Фолликулостимулирующий гормон: норма у женщин
Содержание:
- Когда и как правильно сдавать анализ крови на содержание гонадотропных гормонов
- Как определяют уровень фолликулостимулирующего гормона?
- ЛГ( лютеинизирующий гормон): что это такое? Функции, задачи и нормы
- Соотношение ФСГ и ЛГ
- Влияние на женский организм
- Показатели ФСГ и ЛГ
- Патологии, при которых диагностируется увеличенное количество гормона ФСГ:
- Увеличенные цифры гормона ФСГ проявляются такой клинической симптоматикой:
- Увеличенные показатели ЛГ в норме свидетельствуют о:
- Заболевания, при которых определяется патологически повышенный уровень ЛГ:
- Пониженный уровень ЛГ наблюдается при следующих патологических состояниях:
- Показания к сдаче анализа ФСГ
- Функции ЛГ в женском организме
- Функции гормона ФСГ
- Особенности при проведении анализа ФСГ, ЛГ и других гормонов
- Симптомы пониженного ФСГ
- Расшифровка анализа
- СПКЯ — что это такое?
- Высокий ФСГ у мужчин
- ФСГ и ЛГ: роль в организме
- Подготовка к анализу на гормоны
- Самые частые причины повышенного ФСГ
Когда и как правильно сдавать анализ крови на содержание гонадотропных гормонов
Многих женщин интересует вопрос, когда и при соблюдении каких условий исследуется венозная кровь на наличие гормонов, принимающих активное участие в контроле репродуктивной функции (ФСГ, ЛГ, пролактин).
В венозной крови женщин определяется концентрация фолликулостимулирующего гормона на 5-7 день после начала менструальных выделений. Мужчины могут сдать анализ крови на содержание ФСГ в любой день месяца. При этом необходимо соблюдать определенные правила сдачи данного гормона – это забор крови в утренние часы до первого приема пищи, нужно избегать тяжелых физических и эмоциональных перегрузок. Благодаря правильной работе гипофиза и выработке нужного количества ФСГ у женщин вовремя (к овуляции) созревает фолликулярный аппарат в яичниках, что происходит под непосредственным контролем фолликулостимулирующего гормона. Кроме того, увеличивается продукция эстрогенов, которые оказывают значительное влияние на развитие и подготовку внутреннего слоя матки к имплантации яйцеклетки. Благодаря достижению максимального уровня ФСГ в фазу овуляции происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки
Данный период времени — наиболее оптимальный для зачатия, что важно знать парам, планирующим беременность.
У мужчин фолликулостимулирующий гормон является ключевым активатором роста и развития канальцев, по которым происходит перемещение семенной жидкости. Благодаря нужной концентрации ФСГ в мужском организме увеличивается количество тестостерона, что способствует созреванию активных и качественных сперматозоидов
Поэтому ФСГ, ЛГ, тестостерон играют существенную роль в мужском организме. Наблюдаются такие случаи, когда данный гонадотропный гормон функционирует в полной мере, но не имеются точки, где он необходим. Одним из таких случаев является гипоплазия яичек, что может быть следствием травмирования их при многих оперативных вмешательствах, или же причиной данного патологического состояния могут быть ранее перенесенные инфекционные заболевания.
Диагностика концентрации лютеинизирующего гормона производится у женщин на пятый-седьмой день цикла, а у мужчин в любое время. Также этот гонадотропный гормон необходимо определять натощак в утренние часы. При нормальном количестве ФСГ и ЛГ в женском организме правильно и в полном объеме созревают фолликулы, что приводит к секреции необходимого количества эстрогенов. В результате этого у женщин наблюдается наступление овуляции и формирование желтого тела. Для мужского организма его основная роль заключается в продукции глобулина, который связывает половые гормоны. Также ЛГ увеличивает проницаемость семенных канальцев для мужского полового гормона – тестостерона, благодаря чему увеличивается количество данного гормона, что влечет за собой активацию продукции и созревания сперматозоидов. ФСГ, ЛГ и тестостерон тесно связаны между собой.
