Много серы в ушах: что делать в домашних условиях?

Методы лечения ушной пробки в «Централ Клиник»

Серную пробку, из-за большого скопления серы, можно увидеть самостоятельно. Для этого достаточно заглянуть в ухо, оттянув его немного вниз. Диагностирование ушной пробки врач проводит во время первичного осмотра во время отоскопии. Отоскопия — это вид инструментальной диагностики, применяемый в Централ Клиник при первичном приеме ЛОР-врача. В время консультации и осмотра врач проводит сбор анамнеза, выясняя возможную причину заболевания и назначает схему лечения. Удаление серных сгустков лучше доверить ЛОР-врачу. Только врач сможет оценить серьезность заболевания и подобрать лечение.

Из-за чего образуются пробки?

Существует целый ряд причин, которые провоцируют образование серных пробок:

Неправильная гигиена ушей.

Слишком глубокое введение ватной палочки, чтобы почистить ушной проход, проталкивает серные массы вглубь и их утрамбовывает. Некоторые вместо ватных палочек используют предметы, которые совсем не приспособлены для чистки ушей – спицы, зубочистки и другие острые предметы. Они травмируют кожу слухового прохода вместе с ресничками эпителия, проталкивающими серу к «выходу». В результате серные массы стоят на месте и спрессовываются.

Анатомические особенности органа слуха.

Если у человека очень узкий или извилистый слуховой проход, выход серы из него затруднителен.

Гиперсекреция серных желёз.

Повышенная выработка серы является частой причиной образования серных пробок. Серы образуется так много, что механизм самоочищения просто не справляется. Это состояние может быть врождённым, а может быть следствием нарушения обменных процессов в организме, заболеваний кожи, слишком частой чистки ушей.

Отиты.

Воспалительные процессы в органе слуха приводят к отёчности слухового прохода. Это создаёт механическое препятствие на пути серных масс и затрудняет их естественный выход.

Длительный контакт с водой.

Сера при взаимодействии с водой разбухает и превращается в пробку. С этой проблемой часто сталкиваются дайверы и пловцы. Даже обычный отпуск на море может быть испорчен, если у вас в слуховом проходе сера, а вы не провели лечение дома. Перед путешествием рекомендуется записаться к ЛОРу и осмотреть полость уха на предмет наличия в нём серных скоплений. Если пробка есть, доктор сможет удалить серную пробка из уха, а ваш отдых не будет омрачён неприятными моментами.

Попадание в ушную полость инородного тела.

При попадании в ухо постороннего предмета начинается усиленный процесс серообразования – так проявляется своеобразная защита организма. Серы образуется много, а выйти наружу она не может, ведь на её пути находится препятствие — инородное тело.

Большое количество волос в слуховом проходе.

С этой проблемой часто сталкиваются люди пожилого возраста. Излишняя растительность в ухе мешает естественному выходу серы.

Слишком сухой воздух в помещении.

Если вы долгое время находитесь в помещении с низким уровнем влажности, сера высыхает и превращается в пробку.

Неблагоприятные условия на рабочем месте.

Слишком запыленный и загрязнённый воздух на рабочем месте становится частой причиной образования серных пробок, к примеру, у шахтёров или мельников.

Использование наушников-вкладышей и ношение слухового аппарата.

Длительное использование этих предметов раздражает кожу слухового прохода и стимулирует повышенную выработку серы. Использование чужих наушников также может привести к инфицированию здорового уха и запуску воспалительного процесса в нём, что также провоцирует образование пробки.

Откуда берется сера в ушах

Вопреки общепринятому мнению, ушная сера играет важную роль в работе слухового органа. Секрет вырабатывается серной железой для защиты ушной полости от инфекций, пыли и неблагоприятного воздействия окружающей среды.

У здорового человека пробка самостоятельно выводится из организма при движении челюсти. При развитии патологических процессов сера выделяется в большом объеме, накапливается и со временем полностью закупоривает ушной канал. Это и есть ответом на вопрос, почему в ушах много серы. Кроме того, обильное выделение серной массы может быть вызвано повышенной секрецией сальных желез.

