Анализы на онкомаркеры: рэа, афп, пса
Содержание:
- Подготовка к анализу
- Углеводный антиген 15-3
- Кому нужны анализы на онкомаркеры?
- Углеводный антиген СА – 125
- Клинические рекомендации
- Простатический специфический антиген (PSA)
- Референсные значения
- Как работают онкомаркеры
- Онкомаркеры на определение рака половых органов, норма
- Использование онкомаркеров в целях профилактики
- Анализы на ПСА
- Онкомаркер Б-2-МГ (Бета-2-микроглобулин)
- Расшифровка онкомаркера SCC при плоскоклеточной карциноме шейки матки
- Что собой представляет S100?
- МНО при беременности
- Как расшифровать анализ на ПСА
- Преимущества и недостатки анализа на SCC (достоверность исследования)
- Особенности онкомаркера
- Как подготовиться к сдаче анализа крови на онкомаркеры?
- Индекс ROMA
Подготовка к анализу
Подготовка к исследованию требует от пациента ответственности и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.
Во—первых, взятие крови для выполнения анализа МНО проводится натощак. Поэтому за 6—8 часов до забора материала запрещено принимать пищу или пить сладкую воду. Правда, не следует совсем голодать до исследования. Если пациент не ел до исследования в течение 10 часов, то может произойти искажение лабораторных данных. Оптимальное время последнего приема пищи — за 8 часов до диагностики.
За 24 часа до анализа не следует выполнять тяжелые физические упражнения или заниматься повышенными нагрузками. Даже утреннюю пробежку перед забором крови следует отменить: спортивные упражнения существенно влияют на насыщение крови кислородом, скорость тока крови, ее составные компоненты. Кроме того, в день забора крови следует отказаться от физиотерапевтических процедур и массажа: интенсивное влияние на организм может слегка исказить результаты исследования.
При приеме лекарственных средств следует обсудить с лечащим врачом время последнего приема препаратов до исследования. Как правило, вечернюю дозу лекарственного препарата необходимо принять не позже 17 часов вечера в день до забора крови. Утреннюю дозу лекарства рекомендовано употребить уже после выполнения диагностики. Существенно исказить результаты анализа МНО может прием оральной контрацепции. Именно поэтому лечащего врача следует предупредить об употреблении этих лекарственных средств: доктор назначит анализ крови на МНО примерно на 4 сутки после завершения классического курса приема оральной контрацепции.
В медицинском центре «МедАрт» мы предлагаем вам выполнение качественного анализа МНО крови по оптимальной цене! Наши квалифицированные специалисты готовы выполнить для вас исследование максимально быстро по привлекательной стоимости.
Для записи к нашему врачу достаточно позвонить по номеру телефона, указанному на сайте. Консультант медицинского центра «МедАрт» ответит на все ваши вопросы и подробно расскажет об особенностях записи на прием!
Углеводный антиген 15-3
Данный онкомаркер называют СА 15-3. Это высокоспецифичный белок, который выделяют опухолевые клетки молочной железы. Анализ помогает отличить доброкачественную опухоль молочной железы от злокачественной. Тест на онкомаркер СА 15-3 назначают, чтобы убедиться в эффективности лучевой терапии или химиотерапии.
Важно!
Если опухоль после лечения появляется вновь, анализ покажет повышение уровня СА 15-3 за 6 – 9 месяцев до появления симптомов.
Нормальные значение СА 15-3 от 0 до 25 Ед/мл (единиц на миллилитр).
Иногда повышение уровня СА 15-3 наблюдают при:
- аутоиммунных болезнях (саркоидозе);
- гепатите;
- циррозе печени;
- туберкулезе;
- доброкачественных патологиях яичников;
- мастопатиях;
- беременности на 3 триместре.
Интересный факт!
Кому нужны анализы на онкомаркеры?
Какие виды онкомаркеров существуют? Существует несколько критериев, по которым их разделяют. Например, выделяют главные и второстепенные онкомаркеры. Если первые отличаются высокой чувствительностью и специфичностью, то вторые назначаются как дополнительное исследование к первым. Это необходимо для получения точного результата. Разделяют онкомаркеры и по происхождению: онкофетальные, ферменты, гормоны, рецепторы. Есть и та группа веществ, которая помогает определить место, где находится опухоль.
