Mch в анализе крови
Содержание:
- Как увеличить содержание эритроцитов в крови
- Средний объем эритроцитов повышен в анализе крови: что это такое значит у взрослого, о чем говорит MCV, причины
- Анализ на С-реактивный белок
- Симптомы повышения красных клеток
- Причины повышения эритроцитов в моче
- Виды эритроцитоза
- Что делать, если MPV выше или ниже нормы
- Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration)
- Причины снижения
- Внутренние признаки
- Тромбоциты: виды и функции
- Зачем необходимо делать анализ на RDW?
- Характеристика эритроцитов
- Причины понижения
- Симптомы
- Гематокрит
- Лейкопения – это рак?
- Производство и разложение эритроцитов
- Что означают результаты?
Как увеличить содержание эритроцитов в крови
При анемии следует насытить свой рацион продуктами, способствующими улучшению кроветворения. В их число входят:
- мясо (говядина, свинина, индейка, курятина);
- рыба;
- печень;
- твердый сыр;
- свекла;
- морковь;
- горох;
- помидоры;
- красный болгарский перец;
- абрикосы;
- овсянка;
- гречка;
- яйца;
- творог;
- морская капуста;
- чернослив;
- персики.
Как улучшить усвоение железа
Лучше всего усваивается железо, полученное из мяса (около 20%), из рыбы и морепродуктов (не более 11%), бобовых (7%) и орехов (6%). Из фруктов, овощей и круп усваивается в самом лучшем случае 3% железа. Усвоение железа можно улучшить за счет приема витаминов С (он в больших количествах содержится в апельсинах, грейпфрутах, шиповнике, облепихе, смородине), А (морковь, икра, рыбий жир, яичный желток, сельдерей, спаржа, болгарский перец) и фолиевой кислоты (соя, дрожжи, зеленый салат, укроп, баклажаны, томаты, куриная печень).
Витамины А, С и фолиевая кислота улучшают усвоение железа. Фото: photobyphotoboy / freepik.com
Некоторые продукты могут ухудшить всасывание железа. К их числу относят:
- красное вино;
- чай;
- кофе;
- молоко и его производные;
- отруби;
- кунжут;
- семечки.
Это не значит, что от них нужно отказаться вовсе, но за один прием пищи вместе с железосодержащими продуктами их лучше не употреблять. Также следует свести к минимуму употребление острой пищи, поскольку она имеет свойство раздражать пищеварительный тракт, а это затрудняет усвоение любых веществ, в том числе и железа.
Средний объем эритроцитов повышен в анализе крови: что это такое значит у взрослого, о чем говорит MCV, причины
Эритроциты являются кровяными клетками, которые отвечают за транспортировку кислорода во все ткани организма и выводят углекислый газ. Живут кровяные клетки недолго, всего 3 месяца.
После чего разрушаются и выводятся печенью. На смену приходят новые клетки, которые повторяют цикл.
После сдачи анализа крови многие пациенты интересуются: средний объем эритроцитов повышен — что это значит.
Что такое MCV
MCV — это латинское обозначение эритроцитарного индекса. То есть это показатель, который дает полную характеристику эритроцитам в кровеносной системе человека.
Величина определяется как микроны в кубе (сокращенно мкм²) или в фемтолитры (сокращенно фл).
Свое название аббревиатура получила благодаря автоматическим анализаторам крови, которые способны точно рассчитать популяцию кровяных тел без посторонней помощи.
Это усугубляло лечение гематологических заболеваний из-за недостатка точной информации о состоянии крови. Сейчас благодаря современным технологиям врачи могут более точно ставить диагноз и назначать лечение.
Например, средний уровень эритроцитов в крови дает возможность диагностировать разные типы анемии.
Если показатель MCV в анализе крови повышен, это может сигнализировать о нарушении функции создания крови, о печеночных патологиях, о снижении функции щитовидной железы или о недостатке витамина В12, фолиевой кислоты.