Лечение

Большинство перфораций заживают без лечения в течение нескольких недель. Врач может назначить антибактериальные капли, если есть признаки инфекции. Если разрыв или отверстие в перепонке не заживают сами по себе, то при лечении будут проводить процедуры для закрытия перфорации. Они могут включать:

• Закрытие барабанной перепонки. Если разрыв или отверстие не закрывается самостоятельно, лор-врач может закрыть его специальным лоскутом. Это амбулаторная процедура, с помощью которой врач освежает края раны, чтобы стимулировать рост, а затем кладет лоскут над отверстием. Может потребоваться повторение процедуры несколько раз до того, как отверстие закроется.
• Хирургия. Если лоскут не приводит к заживлению, или врач определяет, что разрыв вряд ли закроется им — рекомендуется операция. Самая распространенная хирургическая процедура называется тимпанопластика. Хирург берет крошечный участок вашей собственной ткани чтобы закрыть отверстие в барабанной перепонке. Эта процедура проводится в амбулаторных условиях, то есть вы можете вернуться домой в тот же день, если проведенная анестезия не требует более длительного пребывания в больнице.

Насколько эффективны фитосвечи при удалении серной пробки?

именно в таком порядке, во избежание опадания пепла на щеку или висок  Сравнительная характеристика фитосвечей

Профилактика образования серных пробок в ушах

Чтобы предупредить повторное образование серных пробок в ушах, врачи рекомендуют соблюдать такие простые и доступные правила профилактики:

• Отказаться от использования ватных палочек и других проникающих инструментов, которые уплотняют и заталкивают серную массу обратно. Для гигиенических процедур больше подходят ватные или марлевые турунды, которые уберут вытекшую наружу серу, но не проникнут вглубь слухового канала.
• Избегать проникновения в уши воды. Чтобы защитить органы слуха во время водных процедур, можно использовать душевую шапочку, но если ее нет, то во время приема душа переменно наклоняйте голову сначала в одну, потому в другую сторону, фиксируя в положении на 3 – 5 секунд. После гигиенических процедур избавьтесь от остатков воды с помощью ватной турунды.
• Своевременное лечение заболеваний уха, височно-нижнечелюстного сустава, а также других заболеваний, негативно влияющих на функцию самопроизвольной эвакуации серы.
• Ограничение воздействия вредных факторов окружающей среды. Если человек склонен к образованию серных пробок, ему рекомендуется защищать органы слуха во время пребывания на территории, с загрязненным воздухом, чрезмерной влажностью или, наоборот, сухостью.
• Отказ от вредных привычек, нормализация питания. Если в рационе человека преобладает жирная пища, это приводит к повышению уровня холестерина, что в свою очередь способствует более активной выработке серы. Поэтому в качестве профилактики желательно откорректировать меню, отказаться от жирных блюд в пользу свежих фруктов, овощей, постного мяса, кисломолочных продуктов, морепродуктов.

Чтобы вовремя обнаружить проблему и устранить ее, желательно в профилактических целях посещать отоларинголога 1 раз в полгода. Это также касается детей и взрослых, у которых нет никаких жалоб на функционирование слуховой системы.

Чистка ушей при серных пробках

К врачу-отоларингологу чаще всего приходят люди с жалобами на серные пробки. При этом пациенты наблюдают ухудшение слуха, причиной которого является засорение серой слухового прохода. В состав вещества входит смазкообразный секрет желез и ороговевшие эпителиальные частицы.

Нередко заметное снижения способности воспринимать звуки наблюдается после принятия водных процедур, плавания, когда вода попадает в уши. Причиной появления ноющей или резкой «стреляющей» боли является разбухание конгломерата. При наличии болевых симптомов необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение, не следует пытаться самостоятельно очистить уши от серы, это может привести к развитию осложнений.

