Существует ли лекарство от аэрофобии

Причины социофобии

Большинство психотерапевтов сходятся в том, что основа социофобии – это неуверенность в себе. И развивается, она, чаще всего, в подростком возрасте (10-13 лет) – в момент начала активного взаимодействия с социумом.

Причинами возникновения неуверенности в себе, и, как следствие, социофобии в детстве могут быть:

• неправильное, оценочное воспитание ребенка, сравнение его с другими детьми не в его пользу;

• слишком строгие требования, предъявляемые к ребенку;

• критика со стороны значимого взрослого;

• критика в период становления личности;

• насмешки, издевки в школе;

отсутствие социального одобрения и т. д.

Социальная фобия может сформироваться и в более позднем возрасте. Этому может способствовать:

• неправильное социальное окружение, не оказывающее моральной поддержки;

• длительное нахождение в стрессовой ситуации;

• однократная стрессовая ситуация сильной интенсивности (террористический акт, катастрофа);

Социофобии больше подвержены женщины (в 2 раза чаще, чем мужчины). Также фобия чаще встречается среди хорошо образованных людей, находящихся в браке.

Возникновению социофобии могут способствовать определенные черты характера и генетические факторы.

Как преодолеть страх высоты за 3 шага

У большинства людей есть более легкие формы акрофобии, которые можно преодолеть самостоятельно. Как это сделать? Вот краткое руководство, которое поможет вам преодолеть страх высоты за 3 шага:

• Приготовьтесь заранее. Если вы знаете, что столкнетесь с ситуацией, активирующей фобию, постарайтесь подготовиться заранее. Закройте глаза, представьте ситуацию и подумайте о том, что есть меры безопасности, которые не дадут вам упасть. Когда у человека паническая атака, ему уже трудно мыслить рационально, и он забывает, что большинство мест должным образом подготовлено и безопасно, поэтому потренируйтесь в этом заранее.
• Используйте метод маленьких шагов. В прошлом психологи утверждали, что лучший способ избавиться от беспокойства – внезапное столкновение с фобией. Если пациент боялся воды, его бросали в бассейн – ему приходилось бороться со своим страхом, чтобы выжить. В настоящее время такие крайние методы, следствием которых часто становится усугубление травмы, не используются. Самый популярный метод лечения – метод маленьких шагов, при котором человек может приручить свой страх и эффективно с ним бороться. Если ваша цель – встать на край балкона, начните с небольших шагов. Некоторых пугает само слово «балкон», поэтому не стоит начинать бороться с фобиями, выходя на балкон двадцатого этажа. Начните с первого или второго. Сосредоточьтесь на постепенном прогрессе, и однажды вы сможете подойти к препятствию на высоком уровне.
• Дышите. Люди, страдающие различными видами фобий, чаще всего забывают дышать в ситуациях, вызывающих беспокойство. Это усиливает панику и усугубляет другие симптомы. Если вы хотите преодолеть страх перед прыжком с высокого моста или поездкой на лифте, всегда помните, что нужно дышать. Сконцентрируйтесь на своем дыхании – это успокоит вас и заставит заняться собой, не позволяя сосредоточиться на своих страхах.

Самое главное – набраться терпения и прислушаться к себе. Не заставляйте себя делать то, что вам неудобно. Попробуйте преодолеть страх высоты в собственном темпе, и вы обязательно сможете распрощаться с акрофобией.

Нюансы исправления состояния

Выявив у ребенка клаустрофобию, начинают лечение с когнитивно-поведенческой терапии. Основная идея такой работы – обучение контролю внимания и переключению его между эмоциями и объектами, тем самым снижая уровень тревожности. Врач учит клиента подходящим для его возраста приемам расслабления, показывает, как нужно дышать, как вовремя опознать нарастающую напряженность, в какой момент начать практиковать гимнастику, чтобы предупредить панический приступ.

При работе с детьми младшего возраста на помощь приходит игровая терапия. В непринужденной обстановке пациента обучают различным методикам когнитивно-поведенческого подхода. Первичная задача доктора – формирование доверительных отношений с больным. Создав прочные связи, врач может помочь пациенту освоить поведенческие модели, помогающие контролировать собственное состояние при влиянии пугающего фактора.