Какая норма показателя
Средний объем кровяных красных тел сильно отклонен от нормы только у младенцев, но ближе 1-2 годам показатель стабилизируется и с возрастом равномерно возрастает. Норма количества кровяных телец для зрелого человеческого организма не выходит за пределы 80-100 фл.
Если средний объем эритроцита ниже 80 фл, то показатель называется микроцитом. Если MCV повышен (величина больше 100 фл), показатель называют макроцитом. Норма эритроцитов возрастает пропорционально возрасту и составляет:
- младенцы 0-1 день — до 128 фл;
- младенцы 1-7 дней — до 100 фл;
- дети от 7 дней до 1 года жизни — 77-79 фл;
- 1-2 года — 72-89 фл;
- 3- 6 лет — 76-90 фл;
- 7-12 — 76-91 фл;
- 13-16 — 79-93 фл;
- 20-29 — 82-96 фл;
- 30-39 — 91-98 фл;
- 40-49 — 80-100 фл;
- 50-59 — 82-99 фл;
- 60- 65 — 80-100 фл;
- от 65 лет — 80-99 фл.
Интересно, что человеческий организм пытается самостоятельно регулировать (выровнять) показатель MCV и наличие в нем красных телец. Поэтому наблюдается пропорциональная особенность: чем выше содержание кровяных телец, тем меньше их объем.
Почему бывает повышенный уровень
Повышение среднего объема эритроцитов за пределы 100 фл в первую очередь сигнализирует об анемии. Причины такого патологического состояния могут быть в следующем:
- изолированная фолиеводефицитная анемия, которая проявляется недостаточным количеством фолиевой кислоты в организме;
- изолированная В12-дефицитная анемия, которая сопровождается недостатком витамина В12;
- гемолитическая анемия любого типа;
- неправильная работа печени.
Также злоупотребление алкоголем и табаком у взрослых повышает средний показатель MVC, но уровень гемоглобина при этом остается в норме.
Повышение показателя у здоровой взрослой женщины говорит о вынашивании ребенка. Объясняется это тем, что плод интенсивно потребляет эритроциты матери, а ее организм пытается восполнить потерю.
Следует помнить, что отклонение от нормы среднего показателя эритроцитов в крови не всегда свидетельствует о заболевании. Неправильный образ жизни и наличие вредных привычек, а также прием некоторых медикаментов могут влиять на показатель MCV. Во избежание недоразумений нужно оговаривать прием других препаратов и наличие вредных привычек с лечащим врачом.
Что делать при отклонении
Повышенный средний объем эритроцита в крови взрослого человека говорит о том, что большой клетке будет сложно передвигаться по кровеносному сосуду и своевременно доставлять кислород. Поэтому начнет развиваться гипоксия тканей. Чтобы исправить ситуацию, необходимо:
- избегать стрессов, больше отдыхать;
- отказаться от алкоголя, курения и других пагубных привычек;
- употреблять больше продуктов с содержанием фолиевой кислоты и витамина В12 или же пропить курс витаминов;
- пройти диагностику у врача на наличие других заболеваний и патологий.
Если отклонение значений не является проявлением заболеваний других органов, то размер красных телец в крови должен вернуться в норму через 2-3 месяца, после применения вышеописанных мер.
Анализ на С-реактивный белок
С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.
СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.
За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».
При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.
С-реактивный белок норма
С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.
Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).
Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.
1
Анализ крови на уровень мочевой кислоты
2
анализ крови на антинуклеарные антитела
3
Исследование крови на ревматоидный фактор
Причины повышения С-реактивного белка
С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:
- ревматизм;
- острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
- желудочно-кишечные заболевания;
- очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
- сепсис;
- ожоги;
- послеоперационные осложнения;
- инфаркт миокарда;
- бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
- осложненный острый панкреатит;
- менингит;
- туберкулез;
- опухоли с метастазами;
- некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).
При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.
Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.
Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:
- Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
- При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
- При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
- При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
- При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
- Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
- При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.
Подготовка к ревматологическим анализам
Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.
