Ринит и беременность

Как лечить у взрослого

Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.

Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.

Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.

Беспункционное лечение – это промывание носа при гайморите по Проэтцу или более знакомое название метода – «кукушка». При процедуре происходит перемещение жидкости, процедура не требует обезболивания, она почти безболезненная. Нередко «кукушку» сочетают с лазерной терапией, чтобы одновременно удалить гной из полости и подавлять воспаление. Используется при легкой тяжести состояния, если нет нарушений в области соустий. В ходе процедуры пациент лежит на спине, в носовых ходах располагаются катетеры: в один заливают раствор, второй откачивает содержимое носоглотки. Для лечения необходимо провести серию процедур – до 5-7 сеансов.

Другой вариант терапии – использование синус-катетера ЯМИК для устранения скоплений гноя за счет изменения давления с отрицательного на положительное. Процедуру проводят под местным обезболиванием, она длится до 20 минут. Курс лечения включает 8-10 процедур, на фоне терапии усиливается отток гноя, зачастую его сочетают с приемом антибиотиков – местно или системно.

Дополнительно применяют физиотерапию (УВЧ, лазер, УФО), лекарственные препараты (капли, таблетки или спреи), фитотерапию. Все они имеют свои противопоказания, которые нужно исключить перед началом терапии.

Что делать, если Вы обнаружили у себя симптомы обструктивного апноэ?

Так как это состояние имеет крайне неблагоприятный прогноз по ухудшению общего здоровья и высокие риски развтития инсульта, инфаркта, внезапной смерти во время сна, необходимо обратиться в клинику, занимающуюся диагностикой и лечением проблем сна, храпом и апноэ. В Москве это может быть ЛОР клиника номер 1, где Вам проведут комплексное сомнологическое исследование, которое включает в себя:

1. Первичный прием врача терапевта включающий в себя тщательный сбор жалоб и анамнеза, измерение артериального давления, измерение массы, роста, вычисление индекса массы тела, анализ крови на сахар экспресс-методом, ЭКГ, при необходимости дополнительные лабораторные методы исследования.

2. Первичный прием врача оториноларинголога с обязательной эндоскопией ЛОР органов (для выявления ЛОР патологии и анатомических изменений структур носа, носоглотки, глотки, гортани).

3. Аппаратная диагностика сна (Apnea link): взяв специальный аппарат на дом для ночного исследования Вы передаете его на следующий день врачу для анализа записанных данных. С помощью этой диагностики будет установлено наличие или отсутствие у Вас обструктивного апноэ сна и степень тяжести при его наличии.

По результатам комплексного сомнологического скрининга будет подобрано индивидуальное лечение, которое может включать в себя:

• Консервативное лечение или хирургическую коррекцию ЛОР органов (в том числе подслизистую вазотомию нижних носовых раковин, радиоволновую хирургию и пластику мягкого неба, малого яычка, корня языка и т.д., целю которого является улучшение прохождения воздушной струи через верхние дыхательные пути, уменьшение вибрации и подвижности малого язычка, мягкого неба.

• Применение во время ночного сна внутриротовых приспособлений: создание индивидуальных нижнечелюстных протрузионных шин (они открывают дыхательные пути за счет выдвижения нижней челюсти и языка вперед, препятствуя его западению)

• СРАР терапия во время сна – специальный прибор для создания постоянного положительного давления в дыхательных путях (как на вдохе, так и на выдохе) Поток воздуха препятствует спадению стенок глотки во время сна. СРАР терапия – это золотой стандарт лечения больных с синдромом обструктивного апноэ сна.

Помните, храп во время сна и тем более остановки дыхания – это отнюдь не забавно, это безотлагательный повод обратиться за помощью к специалистам, чтобы избежать риска серьезных и часто необратимых последствий!

