Первые признаки вич

Каковы пути передачи ВИЧ? Все ли они имеют одинаковую значимость?

Все пути связаны с биологическими жидкостями человека.

ВИЧ обнаруживается в:

крови;
сперме и предсеменной жидкости («пре-сперма»); 
ректальной слизи; 
вагинальном секрете; 
грудном молоке.
Для заражения эти жидкости должны попасть в кровь через слизистую оболочку (например, слизистую оболочку влагалища, прямую кишку или мужскую уретру), разрывы кожи (например, порезы или язвы во рту) или с помощью средств для инъекций.

Основные способы заражения ВИЧ по мере их распространенности:

секс без презерватива с инфицированным человеком — особенно вагинальный и анальный; 
совместное использование шприцев; 
передача от матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью; 
переливание зараженной крови и пересадка органов/тканей.

Стадии развития ВИЧ-инфекции

Всего существует 5 стадий с подстадиями, от начала ВИЧ и до развития СПИДа:

1. Инкубационная стадия (инкубационный период ВИЧ-инфекции) — так называемый период от самого начала заражения до появления в организме человека реакции в виде какой-либо клиники «острой инфекции» и/или выработки антител. Как правило, продолжительность данной стадии длится от 3х недель до 3х месяцев, редко бывают исключения — до года. Инкубационная стадия несёт за собой активное размножение ВИЧ в организме, но при этом он никак клинически себя не проявляет и антитела к ВИЧ не выявляются. Т. е. на этой стадии подтвердить заподозренный ВИЧ традиционным способом нельзя.
2. Стадия первичных проявлений — первичная реакция организма на проникновение ВИЧ в виде проявлений клинического характера и/или выработки антител.

Протекание данной стадии может иметь варианты развития:

— 2(а). Бессимптомная стадия — проявляется в отсутствии любых клинических признаков ВИЧ-инфекции, на этой стадии происходит лишь выработка антител.

— 2 (б). Острая инфекция (ОИ) без вторичных заболеваний — может проявляться разными клиническими симптомами. Чаще всего отмечается лихорадка, сыпь в области слизистых оболочек и на коже, фарингит, могут увеличиваться лимфоузлы. Также возможны случаи с увеличением печени и селезёнки, диарея. Реже возможно развитие «асептического менингита», в этом случае ВИЧ обозначают «мононуклеозоподобным» или «краснухоподобным» синдромом. У 14-31% ВИЧ-инфицированных ярко проявляются именно мононуклеозоподобные или краснухоподобные симптомы, у прочих, в большей степени, проявляются вышеперечисленные симптомы из стадий 1-2. У отдельной категории пациентов встречаются поражения аутоиммунного характера, в этом случае на стадии первичных проявлений отмечается транзиторное уменьшение уровня CD4 лимфоцитов.

— 2 (в). Острая инфекция со вторичными заболеваниями — на этой стадии отмечается значительное снижение CD4 лимфоцитов, что влечёт появление вторичных заболеваний различной этиологии на фоне иммунодефицита (герпесы, кандидозы и пр.). Зачастую, они слабо выражены и кратковременны, поддаются терапии, но встречаются и тяжёлые вторичные заболевания, в редких случаях на этом этапе возможен летальный исход.

В целом, стадии 2(б) и 2(в) встречаются у 49-91% больных ВИЧ-инфекцией. Клинические симптомы стадии первичных проявлений могут повторяться, в общем эта стадия длится около года с момента проявлений симптомов (ОИ) или выработки антител.

Если говорить о прогнозах, то, конечно, бессимптомное течение на стадии первичных проявлений ВИЧ, благоприятнее, но чем дольше она длится (больше 2 недель), тем вероятнее быстрое прогрессирование ВИЧ. У большинства ВИЧ-инфицированных стадия первичных проявлений переходит в субклиническую, но в некоторых случаях, минуя эту стадию, после первичной сразу начинает развиваться стадия вторичных заболеваний.

1. Субклиническая стадия — её характеризует медленное нарастание иммунодефицита, это связано с тем, что компенсируется иммунный ответ за счёт избыточного воспроизводства и модификации CD4 клеток. Увеличенные лимфоузлы являются единственным клиническим симптомом на этой стадии. В среднем данная стадия длится от 5 до 8 лет, но может как меньше, так и на много больше.
2. Стадия вторичных заболеваний — она наступает в следствии истощения вида CD4 клеток из-за продолжительного синтеза ВИЧ по организму. В следствии данного процесса, на фоне сильного иммунодефицита начинают развиваться инфекционные и/или онкологические вторичных заболевания. Их наличие — клиническое подтверждение вторичной стадии.

