Мебендазол — инструкция по применению для детей и взрослых, состав и побочные эффекты

Аналоги Мебендазола

Препарат имеет несколько аналогов, которые характеризуются сходным принципом воздействия и составом:

Вормин

1. В основе компонент мебендазол, 100мг/1табл.
2. Отпускается согласно рецепту.
3. Главное преимущество – доступность. Средняя цена по России (интернет-аптека) – 30р./6 таб.

Вормил

1. Действующий компонент альбендазол.
2. Выпускается в форме таблеток для разжевывания, порошка для суспензии и суспензии.
3. Характеризуется объемным списком побочных действий, но обладает более мощным эффектом по сравнению с Мебендазолом и мебендазолсодержащими медикаментами.
4. Стоимость – от 250р.

Вермокс

1. Мебендазолсодержащий препарат. Форма выпуска – таблетки (100мг/1табл) и суспензия (100мг/5мл).
2. Рецептурное средство.
3. Главное преимущество – срок годности 5 лет.
4. Усредненная цена по Москве – 90р.

Мебекс

1. Мебендазолсодержащий препарат.
2. В аптеках Москвы его найти нет возможности – отсутствует в продаже, провизорами предлагаются его заменители.

Формы выпуска и упаковка

Мебендазол выпускается в виде таблеток, сиропа и суспензии:

• Таблетки светло-жёлтого цвета, проглядываются тёмные и светлые вкрапления, геометрически круглой формы, по периметру окаймлённые фаской, на одной стороне посередине гравируется риска. Поверхность препарата отсвечивает мраморным блеском. Картонная коробка насчитывает одну блистерную упаковку из таблеток в количестве 6 штук весом 100 мг — каждая,
• Суспензия , здесь пропорция применения основного вещества 1:20 (1 мл раствора содержит 20 мл мебендазола),
• Сироп – выпускается во флаконах ёмкостью 30 мл, при применении лекарства в этом виде концентрация основного вещества в пять раз больше, то есть в 1мл.содержится 100 мг основного составляющего компонента препарата.

Состав

Действующие вещество, которое применяется в этом лекарственном препарате – Мебендазол (Mebendazolum – лат. назв.). Это средство порошкообразной формы, с беловато-жёлтым цветом.

Мебендазол практически не растворяется в воде, в минеральных кислотах на водной основе, хлороформе и спирте, а подвергается растворению в муравьиной кислоте. Молекулярная масса 295.29г/моль.

На рынке это лекарственное средство для борьбы с гельминтами носит название «Вермокс» также существуют такие названия мебендазолона в зависимости от производителя:

• Веро – мебендазол,
• Мебендазол , Гриндекс,
• Мебендазол , Фармленд.

Применение Мебендазола

Цена препарата невелика, поэтому пациенты рассматривают медикамент в качестве приемлемого варианта для самолечения, но инструкция Мебендазола носит исключительно рекомендательный характер и не может служить руководством к действию. Терапия с использованием средства должна назначаться специалистом исходя из точного диагноза. По инструкции, таблетки следует употреблять в соответствии с врачебными предписаниями, не отступая от рекомендованных дозировок.

Для детей

В инструкции по применению написано, что препарат употребляется перорально, если медикамент представлен жевательными таблетками, то следует их принимать после приема пищи. В педиатрии используется редко. Приблизительная инструкция по применению для детей медикамента Мебендазол, в зависимости от диагноза:

1. Смешанные инвазии, капилляриоз, тениоз, гнатостомоз, трихуроз: 1 табл. 100мг 2 раза/сутки, курс – 3дн., повтор курса спустя 3нед.
2. Аскаридоз, анкилостомидоз, трихоцефалез: 1 табл. 100мг 2 раза/сутки, курс – 3дн.
3. Энтеробиоз: 25-50мг, кратность приема и длительность согласно предписаниям специалиста.

Для взрослых

Длительность курса и определенные дозы препарата Мебендазол для взрослых устанавливает специалист. Прием рекомендован во 1 части дня – при условии назначения суточной дозировки в 100мг средства. Точная тактика лечения, дозировки и его длительность зависит от установленного диагноза и может варьироваться (при избыточной массе тела либо ее существенном недостатке).

Фармакологическое действие

Мебендазол это лекарство для борьбы с паразитами, живущими в нашем организме (гельминтами).Действующий компонент лекарства применяет свои свойства по двум принципам.

