинает стремительно терять массу тела. Изменения внешности при начинающемся туберкулезе не так выражены, в то время как у лиц, страдающих хроническим туберкулезом, изменение внешности носит ярко выраженный характер, и врач может только лишь по этому признаку заподозрить туберкулез.

ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА – ТИПИЧНЫЙ СИМПТОМ ТУБЕРКУЛЕЗА  

Явный признак туберкулеза – это высокая температура тела, которая не спадает в течение мясца и больше. Как правило, это температура на уровне 37-38 градусов, которая не объясняется никакими объективными причинами. В вечернее время температура, как правило, поднимается, иногда до 38-38,5 градусов, что сопровождается ознобом. Несмотря на то, что больной туберкулезом постоянно потеет, организму так и не удается таким образом снизить температуру тела. Данное обстоятельство указывает на тот факт, что инфекция прогрессирует и постоянно провоцирует развитие лихорадки. На поздних стадиях туберкулеза возможно развитие фебрильной температуры – до 39,5 градусов, что указывает на обширные патологические очаги в легких.

Не дыши

Негативные последствия от замалчивания темы ощутят на себе все, уверяют врачи. Кто-то так и не узнает, что он в группе риска, кто-то не проведет своевременную диагностику, а кто-то, оставшись один на один с бедой, не справится с нервным напряжением и не сможет пройти лечение до конца.

Автор цитаты

туб

Фото: Depositphotos

Необходимость внести свой вклад в освещение темы туберкулеза ощутила во время лечения и Полина Синяткина. Информационный вакуум, который образовался тогда вокруг девушки, стал отличной средой для распространения страхов и мифов.

Автор цитаты

К счастью, рядом с девушкой были близкие люди, которые, несмотря ни на что, ее поддерживали. Но Полина много раз становилась свидетелем проявлений стигмы. Пациенты старались скрыть свой диагноз. Им проще было сказать, что у них воспаление легких и даже рак, но ни в коем случае не туберкулез. По мере того как художница шла на поправку, эта ситуация волновала ее всё больше.

Полина Синяткина, Москва:

Тогда было решено организовать выставку. Это вызвало настоящий информационный взрыв. Как говорит Полина, ее случай — исключение. Ей туберкулез только помог в работе — она наконец-то нашла свое дело. Стала разговаривать о болезни на языке искусства.

— Реакция на картины была разная, кто-то сразу выходил из зала, поняв, что про болезнь, но большинство прониклось. Те, кто пережил туберкулез, расценивали это как поддержку. Я до сих пор получаю много сообщений. Люди поняли, что они не одни. На конференциях после выступлений было много ситуаций, когда человек вставал с места и говорил: «У меня был туберкулез, и я больше не боюсь говорить об этом», — вспоминает художница.

Прогноз и осложнения

Исход закрытого течения туберкулеза невозможно определить однозначно. Человек с «БК-» может всю жизнь прожить с неактивной инфекцией в легких. Тогда как игнорирование такими пациентами рекомендаций относительно образа жизни может вызвать прогрессирование болезни.

Риск повышается в следующих случаях:

• проживание в неблагоприятной социально-бытовой обстановке;
• тесный контакт с больными туберкулезом;
• курение;
• алкогольная или наркотическая зависимость;
• ВИЧ-инфицирование;
• сахарный диабет;
• состояние иммуносупрессии (угнетения иммунитета);
• хроническая почечная недостаточность;
• силикоз;
• недостаточное питание;
• злокачественные заболевания.

Считается, что чем дольше длится предаллергический период закрытой формы болезни, тем благоприятнее прогноз для инфицированного.

В этом состоит главная опасность, поскольку отсутствие выраженных клинических признаков не позволяет своевременно начать лечение. В связи с риском активизации микобактерии туберкулеза пациенты с закрытой формой заболевания каждый год проходят флюорографическое обследование.

