Ожог на производстве

Электрический ожог: лечение

Если пострадавшего ударило током дома, то лечение обычно проводится своими силами. В домашних условиях электрический ток поражает малый участки кожи, а потому все повреждения затягиваются в течение нескольких недель.

Запрещено использовать йод или зеленку, поскольку участок кожи сильно облучается.

Для бережного ухода используют специальные кремы, продающиеся в аптеках и обладающие антибактериальными, антисептическими свойствами. Обычно используют препараты с содержанием фузидина натрия – при использовании можно избежать гниения ткани.

В течение недели необходимо:

1. Каждый день обрабатывать пораженный участок кожи.
2. Менять повязки.
3. Употреблять анальгетики при возникновении болей.
4. Использовать антигистаминные препараты.

Пострадавшего запрещено оставлять одного.

При электрическом ожоге необходимо каждый день обрабатывать пораженный участок кожи и менять повязки

Если пораженный током человек направлен на лечение в больницу, то используют несколько методов восстановления:

1. Терапия лекарствами для снижения боли и восстановления кожи. Применяется при первой и второй степени.
2. Хирургические процедуры при сильном поражении (третья, четвертая степень).

По глубине поражения кожных покровов и подлежащих тканей ожоги разделяют на 4 степени:

I степень — гиперемия кожи с умеренной отечностью и болезненностью;

II степень — отслойка эпидермиса с образованием пузырей с ярко-розовым, очень болезненным дном;

III А степень – повреждение кожи до сосочкового слоя с формированием тонкого светло-коричневого или белесого струпа, болевая чувствительность при этом снижена;

III Б степень – поражение всей толщины кожи; ожоги представлены плотными струпами, через который просвечивает рисунок тромбированных вен, болевая чувствительность при этом отсутствует;

IV степень — поражение всей толщины кожи и тканей, расположенных глубже собственной фасции: рана черного или серо-желтого цвета, сухая, болевая чувствительность отсутствует.

Площадь ожога оценивают по “правилу девяток” или “правилу ладони” (у детей до 5 лет лучше использовать “правило ладони”): голов, шея – 9%; верхняя конечность – 9%; нижняя конечности 18% (9%х2); задняя поверхность туловища — 18%; передняя поверхность туловища — 18%; промежность – 1%; площадь ладони пострадавшего – 1% поверхности тела. У детей ожоговая болезнь протекает тем тяжелее, чем меньше ребёнок, часто с развитием ожогового шока: у детей раннего возраста при поражении 5-8% поверхности кожи, у детей 4-5 лет при поражении 5-10%.

Неотложная помощь при ожоге:

прекращение действия поражающего фактора:
быстро и осторожно снять одежду (прилипшие участки не срывать);
если площадь ожога не превышает 20 %, охладить пораженную поверхность проточной водой в течение 5-10 мин. (при химических ожогах – 20 мин)

При ожоге щелочами – обработать слабым раствором уксусной кислоты (1 ч.л. уксуса на 1 ст. воды), при ожоге кислотой – содой (1 ч.л. соды на 1 ст. воды).
при ожогах I ст., ограниченных по площади, обработка спиртосодер-жащей жидкостью;
наложение стерильной повязки, иммобилизация с максимальным растяжением кожи;
обеспечить обильным питьём.
Обезболивание любым из имеющихся в наличии анальгетических средств: при площади ожога менее 10-15% поверхности тела — ввести 50% р-ра метамизола натрия (анальгина) 0,1 мл/кг в/мышечно; по прибытии СМП: при площади ожога более 10-15 % — трамадол 1-2 мг/кг (промедол 1 % — 0,1 мл/год) внутримышечно, при площади ожога боле 30-40 % — кетамин (каталар, калипсол) – 3-4 мг/кг в/мышечно или 2 мг/кг в/венно.
При ожогах дыхательных путей – введение кортикостероидов (преднизолон 2-3 мг/кг в/мышечно), при необходимости – перевод на ИВЛ;
При декомпенированном шоке – инфузионная терапия солевыми растворами – реополиглюкин (раствор глюкозы не показан) в/венно струйно, при повышении АД до 80-90 мм рт.ст. – перевод на капельное введение.

