Головные боли. нарушения венозного оттока — о чем молчат врачи?

Нос-«наркоман»

Большинство таких людей становятся «заложниками» флакона с сосудосуживающими каплями (Нафтизин, Галазолин, Ксимелин, Отривин, Санорин, Називин, Тизин и т.д. и т.п.). Отчего возникает такая любовь к назальным спреям или каплям — понятно. Лекарство сужает сосуды и тем самым устраняет отек в полости носа — именно он перекрывает потоки живительного воздуха. Постепенно сосуды подпадают под диктат лекарства: есть препарат — они сужаются, нет — бессильно расслабляются, и через их просвет выходит жидкость, вызывающая отек. И вот уже давно закончилась простуда, а этот «порочный» механизм, который медики называют «синдромом зависимости», работает как часы: влил в нос дозу препарата — дыхание есть, прошло 3-4 часа — у сосудов начинается «ломка», и им нужна новая доза, чтобы обрести нормальный тонус.

Куда обращаться? Как диагностируют вазомоторный ринит?

Если ваш нос постоянно заложен, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Вазомоторный ринит — «хитрая» болезнь, своих характерных признаков у неё нет, и диагностировать её не так просто. Прежде нужно исключить все другие заболевания, которые приводят к насморку, в первую очередь аллергические.

Чтобы разобраться, есть ли у пациента аллергия, врач направит его на кожные пробы и на иммунологические анализы крови. Далее нужно исключить хроническое воспаление в придаточных пазухах (синуситы), которое могло бы давать частые риниты. Для этого прибегают к помощи рентгенографии и КТ.

Когда не осталось ни одной другой возможной причины заболевания, диагностируют вазомоторный ринит.

Показания

Проведение фиброларингоскопии рекомендуется при таких симптомах, как:

• нарушение, затруднение дыхания,
• осиплость, охриплость, слабость или потеря голоса,
• боль в горле, ушах,
• кровохарканье,
• носовые или горловые кровотечения,
• ощущение инородного объекта в гортани,
• затрудненное глотание,
• хронический кашель при неэффективности медикаментозной терапии.

Эндоскопическое исследование гортани проводится на стадии диагностики и определения тактики лечения онкологических заболеваний — рака горла, гортани, трахеи.

В лечебных целях фиброларингоскопия применяется для вскрытия абсцесса, удаления новообразований небольшого размера (в частности, полипов), извлечения инородных предметов, устранения препятствий для дыхания и его нормализации, прицельной инъекции лекарственного препарата.

Показаниями для проведения этой процедуры служат нависание надгортанника, широкий и открытый язык, короткая гортань, повышенный глоточный рефлекс и ряд других патологий.

Наши методы лечения

В нашем центре специалисты применяют современные щадящие (малоинвазивные) хирургические методы, которые позволяют при минимальном вмешательстве обеспечить максимально эффективное лечение.

Часто в оперативной отоларингологии мы используем радиоволновое лечение для того, чтобы процедуры проходили быстро, эффективно и бескровно.

Совместно с традиционным медикаметозным лечением, мы предлагаем своим пациентам альтернативные методы, относящиеся не к традиционной медицине, но используемые на протяжении всей истории человечества. К ним относится гирудотератия, гомеопатические средства, большой выбор физиопроцедур.

Без помощи хирурга

Как бы рьяно ни велась битва за здоровье, победить не удастся, если не воздействовать на причину болезни. Поэтому основа безоперационного лечения полипов носа — это устранение факторов, вызывающих воспаление слизистых оболочек:

• При аллергии на домашнюю пыль пациенту советуют избавиться от ковров, пуховых подушек и одеял. Не лишней также будет установка в доме очистителя воздуха.
• Если есть хронические заболевания носоглотки или околоносовых пазух, рекомендуется принимать меры по профилактике их обострений.
• У некоторых пациентов хороший эффект дает исправление дефектов полости носа (например, искривленной носовой перегородки).

При небольших размерах полипа приостановить его дальнейший рост помогают назальные спреи с глюкокортикостероидами. Подавляя воспалительную реакцию, такие препараты препятствуют разрастанию слизистых оболочек.

Однако чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена и наросты чуть ли не полностью перекрывают дыхательный проход. Единственным спасением в таких случаях становится хирургическое удаление полипов из носа.