Своевременное выявление инфекции повышает вероятность излечения и предупреждает развитие его осложнений. Отказ от медикаментозной терапии не только провоцирует устойчивость возбудителей к применяемым препаратам, но и создает благоприятные условия для распространения микобактерий по всему организму.

Как бактерия проникает в организм?

1. Воздушно-капельный путь – наиболее частый при заражении. Чаще всего микобактерии попадают в организм при вдохе.
2. Существует еще один способ попадания туберкулезной палочки в человеческий организм: пищевой. Молоко и мясо больных коров может стать источником бактерий.
3. Внутриутробный путь – встречается очень редко, только при инфицировании микобактериями плаценты во время вынашивания или родов.
4. Контактный – достаточно редкий путь, но имеются случаи заражения доярок и мясников от больных животных, также при контактном пути восприимчива к передаче микобактерий конъюнктива глаза.

Признаки чахотки

Симптомы напрямую зависят от формы туберкулеза. Закрытая характеризуется отсутствием в мокроте следов болезнетворных микроорганизмов из группы Mycobacterium tuberculosis. Больные с таким диагнозом не несут вреда окружающим людям.

К симптомам легочного туберкулеза относят:

1. кашель (сухой, с отхождением мокроты, содержащей кровь);
2. повышенную температуру тела, чрезмерную потливость;
3. слабость;
4. утомляемость;
5. снижение веса;
6. ухудшение аппетита;
7. головные боли;
8. перепады настроения;
9. приступы раздражения и одышку.

Также возможны:

• увеличение лимфатических узлов;
• боль в груди и бледность кожных покровов.

Как передается туберкулез кожи?

Туберкулезная палочка может проникнуть в кожу двумя способами. Первый определяется непосредственным контактом больного человека (животного) с кожей здорового человека. При этом микобактерии туберкулеза проникают в кожу происходит через повреждения в ней, это могут быть ссадины, трещины, царапины. Этот экзогенный путь встречается не часто. Эндогенный способ проникновения возбудителя заболевания — с током крови, либо по лимфатическим сосудам из пораженного туберкулезом органа —  легких, костей, почек и пр. Гематогенный и лимфогенный встречаются наиболее часто. Внедрение возбудителя туберкулеза в кожу происходит с соседних, пораженных туберкулезом органов. Возбудитель переносится с мокротой, калом, мочой, например у лиц, страдающих туберкулезом кишечника вероятно развитие туберкулез кожи вокруг ануса, а при легочной форме туберкулеза может быть поражена слизистая полости рта и пр.

Туберкулез передается от человека к человеку и наиболее опасны больные, которые непрерывно выделяют палочку Коха. Инициатором заражения может явиться моча, мокрота, слеза, слюна, кровь больного. Возбудитель туберкулеза может долго сохраняться во внешней среде, это могут быть запыленные, зараженные плесенью помещения. Микобактерии в состоянии выживать годами, и быть при этом опасными для человека. Туберкулезом ведь болеют не одни люди, а и животные, это лошади, коровы, козы, лоси, олени, верблюды. Источником заражения вполне может быть молоко или мясо зараженных животных. Поскольку в палочке Коха нет ядра, то генетическая информация распределена в ней равномерно по всему телу. Следовательно, что даже осколок палочки может возродиться. У человека микобактерии туберкулеза паразитируют в иммунной системе чем они подобны вирусам, которые вызывают иммунодефицит. Палочка Коха может находиться в организме пожизненно, а зараженный человек может и не подозревать об этом.

Туберкулез кожи — это следствие комплексного сочетания нарушений разных физиологических функций кожи совместно со снижением иммунитета и развитием сенсибилизации.

Чем отличается от открытой формы

Основные отличия закрытого туберкулеза легких от открытого типа:

• не представляет опасность для окружающих;
• в большинстве случаев отсутствуют такие характерные признаки, как температура, кровохарканье, кашель;
• его нельзя обнаружить при бактериологическом исследовании мокроты и флюорографии.