Электрический ожог: лечение

Если пострадавшего ударило током дома, то лечение обычно проводится своими силами. В домашних условиях электрический ток поражает малый участки кожи, а потому все повреждения затягиваются в течение нескольких недель.

Запрещено использовать йод или зеленку, поскольку участок кожи сильно облучается.

Для бережного ухода используют специальные кремы, продающиеся в аптеках и обладающие антибактериальными, антисептическими свойствами. Обычно используют препараты с содержанием фузидина натрия – при использовании можно избежать гниения ткани.

В течение недели необходимо:

1. Каждый день обрабатывать пораженный участок кожи.
2. Менять повязки.
3. Употреблять анальгетики при возникновении болей.
4. Использовать антигистаминные препараты.

Пострадавшего запрещено оставлять одного.

При электрическом ожоге необходимо каждый день обрабатывать пораженный участок кожи и менять повязки

Если пораженный током человек направлен на лечение в больницу, то используют несколько методов восстановления:

1. Терапия лекарствами для снижения боли и восстановления кожи. Применяется при первой и второй степени.
2. Хирургические процедуры при сильном поражении (третья, четвертая степень).

Тепловой эффект

Согласно закону Джоуля-Ленц, тепловое воздействие тока зависит от сопротивления тканей, силы тока и времени контакта с ним. Количество теплоты, выделяемое при прохождении тока, пропорционально произведению квадрата силы тока (в амперах) на сопротивление (в омах) и время (в секундах). Сила тока, по закону Ома, обратно пропорциональна сопротивлению тканей. Имеет значение также площадь контакта: чем меньше площадь, тем больше плотность тока, и тем больше электрической энергии переходит в тепловую на определенном участке тела.

Тепловое действие тока вызывает ожог с некрозом тканей до обугливания. Кожа и кости повреждаются больше, поскольку их плотность и сопротивление больше, чем во всех тканях. Иногда на рентгенограммах в костях видны характерные изменения в виде жемчужного ожерелья, которое возникает вследствие расплавления костной ткани и выделения кальция фосфата.

Механическое (динамическое) действие тока большой силы может привести к расслоению тканей, разрывов, даже до отрывов частей тела. Это обусловлено тем, что ток высокого напряжения кроме теплового воздействия имеет значительную механическую энергию, которая дает взрывной эффект. Повышенное давление воздуха при взрыве может отбросить человека в сторону.

Виды электроожогов

Причин получения электротравмы множество: контакты с неизолированными проводами или неисправной техникой, прикосновение мокрыми руками к электроприборам, отсутствие заземления или неправильное подключение электротехники, попадание в электродугу высоковольтных проводов, удар молнией.

Выделяют 3 типа электротравм:

1. Бытовые (при контакте с неисправной техникой или оголенными проводами в быту),
2. Природные (при ударе молнией),
3. Производственные (при несоблюдении техники безопасности на производстве, где используются сильные токи).

Также выделяют мгновенные ожоги, при ситуативном одномоментном контакте с электричеством, и хронические, когда человек получает регулярные слабые ожоги (которые проходят бессимптомно), но происходит постепенное накопление повреждений внутренних органов.

Контактный ожог

Самая распространенная форма электроожогов — контактная. Такую травму пострадавший получает при непосредственном взаимодействии с источником электричества. В зависимости от напряжения и силы тока человек может как отделаться легким испугом, так и получить глубочайшие ожоги 3-4 степени.

Воздействие напряжения более 380 В вызывает сильнейшие травмы внутренних органов и нередко становится причиной смерти потерпевшего.

Однако, мощный электроудар может отбросить человека от источника тока, а организм способен выдерживать колоссальные нагрузки, поэтому известны случаи, когда люди выживали и не имели особых травм.