Симптомы никтофобии

Как понять, что у вас именно фобия, а не просто развитое чувство самосохранения? Ведь в той или иной мере все мы немного опасаемся темных улиц или подвалов, и не без оснований.

Обычный человек в темном помещении будет испытывать лишь легкое чувство дискомфорта, сохранять ясность рассудка и логичность действий. в то время как иррациональный страх перед темнотой повергает человека в панический ужас. Никтофоб буквально перестает отдавать себе отчет в своих действиях – вплоть до панического бегства туда, где есть свет.

Симптомы фобического страха, патологической боязни проявляются в поведении и психологии человека, а также физиологически.

Социально-психологические проявления:

• боязнь находиться одному дома в темное время суток – часто такие люди включают телевизор и могут заснуть только под него;

• сильная, неадекватная боязнь темных улиц, неосвещенных аллей парков – никтофоб считает их предельно опасными;

• паническая атака при выключении света, входе в темное помещение;

• ощущение отчаяния, безысходности;

• потеря контроля (бегство к свету);

• различные рациональные объяснения, которые страдающий фобией придумывает для своего страха; непринятие факта существования фобии;

• различные ритуалы, которые никтофоб совершает с целью предотвратить мнимые угрозы, исходящие из темноты, боязнь нарушить эти ритуалы.

Физиологические проявления, которые никтофоб может испытывать во время приступа:

• резкое повышение артериального давления;

• учащение пульса;

• внезапная слабость в мышцах;

• дрожание рук, общая дрожь или озноб;

• головная боль;

• потеря голоса;

• боль в желудке.

Симптомы антропофобии

Отметим, что если вам иногда не хочется никого видеть, остаться одному – это совершенно нормально. А вот о том, что у вас антропофобия, может свидетельствовать следующее поведение:

• Вы максимально избегаете контактов с другими людьми.

• Вы отказываетесь от выгодной и интересной работы, если она предполагает общение с людьми.

• Оказавшись на улице в затруднительном, даже опасном для жизни положении, вы не обратитесь за помощью к людям и постараетесь ее отвергнуть, даже если вам предложат поддержку.

Все вышеописанное распространяется на всех людей (если вы боитесь всех) или же только на определенную группу (если вы боитесь, к примеру, только лиц кавказской внешности).

Также очень показательно антропофобия проявляет себя в таком симптоме, как компульсивное поведение:в навязчивых, регулярных действиях, не имеющих никакой рациональной цели, а лишь призванных снять напряжение, получить кратковременное удовольствие. К примеру, это:

• снятие стресса с помощью еды;

• непроизвольные движения (постукивания рукой, щелчки пальцами и т. д.);

• разговоры с самим собой;

• бесцельное расхаживание по комнате и тому подобное.

Лечение панического расстройства

Состояние требует комплексного лечения, включающего прием медикаментозных средств и психотерапию.

Прием медикаментов разделяют на 3 этапа:

• купирующий – устранение основных симптомом;
• продолженный – для стабильности состояния;
• поддерживающий – предотвращение повторных приступов.

Из лекарственных средств применяют:

• транквилизаторы. Они помогают быстро купировать тревожные симптомы, проявляя эффект буквально через пару минут после использования;
• антидепрессанты (АД) из группы СИОЗ, но действие их проявляется только лишь через несколько месяцев;
• атипичные антипсихотики.

Поддерживающую терапию проводят курсом АД в течение 6–12 месяцев в дозе, при которой был получен положительный результат. Затем дозу постепенно снижают. Транквилизаторы назначают небольшими курсами, до 2 недель.

Из методов психотерапии самым действенным считается когнитивно-поведенческая. Она помогает донести до пациента причину его расстройства и природу симптомов, избавиться от неверных убеждений по поводу своего состояния и научиться самостоятельно купировать приступ.

Одной из методик этого вида терапии выступает экспозиция – воссоздание для пациента условий тревоги и страха. С ними он пытается справиться конструктивными способами, не прибегая к охранительному поведению.

Психоанализ, считающий, что причина панических расстройств кроется в психологических конфликтах, вытесненных из сознания в подсознание, помогает человеку осознать эти конфликты и разрешить их. Одна из методик – остановка мысли.

Используют любые формы психотерапевтического лечения: индивидуальную, групповую, семейную.

Почему стоит обратиться за помощью к психологам?