Как лечить сухой кашель у взрослых

Чтобы вылечить сухой кашель, необходим комплексный подход к проблеме. Он включает в себя устранение причины этого симптома (заболевания или провоцирующих обстоятельств), выполнение всех рекомендаций врача, прием назначенных препаратов и соблюдение постельного режима в тех случаях, если кашель сопровождается высокой температурой тела

Кроме того, важно соблюдать некоторые правила, которые помогают снизить нагрузку на органы дыхания и облегчить процесс их лечения и восстановления

Влажность и свежесть

Во время лечения сухого кашля у взрослых постарайтесь сделать так, чтобы воздух в комнате был свежим и влажным. Чаще проветривайте помещение или по возможности держите форточку приоткрытой, если погода за окном позволяет это. Приток свежего воздуха снижает концентрацию болезнетворных организмов, присутствующих в воздухе комнаты. Если есть увлажнитель, включите его; влажность в помещении должна быть не меньше 50 %. Если такого прибора нет, а отопление уже включено, положите на батареи мокрые полотенца и меняйте их по мере высыхания. Подойдет и протирание пола в комнате больного очень влажной тряпкой один-два раза в день. Избавившись от сухого воздуха, вы сможете снизить вероятность пересыхания слизистой оболочки дыхательных путей и, как следствие, облегчите кашель, вызванный ее недостаточным увлажнением.

Обильное питье

Следует пить как можно больше, пусть под рукой всегда будет чашка с теплой жидкостью. Это может быть просто вода, травяной, фруктовый или черный чай, морс или знакомое всем с детства молоко со сливочным маслом. Помогает лечить сухой кашель в домашних условиях теплая вода с лимоном и медом (если нет аллергии на мед) или имбирный напиток на ночь. Температура жидкости должна быть на уровне температуры тела. Обильное питье поможет избавиться от обезвоживания или предупредить загущение мокроты в бронхах, вызванное недостатком жидкости.

Лекарственные средства

В состав многих средств для лечения сухого кашля входят вещества для разжижения мокроты или облегчения отхаркивания. Если, как в случае с сиропом от кашля Доктор МОМ, препараты сделаны на основе лекарственных трав, то они дают мало побочных эффектов, и принимать такие средства можно на протяжении длительного времени. Сочетание 10 лекарственных трав действует разнонаправленно.

Специальные упражнения

Кроме приема средств, для терапии сильного кашля можно использовать методы, помогающие органам дыхания более эффективно справляться с ним. Существует целый комплекс упражнений, называемый «постуральный дренаж». Он проводится по рекомендации врача и включает в себя особые дыхательные и дренажные упражнения, помогающие отхождению мокроты. Еще один метод – перкуссионный массаж – улучшает кровообращение и облегчает выведение мокроты из бронхов. Такое вспомогательное лечение рекомендуется взрослым и особенно детям.

Причины насморка у беременных

В период беременности, насморк —  явление весьма распространенное. Он может появиться в результате простуды, аллергии или физиологических изменений, происходящих на фоне гормонального дисбаланса. Особое влияние на развитие насморка при беременности оказывает иммунитет, который в период беременности достаточно снижен, что позволяет болезнетворным бактериям атаковать организм. Заложенность носа при беременности, также как и сам насморк, могут вызывать и другие причины, среди которых анатомическое строение носовой перегородки, хронические заболевания ЛОР органов, аллергическая реакция и другие неблагоприятные факторы, оказывающие негативное воздействие на слизистую оболочку носа.

В первом триместре беременности, также как и на поздних сроках (третий), воспаление слизистой носа часто связанно с гормональными изменениями. Такой насморк не требует лечения, поскольку он проходит самостоятельно. Беременной женщине достаточно регулярно промывать слизистую, следить за влажностью помещения, более внимательно относится к питанию.

Можно ли при беременности применять сосудосуживающие капли?

В инструкции ко всем сосудосуживающим каплям в нос указано, что последствия их применения не изучены в должной мере, поэтому однозначно разрешить их использование производители не могут. Это связано с тем, что масштабные исследования организовать затруднительно, и выводы о безопасности приходится строить на теоретических знаниях о фармакологическом действии, всасывании и выведении препарата.

Считается, что при соблюдении рекомендаций по применению, указанных в инструкции к препарату, негативного влияния на будущую мать и ребенка капли не оказывают, и при необходимости могут назначаться на короткий срок.

Показанием для использования могут быть состояния, связанные с заложенностью носа, поскольку неэффективное носовое дыхание вредит организму еще не рожденного малыша гораздо в больше степени, чем местное применение сосудосуживающих препаратов.