В женском организме уровень ЛГ может варьироваться в широких пределах, так как зависит от фазы менструального цикла. Максимальный пик лютеинизирующего гормона в женском организме характерен для овуляции, а затем он медленно снижается и поддерживается на более низком уровне по сравнению с первой фазой цикла в течение всего периода лютеинизирующей фазы. Это необходимо для полноценной работы в яичнике желтого тела. У женщин максимальные цифры лютеинизирующего гормона можно обнаружить во временной интервал от 12 часов до 24 часов перед наступлением овуляции, и поддерживаются они на этом уровне на протяжении одних суток. Кроме того, уровень данного гормона увеличивается в среднем до 10 раз по сравнению с фазой овуляции. При беременности ЛГ существенно снижается.
Часто необходимо определять соотношение ЛГ и ФСГ для диагностики причин ненаступления беременности, так как именно этот показатель является маркером репродуктивного здоровья женского организма. Для точной диагностики этого показателя нужно разделить количество ЛГ на уровень гормона ФСГ. Однако не стоит забывать, что это соотношение может изменяться в разные периоды жизни женщины.
В норме соотношение ЛГ и ФСГ у девочек до первого менархе составляет 1, а через год после нормализации менструального цикла равно в среднем от 1 до 1,3. После установления регулярного цикла (через два года) и до начала климактерического периода – от 1,7 до 2,1.
В случае, когда соотношение ЛГ и ФСГ составляет 2,5, это может свидетельствовать о:
- Поликистозных яичниках;
- Злокачественных образованиях в гипофизе;
- Ранней дисфункции овариального резерва яичников.
Как определяют уровень фолликулостимулирующего гормона?
Перед тем как определить причину повышенного ФСГ, врач должен узнать точную его концентрацию. Для этого пациент сдает образец крови из вены. Перед исследованием необходимо выполнить несколько рекомендаций. В частности, за несколько дней до сдачи анализа необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, а в день сдачи — отказаться от курения, не принимать пищу, не пить кофе, сок, чай. Женщинам необходимо планировать анализ на 2–5 день менструального цикла при отсутствии других рекомендаций.
Для определения точной причины повышенного ФСГ может быть назначено дополнительное обследование: МРТ головного мозга, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, дополнительные лабораторные анализы и др. У женщин часто определяется соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
ЛГ( лютеинизирующий гормон): что это такое? Функции, задачи и нормы
Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом. Для женского организма этот гормон крайне важен. Он стимулирует выработку эстрогена, играет важную роль в регулировании уровня прогестерона, благодаря ЛГ регулируется цикличность менструаций.
Эмоциональное перенапряжение, оральные контрацептивы, оперативные вмешательства, прием определенных медицинских препаратов – все это может оказать негативное влияние на уровень ЛГ в крови.
Как правильно сдать анализ на уровень лютеинизирующего гормона?
Если цикл регулярен, то сдавать необходимо на 6-7 день после начала менструации, если же нет – любой другой день. За сутки необходимо от физических нагрузок, за час от курения, перед сдачей анализов постараться успокоиться. В случае острых заболеваний сдачу анализов следует отложить на более поздний срок.
Каковы же нормы вышеупомянутого гормона в женском организме?
- 1 – 12-14 день цикла – 2-14 мЕд/л
- 12-16 день цикла – 24-150 мЕд/л
- 16-до первого дня менструального цикла – 2-17 мЕд/л.
Соотношение ФСГ и ЛГ
Способность к продолжению рода называют фертильностью. Определяет эту способность соотношение ФСГ и ЛГ. Чтобы узнать этот коэффициент, нужно количество ЛГ разделить на ФСГ.
Коэффициент ФСГ и ЛГ: норма
В разные периоды жизни наблюдаются колебания уровней ФСГ и ЛГ — норма зависит от возраста женщины.
До полового созревания гормоны ЛГ и ФСГ выделяются в одинаковом количестве: их соотношение 1:1.
После года менструаций — соотношение может вырасти до 1,5:1.
Через два года и до наступления менопаузы — норма ФСГ меньше нормы ЛГ в 1,5–2 раза.
Если гормоны ЛГ и ФСГ находятся в соотношении 2,5, это указывает на:
- синдром поликистозных яичников;
- опухоль гипофиза;
- истощение яичников.
Влияние на женский организм
Эстрадиол играет решающую роль в регулировании менструального и полового циклов. Он участвует в формировании женских половых признаков, в частности, в расширении бедер, распределении жира по особому женскому образцу, увеличении груди. Он способствует защите репродуктивных тканей (молочных желез, влагалища, матки).
Его количество нестабильно и постоянно меняется: когда яичники стимулируются ФСГ, ЛГ и прогестероном, когда яйцеклетка проходит по фаллопиевым трубам и в то время, пока матка готовится к зачатию.