Операции на полипах носа: удалить петлей или испарить лазером?

Удаление полипов
Лазерная хирургия под контролем эндоскопа
Местная анестезия
Время вмешательства 15-30 минут
Время пребывания в клинике — 1 час
Бесплатное наблюдение — 3 месяца
Стоимость от 10 000 руб

До недавнего времени выбора оперативных методик у пациентов не было. Удаление полипов из носа производили одним способом, буквально выдирая их из здоровой слизистой оболочки с помощью проволочной петли. Процедура была крайне болезненной, кровавой и требовала длительной реабилитации. На несколько дней в нос вставляли тугие тампоны, из-за чего человек не мог нормально ни есть, ни спать. К тому же операция давала очень высокие показатели рецидивов: повторять страшные манипуляции приходилось чуть ли не каждые полгода.

С развитием эндоскопии у людей появилась альтернатива. Теперь удаление полипов носа выполняют с помощью микроинструментов под контролем оптики. Здоровые ткани при этом практически не поражаются, поэтому на восстановление уходит всего несколько дней.

В нашей клинике малоинвазивные вмешательства проводятся с применением лазера. Сначала в нос вводят эндоскоп — специальную трубку, на конце которой расположена миниатюрная видеокамера. Изображение с камеры подается на экран. Отслеживая по нему свои действия, хирург воздействует на полип лазерным лучом. Из полипа при этом полностью испаряется вода, и он уменьшается в объеме. Оставшуюся «оболочку» легко извлекают.

Полипы носа иссекаются лазером всего за 15 минут. Операция характеризуется высокой точностью, безболезненностью и отсутствием кровотечений. Чтобы ее выполнить, совсем не обязательно ложиться в клинику. Достаточно записаться на амбулаторный прием.

Что дальше?

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийУдаление полиповПолипы в носуЭндоскопическая полисинусотомия

Первую неделю после вмешательства за полостью носа нужно тщательно ухаживать: убирать корочки, слизь. Специалисты нашей клиники оказывают такую помощь бесплатно. Впрочем, если на ежедневные визиты к врачу нет времени, очищать нос можно и самостоятельно. Главное — точно следовать полученным рекомендациям.

Какой бы не была операция по удаление полипов носа, она не гарантирует отсутствие рецидивов. Чтобы проблема не возникла снова, отоларинголог обязательно рекомендует использовать кортикостероидные спреи. Эти средства хорошо препятствуют повторному разрастанию слизистой.  Пугаться гормонального состава не стоит: назальные средства действуют только в дыхательных путях, не оказывая влияния на остальной организм.

Регулярно после удаления полипов носа необходимо проходить осмотр у врача, чтобы не пропустить появление новых наростов. Продлить радость от свободного дыхания также позволит соблюдение профилактических мер:

• Если вы страдаете от аллергии, регулярно наблюдайтесь у аллерголога.
• Следите за состоянием иммунитета, избегайте частых простуд.
• Не запускайте хронические синуситы и болезни носоглотки.

     Помните, что полипоз носа одна из наиболее сложных проблем не только в ринологии, но и во всей внутренней медицине. Заболевание сопровождается частыми рецидивами и практически не вылечивается.

Получить более подробную информацию о лечении недуга (в том числе об удалении полипов носа лазером) вы можете в ходе очной беседы со специалистом нашей клиники. Для записи на консультацию звоните по телефону +7 (812) 655-00-18 или оставляйте заявку на сайте.

Как лечить?

Держать под контролем симптомы вазомоторного ринита помогают спреи с различными лекарственными средствами:

• Солевые растворы разжижают слизь и облегчают её отхождение.
• Глюкокортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников, которые подавляют иммунные реакции и воспаление.
• Ипратропиум — препарат, который применяют для лечения бронхиальной астмы, но иногда он помогает при вазомоторном рините.
• Антигистаминные препараты. В таблетках они неэффективны, а в спреях помогают бороться с симптомами.
• ЛОР-врач может назначить противоотечные препараты для перорального (через рот) приема, например, фенилэфрин.
• Если вазомоторный ринит сочетается с полипами или искривлением носовой перегородки, проводят хирургическое лечение. Это помогает уменьшить симптомы.