Человек, страдающий от клаустрофобии, может справиться с конкретным случаем, спровоцировавшим приступ. Практика показывает, что лучше лечить не симптомы, а искать причину болезни. Медитативные техники и методы релаксации помогают при лечении клаустрофобии на разных этапах развития фобии. Эффективным методом считается гипноз, а также методики самовнушения, которые в процессе работы с гиптотерапевтом дают быстрый результат.

В центре «Психометрика» работают практикующие психологи, владеющие эффективными методиками преодоления страхов и тревожных состояний. На консультации специалист разработает для Вас индивидуальную программу помощи. С ценами на прием к психологам вы можете ознакомиться в соответствующем разделе на сайте.

О специалисте

Доктор психологических наук, психолог-консультант, детский психотерапевт, психотравматолог

Записаться на прием

Причины возникновения фобии

Строго говоря, точные причины возникновения боязни людей неизвестны. Предполагается, что чаще всего основа такого расстройства закладывается в детстве, если:

• ваши родители также демонстрировали боязнь людей;

• вас запугивали или совершали над вами насилие;

• в обществе сверстников вас дразнили, насмехались над вами;

вы были изолированы от социума.

Также развитию такой боязни способствуют определенные черты характера (ранимость, мнительность), психастенический тип личности и другие факторы.

Антропофобия может возникать и у взрослых, без каких-либо предпосылок из детства – из-за совершенного насилия, грабежа, гормонального дисбаланса, длительного стресса и т. п.

Боязнь людей также может развиться на фоне биполярного расстройства.

Откуда возникает боязнь высоты?

Человек, страдающий акрофобией, чувствует себя неуверенно, например, в горах, на балконе или даже стоя на табурете. У него могут возникнуть головокружение, беспокойство, паника, учащение пульса, мышечный тремор, повышенная потливость, тошнота – физиологические симптомы фобий.

Акрофобия может возникнуть просто при мысли о нахождении на высоте, но не наблюдается при просмотре фотографий или видео, показывающих пропасти и т. д. В крайних случаях акрофобии требуется помощь психотерапевта.

Однозначного ответа на вопрос о причинах боязни высоты нет. Согласно бихевиористскому подходу, развитие акрофобии, как и других фобий, связано с процессом обусловливания. Человек боится быть на высоте, и ему трудно справиться с парализующим страхом.

Текущие отчеты о психологических исследованиях, опровергают утверждения бихевиористов относительно генезиса акрофобии

Скорее подчеркивается важность врожденного инстинкта. Эволюцией человек был приспособлен бояться падения, которое представляло потенциальную угрозу и несло риск получения травмы или даже гибели

Страх высоты стал адаптивным механизмом, обусловившим выживание и репродуктивный успех. Таким образом, эволюционный подход предполагает, что каждый человек несет в себе задатки страха оказаться на высоте – мы различаемся только интенсивностью связанных с этим чувств, и термин «акрофобия» следует использовать для самых тяжелых случаев.

Эксперименты психологов, занимающихся развитием, с использованием «визуальных провалов» показывают, что младенцы, обучающиеся ползанию или ходьбе, не хотят наступать на стеклянный пол с несколькими метрами пространства под ним, что позволяет предположить, что даже у младенцев уже есть инстинкт избегать падений и определенный уровень страха высоты.

Есть также группа ученых, которые утверждают, что повышают вероятность развития фобии и усиливают страх высоты травматические детские переживания, такие как падение с качелей или выпадение из коляски.

Другие исследователи считают, что акрофобия является результатом дисбаланса между ощущениями внутреннего уха и визуальными данными. 

Как видите, источники боязни высоты пока неизвестны и остаются предположениями, а не научно доказанными данными.

Что рассказывают клаустрофобы

Люди, страдающие этой патологией, сильно от нее зависят, поэтому всю свою жизнь выстраивают с ее учетом. Такое положение дел давит на психику ничуть не меньше, чем сама фобия, приводя к срывам.

Татьяна, 27 лет: Куда бы я ни входила, обязательно осматриваюсь, отыскивая пути отхода. Найдя их, убеждаюсь, что они свободны. В случае закрытой двери начинаю нервничать, появляется отдышка, сердце стучит, как у загнанного зайца.