Выбор лекарственных средств от насморка огромен, но на самом деле это мнимое разнообразие. Основная масса препаратов изготовлена на основе одного из трех действующих веществ:

• нафазолина. Терапевт о Санорине при беременности;
• оксиметазолина;
• ксилометазолина. Акушер-гинеколог о ксилометазолине при беременности.

Все они относятся к группе производных имидазолина и имеют примерно одинаковый механизм действия. Но если выбирать разрешенные сосудосуживающие капли при беременности, следует отдавать предпочтение средствам на основе оксиметазолина. Они применяются всего 2 раза в сутки, поскольку действуют дольше и реже вызывают привыкание.

Из форм выпуска наиболее безопасной считается спрей, который обеспечивает точное дозирование, адресную доставку и равномерное распределение по слизистой носа. Системное воздействие на организм вследствие заглатывания препарата практически исключается, чего невозможно добиться при применении лекарственного средства в каплях.

Классификация и стадии развития

Вид и форму верхнечелюстного синусита определяют по причинам развития заболевания, клиническим проявлениям и характеру воспалительного процесса, локализации очага воспаления.

В зависимости от причины развития выделяют следующие формы патологии:

• Бактериальный. Чаще всего заболеванию предшествует не вылеченный вовремя насморк — острый ринит.
• Вирусный. В большинстве случаев развивается на фоне вирусных простуд, например, гриппа. При своевременной и правильно подобранной терапии выздоровление наступает через 7–14 дней. 
• Аллергический. Этот вид гайморита развивается в результате реакции иммунной системы на контакт слизистой носа с аллергенами.
• Грибковый. Сниженный иммунитет и бесконтрольный прием препаратов с антибактериальным действием приводит к активному размножению грибков на оболочках гайморовых пазух. Встречается значительно реже, чем бактериальный или вирусный.
• Травматический. Развивается в результате переломов носовой перегородки или костей, из которых состоят синусы носа. Очень часто со сгустками крови в результате травмы в полость гайморовой пазухи проникает патогенная микрофлора, которая способствует появлению воспалительного процесса.

Иногда осложнением травм носа становится предрасположенность к гаймориту. Фото: macky_ch / Depositphotos

По характеру течения воспаления различают три варианта гайморита:

• Острый. Развивается как следствие простудных инфекций и длится не более 4 недель. Ярко выраженная симптоматика: сильные лицевые и головные боли, заложенность носа, обильные выделения из носовой полости, высокая температура. 
• Подострый. Болезнь длится 4–12 недель. Симптомы патологии в этом случае выражены меньше, чем при остром воспалении пазухи носа. При этом существует большой риск перехода заболевания в хроническую форму.
• Хронический. Болезнь характеризуется длительным вялотекущим течением на протяжении более 12 недель.3 Со временем выраженность признаков уменьшается, но это не говорит о выздоровлении пациента. При хроническом течении болезнь приобретает стадийность – бессимптомные периоды гайморита сменяются эпизодами обострения.³

В зависимости от пути попадания возбудителей различают:

• Риногенный гайморит. Патогенные микроорганизмы попадают в синусы через нос.
• Одонтогенный гайморит. Возбудители инфекции проникают в гайморовы пазухи через воспаленные зубы. 

Проблемы с зубами и гайморит 

Корни 4–6 зубов на верхней челюсти находятся в непосредственной близости от стенок гайморовых пазух или даже прорастают в них (рис. 2). При гнойном поражении зубной коронки и корня зуба воспаление переходит на слизистую оболочку внутри пазухи — так развивается одонтогенный гайморит. Также к его развитию могут приводить осложнения лечения у стоматологов, в частности при пломбировки каналов, удалении зубов или установке имплантов

Поэтому важно тщательно подходить к выбору специалиста, которому можно доверить здоровье своей ротовой полости — это поможет избежать опасных осложнений.⁴

По характеру патологических нарушений в пазухе и клинической картине гайморит делят на:

