Темные пятна, линии на ногтях и под ногтями, причины, как лечить

Значение белых пятен в народных приметах и в учениях хиромантов

Народные приметы давно отмечали характерные «метки» на ногтевых пластинах. В разных толкованиях объяснение способно варьироваться. Встречаются следующие версии:

• обновка или будущая приятная новость – самое распространенное народное толкование;
• радостное известие, в том числе – беременность, у этой приметы есть научное обоснование: зародыш поглощает витамины из материнского организма, поэтому состояние ногтей может ухудшиться;
• богатство, неожиданная удача;
• хироманты отмечают, что если большие пятна появляются сразу на двух или более пальцах – это предупреждение об опасности, такая теория также соответствует медицинским рекомендациям.

Приметы и теории хиромантов делают различия в зависимости от локации. На большом пальце – к любви, причем, взаимной и счастливой, указательный – богатство, средний – путешествие. Безымянный ассоциируется с получением статуса в обществе, а мизинец обещает приятные события, особенно ребенку.

Изменение структуры ногтя само по себе не должно пугать. Желательно сделать анализы, в первую очередь, на грибок, если наблюдается разрушение или шелушение, в остальных случаях можно не обращать внимания, если пятнышко единично и сошло на нет с первого раза. Повторы должны заставить задуматься и провести необходимые медицинские мероприятия.

Каковы причины появления белых точек (лейконихии) на ногтях?

• Травмы.
  Ногти человека не застрахованы от механических повреждений. Это может быть не только удар или защемление, но и нарушение ногтевой пластины во время непрофессионального маникюра. Часто причиной возникновения лейконихии являются химические повреждения. К сожалению, не все средства для ногтей, производимые индустрией красоты, безобидны. Также бытовая химия, строительные краски и лаки способны нанести вред.
• Дефицит витаминов и микроэлементов в организме.
  Очень часто лейконихии наблюдаются у детей и беременных женщин. Белые пятна на ногтях могут указывать на нехватку Fe, Ca и Zn, а также на авитаминозы А, Е и С. В первом случае это связано с физиологически обусловленными изменениями в процессе обмена веществ. Во втором – с вынашиванием плода. Ведь организм будущей мамы начинает работать за двоих, и потребность в полезностях резко возрастает.
• Стрессы.
  Сильные нервные потрясения способны спровоцировать появление белых пятен. Если это разовая эмоциональная встряска, то вместе с ростом ногтя уйдет и проблема. Если же организм находится в состоянии постоянного нервного напряжения, возникает опасность тотальной лейконихии.
• Заболевания.
  Белые точки, полосы и пятна могут служить своего рода индикатором серьезных проблем, возникших в организме. Тотальная лейконихия часто возникает при нарушении обмена веществ, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, при хронической почечной недостаточности, а также при грибковых поражениях.

Теперь об очень важном!

Если вдруг на ногтях появились одно-два белых пятна, которые постепенно ушли вместе с ростом пластины и больше не возникали, то повода для беспокойства нет. Скорее всего, произошло нарушение состояния ногтевой пластины из-за микротравм, кратковременного стресса или неправильного питания. Если же наблюдается рецидив лейконихии или внезапно появилось большое количество белых пятен, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист поставит верный диагноз и назначит правильное лечение.

Описание

Контагиозным моллюском называют вирусное заболевание, которое проявляется образованием узелков на коже и слизистых. Заболевание встречается в любом возрасте, преимущественно у детей и подростков. У взрослых и пожилых людей заболеваемость зачастую связана со снижением иммунитета, например на фоне приема гормональных и противоопухолевых препаратов или у ВИЧ-инфицированных.

Вирус, вызывающий болезнь, получил свое название из-за внешней схожести с рановато, а слово «контагиозный» переводиться как «заразный». Контагиозный моллюск имеет контактный тип передачи, то есть заражение происходит при телесном контакте с больным человеком или носителем вируса — в бассейне, при занятиях контактными видами спорта, а также опосредованно через бытовые предметы общего пользования — полотенца, одежду, детские игрушки, постельное белье. Среди лиц молодого возраста распространен половой тип инфицирования.