Симптомы повышения красных клеток
О повышенном количестве эритроцитов можно узнать по анализу крови. Внешние проявления не так уж и заметны. Об их увеличении могут служить лишь некоторые симптомы. Признаками перенасыщения эритроцитами в человеческом организме могут служить:
- постоянная усталость,
- наличие одышки,
- болевые синдромы в области суставов,
- влажность на ступнях и ладонях,
- кожный зуд,
- плохой сон.
Полицитемия, возникающая при повышении уровня красных кровяных телец, приводит к неясному зрению, головным болям, болевым ощущениям в мышечной и грудной области, головокружениям, повышенному кровяному давлению и шуму в ушах. При не резко выраженном полицитемическом синдроме симптомы зачастую отсутствуют.
Повышение эритроцитов в крови: профилактика
Причины повышения эритроцитов в моче
Если анализ мочи показал содержание эритроцитов выше нормы, то следует определить источник кровотечения. Выделяют 4 группы причин, которые могу вызвать гематурию:
-
Соматические (преренальные) — причины, не связанные с патологией мочевыводящей системы;
-
Ренальные – кровотечение вызвано заболеванием почек;
-
Постренальные – причина гематурии обусловлена патологией мочевыводящих путей;
-
Физиологические — внешние причины, не связанные с состоянием внутренних систем организма.
Учитывайте,что повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин и такой же симптом у женщин может возникнуть по разным причинам, следует учесть индивидуальные особенности анатомии и физиологии.
Соматические
Почечной патологии в этом случае нет, а повышенное содержание эритроцитов в моче — это реакция почек на сопутствующее заболевание другого органа. К соматическим причинам гематурии относят:
- Тромбоцитопению. Состояние характеризуется пониженным количеством тромбоцитов в крови, что приводит к нарушению свертываемости крови. Это объясняет наличие крови в моче.
- Гемофилию. Наследственное нарушение свертываемости крови, которая через клубочки попадает в мочу.
- Интоксикацию. Некоторые токсины, попадая в организм, повышают проницаемость мембраны почечных клубочков, что и служит причиной попадания эритроцитов в мочу. Такие состояния возникают при вирусных и бактериальных заражениях.
Рентальные
Означают,что повышение эритроцитов вызвано заболеваниями почек:
- Острым и хроническим гломерулонефритом. Происходит нарушение фильтрующей функции органа, из-за чего кровяные тельца проникают в мочу.
- Раком почки. При опухолевом образовании поражаются стенки сосудов, что приводит к кровотечению. В анализе мочи диагностируют неизмененные эритроциты.
- Мочекаменной болезнью. Конкременты повреждают слизистую, что и является причиной кровотечения.
- Пиелонефритом. Воспалительный процесс делает стенки сосудов более проницаемыми, за счет чего кровь и попадает в мочу.
- Гидронефроза. При этом заболевании в тканях мочевыводящей системы из-за затрудненного оттока мочи повышено давление. Почки растянуты,а сосуды получают микроповреждения.
Пострентальные
Пострентальной причиной гематурии являются заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
1. Цистит. Картина, аналогичная пиелонефриту — эритроциты в моче появляются вследствие ослабленных воспалением стенок сосудов, только в данном случае — сосудов мочевого пузыря, а не почек.
2. Наличие песка/камня в мочевом пузыре. Слизистые оболочки травмируются и начинается кровотечение.
3. Травмы и ранения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Такие состояния часто становятся причиной макрогематурии.
4. Рак мочевого пузыря. Нередко из-за опухоли сосуды разрываются. От диаметра разрыва зависит напрямую интенсивность кровотечения и количество крови в моче.
Физиологические
Помимо вышеуказанных есть еще ряд причин, которые могут привести к повышению нормы эритроцитов в моче. Однако они внешние, не связанные с заболеваниями внутренних органов.
- Повышенная температура воздуха. Гематурию может спровоцировать интенсивная работа в жарком помещении или чрезмерное пребывание в сауне.
- Сильный стресс негативно влияет на проницаемость сосудов.
- Алкоголь. Повышает давление в сосудах почек, сужая их, и при этом повышается проницаемость их стенок.
- Чрезмерные физнагрузки.
- Употребление большого количества пряностей.