Закрытая форма туберкулеза передается от носителей открытого типа заболевания. Заражение происходит следующим образом:

1. Воздушно-капельным путем. Возбудитель активно выделяется вместе с выдыхаемым воздухом, с микрокаплями слюны при смехе, чихании, кашле. Здоровый человек, вдохнув воздух с бактериями, заражается.
2. Алиментарным путем. Палочки Коха попадают в организм через пищеварительный тракт. Происходит это при пользовании посудой больного.
3. Передающееся контактным путем. Можно заразиться при пользовании личными вещами больного, при прикосновении к его кожному покрову.
4. Внутриутробным путем. От матери плоду микробактерии передаются в результате инфицирования плаценты, и во время прохождения ребенка по родовым путям. Но такой способ передачи инфекции крайне редок.

Многих интересует при диагностировании закрытой формы туберкулеза, заразна или нет эта патология, и насколько она опасна для окружающих.

Однако палочки Коха способны в любой момент активировать свою деятельность. К этому приводит резкое ослабление иммунитета. Больной становится заразным для окружающих, но даже не подозревает об этом.

В группу риска входят следующие слои населения, имеющие ослабленный иммунитет:

• пожилые люди;
• дети;
• больные сахарным диабетом;
• страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания;
• курильщики, имеющие большой стаж;
• принимающие наркотики;
• злоупотребляющие алкоголем;
• имеющие новообразования доброкачественного или злокачественного характера органов дыхания;
• больные ВИЧ-инфекцией;
• испытывающие постоянный стресс;
• больные силикозом, который развился при постоянном проникновении в легкие пыли с частицами диоксида кремния;
• работающие на вредном производстве;
• употребляющие некачественную пищу;
• принимающие лекарственные препараты в течение длительного времени.

Общаясь с больным закрытой формой, необходимо соблюдать меры предосторожности. В помещении, где он проживает, следует каждый день проводить уборку и мыть полы с хлоркой

У заболевшего должны быть свои столовые принадлежности, постельное белье и другие бытовые предметы.

Определение диагноза

На основании данных обследования фтизиатр определяет, болен ли пациент, какова форма и степень тяжести заболевания. Если туберкулез все же выявлен, то подобную процедуру обязательно проходят родственники, коллеги и близкие друзья заболевшего.

Таким образом, выясняется источник заболевания и те, кто от него пострадал. Обследованного пациента госпитализируют для уточнения клинической картины.

Туберкулез уже не считается неизлечимой болезнью, но, к сожалению, избавиться от него в ближайшие десятилетия не представляется возможным. Бессимптомные формы патологии, их стремительное привыкание к используемым лекарственным средствам существенно осложняют работу медиков.

Меры по профилактике туберкулеза, проводимые ежегодно, часто являются единственным способом своевременной диагностики этого заболевания. Отсутствие отклонений на флюорографии при увеличении пробы Манту является косвенным доказательством внелегочной формы туберкулеза. В этой ситуации понадобится проведение дополнительных исследований.

Сколько людей болеет в Украине?

Как ответили hromadske в «Центре медицинской статистики Минздрава Украины», в 2019 году туберкулезом заболели 25 237 человек, включая рецидивы. Это 60 больных 10 тысяч населения. По сравнению с 2018 годом, туберкулезом болели на 3,5% меньше.

Самые высокие показатели заболеваемости — в Одесской: 138,5 больных на 100 тысяч и всего 3282 случаев, в Днепропетровской: 79,1 больных на 100 тысяч и всего 2535 случаев и в Херсонской областях: 77,9 больных на 100 тысяч и всего 807 случаев. Самые низкие — в Черновицкой: 40,6 больных на 100 тысяч и всего 366 случаев и Тернопольской областях: 42,3 больных на 100 тысяч и всего 441 случай, а также в Киеве: 45,1 больных на 100 тысяч и всего 1310 случаев.

В 2019 году в городской местности зафиксировали 15994 случая и 9243 — в сельской.