• Катаральный. В таком варианте заболевания слизистые синуса отечные и набухшие, а выделения из носа незначительные и прозрачные. При отсутствии лечения возможен переход в гнойный гайморит.
• Атрофический. При синусите такого вида слизистая оболочка истончается, из-за чего перестает выполнять защитные функции. Это состояние считается необратимым.
• Гнойный. Обычно возникает в случае присоединения бактериальной инфекции. 
• Гиперпластический. Слизистая оболочка пазухи может патологически разрастаться, из-за чего возникает механическое раздражение синуса и воспаление — гайморит.
• Полипозный. Под влиянием различных факторов из слизистой околоносовых пазух могут формироваться полипы — образования, которые похожи на виноградные гроздья.
• Кистозный. Может возникать в связи с развитием доброкачественных образований синусов — кист. Часто причиной таких изменений становятся кисты зубов, которые прорастают в гайморову пазуху. 
• Смешанная форма. У человека может развиваться комбинация нескольких видов патологии. Например, нередко возникает гнойно-полипозный гайморит: полипы в верхнечелюстной пазухе вызывают раздражение слизистой, и одновременно с этим бактериальные агенты провоцируют гнойное воспаление синуса.

По локализации воспаления выделяют односторонний гайморит, при котором отмечают поражение одного синуса, а также двухсторонний вариант патологии.

Опасен ли насморк при беременности?

Сам по себе ринит для женщин в особом положении редко несет угрозу. Как уже отмечалось выше, это нормальное состояние. Однако насморк может сигнализировать о другой, скрытой угрозе, поэтому следует немедленно выяснить его причину.

Первая неочевидная опасность в том, что лечение насморка при беременности не может производиться теми же средствами, что и в обычном положении. Большинство медикаментозных препаратов крайне негативно сказываются на развитии плода, особенно это касается ранних сроков. Следовательно, беременным необходимо подбирать специальные, безопасные препараты для лечения.

Второй важный момент заключается в том, что насморк может быть симптомом какого-то более масштабного заболевания, а вирусная или бактериальная инфекция станут серьезной угрозой для будущего ребенка. Особенно опасны сильный насморк и температура при беременности. Поэтому женщинам не следует игнорировать этот симптом и захватить болезнь в самом начале, когда вылечить ее гораздо проще.

Еще одним аргументом в пользу немедленного обращения к врачу, если у вас появился насморк при беременности на ранних сроках, становится то, что заложенный нос при беременности лишает кислорода не только саму беременную, но и ребенка, что также не может не сказаться на его развитии. В особенно тяжелых случаях недостаток кислорода может привести к недоразвитию нервной ткани и умственной отсталости.

Анализы и диагностика

Если беременная обратится к ЛОР врачу, будет проведены следующие обследования:

• Эндоскопия носа, которая оценивает состояние слизистой, носовой перегородки, а также патологических образований (полип).
• Риноскопия.
• Цитологическое исследование секрета из носа. Исследование слизи под микроскопом называется риноцитограмма. Ее проводят при длительном насморке. Увеличенное количество эозинофилов свидетельствует об аллергической природе насморка. Увеличение нейтрофилов указывает на бактериальную или вирусную причину насморка. Увеличение лимфоцитов связано с хроническим инфекционным воспалением. При вазомоторном и медикаментозном рините в мазке отсутствуют эозинофилы и нейтрофилы.
• Диагностика аллергического ринита заключается в определении специфических IgE.

Причины гайморита

Околоносовые синусы, в том числе и гайморовы пазухи, создают естественный барьер против различных инфекций. Они работают как фильтры, которые защищают организм от попадания опасных микроорганизмов из воздуха. Также благодаря слизистой полости носа и пазух вдыхаемый воздух согревается, увлажняется и очищается от примесей. 

Как и любое инфекционно-воспалительное заболевание, гайморит развивается под воздействием патогенных микроорганизмов. Они проникают в верхнечелюстные пазухи через слизистую носа или с током крови, после чего в полостях начинает проявляться воспалительный процесс. 

Гайморит может возникнуть как осложнение при любых острых респираторных заболеваниях — как бактериальной, так и вирусной природы. Иногда провоцирующими факторами болезни становятся хронические воспаления полости носа или очаги инфекции в области корней зубов верхней челюсти. В редких случаях в околоносовых пазухах развивается воспаление без инфекции — например, аллергический гайморит.