Колебания суточного количества эстрадиола связаны с ритмом выведения ЛГ. Пик активности приходится на 15-18 часов, а снижение наблюдается с полуночи до 14 часов.
В детородном возрасте уровень этого гормона различен в каждой фазе цикла. Концентрация эстрадиола повышается и становится максимальной при овуляции. После выхода яйца его количество сразу уменьшается и снова растет, но с меньшей интенсивностью. Окончательный упадок происходит в конце существования желтого тела.
Минимальные уровни эстрадиола характерны для начала менструального цикла, в то время как повышенные его уровни типичны для овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника и движется к сперматозоиду.
Адекватная овуляция и успешное зачатие невозможны без эстрадиола. Во время беременности этот гормон так же важен, как и прогестерон, он тоже отвечает за поддержание деторождения.
Функции эстрадиола в женском организме:
-
должная работа репродуктивной системы;
-
правильное формирование органов;
-
определение типа женской фигуры;
-
образование эндометрия в матке;
-
помощь в развитии мышц;
-
регулирование кровотока в матке;
-
нормализация уровня холестерина;
-
пополнение энергетических запасов;
-
укрепление сосудов внутри матки;
-
укрепление костной структуры;
-
поддержание тонуса;
-
скопление жировой прослойки на животе, бедрах и т.д.
Кроме того, ряд исследователей считает, что эстрадиол способен защищать от нейродегенерации.
Показатели ФСГ и ЛГ
Гормоны ЛГ и ФСГ измеряются в мЕд/мл. Концентрация лютеинизирующего гормона в разные периоды менструального цикла существенно изменяется:
- на протяжении фолликулярной фазы менструального цикла количество ЛГ может варьироваться в пределах 1,85-14,60;
- во время овуляции яйцеклетки: 24-53,4;
- в лютеиновой фазе менструального цикла: 0,58-14,5.
Показатели нормы фолликулостимулирующего гормона в период половой зрелости женщин такие:
- первая фаза цикла: 1,38-11;
- фаза овуляции: 5,98-15,9;
- вторая фаза: 1,11-8,9.
Все женщины, которым был проведен анализ на гормоны ЛГ и ФСГ, должны прийти на консультацию к гинекологу с полученными результатами, так как только этот специалист должен расшифровывать анализы индивидуально каждой женщине с учетом особенностей ее здоровья. Если в венозной крови повышен ЛГ и ФСГ, доктор идентифицирует отклонения от референтных значений в эндокринном или же репродуктивном здоровье. На изменение уровня соотношения данных гормонов могут оказывать влияние различные лекарственные препараты, злокачественные новообразования гипофиза, исследование при помощи рентгеновского излучения, дисфункции почек и многое другое. Когда повышен ЛГ и ФСГ, врач определяет причину возникшего патологического состояния. После этого он назначает правильное лечение и профилактику тех факторов, которые способствовали развитию данного заболевания. Поэтому гинекологи часто исследуют гормоны ЛГ и ФСГ в своей практической деятельности.
Патологии, при которых диагностируется увеличенное количество гормона ФСГ:
- дисфункциональные маточные кровянистые выделения из половых путей;
- отсутствие менструации на протяжении более, чем шести месяцев;
- увеличение фолликулостимулирующего гормона в женском организме наблюдается в период менопаузы.
Увеличенные цифры гормона ФСГ проявляются такой клинической симптоматикой:
- кровянистые выделения в период менструации очень скудные;
- не происходит овуляция;
- не наступает естественное зачатие.
Увеличенные показатели ЛГ в норме свидетельствуют о:
- приближающейся овуляции, так как этот гонадотропный гормон повышается за 12-24 часов до предстоящей овуляции яйцеклетки, и сохраняются в течение всего следующего дня;
- максимальный уровень ЛГ наблюдается в период овуляции.
Заболевания, при которых определяется патологически повышенный уровень ЛГ:
- поликистозные яичники;
- раннее истощение овариального запаса яичников;
- нарушения функционирования почек;
- рак гипофиза;
- эндометриоз;
- сбой в работе репродуктивных органов;
- чрезмерные физические нагрузки;
- анорексия;
- психо-эмоциональных перегрузки.