Заболевание вызывают 4 типа вируса контагиозного моллюска, незначительно различающихся между собой. Однако, первый тип (который называют «детским») обнаруживается у заболевших чаще всего — более 95% случаев контагиозного моллюска. Специфическим для полового типа передачи заболевания служит второй тип вируса – на его долю приходится около 3% всех случаев.  В организме вирус размножается исключительно в клетках эпителия, поэтому не вызывает каких-либо серьезных осложнений. В настоящее время контагиозный моллюск успешно поддается медикаментозной терапии на любой стадии развития болезни.

После заражения до первых проявлений болезни проходит от одной недели, до нескольких месяцев. За это время вирус, проникший в эпителиальные клетки, размножается в достаточном количестве, чтобы запустить реакцию иммунного ответа. Обычно элементы контагиозного моллюска у взрослых способны исчезать самостоятельно спустя несколько месяцев, даже в отсутствии лечения. Однако у детей наблюдается длительное течение – от полугода до 5-6 лет.

Домашние рецепты от белых пятнышек на ногтях

Если вы уже посетили врача и удостоверились, что серьезных причин для появления пятен нет, то можно использовать народные рецепты для быстрого устранения проблемы.

• Втирание жидких витаминов в ногти. Для этих целей используют витамин Е или А.
• Ванночки с марганцовкой. Несколько кристалликов препарата растворяем в теплой воде и опускаем в емкость пальчики на 5-7 минут. После чего смазываем ногти оливковым маслом.
• Втирание чеснока. Распариваем пальчики и намазываем на ногти кашицу из свежего чеснока. Время такой маски для ногтей — около получаса.
• Смешиваем оливковое масло с соком лимона (один к одному) и намазываем смесью ногти вместе с кожей вокруг них. Через 25 минут смываем и обрабатываем рыбьим жиром.
• Ванночка с морской солью. В 500 мл теплой воды растворяем 2 ст/л соли. Опускаем в раствор пальчики на 25 минут. После — промываем холодной водой и смазываем касторкой.
• Ванночка с чаем. На стакан кипятка — 2 ст/л зеленого чая. Опускаем пальчики в теплый чай на 5-7 мин.
• Рыбий жир. Старинный рецепт. Просто втираем данное средство в ногти, массируем ногтевые пластины около 5 минут и потом смываем жир водой.
• Целебный «коктейль». Смешиваем 3 капельки йода с 5-ю каплями витамина А и с 60-65 мл оливкового (можно миндального) масла. Втираем в ноготки.

Также можно использовать ванночки с ромашкой и корой дуба или отвар петрушки с морской солью.

Рекомендации

В период лечения рекомендуется отказаться от посещения солярия, общественных бассейнов, саун, бань. Коррекция рациона позволит ускорить процесс выздоровления. Необходимо включить в ежедневное меню овощи, фрукты, орехи, молочные продукты, морскую рыбу.

Женщинам необходимо отказаться от использования лаков, наращивания ногтей. Исключением будут лечебные лаки, содержащие витамины и ценные вещества для восстановления здоровья ногтевой пластины.

Активизировать кровообращение помогут умеренные физические нагрузки, запускающие процессы регенерации тканей, стимулирующие обновление клеток. При работе со средствами бытовой химии необходимо надевать специальные резиновые перчатки.