Андрей, 35 лет: По лестнице всегда хожу пешком, лифтом никогда не пользуюсь, каким бы высоко н приходилось бы подниматься. Успокаиваю себя, что это полезно! Спускаться в метро тоже не могу, а из-за использования исключительно наземных маршрутов часто опаздываю.

Ольга, 40 лет: Несмотря на возраст, не могу оставаться одна дома и на улице, потому что боюсь потерять сознание. Со мной постоянно приходится быть кому-то из родных, а на работу и с нее провожает муж.

Михаил, 28 лет: Не пользуюсь личным автомобилем в часы пик из-за пробок.

Лариса Ивановна, 52 года: Клаустрофобия у меня с детства, но с годами она стала усугубляться. К страхам оставаться в одиночестве в закрытом помещении и лифта добавилась боязнь метро, самолета, автотранспорта, толпы, тесной одежды, что не смогу снять браслет или кольцо и т.д. Так боюсь оставаться одна в собственной квартире, что в приступе паники могу в любое время суток выбежать на улицу. Но самое страшное, если раньше такой страх я могла хоть как-то контролировать, то теперь мне это не удается.

Запускать клаустрофобию нельзя. Конечно, бывают случаи, что она проходит сама собой. Некоторые индивиды избавляются от нее самостоятельно, но все же разумнее обратиться к специалистам.

Симптомы

Психологи считают, что основополагающими выступают два главных симптома: боязнь удушья (кажется, что воздуха в помещении не хватает) и фобия ограничения свободы.

Приступ клаустрофобии характеризуется появлением таких симптомов, как:

— страх недостатка кислорода в ограниченном пространстве;

— боязнь болезни или случайного причинения вреда;

— учащенное сердцебиение и одышка;

— повышение артериального давления;

— появление головокружения;

— повышенное потоотделение;

— состояние напоминает предобморочное, возможен обморок;

— ощущение непреодолимой опасности;

— тремор;

— болевые ощущения в области груди;

— тошнота;

— чувство першения в горле и сухость во рту;

— сильнейший кашель;

— паника.

Однако в основном больных клаустрофобией пугает не само замкнутое пространство, а то, что может закончиться кислород. Такую панику обычно могут вызывать помещения, не оборудованные окнами, небольшого размера. К таким помещениям относят: маленькие комнатки, запертые пространства, подвальные помещения, самолеты и другой транспорт, лифты.

Беспокойство и панические атаки могут проявляться не только в замкнутых помещениях, но и могут быть спровоцированы необходимостью длительного нахождения в каком-нибудь месте (стояние в очереди). При прохождении магнитно-резонансной терапии также возможно возникновение приступа клаустрофобии.

Люди подверженные приступам клаустрофобии могут неосознанно принимать любые решения  и действовать так, чтобы любыми путями избежать пугающей ситуации или паники. Так, например, при вхождении в комнату, субъект будет подсознательно искать выход и останавливаться рядом с ним. При закрытых дверях у таких людей наблюдаются тревожные состояния. Больные люди не садятся в собственный автомобиль в час пик, когда интенсивное движение и большое скопление людей, чтобы избежать нахождения в пробках.

Часто приступ клаустрофобии может сопровождаться паническим желанием снять с себя всю одежду.

Различают общие признаки клаустрофобии с другими фобиями, такие как возникновение ярко выраженной реакции со стороны симпатической и парасимпатической нервной системы. Такая реакция характеризуется обильным потоотделением, появлением сухости в ротовой полости, нарушением сердечного ритма в некоторых случаях, одышкой и слабостью во всем теле. При появлении страха надпочечники начинают вырабатывать огромное количество адреналина, способствующего резкому расширению сосудов, вследствие чего больные нередко подвержены головокружению и падениям в обморочное состояние.

Никтофобия у взрослых

К никтофобии предрасположены люди с такими качествами, как:

• повышенная чувствительность, ранимость;

• повышенная эмоциональность;

• психика, уязвимая к влиянию внешних обстоятельств;

• богатое творческое воображение;

• инертная нервная система, медленно переключающаяся между негативными и позитивными эмоциями.

Сложность терапии страха перед темнотой у взрослых в том, что зачастую они даже не идентифицируют это как проблему

Очень важно признать, что ваше восприятие неадекватно, и обратиться к специалисту.. Лечение никтофобии у взрослых – чаще всего немедикаментозное

Фармакологические препараты оказывают только краткосрочное действие, не устраняя причины фобии.