Постоянно мучает насморк? Почему он возникает: из-за частых простуд, аллергии, это вазомоторный ринит, следствие хронического синусита или что-то другое? ЛОР-врач клиники «ПрофМедЛаб» разберется в причинах и назначит лечение, которое поможет справиться с заложенностью носа. Запишитесь на прием по телефону:  +7 (495) 120-08-07.

Лор врач ребенку или, как родители выбирают лучшего детского врача, а мы идем им навстречу!

Анализируя статистику обращений, мы заметили, что часто заботливые родители ищут хорошего, проверенного, а зачастую лучшего врача для их ребёнка. В районе Истры, Дедовска, Крылатского, Строгино и границы с Москвой — это безусловно наша клиника, богатый опыт и профессионализм наш девиз!

Для того чтобы вы комфортно себя чувствовали, мы создали детский уголок, где ваш ребенок может интересно провести время в ожидании приема. Знающие нас пациенты, с удовольствием поделятся своим опытом прохождения лечения и процедур. А отзывы о наших выдающихся навыках не оставят сомнений в том, что вы сделали правильный выбор нашей клиники Доктор Лор в Красногорске.

Записаться на прием к врачу лору

Вы ознакомились с перечнем наших услуг и отношением к каждому посетителю, почитали, что наш медицинский центр можно назвать семейным, где даже ребенку будет интересно и весело. Вы несколько серьезнее стали относиться к потребностям вашего здоровья и самочувствия в целом. Что ж, тогда настало время записаться на прием и перестать мучать себя сомнениями в правильности вашего выбора!

На нашем сайте в разделе «Запись на прием» вы сможете выбрать специалиста, узнать расписание и записаться на прием в наиболее удобное для вас время.

Лор врачи клиники ведут свой прием в строго отведенное для этого время, по факту осуществления записи на прием за вами резервируется выбранное время, а на экране монитора отображается талон, который вы можете распечатать

Нам не важно, откуда именно вы поедете, к врачу лору записаться можно по единому расписанию и из Дедовска, и из Химок, и из Строгино или Тушино

Наши специалисты окажут вам предварительную консультацию бесплатно по телефону лор отделения, а стоимость приема вы можете посмотреть в общем прайсе услуг: «Услуги и цены».

Рекомендуем вам посмотреть наши публикации, в которых посетители нашего центра медицины оставляют свои отзывы. Настоящие врачи лоры не раздувают проблему, пытаясь заработать на вашем здоровье, а с человеческим отношением помогают вам почувствовать себя лучше в стремлении выздороветь окончательно.

На странице «Контакты» вы найдете подробную информацию о том, как до нас добраться, и сможете уточнить адрес на карте.

Если вы ищете лор клинику в районе Митино, или детского лора врача в Красногорске (Нахабино, Химки, Истра, Дедовск, Рублево) и районах Москвы (Кралатское, Строгино, Митино, Тушино, Щукинская) профессионально-специализирующуюся на ЛОР-обследованиях клинику и не можете найти подходящего отделения в местных поликлиниках и больницах, потратьте немного личного времени, и мы обещаем, что вы не пожалеете, что обратились в Красногорскую частную клинику отоларингологии (оториноларингологии) на Ильинском шоссе «ДОКТОРЛОР». Мы точно знаем, чем именно и как Вам помочь!

Своевременное лечение у ЛОР-врача — лучшая профилактика хронических и онкологических ЛОР-заболеваний.

Директор – врач-оториноларинголог клиники ДОКТОРЛОРКазаков Павел Юрьевич

Что такое нарушение венозного оттока

В первую очередь давайте разберемся в анатомии. Представьте себе позвоночник. Рядом с ним проходят вены, по которым кровь должна беспрепятственно течь от головы вниз. Если позвонки смещены, то вены могут быть пережаты, деформированы, и из-за этого снижается их пропускная способность. Кровь накапливается в задней черепной ямке.

При нормальном внутричерепном давлении отток крови по сжатым сосудам не происходит. Чтобы отток восстановился, кровь должна идти с большим напором, то есть давление должно повыситься. Все мы знаем, что повышение давления для организма не полезно, мягко говоря, и здесь оно является вынужденной мерой, чтобы восстановить кровообращение, иначе возникнут более серьезные проблемы.