Как проходит лечение кандидоза полости рта

Для начала скажем, что лечение необходимо, иначе инфекция распространяется на глотку, миндалины, дёсны. Дальше заболевание опускается в лёгкие, ЖКТ, печень и наносит им непоправимый вред.
При появлении первых признаков кандидоза слизистой полости рта следует обратиться в стоматологу или терапевту для подтверждения диагноза. На приёме у врача опишите все имеющиеся симптомы, даже те, которых нет в списке. Например, вы заметили повышенную тревожность или склонность к стрессам в последнее время. Также важны сведения о принимаемых вами лекарствах, последних заболеваниях и нахождении в обществе болеющих людей. Для подтверждения диагноза зачастую достаточно взять мазок из полости рта и провести соответствующий анализ. Если же болезнь перешла уже на другие органы, может потребоваться более тщательное обследование, например, эндоскопия — диагностика состояния пищевода и желудка с помощью гибкой трубки с камерой на конце.
Чем лечить кандидоз полости рта? Лечение может быть местным или системным в зависимости от формы и стадии заболевания. При местном назначают противогрибковые средства и антисептики. Это могут быть спреи, ополаскиватели, гели, леденцы и другое. Лечение в среднем занимает до 3 недель, по общему правилу — до исчезновения симптомов и ещё одну неделю. Системное лечение применяют при хронических формах или при распространении инфекции на другие органы. Обычно оно предполагает использование большего количества лекарств, предназначенных для лечения непосредственно поражённых участков.
Ни в коем случае не прибегайте к самолечению! Грибковое инфекционное заболевание не имеет ничего общего с воспалением, так что своими действиями вы скорее навредите своему организму. При этом вы можете снизить пагубное влияние инфекции и облегчить самочувствие. Для этого ешьте натуральный йогурт без сахара и принимайте пробиотики по рекомендации врача. Но эти действия не являются полноценным лечением кандидоза во рту!

Как выглядит подногтевая меланома? Фото и признаки.

Все приведенные ниже картинки имеют гистологическое подтверждение, а не взяты из интернета. В квадратных скобках указан источник. Есть 2 наиболее частых признака:

Признак I

Чаще всего подногтевая меланома проявляется в виде полоски коричневого или черного цвета. Полоска начинается от ногтевого валика и заканчивается на крае ногтя. Это состояние называется продольной меланонихией. Некоторые лекарственные препараты могут приводить к появлению таких полос – ретиноиды и Доцетаксел (Таксотер) . Этот признак может быть и при состояниях, не связанных с меланомой, например, при грибковом поражении ногтя, пигментном невусе ногтевого ложа.

Подногтевой пигментный невус у мальчика 13 лет

Подногтевая меланома I ст., 0,2 мм по Бреслоу

Признак II

Наиболее частым признаком этого вида меланомы является симптом Хатчинсона – переход пигментации на ногтевой валик или кончик пальца. На 7 из 8 изображений, представленных ниже, виден этот признак. В то же время нельзя однозначно утверждать, что этот симптом бывает только при меланоме. Он может наблюдаться и при прозрачной кутикуле .

8 случаев подногтевых меланом in situ (начальная стадия)

Подногтевая меланома большого пальца c 4-м уровнем инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу не указана

Подногтевая меланома, толщина по Бреслоу 1,5 мм

Особенности белых пятен на коже при витилиго

Формирование молочно-белых или розовых участков может происходить в любой зоне кожного покрова. Преимущественной локализацией выступает область рук, лица, а также паховых складок и локтевого сгиба. Не отмечается развития депигментации на ладонях или подошвах.

Локализованный вариант заболевания связан с появлением пятен на ограниченных участках тела. Наиболее выраженным витилиго является после загара, так как на фоне здоровой кожи участок получается заметно бледнее. Прогрессирование заболевания сопровождается увеличением пятен более 10 см в диаметре. В некоторых случаях возможно появление ободка, имеющего выраженную пигментацию.

К основным характеристикам образований относят:

• края (они являются ровными), очаги могут расти и сливаться;
• форма – наиболее часто она является овальной или неправильной;
• рельеф, как правило, гладкий и неизмененный;
• поверхность чистая: без шелушений и высыпаний различного характера.

Выраженные изменения сопровождаются потерей пигмента почти на всей площади кожных покровов, что можно спутать с альбинизмом. При этом не происходит нарушения чувствительности. При локализации участка на волосистой части головы наблюдается изменение оттенка волос. Заболевание не является опасным для жизни. Основную проблему оно представляет из-за нарушения адаптации пациента в обществе, которое вызвано особенностями внешнего вида.