Лечение никтофобии у взрослых – чаще всего немедикаментозное. Фармакологические препараты оказывают только краткосрочное действие, не устраняя причины фобии.

Если человек лоялен к гипнотическому воздействию, для лечения страха эффективна гипнотерапия. Помимо устранения основной проблемы, она снимает различные дополнительные внутренние ограничения, мешающие пациенту быть счастливым.

Также может использоваться психоанализ или гештальт-подход, особенно если проблема родом из детства.

Лечение боязни темноты у взрослых также может проводиться другими психотерапевтическими методами: психотерапевт после консультации пациента подбирает оптимальный способ или комплекс методов.

Самопомощь

Больному нужно научиться в предчувствии приступа переключать свои мысли на что-то другое, позитивное, включать фантазию, абстрагироваться. Специалисты советуют при первых же его признаках начать интенсивно глубоко дышать, мысленно пересчитывая воображаемые ступеньки.

Чтобы успокоиться, используйте такую методику при приступе:

• используйте релаксацию – найдите объект или изображение, находящееся на уровне глаз, и сосредоточенно наблюдайте за ним;
• активно двигайтесь, сделайте гимнастические упражнения. Тело должно получить физическую нагрузку, устраняющую страх. При мышечной активности происходит сжигание адреналина, который вызывает тревогу;
• вытесните навязанную подсознанием темную картину, вызывающую отрицательные эмоции, чем-то светлым, ярким, связанным с положительными воспоминаниями. Это может быть солнечный пляж, берег моря, лесная поляна с красивыми цветами;
• декламируйте вслух стихи или пойте песни, пока не успокоитесь;
• «заговорите» страх – позвоните кому-нибудь и поговорите подольше на любую постороннюю тему;
• сделайте массаж шеи и кистей рук;
• придумайте и перечислите преимущества вашего нахождения в замкнутом пространстве – своего рода аутотренинг;
• отличный вариант ­– умыться холодной водой, а лучше принять душ, так как льющаяся сверху вода, обдающая потоком всю фигуру, имеет исцеляющие свойства. Если боитесь заходить в ванну или душевую кабину, попросите родственника побыть там вместе с вами.

Очень важно уметь управлять собой во время приступа клаустрофобии. Следует отдавать себе отчет: его продолжительность составляет 1–2 минуты, а остальное – гиперреакция на него организма, который можно научиться контролировать

Как уже упоминалось, клаустрофобия может исчезнуть спонтанно с возрастом. То есть, чем человек старше, тем меньше у него проявляется такой страх и вполне возможно полное самоизлечение от него.  

Автор статьи

Царенко Мария Арменовна

Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.

Врачебный стаж: 9 лет

Записаться на прием

Мнимая опасность

Нужно сразу отметить: в автомобильных авариях, которые происходят гораздо чаще, вероятность погибнуть в тысячи раз больше, чем в авиакатастрофе. Об этом свидетельствуют сухие цифры статистики. У пассажира самолета есть один шанс к 45 млн. разбиться. Посчитаем: даже если бы он летал каждый день, то такая смерть могла его настигнуть только через 123 тыс. лет.

Летчики проходят несколько этапов подготовки. Они тоже люди и хотят, чтобы количество взлетов равнялось количеству посадок.

Что касается современных самолетов, то они очень надежны, имеют несколько дублирующих систем. То есть, в случае отказа одной начнет работать другая, которая позволить благополучно посадить лайнер в ближайшем аэропорту. К этому усилия приложит и экипаж, и наземные службы.

Конечно, мы не раз слышали новости про авиакатастрофы со множеством жертв. У каждого случая есть свои причины, часто это стечение обстоятельств. Но все они тщательно расследуются, изучаются и принимаются меры, чтобы такого больше не произошло.   

Что рассказывают клаустрофобы

Люди, страдающие этой патологией, сильно от нее зависят, поэтому всю свою жизнь выстраивают с ее учетом. Такое положение дел давит на психику ничуть не меньше, чем сама фобия, приводя к срывам.

Татьяна, 27 лет: Куда бы я ни входила, обязательно осматриваюсь, отыскивая пути отхода. Найдя их, убеждаюсь, что они свободны. В случае закрытой двери начинаю нервничать, появляется отдышка, сердце стучит, как у загнанного зайца.