Напряжение до 380 В опасно тем, что довольно часто “примагничивает” человека к источнику электричества. Когда человек касается рукой, например, оголенного кабеля, под действием электрического напряжения мышцы сокращаются и пальцы сжимают провод. Самостоятельно вырваться из такой ловушки очень сложно, чем и обуславливается большинство смертей от слабых токов.

Дуговой ожог

Для электроожога не обязательно касаться источников электричества. В условиях повышенной влажности возле высоковольтного оборудования (например, электропроводов) может образоваться электрический разряд, который по влажному воздуху может достичь объект на расстоянии до метра. При такой вспышке выделяется большое количество световой и тепловой энергии. У человека, попавшего в электродугу, может загореться одежда и волосы, образоваться поверхностный ожог большой площади, развиться электроофтальмия.

Еще одним видом неконтактной электротравмы является воздействие “шагового напряжения”. Если оголенный электрокабель, находящийся под напряжением, касается земли, то ток может распространяться вокруг места соприкосновения на расстояние до 80 см.

Смешанный ожог

Больше половины случаев ударов током заканчиваются смешанным электроожогом, который сочетает повреждения тканей непосредственно от электротока, а также травмы в результате воздействия высоких температур (при горении одежды).

Также нередко встречается комбинированная электротравма, когда помимо электрического и термического ожоговбольной получает и механические травмы (разрывы мягких тканей, переломы костей).

Как понять, что ожог инфицирован

Если получен ожог и есть подозрения на инфицирование, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Только специалист сможет назначить схему лечения, подобрав необходимые препараты. Если врач увидит, что инфицирование обширное и может нанести существенный вред здоровью, то потребуется лечение в стационаре.

Признаки инфицированных ран, ожогов:

• повышение температуры тела;
• постоянно нарастающие болезненные ощущения;
• краснота и припухлость места травмы;
• появление гнойных масс из ожоговой раны;
• ярко-красные полосы, которые распространяются от раны.

Если замечен хотя бы один симптом прогрессирования инфекции, то медлить ни в коем случае нельзя. Процесс может стать причиной прогрессирования серьезных патологий, которые могут угрожать жизни.

Симптомы ожогов

Симптомы ожогов будут зависеть от их тяжести. Некоторые незначительные ожоги могут быть очень болезненными, в то время как серьезные ожоги могут не причинять никакой боли.

Симптомы ожога:

• покраснение кожи;
• шелушение кожи;
• пузыри;
• опухание;
• белая или обуглившаяся кожа.

Интенсивность боли, которую вы чувствуете, не всегда зависит от тяжести ожога.

Ваша кожа — это самый большой орган тела. Она имеет множество функций, в том числе она выступает в качестве барьера между внутренней средой организма и окружающей средой и регулирует температуру тела. Ваша кожа состоит из трех слоев:

• Эпидермис (внешний слой вашей кожи) толщиной 0,5-1,5 мм. Он  5 слоев клеток, которые постепенно движутся к поверхности по мере того, как мертвые клетки отшелушиваются примерно раз в 2 недели.
• Дерма (расположенный под эпидермисом слой волокнистой ткани) имеет толщину 0,3-3 мм. и состоит из 3 типов ткани. В дерме находятся волосяные луковицы и потовые железы, а также мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания.
• Подкожно-жировая клетчатка (последний слой жира и ткани) у всех людей имеет различную толщину. В ней находятся крупные кровеносные сосуды и нервы. Этот слой регулирует температуру вашей кожи и тела.

Типы ожогов

Ожоги классифицируются по степени повреждения. Есть 4 основных типа ожога.

Поверхностные ожоги эпидермиса (I степень). Ваша кожа краснеет, слегка опухает и болит, но пузырей не возникает.

Поверхностные ожоги дермы (II степень). Ваша кожа приобретет бледно-розовый оттенок, будет болеть, появятся небольшие пузыри.

Глубокие ожоги дермы или частично глубокие ожоги (III степень). При ожогах этого типа ваша кожа будет красной и одутловатой. Кожа также может быть сухой или влажной, опухшей и покрытой волдырями, она может сильно болеть или не болеть вовсе.