Профилактика нарушения

Лейконихия может возникнуть у любого человека — от нее никто не застрахован. Тем не менее, соблюдая некоторые меры профилактики, можно значительно снизить риск возникновения неприятного явления. В этом поможет выполнение процедур, направленных на укрепление ногтей, и соблюдение правил личной безопасности.

1. Рекомендуется работать с химическими веществами (средствами для мытья посуды, полов и т.д.) только в резиновых перчатках.
2. Питательный рацион должен быть тщательно сбалансирован.
3. При первых признаках появления грибка необходимо срочно обратиться к дерматологу для начала лечения.
4. Не стоит носить слишком тесную обувь — это приводит к травмированию пальцев ног.
5. При регулярном использовании декоративных лаков нужно периодически давать ногтям отдохнуть.
6. Маникюр желательно доверять только опытному мастеру.

Апельсиновое масло

В деле избавления от белых пятен это средство является самым эффективным. Его можно наносить на ноготки в чистом виде. Для этого используют обычно пипетку или ватный диск. Оставьте масло на ногтях как минимум на час.

Другой вариант – смешать компонент из цитруса с другими натуральными маслами в равных количествах. Однако следует помнить, что такие средства могут вызывать аллергическую реакцию. Чтобы избежать негативных последствий, проверьте, нет ли у вас индивидуальной непереносимости компонентов. Для этого нанесите состав или масло в чистом виде на небольшой участок кожи, например на запястье. Оцените реакцию минут через 15-20. Если нет покраснения, зуда и сыпи, можно проводить процедуру лечения ногтей.

Внешние факторы, влияющие на образование пятен на ногтях

Часто явление возникает, потому что человек неправильно ухаживает за своими руками и небрежно к ним относится. В этом случае пятно не будет обозначать, что есть какие-то проблемы со здоровьем. Они могут появляться, если имеется:

• Механическая травма ногтя: удар, некорректное снятие лака, особенно гелевого, некоторые женщины из соображения экономии проводят эту процедуру не в салоне, а дома, срывают покрытие вместе с верхним слоем ногтевой пластины;
• Использование ацетона и лаков плохого качества;
• Частое ношение резиновых перчаток или обуви неподходящего размера;
• Неправильное удаление кутикулы, откусывание ногтей зубами.

При лейкохинии, вызванной внешними факторами, как правило, на ногте образуется только 1 точка. Очень редко эти пятна приобретают полосовидную форму и хаотичное расположение.

Белые пятна на ногтях — что это означает по приметам, к чему они

С медицинской точки зрения, пятна на ногтях, это признак «неполадок» в организме. Но, многие суеверные люди рассматривают, такое изменение, как примету.

1. Еще с древности считалось, что при появлении белого пятнышка стоит ожидать внезапное радостное событие в жизни. Это может быть успех в трудовой деятельности, либо приятные события в личной жизни человека.

2. Согласно приметам, появление на ногтевой пластине белой точки – это знак, который символизирует наступления улучшений в течение тяжёлой болезни.

3. Пожилые люди, в некоторых случаях, истолковывали белое пятно в качестве нового пути. Боясь этого, отросший ноготь срезали, тем самым продлевая себе жизнь в этом мире.

4. Были и другие толкования наличия на ногте белых точек. По поверьям, ещё древние люди считали, что появление такого символа, сразу на трёх ногтевых пластинах одной руки, свидетельствовало о скорой удаче этого человека. Она сопутствовала ему в любых начинаниях, разноплановой работе, в домашних делах.

5. Наши предки выводили целые теории, в зависимости от того, какой формы были белые пятна, на каком участке ногтя располагались. Наряду с хорошими знаками, они могли нести и «дурные вести» (печаль, скорую смерть, разлуку, слёзы). Это зависело от формы пятна, от того на каком пальце оно появлялось.

6. Но такие предсказания мало были распространены, люди хотели верить в хорошее, если на ногтевой пластине возникло пятнышко. До сих пор многие бабушки и дедушки верят в то, что такое образование предвещает счастье. Распространённым считается мнение о том, что при появлении белого пятнышка на ногтевой пластине, не следует обрезать длину до тех пор, пока не случится долгожданное счастье.

