Онкомаркеры: что показывают, где сдать кровь на онкомаркеры бесплатно
Содержание:
- Индекс ROMA
- Как вести себя в случае положительного результата
- Основные правила подготовки к анализу
- Что означает и показывает раково-эмбриональный антиген (рэа) в результатах анализа крови?
- Показания к назначению анализа
- Расшифровка онкомаркера SCC при плоскоклеточной карциноме шейки матки
- Расшифровка и нормы онкомаркеров
- Как правильно сдавать анализ?
- Что такое he 4
- Степень достоверности маркеров в онкологии
- Преимущества и недостатки анализа на SCC (достоверность исследования)
- Что означает РЭА в результате анализа крови
- Анализы на РЭА
- Когда необходим анализ на Не 4?
- Причины ложных результатов исследования
- Как готовиться к анализу крови?
- О каких видах отклонений сигнализирует онкомаркер НЕ-4?
- Нормальные значения онкомаркера HE-4
- Проведение
- Важность диагностики заболевания на ранней стадии
Индекс ROMA
Онкомаркер Рома — алгоритм, который рассчитывается по результатам тестов двух маркеров-белков CA-125 и HE-4. Индекс ROMA – маркер органов малого таза, наиболее точный способ расчета риска рака яичника эпителиального генеза у женщин.
Исследование крови на индекс Рома делят пациенток на две группы вероятности рака яичников:
- высокую вероятность;
- низкую вероятность.
Исследование индекса ROMA назначается пациентке гинекологом, онкологом или проводится по инициативе женщины. Анализ на определение уровня онкомаркеров обязательно назначается в следующих случаях:
- наследственная склонность к образованию онкологических опухолей в организме;
- наличие в анамнезе опухоли яичника или органов малого таза, удалённой хирургической операцией.
Также основными показаниями для сдачи анализа на индекс ROMA считаются:
- выявление на начальных стадиях онкологии яичников;
- определение степени злокачественности опухоли;
- контроль за эффективностью оперативного лечения раковой опухоли.
Может потребоваться несколько исследований с использованием индекса ROMA. Это нужно для выявления рецидивов и определения распространения метастазов. Индекса ROMA рассчитывается по специальным формулам и зависит от периода гормональной активности женщины. В пременопаузе применяются значения индекса ROMA1, в постменопаузе – ROMA2.
Особых требований для подготовки к этому исследованию нет, но всё же нужно придерживаться некоторых ограничений:
- сдавать кровь утром натощак или через 5-8 часов после еды;
- по возможности не принимать лекарственные препараты за 3 дня до анализа;
- за несколько суток прекратить употребление алкогольных напитков;
- за 5-7 дней перед анализом не употреблять жареные, жирные и острые блюда, копчёности;
- за несколько дней исключить физические и эмоциональные перегрузки;
- за несколько дней не проводить инструментальные исследования (УЗИ, рентген, МРТ и прочее);
- за 3-4 часа до анализа прекратить курить;
- перед анализом пить можно только чистую воду без газа.
Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака
* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Расшифровка теста производится лабораторным диагностом и врачом онкологом по таблице нормы и патологии маркеров рака яичников. Обычно результат анализа бывает готов уже на следующий день. Тест на определение индекса ROMA не проводится пациенткам моложе 18-летнего возраста и больным, ранее прошедшим курс лечения по поводу онкологии.
Нормальное значение результата индекса ROMA1 в пременопаузе – меньше 7,4%. Этот результат сообщает об отсутствии раковых процессов в организме и минимальной вероятности их возникновения. В случаях, когда показатель 7,4% или выше – подозрение на рак яичников.
Норма индекса ROMA2 в постменопаузе – 24,7%. Если показатель выше нормы, то риск злокачественной опухоли велик. В случаях, когда показатель индекса повышен, но со временем не убывает и не возрастает, держится на одном уровне, это может свидетельствовать о доброкачественной опухоли в организме.
Как вести себя в случае положительного результата
В случае получения расшифровки, где показания he4 превышают норму, необходимо пройти дополнительное исследование, которое заключается в осмотре специалистов, прохождении биопсии и других сопутствующих диагностирующих методик.