В каких случаях пациенту назначают анализ на онкомаркеры? В качестве скринингового ежегодного исследования большинство онкомаркеров не применяются. Нужно понимать, что онкомаркеры обнаруживаются в том случае, когда опухоль прогрессирует и клетки начинают выделять специальные вещества в большом количестве. Происходит это примерно за 6-9 месяцев до появления метастаз. Поэтому в основном онкомаркеры назначают, когда нужен:
- Мониторинг эффективности лечения онкологии. Это помогает врачу понять, эффективна ли для пациента проводимая терапия.
- Контроль состояния организма онкобольного и своевременное отслеживание рецидивов. Например, опухоль пролечена, но риск рецидива остаётся. С помощью сдачи крови на онкомаркеры можно вовремя обнаружить повторный рост опухолевых клеток.
- Принятие решения о назначении терапии (химиотерапии, радиотерапии или гормональной).
- Выявление онкологии на ранней стадии.
Существует ряд анализов, которые можно сдавать ежегодно для обнаружения опухоли на ранней стадии. Так, например, для мужчин это PSA, которые выявит рак предстательной железы на начальной стадии (сдавать рекомендуется после 40 лет). СА 125 актуален как для мужчин (выявляет рак яичка), так и для женщин (рак яичника). К скрининговым обследованиям относятся анализ на ХГЧ и альфа-фетопротеин. Остальные онкомаркеры к скрининговым не относятся. Любые исследования рекомендуется сдавать по назначению врача.
Углеводный антиген СА – 125
Это вещество представляет собой белково-углеводный комплекс (гликопротеин), вырабатываемый тканями разных органов, в том числе – матки. СА-125 выделяется в большом количестве у плода в момент роста, поэтому такой белок называют онкофетальным. После рождения концентрация вещества снижается.
Небольшое количество СА-125 есть в организме каждой женщины, Поскольку это вещество вырабатывается не только тканями шейки матки, а и её внутренним слоем – эндометрием, концентрация С-125 колеблется в течение менструального цикла. Но в любом случае она не должна превышать предельных показателей.
Клинические рекомендации
Методы профилактики рака кожи:
- Воздерживаться от загара, особенно в часы высокой солнечной активности (с 11 до 16). В это время носите легкую одежду, закрывающую тело и конечности.
- Проводить ежемесячный самоосмотр кожных покровов.
При обнаружении симптомов рака кожи незамедлительно запишитесь к врачу.
- Ю.А. Гончарова. Рак кожи // Главный врач Юга России, 2015, № 2(43), с.25-30.
- В.М. Литвиненко. Рак кожи: причины возникновения, классификация, способы лечения и профилактика // Наука, техника и образование, 2014.
- Boada A.LeadershipintheTreatmentofSkinCancer // ActasDermosifiliogr . Jul-Aug 2019;110(6):423. doi: 10.1016/j.ad.2019.03.003. Epub 2019 Apr 18.
- Watson M, Thomas CC, Massetti GM, McKenna S, Gershenwald JE, Laird S, Iskander J, Lushniak B.CDC GrandRounds: Prevention and ControlofSkinCancer // MMWR MorbMortalWklyRep . 2015 Dec 4;64(47):1312-4. doi: 10.15585/mmwr.mm6447a2
Простатический специфический антиген (PSA)
Простатический специфический антиген или ПСА – это один из компонентов железистых клеток предстательной железы и его можно обнаружить в здоровой ткани простаты. ПСА представляет собой фермент, разжижающий семенную жидкость и делающий ее более текучей.
С возрастом уровень ПСА увеличивается, но даже у мужчин старше 50 лет, которые уже находятся в группе риска, количество общего ПСА не должно быть более 4 нг/мл (нанограмм на миллилитр).
CF2.PPT-Online
Если уровень ПСА повышается значительно, высока вероятность злокачественной опухоли простаты. Но при небольшом отклонении от нормы, скорее всего, у больного другая патология предстательной железы – аденома (доброкачественная гиперплазия) или простатит.
Важно!
Интересный факт!
Референсные значения
Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ
Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.
Ниже приведены наиболее часто используемые диапазоны:
- менее 31,3 Ед/мл (Инвитро)
- 0 — 25 Ед/мл. (Хеликс)
- Менее 30 Ед/мл (европейский стандарт)
Средней нормой для СА 15-3 является значение 0-27 Ед/мл. Альтернативная единица измерения МЕ/мл, пороговое значение составляет 0-22. Указанный диапазон свидетельствует об отсутствии злокачественного процесса либо о его тенденции к уменьшению при проведении успешной терапии.