Степени ожогов: какие бывают и как оказывать первую помощь при ожоге

В зависимости от серьезности и глубины поражения выделяют следующие виды повреждения кожи:

• Ожог первой степени — одна из самых лёгких форм ожогов, при которой травмируется наружный слой кожи (эпидермис). Признаки ожога первой степени: на коже появляются покраснения, она начинается шелушиться, возможны умеренные болевые ощущения, отек и жжение. Типичный пример ожога 1-й степени — обожженная солнцем кожа.

  Помощь при ожоге 1-й степени: травмированный участок кожи необходимо подержать под холодной проточной водой в течение 10-12 минут. Чтобы ускорить процесс восстановления кожного покрова, можно подобрать противоожоговые мазь, крем или гель. Как правило, при грамотном уходе данная форма ожога проходит за 3-5 дней.

• Вторая степень — более тяжёлая форма ожога, чем первая, но относящаяся к поверхностным ожогам.

  Признаки при ожоге 2-й степени: при ожоге второй степени наблюдается покраснение, отек, жгучая боль, зуд, образование волдырей, заполненных жидкостью.

  Помощь при ожоге 2-й степени та же, что и при ожоге 1-й степени — охладить пораженное место с помощью холодной проточной воды (10-12 минут). Если ожог химический — как можно скорее прервать контакт с веществом. Если образовались волдыри, то необходимо обратиться к специалисту — вскрывать волдыри при ожоге самостоятельно нельзя, т. к. есть риск занести инфекцию. Для ускорения восстановления можно использовать противоожоговые препараты. В среднем, пораженный участок кожи восстанавливается за 2-3 недели. Если была занесена инфекция, процесс восстановления будет более продолжительным.

• Ожог третьей степени — относится к глубинным ожогам и характеризуется сильными повреждениями не только внешнего, но и внутреннего слоя кожи.

  Признаки ожога 3-й степени: сильная боль, ожоговые волдыри, образование сухой корки, некроз (омертвение) кожи, кровоизлияние, общая слабость организма, возможно предобморочное или обморочное состояние, ожоговый шок. Ожог 3-й степени можно получить при прямом контакте с огнём, химическими веществами, раскаленным металлом и др.

  Помощь при ожоге 3-й степени: прекратить контакт с поражающим фактором, вызвать скорую помощь, до её приезда: обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха, прикрыть место ожога стерильной салфеткой или тканью, следить за пульсом и общим состоянием человека — при ожоге третьей степени ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего одного до прибытия врачей. Процесс восстановления проходит строго под контролем врачей, его срок зависит от многих факторов (например, от глубины и серьёзности поражения, наличия инфекции, возраста пострадавшего), но в любом случае составляет больше месяца.

• Ожог четвертой степени — относится к глубинным ожогам, классифицируется как самая тяжелая степень. Помимо кожного покрова, может затрагивать мышцы, связки, нервы, и кости.

  Признаки ожога 4-й степени: обугливание кожи, сухая корка на коже, ожоговый шок, высокое давление, тошнота. Ожог 4-й степени редко можно получить в бытовых условиях, чаще всего — при прямом контакте с огнём или химическими соединениями, при поражении электрическим током.

  Помощь при ожоге 4-й степени: как и при ожоге 3-й степени, необходимо изолировать пострадавшего от источника поражения и незамедлительно вызвать скорую помощь. При 4-й степени ожога оказать необходимую квалифицированную помощь могут только врачи. Время, которое займёт процесс восстановления, зависит от многих факторов: насколько быстро была оказана медицинская помощь, от глубины поражения и др. Восстановление может длиться несколько лет.

Помимо степени и глубины повреждения, серьезность травмы зависит от площади пораженной кожи. Площадь обожженной поверхности определяется по «правилу ладони» (при небольших повреждениях) или по «правилу девяток».

В первом случае используйте свою руку в качестве единицы измерения. Считается, что кожа на ладони составляет 1% от площади всей кожи тела. Аккуратно, не прислоняя ладонь к самой ране, поднесите руку к пострадавшему месту и померяйте размеры обожженного участка.