Только специалист может правильно расшифровать анализ
Если диагноз подтверждается, не стоит истерить и впадать в депрессию, ведь онкология – это не конечная точка вашей жизни, а небольшое испытание, после победы которого вас ждет новая яркая жизнь.
Не стоит заниматься самолечением и пренебрегать советами и способами борьбы с данным недугом, которые назначили вам специалисты.
В первую очередь, необходимо запастись терпением и силами, ведь лечение – это тяжелый труд, имеющий длительный и неприятный характер.
Внимание! Предотвращение и быстрая диагностика онкозаболеваний на ранних сроках с помощью антигена he4 позволит увеличить шансы на скорое выздоровление и полноценную жизнь!
Основные правила подготовки к анализу
Сама процедура мало чем отличается от других исследований крови. Биоматериалом для изучения показателя является венозная кровь, взятая из локтевой вены. Чтобы получить наиболее достоверные результаты, пациентка должна выполнить ряд следующих рекомендаций:
- за сутки до забора крови исключить из рациона жирную, жареную и копченую пищу, а также алкоголь;
- сдача биоматериала проводится натощак, поэтому есть можно не позже 4 часов до процедуры;
- количество выпитой воды (обычной, кипяченой, негазированной) не ограничивается;
- за полчаса постараться максимально расслабиться и исключить физические нагрузки;
- прекратить за 3 суток прием любых лекарств, предварительно проконсультировавшись с врачом;
- воздержаться от курения не менее 30 минут до забора крови.
Методика, при помощи которой осуществляется изучение значений Не 4, называется иммуннохемилюминесцентный анализ. Он основан на специфическом ответе организма путем выработки антител к раковым антигенам, позволяющим оценить количество данного онкомаркера.
Любые настораживающие симптомы патологии женских половых органов обязательно должны стать причиной визита к врачу
Что означает и показывает раково-эмбриональный антиген (рэа) в результатах анализа крови?
Нередко пациенты, которых врач отправил на данный вид исследования, задаются вопросом – что такое РЭА и что он показывает?
Раково-эмбриональный антиген – это онкомаркер, впервые выделенный в 1965 году С. Фридманом с коллегами из раковых клеток толстого кишечника больного человека. Молекулярная масса молекулы гликопротеида варьирует от 180 до 200 тысяч Дальтон. Отличительная особенность – преобладание углеводной части над белковой (порядка 60 %).
Расшифровка химической структуры позволила установить, что РЭА – это молекула белка, соединённая ковалентными связями с гетероолигосахаридами.
В настоящее время не установлена его функция у взрослого человека. Известно, что в процессе онтогенеза ребёнка молекулы РЭА активно вырабатываются клетками эпителия органов ЖКТ и опосредованно контролирует работу деления клеток, усиливая её.
Название рассматриваемого критерия в большей степени характеризует его свойства важные для лабораторной диагностики, а также отчасти – биологическую природу. Термин «раковый» определяет его первостепенную значимость для выявления онкологии
Слово «эмбриональный» подчёркивает важность молекулы на стадии внутриутробного развития ребёнка. В свою очередь «антиген» означает, что возможна его выявление при помощи иммунохимической реакций. Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами
Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами.
Необходимо ответить, что в организме человека РЕА онкомаркер не проявляет антигенных свойств, а значит, не запускает механизмы иммунной системы. Это означает, что непосредственно в организме пациента не происходит выработка защитных антител.
Для чего применяется РЭА
Анализ крови на РЭА применяется для диагностики онкопатологий, дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных. При этом максимальная диагностическая ценность онкомаркера РЭА отмечается при выявлении рака кишечного тракта (прямого и толстого отделов). В случае развития злокачественной онкопатологии у пациента резко возрастает концентрация ракового эмбрионального антигена до критических значений.
Необходимо отметить, что при помощи анализа крови на карциноэмбриональный антиген можно установить также и наличие ряда других патологий. Так, величина онкомаркера антигена СЕА показывает развитие в организме пациента аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, а также болезней, отличной от онкологии этиологии.