В перспективе застой крови, нарушение кровообращения в головном мозге чреваты многими нехорошими последствиями, но пугаться не надо. Организм человека превосходно умеет восстанавливаться самостоятельно плюс заранее сообщает о возможных проблемах неприятными и даже болевыми ощущениями. Поэтому нужно прислушиваться к своему телу и просто помогать ему быть здоровым, что делать совершенно несложно.

После повышения давления происходит резкий отток через задние или через яремные вены. Изменения в состоянии яремных вен увидеть на УЗИ проще, чем изменения сосудов возле позвоночника, на задней части шеи.

Общее обезболивание (наркоз)

У детей до 7 лет полипотомия выполняется под общей анестезией, поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются препараты высокого класса безопасности, они не токсичны, не дают осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон

Также под наркозом выполняется эндоскопическая полисинусотомия (FESS) и полипотомия, в случае большого объема вмешательства, у детей и взрослых. Вид анестезии выбирается оперирующим врачом совместно с анестезиологом по показаниям.

Что такое отоларингология?

Изучение оториноларингологии расширилось за последние 50 лет и теперь включает в себя так же изучение патологических состояний головы и шеи.

Слово, несмотря на его длину, на самом деле является аббревиатурой оториноларингологии.

Уши: очень частая патология-острый средний отит-до 90% детей в возрасте 3-5 лет имеют данный диагноз, у взрослых пациентов высока частота наружных отитов, хронических отитов, лор врач сталкивается с данными патологиями ежедневно. Высок процент пациентов с тугоухостью, чаще это возрастные больные. Мужчины чаще, чем женщины, имеют потерю слуха в возрасте от 20 до 69 лет.

Нос: острый риносинусит находится на первом месте по частоте встречаемости в популяции, 20 млн случаев в год, что объясняется, чаще всего, поздним попаданием к лор врачу пациентов, а так же длительным нахождением на лечении у терапевтов и врачей общей практики как в России, так и за границей. Хроническим риносинуситом страдает около 10%населения России, и около 35 миллионов случаев диагностируется данной патологии каждый год в мире.

Горло: на втором месте после патологии носа и пазух находится патология глотки, в год в России в амбулаторной практике фиксируется до 7 млн обращений по данной нозологии (острый фарингит). Качественная диагностика и лечение заболеваний глотки, в частности, лечение острого тонзиллита, приводит к сокращению осложнений, которые могут беспокоить пациента в дальнейшем. Адекватность приема антибиотиков, отсутствие самолечения, что распространено повсеместно, своевременное попадание пациента к лор врачу является залогом успеха в лечении больных.

Голова и шея: Отоларингологи также могут лечить болезни и расстройства области лица, голову и шею. К ним относятся инфекционные заболевания, травмы, деформации и онкологические заболевания. При этом они пересекаются с другими специальностями, такими как дерматология, неврология, стоматология и челюстно-лицевые хирургия, онкология.

В области отоларингологии имеется семь направлений.

К ним относятся:

• лечение аллергии с использованием лекарств, иммунотерапия
• проведение операции на лице, шее, ухе для косметических, функциональных или реконструктивных целей
• лечения или удаления опухолей головы и шеи, включая нос, глотку и гортань
• лечение заболеваний глотки и гортани
• лечение проблем уха, включая инфекции, опухоли и расстройства нервного пути, влияющие на слух и баланс
• ЛОР-заболевания у детей, включая врожденные аномалии и задержки развития
• лечение нарушений носа и околоносовых пазух

Как выбрать отоларинголога?

Практически любой человек знаком лично или по слухам с историями, когда результатом врачебных ошибок выступает потеря здоровья, денег и времени. От выбора отоларинголога зависит то, насколько был правильно поставлен диагноз, как эффективно было подобрано лечение, удалось ли добиться избавления от проблемы

На что стоит обращать внимание при выборе такого медицинского специалиста, как отоларинголог?