Особенности электрических ожогов

Электроожог очень сильно отличается от ожога термического. При контакте с раскаленными объектами человек сразу же чувствует сильную боль. Это срабатывает защитный механизм организма, который провоцирует инстинктивное одергивание части тела от источника термальной угрозы.

Электрический ожог практически безболезненный, однако, ток, попавший в организм:

1. причиняет термальный ожог внутренним органам,
2. нарушает электролитный баланс всех жидкостей организма,
3. вызывает нарушение электрической активности нейронов.

Обратите внимание! Человеческий организм на 70% состоит из жидкости (превосходного электропроводника), поэтому электрический разряд легко распространяется по всему телу. Человеческая кожа обладает электро-резистентными характеристиками, поэтому при слабом напряжении или малой силе тока электричество может просто пройтись по поверхности тела, не проникнув внутрь

В случаях, когда защитных свойств кожи оказывается недостаточно, электрическая энергия проникает внутрь тела. То есть, основная часть ожога находится внутри организма, при том, что снаружи может быть лишь небольшое обожженное пятнышко

Человеческая кожа обладает электро-резистентными характеристиками, поэтому при слабом напряжении или малой силе тока электричество может просто пройтись по поверхности тела, не проникнув внутрь. В случаях, когда защитных свойств кожи оказывается недостаточно, электрическая энергия проникает внутрь тела. То есть, основная часть ожога находится внутри организма, при том, что снаружи может быть лишь небольшое обожженное пятнышко.

Online-консультации врачей

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация доктора-УЗИ

Консультация детского психолога

Консультация массажиста

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация нарколога

Консультация вертебролога

Консультация детского невролога

Консультация нейрохирурга

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация проктолога

Консультация инфекциониста

Консультация онколога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Местные признаки повреждения тканей током

В области входа и выхода низковольтного (560-1000 В) тока, как правило, остаются его следы в виде типовых меток (на пучках пальцев, ладонях, стопе). Они четко ограничены, имеют круглую или овальную форму, а иногда форму контуров предмета, через который произошел контакт с током. Электроожоги разделяют по такому же принципу, как и термические ожоги. Случаются также электроожоги I степени — покраснение и отек кожи.

При поверхностных электроожогах могут образовываться серозные или геморрагические пузыри, дном которых всегда некротизирована дерма. Эти ожоги сопровождаются резким отеком и воспалительной реакцией тканей.

Высоковольтный ток вызывает, как правило, молниеносный глубокий и обширный коагуляционный некроз тканей, поэтому участок, который поражен током, покрыт коркой — струпом серого, бронзового или черного цвета. Ткани (сухожилия, мышцы, нервы, сосуды и кости) поражаются на значительную глубину в виде конуса, расширяющегося в глубину. Участок ожога нечувствителен и безболезненный, что обусловлено поражением нервных окончаний.

Через 24-36 ч после травмы вокруг некроза кожа краснеет, отекает и остается такой довольно долго. Клинически сначала невозможно оценить глубину поражения тканей. Это удается определить только при некротомии и некрэктомии. Кости (дистальных отделов конечностей, головы и др.) Поражаются преимущественно в месте действия тока.

Изменения, возникшие в кости, рентгенологически можно обнаружить не ранее чем через 3 недели после травмы. Тромбоз мелких вен и артерий иногда приводит к вторичному некрозу тканей, а поражения магистральных артерий и коагуляционный тромбоз в течение (подколенная и плечевая артерии) — к ишемии и вторичного омертвению периферического сегмента конечности.

При консервативном лечения больных с электроожоги в связи с инфицированием расплавленных мышц (колликвационный некроз) могут образовываться гнойники, перемещаемые в неповрежденные прилегающие ткани.