По динамике онкомаркера рэа определяется эффективность выбранной схемы лечения злокачественной опухоли. Так, после хирургического удаления новообразования величина антигена должна вернуться в норму. Отсутствие снижения уровня свидетельствует о неэффективности проводимой терапии, а после удаления – о рецидиве заболевания или о распространении метастазов в соседние органы и ткани.
В этом случае необходима коррекция курса лечения. Если оцениваемые риски последствий злокачественной опухоли превышают величину побочных эффектов от более агрессивных методов, то не исключёна возможность решения вопроса о переводе на них пациента.
Показания к назначению анализа
Анализ крови Не 4 обязательно назначается всем пациенткам, у которых по результатам ультразвуковой диагностики органов и тканей малого таза или в ходе бимануального влагалищного осмотра было предположено наличие новообразования.
Исследование также проводится дамам, у которых не было установлено развитие опухоли, при совокупности определённых факторов:
- полная потеря аппетита;
- быстрое необъяснимое снижение веса;
- болевой синдром в области живота;
- межцикловые выделения;
- боли во время полового акта;
- вздутие живота, появление выпячивания или пальпируемого образования;
- нерегулярности менструального цикла.
Согласно статистике у женщин после 50 лет в период постменопаузы повышается риск развития онкопатологии. К группе повышенного риска также относятся пациентки, в чьей семье уже были выявлены эпизоды онкологических заболеваний. Поэтому именной этой категории людей рекомендуется ежегодно в плановом порядке проходить лабораторную диагностику на онкомаркеры рака яичников.
В ситуации, когда рассматриваемый вид обследования проводится с целью оценки эффективности выбранной тактики лечения, контроль уровня рассматриваемого онкомаркера необходимо проводить с периодичностью 1 раз в 3 месяца. После успешного курса терапии контрольные измерения данного критерия проводятся 1 раз в полгода.
Расшифровка онкомаркера SCC при плоскоклеточной карциноме шейки матки
Повышение уровня SCC обнаружено более чем у половины женщин, больных раком шейки матки разной стадии. На начальных стадиях чувствительность этого теста невелика, а вот при 4й стадии, она составляет около 80%. После радикальной операции по удалению опухоли, уровень SCC, как правило, снижается до нормальных результатов в течение 96 часов.
Если результат анализа сохраняется повышенным или продолжает увеличиваться, это свидетельствует о развитии рецидива или прогрессировании патологии. При этом в 46-92% случаев повышение SCC позволяет обнаружить рецидив за несколько месяцев до развития клинической картины.
Расшифровка и нормы онкомаркеров
Отметим, что расшифровка онкомаркера НЕ4 осуществляется доктором лаборатории, в которой проводился анализ. Вам должны предоставить бланк, в котором содержатся ваши персональные данные и детальное описание реакции. Количество НЕ-белка измеряется в пикомолях на литр (Пмоль/л) либо в нанограммах (нг/мл).
Так, если организм здоров, норма онкомаркера НЕ4 органов малого таза не должена превышать такие показатели:
Здоровые менструирующие женщины | не более 70 Пмоль/л |
Женщины в период менопаузы | не более 140 Пмоль/л |
У здоровых молодых мужчин | до 4 нг/мл и ниже |
4-he онкомаркеры для мужчин после 40 лет | в норме, если не превышают 2,5 нг/мл. А для тех, кто старше 60 – от 4,5 до 6, 5 нг/мл. При повышении этих показателей имеет место риск развития злокачественной болезни предстательной железы. В этом случае назначается анализ на маркер ПСА. |
Таким образом, повышение указанных норм – это причина продолжить обследование для постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии.
Как правильно сдавать анализ?
Для определения количества онкомаркера берется венозная кровь. Для подготовки необходимо учитывать несколько правил:
- Сдавайте кровь не раньше, чем за четыре часа до приема еды. Лучше всего 8 часов ничего не есть. В это время разрешается пить чистую воду.
- По возможности за трое суток прекратите принимать лекарства.
- В день процедуры нельзя курить, пить спиртосодержащие напитки.
При получении лечения анализ сдается через каждые 90 дней. При выборе даты анализа учитывается менструальный цикл женщины, который оказывает влияние на итог.