От тяжести вторичных заболеваний выделяют три подстадии: 4(а), 4(б), 4(в).

4(а). Развивается, как правило, через 6.5 — 10.5 лет от момента заражения. Характеризуется бактериальными, грибковыми или вирусными поражениями слизистых оболочек и кожных покровов, воспалениями верхних дыхательных путей.

4(б). Чаще возникает через 7.5-11 лет от момента заражения. Кожные заражения при этом становятся более серьёзными. Начинается поражение внутренних органов и периферической нервной системы.

4(в). Как правило, начинает проявляться через 10,5-12,5 лет от момента заражения. Ей характерны развития довольно тяжёлых вторичных заболеваний, которые могут угрожать жизни, идёт поражение ЦНС.

1. Терминальная стадия — на этом этапе происходит необратимое течение вторичных заболеваний, больной погибает в течении нескольких месяцев.

Симптомы у женщин

Все стадии, характерные для развития ВИЧ, проходят мужчины и женщины. Первыми признаком служит необъяснимое повышение температуры вплоть до 40 градусов. Слабость, мышечная боль и отсутствие аппетита – также могут присутствовать, но необязательно. После чего наступает латентное течение без проявления симптомов. За бессимптомным периодом следует третья стадия.

В фазе острого течения для женщин больше характерны грибковые и бактериальные поражения, особенно молочница. На фоне инфекции кандидоз половых органов и кандидозный стоматит протекают особенно тяжело.

В начале болезни характерны такие особенности:

• боль внизу живота;
• вагинальные выделения белого цвета с характерным запахом;
• понижение либидо;
• отсутствие аппетита;
• зуд в области половых органов;
• сбой менструального цикла;
• белый налет в ротовой полости.

Также для девушек с ВИЧ-положительным статусом более характерны герпетические высыпания на лице и слизистых оболочках. Заболевание носит рецидивирующий характер, может быть генерализованным и распространенным, характерен бактериальный вагинит.

Психоэмоциональные нарушения также встречаются чуть чаще у девушек и женщин в различном возрасте, чем у мужчин. Возможна смена настроения, депрессивность, длительная тревога, нарушение сна. Со временем нарушения психики приводят к слабоумию, параличу, коме.

Беременные женщины с положительным статусом ВИЧ не ощущают какого-либо дополнительного дискомфорта. Как и девушки без ВИЧ, пациентки сталкиваются с классическими трудностями беременности. Исключением являются лишь кормящие мамы, ВИЧ-позитивным мамам нельзя кормить ребенка грудью. Помимо характерных для инфекции симптомов, никаких дополнительных признаков молодым мамам испытывать не приходится.

Через сколько времени после заражения проявляется ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека циркулирует во всех тканях, секретах и выделениях человека. Поэтому заражение происходит при переливании крови больного, пересадке его тканей, от беременной женщины к плоду по единой системе кровоснабжения или при плотном контакте крови, слюны, спермы инфицированного с повреждённой кожей или слизистой здорового человека. В группы риска входят все, кто контактирует с выделениями и кровью заражённого человека.

Как положено, внедрившегося врага захватывает иммунный защитник – моноцит, причина одна – это его работа – чистить кровь. Моноцит собирается переварить вражеского агента на составляющие атомы. А вирусу только этого и надобно, он сам пожирает клетку изнутри, делится и выбрасывается с новорожденными товарищами из клеточных останков, чтобы внедриться в новую клетку. Так ВИЧ и бродит две-четыре недели, плодясь и размножаясь, чтобы к концу месяца проявиться в форме болезни.

Раннее выявление ВИЧ-инфекции позволяет прервать цепочку по передаче вируса. Анализ на ВИЧ надо делать каждый год, в большинстве случаев невозможно определить время и источник инфекции.

Некоторые факты по способам и причине заражения россиян

• Из почти миллиона инфицированных россиян самую большую группу составляют 30-40-летние, это 47 из каждой сотни.
• Из каждых десяти ВИЧ-инфицированных всех возрастов у шестерых причина инфекции — грязный шприц.
• Заражение при медицинских процедурах случается в среднем пять раз в год, и основная причина — переливание непроверенной донорской крови.
• Среди заражённых россиян гомосексуалистов всего 1.2%, в зарубежье члены ЛГБТ-сообщества составляют 42%.
• Национальная особенность – 40% заражённых добропорядочные женщины, состоящие в гражданском браке с мужчинами, прибывшими из ближнего зарубежья.
• О положительном ВИЧ-статусе 80% женщин узнаёт при обращении в женскую консультацию по причине желанной беременности от любимого мужчины.
• У трети ВИЧ-носителей имеется ещё и вирус гепатита, каждый двадцатый — с туберкулёзом.