Как удаляют серную пробку врачи?

Вакуум-аспирация (вакуум-удаление) серной пробки

Когда применяется? 

• Используется у больных, имеющих дефект барабанной перепонки
• После промывания наружного уха для удаления остатков воды

Методика проведения Минусы

Кюретаж — инструментальное удаление серной пробки

Иногда для выполнения процедуры используется местное обезболивание. В каких случаях применяется кюретаж? 

• Если у больного имеется перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки или стойкая тугоухость.  
• Ранее пациент перенес гнойный отит либо в настоящее время он страдает хроническим отитом.  
• Когда не удалось удалить серную пробку при помощи промывания либо она состоит из пластов отмерших клеток наружного слоя кожи (эпидермиса), плотно-склеенных между собой.

Методика проведения

Причины образования ушных серных пробок

В норме ушная сера вырабатывается самостоятельно в области внутреннего уха. Но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать излишнее образование серы и как следствие – приводить к образованию серных пробок. Среди таких факторов стоит отметить:

1. Неправильный уход за органами слуха. Многие люди неправильно используют ватные палочки – частое использование, обработка внутреннего уха. Ватные палочки предназначены только для внешней чистки уха. При использовании их для чистки внутреннего уха происходит процесс утрамбовывания серы, который приводит к образованию серной пробки. Сера должна сама природным образом выходить в область внешнего уха.
2. Анатомическая особенность органов слуха. Аномалии могут быть как врожденными, так и приобретенными. Ушной проход может быть узким или широким, сильно извилистым.
3. Возраст – с возрастом риски образования пробок серы увеличиваются.
4. Воспалительные процессы в ушах. Железы секрета начинают работать в усиленном порядке, следовательно, изменяется ее состав, консистенция, а из-за воспаления она не может полностью выводиться наружу.
5. Профессиональные вредности – постоянная работа в помещении с повышенным пылеобразованием.

Способы удаления серной пробки

Борная кислота в уши при серных пробках – безопасное и эффективное средство, которое помогает избавиться от плотной массы дома. Врачи советуют применять 3% раствор борной кислоты, который обладает такими свойствами:

• противомикробное;
• обеззараживающее;
• уничтожающее вирусы и грибки.

Борная кислота в заложенные уши закапывается в лежачем положении в количестве 2 – 3 капли. Предварительно средство от пробок в ушах рекомендуется прогреть в ладони. Далее в ушной проход заложить ватную турунду. В течение нескольких часов пробка растворяется и вытекает из уза.

Эффективный домашний способ, позволяющий избавиться от плотной серной массы – ее размягчение перекисью водорода. Этапы процедуры:

1. Прилечь на бок таким образом, чтобы заложенное ухо оказалось в зоне доступа.
2. Закапать в ушное отверстие 3 – 5 капель 3% раствора перекиси водорода. Чтобы процедура не вызывала дискомфорта, рекомендуется предварительно разогреть жидкость в ладошке.
3. Оставаться в таком положении 10 – 15 минут.

Серная масса мягкой консистенции и небольшого размера постепенно раствориться и в течение 10 – 12 часов самостоятельно выйдет из уха. Об успехе процедуры будут свидетельствовать такие признаки:

• улучшение слуха;
• снижение интенсивности дискомфорта, зуда;
• вытекание желто-коричневой вязкой массы из ушного канала.

Другие средства от пробок в ушах, способствующие их растворению:

• глицерин;
• содово-глицериновая смесь.

Если после применения вышеперечисленных средств состояние не улучшилось, лучше отказаться от домашнего лечения и как можно скорее посетить отоларинголога, который знает, как прочистить пробку в ушах безболезненно, безопасно и эффективно.

Профилактика.