Иногда исследование назначается детям. В этом случае перед сдачей крови обязательно им пить кипяченую воду на протяжении 30 минут до обследования. В среднем порция должна доходить до 150-200 мл.
Что такое he 4
Онкомаркер he 4 – это белковое образование, которое в небольшой концентрации может присутствовать в организме любого здорового человека. Этот гликопротеин блокирует фермент протеиназа.
В норме he 4 находится в:
- Придатках яичек у мужчин. Этот белок принимает участие в выработке спермы;
- Эндометрии – слизистая оболочка матки;
- Клетках маточных труб;
- Клетках, выстилающих бронхи.
Белок he 4 специфичен для онкологических процессов, так как он активно вырабатывается при наличии раковых клеток, этими клетками или организмом человека. Вырабатывается he 4 под воздействием специального гена WFDC2, который активируется в клетках злокачественного образования.
Онкомаркер he 4 применяют для диагностики рака яичников у женщин, а также для отслеживания эффективности терапии во время проведения лечения.
Следует отметить, что he 4 крайне редко синтезируется здоровыми клетками женского организма, поэтому при повышении его показателей следует провести дополнительное обследование для уточнения диагноза. Если концентрация данного белка увеличивается, то один этот лабораторный признак не указывает на наличие раковой опухоли. Диагноз ставится после комплексного обследования.
Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С. Белковая структура he 4 является признаком не любого злокачественного образования яичника
Оно специфично для эпителиального рака более чем на 90%
Белковая структура he 4 является признаком не любого злокачественного образования яичника. Оно специфично для эпителиального рака более чем на 90%.
Только онкомаркер he 4 обнаруживается в крови задолго до распространения патологического процесса (ранняя стадия), то есть до образования метастазов в соседние органы и ткани. Это в свою очередь дает возможность вылечить пациентку и избежать тяжелых осложнений.
Степень достоверности маркеров в онкологии
Анализ содержания данных веществ очень информативен для оценки назначенного терапевтического курса при онкологическом заболевании. В первичной диагностике ни один из них не используется самостоятельно. Это связано с недостаточной специфичностью маркеров.
Достоверность показаний специфических белков можно рассмотреть на примере самых распространенных из них. К таковым относится тест ПСА. Этот онкомаркер нужно сдавать мужчинам для своевременного обнаружения рака простаты. При злокачественных опухолях железы данный показатель действительно превышает норму. Но, он также возрастает, если в простате формируется новообразование доброкачественного характера. Как показывает врачебная практика, у большинства мужчин с повышенным уровнем ПСА рак предстательной железы не подтверждался.
Внимание: бывают случаи, когда недобросовестные доктора в сомнительных клиниках назначают ненужные терапевтические манипуляции. Они не только требуют серьезных финансовых вложений, но и способны спровоцировать серьезные осложнения!. Еще один показательный маркер — CA-125
Он растет в крови женщин, у которых обнаружен рак яичников, но может повышаться при большом количестве иных патологий, не связанных с онкологией.
Еще один показательный маркер — CA-125. Он растет в крови женщин, у которых обнаружен рак яичников, но может повышаться при большом количестве иных патологий, не связанных с онкологией.
Медицине известны случаи, когда на поздних стадиях формирования злокачественных новообразований в яичниках, анализ крови не показывал отклонений в результатах ни по одному из 28 специфических для данного заболевания белковых соединений.
СА-125 не рекомендовано исследовать на начальных стадиях болезни при отсутствии характерной симптоматики. Для анализа течения диагностированной патологии его рассматривают совместно с иными белками, а также результатами УЗИ.
В составе комплексного обследования сдавать онкомаркеры каждые полгода нужно женщинам с плохой наследственностью либо генными мутациями.
В целом, вопрос о том, насколько можно доверять онкомаркерам, на сегодняшний день остается открытым
При расшифровке результатов исследования следует обращать внимание на ряд факторов, способных исказить данные:
- на уровень содержания белков влияют воспалительные заболевания в острой либо хронической форме;
- СА-125 растет во время менструации;
- для курящих характерно двукратное увеличение показателя РЭА;
- нормальный результат анализов не гарантирует отсутствие новообразования.
