Ушная сера: чистить уши или нет

Серная пробка

Заболевания наружного уха широко распространены, и одно из первых мест в их структуре принадлежит серной пробке (лат. cerumen) – скоплению ушной серы в наружном слуховом проходе, закрывающему его просвет. В физиологических условиях ежемесячно вырабатывается 15–20 мг ушной серы. Однако она не скапливается в избытке в наружном слуховом проходе, так как эвакуируется из него и впоследствии выводится наружу при движении нижней челюсти – во время разговора и при жевании, а также в положении лежа на боку и при наклонах головы. Серная пробка образуется в результате избыточного продуцирования серы железами: у больных с метаболическим синдромом, гиперхолестеринемией, сахарным диабетом.

Среди факторов, способствующих образованию серной пробки, следует отметить повышение вязкости серы, примесь слущенного эпидермиса и мелких инородных частиц.

К факторам, предрасполагающим к образованию серной пробки, следует отнести такие особенности строения наружного слухового прохода, как врожденные или приобретенные изменения (извилистость и узость), а также избыточный рост волос в хрящевом отделе слухового прохода. Изменение образования ушной серы наблюдается при систематическом длительном непрерывном использовании и недостаточном уходе за слуховым аппаратом и наушниками. Безусловно, предпочтение следует отдавать полноразмерным, полностью закрывающим ухо моделям наушников.

К факторам, повышающим вероятность образования серной пробки, относятся занятия водными видами спорта, купание в открытых водоемах, несоблюдение нормативов влажности в жилом помещении, длительное пребывание в запыленном помещении без средств индивидуальной защиты. Поэтому работники угольной, мукомольной, табачной промышленности нуждаются в обязательном использовании специальных средств защиты.

Неправильно осуществляемая гигиена наружного уха, использование ватных палочек или самостоятельное удалении ушной серы при помощи подручных предметов (шпилька, спичка и т. п.) недопустимы, т. к. способствуют проталкиванию серы в костный отдел слухового прохода, раздражению и механическому повреждению кожи слухового прохода и могут стать причиной наружного отита.

Удаление пробок

В норме искусственное удаление ушного секрета не требуется. Отработанная сера самостоятельно эвакуируется их уха во время жевательных движений. Но при появлении препятствий, мешающих ее удалению (плотная консистенция или гиперсекреция серного вещества, аномалии слуховых проходов), происходит ее накопление, в результате чего образуются пробки.

Вымывание пробки струей воды

Самостоятельно избавиться от них невозможно, нужно обратиться за помощью в кабинет отоларинголога. Существует несколько методов удаления серных пробок из ушей:

• вымывание струей воды, имеющей импульсный характер (используется электронный ирригатор);
• сухой метод удаления при помощи специального зонда;
• ушные капли, помогающие растворить пробку и безболезненно вывести ее (трехпроцентная перекись водорода, препарат А-Церумен).

Изменение цвета или консистенции серы

В некоторых случаях параметры ушного секрета могут изменяться в рамках физиологической нормы. Иногда это может быть диагностическим признаком начинающегося заболевания. К самым типичным случаям можно отнести:

Потемнение серы

Это иногда связано с синдромом Рандю-Ослера. Так называется наследственное заболевание, вызванное нарушениями в тканях кровеносных сосудов

Обратить внимание на симптом необходимо, если к нему добавились носовые кровотечения. Изначально коричневая сера становится все темнее

Лечение проводится приемом препаратов железа, иногда требуется хирургическая коррекция.

Желтая сера

Такой цвет серы в ушах, скорее всего, свидетельствует о гнойном процессе. Причем речь идет о молочно-желтом содержимом, возможно, с белыми сгустками. Сопутствующими симптомами могут быть высокая температура, набухание лимфоузлов, общая слабость. После определения возбудителя врач назначит антибиотики или противовирусные препараты.

Черная сера

Это будет с большой вероятностью свидетельствовать о наличии в ней сгустков крови. Однократное окрашивание серы в черный цвет в результате загрязнения не является поводом для беспокойства. Другой частой причиной может быть отомикоз. В черный цвет серу окрашивают споры некоторых болезнетворных грибов. В таком случае пациента будет беспокоить постоянный усиливающийся зуд. Лечение производится противогрибковыми препаратами.

Серый цвет

Причиной, скорее всего, является попавшая в слуховой проход пыль. Серой сера часто становится у жителей больших городов или степных районов с частыми ветрами. При отсутствии каких-либо дополнительных симптомов беспокоиться не о чем.

Белая сера

Это свидетельство того, что в организме не хватает определенных микроэлементов (в частности, железа или меди). При сопутствующих симптомах гиповитаминоза помогут решить проблему комплексные препараты. Перед их применением лучше проконсультироваться с врачом.