1. Отзывы пациентов о докторе. Оставлять их могут пациенты как на сайтах клиники, так и на сторонних ресурсах. Без труда можно найти отзывы о докторе, почитать их и убедиться в его компетентности;
2. Клиника где трудится отоларинголог. Если говорить о бесплатной медицине, то обычно врачи отоларингологи принимают больных в городских поликлиниках. Минусы таких медицинских заведений кроются в отсутствии нормального оборудования, долгих очередях, не всегда корректном отношении к больным со стороны медперсонала. Лучше выбрать хорошую частную клинику и записаться на прием к врачу без очередей и направлений;
3. Уровень цен на услуги медицинского специалиста. Учитывайте сколько стоит консультация, бесплатна ли она. Также обозначьте на приеме стоимость основных и дополнительных анализов, подбора лечения, хирургических операций;
4. Квалификация доктора. Врачебной категорией называется признание стажа отоларинголога. Присваивают ее докторам, постоянно проходящим аттестацию и работающим в области здравоохранения не меньше трех лет;
5. Наличие ученой степени. Больше доверия будет к отоларингологам имеющим кандидатскую либо докторскую степень. Это говорит о том, что медицинский специалист не только практик, но и имеет отношение к высокой научной сфере. Он может предлагать вам уникальные и инновационные методики лечения лор-заболеваний. Они будут иметь высокую эффективность по сравнению со стандартными лечебными процедурами.

Большое значение при выборе отоларинголога уделять следует таким факторам, как опыт, стаж и возраст врача. Также учитывать надо профессиональные достижения. Они могут быть выражены в почетных званиях, собственных патентах, научных публикациях. Не стесняйтесь на приеме спросить об этом доктора.

Нужен хороший отоларинголог в Красноярске? Вы можете обратиться за оказанием грамотного и эффективного медицинского лечения к нам. Центр эстетической медицины «Реновацио» — это современное диагностическое оборудование, эффективное лечение лор-заболеваний, прием и консультация от кандидатов и докторов медицинских наук. Мы предлагаем своим пациентам полный спектр услуг от диагностических мероприятий вплоть до организации терапевтического либо оперативного лечения. Просто оставьте свою заявку на нашем сайте либо позвоните нам. Наши администраторы запишут вас на прием к врачу в любое удобное для вас время.

Почему возникает насморк?

В нормальных условиях человек дышит через нос. Этот путь поступления воздуха в наш организм специально устроен так, чтобы в наибольшей степени обеспечить защиту от неприятностей, которые может нам преподнести атмосфера. В полости носа воздух нагревается до приемлемой температуры, реснички (волоски на слизистой) задерживают пылевые частицы. Когда мы чихаем, организм освобождается от отфильтрованной пыли и вредных микробов. Если инфекционная атака оказалась серьёзной, в носу начинает вырабатываться дополнительное количество секрета (слизи), чтобы вместе с нею можно было удалить и возбудителя воспаления. Расширяются кровеносные сосуды, по которым поступают лейкоциты, чтобы сразиться с инфекцией.

Т.е. насморк в большинстве случаев – это естественная защитная реакция организма.

Заболевания, с которыми работает отоларинголог

В компетенции врача-отоларинголога — анатомические области носа, носоглотки, гортани, трахеи, ушей, прилегающих к ним околоносовых пазух, органов шеи, головы. Заболевания этих областей могут быть вызваны различными факторами: инфекциями (бактерии, вирусы, грибы, паразиты), опухолями, аутоиммунными процессами, травмами, врожденными и приобретенными аномалиями, возрастными изменениями. Каждое из них нередко служит источником патологии для близлежащих и отдаленных органов, приводит к нарушению важных функций организма — снижению или утрате слуха, обоняния, голоса, затруднению нормального дыхания, извращению иммунитета.

К патологиям носа относятся:

• риниты (воспаление слизистой) инфекционной, аллергической, токсической этиологии;

• синуситы (воспаления прилегающих пазух) — гайморит, фронтит, этмоидит;

• аденоидит;

• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки, затрудняющее носовое дыхание;

• гнойники в носу (фурункулы, абсцессы);

• озена (зловонный насморк);

• полипы;

• злокачественные образования;

• травмы и инородные тела;

• носовые кровотечения, связанные с местными изменениями сосудов, слизистой;

• опухоли.

Заболевания, затрагивающие область горла, носоглотки, гортани:

• тонзиллит;

• ангины;

• фарингит;

• ларингит;

• опухоли (доброкачественные и злокачественные);

• изменения в голосовых связках (опухоли, кисты, рубцы, узелковые разрастания, папилломы).