Пониженный уровень ЛГ наблюдается при следующих патологических состояниях:
- ожирение;
- недостаточность лютеиновой фазы цикла;
- курение;
- употребление алкоголя;
- прием различных лекарственных средств;
- отсутствие месячных в течение полугода;
- синдром поликистозных яичников;
- синдром Шихана и Денни-Морфана;
- болезнь Симмондса;
- синдром эмоционального выгорания;
- задержка роста в подростковом периоде;
- повышенная секреция пролактина;
- дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы;
- вынашивание беременности;
- вторичная аменорея, причиной которой является сбой в работе гипоталамуса.
Показания к сдаче анализа ФСГ
При подозрении на нарушения половой системы необходимо определить уровень гормонов в крови, в том числе провести анализ крови. Это исследование используется для выявления причин бесплодия, диагностики нарушений сперматогенеза, определения первичной и вторичной половой дисфункции. Также анализ ФСГ помогает определить фазу менструального цикла, зарегистрировать раннее или позднее половое созревание и осуществить контроль гормональной терапии.
Показаниями к сдаче анализа на гормон являются:
- Снижение либидо
- Расстройства потенции у мужчин
- Подозрение на патологию гипофиза
- Аменорея
- Нарушения менструального цикла
- Отсутствие овуляции
- Маточные кровотечения
- Задержка роста и полового созревания
- Невынашивание беременности
- Бесплодие у мужчин и женщин
- Подготовка к протоколу ЭКО
Функции ЛГ в женском организме
Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом, он необходим для правильной работы половых желез, а также для выработки половых гормонов — женского (прогестерона) и мужского (тестостерона).
До полового созревания уровень ЛГ в крови низкий. Во время пубертатного периода развивается циклическая секреция гонадотропинов, которая стимулирует развитие половых желез и секрецию половых гормонов. В норме секреция лютеинизирующего гормона у женщин в течение суток имеет импульсный характер.
В женском организме ЛГ стимулирует синтез эстрогенов, регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Количественное содержание лютеинизирующего гормона изменяется в течение менструального цикла с предовуляторным пиком концентрации в его середине (концентрация ЛГ значительно выше уровня ФСГ). Массированный выброс лютеинизирующего гормона в этот период вызывает овуляцию, образование желтого тела и перевод синтеза стероидов на продукцию прогестерона. В течение фолликулярной и лютеиновой фазы эстрогены оказывают отрицательное обратное влияние на выработку лютеинизирующего гормона (за исключением короткого периода перед пиком ЛГ в середине цикла, когда эстрадиол проявляет положительное обратное действие на секрецию ЛГ).
Во время беременности концентрация лютеинизирующего гормона снижается в результате роста концентрации эстрогенов. После менопаузы снижение тормозящего обратного влияния стероидов яичников вызывает повышение уровня ЛГ.
Функции гормона ФСГ
У мужчин гормон ФСГ:
- воздействует на формирование семенных канальцев;
- влияет на созревание и образование спермы в яичках;
- повышает количество тестостерона.
У взрослых мужчин гормон ФСГ практически постоянный. Его колебания свидетельствуют о нарушении функций яичек. Нормальные значения ФСГ находятся в пределах 1,5 — 12,4 мМЕ/мл.
ФСГ гормон норма у детей:
Уровень ФСГ немного увеличен после рождения, и опускается через 6 месяцев у мальчиков, и к 1-2 годам у девочек. У девочек до 9 лет норма гормона ФСГ — всего 0,12-1,7 мМЕ/мл. Накануне начала полового созревания и появления вторичных половых признаков количество ФСГ повышается. До прихода менархе норма ФСГ норма составляет 1 мМЕ/мл; год после — до 1,5 мМЕ/мл. В пубертатном периоде уровень ФСГ повышается в ночное время. Вследствие этого повышается уровень половых гормонов.
ФСГ гормон норма у женщин:
Уровень ФСГ делится на такие фазы:
- менструальная (со 2-го по 5-й день) — нормальный уровень гормона ФСГ колеблется от 3.5 до 12.5 мМЕ/мл;
- фолликулиновая (с 4 по 14-й день) разнится границей предыдущей фазы;
- фаза овуляции (13-15-й день цикла месячных) норма ФСГ составляет — 4.7-21.5 мМЕ/мл;
- лютеиновая фаза (с 15-го дня и до начала следующих месячных) — низкий уровень гормона 1.6-9 мМЕ/мл;
- менопауза (угасание функций яичников) — ФСГ гормон норма от 25 до 100 мМЕ/мл.