Он своим воздействием нарушает процесс обмена веществ в организмах паразитов и не даёт беспрепятственно усваивать им глюкозу. Также медпрепарат негативно действует на тубулин, составляющий основу клеток паразитов.

Под воздействием вещества у гельминтов на клеточном уровне происходят необратимые процессы, связанные со строением микротубулы.

В пищеварительном тракте Мебендазол почти не усваивается слизистой желудка и кишечника. Из всего вещества только 10% всасывается в кровеносную систему организма. Остаток лекарства, а это 90% задерживаются в кишечнике, с последующим выделением с каловыми массами.

В кровеносной системе у Мебендазола протекает соединительная реакция с белками крови, благодаря чему он разносится по всему организму, также задерживаясь в местах, где живут паразитирующие особи.

Применяя свои свойства в тканях гельминтов, медпрепарат, накапливаясь, не даёт им расти и развиваться. Доля вещества, которая не задействована в борьбе с паразитами, поступает из крови в печень, где распадаясь, выводится через мочевыводящую систему.

Механизм

Мебендазол действует путем избирательного ингибирования синтеза микротрубочек через связывание с участком связывания колхицина β-тубулина , тем самым блокируя полимеризацию димеров тубулина в кишечных клетках паразитов. Нарушение цитоплазматических микротрубочек приводит к блокированию поглощения глюкозы и других питательных веществ, что приводит к постепенной иммобилизации и, в конечном итоге, к гибели гельминтов.

Плохая абсорбция в пищеварительном тракте делает мебендазол эффективным лекарством для лечения кишечных паразитарных инфекций с ограниченными побочными эффектами. Однако мебендазол воздействует на клетки млекопитающих в основном за счет ингибирования полимерации димеров тубулина , тем самым разрушая важные структуры микротрубочек, такие как митотическое веретено . Разборка митотического веретена затем приводит к апоптозу, опосредованному дефосфорилированием Bcl-2, что позволяет проапоптотическому белку Bax димеризоваться и инициировать запрограммированную гибель клеток.

Противопоказания

Инструкция по применению рекомендует употребление Мебендазола с повышенной осторожностью при терапии пациентов с диабетом сахарным – активный компонент способен вносить изменения в обмен глюкозы организма – снижать уровень потребности пациента в инсулине. Детям в возрасте до 2 лет противогельминтное средство назначается исключительно по жизненным показателям и под контролем специалиста, в ином случае применяются подобные средства более мягкого действия

Абсолютные противопоказания Мебендазола, согласно инструкции по применению:

1. Непереносимость активного компонента либо вспомогательных.
2. Патологические состояния печени.
3. Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
4. Периоды беременности и грудного вскармливания.

Мебендазол не рекомендуется применять в совмещении с медикаментозными средствами из-за их негативного взаимодействия:

• витамин Е в виде масляного раствора;
• жирорастворимые препараты;
• Циметидин.

Цена препарата

Цена препарата в РФ составляет примерно от 90 – 120 рублей за упаковку. При этом в аптеках продаются в основном аналоги, на стоимость медикаментов влияют различные торговые акции.

Условия отпуска из аптек

Этот препарат отпускается пациенту только по рецепту лечащего врача. В свободной продаже, как сказано выше, лекарства не отпускаются. Рецепты отпускаются согласно приказу «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов»

Условия хранения и срок годности

Применение любого лекарства недопустимо без соблюдения сроков и условий хранения. У каждого препарата свои требования к сохранению своих первоначальных свойств.

У Мебендазола срок хранения 3 года. Он должен находиться в сухом, тёмном месте при температурных параметрах +5 до +25 С, в месте недоступном для детей.

Общество и культура

Доступность

Мебендазол доступен как универсальный препарат . Мебендазол распространяется на международных рынках компанией Johnson and Johnson и рядом производителей дженериков.

Расходы

В США разовая доза составляла около 18 долларов США в 2015 году. В 2016 году цена увеличилась до 440 долларов США за дозу в США, поскольку Amedra Pharmaceuticals приобрела права у Teva в 2013 году.

В 2010 году Амедра также купила в США права на сбыт у GSK единственного другого сменного антипаразитарного препарата — альбендазола . В результате этих приобретений была создана монополия на эти лекарства, и цена резко выросла. В 2015 году Amedra Pharmaceuticals стала дочерней компанией Amneal Pharmaceuticals .

В Австралии 6 x 100 мг стоит около 9 долларов США, а в Великобритании — около 19 долларов США. и около 5 долларов США в Европе.