Это наиболее распространенные нюансы, но могут быть и другие «тонкости». Разобраться в них способен только квалифицированный врач, который сможет грамотно расшифровать результаты.
Преимущества и недостатки анализа на SCC (достоверность исследования)
Как и подавляющее большинство онкомаркеров, SCC не обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Это значит, что далеко не у всех больных плоскоклеточным раком его уровень будет повышенным, и не у всех здоровых людей он будет в норме.
Кроме того, анализы на онкомаркеры нельзя назначать для предварительного обследования и скрининга плоскоклеточной карциномы. Он используется только в качестве дополнительного метода обследования. Если его результат повышен, и имеются данные о патологии опухолевой природы, необходимо исключить все доброкачественные заболевания и по возможности провести гистологическое исследование новообразования. Иными словами, результат этого анализа не подтверждает и не опровергает наличие плоскоклеточного рака.
При изначально высоком уровне SCC на фоне диагностированного злокачественного процесса, он служит хорошим маркером, на который можно ориентироваться при выборе метода лечения, а также отслеживать состояние пациента и вовремя обнаруживать прогрессирование и рецидивы.
Что означает РЭА в результате анализа крови
Маркер РЭА — это белок, образуется в тканях
эмбриона при его развитии. Он стимулирует образование новых клеток. У взрослого
человека активное размножение клеток наблюдается при росте злокачественной
опухоли. Поэтому выявление РЭА — ракового эмбрионального антигена у взрослого
говорит о возможном онкологическом заболевании.
Вещество это присутствует в тканях здорового
взрослого человека, но его количество очень маленькое. Рост маркера показывает
активное размножение клеток того или иного органа. А это первое подозрение на
злокачественную опухоль.
В бланке анализа крови маркер эмбрионального
антигена может быть отрицательным или положительным. При обнаружении этого
онкомаркера лаборант указывает количество, по которому врач будет судить о
наличии или отсутствии опухоли.
Анализы на РЭА
РЭА или раковый эмбриональный антиген производится клетками пищеварительного тракта эмбриона и плода. Вещество практически отсутствует в крови взрослых здоровых людей, беременных женщин. РЭА служит онкомаркером, даже медленное возрастание его концентрации в организме может говорить о развитии онкологической болезни.
Зачем нужен анализ на РЭА
Анализы на онкомаркеры актуальны в целях ранней диагностики, контроля над проводимой терапией, течением болезни при определенных опухолях. Наибольшую популярность анализ на РЭА приобрел в качестве инструмента обнаружения рака прямой кишки и толстого кишечника, так как характеризуется наибольшей чувствительностью. Также концентрация вещества может возрастать при раке яичников, молочной железы, желудка, простаты и так далее, метастазах в кости и печень (но уровень чувствительности ниже).
Анализ на РЭА назначается в следующих целях:
- Диагностика, контроль над лечением злокачественной опухоли.
- Подтверждение эффективности радикального лечения злокачественных новообразований. После операции по удалению опухоли показатель онкомаркера РЭА максимум в течение пары месяцев приходит в норму, отслеживать дальнейшее состояние пациента позволяют регулярные анализы, с помощью которых своевременно выявляется рецидив.
- Оценка результативности консервативного лечения злокачественных новообразований.
- Ранняя диагностика рецидива рака.
Показания к анализу на РЭА
Исследование на определение онкомаркера РЭА может назначаться, если у пациента подозревается рак:
- прямой кишки, толстого кишечника;
- молочной железы;
- поджелудочной железы;
- легких;
- желудка;
- яичников.
Также этот анализ является инструментом диагностики метастазов опухолевой ткани в кости и печень. Обнаружить метастазы анализ на онкомаркер РЭА позволяет приблизительно за 3-6 месяцев до того, как первые клинические признаки возникают у пациента.
Как проводится анализ на РЭА
Анализ проводится иммунохемилюминесцентным методом. Объект для исследования — венозная кровь. Рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории, если целью проведения — контроль над результативностью лечения. Различные лаборатории применяют разные методики исследования, что приводит к получению отличающихся результатов расшифровки РЭА.