Белые образования на ногте в виде пятнышка, полоски у приверженцев суеверий, свидетельствуют о предстоящих особо удачных приобретениях.

Поэтому большинство женщин стараются с их появлением посетить магазины, при этом совершить покупки.

Считается, что Вселенная может указать на достаточное количество новых вещей, посылая в знак предупреждения образования множества белых точек на ногтевой пластине.

Какой приметой считается появление белого пятнышка на детских ноготках

1. Многие люди в зрелом возрасте считают, что появившееся пятно белого цвета на ногтевой пластине ребёнка, несёт ему хороший и светлый знак, приближающего радостного события.

2. Согласно народным поверьям, число точек, либо полосок на ногте обозначает количество подарков, которых получит малыш.

При таком изменении ногтя у детей, нет особого толкования для того, на каком участке или пальце какой руки появилась точка.

С древних времён, старцы считали, что это символизирует такие события:

• увлекательные детские приключения;
• долгожданные встречи с друзьями или далёкими родными;
• поездки по новым местностям.

В наше время верить в то, что белое пятнышко на ноготке, это признак какого-то предстоящего события или важной новости, скорее всего, мало кому будет интересно. В первую очередь люди стараются посетить врача, где специалист сможет удостовериться в том, что с состоянием здоровья всё в порядке

Либо наоборот, прописать курс медикаментов, которые будут способствовать устранению такого симптома, как белое пятнышко на ногтях

В первую очередь люди стараются посетить врача, где специалист сможет удостовериться в том, что с состоянием здоровья всё в порядке. Либо наоборот, прописать курс медикаментов, которые будут способствовать устранению такого симптома, как белое пятнышко на ногтях.

Причины возникновения заболевания

Руки и ногти – зона повышенного риска травматизма. Кожа, окружающая ногтевую пластинку, довольно тонкая, поэтому повредить ее легко. Воспалительный процесс, развивающийся в тканях, – результат травмирования. Женщины страдают паронихией гораздо чаще мужчин, и основная причина этого – маникюр, сделанный инструментами, не подвергшимися стерилизации. В мягкие ткани проникают такие возбудители инфекции как стафилококки, стрептококки, грибки.

Факторы, способные привести к воспалению:

• постоянное механическое воздействие на кисти рук или стопы, работа в условиях повышенных температур;
• частый контакт с агрессивными химическими веществами или холодной водой;
• заусеницы (у детей — привычка грызть ногти и кожу вокруг них);
• травмирование во время маникюра или педикюра;
• наращивание ногтей;
• неграмотный уход за кожей рук, в результате которого появляются трещины;
• слабый иммунитет;
• недостаточная гигиена;
• неподходящая или некачественная обувь, а также пользование чужой обувью;
• тромбоз, тромбофлебит и другие заболевания, при которых нарушается циркуляция крови в стопах;
• нехватка витаминов, неправильное питание;
• стресс;
• болезни эндокринной системы, особенно сахарный диабет.

Делать ли маникюр/педикюр при неровных ногтях?

Правильный маникюр или педикюр — отличная косметологическая процедура, которая поможет поддерживать ухоженный и здоровый вид ваших ногтей. Но обращение к неквалифицированному мастеру или самостоятельное проведение процедуры без должных знаний может, к сожалению, стать причиной неровных, ломких, истонченных ногтей. 

При маникюре и педикюре ногтевую пластину равняют и шлифуют аппаратным методом или вручную, однако если ноготь стал бугристым, волнистым по причине внутреннего заболевания, положительный эффект, в лучшем случае, будет кратковременным. В худшем процедура только усугубит проявление дефекта. Так что сначала лучше всего пройти обследование и убедиться в том, что внутренних причин неровности ногтей нет. 

Еще одна ошибка  — маскировка дефекта под толстым слоем лака. Если он появился из-за неправильного маникюра в прошлом, шлифовка и наращивание вам тоже не помогут. Нужно исправить только те моменты, которые привели к искривлению ногтя. Это должен выполнять специалист с медицинским образованием. Исправить кривизну ногтевой пластины маникюром можно, но будьте готовы к долгому процессу. 