Итак, непосредственной причиной патологии могут стать:

• бактерии (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, хламидии, микоплазмы);
• вирусы (аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа);
• грибки;
• аллергены.³

Гайморит у взрослых чаще всего возникает в результате воздействия вирусов, пневмококков или гемофильной палочки, у детей – хламидий или микоплазмы. 

Нередко заболевание развивается на фоне бессимптомного носительства стафилококка. При хорошем состоянии здоровья бактерия не причиняет особого вреда человеку, но как только иммунные барьеры организма перестают работать, она становится причиной различных инфекционных заболеваний. 

Грибковая микрофлора в большинстве случаев вызывает воспаление пазух у людей с ослабленным иммунитетом.

Заразен ли гайморит?

Нередко возникает вопрос: заразен гайморит или нет? Ответ на него неоднозначный — синуситы не считаются заразными заболеваниями, поскольку они развиваются только при воздействии факторов риска. Однако назвать гайморит безопасной болезнью нельзя — если причиной воспаления стали вирусы или бактерии, человек может передавать их окружающим при чихании, кашле, разговоре. В таких случаях те же микроорганизмы далеко не всегда вызывают воспаление пазух, но могут стать причиной простудного заболевания.

Факторы риска

Среди факторов, которые вызывают верхнечелюстной синусит, выделяют :

• заболевания верхних дыхательных путей;
• эпизоды инфекций вроде гриппа, аденовирусной инфекции, респираторных заболеваний в недавнем прошлом;
• постоянный насморк из-за недолеченной инфекции;
• частые ангины и хроническое воспаление миндалин, у детей — аденоидиты;
• травмы пазух с повреждением слизистых оболочек;
• воздействие вредных химических веществ;
• неблагоприятный микроклимат — например, низкая влажность воздуха в закрытом помещении;
• аномальное строение носоглотки и пазух;
• травмы или искривления носовой перегородки;
• стоматологические заболевания 4—6 зубов верхней челюсти;
• новообразования в околоносовых пазухах различного характера;
• аллергическая реакция на препараты, бытовые аллергены, токсины;
• аллергические заболевания носа, бронхиальная астма;
• некоторые виды агрессивного лечения (радиационное облучение при онкологии);
• хронические воспалительные заболевания дыхательных путей — туберкулез, муковисцидоз;
• врожденные или приобретенные нарушения иммунитета.³

Зимой гайморитом болеют чаще, чем летом. Фото: freepik.com

Риск воспаления в гайморовых пазухах возрастает в осенне-зимние месяцы, при переохлаждении организма, в результате ослабления иммунитета из-за несбалансированного питания, дефицита витаминов, постоянных стрессов, низкой физической активности.  

В группу риска входят люди с врожденными аномалиями носовой перегородки и другими проблемами, которые затрудняют носовое дыхание. Вероятность развития гайморита выше у людей, которые часто болеют ОРВИ, курят, работают на вредном производстве, страдают от аллергии, болезней десен и зубов. 

Важно! Вызвать воспаление может нерациональное применение средств для лечения насморка. Сосудосуживающие спреи и капли действительно помогают избавиться от заложенности носа, но их нельзя использовать дольше 7–10 дней

Неконтролируемое применение этих средств приводит к накоплению патологической жидкости и слизи в гайморовых пазухах. В результате нарушается проходимость их сообщений с носовой полостью, что и становится причиной гайморита.

Какие препараты разрешены женщинам при беременности?

Современная фармацевтика предлагает широкий выбор различных лекарств, разрешенных для приема в период вынашивания малыша. Такие средства имеют более щадящий состав, не могут принести вреда здоровью матери и ребенка. Несмотря на это, использовать их рекомендуется исключительно по назначению врача.

Сосудосуживающие средства

В 1, 2 и 3 триместре врачи строго не рекомендуют использование капель, обладающих сосудосуживающим действием. К таким препаратам относят Тизин, Нафтизин, Виброцил и прочие. Лучше заменить их лекарствами, основанными на вытяжке из лекарственных трав или морской воде. Назначить сосудосуживающие капли женщине в период вынашивания малыша может только специалист в особо тяжелых ситуациях.