Особенности при проведении анализа ФСГ, ЛГ и других гормонов
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – это важный компонент репродуктивной системы, который запускает процесс созревания фолликула и развития яйцеклетки, а также вызывает синтез эстрогенов и рост эндометрия. У мужчин ФСГ отвечает за формирование семенных канальцев, развитие половых признаков, сперматогенез и секретирование тестостерона. Концентрация ФСГ и эстрадиола (тестостерона) регулируется по принципу отрицательной обратной связи, чем выше уровень одного, тем ниже уровень другого. Анализ на ФСГ сдается на 3-8 или 19-21 день цикла. Нормы находятся в широких пределах и зависят от фазы цикла, стоит отметить, что гормон в кровь выбрасывается в импульсном режиме, что влияет на поученные результаты;
- ЛГ (лютеинизирующий гормон) – это элемент репродуктивной системы, который влияет на овуляцию, синтез эстрогенов и поддерживает активность желтого тела. ЛГ и ФСГ работают совместно, достигнув своего максимума, они провоцируют выход яйцеклетки из созревшего фолликула – овуляцию. Норма ФСГ и ЛГ зависит от фазы цикла: в первой преобладает ФСГ, во второй ЛГ. Соотношение ФСГ и ЛГ – важный диагностический признак, нередко отклонение от нормы, но сохранение адекватного соотношения ЛГ и ФСГ является признаком индивидуальной нормы и наоборот, нормальный уровень ФСГ и ЛГ, но нарушение соотношения является признаком патологии. Анализ на ЛГ также сдается на 3-8 и 19-21 дни цикла;
- Пролактин – этот гормон оказывает влияние на желтое тело, водно-солевой обмен, стимулирует появление молока, а также подавляет формирование фолликула. Уровень пролактина воздействует на концентрацию ФСГ, уменьшая вероятность овуляции и наступления беременности. Количество гормона увеличивается во время сна и снижается после пробуждения, анализ на пролактин сдается в 1 и 2 фазу менструального цикла;
- Эстрогены – группа женских половых гормонов, которые обеспечивают функционирование репродуктивной системы, поведение и вторичные половые признаки. Наиболее активен эстрадиол, но во время беременности большее значение имеет эстриол. ФСГ и ЛГ влияют на концентрацию эстрогенов в крови. Уровень эстрадиола, ФСГ и ЛГ максимален во время овуляции. Анализ на эстрогены сдается на протяжении всего менструального цикла;
- Прогестерон – это гормон, вырабатывающийся желтым телом и создающий оптимальные условия для развития эмбриона. Анализ сдают на 19-21 день цикла, отклонения могут свидетельствовать о проблемах с вынашиванием и о бесплодии. Также гормон тормозит синтез ФСГ, ЛГ и созревание фолликулов;
- Андрогены – группа мужских половых гормонов, наибольшую активность проявляют тестостерон и ДЭГА-сульфат. Высокая концентрация тестостерона подавляет синтез ФСГ и ЛГ, вызывая выкидыши, бесплодие, ановуляцию. Анализ сдается на протяжении всего менструального цикла.
Гормоны ЛГ, ФСГ и другие компоненты эндокринной системы оказывают влияние на уровень друг друга: одни стимулируют синтез, другие подавляют формирование, поэтому отклонения одного гормона вызывают расстройства деятельности всей репродуктивной системы. Своевременное выявление нарушений позволяет предупредить развитие серьезных последствий, а также провести адекватную терапию, которая даст максимальный эффект.
По этой причине при выявлении каких-либо негативных симптомах, нарушении менструальной функции, изменении психоэмоционального состояния, веса и общего самочувствия необходимо сразу обратиться к врачу, который проведет тщательный осмотр и направит на полноценное обследование, включающее проведение анализов на гормоны. Пройти медицинский осмотр, сдать анализы на гормоны, выполнить дополнительные диагностические мероприятия и пройти полный курс терапии можно в «Центр ЭКО» Калининграда.
Нормы ФСГ, ЛГ и других половых гормонов зависят от фазы менструального цикла, поэтому квалифицированный специалист проводит динамическое наблюдение за состоянием пациентов. К тому же требуется неоднократное проведение анализов, которые помогают не только выявить какие-либо нарушения, но и осуществить контроль над терапевтическими мероприятиями. Методы определения гормонов в крови могут быть разными, поэтому нормы ФСГ, ЛГ и других элементов могут отличаться в разных лабораториях, поэтому рекомендуется выполнять анализы в одном учреждении.