Сниженная вязкость

Постоянное отделение жидкой серы из уха может свидетельствовать о воспалительном процессе. Иногда она является следствием травмы уха. Поставить диагноз может только врач после детального осмотра отоскопом и ряда анализов.

Сухая сера

Так проявляются дерматиты, кожные заболевания. Также такая ее консистенция может быть связана с недостаточным количеством жиров в пище. Именно они являются основой выделяемого секрета. Лечение будет основываться на определенном режиме питания. У некоторых азиатских народов часто случаются определенные мутации. Они приводят к постоянной сухости ушной серы. Вероятность такой мутации у европейца меньше 3%.

1.Общие сведения

Появление крови там, где это не предусмотрено природой, во всех случаях является серьезным симптомом и требует медицинского вмешательства. Речь, конечно, не идет о царапинах, донорстве, регулярных менструациях у женщин и других очевидных ситуациях; тревожным признаком являются внутренние либо внешние геморрагии (кровотечения, кровоизлияния), или же примесь крови в биологических субстанциях.

Из наружного слухового прохода кровь не должна течь ни при каких обстоятельствах.

Поэтому независимо от того, как относится к этому явлению сам пациент (а реакция в некоторых случаях может быть совершенно неадекватной, вплоть до анозогнозии, т.е. отрицания самого факта наличия заболевания или симптома), – обращение к врачу, как минимум, за консультацией является строго обязательным.

Симптомы пробки в ухе у взрослых и детей

Симптомом серной пробки в ушах бывает потеря слуха в том ухе, где образовалась пробка. Если серой заполнено даже все ухо, но есть небольшой просвет к барабанной перепонке, то это не проявится никак.

Чаще всего человек узнает, что у него пробки в ушах, или в одном ухе, после купания, когда в уши попадает вода и сера набухает. Это проявляется такими симптомами:

• в ушах шум;
• заложенность ушей;
• в ушах или в одном ухе вы слышите собственный голос.

Если пробка находится недалеко от барабанной перепонки и может её задевать, тогда могут проявляться такие симптомы:

• болит голова;
• состояние тошноты;
• кружится голова;
• иногда кашель;
• нарушения в работе сердца.

Серная пробка вначале рыхлая, а затем если её не доставать из уха, уплотняется и становится каменистой.

Лечение грибка в ушах у человека

Фото ушного грибка у человека

Очень важно, чтобы лечение отомикоза уха было комплексным и проводилось по той схеме, которую назначил врач. Специалисты отмечают, что лечение грибка в ухе может вызывать определенные трудности, так как инфекционный процесс имеет определенную специфику

Грибки рода Aspergillus, Candida и др. провоцируют развитие болезни только в том случае, если имеются определенные располагающие факторы. Поэтому важно учесть все условия, которые спровоцировали развитие болезни, и, по возможности, устранить их. Важно проводить лечение тех заболеваний, которые имели значение в патогенезе развития отомикоза.

Доктора

специализация: Лор (отоларинголог)

Рябова Нина Петровна

4 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Хинозол
Нистатин
Клотримазол
Кандибиотик
Итраконазол
Нитрофунгин
Нафтифин
Экзодерил
Пимафуцин
Флуконазол
Натамицин

Как лечить отомикоз медикаментозными препаратами, определяет врач, после точного установления диагноза. Для терапии применяются противогрибковые препараты. Чаще всего при таком заболевании практикуется местное лечение. Изначально проводится очищение наружного слухового прохода от грибкового мицелия, слущенных клеток, корок.

• С целью обработки слухового прохода применяют разнообразные противогрибковые растворы: растворы анилиновых красителей, Хинозол, Амфотерицин, жидкость Бурова, Нистатин, жидкость Кастеллани, раствор йодистого калия, раствор уксусной кислоты, раствор борной кислоты, Клотримазол и др.
• Применяются капли Кандибиотик, которые производят противовоспалительный эффект и используются для лечения наружного отита.
• Для лечения плесневых грибков эффективны средства Итраконазол, Нитрофунгин, Тербинафилн, Нафтифин и др.
• Для лечения поражений дрожжеподобными грибками используются средства Экзодерил, Флуконазол, Натамицин и др.
• При рецидиве инфекции наружного слухового прохода назначают системные противогрибковые средства: Пимафуцин, Кетаконазол, Флюкостат и др.
• Используют в процессе лечения также кремы и мази: Ламизил, Экзодерил, Кандид Б.
• При необходимости назначается лечение антибиотиками, антигистаминными препаратами, прием витаминных комплексов, иммунностимуляторов (Виферон, Имунорикс, Иммунал).
• С целью устранения дисбактериоза назначают пробиотики, способствующие восстановлению кишечной микрофлоры. Применяют препараты Линекс, Гастрофарм, Хилак форте и др.