Виды эритроцитоза
Эритроциты в крови повышены (у взрослого изменения имеют приобретенный характер) чаще всего из-за действия патологических факторов, чем физиологических.
В зависимости от причины развития отклонения заболевание имеет условное разделение на 3 вида:
- Физиологический. Характеризуется увеличением выработки эритроцитов в ответ на кислородное голодание клеток. При недостатке количества кислорода (легочные патологии, разреженный воздух в горах) организм воспринимает это как сигнал о дефиците эритроцитов в крови и увеличивает их выработку в костном мозге. Вследствие этого концентрация красных телец в крови увеличивается.
- Относительный. В данном случае концентрация эритроцитов увеличивается за счет уменьшения общего объема плазмы крови (обезвоживание, кровопотеря). При этом костный мозг вырабатывает стандартное количество эритроцитов.
- Абсолютный. Эритроцитоз развивается вследствие развития патологии в организме.
Это интересно: Холекинетики. Препараты, список лучших, механизм действия
Данный вид заболевания дополнительно разделяется на 2 подвида:
- Первичный. Это наличие генетической патологии, которая влияет на формирование кровяных клеток. Заболевание передается по наследству и проявляется в детском возрасте.
- Вторичный. Эритроцитоз является следствием или признаком имеющихся патологий (раковые образования, воспалительные процессы или инфекционные заболевания).
В зависимости от вида заболевания специалистом подбирается соответствующее лечение. Без устранения первопричины показатель эритроцитов восстановить невозможно.
Что делать, если MPV выше или ниже нормы
MPV – маркер ряда серьезных заболеваний. При отклонении от нормы могут быть назначены дополнительные исследования: общий анализ мочи, биохимическое исследование крови, коагулограмма. При подозрении на миелопролиферативный процесс делают биопсию костного мозга. Тактика ведения пациента зависит от этиологического фактора, вызвавшего изменение уровня MPV.
Правильное питание – одна из составляющих профилактики нарушений со стороны свертывающей системы крови
Самолечение, в данном случае, чрезвычайно опасно, поскольку некоторые заболевания быстро прогрессируют и представляют опасность для жизни. Неконтролируемое применение лекарственных средств может привести к ухудшению состояния пациента.
Для профилактики нарушений функции свертывающий системы следует:
- регулярно проходить профилактические осмотры;
- рационально применять лекарственные средства, влияющие на кроветворную систему;
- правильно питаться, избегать злоупотребления жирной пищей;
- соблюдать правильный питьевой режим.
Анализ крови на MPV сдают в комплексе с иными гематологическими показателями. Обязательно исследуют тромбокрит и другие свертывающие факторы при следующих симптомах:
- артериальная гипертензия;
- одышка;
- частые носовые и десенные кровотечения;
- появление гематом после незначительных механических воздействий.
Своевременное обращение к врачу предупреждает развитие тяжелых форм заболеваний. Гематологический тест взрослым следует проводить не реже одного раза в год. Детям рекомендуется оценивать кровь 2 раза в год.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците вычисляется как отношение гемоглобина (г/дл) к гематокриту (%) и умноженное на 100. Различия между двумя последними индексами заключается в том, что MCH указывает на массу гемоглобина в одном эритроците и выражается в долях грамма (пикограммах), а MCHC показывает концентрацию гемоглобина в одном эритроците, т.е. соотношение содержания гемоглобина к объему клетки.
Снижение значения MCHC наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся нарушением синтеза гемоглобина.
Повышение MCHC выше 38 г/дл встречается редко (врожденный сфероцитоз). Чаще всего увеличение этого параметра свидетельствует об ошибках, допущенных при измерении пробы.
Причины снижения
Встречается в несколько раз реже. Формально все в порядке. Эритроциты однородны по размерам. Все же, возможны нарушения.
Среди таковых:
- Гормональные перестройки. Будь то беременность, начало менструального цикла, период полового созревания. Возможны и аномальные причины. От нарушений работы щитовидной железы до заболеваний гипофиза, надпочечников и прочих состояний.