Значение от 22 до 30 Ед/мл является пограничными, поэтому для их толкования привлекаются дополнительные исследования, например, цитология или анализ на РЭА. Чем выше уровень СА 15-3 в крови, тем больше вероятность того, что начался процесс метастазирования, а сама опухоль занимает значительный удельный вес в организме. При этом при высоком уровне онкомаркера метастазы чаще обнаруживаются в тканях печени и костях.
Превышение нормы более 40 Ед/мл является критическим и позволяет предположить онкологию молочных желез.
Как работают онкомаркеры
Присутствие онкологического заболевания для организма не проходит бесследно. Раковые клетки и реагирующие на них структуры организма начинают усиленно выделять белковые и углеводные соединения, которые можно выявить при лабораторной диагностике. Они и являются онкомаркерами.
Некоторые из этих соединений находятся и в здоровом организме, но в гораздо меньшей концентрации. Поэтому при проведении исследования не только регистрируют наличие биомаркеров, но и определяют их уровень.
Поскольку не существует диагностического обследования, которое обнаруживает все виды онкопатологий, пациентам приходится сдавать несколько видов анализов, чтобы врач, опираясь на полученные данные, смог поставить диагноз.
Однако только на основании выявления онкомаркера определить заболевание нельзя. Рост показателей может быть вызван патологиями, не являющимися онкологическими. Поэтому исследование должно быть дополнено другими диагностиками – УЗИ, биопсией, гистологией.
Онкомаркеры на определение рака половых органов, норма
АПФ и ХГЧ повышаются при злокачественных опухолях яичников. Но также может давать повышенные результаты во время беременности, при циррозе, употреблении марихуаны, колитах. В норме этот опухолевой маркер ниже 2,5 единицы на миллилитр.
Онкомаркеры СА 15, расшифровка которых может исключить или подтвердить рак молочных желез, рак яичников, эндометрия, легких, мочевого пузыря, имеет норму ниже 31 единицы на миллилитр. Он может повышаться при гепатитах, циррозах, туберкулезе, доброкачественных патологиях молочных желез, системной красной волчанке.
Онкомаркер СА 125 не должен превышать 35 единиц на миллилитр, иначе можно заподозрить рак яичников и молочной железы. Он может быть также повышен при злокачественном процессе кишечника, поджелудочной железы, легких, печени.
Онкомаркеры РЭА, расшифровка которых непроста из-за слишком большого спектра выявляемой патологии, повышается при раке яичников, молочной железы и матки. В норме он должен быть ниже 2,5 нг/мл, у курящих – не более 5 нг/миллилитр. Если его показатель превышает 100 нг/миллилитр, то следует заподозрить опухоль с метастазами.
Использование онкомаркеров в целях профилактики
Особое внимание профилактическим мерам следует уделять людям с повышенным риском развития опухоли:
- Лицам, ранее перенёсшим рак и излечившимся от него.
- Пациентам, чьи родственники умерли от рака или болели им, но вылечились: генетическая предрасположенность к онкологии – научно доказанный факт.
- Лицам, живущим в условиях повышенного уровня радиации и работающим с радиоактивными веществами. Речь идёт о сотрудниках атомных электростанций, учёных-химиках и физиках, врачах-ренгенологах и т. д.
- Мужчинам и женщинам старше 40 лет. Лицам мужского пола необходим анализ на PSA, т. к. он сигнализирует о появлении новообразований в предстательной железе. Обоим полам рекомендуют исследовать уровень СА-125, поскольку это маркер рака половых желёз.
В некоторых случаях врачи рекомендуют проверить ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и альфа-фетопротеин. Но другие веществе не применяют для стандартного профилактического скрининга.
Анализы на ПСА
Антиген (онкомаркер), который указывает на рак простаты – ПСА (простатический специфический антиген предстательной железы). Исследование на данное вещество позволяет обнаружить рак на начальном этапе и установить степень его распространенности.
Зачем проводится анализ ПСА
Анализ на уровень общего ПСА в организме может назначаться мужчинам в следующих случаях.
- Ранняя диагностика рака предстательной железы, подтверждение предположительного диагноза после других видов обследования (к примеру, ректального пальцевого обследования, ультразвукового исследования).