Наиболее распространенные болезни ушных органов и связанных с ними образований:

• отиты (наружного, среднего, внутреннего уха);

• серные пробки;

• тугоухость;

• евстахиит;

• мастоидит;

• болезнь Меньера.

ЛОР-врач может работать с широким спектром заболеваний в своем профиле или специализироваться на одном органе — заниматься голосовыми связками (контролировать состояние голосового аппарата у профессиональных певцов); лечить терапевтически или хирургически патологию среднего и внутреннего уха, вызвавшую снижение слуха (врач-сурдолог), и корректировать слух специальными аппаратами.

Задачи, которые решает отоларинголог, — профилактика, диагностика, лечение заболеваний носа, уха, горла, восстановление их функции, а также исправление некоторых косметических дефектов в области головы, шеи, лица.

Методы лечения в арсенале ЛОР-врача:

• консервативные (терапевтические);

• малые операции (проколы, удаление миндалин, промывание пазух);

• большие хирургические вмешательства, требующие высокотехнологического оборудования и особых профессиональных навыков.

Когда необходима консультация ЛОР-врача?

Консультация оториноларинголога (ЛОР-врача) необходима при появлении следующих симптомов:

• Затрудненное носовое дыхание.
• Зуд, частое чихание, жжение, неприятные ощущения в полости носа.
• Выделения из полости носа слизистого характера, по продолжительности, превышающие неделю.
• Выделения из полости носа гнойного характера.
• Головная боль в лобной области, усиливающаяся при наклоне головы вниз.
• Чувство тяжести, отек в проекции гайморовых пазух.
• Повышение температуры тела.
• Изменение или полное отсутствие обоняния.
• Боль в горле при глотании.
• Дискомфорт в горле при глотании, ощущение сухости, «ком» в горле.
• Неприятный запах изо рта.
• Наличие гнойного отделяемого на миндалинах.
• Осиплость голоса, сопровождающаяся сухим, «лающим» кашлем.
• Отсутствие голоса.
• Боль в ухе.
• Выделения из наружного слухового прохода слизистого, гнойного характера.
• Снижение слуха.

Квалифицированные ЛОРврачи Клиники на Комарова после проведенного обследования подберут лечение с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Стоимость услуг ЛОР-врача во Владивостоке