Важно знать
Даже если концентрация раково-эмбрионального антигена РЭА в организме пациента выходит за рамки нормы (в ту или иную сторону), это еще не считается причиной для постановки больному диагноза рак. Такой результат — причина для продолжения обследования. Выше нормы показатель РЭА зачастую поднимается при частом курении, увлечении спиртными напитками.
Как подготовиться к анализу на РЭА
Подготовка к исследованию на раковый эмбриональный антиген – обязательное условие получения корректных результатов. Перед анализом крови на онкомаркер РЭА нужно выполнить следующие требования.
- За две недели до сдачи крови на антиген необходимо приостановить лечение с помощью лекарств, так как они могут стать причиной отклонения значений РЭА от нормы. Если прекратить лечение нельзя, обязательно нужно предупредить врача.
- Концентрация онкомаркера рака толстой кишки РЭА может возрастать в организме пациента не только в связи с наличием раковых опухолей, но и по причине других заболеваний (цирроз печени, пневмония, хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, панкреатит и так далее). Врач должен знать обо всех заболеваниях, которыми болеет или недавно болел пациент.
- Некоторые медицинские процедуры способны также привести к отклонению значения РЭА от нормы. Если за 7 дней до сдачи крови на анализ больной проходил МРТ, рентгенологическое или ультразвуковое обследование, КТ и так далее, врачу следует знать об этом.
- За трое суток до проведения теста нельзя употреблять спиртные напитки, допускать значительных физических нагрузок (от спортивных занятий лучше воздержаться), сексуальных контактов, эмоционального перенапряжения.
- За пару дней до исследования нужно внимательнее составлять ежедневное меню, воздерживаясь от острой, жирной, грубой пищи.
- Анализ крови на этот онкомаркер сдается натощак. В течение 12 часов до его проведения запрещается принимать пищу, употреблять подслащенные напитки (кофе, сок, чай). Пить разрешается только негазированную чистую воду, количество значения не имеет.
Перед анализом
Анализ крови на РЭА обязательно сдается в утренние часы, с 7 до 11. Пациенту рекомендуется заранее прийти в лабораторию, в течение получаса отдохнуть, посидеть, настроить эмоциональное равновесие. От сигарет желательно воздерживаться за 3 часа до исследования.
Когда необходим анализ на Не 4?
Обследование крови на онкомаркер Не 4 в обязательном порядке назначается всем женщинам, у которых при бимануальном гинекологическом осмотре или в ходе проведения УЗИ малого таза было выявлено подозрение на наличие опухоли. Кроме этого, процедура проводится особам без явных признаков присутствия новообразования, но при этом имеющих определенный ряд симптомов таких, как:
Анализ крови на RW
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- быстрое похудение, не связанное с диетой;
- болевые ощущения внизу живота и в паху;
- вздутие живота и присутствие дискомфорта;
- боли при половом контакте или после него;
- обнаружение пальпируемого образования;
- появление видимого выпячивания;
- выделения между месячными;
- сбои менструального цикла.
Статистика указывает на повышение риска развития онкологических заболеваний у женщин после наступления 50 лет. К категориям риска относятся пациентки, близкие родственники которых имели в анамнезе данные патологии. Поэтому женщинам, входящим в подобные группы, рекомендуется как минимум раз в год проходить обследование крови на онкомаркеры рака яичников.
В ситуации, когда описываемый вид диагностики выполняется для контроля эффективности избранной терапевтической тактики, мониторинг данного онкомаркера проводится не менее 1 раза в квартал. При успешно пройденном лечении показатель должен проверяться как минимум 1 раз в полугодие.
Причины ложных результатов исследования
Такой серьезный диагноз, как рак не ставится на основании повышения только лишь одного показателя he 4. Целесообразно проводить анализ крови и на другие онкомаркеры, а также проводить инструментальную диагностику (ультразвуковое обследование, биопсия, цитология, МРТ и другие).
Следует помнить, что в некоторых случаях при исследовании крови может быть выявлен ложный результат. Например, при хронической почечной недостаточности, миоме матки, воспалительном процессе в органах малого таза.
Ложноположительный результат, то есть определяется повышенный уровень данного онкомаркера однако злокачественная опухоль отсутствует в организме.