- Дифференциальная диагностика рака простаты, обнаружение доброкачественной гиперплазии данной железы.
- Контроль над эффективностью радикальной простатэктомии для пациентов с раком предстательной железы. В подобной ситуации врачи рекомендуют обследоваться раз в три месяца.
- Оценка результативности консервативной терапии, которая проводится в целях неоперативного лечения РПЖ.
- Обследование пациентов с раком простаты в целях обнаружения рецидивов заболевания (доклинических).
- Обследование больных с доброкачественной гиперплазией, позволяющее удостовериться в результативности проводимого лечения, обнаружить возможный процесс малигнизации.
Врачи настоятельно рекомендуют всем представителям мужского пола, перешагнувшим порог 40-летия, ежегодно сдавать анализ на уровень антигена PSA. Это позволит обнаружить риск развития болезни на начальном этапе и начать лечение. Цена анализа крови на данный антиген не столь высока, чтобы подвергать риску собственное здоровье и даже жизнь, отказываясь от диагностики.
Как проводится исследование
Проверка уровня концентрации ПСА на соответствие показателей норме в мужском организме, проводится в крови, которая берется из вены пациента. Забор крови у мужчины осуществляется до 11 часов утра, что позволяет уменьшить опасности разрушения цельности кровяных клеток. Берется не менее 2 мл биологического материала.Как правило, проводится установление общего ПСА, однако если требуется уточнение предположительного диагноза, может проводиться проверка и на уровень свободного простатического специфического антигена.
Как подготовиться к анализу на ПСА
Чтобы данное исследование показало корректные результаты, пациент должен четко следовать основным правилам подготовки к нему. Подготовка к исследованию на содержание в крови мужских маркеров PSA базируется на следующих принципах.
- За двое суток до анализа мужчина должен придерживаться строгой диеты. Из меню полностью исключаются жирные, острые и жареные блюда, не допускается употребление алкоголя.
- Кровь для анализа на онкомаркер ПСА берут исключительно на голодный желудок, время последнего приема пищи – за 12 часов до проведения исследования. В этот период мужчина может употреблять только чистую воду без газа.
- Непосредственно перед сдачей биологического материала для исследования нужно воздерживаться от сигарет – хотя бы за пару часов до анализов.
- За несколько дней до проверки на уровень ПСА в организме нужно начать воздерживаться от спортивных занятий.
- Сексуальные контакты полностью исключаются приблизительно за 5 -7 дней до проведения анализа.
- Желательно сдавать кровь для исследования до прохождения урологического осмотра. Или же выждать около 10 суток после его проведения.
- Если пациент проходил через биопсию предстательной железы — необходимо выждать минимум месяц.
- Анализ на ПСА, как и все прочие виды исследований на онкомаркеры в крови, рекомендуется сдавать в спокойном состоянии. Непосредственно перед анализом мужчина должен отдохнуть, расслабиться.
О чем следует предупредить врача
Пациент должен сообщить врачу о факторах, которые могут отрицательно повлиять на достоверность результатов, так как даже анализы на онкомаркеры могут ошибаться.
- Обязательно следует сообщить обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
- Пациент должен сообщить доктору о наличии у него доброкачественной гиперплазии простаты, простатита, недавнем прохождении медицинских процедур, которые связаны с предстательной железой.
Онкомаркер Б-2-МГ (Бета-2-микроглобулин)
Онкомаркер Бета-2-микроглобулин можно обнаружить во всех клетках, кроме эритроцитов и клеток трофобласта.
В норме Бета-2-микроглобулин выявляется в моче в очень малых количествах.
Повышение концентрации в крови может говорить о почечной недостаточности.
Показатель этого маркера связан с активностью иммунитета, и может возрастать при любом воспалительном заболевании.
Анализ на Бета-2-микроглобулин назначают при подозрении на
- множественную миелому,
- В-клеточную лимфоцитарную лейкемию,
- лимфомы.
Рекомендуется учитывать показатель Б-2-МГ при оценке приживаемости после трансплантации органов.
Расшифровка онкомаркера SCC при плоскоклеточной карциноме шейки матки
Повышение уровня SCC обнаружено более чем у половины женщин, больных раком шейки матки разной стадии. На начальных стадиях чувствительность этого теста невелика, а вот при 4й стадии, она составляет около 80%. После радикальной операции по удалению опухоли, уровень SCC, как правило, снижается до нормальных результатов в течение 96 часов.