Симптомы пониженного ФСГ
Понижение ФСГ – это не самостоятельное заболевание, а клинический признак какой-либо патологии, одновременно с которым наблюдаются и другие неблагоприятные симптомы. Чаще всего низкий уровень гормона сопровождается недоразвитием половых органов, если его концентрация снижена с раннего возраста, гипоплазией яичников и яичек.
Если понижение уровня данного гормона произошло позднее, то это может сопровождаться ожирением, гинекомастией, нарушениями менструальной функции, снижением либидо, расстройствами потенции, снижением памяти, головокружением и, конечно, бесплодием.
Расшифровка анализа
Результаты анализа ФСГ могут опровергнуть или подтвердить опасения, они могут находиться в переделах нормы, повышены или понижены. Повышение концентрации уровня гормона наблюдается в следующих ситуациях:
- Период менопаузы (вариант нормы)
- Первичная дисфункция яичников (преждевременное истощение яичников, киста яичника, новообразование, наследственные нарушения и т.п.)
- Первичная недостаточность яичек (недоразвитие яичек, новообразования, генетические расстройства и т.п.)
- Гиперфункция или новообразования гипофиза
- Эндометриоз
- Феминизация
- Формирование гормон-продуцирующей опухоли
- Ранее половое созревание
- Алкоголизм
Большинство этих причин вызывают расстройства репродуктивной функции, в частности бесплодие.
Понижение концентрации ФСГ выявляется при:
- дефиците гонадолиберина
- ановуляторном менструальном цикле
- ожирении
- недостаточности гипофиза
- карликовости
- избыточной продукции пролактина
- новообразованиях яичников и яичек с повышенной секрецией эстрогенов или тестостерона
- синдроме поликистозных яичников
- гемохроматозе
- голодании
- анорексии
- синдроме Шихана
Пониженная концентрация данного гормона приводит к гипогонадизму и постепенному выключению функциональной активности гонад.
СПКЯ — что это такое?
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – диагноз, с которым сталкивается каждая пятая женщина репродуктивного возраста. Это означает, что каждая пятая женщина подпадает как минимум под 2 из 3 диагностических критерией:
Фенотипы СПКЯ
Выделяют 4 фенотипа в зависимости от комбинаций симптомов:
Почти в половине случаев у пациенток с СПКЯ наблюдаются «классический фенотип», сочетающий в себе все клинические, лабораторные и ультрасонографические признаки СПКЯ. Если смотреть в целом, поликистозная морфология яичников наблюдается у 82% среди всех пациенток с СПКЯ, овуляторная дисфункция – у 77%, андрогенемия – 87%, гирсутизм – у 75%. СПКЯ является ведущей причиной бесплодия в развитых странах.
Основные показатели репродуктивного потенциала у женщин с СПКЯ могут значительно различаться в зависимости от фенотипа, однако шанс забеременеть без вспомогательных технологий есть среди всех фенотипов. Грамотно подобранное лечение поможет увеличить шанс наступления беременности и избежать развития сопутствующих заболеваний.
Клинические признаки СПКЯ
Из-за присущего пациенткам с СПКЯ гормонального сбоя самыми очевидными клиническими признаками служат:
- продолжительность цикла менее 21 дня или более 35 дней;
- менструальные кровотечения продолжительностью менее 2 дней или более 7;
- боль в нижней части живота;
- сальность кожи и волос;
- жесткие темные волосы на теле вместо пушковых, на голове — наоборот;
- отложение жира преимущественно в области живота и талии;
- перепады настроения, проблемы со сном и ночные апноэ, расстройства пищевого поведения;
- повышенное артериальное давление;
- ненаступление беременности более полугода.
Причины развития СПКЯ
СПКЯ тесно коррелирует с нарушением углеводного и липидного обмена. При высоком уровне инсулина в крови и/или сниженном преобразовании холестерина в прогестерон стимулируется избыточный синтез андрогенов в яичниках. Степень выраженности клинических проявлений СПКЯ зависит от генов, отвечающих за контроль метаболических процессов обмена глюкозы, синтез стероидных гормонов и восприимчивость тканей к андрогенам. Современные исследования как зарубежных, так и российских ученых, рассматривают инсулинорезистентность и дислипидемию в качестве главных факторов развития СПКЯ.