Андрей, 35 лет: По лестнице всегда хожу пешком, лифтом никогда не пользуюсь, каким бы высоко н приходилось бы подниматься. Успокаиваю себя, что это полезно! Спускаться в метро тоже не могу, а из-за использования исключительно наземных маршрутов часто опаздываю.

Ольга, 40 лет: Несмотря на возраст, не могу оставаться одна дома и на улице, потому что боюсь потерять сознание. Со мной постоянно приходится быть кому-то из родных, а на работу и с нее провожает муж.

Михаил, 28 лет: Не пользуюсь личным автомобилем в часы пик из-за пробок.

Лариса Ивановна, 52 года: Клаустрофобия у меня с детства, но с годами она стала усугубляться. К страхам оставаться в одиночестве в закрытом помещении и лифта добавилась боязнь метро, самолета, автотранспорта, толпы, тесной одежды, что не смогу снять браслет или кольцо и т.д. Так боюсь оставаться одна в собственной квартире, что в приступе паники могу в любое время суток выбежать на улицу. Но самое страшное, если раньше такой страх я могла хоть как-то контролировать, то теперь мне это не удается.

Запускать клаустрофобию нельзя. Конечно, бывают случаи, что она проходит сама собой. Некоторые индивиды избавляются от нее самостоятельно, но все же разумнее обратиться к специалистам.

Можно ли как-то помочь?

Лечение боязни замкнутого пространства в преимущественном проценте случаев дает хороший результат. Наилучшие итоги наблюдаются при комплексном подходе: одновременно пациенту назначают медикаментозный, психотерапевтический курсы и психологическую программу. Наиболее эффективный фармакологический метод – антидепрессанты. Основная задача этих препаратов – предупреждение панических атак, острой формы приступов. Больной становится более спокойным, нервная система получает необходимые ресурсы для восстановления, нормализации, стабилизации работы.

Выясняя, как лечить боязнь замкнутого пространства, ученые разработали немало подходов. Чаще всего применяются введение в транс, нейролингвистическое программирование, логотерапевтия и десенсибилизирующий метод.

Подробнее об аэрофобии

Человек летать не может, таковым уж он создан природой или богом, но всегда мечтал об этом. С момента изобретения воздушного шара, а потом самолета такая возможность у него, наконец, появилась: сейчас можно полететь куда угодно. Но, вместе с этим, у некоторых гомо сапиенс развился неконтролируемый страх полета в специально приспособленном для этого устройстве.

Вообще-то, любой человек, в силу инстинкта самосохранения, боится ранее неизвестного и опасного. Такое беспокойство обычно возникает перед первым в жизни полетом. Находясь в самолете, авиапассажир испытывает дискомфорт, организм реагирует на нестандартную обстановку и разницу давления головной или ушной болью, подташниванием. Тревожно становится, когда лайнер трясет при попадании в зону турбулентности или он проваливается в воздушную яму. Такое волнение – это защитная реакция организма, которая со временем проходит или ей не придается большого значения.

Другое дело, если страх летать иррациональный, необъяснимый, взлет и посадка, да и сам полет для аэрофоба «смерти подобны». Его пугает звук работы двигателя, уборки и выпуска шасси, механизации крыла и все описанное выше. Он нервничает, потеет, потирает ладони, теребит волосы, бурно реагирует на все, что происходит на борту, часто пытается заглушить страх, напиваясь перед полетом или затеивая скандалы.

Такая боязнь, буквально паническая, возникает от навязчивого страха смерти и неспособности держать ситуацию под контролем. Аэрофоб испытывает непреодолимый ужас, так как твердо уверен: самолет может упасть, так как всеми процессами руководит не он сам и от него зависит ничего.

Развиться аэрофобия может у человека, в прошлом попавшего в реальную опасную ситуацию, возникшую в полете. Впрочем, она может быть и мнимой, надуманной. Подвержены такому расстройству люди состоявшиеся, интеллигентные, с сильным характером, но с тревожным типом мышления. Они боятся доверить свою жизнь кому-то другому, так как привыкли сами за себя отвечать, контролировать все происходящее. Такие индивиды не понимают сути работы систем воздушного судна и процессов, которые обеспечивают его безопасность.