В международной клинике Медика24 к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет за короткое время достичь оптимальных результатов. 

Какая диета вредит при гепатите С?

Печень выполняет множество функций, все они могут нарушиться при гепатите С. Диета решает несколько задач:

• восполнение энергетических затрат организма;
• доставка питательных веществ, выработка которых нарушена болезнью;
• снижение нагрузки на болеющий орган, утрачивающий некоторые функции.

При заболевании становится меньше нормальных гепатоцитов, может пострадать образование желчи, что затрудняет «вытягивание» витаминов из жиров, да и сами жиры могут не получить столько желчи, сколько им требуется для включения в пищеварительный процесс.

При давнем хроническом гепатите С начинаются рубцовые изменения печени – фиброз, всегда имеется дефицит витаминов. Витаминные комплексы продаются отдельно как «витамины», входят в состав пищевых добавок или БАД. Это не лекарства, это как специальный соус к еде.

А с жирами надо быть осторожнее, не только избегать прослойки сала в мясе и других продуктах, но и не жарить на масле, а варить, запекать в собственном соку и готовить на пару.

Больному гепатитом С всегда необходимо четко представлять, что в данный момент времени происходит в его печени и насколько активны вирусы.

Причины СПИДа и ВИЧ

В России в большинстве случаев передача ВИЧ происходит при использовании нестерильных инструментов при введении наркотиков или во время незащищенного полового акта человеком, зараженным ВИЧ.

Человек, инфицированный ВИЧ, может передать вирус другим, даже если у него нет никаких симптомов. Инфицированные ВИЧ в наибольшей степени способны заразить других в течение нескольких недель после своего инфицирования.

Сексуальный контакт

В России почти каждый второй случай заражения ВИЧ происходит во время сексуального контакта. Основной путь передачи — это незащищенный вагинальный и анальный секс. Несмотря на то, что заражение ВИЧ возможно и при незащищенном оральном сексе с ВИЧ-инфицированным, его риск значительно ниже, чем при вагинальном и анальном сексе.

При оральном сексе, если осуществляющий стимуляцию партнер болен ВИЧ, передача вируса может произойти, если кровь из его рта перейдет в организм его партнера. Если же партнер, зараженный ВИЧ, наоборот, получает удовлетворение от орального секса, то передача вируса может произойти при попадании его спермы, вагинальных выделений или крови в рот другого человека.

Другие способы передачи ВИЧ-инфекции

К другим путям передачи ВИЧ относятся:

• совместное использование наркоманами игл, шприцов и других приспособления для инъекции;
• обмен игрушками для секса с человеком, инфицированным ВИЧ;
• от матери к ребенку до или во время родов или при грудном кормлении;
• случайное самозаражение инфицированными иглами у работников здравоохранения (такой риск крайне мал);
• переливание крови: сейчас это очень редко происходит в России, но все еще остается проблемой в развивающихся странах.

ВИЧ не передается от одного человека другому легко. Вирус не распространяется по воздуху, как вирусы простуды и гриппа. ВИЧ существует в крови и некоторых других жидкостях организма. Чтобы заразиться ВИЧ, одна из этих жидкостей от кого-то с ВИЧ должна попасть в вашу кровь.

К жидкостям организма, содержащим достаточное количество ВИЧ для заражения другого человека, относятся:

• сперма;
• вагинальные выделения, в том числе и кровь от месячных;
• грудное молоко;
• кровь;
• жидкость, скопившаяся в анальном отверстии.

Другие жидкости организма, такие как слюна, пот или моча, не содержат достаточного количества вирусов для того, чтобы заразить другого человека. Основными путями попадания вируса в кровоток являются:

• тонкая слизистая оболочка внутри анального отверстия или влагалища;
• тонкая слизистая оболочка рта и глаз.

Вы не можете заразиться ВИЧ от инфицированного человека через:

• плевок;
• контакт с неповрежденной, здоровой кожей;
• чиханье на вас;
• совместное использование ванны, полотенца или столовых приборов;
• использование одного туалета и плавание в одном бассейне;
• оживление методом дыхания рот в рот;
• укусы животных или насекомых, например, комаров.