- Кровопотеря. Чем больше жидкой ткани потеряно, тем интенсивнее будет патологический процесс. Сказаться может даже банальное донорство.
- Перенесенное хирургическое лечение. Операции. Независимо от типа и характера.
Пониженный RDW встречается редко и не так часто указывает на патологические процессы.
Внутренние признаки
Повышение эритроцитов также выражается и внутренними изменениями, как характеристикой крови, так и нарушением функционирования органов. У детей симптоматика может быть выражена более ярко, чем у взрослого из-за несформированности иммунитета.
Внутренние признаки:
- постоянно повышенная температура без наличия простудных заболеваний;
- регулярные боли в мышцах, суставах и головные;
- нарушение функционирования органов пищеварения;
- печень, селезенка и почки увеличиваются в размерах, данное изменение без лечения приводит к летальному исходу;
- изменения в гормональном фоне;
- боли в грудной клетке после физических нагрузок;
- ухудшение слуха с шумом в ушах;
- наличие небольших тромбов;
- увеличение показателя давления;
- изменение качества зрения (из-за ухудшения питания глазного нерва).
Дополнительно у больного присутствуют симптомы первопричины. Признаки первоначально не сильно выражены. Постепенно иммунитет не справляется с вязкостью крови и состояние больного ухудшается.
Тромбоциты: виды и функции
Тромбоциты (PLT, кровяные пластинки) – это форменные элементы крови небольшого диаметра, являющиеся неотъемлемым компонентом системы свертывания.
Тромбоциты выполняют следующие функции:
- Формирование сгустка, первичной пробки, останавливающей кровотечение.
- Предоставление площади для прохождения реакций фибринолиза.
- Регенерация поврежденных тканей. Они секретируют тромбоцитарный, а также другие факторы роста эндотелия, которые отвечают за заживление ткани.
- Транспорт иммунных комплексов.
Существует 5 форм тромбоцитов, отличающихся степенью зрелости и функцией:
- юные;
- зрелые;
- старые;
- формы раздражения;
- дегенеративные.
Кровяные пластинки синтезируются в мегакариоцитарном ростке костного мозга. Их предшественниками являются мегакариоциты. После дальнейшей дифференциации кровяные пластинки попадают в кровоток. Здесь циркулирует их большая часть. По своему внешнему виду они напоминают диск, или пластинку. Данная популяция клеток не имеет ядра. Продолжительность их жизни не превышает 10 дней.
Тромбоциты содержат гранулы с биологически активными веществами. Они представлены особыми пептидами, которые учувствуют в процессах плазменного свертывания, иммунного ответа, регенерации. Также в гранулах содержатся гидролитические ферменты.
При повреждении сосуда тромбоциты активируются путем изменения своей формы – они уплощаются и выпускают псевдоподии (длинные отростки). Благодаря адгезивно-агрегационной функции, данные клетки приклеиваются к поврежденным участкам сосуда и образуют кровяной сгусток.
Тяжелые физические нагрузки могут быть причиной повышенного уровня тромбоцитов
В норме количество тромбоцитов составляет 180–360 ×109/л. Физиологическое повышение их числа наблюдается при нахождении в высокогорной местности, в холодное время года, после травм, сосудистых катастроф, а также при тяжелых физических нагрузках. Физиологическое снижение количества PLT отмечают у женщин перед началом и во время менструального кровотечения. Также физиологическая тромбоцитопения наблюдается у беременных.
Если нарушается баланс между образованием и распадом PLT, повышается риск тромбообразования или кровотечения.
Тромбоцитоз может привести к развитию следующих состояний:
- тромбоэмболия легочной артерии;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- острый коронарный синдром (инфаркт);
- ишемия различных органов вследствие закупорки магистральных сосудов.
Тромбоцитопения повышает риск кровоизлияний, что также несет потенциальный риск для жизни больного.
Количество PLT подсчитывает автоматический гематологический анализатор (АГА). Иногда производят ручной подсчет количества форменных элементов. АГА также высчитывает все необходимые тромбоцитарные индексы.