Кроме этого, прием таких капель чаще всего показан только со второго триместра беременности. В идеале использовать детские капли. Они имеют низкую дозировку действующего вещества и обладают более безопасным составом. В любом случае назначать препарат и его дозировку может только врач.

Многие медикаменты, запрещенные для использования в первом триместре, разрешаются к использованию во втором и третьем триместре. Например, сосудосуживающие капли Снуп. Их применение должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом.

Назальные капли на основе морской воды

При аллергии, вирусном и гормональном рините можно пользоваться лекарствами, в основу которых входит морская вода. Они помогут быстро и безопасно избавиться от заложенности, убрать чихание, вылечить сопли, снять отек и другие негативные симптомы. Их главное преимущество заключается в том, что такие капли имеют натуральный состав, а поэтому они являются полностью безопасными для женщины в положении.

Морская вода обладает ярко выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Благодаря этому компоненту удается уменьшить количество выделяемого секрета из носа, снять отек, заложенность и нормализовать дыхание. К лекарствам этой группы относят следующие средства:

• Салин.
• Долфин.
• Аква Марис.
• Маример.
• Деринат.
• Аквалор и прочие.

Эти разрешаемые при беременности капли можно приобрести в любой аптеке. Несмотря на это, использовать их рекомендуется только по назначению врача. Если инструкция по применению будет нарушена, это может вызвать различные осложнения у мамочки и младенца.

Спреи и капли на основе лекарственных растений

Лечить ринит во время беременности можно также с помощью различных препаратов, в состав которых входят вытяжки из лекарственных трав. Они отлично помогают, если у будущей мамочки заложен нос и наблюдаются трудности с дыханием. Натуральные растения, такие как мята, эвкалипт, чайное дерево, не вызывают побочных эффектов, поэтому успешно применяются в лечении ринита у беременных.

Отлично зарекомендовал себя препарат Пиносол. Единственным его противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам, вошедшим в состав. Применяется лекарство во втором и третьем триместре. Если заложенность носа не сильная, достаточно закапать медикамент всего один раз. Если нужно пробить сильный насморк, рекомендован прием Пиносола на протяжении 2-3 дней.

Противовирусные средства

Для профилактики и лечения ОРВИ при беременности можно закапывать в нос лекарство, которое называется Гриппферон. Главным действующим веществом этого медикамента является интерферон альфа-2b. Этот компонент является не чем иным, как заменителем человеческого интерферона.

Гомеопатические капли

Во время интересного положения будущая мамочка может воспользоваться гомеопатическим средством для лечения любых видов ринита. Название этого средства — Эуфорбиум Композитум. В состав лекарства входит вытяжка из небольшого кактуса, родом из Марокко, название которого Молочай смолоносный. Кроме этого, в составе капель находится Прострел луговой, тропическое растение Люффа, дийодид ртути и другие компоненты.

Вакцинация беременных против гриппа

На протяжении всего срока вынашивания ребенка грипп очень опасен для будущих мам. На сегодняшний день ВОЗ продолжает исследования, направленные на оценку риска и пользы проведения вакцинации против пандемического гриппа у беременных. Европейский Центр Контроля и Профилактики болезней заявляет: «Вакцинация против гриппа является основной стратегией профилактики тяжёлого и осложнённого течения этой инфекции даже, если прививка менее эффективна, чем предполагалось». Через некоторое время после введения вакцины, у женщины и новорожденного формируется специфический иммунитет, защищающий в случае контакта с заболевшими.

В Российской Федерации вопрос вакцинопрофилактики гриппа остро возник в связи с пандемией 2009-2010 годов. В этот период впервые были использованы отечественные и зарубежные сплит-вакцины, что во многом позволило избежать тяжёлых последствий эпидемии гриппа. С 2014 года официально проводится иммунизация беременных по эпидемиологическим показаниям.

Вакцинация может снизить риск заражения после родов, а также уменьшает вероятность инфицирования ребенка гриппом в течение первых месяцев жизни. Ребенку передаются антитела от матери, что помогает формированию пассивного иммунитета. Прививку против гриппа целесообразно сделать всем членам семьи, включая старших детей.