Если у инфицированного ВИЧ во рту имеется кровотечение, например, от открытых язв, ран или порезов, существует очень низкая вероятность передачи вируса во время поцелуя открытым ртом. ВИЧ очень редко распространяется через укусы — зарегистрировано только пара случаев.

Как ВИЧ заражает организм

ВИЧ заражает клетки иммунной системы — защитной системы организма, и делает их неспособными бороться с инфекциями. Вирус проникает внутрь клеток CD4 иммунной системы, которые защищают организм от различных бактерий, вирусов и других микроорганизмов. Вирус использует клетки CD4 для создания тысяч копий себя самого. Затем копии покидают клетки CD4, убивая их по ходу развития.

Этот процесс продолжается до тех пор, пока однажды количество клеток CD4, также называемое количеством CD4, не упадет до такого низкого уровня, что ваша иммунная система перестает работать. Этот процесс может занять около 10 лет, в течение которых вы будете хорошо себя чувствовать и выглядеть.

К людям, подвергающимся высокому риску заразиться ВИЧ, относятся:

Дальнейшее течение патологии

Позже у больных ВИЧ инфекцией поражены внутренние органы разными видами бактерий, вирусов и грибков. Например, часто наблюдается воспаление легких, вторичные или осложненные ситуации опоясывающего герпеса. На более поздних стадиях, когда иммунная система полностью дает сбой, появляется выраженный иммунодефицит. На этой стадии у зараженных появляются следующие тяжелые инфекции:

• токсоплазматоз,
• невмоцистная пневмония,
• туберкулез,
• внелегочная критококковая инфекция.

Но в случае, если болезнь обнаружена вовремя, и лечение начато сразу, то спад иммунной системы и клинические проявления могут и не появиться. В этом случае иммунитет женщины остается на прежнем уровне при помощи подавления распространения вируса на базе приема лекарств. Поэтому самый правильный подход — это регулярная проверка и начало грамотного лечения. Таким образом, здравье и красота будут сохранены на долгое время

Также важно соблюдать все рекомендации доктора, несколько раз в год проходить обследование и сдавать анализы

Многие интересуются, через какое время ВИЧ можно обнаружить? Чтобы получить правильность ответа теста, нужно, чтобы прошло 3 месяца со дня заражения. В редких ситуациях проявление антител занимает до полугода. А если через 3 месяца результат отрицательный, но вы уверены, что заражены, то лучше повторить через полгода.

Важно осознавать, что появление ВИЧ-инфекции — это не конец жизни и не смерть. Не надо опускать руки и ничего не делать

Это просто новый этап, на котором нужно пересмотреть обыденный образ жизни и приложить максимум усилий, чтобы не дать болезни победить!

Признаки на разных стадиях

Инфекция развивается поэтапно. При нарастании количества вирусных частиц, вовлекаются в процесс все больше клеток иммунной системы, блокируется адекватный иммунный ответ, развиваются воспалительные, аутоиммунные, онкологические изменения. Применение антиретровирусной терапии замедляет процесс развития болезни, продлевая жизнь пациентам. Клиника ВИЧ на разных стадиях характеризуется своими особенностями. Симптомы разнообразны и постепенно нарастают со снижением количества активных иммунных клеток.

Инкубационный период

Согласно классификации В.В.Покровского первый этап инфекции носит название инкубации. Это отрезок времени от попадания патогена в организм до появления антител в крови или первичных признаков. В среднем эта стадия длится 3-12 недель. Каких-либо явных симптомов, как правило, не наступает. Человек выглядит здоровым и чувствует себя хорошо. В редких случаях возможны симптомы ОРВИ. Тесты на ВИЧ-инфекцию в этот период отрицательные, поэтому нужно повторить обследование через 3 и 6 месяцев. С момента появления антител симптомы могут также не наблюдаться многие годы. Когда антитела уже присутствуют в крови, а проявлений инфекции нет, наступает следующий этап – латентный.

Бессимптомный период

Это самая длительная фаза заболевания, человек может быть носителем патогена на протяжении 5-15 лет. Если пациент ведет здоровый образ жизни, бессимптомный период может продлиться еще дольше. У пациентов с вредными привычками и низким уровнем жизни латентное течение быстрее переходит в острую фазу.