Так как грибковые заболевания склонны к рецидивам, может понадобиться проведение повторного курса лечения.

Процедуры и операции

В ходе лечения важно разнообразно питаться, практиковать здоровый образ жизни, чтобы восстановить нормальные функции иммунной системы. Тем, для кого актуален вопрос, чем лечить грибок в ушах у людей, ни в коем случае нельзя проводить самолечение, так как это впоследствии может привести к переходу болезни в хроническую форму

Тем, для кого актуален вопрос, чем лечить грибок в ушах у людей, ни в коем случае нельзя проводить самолечение, так как это впоследствии может привести к переходу болезни в хроническую форму.

Больным обязательно следует проводить наружную обработку ушей. Процедуру очищения необходимо проводить регулярно, удаляя выделения и налет, который образуется в слуховых проходах и ушных раковинах. Если патогенные массы не устранять вовремя, процесс выздоровления будет затягиваться. Чтобы получить максимальный эффект очищения, проведение процедуры следует доверить специалисту.

При внутренних микозах из полости среднего уха необходимо предварительно удалить грануляции и полипы. Полость уха тушируют 20% азотнокислым серебром, также проводится обработка за шпорой и в заднем отделе уха. Для обработки инфекционных очагов применяются лечебные бируши, пропитанные фунгицидами. После того, как применение микосептических медикаментов завершается, наружную обработку проводят еще несколько недель.

В процессе лечения могут применяться методы физиотерапии: УВЧ, ультрафонофорез Гидрокортизона или Ппреднизолона, индуктотермию, транскраниальную электростимуляцию.

Так как отмечается высокая вероятность рецидивов, после излечения отомикоза необходимо наблюдать на протяжении полугода. В целях предупреждения рецидива нужно обрабатывать уши несколько раз в месяц антимикотическими растворами.

Способы удаления ушной пробки

Необходимо знать, что безопасно избавиться от «засора» в ухе можно только в медицинском учреждении. Специалист осмотрит слуховой проход, изучит жалобы пациента и сможет установить диагноз. При исследовании органа врачи используют источник света (фонарик) и специальную воронку. 

Для удаления ушной серы и избавления от заложенности врачи современных клиник используют два метода:

    «Мокрый» — распространенная методика, при котором в слуховой проход вставляется шприц или насадка от ЛОР комбайна, куда подается жидкость под давлением. Происходит вымывание конгломерата.
    «Сухой» — врач работает крохотным крючком, захватывая и вытаскивая комки по частям. Процедура проводится без смачивания канала

Необходимо постоянно контролировать процесс, действовать с предельной осторожностью и иметь высокую квалификацию. Любое резкое движение может повредить барабанную перепонку.

Недостаточная секреция серы

Такое явление возникает при следующих нарушениях и заболеваниях:

• Возраст. По мере старения секреция ушных желез может постепенно снижаться. Пожилые люди в этих случаях жалуются на сухость и зуд. Восстановить функции клеток канала довольно сложно, обычно приходится довольствоваться поддерживающей терапией. Хорошие отзывы заслужила мазь лориндем. Она закладывается в ушной канал, прием осуществляется курсами.
• Отосклероз. В этом случае сера практически полностью перестает выделяться. Заболевание часто проявляется асимметрично, т.е. затрагивает только одно сторону. Тревожными симптомами становятся шум и боль в ушах, снижение способности разбирать речь, головокружения, сухость кожи слухового канала, уменьшение ее чувствительности. На ранних стадиях может помочь физиолечение, электрофорез, однако главный метод борьбы – хирургия.
• Курение. Отказ от вредной привычки является залогом восстановления функции ушных желез. К сожалению, этого не всегда оказывается достаточным. Случается, что в течение всей жизни у пациентов вырабатывается мало серы. Так же, как и в предыдущем случае, уменьшить неприятные симптомы поможет лориндем.
• Нарушения функции желез слухового канала в результате неправильной гигиены. С учетом молодого возраста пациента и отсутствия вредных привычек помочь может электростимулятор “ДиаДЭНС-ПК”. Он активирует восстановление поврежденных клеток и тканей.

Вымывание серной пробки

Вымывание плотной субстанции из уха проводится только в медицинском учреждении специально обученным персоналом. Такой метод запрещено применять в домашних условиях, потому что неправильные манипуляции могут привести к развитию осложнений.