1. Восстановите и обеспечьте качественное питание ногтя. Используйте базу для ногтей с витаминами и минералами. 

2. Откажитесь от полировки. Не пытайтесь убрать бугорки и выровнять ноготь с помощью шлифовки.

3. Для укрепления делайте солевые ванночки, можно добавить в них несколько капель йода. 

4. Правильно ухаживайте за кутикулой. Помните: ее нельзя обрезать ножницами. Применяйте специальные масла для замедления ее роста и укрепления. 

5. Дополнительно можно пропить общий курс витаминов и перейти на здоровое питание, отказаться от вредных привычек. При уборке или контакте с химическими составами работайте в перчатках.

Если общие рекомендации не были эффективными, то вопрос как выровнять ногти лучше задать специалисту медицинского центра. Он проведет осмотр, возьмет необходимые анализы, при необходимости назначит обследование. И следует помнить, что деформация ногтей на руках или на ногах может быть только симптомом. 

Анализы и диагностика

Если на ногтях появились белые пятна, следует обязательно обратиться к дерматологу и пройти те исследования, которые он назначит. Сначала специалист проводит осмотр и опрос пациента. Кроме того, необходимы следующие обследования:

• Анализ соскоба для определения грибковой инфекции.
• Спектральный анализ пластины на определение микроэлементов.
• Общий и биохимический анализ крови для определения наличия в организме патологических процессов.

Исходя из полученных данных, врач назначает проведение других исследований или консультацию узких специалистов.

Важно провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

• Онихомикоз – развиваются при заражении грибковой инфекцией.
• Полоски Мея – симптом, свидетельствующий об отравлении таллием или мышьяком.
• Ломкость и расслаивание – следствие сухости пластины.
• Нарушение формы – ноготь может врастать, иметь патологическую форму.

Характеристика белых пятен на ногтях

Исходя из обширности поражения ногтей, дерматологи различают такие виды лейконихии, или появления белых пятен на поверхности ногтей:

1. Тотальная лейконихия. Представляет собой полное поражение одного ногтя или всех ногтей. Форма пятен на ногтях может напоминать полоски или точки. Полосы могут быть вертикальными или горизонтальными, точки – одиночными и крупными, либо множественными и маленькими;
2. Ограниченная лейконихия. Представляет собой частичное нарушение процесса ногтевого ороговения, при этом обычно отмечается поражение одного или двух ногтей.

По расположению и внешнему виду белых пятнышек на ногтях можно судить о происхождении дефекта. К примеру, при лейконихии, возникшей из-за травмы ногтя, белые пятна чаще напоминают точки и намного реже – хаотичные полосы. В подобных случаях минимален риск развития тотального поражения ногтевой пластины.

После перенесения сильных стрессов в основном возникают обширные единичные белые пятна в центральной части ногтя, исчезающие по мере отрастания ногтевой пластины. При дефекте, вызванном неправильным питанием и недостатком протеинов, белые пятна представляют собой парные белые полоски, которые располагаются поперек ногтя.

О нехватке микроэлементов и витаминов сообщают множественные белые пятна в виде точек на ногтях. При сезонной нехватке витаминов могут появляться единичные белые пятнышки на ногтях у большинства всех людей. Выраженность белых пятен на ногтях особенно присуща беременным женщинам и подросткам, организму которых недостает минералов и витаминов.

У людей, страдающих хронической почечной недостаточностью, крупные белые пятна находятся на нижней половине ногтя, при этом верхняя часть выглядит здоровой. При болезнях сердечнососудистой системы белые пятна располагаются на ногте, имеющем синеватый оттенок.

Тотальная лейконихия отмечается при заболеваниях пищеварительной системы, при печеночных проблемах. В случае наличия данных болезней дефект может покрывать ногти на руках и ногах.

Процедуры и операции

Есть несколько техник, которые можно делать дома для улучшения структуры ноготков:распаривающие ванночки, компрессы, маски, примочки. Иногда врачи назначают ихпрофессиональное выполнение в косметологии или медицинских кабинетах, однако можноделать их самостоятельно, периодически консультируясь с врачом для контроля лечения.