Также длительность инкубации и бессимптомного течения зависит от:

• возраста пациента;
• инфицирующей дозы;
• иммунного статуса больного;
• пути заражения.

Например, при переливании крови инкубационный и бессимптомный периоды проходят быстрее, чем при заражении половым путем. Вирус в течение латентной фазы продолжает размножаться, но иммунная система еще в состоянии подавлять инфекции. Клинически вирус никак себя не проявляет, определяется только при лабораторном исследовании.

Как проводится профилактика передачи ВИЧ ребёнку от мамы?

Заражённая женщина может родить здорового ребёнка, нет чёткого понимания механизма заражения, как нет ясного знания принципов жизнедеятельности вирусов. Риск передачи развивающемуся в материнской утробе плоду возрастает в острой стадии инфекции и когда определяется больше 10 тысяч вирусных копий. Опасно, когда у беременной число Т-лимфоцитов CD4 упало ниже 500 клеток, хронические болезни повышают вероятность заражения плода.

Все ВИЧ-беременные получают профилактическую терапию с 28 недели и не заканчивают до завершения всех этапов родов. Гарантировать 100% действие лекарств невозможно, поэтому беременную обследуют каждые 2-4 недели от начала терапии. Малыша проверят на ВИЧ в первые два месяца жизни и в полгода.

За два десятилетия известности вируса иммунодефицита удалось найти простые и недорогие способы его диагностики и эффективное лечение, но терапия должна быть непрерывной и подконтрольной. Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01. Анонимность гарантирована.

Хроническая медленно протекающая инфекция, конечным этапом развития которой становится фатальный дефицит иммунной защиты. Стадия полного падения иммунитета с присоединившимися оппортунистическими заболеваниями и инфекциями называется синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), предшествующее состояние – ВИЧ-инфекция.

Некоторые цифры и факты:

• В России официально зарегистрировано больше 933 тысяч инфицированных граждан.
• Каждый год инфицируется 92 тысячи россиян.
• Ежегодно от смертельных осложнений СПИД погибает почти 20 тысяч молодых людей.
• Прирост ВИЧ-инфицированных идёт преимущественно за счёт молодых женщин, вступающих в контакт с зараженными иностранцами.

Многие нарушения можно выявить и обнаружить при углубленном исследовании, в инфекционном центре Международная клиника Медика24 пациент может узнать свои генетические «перспективы» — предрасположенность и реальную вероятность развития инфекционного заболевания.

Диагностика ВИЧ-инфекции

основной метод ранней диагностики — тестирование на ВИЧ инфекцию.

Методы диагностики ВИЧ-инфекции

для диагностики используется кровь.три основных этапа диагностики

1. Предварительный — скрининг (сортировка), служащий для отбора предположительно инфицированных лиц
2. Референтный

1. Подтверждающий — экспертный

Некоторые понятия в контексте диагностики ВИЧ-инфекции:

• Антиген — сам вирус или его частицы (белки, жиры, ферменты, частички капсулы и так далее).
• Антитела — клетки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на попадание в организм ВИЧ.
• Сероконверсия — иммунный ответ. Попав в организм, ВИЧ интенсивно размножается. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, концентрация которых в последующие несколько недель повышается. И только, когда их количество достигает определенного уровня (сероконверсия), они обнаруживаются специальными тест-системами. Далее уровень вируса падает, а иммунная система успокаивается.
• «Период окна» — промежуток с момента заражения до появления сероконверсии (в среднем от 6-12 недель). Это период самый опасный, поскольку высок риск передачи ВИЧ, а тест-система выдает ложноотрицательный результат

Экспертный этап — имуноблоттинг

Состоит из нескольких стадий:

• ВИЧ при помощи электрофореза разрушают на антигены.
• методом блотинга (в особой камере) их переносят на специальные полоски, на которые уже нанесены белки, характерные для ВИЧ.
• на полоски наносится кровь больного, если в ней имеются антитела к антигенам, происходит реакция, которая видна на тест-полосках.

два варианта проведения экспертного этапа

ещё один чувствительный метод диагностики

Диагностика у детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей

Тактика диагностики

• до 1 месяца — ПЦР, поскольку вирус в этот период ещё интенсивно не размножается
• старше месяца — определение антигена р24-Капсид
• лабораторно-диагностическое обследование и наблюдение с момента рождения до 36 месяцев

Общие сведения

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита — является следствием развития ВИЧ-инфекции, одним из главных ее маркеров и проявляется полным подавлением иммунитета. Состояние наступает примерно через 5 лет после заражения. Любое заболевание, возникающее на фоне ВИЧ, способно привести к летальному исходу. 
Диагностика нацелена на выявление ВИЧ-инфекции, проверку количества иммунокомпетентных клеток, антител к вирусу. Цель терапии – подавить возбудителя путем применения противовирусных препаратов. Обязательной является элиминация бактерий, грибков, вирусов, провоцирующих развитие вторичных патологий.