Перед тем, как приступить к вымыванию, ушную пробку необходимо размягчить. Для этого врач использует такие жидкости, как:

• перекись водорода;
• глицерин;
• вазелиновое масло.

Выбранное средство закапывается в заложенное ухо и оставляется на 2 – 3 минуты. Пробку вымывают теплой водой, которая подается в ушной проход специальным медицинским приспособлением. При этом врач должен регулировать струю, чтобы пациент не испытывал дискомфорта, боли.

При достаточной силе напора пробка вымывается целиком или по частям. После того, как ушной проход будет полностью очищен, его высушивают ватным фитильком. Если избавиться от пробки за один раз не получается, врач назначает еще процедуры и так до тех пор, пока залежавшуюся серу не удастся удалить полностью.

Профилактика образования серных пробок

Основной профилактической мерой является корректный уход за ушными раковинами. Очищение от ушной серы нужно проводить только с поверхности ушной раковины и вокруг отверстия наружного слухового прохода. Не нужно вводить ватные палочки внутрь слухового прохода, так как при этом сера проталкивается ближе к барабанной перепонке и уплотняется. Можно использовать ушные палочки с ограничителями – они предотвращают глубокое проникновение в слуховой проход.

Еще несколько советов:

1. Если вы работаете в запыленном помещении, применяйте защитные беруши.
2. Избегайте сильных перепадов температуры воздуха – например, после жары на улице лучше не приходить сразу в помещение, сильно охлажденное кондиционером.
3. Если есть возможность контролировать влажность воздуха в помещении, придерживайтесь значения в 40%.
4. Во время плавания в бассейне или водоеме защищайте уши от попадания воды шапочкой или берушами для плавания.
5. Если вы пользуетесь слуховым аппаратом, согласуйте с врачом-отоларингологом график его посещения для профилактических осмотров.

Как же чистить уши, если ничего нельзя?

В норме достаточно протирать внешнюю часть уха влажной тканью (например, полотенцем) без чрезмерного давления во время ежедневного душа, удаляя загрязнения, затем тщательно высушить. Не нужно стараться очистить внутреннюю часть уха тем же полотенцем, пальцами или иными предметами! Это еще более опасно, когда вам кажется, что в ухе есть пробка или инородный предмет и вы пытаетесь его удалить.

В домашней практике также возможно использование средств, размягчающих ушную серу и облегчающих ее выведение

Важно, что при наличии отверстий (перфораций) в барабанной перепонке, эти препараты использовать нельзя

При наличии серных пробок их удалением занимается квалифицированный специалист. Для этого ему могут понадобиться специальные средства и инструменты.

Таким образом, всегда следует помнить, что уши требуют внимательного и бережного отношения к себе, а стремление соблюдать гигиену не должно вредить здоровью.

Почему образуются пробки?

Одна из наиболее частых причин появления серных пробок – неправильный гигиенический туалет области наружного уха, при котором удаляется  ушная сера только снаружи, а основная масса утрамбовывается и скапливается глубоко внутри слухового прохода.

Склонность к образованию серных пробок может иметь генетический характер – по наследству может передаться вязкий состав серы, активная работа желёз, узкий или очень извитый слуховой проход.

Так же на образование серных пробок могут повлиять такие факторы, как:

• работа в помещениях с повышенной влажностью или запылённостью, часто погружение на глубину;
• преклонный возраст;
• дерматологические патологии – грибок, экзема, дерматит;
• повышенное содержание холестерина;
• регулярное или неправильное использование наушников и слуховых аппаратов;
• отит и другие воспалительные процессы;
• частое ношение наушников может вызвать ушную пробку;
• помимо серных, в ушах могут образоваться воздушные пробки, появление которых связано с изменением атмосферного давления – авиаперелёт, подъём высоко в горы;
• иногда причиной дискомфорта является водяная пробка в ухе – образуется после ныряния, купания.

Врачи не рекомендуют применять для чистки ушей ватные палочки – процедуру по удалению накопившейся серы достаточно проводить 1–2 раза в неделю, промокая вымытое ухо мягким полотенцем.

Диагностика и удаление серной пробки

Для постановки диагноза и удаления скопившейся серы необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Увидеть проблему можно при визуальном осмотре, отоскопии или микроотоскопии. Врач сможет определить, не является ли снижение слуха следствием какого-либо другого заболевания, наличия инородного предмета или новообразования. Произведет осмотр барабанной перепонки на предмет её повреждения или наличия воспалений. Затем определяется консистенция серной массы и подбираются необходимые инструменты. Пробка удаляется механически с помощью хирургических инструментов или промыванием большим количеством стерильного раствора. Может потребоваться предварительное размягчение слишком твёрдых отложений.