Если вызвана симптоматика грибковой инфекцией в ее запущенной форме, ноготь можетстремительно портиться и разрушаться, из-за чего врач может прописать хирургическое удалениепластины для устранения патогенных микроорганизмов.

Особенности восстановления также зависят от состояния здоровья девушки, особенно еслидефект был вызван внутренними причинами.

Что такое ониходистрофия

Ноготь человека имеет корень, тело, т. е. видимую часть
ногтя, свободный край и матрикс, в котором происходит размножение базальных
клеток. Они образуются, продвигаются к корню ногтя, постепенно уплощаясь и
ороговевая. Тем самым обеспечивается непрерывный рост ногтевой пластины. Между
ороговевшими клетками ногтя и его корнем расположена так называемая лунула. Она
имеет форму полумесяца и белый оттенок, а по ее плоскому краю проходит
кутикула. Она представляет собой оболочку у основания ногтевой пластины,
защищающую корень ногтя от поражения патогенными микроорганизмами. Ноготь с 3-х
сторон ограничен кожными складками, называемыми валиками. Со стороны свободного
края присутствует тонкий слой кожи, называемый гипонихием. По всей площади,
кроме свободного края ногтевая пластина примыкает к ногтевому ложу. Оно
образовано соединительной тканью, которая богата нервными окончаниями и
кровеносными сосудами.

При возникновении нарушений в питании, обмене веществ,
изменении химического состава ногтей под действием тех или иных факторов
развивается ониходистрофия. При этом ее вид напрямую зависит не только от
характера воздействующих факторов, но и от особенностей химического состава
ногтей, так как у разных людей он может варьироваться в достаточно широких
пределах.

В результате накопления в клетках и межклеточном
пространстве продуктов метаболизма структура клеток ногтевых пластин может
изменяться. Это и приводит к возникновению ониходистрофии, что может
проявляться нарушениями роста ногтя, его отслоением от ложа, ломкостью,
расслоением, образованием пятен, трещин, полосок и т. д.

Ониходистрофия – то заболевание, которое не имеет
возрастных, сезонных, расовых и других особенностей. Оно может выступать в
качестве симптома развития других соматических нарушений или самостоятельного
патологического процесса. Но в любом случае ониходистрофия не должна
игнорироваться, а ее появление следует рассматривать в качестве первого
признака возникновения других нарушений в организме, пока не будет доказано
обратное.

Важность своевременной диагностики и лечения заболевания
обусловлена еще и тем, что оно может приводить к развитию осложнений. Наиболее
опасными следствиями отсутствия лечения ониходистрофии любого вида являются:

• Онихомикоз – грибковое поражение ногтевой пластины, очень часто встречающееся при запущенных ониходистрофиях. В результате присоединения грибковой инфекции ногти еще больше деформируются и изменяют цвет, а впоследствии патогенная микрофлора с током крови может распространиться по организму и привести к микозам внутренних органов, развитию тяжелой формы аллергии на ряд лекарственных средств и другим осложнениям.
• Подногтевая меланома – грозное онкологическое заболевание, отличающееся агрессивным течением и способное уносить жизни людей. Для него характерно образование под ногтем темного пятна любой формы, полоски и т. д. Заболевание требует немедленного обращения к врачу.

Другие пигменты и хромогены, вызывающие меланонихию

Экзогенные пигменты в ногтевой пластине и ногтевом ложе практически не образуют пигментации в виде продольных полос. 

Геморрагия 

Геморрагия в ногтевом ложе является частой причиной коричневой окраски ногтей. Может проявляться диффузно или маленькими полосочками на поверхностном профиле ногтевого ложа («щепковидные» кровоизлияния). Обычно обнаруживаются макротравмы, хотя в области ног частой причиной являются хронические микротравмы, которые человек может не замечать (например, у спортсменов–бегунов от ношения неподходящей обуви и т. д.). Обычно гематомы не достигают свободного края ногтя (рис. 9). Изолированные пигментации уходят по мере роста ногтя. Также продольные полоски могут образовываться, если постоянное трение вызывает пролиферацию поверхностных капилляров в ногтевом ложе. В этом случае может происходить постепенное просачивание крови в растущий ноготь. Диагностике может помочь дерматоскопия . 