Особенности поражения

Ожог электрическим током достаточно непредсказуем по своему развитию и последствиям. Например, если прикоснуться к горячему утюгу, то он обжигает сразу, и вы мгновенно ощущаете острую боль. В то же время удар током имеет свои специфические особенности. Обожжённая область тела становится нечувствительной. В местах, где вошёл в тело и вышел электрический ток, как правило, обнаруживаются ярко красные или обугленные кожные покровы. Обычно подобные поражённые участки на коже имеют округлую форму.

Почему стоит опасаться электрического тока? Когда ток идёт сквозь тело человека, формируется своеобразная петля. Поэтому наблюдается не только ожог на теле, но и поражаются внутренние органы. Наиболее опасная ситуация считается, когда образуется полная петля при прохождении тока через все 4 конечности. В этом случая обычно наблюдаются тяжёлые сбои в работе сердца, что достаточно часто заканчивается смертельным исходом. Существенно меньшая опасность характерна для нижней петли (ток идёт только через ноги).

Разновидности повреждений, наблюдающиеся у человека, которого ударило электрическим током:

• Термические. Переход электрической энергии в тепловую приводит к развитию термических ожогов. Могут отмечаться как небольшие обожжённые поверхности в области входа и выхода тока, так и обугливание конечностей и обширных частей тела.
• Электролитические. Провоцируют нарушения в кровеносной системе и внутренних органах.
• Механические. В буквальном смысле наблюдается повреждение тканей в виде разрыва. Характерно возникновение глубоких ран вплоть до кости.
• Биологические. Отмечаются выраженные нарушения основных биологических процессов в организме пострадавшего.

1.Состав кожи и классификация ожогов

Кожа играет очень важную роль в контроле баланса жидкости и температуры тела. Если достаточно большая площадь кожи повреждается, этот контроль теряется. Кроме того, кожа действует как защитный барьер против бактерий и вирусов из окружающей среды.

Анатомия кожи довольно сложна. Кожа состоит из трех слоев:

• Эпидермис – внешний слой кожи;
• Дерма – она состоит из коллагеновых и других эластичных волокон. В дерме находятся нервы, кровеносные сосуды, потовые железы и волосяные фолликулы;
• Гиподерма, или подкожная клетчатка – зона расположения крупных кровеносных сосудов и нервов. Этот слой ткани играет самую важную роль в регуляции температуры.

Вред, который может нанести ожог кожи, зависит от его расположения, глубины и того, какая площадь поверхности тела обожжена.

Классификация ожогов

Виды ожогов кожи определяются в зависимости от их глубины.

• Ожог первой степени – это поверхностный ожог, который вызывает местное воспаление кожи. Часто к ожогам первой степени относят и солнечные ожоги. Воспаление при таком ожоге характеризуется болью, покраснением и небольшой опухолью.
• Ожог второй степени глубже, и вдобавок к боли, покраснению и воспалению появляются олдыри на коже.
• Ожог третей степени – самый глубокий. Он затрагивает все слои кожи и, по сути, просто уничтожает пораженный участок кожи. Поскольку при ожогах третьей степени повреждаются нервы и кровеносные сосуды, такой ожог может ощущаться как относительно безболезненный.

​Ожог кожи не является статичным и может меняться даже после прекращения воздействия того фактора, который стал причиной ожога. За несколько часов ожог первой степени может перейти на более глубокие структуры и стать ожогом второй степени. Например, волдыри от загара могут появиться не сразу, а на второй день. Точно так же ожог второй степени может перейти в ожиг третьей степени.

Независимо от типа ожога может начаться воспаление и скопление жидкости в ране и вокруг нее. Кроме того, поскольку кожа является первым этапом защитной системы организма, ожог повышает риск инфицирования.

Способностью к самовосстановлению обладает только эпидермис. Более глубокий ожог кожи может вызвать рубцы или не даст коже вернуться к нормальному функционированию.

Как мы уже говорили, помимо глубины ожога важна и общая площадь поражения. Ожоги измеряют в процентах от общей площади тела пострадавшего. Часто для этих целей у взрослых используется «Правило девяток». Принцип расчета основан на том, что площадь поверхности тела состоит из нескольких частей, каждая из которых соответствует примерно 9% от общих 100% — голова, грудная клетка, живот, каждая рука и т.д.