Если результат анализа сохраняется повышенным или продолжает увеличиваться, это свидетельствует о развитии рецидива или прогрессировании патологии. При этом в 46-92% случаев повышение SCC позволяет обнаружить рецидив за несколько месяцев до развития клинической картины.
Что собой представляет S100?
S100 — это белковая молекула. В норме она присутствует в организме в определенных концентрациях. Белок выводится почками, а период его полужизни составляет около 2 часов. В настоящее время обнаружено более 20 подтипов протеина (S100-А, S100-В и другие).
Для каждого подвида белка характерна своя клеточная специфичность. Например, S100-В присутствует в клетках нервной ткани (глиальные, шванновские), в меланоцитах (пигментных клетках), адипоцитах (жировых клетках) и хондроцитах (хрящевые клетки). Фракция белка S100-А1 имеется в сердечной мышце.
Функции этой молекулы до конца не изучены. В настоящее время известно, что S100 является кальций-связывающим белком и участвует в процессах деления, дифференцировки и гибели клеток.
МНО при беременности
МНО норма у женщин слегка меняется во время вынашивания ребенка. Изменения связаны с тем, что во время беременности в организме женщины появляется новый элемент — плацентарный круг кровообращения. Кроме того, во время беременности наблюдаются значительные гормональные перестройки, изменение объема циркулирующей крови, что влияет на изменение МНО. Из—за этого МНО повышен у беременной женщины, но повышение не достигает критических значений: как правило, показатель не выходит за пределы верней границы нормы. ПТВ у беременных женщин составляет 17—20 секунд, в то время как у обычного взрослого здорового человека показатель ПТВ колеблется в пределах 24—25 секунд.
У беременных женщин диагностику МНО проводят 3 раза натощак в различные триместры беременности
Если доктор обратил внимание на изменения показателя МНО, то при назначении терапии выполнять анализ необходимо более часто
Определять норму МНО у женщин во время беременности чрезвычайно важно: значение показателя влияет на способность женщины к вынашиванию ребенка и прохождению этапа естественных родов. МНО перед родами особенно необходимо проверить с целью оценки возможности женщины к самостоятельному рождению ребенка
В случае возникновения кровотечения возможно возникновение ситуации, когда женщине необходимо введение дополнительных лекарственных средств или препаратов при сильной кровопотере в родах, для остановки кровотечения.
МНО понижен
Если анализ МНО показывает сниженные значения, то у пациента существует высокий риск образования тромбов в периферических сосудах. Причины понижения МНО могут быть следующими:
- длительное хранение исследуемого материала при температурном режиме до 4 градусов по Цельсию;
- забор крови из катетера, который стоит в центральной вене пациента;
- изменение показателя гематокрита (соотношение клеточной фракции крови к жидкой ее части);
- повышение уровня антитромбина III или АЧТВ в исследуемом образце крови;
- прием некоторых лекарственных препаратов — мочегонных средств, противосудорожных лекарств, глюкокортикоидов, а также пероральных противозачаточных средств (что касается женщин).
Если МНО понижен, то необходимо проводить диагностический поиск для обнаружения причин этого явления. Кроме того, не лишним будет провести повторную диагностику для исключения варианта возникновения ошибки при выполнении исследования.
МНО повышен
Анализ МНО может показать повышенные значения, если пациент принимает некоторые лекарственные средства, к примеру, нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак.
МНО крови может повышаться при следующих патологических состояниях:
- заболевания одного или нескольких звеньев свертывающей системы крови;
- патология гепатобилиарной системы;
- нарушения в работе желудочно—кишечного тракта, плохое усваивание жиров;
- язвенное поражение пищеварительной системы, наличие воспалительных изменений в стенке желудка или кишечника;
- патология сердечно—сосудистой системы — гипертоническая болезнь, прединфрактное состояние, развитие инфаркта миокарда;
- патология сосудов головного мозга, церебральные нарушения;
- заболевания почек;
- наличие злокачественных новообразований;
- полицитемия;
- нарушение синтеза витамина К.
Провести анализ МНО максимально быстро и качественно мы предлагаем вам в медицинском центре «МедАрт»! Наши опытные специалисты выполнят забор крови и полную диагностику на современной аппаратуре, оперативно предоставят вам результаты исследования. Исследование МНО крови в нашем медицинском центре мы проводим по привлекательной цене!