Особые указания

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или нарушенным всасыванием глюкозы/галактозы этот препарат противопоказан.

У пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.

При длительном приеме необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.

В течение суток после приема запрещается употребление этанола, жирной пищи, прием слабительных препаратов.

Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.

Результаты исследования развития синдрома Стивена-Джонсона и токсического эпидермального некролиза указывают на возможную связь между их возникновением и одновременном применении мебендазола и метронидазола. Нет других данных, документирующих случаи такого лекарственного взаимодействия. Именно поэтому следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.

Исследовать

Несколько исследований показывают, что мебендазол обладает сильными противоопухолевыми свойствами. MBZ значительно ингибировал рост, миграцию и метастатическое образование раковых клеток адренокортикальной карциномы как in vitro, так и in vivo . Обработка клеточных линий рака легких MBZ вызвала остановку митоза с последующей апоптотической гибелью клеток с особенностью активации каспазы и высвобождения цитохрома c . MBZ индуцировал зависимый от дозы и времени апоптотический ответ в клеточных линиях рака легких человека и апоптоз посредством инактивации Bcl-2 в химиорезистентных клетках меланомы . О противораковом эффекте мебендазола свидетельствуют доклинические исследования и клинические случаи.

Цена Мебендазола

Препарат не присутствует в продаже в Москве, купить Мебендазол иначе (заказать доставку по почте из Санкт-Петербурга и других регионов) нельзя. Возможна покупка аналогов, из которых лучше выбрать между Вормином и Вермоксом. Медикаментозные противогельминтные средства содержат аналогичные пропорции компонента мебендазола, характеризуются таким же воздействием на структуры организма гельминта, нарушая его обменные процессы. Схема лечения с Вермокс и Вормин сходная, цены могут отличаться – возможны акции либо скидки.

Инструкция по применению Мебендазола

• Ограничить себя на время лечения в приёме жирной пищи, также применение слабительных запрещено. Нет ремиссии от применения Мебендазола, в течение нескольких дней – обратится к врачу, тем более при новых симптомах.
• Бывает пропущена очередная доза — больной может её сразу принять, но не совмещать с очередной таблеткой, получится двойное дозирование.
• Терапия успешна, при применении Мебендазола, если после взятия анализа кала пациента и дальнейшем лабораторном исследовании не обнаружены гельминты и их яйца.
• Принятие лекарства медики рекомендуют проводить незадолго до еды или после, запивая небольшой порцией кипячёной воды. В период лечения больному необходимо соблюдать схему применения и длительности медицинского препарата.
• Применение при энтеробиозе характеризуется такой схемой приёма – назначают взрослым пациентам и детям старше 10 лет один раз по 1 таблетке или 1 чайной ложки сиропа с добавлением немного воды.
• Применение ещё раз лекарства необходимо при высокой вероятности повторного заражения – через 2-4 недели, дозы не меняют.
• Применение во время лечения аскаридоза, трихоцефолеза, анкилостомидоза, тениоза, стронгилоидоза и смешанных гельмиитозах проходит в следующим алгоритме – утром и вечером принимают по 1 таблетке или 1 чайной ложки сиропа, срок терапии 3 дня.
• Во время лечения трихинелеза применение лекарства – трижды в день в количестве 2-4 таблеток или 2-4 чайные ложки сиропа на протяжении трёх дней, на 4 по 10 день приём Мебендазола производить трижды по 4-5 таблеток или 4-5 ложек.
• При эхинококкозе применение такое: первые 3 дня доза в количестве пяти таблеток или чайных ложек – трижды, дозу при подливании курса терапии увеличивают до максимума 25 – 30 мг/кг.

Рекомендуется применение Мебендазола в профилактических целях один раз за год, после завершения лета. В целях профилактики достаточно 100 мг вещества, но перед употреблением надо проконсультироваться у врача.

Мебендазол детям

В инструкции по применению лекарства указано, что детям от 2 до 10 лет , однократная терапия с четвертью или половиной дозы Мебендазола, а при достижении 10 летнего возраста дозировка как взрослым. Взрослым следить за состоянием маленького пациента.

Колики в животе происходят из-за закупорки желчных протоков , провоцируются скоплением паразитов. Погибая, гельминты выделяют токсины, что сопровождается тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита.

Применение этого средства в качестве профилактики детям младше 12 лет запрещено, и если у подростка нет симптомов инвазии и присущих заражению жалоб на самочувствие, то применять средство не следует.