Осложнения
С возрастом, если не лечить СПКЯ и вызвавшие его причины, у пациенток могут развиться тяжелые сопутствующие заболевания – сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, неалкогольный жировой гепатоз, остеопороз, не говоря уже о дальнейших последствиях самого СПКЯ — эндометриальной гиперплазии и раке тела матки.
Высокий ФСГ у мужчин
Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона у мужчин может быть обусловлено нарушением деятельности мужских половых желез (как правило, воспалительным процессом в яичках), а также повышением концентрации мужских половых гормонов.
Кроме того, уровень ФСГ повышен бывает при следующих состояниях:
- почечной недостаточности;
- опухоли гипофиза;
- облучении рентгеновскими лучами;
- злоупотреблении алкоголем;
- при приеме некоторых лекарственных препаратов.
При повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона необходимо проведение комплексного обследования для выявления причины данного нарушения и назначения адекватной терапии. При оценке состояния пациентов учитывается соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которое должно составлять два к одному. Одновременно проводят проверку концентрации тестостерона, пролактина, эстрадиола и прогестерона.
Клиника «Центр ЭКО» Екатеринбурга предлагает проведение консультативной и врачебной помощи при повышенном уровне ФСГ и других гормонов организма человека.
Во время первичного приема врачом назначаются обследования, с помощью которых выявляются те или иные патологии, препятствующие наступлению беременности.
Прохождение полного спектра исследований требует большого количества времени и терпения, т.к. проведение многих анализов назначается в определенные дни менструального цикла. Однако профессионализм и практический опыт наших специалистов помогут преодолеть все препятствия на пути к выздоровлению, а грамотно назначенное ими лечение будет способствовать быстрому восстановлению вашего организма и подготовит его к будущему материнству.
ФСГ и ЛГ: роль в организме
Фолликулостимулирующий — отвечает за формирование половых гамет, принимая активное участие в оогенезе и сперматогенезе. ФСГ способствует появлению доминантного фолликула, обеспечивает рост его оболочки и синтез эстрогенов, тестостерона, а также увеличивает восприимчивость клеток половых органов к ЛГ. Лютеинизирующий — влияет на развитие половых органов, а также синтез тестостерона и эстрогенов. Повышенный уровень ЛГ и высокий ФСГ у женщин в овуляторной фазе способствует выходу яйцеклетки из фолликула, ЛГ также отвечает за формирование желтого тела и продукцию прогестерона.
Подготовка к анализу на гормоны
Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.
У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.
Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.
За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.
Самые частые причины повышенного ФСГ
Кроме физиологических факторов, существуют и различные патологические процессы, которые могут приводить к увеличению уровня фолликулостимулирующего гормона. У мужчин причинами повышенного ФСГ может стать первичный гипогонадизм и злокачественные опухоли яичка. У женщин увеличение концентрации гормона может отмечаться при синдроме истощения яичников, синдроме тестикулярной феминизации, синдроме Шерешевского-Тернера. Также выделяют общие причины повышенного ФСГ для обоих полов. К ним относятся:
- алкоголизм;
- курение;
- почечная недостаточность;
- опухоли гипофиза;
- воздействие ионизирующего излучения;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Определение причины повышенного ФСГ имеет важное значение, так как от этого будет зависеть тактика лечения пациента. Экспертное мнение врача
Джабраилова Б.А.
Акушер — гинеколог, репродуктолог, гинеколог — эндокринолог
Причин повышения концентрации фолликулостимулирующего гормона может быть множество
Это происходит при болезнях почек, воздействии радиации, онкологических болезнях, курении и злоупотреблении алкоголем. У женщин старше 35–40 лет, входящим в пременопаузу, высокое содержание ФСГ свидетельствует о снижении овариального резерва. При этом сам по себе гормон не оказывает вредного влияния на организм и не нарушает работу органов и систем. Он является диагностическим фактором, по которому мы можем судить об общем состоянии репродуктивной функции.
Экспертное мнение врача
Джабраилова Б.А.
Акушер — гинеколог, репродуктолог, гинеколог — эндокринолог
Причин повышения концентрации фолликулостимулирующего гормона может быть множество. Это происходит при болезнях почек, воздействии радиации, онкологических болезнях, курении и злоупотреблении алкоголем. У женщин старше 35–40 лет, входящим в пременопаузу, высокое содержание ФСГ свидетельствует о снижении овариального резерва. При этом сам по себе гормон не оказывает вредного влияния на организм и не нарушает работу органов и систем. Он является диагностическим фактором, по которому мы можем судить об общем состоянии репродуктивной функции.