Как расшифровать анализ на ПСА
При наличии у пациента рака предстательной железы в его организме значительно возрастает уровень онкомаркера PSA. Показатели нормы антигена непосредственно зависят от возраста пациента.
- Норма для мужчин, которые входят в возрастную группу 17-40 лет, — показатель ПСА ниже 0.33 нг/мл.
- Нормальные значения для мужчин 41-50 лет находятся ниже максимально допустимого предела 0.42 нг/мл.
- Нормальные результаты для мужчин 51-60 лет не должны превышать показатель 0.49 нг/мл.
-
Норма для пожилых мужчин в возрасте 61-90 лет — значение не выше 0.87 нг/мл.
Далеко не во всех случаях увеличение уровня концентрации онкомаркера ПСА, служит указателем на рак предстательной железы. Доказано, что определенное возрастание показателей простатического специфического антигена может наблюдаться при таких заболеваниях как аденома простаты, простатит. В этом случае врачи обязательно производят не только диагностику общего ПСА, проверяется и концентрация его свободной фракции, а также соотношение свободного антигена к общему ПСА.Норма свободного ПСА в мужском организме — показатель в пределах 0.4-0.5 нг/мл. При наличии у пациента доброкачественного заболевания соотношение общего и свободного ПСА насчитывает более 15%. Если же у больного протекает онкологический процесс, данный показатель будет насчитывать менее 15%.
Отчего еще могут искажаться результаты ПСА
Возможны некоторые отклонения показателей результатов анализов на уровень простатического специфического антигена от нормы, если мужчина недавно подвергался медицинской манипуляции, связанной с воздействием на простату. Это может быть катеризация мочевого пузыря, массаж предстательной железы, цистоскопия, биопсия, ректальный пальцевой осмотр, трансректальное ультразвуковое обследование и так далее.
Все эти факторы могут привести к временному росту показателей уровня ПСА в результатах анализа. Тем не менее стабильное и выраженное повышение в организме мужчины концентрации специфического онкомаркера PSA в большинстве случаев указывает именно на рак простаты.
О чем говорят высокие значения ПСА
Расшифровывать анализы на онкомаркеры PSA необходимо исходя из того, насколько показатели выходят за пределы нормы. Если результаты анализа на простатический специфический онкомаркер значительно увеличены, это может означать подозрение на рак простаты, повышенную опасность развития этого заболевания у пациента, а также что в организме присутствуют раковые метастазы.
Высокие значения могут свидетельствовать о следующем:
- Если в результате сдачи анализов на ПСА показатель онкомаркера в мужском организме составил 4-10 нг/мл, врачи говорят о подозрении на рак простаты у пациента.
- Если показатель вещества содержится в промежутке 10-20 нг/мл, можно предположить повышенную опасность развития рака простаты.
- Если значение простатического специфического антигена превышает 40 нг/мл, в организме больного могут присутствовать метастазы.
Стоит анализ крови на онкомаркер ПСА недорого, зато регулярное прохождение проверки поможет предотвратить развитие опасного заболевания.
Преимущества и недостатки анализа на SCC (достоверность исследования)
Как и подавляющее большинство онкомаркеров, SCC не обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Это значит, что далеко не у всех больных плоскоклеточным раком его уровень будет повышенным, и не у всех здоровых людей он будет в норме.
Кроме того, анализы на онкомаркеры нельзя назначать для предварительного обследования и скрининга плоскоклеточной карциномы. Он используется только в качестве дополнительного метода обследования. Если его результат повышен, и имеются данные о патологии опухолевой природы, необходимо исключить все доброкачественные заболевания и по возможности провести гистологическое исследование новообразования. Иными словами, результат этого анализа не подтверждает и не опровергает наличие плоскоклеточного рака.
При изначально высоком уровне SCC на фоне диагностированного злокачественного процесса, он служит хорошим маркером, на который можно ориентироваться при выборе метода лечения, а также отслеживать состояние пациента и вовремя обнаруживать прогрессирование и рецидивы.