Иногда аэрофобия сопровождается страхом замкнутого пространства и высоты (клаустрофобией и акрофобией соответственно). В этом случае она является симптомом этих психологических проблем.

Диагностика

Клаустрофобия особенна тем, что диагностировать ее довольно сложно. Это расстройство часто игнорируют, считая случайным единовременным явлением, или же принимают за другое заболевание. Существует ряд критериев, принятых в международной практике, способных помочь высокопрофессиональному психотерапевту или психологу определить именно эту патологию.

Прежде всего, нужно создать комфортные условия для пациента, но в закрытой комнате, и побеседовать с ним, внимательно наблюдая. При этом выявляются такие признаки патологии:

• физические – потливость, дрожь, тахикардия, похолодание конечностей, нарушение дыхания, головная боль;
• внешние – изменение цвета кожи, тремор, волнение, шатающаяся походка, ступор.

Существуют специальные опросники, помогающие выявить степень тревоги. Например, шкала Спилберга – Ханина, показывающая степень личностной и реактивной тревожности. Набранные 45 баллов говорят, что существует риск развития клаустрофобии, а выше 70 – состояние больного весьма серьезно.

Типы бронхита

Мы уже говорили, что бронхит может быть острым и хроническим, но это не вся его классификация. Например, типология острого острой формы заболевания включает следующие виды:

• По причине развития бронхита выделяют инфекционный, смешанный бронхит и бронхит как последствие ингаляционного воздействия. Инфекционный бронхит — заболевание, спровоцированное патологическим влиянием вирусов и бактерий. Как последствие ингаляций оно может развиться по причине химического фактора. Смешанный тип бронхита объединяет в себе несколько факторов, например, бактериальный и химический.

• В зависимости от механизма развития заболевания выделяют первичный и вторичный типы бронхита. Первичный — самостоятельная патология, вторичный — следствие других заболеваний.

• По локации поражения различают бронхиолит, трахеобронхит и бронхит, поражающий средние бронхи.

• По характеру воспаления бронхит может быть гнойным (выделения гнойного характера) и катаральным (выделения слизистого характера).

• По характеру нарушения вентиляции легких выделяют обструктивный и необструктивный бронхит. При обструктивной форме поражаются бронхиолы и мелкие бронхи. Для этого типа бронхита характерно длительное течение. При необструктивной форме отсутствует нарушение вентиляции легких, а само заболевание протекает в целом благоприятно для пациента.

• В зависимости от характера протекания заболевания выделяют затяжной и рецидивирующий бронхит. Второй наиболее распространен среди детей дошкольного возраста.

При хронической форме выделяют:

• Первичный и вторичный бронхиты (развивается самостоятельно и является следствием заболеваний легких соответственно).
• В зависимости от характера выделений различают катаральный (слизистая мокрота), смешанный (слизисто-гнойная мокрота) и гнойный (гнойная мокрота) бронхиты.
• Бронхит с обструкцией и без нее.
• Дистальный и проксимальный типы бронхита (в зависимости от локации бронхиального поражения).

Также существует такое явление, как бронхит без температуры. Особенно оно распространилось в медицинской практике за последние годы. Симптомами бронхита без температуры могут стать сильная головная боль, апатия и одышка. Без температуры может протекать пластический бронхит. Он выражается в закупорке просвета бронха. Симптомами пластического бронхита являются кашель, боли, отдающие в бок, и спадение легкого либо его части. Как правило, данное заболевание развивается на почве аномалий развития лимфатических сосудов. Лечением бронхита любого типа и формы должен заниматься врач — при самостоятельном лечении вы рискуете получить серьезные осложнения.

Какой врач занимается грыжами позвоночника?

За диагностикой и консервативным лечением следует обращаться к терапевту, неврологу, невропатологу, ортопеду, за хирургическим – к нейрохирургу. В амбулаторном лечении задействованы физиотерапевты, массажисты, специалисты ЛФК.

Визуальный осмотр позволяет врачу заметить ослабленную чувствительность тела в зоне защемления, нарушение осанки. Пальпация позвоночника выявляет болезненность, спазмированность мышц, локализацию грыжи. Ограничение подвижности анализируется путем наблюдения за тем, как пациент сгибается и разгибается, как выражены рефлексы коленных,ахилловых сухожилий.