Наименование процедуры	Стоимость, руб.
Прием (осмотр, консультация) первичный – взрослые	1 800,0
Прием (осмотр, консультация) повторный – взрослые	1 500,0
Прием (осмотр, консультация) первичный дети с двух лет	1500,0
Прием (осмотр, консультация) повторный дети с двух лет	1200,0
Эндоскопический осмотр (ухо, горло, нос)	1000,0
Анемизация слизистой носа и слуховых труб	100,0
Аппликационная анестезия носа (глотки)	200,0
Дренаж околоносовых пазух ЯМИК-катетером первичный (1 пазуха)	1 200,0
Дренаж околоносовых пазух ЯМИК-катетером повторный (1 пазуха)	800,0
Остановка носового кровотечения из зоны Киссельбаха	500,0
Лазерная коагуляция сосудов слизистой носа -первая категория — вторая категория	2000 3000
Пункция верхне-челюстной пазухи (одна пазуха)	1000,0
Парацентез барабанной перепонки с обезболиванием	1000,0
Передняя тампонада носа	800,0
Удаление инородного тела из носа                                                     — первая категория сложности                                                     — вторая категория сложности                                                     — третья категория сложности	600,0 800,0 1000,0
УЗИ  придаточных пазух носа (ППН)	500,0
Промывание лакун миндалин (через шприц)	800,0
Промывание лакун миндалин по назначению врача другой медицинской организации первый сеанс	1500,0
Промывание носа методом перемещения  по назначению врача другой медицинской организации первый сеанс	1500,0
Промывание носа методом перемещения	800,0
Вскрытие кисты небной миндалины (1 киста)	950,0
Вскрытие кисты небной миндалины (каждая последующая киста)	400,0
Вскрытие кисты осумкованного фолликула (1 фолликул)	950,0
Вскрытие кисты осумкованного фолликула (каждый последующий фолликул)	400,0
Разведение краев раны после вскрытия абсцесса (повторно)	1 000,0
Удаление инородного тела из гортани                                                 — первая категория сложности                                                     — вторая категория сложности                                                     — третья категория сложности	600,0 800,0 1000,0
Вливание в гортань лекарственных средств	450,0
Туширование задней стенки глотки лекарственными препаратами	100,0
Продувание слуховых труб по Политцеру	500,0
Аудиометрия	700,0
Тимпанометрия	500,0
Задняя риноскопия	500,0
Задняя ларингоскопия	500,0
Исследование вестибулярного анализатора (ортостатическая проба, кресло Барани)	1000,0
Удаление ушной серы (одно ухо)	500,0
Туалет уха при наружном и среднем отите (одно ухо)	350,0
Туалет уха при хроническом среднем отите (одно ухо)	400,0
Удаление инородного тела из наружного слухового прохода (одно ухо)                           — первая категория сложности                                                     — вторая категория сложности                                                     — третья категория сложности	600,0 800,0 1000,0
Вскрытие фурункула уха	1 200,0
Задняя тампонада носа	3 000,0
Вскрытие гематомы и абсцессов носовой перегородки	1 500,0
Репозиция костей носа	4 000,0
Вскрытие фурункула носа	2 000,0
Катетеризация слуховых труб (одна сторона)	600,0
Пневмомассаж барабанной перепонки	100,0
Обезболивание препаратом «Лидокаин»	100,0
Одноразовый смотровой лор-набор	150,0
Введение лекарственных средств в ухо на турунде	100,0
Введение лекарственных средств в нос на турунде	100,0
Заушная блокада	500,0
Забор мазка (ухо, горло, нос) – одна локализация	180,0
Распыление (орошение, смазывание) лекарственных средств в зеве	100,0
Лечение заболеваний уха, горла, носа с помощью аппарата Тонзиллор 1 сеанс	600,0

О полипах носа

Полипы носа — это образования, представленные гипертрофией (разрастанием) слизистой оболочки и расположенные в полости носа или в околоносовых пазухах. Такой гипертрофии слизистой характерно прохождение нескольких стадий:

• Полипы достаточно маленького размера, что практически не мешает носовому дыханию;
• Полипы увеличиваются, что приводит к перекрытию большего пространства носовых путей;
• Полипы полностью перекрывают носовые пути, нарушая дыхание через нос.

Полипы носа являются довольно распространенным заболеванием среди взрослого населения. Обычно они обнаруживаются не сразу, ведь симптомы начинают беспокоить человека только тогда, когда полипы приобретают довольно крупные размеры и нарушают носовое дыхание. Современная медицина с трудом справляется с этим недугом, и не всегда позволяет избавиться от полипов быстро и безболезненно. Именно поэтому не стоит затягивать болезнь и терпеть симптомы недуга! Если вдруг Вам поставили диагноз «полипы носа», сразу же обратитесь за помощью квалифицированных специалистов.

Вопросы пользователей на нашем сайте о полипах в носу

Для безоперационного лечения полипов в носу, обьязательно постоянно находится в Москве?

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Добрый день.
Лечение в нашей клинике амбулаторное.

Озможно ли лечение полипов в носу дистанционно?

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Здравствуйте.
Лечение в нашей клинике амбулаторное.

Как можно извлекать от полипов в носу без операции

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Почти ни как. За исключением — обратиться в нашу клинику. Но и этого не достаточно. Необходимо пройти лечение, состоящее из 15 ежедневных сеансов, по часу в день. А также, периодически профилактически их повторять по 5 сеансов. 

Живу с Петербурге, есть проблемы с полипами в носу, аллергическим ринитом, возможно ли после консультации удаленное лечение, или требуется постоянное посещение
клиники?

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:Только личное присутствие и прохождение процедур. Курс лечения может занять 10-15 дней.

.ребёнку всего год, родился семи месячным. Странное дыхание заметил сразу же после рождения, но врачи сказали что просто полипы
у него. Сразу же отнёсся с недоверием к ответу, потому что в нашем городе врачи больше думают о вашей платежеспособности а не о здоровье ребёнка. 24 часа в сутки дышит как при насморке, от этого звука мне становится дурно а как себя чувствует ребёнок даже боюсь представить. Пожалуйста помогите советам. Потому что приехать в вашу клинику не возможности, живём в другой стране.