Профилактика

Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:

серьезно относиться к лечению любого насморка;
такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
постоянно промывать нос морской водой;
правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
избегать травм головы и носовой перегородки;
бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
санаторно – курортное лечение;
при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.

В каких случаях помогает промывание носа беременным?

Затруднённое дыхание во время беременности может являться следствием разных причин: изменений гормонального фона, аллергической реакции организма, заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Более подробная информация представлена в таблице.

В целях профилактики также рекомендовано промывание носа. Проведение этой процедуры обеспечивает уменьшение отёка слизистой оболочки носа, повышение тонуса капилляров, усиление защитных свойств слизистой.

Промывание носа беременным при насморке и заложенности носа – это лишь часть терапии, направленная на устранение симптомов. Для полноценного лечения необходимо определить факторы, спровоцировавшие недомогание. Даже если вы сами установили причину насморка и заложенности носа, не советуем заниматься самолечением – во время беременности многие препараты запрещены, так как могут нанести вред здоровью и развитию ребёнка.

Разные виды ринита лечатся по-разному. Поэтому обязательно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, который уточнит диагноз и назначит правильное безопасное лечение.

Чем можно лечить заложенность носа

Первый триместр принимать агрессивные методы лечения запрещено. Это может вызвать неправильное формирование скелета и органов человека. Даже капли от заложенности носа при беременности на раннем сроке нельзя применять. Сосудосуживающее действие может спровоцировать сокращение матки и выкидыш.

На раннем сроке рекомендуются:

• промывать полость носа;
• втирать в виски и переносицу бальзамы «Звездочка» или «Доктор Мом»;
• согревать руки под горячей водой в течение 5 минут.

Во втором триместре можно применять приготовленные дома капли из красной свеклы или моркови, разбавленные кипяченой водой в пропорции 1:1. Можно делать ингаляции, залив в небулайзер раствор Натрия хлорид, 3 раза в день.

Чем лечить заложенность носа при беременности на позднем сроке? Если не удается щадящими методами избавиться от болезни, под строгим контролем врача в малых дозах можно применять сосудосуживающие средства. Только специалист должен назначить их вам, не покупайте самостоятельно! Лекарства не должны попадать в кровоток, действовать должны только местно. Если воспаление обширное, врач назначит несколько сеансов промывания в стационаре. Когда другие способы не спасут, делают прокол пазухи со скопившимся гноем, прочищают ее раствором антисептика.

Одно из домашних средство от заложенности носа — спрей Аквалор. Натуральная морская вода активно борется с микробами, удаляет слизь, облегчая дыхание. Он показан к применению беременным на всех сроках. Его используют при лечении заложенности носа у ребенка с рождения (Аквалор Беби). Препарат разжижает густые выделения, выводит их наружу. Состояние больной облегчается сразу же.

Симптомы демодекоза

Клещи разрушают клетки стенок фолликул и сальных желез. Это приводит к появлению ороговелостей, очагов воспаления, пигментации. Demodex мигрирует по коже, осваивая всё новые области; таким образом, при усиливающемся демодекозе признаки поражения распространяются на всё большую площадь. Предполагается также, что клещи вызывают сенсибилизацию организма, то есть к механическим повреждениям добавляется и аллергическая реакция.

Основными симптомами демодекоза являются:

Акне (угревая сыпь)

Юношеские угри в большинстве случаев относятся к проявлениям демодекоза.

Покраснение кожи

Покраснения могут сопровождаться отёком кожи.

Зуд

Зуд при демодекозе, как правило, усиливается в ночное время, когда повышается активность клещей.

Изменения кожи

Прогрессирующий демодекоз приводит к изменению кожи: огрублению, шелушению, возникновению утолщений, похожих на рубцы. В запущенной стадии кожа приобретает землистый цвет.

Блефарит

При поражении демодексом ресниц развиваются признаки блефарита (воспаления ресничного края век): веки начинают чесаться, краснеют, отекают, могут слипаться. Глаза слезятся, воспаление переходит на конъюнктиву – развивается конъюнктивит. Наблюдается выпадение ресниц.