Количество PLT и MPV является показателем работы свертывающей системы. Для более детального изучения нарушений проводят коагулограмму.
Зачем необходимо делать анализ на RDW?
Выше уже говорилось о том, что индекс распределения эритроцитов в крови дает возможность провести качественную оценку состава красных кровяных телец, учитывая их размеры.
Но зачем это нужно? Всё дело в том, что данные клетки очень похожи друг на друга, что дает им возможность замещать друг друга или образовывать бластулы. Увеличение размеров клетки влечёт за собой повышенную потребность в питании и, кроме того, это значит, что продолжительность их жизни сокращается. Всё это непосредственно влияет на общий показатель красных кровяных телец в крови и состояние человека.
При гибели большого количестве эритроцитов, высвобождается железо и становится больше билирубина, что оказывает на печень повышенную нагрузку, и в итоге она не может переработать данные вещества.
Индекс RDW связан напрямую и с патологическим процессом, во время которого габариты эритроцитов изменяются (анизоцитоз). Данное состояние является сложным химическим процессом, который заставляет страдать все клетки крови.
Характеристика эритроцитов
Красные клетки – это компоненты крови, которые представляют собой плоские двояковогнутые пластинки. Вогнутые стенки нужны для того, чтобы увеличить поверхность самой клетки. Они не имеют ядра, как все остальные компоненты организма. Это является их самой характерной особенностью.
Внутри каждого эритроцита содержится особый белок – гемоглобин. Он и обеспечивает основную функцию эритроцитов – газообмен. К белку может крепиться либо кислород, либо углекислый газ. Когда клетка приходит в легкие, от нее отцепляется молекула углекислоты, а на ее место становится кислород. Обратный процесс происходит в тканях организма. За счет этого обеспечивается постоянная доставка кислорода в органы и выведение продукта его переработки – углекислого газа.
Причины понижения
Если средний объем эритроцитов понижен, это значит, что развился микроцитоз. Как и в случае с ростом показателя, велика вероятность патологического происхождения расстройства. Выяснять что к чему должны врачи.
Факторов падения MCV также довольно много.
Отягощенная наследственность
Отдельные формы патологии обусловлены генетически. Сюда относят заболевания, которые при беглой оценке не назовешь опасными для системы кроветворения. Например, синдромы Дауна, Морфана и пр.
Есть и сугубо миелопролиферативные расстройства, которые влияют только на костный мозг. Что к чему должен разобраться гематолог. По потребности привлекают генетика.
Лечение предполагает только симптоматическую коррекцию. Радикальным образом на ситуацию повлиять не получится.
Некоторые препараты
Прием определенных медикаментов провоцирует падение среднего объема эритроцитов. Сюда можно отнести препараты нескольких групп.
- Например, противозачаточные таблетки. При длительном и неуемном применении красные кровяные клетки становятся меньше в объеме.
- Или противовоспалительные нестероидного происхождения, гормональные средства так же снижают MCV. Это временное явление. Как только концентрация действующих веществ снизится — все придет в норму.
Лечение. Достаточно отказаться от препарата или же пересмотреть подход к терапии. Вопрос решает врач. Самовольно исключать медикаменты категорически воспрещается.
Запущенные анемии
Уже названные выше виды. Железодефицитная, мегалобластная. Особенно опасны наследственно обусловленные формы. Некоторое время организм действительно способен компенсировать патологический процесс. Он увеличивает размеры эритроцитов, заполняя их большим количеством полезного содержимого.
Но это временно. Поскольку патология, первичный диагноз прогрессирует, требуется все больше кислорода. Восполнить дефицит тело уже не в состоянии и красные кровяные клетки уменьшаются. Это результат переработки организма.
Внимание:
Если ничего не сделать, есть реальный риск летального исхода от гипоксии.
Терапия. Стандартная, как и описано выше. Необходимо как можно быстрее лечить анемию. Препаратами железа, витаминами и проч. Генетические формы требуют участия профильного специалиста.
Рак
Любой локализации кроме костного мозга и церебральных структур. Онкологические процессы могут спровоцировать понижение MCV.