Причины ложноположительного результата анализа:
- Киста яичника;
- Воспалительный процесс, протекающий в органах малого таза;
- Миома матки;
- Муковисцидоз;
- Хроническая почечная недостаточность.
Также необходимо помнить, что результат анализа может оказаться ложноотрицательным.
Причины ложноотрицательного результата:
- Рост данного показателя еще не достиг тех значений, которые превышают норму;
- Раковая опухоль не синтезирует данный белок.
Если есть соответствующие симптомы, наследственная предрасположенность, отягощенный анамнез и подозрение врача на онкологию, то отрицательный результат не исключает ее наличия.
Ошибка в результате может быть также может быть обусловлена:
- Человеческим фактором (лаборант ошибся при проведении анализа);
- Неисправность аппаратуры, на которой проводится исследование;
- Несоблюдение правил подготовки к забору крови.
Как готовиться к анализу крови?
На результат лабораторного исследования влияют многочисленные факторы, которые могут исказить его как в сторону повышения, так и уменьшения показателей. Чтобы значения онкомаркера получились максимально достоверными, требуется правильно подготовиться к взятию пробы крови:
- В течение трех суток перед запланированным посещением лаборатории придерживаться определенных принципов питания, исключив острую, жареную и жирную пищу, а также алкоголь из рациона.
- Не принимать в этот же временной промежуток каких-либо медпрепаратов, включая витаминные и минеральные комплексы.
- Сдавать кровь натощак. Пробы на выявление онкомаркера Cyfra берутся из вены, в первой половине дня, поэтому последний прием пищи должен быть накануне вечером.
- Утром в день сдачи не пить чая и кофе, не курить, не заниматься спортом.
- Непосредственно в лаборатории дать успокоиться нервной системе – посидеть минут 15 перед анализом.
Результат обычно готов через двое суток (можно сделать за дополнительную плату двухчасовой экспресс-тест). Вне зависимости от итогов исследования, не следует самостоятельно делать выводы о состоянии собственного здоровья. Правильно расшифровать и сопоставить полученные данные может только врач, а окончательный диагноз ставиться по результатам полного обследования.
О каких видах отклонений сигнализирует онкомаркер НЕ-4?
Проведённые клинические исследования показали способность НЕ-4 к ранней диагностике рака яичников и эндометрия.
Рак яичников (карцинома яичников) – злокачественное образование. Он занимает пятое место по частоте причин смерти от рака у женщин в мире. При ранней диагностике и лечении 5-летняя выживаемость составляет 94%. Причина развития болезни до конца не изучена. По данным исследователей, карциноме яичника больше предрасположены нерожавшие женщины. Также роль играет возраст пациентки и наследственная предрасположенность. На развитии болезни может сказаться увеличение количества животных жиров, получаемых с пищей, а также гинекологические расстройства различной этиологии.
Рак эндометрия (карцинома эндометрия) – злокачественная опухоль эпителия тела матки. Выделения с кровью из влагалища – основной симптомом заболевания. Симптомы рака эндометрия совпадают с признаками других заболеваний органов малого таза. Среди факторов риска, которые могут спровоцировать болезнь, перечислены: гиперплазия ткани матки, избыточная масса тела, бесплодие, нарушения в менструальных циклах, приём некоторых гормональных контрацептивов, наследственная предрасположенность.
Также маркер сигнализирует о развитии онкологических процессов в следующих органах:
- лёгкие;
- толстая кишка;
- молочные железы.
Маркер менее чувствителен к доброкачественным образованиям и эндометриозам женских половых органов, что даёт возможность дифференцировать диагнозы. НЕ-4 применяется в диагностике следующих болезней, не связанных со злокачественными новообразованиями:
Киста яичника представляет собой новообразование доброкачественного происхождения. Имеет форму пузыря, заполненного жидкостью. Протекает в отсутствии симптоматики, обнаруживается при диагностических и профилактических осмотрах. На кисту яичника могут указывать неприятные ощущения внизу живота, нарушения здорового функционирования кишечника, частые позывы к мочеиспусканию и другие. Уровень НЕ-4 при кисте повышен. Целесообразно применять другие процедуры диагностики для постановки диагноза.