Другие статьи:

Лечение грязью в ЕйскеГород Ейск широко известен на всю Россию целебными грязями Ханского оз…

Вестибулометрия: показания к диагностикеВестибулометрия – это информативный метод диагностики, который применя…

Йододефицитные заболеванияПо данным статистики каждый год в России рождается 215 тысяч детей с в…

Разработан тест на угрозу выкидышаМедики Центра репродуктивной медицины в Глазго разработали новый спосо…

Отдых в Ейске и медицинское обследование за один д…В частном медицинском центре Ейска «Сенситив» можно получить квалифици…

О чем говорит обильное количество серы у ребенка

Чрезмерное образование серы в слуховом проходе у ребенка часто является поводом для беспокойства у родителей. Такое нарушение может причинить множество проблем: ребенок становится менее активным, потому что ощущает постоянный дискомфорт, отмечается снижение аппетита, прослеживается общая апатия. Такие изменения проявляются в случае образования серной пробки, которую непременно следует удалить как можно скорее, потому что она препятствует протеканию естественных процессов.

Причина повышения активности выделения секрета железами часто состоит в несоблюдении родителями правил гигиены. То есть, в случаях, когда процедура чистки уха ребенку проводится слишком часто или с нарушением основных правил. Постоянное, активное выделение серы – повод для беспокойства, родители должны показать ребенка специалисту.

Недостаток серы

Отсутствие ушной серы в полости не менее опасно, такое нарушение может стать причиной проявления многих проблем со стороны органов слуха. При отсутствии секрета среднее и внутреннее ухо более подвержено влиянию патогенных микроорганизмов. Нередко на таком фоне прогрессирует отит.

К перечню основных причин проявления подобного нарушения относят:

• перенесенный воспалительный процесс органов слуха с его последующей хронизацией;
• несоблюдение основных правил гигиены, то есть крайне скрупулезная, глубокая чистка слухового хода;
• отосклероз;
• наличие опухолей, блокирующих выделительную функцию.

Для восстановления естественных функций желез нередко применяют методики физиолечения.

Сухая у ребенка

Ушной секрет теряет свою пластичность и высыхает, его тяжело убрать из слухового прохода.

Сера теряет влагу и жир, более не может качественно смазывать и увлажнять слуховой проход и барабанную перепонку.

Высохшая сера лишается своих бактерицидных функций и больше не защищает орган от проникновения болезнетворных вирусов и бактерий, что может привести к воспалению.

Субстанция лишается подвижности, не может продвигаться к выходу из слухового канала и накапливается в глубине, образуя серную пробку.

Причины

Ушной секрет становится сухим, если в организме человека есть нехватка определенных веществ.

Некачественное или строгое низкокалорийное питание лишает тело витаминов и необходимых нутриентов, отчего страдают все системы организма, включая органы слуха.

Структура серы становится сухой, когда в питании отсутствуют в должном количестве жиры (основной компонент серы), микроэлементы (медь, железо, цинк) и витамины.

Пациент должен в обязательном порядке сбалансировать свой рацион питания и пропить курс поливитаминов, который назначит врач.

Еще одна возможная причина высыхания ушного секрета – развитие кожного заболевания.

Кожные патологии уха нарушают нормальную работу сальный желез, что приводит к высыханию серы, образованию сыпи и появлению зуда и жжения внутри органа.

Эти заболевания встречаются крайне редко, лечением занимается только врач-отоларинголог или дерматолог.

Симптоматическое лечение сухой серы в ушах заключается в закапывании специальных увлажняющих капель или масел.

Состав и функции серы

Слуховой канал представляет собой часть наружного уха, т. е. он непосредственно контактирует с окружающей средой. Он покрыт тонкой кожей, ее толщина составляет 1-2 мм. В ней обильно расположены сальные и серные железы. Они выделяют жидкий секрет. Он смешивается с отмершими клетками кожи и образует ушную серу. В норме она имеет коричневый цвет, пастообразную консистенцию, почти не пахнет.

Эвакуация серы осуществляется самопроизвольно, скопления можно обнаружить у входа в слуховой канал. Оттуда ее смывают мыльной водой или удаляют сухой ватной турундой. Других гигиенических процедур в норме проводить не требуется.

Сера помогает очистить наружное ухо от различных загрязнений. Все мелкие пылинки, споры грибов (в том числе патогенных), а также бактерии и вирусы попадают в образовавшийся комок и выводятся из организма. Такое самоочищение канала препятствует развитию на его коже колоний из болезнетворных микроорганизмов, которые при снижении иммунного статуса могут вызвать воспаление.