Измерение площади обожженной поверхности тела проводится только при ожогах второй и третьей степени. Поскольку при ожогах первой степени целостность кожи не нарушается, она остается в состоянии контролировать баланс жидкости и поддерживать температуру тела.

Если поражено более 15-20% тела, есть риск серьезной потери жидкости. Баланс требуется восполнять искусственно. С увеличением процента ожога увеличивается и риск смертельного исхода. Ожог менее 20% тела, как правило, хорошо поддается лечению. Но если площадь ожога более 50%, это уже очень серьезно и опасно для жизни.

Классификация, формы и типы повреждений

Основные степени повреждений от электрического тока:

• 1 степень – воздействие на верхний слой дермы, гипертермические приступы и слабый отек. Прогноз благоприятный, так как лечить ожог разрешено в домашних условиях.
• 2 степень – кожа повреждается до росткового слоя, образуются волдыри с жидкостью внутри. Ожоги 2 стадии характеризуются сильной болью после электрического разряда. При малом очаге покраснения возможно самостоятельное лечение.
• 3 степень – внутренние слои дермы отмирают, вскакивают волдыри с кровяными выделениями, которые лопаются. Проявляется незащищенная поверхность красного цвета, а при сильной травме – темный участок эпидермиса. Это говорит об омертвении росткового слоя и невозможности клеток к самостоятельной регенерации.
• 4 степень – охватывает кожу, мышечную и костную ткань. Первая помощь при последней стадии электрического ожога оказывается пострадавшему только врачом: он проводит операцию по пересадке эпидермиса.

Типа повреждений делятся на:

• токовый при контакте: происходит при прямом действии тока кожу проводимой частью – тогда удар электротока проходит по всему телу;
• дуговой: проявляется на дерме под действием электрической дуги. Данные травмы причиняют резкие сильные боли и оставляют глубокие шрамы. На фото они виды как белесые полоски кожи после заживления.

Человек при воздействии тока получает разные повреждения:

• термические: проявляются высокой температурой, из-за чего возгорается кожа и верхняя одежда. Ожоги достигают третьей и четвертой степени;
• электролитические: нарушают состав крови, разрушают органы;
• механические: характеризуются разрывами кожных покровов, с образованием глубоких ран до костей;
• биологические: разрушают внутренние процессы кроветворения, проводимости нервных импульсов.

Дуговой ожог часто сопровождается воспалением глаз, а впоследствии – сильной болью головы из-за ультрафиолетового излучения.

Лечение

При получении легкого ожога причины для госпитализации отсутствуют, но пострадавшего должен обязательно осмотреть врач, так как не всегда последствия контакта с электричеством могут быть заметны внешне. В более тяжелых случаях лечение осуществляется стационарно или амбулаторно под контролем специалистов.

Медикаментозное

Для восполнения уровня потерянной жидкости применяется инфузионная терапия.

Дополнительно принимаются следующие меры:

1. Проводится противовоспалительная и обезболивающая терапия. Является основой лечения, позволяет человеку легче перенести травму и быстрее восстановиться.
2. Накладываются повязки с использованием антисептических мазей и растворов, что способствует заживлению ран и предупреждает инфицирование тканей.
3. При нарушении работы нервной системы назначаются антидепрессанты или седативные средства.
4. При проблемах с функционированием сердца используются диуретики, сердечные гликозиды, бета-блокаторы.

Операция

К оперативному лечению прибегают в крайних случаях, когда необходимо удалить омертвевшие ткани и произвести пересадку кожи. Степень хирургического вмешательства определяется исключительно врачом в индивидуальном порядке. В особенно тяжелых случаях выполняется ампутация конечностей, что позволяет сохранить пострадавшему жизнь и предотвратить сепсис. Эффективность проводимого лечения зависит от степени полученного ожога, возраста и состояния здоровья человека, от своевременности оказания помощи.