Александр Пурясев,доктор медицинских наук, главный врач клиники:У детей не бывает полипов, эта болезнь взрослых. Больше не чем не смогу помочь. т.к. давать советы не видя больного, особенно в вашем случае, трудно. Тем более, что я работаю с детьми от 3-х лет. Грудничками занимаются специализированные на этом возрасте врачи.

Отделение офтальмологии

• Все виды современной диагностики при офтальмологических заболеваниях;
• Очковая коррекция и консервативное лечение заболеваний глаз;
• Все виды современного хирургического микроинвазивного лечения глаукомы и катаракты, хирургия заднего отдела глаза (хирургическое лечение отслоения сетчатки, диабета глаз, макулярного разрыва, эпиретинального фиброза и т.д.);
• Все виды окулопластики (коррекция лагофтальма, блефаропластика при сквозных опухолевых дефектах век, вскрытие малых ретенционных кист, исправление выворота /заворота века, удаление доброкачественных новообразований век с пластикой и без пластики, лакориностомия, лакоцистомия, операции по поводу косоглазия всех видов сложности, каллогенопластика при прогрессирующей миопии);
• Лазерное лечение (низкоэнергетическая лазерная фокальная коагуляция, барраж макулы, паравазальная и перипапиллярная лазерная коагуляция, лазерная иридопластика, витреолизис. микроимпульсное лазерное воздействие, субпороговая лазерная коагуляция, гелий-неоновая лазерная стимуляция роговицы, селективная лазерная трабекуллопластика);
• Все виды витреоретинальных операций (микроинвазивная витрэктомия с удалением эпиретинальных мембран, шварт, ВМП + факоэмульсификация катаракты без имплантации ИОЛ, витрэктомия при репозиции вывихнутой ИОЛ с фиксацией к радужке, витрэктомия при макулярных пазрывах с введением силиконового масла и т.д.)

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит – хроническое воспаление периферических сосудов, из-за которого их просвет постепенно сужается, кровь хуже поступает в ноги. В результате в ногах появляется ишемия, а это прямой путь к гангрене. Прогноз зависит от стадии болезни, на которой больной пришел к врачу, имеют значение сопутствующие заболевания и ряд других факторов. При самом плохом раскладе ногу ампутируют.

Этой болезнью чаще болеют мужчины, в 10 раз чаще женщин, уязвимый возраст – 20-40 лет. Обычно все начинается со спазма периферических артерий. На первых стадиях кровь плохо поступает к конечностям только во время физической нагрузки, а со временем недостаточность усиливается. На последней фазе сосуд полностью закрыт, в ногах начинаются некрозы и развивается гангрена. Причем в процесс могут вовлекаться и другие сосуды, в этом случае говорят о генерализованной форме облитерирующего эндартериита.

Симптомы зависят от стадии, а всего болезнь имеет 4 степени развития:

• I – после прогулки длиной 1 км появляется боль;
• IIа – боль появляется при прохождении 200 метров и более;
• IIb – боль возникает при прохождении дистанций менее 200 метров;
• III – боль появляется в покое и при прохождении 25 метров;
• IV – появляются язвы и очаги некроза.

Задача врача-ангиолога не допустить перехода болезни в поздние стадии. Если же это уже произошло, то лечит эту болезнь хирург-ангиолог.

Что показывает фиброларингоскопия?

Изображение, передаваемое с видеокамеры на монитор, многократно увеличивается. Это дает возможность:

• обнаружить папилломы, наросты, полипы и другие доброкачественные новообразования гортани,
• выявить злокачественные опухоли, оценить их размеры, выяснить локализацию,
• оценить просвет гортани,
• изучить работу голосовых связок,
• выяснить причину кровотечений,
• исследовать абсцесс гортани,
• диагностировать ожог (химический, термальный),
• обнаружить спайки, травмы голосовых связок,
• установить причину потери, слабости голоса, охриплости,
• найти инородное тело в гортани.

Фиброларингоскопия применяется не только при опухолевых заболеваниях и подозрениях на них, но также при диагностике ларингита.