Что такое СПИД у детей —

СПИД у детей – заболевание, которое начинается с инфицирования ребенка вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который поражает клетки множества систем и органов (прежде всего, иммунной и нервной), сопровождается проявлением множества инфекций.

В Украине и России типичен эпидемический тип распространения рассматриваемой болезни. Эпидемические темы на сегодняшний день замедлились, они детально описаны в UNAIDS/WHO, 2008. Множество пациентов с ВИЧ и СПИДом не догадываются о своем диагнозе. Или же родители скрывают статус больного ребенка. Потому все врачи должны знать симптомы поражения организма ребенка ВИЧ, чтобы распознать их, даже если пациент обратился за помощью касательно других жалоб.

ВИЧ/СПИД передается детям такими путями:

— через плаценту

— во время родов

— на протяжении периода кормления грудью

— парентеральными путями (инъекции и манипуляции с применением мединструментов; переливание крови, ее компонентов и препаратов; при трансплантации органов)

— половым путем (подростки)

Если беременная мать не применяла профилактические меры, то частота передачи ВИЧ ребенку составит 15-30/100.

Классификация стадий СПИД у детей согласно ВОЗ:

• начальная (острая);
• персистирующая генерализованная лимфаденопатия;
• СПИД-ассоциированный комплекс;
• развёрнутый СПИД.

Часто ли встречается гепатит C?

Доля хронического гепатита С (Ц) среди всех остальных вирусных поражений печени составляет почти 75%. В начале ХХI века инфекция претендовала на эпидемию, на каждые 100 тысяч россиян приходилось 22 «свежих» больных острой инфекцией, но только одно усиление санитарно-эпидемиологического контроля за медицинскими учреждениями, строжайший подход к проверкам доноров крови и беспрецедентный контроль вирусной чистоты переливаемой крови, заболеваемость острой инфекцией стала снижаться. Уже в 2011 году заболеваемость была в 10 раз меньше, а в 2013 году на всю страну выявили чуть больше 2,5 тысяч больных острой формой заболевания.

В тот же год хроническим гепатитом С болело больше 57 тысяч соотечественников, и эта форма заболевания пока демонстрирует рост, и самую большую группу составляют молодые, не отметившие собственного 40-летия пациенты. Всё чаще инфекцию выявляют у беременных, с «нулевых» годов статистика продемонстрировала пятикратный рост,  преимущественно страдают женщины южных регионов России.

В в международной клинике Медика24 используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов и сохранить их активность.

Все вирусные гепатиты очень похожи друг на друга, и отличить их можно по анализам. Но в клинической картине есть и различия в интенсивности симптомов, так при вирусном гепатите С все признаки начала болезни смазаны. Нечасто можно установить, сколько длится период от заражения вирусом до появления первых симптомов, но во всех случаях стараются отследить инфекционный контакт, чтобы в будущем предотвратить невольное заражение других людей.

В в международной клинике Медика24 в кратчайший срок проведут обследование и поставят правильный диагноз, что повысит эффективность лечения и сократит период реабилитации. Даже самый сложный диагностический случай не останется неразгаданной загадкой для наших врачей-инфекционистов.

Пациенты с ВИЧ инфекцией

ВИЧ-инфекция ассоциирована со стимуляцией гипотоламо-гипофизарно-адреналовой оси и гиперчувствительностью к глюкокортикоидам.

ВИЧ-инфекция может вызывать как гипо-, так и гиперкортизолемию. Неясно, оказывают ли глюкокортикоиды положительный эффект за счет противовоспалительной функции или отрицательный за счет иммуносупрессии.

Ритонавир снижает метаболизм системных стероидов. Комбинация стероидов с ритонавиром может вызвать вторичную надпочечниковую недостаточность и синдром Кушинга за счет повышения уровней глюкортикоидов. Повышение системной концентрации триамценалона возможно за счет ингибирования цитахрома p450 3А4.

PRP-терапия продемонстрировала эффективность у пациентов с ВИЧ-ассоциированной периферической нейропатией.