Во-первых, важно правильно проводить гигиену ушей: нужно удалять серу, которая скопилась у входа в слуховой проход. Нельзя лезть глубоко ватной палочкой

Во-вторых, своевременно пролечивайте лор-заболевания у оториноларинголога, не занимаясь самолечением. В-третьих, если у вас гиперсекреция серы, используйте специальные капли, о которых уже упоминалось выше, для профилактики согласно аннотации. И главное, посещайте лор-врача в профилактических целях и при любых изменениях в состоянии лор-органов. Только так можно будет избежать осложнений и вовремя справиться с недугом.

Всегда ваш, .

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Диагностика

Для назначения наиболее эффективной методики удаления ушных пробок следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Наличие серных пробок в ушных каналах определяются при помощи специального устройства — воронки с фонариком. Эта операция называется отоскопия. В некоторых случаях возможно использование пуговчатого зонда, который позволяет определять консистенцию образований.

Отоскопия очень хорошо помогает выявить проблемы в ушных каналах для последующего удаления. Если возникает необходимость проверки барабанной перепонки, врач использует для этой цели микроотоскопию — аналогичное диагностическое исследование, но уже при помощи микроскопа. После проведения тщательного осмотра, специалист определит наиболее действенный метод избавления от недуга.

Откуда берётся серная пробка

Патологические скапливание ушной серы в слуховом проходе, в результате которого образуются плотные пробки в ушах, в основном происходит под воздействием таких экзогенных и эндогенных факторов:

• Гиперактивность церуминозных желез, вырабатывающих секрет. В месяц в ухе каждого человека вырабатывается около 20 мг вещества. Но у некоторых людей эти железы функционируют более активно, вырабатывая серы в несколько раз больше. Однако большое количество вязкой субстанции сложно выводится естественным путем. В результате происходит скопление серного секрета, который постепенно становится плотнее и превращается в пробку.
• Постоянный контакт с водой. Пробки в ушах у детей и взрослых нередко образуются при регулярном проникновении воды в слуховой канал. Это вызывает раздражение церуминозных желез, заставляя их более активно вырабатывать секрет.
• Узкие слуховые проходы. Эта индивидуальная особенность может стать причиной постоянного скапливания серы в ушах. При этом железы могут функционировать нормально, просто в результате анатомических особенностей вязкая субстанция не может покинуть слуховой канал естественным путем.
• Большое количество волосков в ушах. Если наружная часть слухового прохода обильно заросла волосками, сера не сможет пробиться через них и покинуть канал естественным путем. Поэтому если у женщин и мужчин в этом месте наблюдается избыточная растительность, нужно следить за личной гигиеной и периодически удалять волоски.
• Хронические дерматологические патологии. Например, экзема. При таком заболевании секрет становится более сухим и твердым, ему намного труднее покинуть слуховой канал естественным путем.
• Привычка ковыряться в ушах. Человек, пытаясь почистить пробки в ушах, на самом деле из-за неправильных, грубых действий, заталкивает вышедший наружу секрет назад. А если он еще и глубоко ковыряет, например, ушной палочкой, вместо очистительного, происходит обратный эффект – сера утрамбовывается в ушном канале, что становится причиной образования плотной пробки.
• Использование слухового аппарата. Прибор должен подбираться врачом, потому что если аппарат не подходит человеку, к примеру, чересчур плотно сидит в слуховом проходе, это может поспособствовать образования ушных пробок. В этом случае из-за постоянного раздражения специфических желез более активно вырабатывается секрет, который не может выйти самостоятельно из-за наличия в ухе плотно сидящего аппарата, регулирующего слух.

Пробки в ушах у подростков и детей диагностируются тоже нередко. Распространенные причины такого явления:

чрезмерное внимание гигиене ушей;
использование ватных палочек;
недостаточная влажность в помещении;
анатомическое строение уха, препятствующее естественному выведению серы;
генетическая предрасположенность к образования пробок;
отиты, дерматиты, экзема;
неосторожное мытье головы, в результате которого вода попадает в ушной канал, способствуя разбуханию и затруднению движения серных сгустков наружу;
инородные тела в ушах, вызывающие воспаление и более активную выработку серы;
постоянное использование наушников, которые не дают вязкой субстанции покинуть слуховой канал, закупоривая его.