Мебендазол при беременности и кормлении грудью

Медикамент неблагоприятно воздействует, как на развитие плода, так и на протекание самой беременности, поэтому применение этого вещества не допустимо.

При кормлении грудью ребёнка Мебендазол с аналогами тоже не применяется в лечении – вместе с молоком матери он попадёт в организм малыша и спровоцирует тяжёлые аллергические реакции, возможен и летальный исход.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушении работы печени, применение Мебендазола также запрещено, так как именно этот орган отвечает за разложение вещества на компоненты.

Если печень не справляется с расщеплением, то лекарственное средство будет задерживаться в организме и отравлять его, при этом основной удар получат клетки печени – может развиться гепатит.

Лекарственное взаимодействие

Применение этого препарата совместно с другими добавками или медпрепаратами изменят эффективность Мебендазола.

Лечащий врач обязан знать обо всех медикаментах, которые пациент использует помимо главного препарата, тогда специалист составит алгоритм приёма лекарства, что позволит избежать отрицательной реакции.

Мебендазол взаимодействует с такими лекарственными средствами:

• Циметедин,
• Карбамазепин,
• Метронидазол.

Если применять Мебендазол совместно с Циметедином, то это будет препятствовать своевременному выведению Мебендазола, и как следствие, концентрация вещества в крови.

Применение карбамазепина имеет обратный эффект, снижая лечебные свойства медикамента.

Совместное взаимодействие Мебендазола и третьего по списку лекарства, согласно лабораторным исследованиям, приведёт токсическому эпидермальному некролизу.

Также не употреблять во время лечения витамин Е в масле и другие жирорастворимые лекарства.

Совместимость с алкоголем

Во время терапии Мебендазолом настоятельно не рекомендуется принимать алкогольные напитки и препараты содержащие в своём составе этанол.

Наступит перегрузка печени от лекарства и алкоголя, это приведёт к разрушению клеток фильтрующего органа. Приём алкоголя разрешён не ранее, чем через 24 часа после того как принята последняя доза медсредства.

Описание

Гельминдазол представляет собой современный препарат для лечения большинства паразитарных инфекций. Действие препарата основано на деструкции ключевых функций переработки глюкозы, что ведет к дефициту гликогена в тканях гельминтов и способствует снижению выработки тубулина в клетках. Вместе с этим существенно замедляется процесс воспроизводства АТФ

Форма выпуска и состав

Таблетки 100 мг. 

По 6 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

Действующее вещество:  мебендазол (в пересчете на 100 % вещество) – 100,0 мг.

Способ применения и дозы

Внутрь с небольшим количеством воды. 

Взрослым и детям старше 3 лет.

При энтеробиозе – однократно по 100 мг/сутки (1 таблетка); курс лечения 1 день. Так как реинфекция при энтеробиозе встречается довольно часто, то лечение следует повторить через 2 и 4 недели.

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. 

При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе и смешанных гельминтозах: 200 мг/сутки (1 таблетка утром, 1 таблетка вечером); курс лечения 3 дня.

При тениозе, стронгилоидозе. Взрослым: 400 мг/сутки (2 таблетки утром, 2 таблетки вечером); курс лечения 3 дня. Детям старше 3 лет: 200 мг/сутки (1 таблетка утром, 1 таблетка вечером); курс лечения 3 дня. 

При эхинококкозе. Взрослым и детям старше 14 лет: в первые три дня по 500 мг 2 раза в день, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 раза в день; в дальнейшем дозу повышают до 1000-1500 мг 3 раза в день. Средняя продолжительность лечения эхинококкоза, вызванного Echinococcus granulosis, составляет 4-6 недель, вызванного Echinococcus multilocularis – до двух лет. 

При трихинеллезе в 1-й день 3 раза в день по 200-300 мг, во 2-й день 4 раза в день по 200-300 мг, а с 3 по 14 день – 3 раза в день по 500 мг.

Особые указания

Применение Мебендазола подразумевает контроль периферической крови, необходимо наблюдать за функциональностью почек и печени.

При употреблении снижается потребность в инсулине у людей заболевших сахарным диабетом.

В период борьбы с паразитами, в прочем, как и всегда, обязательно соблюдение личной гигиены, и, для того чтобы избежать повторной инвазии надо проводить курс лечения всем проживающим на одной жилплощади с больным.

Тесное нижнее бельё лучше сменить на просторное из хлопка.

Придерживаться строгой диеты не нужно, но ограничить себя в приёме жирной пище, только на пользу, и слабительные отложить в сторону во время курса лечения.