Как правило, проблема в распаде крупной опухоли или метастазировании. В первом случае наблюдается выраженная интоксикация. Страдает, в том числе и орган, ответственный за синтез форменных клеток.
Во втором случае отдельные клетки распространяются в костный мозг. Сначала это провоцирует микроцитоз. А потом и вовсе красных и белых кровяных телец становится меньше.
Лечение. Как можно раньше обнаружить опухоль и удалить неоплазию. По потребности назначают лучевую и химиотерапию. Строго под контролем специалистов.
Многие формы рака можно устранить. Причем, довольно просто. Запущенные неопластические процессы уже не лечатся.
Кровопотеря
Особенно обильная. Объем эритроцитов падает в результате физической потери части форменных клеток. Особенно рискуют в этом отношении пациенты с коагулопатиями, например, гемофилией.
Встречаются и другие, не менее опасные состояния: травмы, ациклические кровотечения гинекологической обусловленности и пр.
Лечение. Как можно быстрее делают переливание
Важно восполнить эритроцитарную массу, чтобы не развивались гипоксические осложнения
Процедуру проводят строго в условиях стационара. Несколько дней наблюдают за пациентом. Только потом выписывают, когда убедятся, что угроза жизни пропала.
Гестация
Беременность. Особенно часто такое осложнение, как уменьшение MCV встречается у женщин худосочного телосложения.
Поскольку плод быстро развивается, наблюдаются проблемы. Требуется переносить больше кислорода. А значит на раннем этапе происходит увеличение, а затем уменьшение среднего объема эритроцитов.
Лечение. Специальной терапии не нужно. Нужно наблюдаться у гинеколога или акушера. Посещать гематолога по потребности.
Симптомы
Лейкопения, как правило, определяется случайно во время профилактического исследования, так как не имеет специфических клинических симптомов.
Первые признаки снижения лейкоцитов могут проявляться при вовлечении в патологический процесс бактериальных, вирусных или инфекционных осложнений.
Что влечет за собой:
- Повышение температуры тела;
- Появление афт на слизистых оболочках рта;
- Повышение кровоточивости десен;
- Гнойничковые инфекции;
- Тахикардию;
- Головные боли;
- Беспокойство;
- Боли в левом подреберье (связанные с увеличением селезенки).
Все симптомы лейкопении должны быть тщательным образом исследованные, поэтому в данном случае консультация врача обязательна.
Гематокрит
Гематокрит в крови (Ht) Референтные величины (норма) гематокрита в крови:
Возраст | Женщины, % | Мужчины, % |
Кровь из пуповины | 42−60 | 42−60 |
1−3 дня | 45−67 | 45−67 |
1 неделя | 42−66 | 42−66 |
2 недели | 39−63 | 39−63 |
1 месяц | 31−55 | 31−55 |
2 месяца | 28−42 | 28−42 |
3−6 месяца | 29−41 | 29−41 |
0,5−2 года | 32,5−41 | 27,5−41 |
3−6 лет | 31−40,5 | 31−39,5 |
7−12 лет | 32,5−41,5 | 32,5−41,5 |
13−16 лет | 33−43,5 | 34,5−47,5 |
17−19 лет | 32−43,5 | 35,5−48,5 |
20−29 лет | 33−44,5 | 38−49 |
30−39 лет | 33−44,5 | 38−49 |
40−49 лет | 33−45 | 38−49 |
50−65 лет | 34−46 | 37,5−49,5 |
Более 65 лет | 31,5−45 | 31,5−45 |
- Изменение значений гематокрита
- Гематокрит повышен при эритроцитозах, сгущении крови, дегидратации, снижения объема плазмы крови, перитоните, гидронефрозе почек
- Гематокрит понижен при анемии, разжижении крови гипергидратации, увеличении объема крови, беременности
Лейкопения – это рак?
Нет. Низкий уровень лейкоцитов может встречаться и у абсолютно здоровых людей (безвредная лейкопения встречается примерно в 2-5% случаев).