В сомнительных ситуациях полезной может оказаться панч-биопсия ногтевой пластины (предварительно ногтевую пластину размягчают погружением на 10 минут в теплую ванночку; рис. 10, 11) и выявление коагулированной крови с помощью реакции псевдопероксидазы (гемокульт-тест). Кровоизлияние также можно обнаружить и гистопатологическим исследованием. Из-за отсутствия обменного разложения макрофагами окраска берлинской лазурью отрицательная (рис.12). 

Бактерии 

Серо-черный пигмент часто могут создавать грамотрицательные бактерии, в частности, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella и Proteus. Пигментация обычно начинается с латеральной или проксимальной борозды ногтя и далее распространяется на центральные его части. Отграничение нечеткое, пигментация небольшой интенсивности (рис.13). Зеленовато-синяя пигментация указывает на инфицирование Pseudomonas aeruginosa («зеленая дисхромазия ногтя», рис.14), а образующийся пиоцианин может давать зеленовато-синюю флуоресценцию в ярком свете. Бактериальная меланонихия часто возникает у людей, работающих в условиях повышенной влажности. Возбудитель может представлять опасность для лиц с угнетенным иммунитетом. Возможна идентификация при помощи посева, гистопатологическое исследование обычно обнаруживает бактерии на поверхности или в верхних слоях ногтя. Для лечения рекомендуются местные антисептики, например, хлоргексидин или полигексанид, при необходимости — системные антибиотики. При инфицировании Pseudomonas aeruginosa хороший эффект дают ванночки с разбавленным уксусом. 

Другие экзогенные пигменты 

Изменения цвета ногтей, вызванные экзогенными пигментами, например, грязью, табаком или марганцовокислым калием, обычно находятся на поверхности ногтей и при их отрастании продвигаются вдоль проксимальной борозды (не изгиба лунки). Эти изменения можно соскоблить, и удаленная ткань регенерируется по мере роста ногтей. Если пигментация вызвана марганцовокислым калием, двуокись марганца можно обесцветить нанесением 5–10% раствора аскорбиновой кислоты (рис.15). 

Пищевая сода

Для обработки пятен смешайте полстакана соды пищевой с четвертью стакана перекиси. Сюда же добавьте полстакана сульфата магния в виде порошка (продается в аптеке) и залейте все четырьмя стаканами горячей воды. Хорошо перемешайте, чтобы все сыпучие составляющие растворились. Налейте в удобную мисочку четверть стакана столового уксуса. Опустите в него кончики пальцев (чтобы ногти были полностью покрыты жидкостью) и подержите их так около минуты. После нанесите на пластины раствор, приготовленный из соды, перекиси и других компонентов. Оберните пальцы чистой тканью или полотенцем. По прошествии нескольких минут (10-15) уберите ткань. При регулярном применении данного способа вскоре пятна исчезнут.

Первичные меры при травме ногтя

Помощь пострадавшему нужно оказать как можно быстрее. От ее своевременности будет зависеть результат лечения и скорость выздоровления.

Необходимо:

• снять с пальцев все украшения;
• остановить кровотечение, если оно имеет место: поместить раненый палец под холодную воду;
• смочить кусочек чистой ткани, ватный диск, бинт хлоргексидином или раствором перекиси водорода и прижать к ране;
• при возможности приложить к травмированному пальцу лед – это не даст развиться отеку и утихомирит боль;
• для уменьшения боли поврежденную конечность держат выше уровня сердца;
• после остановки крови проводят дезинфекцию, используя для этого йод (обрабатывают лишь края раны);
• при появлении отека на палец можно нанести йодную сетку;
• если боль не утихает, следует приять анальгин или ибупрофен;
• наложить на рану стерильный бинт.