Сравнительный анализ причин возникновения шума в ушах

Лечение

Диагностикой и удалением серной пробки из уха занимается врач – оториноларинголог (ЛОР). Категорически запрещается пытаться удалить ушную пробку подручными средствами в домашних условиях во избежание осложнений. Только специалист может определить консистенцию конгломерата, его величину и способ его удаления. Существует несколько методов ликвидации серного образования из наружного слухового прохода.

Медикаментозный способ

Заключается в ведении в орган слуха средств, которые размягчают пробку или способствуют ее растворению. Называется церуменолизис. Применяемые средства:

• Изготовленные на водной основе. В данную группу входят препараты из морской воды (Аква Морис Ото), растворители (хлорбутанол, глицерин либо триэтаноламин), 3% раствор перекиси водорода. В механизме действия лежит размягчение ушной серы. Неэффективны при наличии твердого образования либо больших его размеров (необходимо механическое удаление).
• Приготовленные на масляной основе. К этой группе относятся Ваксол (содержит оливковое масло), Ремо-Вакс (в составе норковое масло), Клин-Ирс (содержит парафин), препараты с миндальным или розовым маслами. Лечебный эффект включает смягчение и обволакивание пробки, но не расщепляют ее.
• Без содержания масла и воды. Перекись карбамида (в препаратах Деброкс, Ауро, Мьюрайн и прочие). В механизме действия лежит размягчение ушной серы.
• Сурфактанты. К данной группе относится препарат Церумен-А. Сурфактанты, которые являются поверхностно активными веществами, прикрепляются к серному конгломерату, размягчают и растворяют его, что способствует удалению ушной пробки в виде жидких выделений из уха.
• Фитосвечи (фитоворонки). Содержат эфирные масла и прополис. После введения свечи в пораженное ухо ее поджигают, после догорания до определенного уровня свечу тушат. Создание вакуума и теплового эффекта способствует продвижению пробки по наружному слуховому проходу и выходу из него. Фитосвечи можно использовать у детей с ушными пробками.

Противопоказания к применению медикаментозного лечения:

• гнойное или серозное отделяемое из органа слуха;
• повреждение либо подозрение на травму барабанной перепонки;
• аллергия на компоненты препаратов;
• воспалительные заболевания уха.

Влажное удаление

Этот метод включает промывание (ирригацию) слухового прохода. Категорически запрещается выполнять самостоятельно. Процедура безболезненна, но неприятна. После усаживания пациента на стул, на плечо со стороны больного уха стелют клеенку и водружают металлический лоток. Специалист заполняет стерильным раствором (физиологический или фурацилиновый) шприц Жане без иглы. Кончик шприца вводится в пораженное ухо, затем вспрыскивается раствор (по верхней стенке слухового прохода). Раствор перед процедурой подогревают до температуры тела для предупреждения рефлекторных реакций (тошнота, рвота). Мягкая пробка, как правило, вымывается с первой попытки. При наличии плотного конгломерата больному назначают закапывание в ухо перекись водорода трижды в день на протяжении 2 – 3 дней. После закапывания возможно ухудшение слуха и появление заложенности в ухе, что объясняется разбуханием пробки.

Противопоказания для промывания органа слуха:

• перфорация барабанной перепонки;
• острый и хронический отит;
• наличие гнойного отита в прошлом.

Сухой метод

Инструментальное удаление ушной пробки называется кюретажом и применяется при образовании твердого конгломерата, нарушенной целостности барабанной перепонки, после перенесенного гнойного отита либо при безуспешности проведения промывания слухового прохода. Проводится под обязательным визуальным контролем при помощи хирургических инструментов (ушной крючок, ушные щипцы, ушная ложка). По окончании процедуры в ухо на 20 минут вводится турунда, смоченная борным спиртом.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00