Также стоит отметить постинфекционную лейкопению, которая появляется после ОРВИ и физиологическое изменение соотношения клеток лейкоцитарной формулы (у детей 6 мес и 6 лет). Что ошибочно можно принять за серьезную патологию.
К доброкачественной лейкопении относится и синдром «ленивых лейкоцитов» (носит наследственный фактор).
Однако если снижение лейкоцитов, даже незначительное, сопровождается необоснованным повышением температуры, появлением синяков, быстрой утомляемостью или кожными высыпаниями - стоит немедленно обратиться за медицинской консультацией и пройти комплексное обследование всего организма!
Главная опасность рака крови – отсутствие опухоли, которую можно ликвидировать хирургическим путем
Поэтому, очень важно своевременно выявить онкологический процесс и незамедлительно приступить к его лечению. . Отзывы не отягощенного патологического процесса благоприятные
Отзывы не отягощенного патологического процесса благоприятные.
Специалисты «Клиники Спиженко» рекомендуют тщательно следить за своим здоровьем и своих детей, обращать внимание на любые изменения в самочувствии, а также проходить регулярные профилактические осмотры, включая общий анализ крови
Производство и разложение эритроцитов
Процесс образования эритроцитов называется эритропоэзом, а клетки, из которых они возникают – эритробластами. Эритроциты вырабатываются и созревают в красном костном мозге, то есть в эпифизах длинных и плоских костей. Внутриутробно эритроциты также образуются в селезенке, в печени и в желточном мешке.
В кровь попадают только зрелые формы и небольшой процент незрелых ретикулоцитов, если их слишком много или в крови есть более ранние стадии развития, имеет место производственное нарушение или слишком быстрая потеря клеток крови из кровообращения, такая ситуация требует диагностики.
Каждую минуту образуется около 2,6 миллиона эритроцитов. Для правильного производства клеток крови необходим ряд ингредиентов:
- в основном железо – эритроциты содержат до 80% железа, присутствующего в организме, то есть около 3,5 граммов;
- витамин B12;
- фолиевая кислота;
- витамин C;
- витамин B6;
- витамин Е.
Этот процесс стимулируется эритропоэтином, секретируемым почками. В меньшей степени на него влияют:
- глюкокортикостероиды;
- щитовидная железа;
- адреналин.
Эритроциты живут около 120 дней, после чего они захватываются печенью и селезенкой, последняя действует как фильтр, удаляя старые и аномальные клетки крови. Компоненты, из которых состоят эритроциты, «перерабатываются» – они перерабатываются и используются для производства новых клеток крови.
Гемоглобин метаболизируется в печени с образованием билирубина, придающим желчи цвет. Затем из билирубина образуются уробилиноген, стеркобилин и уробилин, являющиеся красителем стула и мочи. Большая часть железа в гемоглобине используется повторно, лишь небольшое количество выводится из организма.
Что означают результаты?
MCV меньше нормы
Если ваши результаты показывают, что ваши красные кровяные клетки меньше нормы, это может означать:
Железодефицитная анемия или другие виды анемии.
Анемия — это состояние, при котором в вашей крови содержится меньше эритроцитов, чем обычно. Железодефицитная анемия является наиболее
распространенной формой анемии.
Талассемия, наследственное заболевание, которое может вызвать тяжелую анемию
MCV больше нормы
Если результаты показывают, что ваши эритроциты больше, чем обычно, это может означать:
- дефицит витамина В12
- дефицит фолиевой кислоты
- некоторые заболевание печени
- гипотиреоз
ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:
Эритроциты (красные кровяные клетки) — элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ.
Анализ крови на эритроциты — это важная диагностическая процедура, которая может много рассказать о состоянии здоровья.>> ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ
Если уровень MCV не в пределах нормы, это не обязательно означает, что у вас есть медицинская проблема, требующая лечения.
Диета, уровень активности, лекарства, «женские дни» и другие факторы могут повлиять на результаты.
Поговорите с врачом, чтобы узнать, что означают ваши результаты.
Если ваш врач подозревает, что у вас анемия или другое заболевание крови, он может назначить дополнительные анализы
К ним относятся количество эритроцитов и измерения гемоглобина.