Особенности онкомаркера
Наивысшую специфичность онкомаркер РЭА имеет при раке желудочно-кишечного тракта. При помощи анализа крови РЭА можно выявить наличие патологии еще задолго до появления первых признаков. Одной из особенностей этого антигена является то, что на его уровень влияет курение. Так у людей курящих концентрация маркера выше, чем у тех, кто не курит. К тому же, показатели у мужчин немного больше, чем у женщин. Используется онкомаркер для диагностики рака, но так как он может обнаруживаться в организме людей не только с опухолью, а даже у больных простудными заболеваниями, даже при положительном результате необходимо повторно сдать анализ и пройти дополнительное обследование.
Как подготовиться к сдаче анализа крови на онкомаркеры?
Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры стандартная: отказ от алкогольных напитков за 3 дня до похода в лабораторию, ограничение в рационе жирной пищи. Перед сдачей крови нельзя курить и принимать лекарства. Кровь на онкомаркеры сдается из вены утром на голодный желудок. Физических нагрузок перед сдачей анализов лучше избегать.
Срок готовности результатов зависит от каждой конкретной лаборатории. Средний срок составляет 1-2 дня.
В МДЦ «ЭЛИСА» вы можете сдать анализ на онкомаркеры CYFRA 21-1, АФП, РЭА, ПСА. СА 125, СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4.
Самое важно, что стоит помнить при сдаче анализов на онкомаркеры, — не пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Доверьте расшифровку результата врачу
Повышенные значения в анализах — это еще не диагноз и не онкология, а повод для детального обследования организма. Для постановки диагноза требуется ряд исследований и анализов, например, МРТ, УЗИ, рентген и т.д. Повышение показателей также могут вызывать доброкачественные опухоли и различные болезни и физиологические состояния.
Индекс ROMA
Онкомаркер Рома — алгоритм, который рассчитывается по результатам тестов двух маркеров-белков CA-125 и HE-4. Индекс ROMA – маркер органов малого таза, наиболее точный способ расчета риска рака яичника эпителиального генеза у женщин.
Исследование крови на индекс Рома делят пациенток на две группы вероятности рака яичников:
- высокую вероятность;
- низкую вероятность.
Исследование индекса ROMA назначается пациентке гинекологом, онкологом или проводится по инициативе женщины. Анализ на определение уровня онкомаркеров обязательно назначается в следующих случаях:
- наследственная склонность к образованию онкологических опухолей в организме;
- наличие в анамнезе опухоли яичника или органов малого таза, удалённой хирургической операцией.
Также основными показаниями для сдачи анализа на индекс ROMA считаются:
- выявление на начальных стадиях онкологии яичников;
- определение степени злокачественности опухоли;
- контроль за эффективностью оперативного лечения раковой опухоли.
Может потребоваться несколько исследований с использованием индекса ROMA. Это нужно для выявления рецидивов и определения распространения метастазов. Индекса ROMA рассчитывается по специальным формулам и зависит от периода гормональной активности женщины. В пременопаузе применяются значения индекса ROMA1, в постменопаузе – ROMA2.
Особых требований для подготовки к этому исследованию нет, но всё же нужно придерживаться некоторых ограничений:
- сдавать кровь утром натощак или через 5-8 часов после еды;
- по возможности не принимать лекарственные препараты за 3 дня до анализа;
- за несколько суток прекратить употребление алкогольных напитков;
- за 5-7 дней перед анализом не употреблять жареные, жирные и острые блюда, копчёности;
- за несколько дней исключить физические и эмоциональные перегрузки;
- за несколько дней не проводить инструментальные исследования (УЗИ, рентген, МРТ и прочее);
- за 3-4 часа до анализа прекратить курить;
- перед анализом пить можно только чистую воду без газа.
Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака
* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Расшифровка теста производится лабораторным диагностом и врачом онкологом по таблице нормы и патологии маркеров рака яичников. Обычно результат анализа бывает готов уже на следующий день. Тест на определение индекса ROMA не проводится пациенткам моложе 18-летнего возраста и больным, ранее прошедшим курс лечения по поводу онкологии.
Нормальное значение результата индекса ROMA1 в пременопаузе – меньше 7,4%. Этот результат сообщает об отсутствии раковых процессов в организме и минимальной вероятности их возникновения. В случаях, когда показатель 7,4% или выше – подозрение на рак яичников.
Норма индекса ROMA2 в постменопаузе – 24,7%. Если показатель выше нормы, то риск злокачественной опухоли велик. В случаях, когда показатель индекса повышен, но со временем не убывает и не возрастает, держится на одном уровне, это может свидетельствовать о доброкачественной опухоли в организме.