Разновидности лейомиом матки
- Миома представляет доброкачественное образование мышц матки. Распространённое заболевание у женщин старше тридцати лет. Одна из причин миомы матки – гормональный дисбаланс. Как и киста, миома не имеет явных признаков отклонения. Боли в пояснице и внизу живота, нарушение нормального цикла менструаций могут свидетельствовать о наличии заболевания. Повышение показателя онкомаркера при миоме является дополнительным триггером для проведения специализированного осмотра в гинекологическом кабинете.
- Эндометриоз – это патология матки, при которой клетки ткани эндометрия распространяются за пределы органа. Заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста. Симптоматика эндометриоза выражается болями и сильными выделениями во время месячных, бесплодием. Показатель маркера при эндометриозе не превышает пороговых значений либо незначительно повышен.
При почечной недостаточности и болезнях печени онкомаркер НЕ-4 сдвинут в сторону повышения. Для постановки диагноза пациент должен испытывать симптомы, указывающие на отклонения в указанных органах.
Также при помощи диагностики онкомаркером НЕ-4 происходит контроль результатов лечения при выявленных онкологических заболеваниях. К примеру, концентрация НЕ-4 у больных раком яичника на начальных стадиях лечения составляла 300 пмоль, в результате удачного лечения и в период ремиссии показатель снижался до 20 пмоль.
Маркер НЕ-4 неэффективен в диагностике мукоидной и герминогенной форм рака яичников, так как не экспрессируется в клетках указанных типов новообразований.
Нормальные значения онкомаркера HE-4
Понятие нормы в случае анализа НЕ-4 не имеет четких рамок. Лаборатория может лишь дать референтные значения, то есть средний показатель, характерный для здорового человека определенной возрастной группы. Величина референтных значений в большой мере зависит от оборудования, на котором проводится исследование и тест-системы.
Важно
В разных лабораториях нормальные величины уровня определяемого онкомаркера могут немного отличаться.
Если же брать усредненные цифры, то содержание онкомаркера НЕ-4 в крови у женщин должно быть следующим:
- до 40 лет – не более 60 пмоль/л;
- в пременопаузе – не более 70 пмоль/л;
- в постменопаузе – не более 140 пмоль/л.
Кроме того, правильная интерпретация результатов любого исследования крови невозможна без знания других данных о пациентке (возраста, веса, беспокоящих патологических симптомов, наличия сопутствующих заболеваний, принимаемого лечения, результатов других анализов и т.д.). В связи с этим грамотную трактовку полученного результата теста на НЕ-4 может дать только лечащий врач, который знает всю анамнестическую и клиническую информацию об обследуемой.
Проведение
Процедура забора крови проводится в первой половине дня, при этом до ее осуществления нельзя принимать пищу.
Анализ крови на специфический опухолевый маркер органов малого таза, легких проводится в первой половине дня натощак. Для этого берется венозная кровь, которую помещают в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию. С помощью специальных реактивов выделяют специфический белок и определяют его концентрацию в 1 мл исследуемого материала, переводя полученное значение в литры для удобства вычисления. Длительность проведения анализа на этот онкомаркер составляет 2—3 дня.
Важность диагностики заболевания на ранней стадии
В онкологии диагностика заболевания на ранней стадии имеет судьбоносное значение. Если опухоль обнаружена вовремя, возможно не только сохранить жизнь больному, но и провести более щадящее, органосохраняющее лечение.
Калечащие операции серьезно ухудшают качество жизни человека. Во-первых, они могут привести к развитию тяжелых осложнений. Например, при обширных операциях по поводу лечения рака шейки матки женщина теряет матку и, соответственно, возможность самостоятельно выносить и родить ребенка. Удаление тазовых лимфоузлов может привести к развитию слоновости конечности и глубокой инвалидизации больной. Удаление яичников неизбежно приводит к климаксу. На этом фоне нередко развивается угнетение настроения, апатия и даже депрессия. Всех этих мучений можно избежать при своевременной диагностике и лечении предраковых заболеваний. Достаточно только своевременно выполнять анализы по поводу скрининга рака шейки матки.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98