Диагностика заболеваний по языку: грибковые и бактериальные инфекции, обезвоживание, диабет и др. патологии

Язык и его строение: восприятие

Вкусовые луковицы располагаются не только на внешней поверхности. Их можно также увидеть на задней поверхности надгортанного хряща либо носовой поверхности неба. На сегодняшний день наш язык различает четыре вкуса: солёный, горький, сладкий и кислый. Каждый из них входит в определённую группу рецепторов.

1. Натрий хлорид, носитель солёного вкуса. Он реагирует на сосочки, расположенные по сторонам и его передней части.
2. Кислый вкус воспринимается сторонами задней части органа. Он напрямую зависит от рН вещества.
3. Сладкий вкус — это ассоциации организма с сахаром. Таким образом, реакция может возникнуть на глицерин, белок или аминокислоты. Конец органа является детектором вкуса. Горький вкус также воспринимается. Поэтому кончиком языка можно максимально прочувствовать каждый из вкусов.

Обзор

Боль в языке может быть результатом банальной причины, например, травмы во время торопливой еды или инфекции полости рта. Но иногда язык начинает болеть при серьезных заболеваниях, когда требуется помощь врача.

Язык — уязвимая часть тела, так как он все время подвергается воздействию пищи, слюны, травмируется во время жевания, оказывается на пути микробов и вирусов, которые часто попадают в рот при вдыхании воздуха, разговоре, заносятся грязными руками и с плохо обработанными продуктами. Из-за этого нередко болит кончик языка, под языком, боковые поверхности. В основании языка располагается язычная миндалина, которая является барьером для различных инфекций и потому иногда воспаляется, отчего может болеть корень языка. Если инфекция проникает глубже, то болит язык и горло.

Псориаз

Это в первую очередь воспалительное заболевание кожи, но клинически его симптомы также могут наблюдаться во рту. 

Наиболее частые оральные проявления этого заболевания – географический язык и многочисленные трещины (так называемые щели). Статистический анализ показал более частое возникновение вышеуказанных симптомов у больных псориазом. Более того, географический язык чаще появляется в форме с ранним началом, а форма, похожая на перелом, больше в форме с поздним началом. 

Согласно последним сообщениям, географический язык чаще встречается при тяжелых формах вульгарного псориаза, что делает его появление маркером тяжести заболевания.

Мышцы языка

Язык – это мышечная масса, и хотя он состоит из нескольких мышц, все они действуют вместе друг с другом, выполняя различные движения. Мышцы языка можно разделить на внутренние и внешние группы. В целом внутренние мышцы могут изменять форму языка, в то время как внешние мышцы изменяют положение языка.

Советуем почитать: Вкусовые рецепторы на языке человека

Внутренние мышцы языка

Эти четыре мышцы берут начало и заканчиваются на языке и не прикрепляются к какой-либо кости.

1. верхняя продольная
2. нижняя продольная
3. поперечная
4. вертикальная

Верхние и нижние продольные мышцы могут втягивать язык, делая его коротким и толстым. Поперечные и вертикальные мышцы выступают изо рта, делая его длинным и узким.

Внешние мышцы языка

Эти четыре мышцы берут начало за пределами языка, где он прикреплен к кости.

1. подбородочно-язычная
2. hyoglossus
3. шилоязычная
4. небно-язычная

Эти мышцы в первую очередь отвечают за движение языка, но также играют роль в изменении формы языка.

Язык —

Язык, lingua (греч. glossa, отсюда воспаление языка — glossitis), представляет мышечный орган (исчерченные произвольные волокна). Изменение его формы и положения имеет значение для акта жевания и речи, а благодаря находящимся в его слизистой оболочке специфическим нервным окончаниям язык является и органом вкуса и осязания.

В языке различают большую часть, или тело, corpus linguae, обращенную кпереди верхушку, apex, и корень, radix linguae, посредством которого язык прикреплен к нижней челюсти и подъязычной кости. Его выпуклая верхняя поверхность обращена к нёбу и глотке и носит название спинки, dorsum.

Нижняя поверхность языка, facies inferior linguae, свободна только в передней части; задняя часть занята мышцами. С боков язык ограничен краями, margo linguae. В спинке языка различают два отдела: передний, больший (около 2/3), располагается приблизительно горизонтально на дне полости рта; задний отдел расположен почти вертикально и обращен к глотке.

На границе между передним и задним отделами языка находится по cредней линии ямка, носящая название слепого отверстия, foramen cecum linguae (остаток трубчатого выроста из дна первичной глотки, из которого развивается перешеек щитовидной железы). От слепого отверстия в стороны и вперед идет неглубокая пограничная бороздка, sulcus terminalis. Оба отдела языка различаются как по своему развитию, так и по строению слизистой оболочки.

Слизистая оболочка языка является производным I, II, III и, вероятно, IV жаберных дуг (вернее, жаберных карманов), на что указывает его иннервация нервами указанных дуг (V, VII, IX и X пары черепных нервов). Из I жаберной дуги (мандибулярной) вырастают два боковых участка, которые, срастаясь по срединной линии, образуют передний отдел языка. След сращения парного зачатка остается на всю жизнь снаружи в виде борозды на спинке языка, sulcusi medianus linguae, а внутри в виде фиброзной перегородки языка, septum linguae. Задний отдел развивается из II, III. и, по-видимому, из IV жаберных дуг и срастается с передним по linea terminalis. Слизистая оболочка его имеет узловатый вид от находящихся здесь лимфоидных фолликулов.

Совокупность лимфоидных образований заднего отдела языка носит название язычной миндалины, tonsilla lingualis. От заднего отдела языка к надгортаннику слизистая оболочка образует три складки: plica glossoepiglottica mediana и две plicae glossoepiglotticae laterales; между ними расположены две valleculae epiglotticae.

Сосочки языка, papillae linguales, бывают следующих видов:

1. Papillae filiformes et conicae, нитевидные и конические сосочки, занимают верхнюю поверхность переднего отдела языка и придают слизистой оболочке этой области шероховатый или бархатистый вид. Они функционируют, по-видимому, как тактильные органы.
2. Papillae fungiformes, сосочки грибовидные, расположены преимущественно у верхушки и по краям языка, снабжены вкусовыми луковицами, и поэтому признается, что они связаны с чувством вкуса.
3. Papillae vallatae, желобовидные сосочки, самые крупные, они расположены непосредственно кпереди от foramen cecum и sulcus terminalis в виде римской цифры V, с верхушкой, обращенной назад. Число их варьирует от 7 до 12. В них заложены в большом количестве вкусовые луковицы.
4. Papillae foliatae, листовидные сосочки, расположены по краям языка. Кроме языка, вкусовые сосочки встречаются на свободном крае и носовой поверхности нёба и на задней поверхности надгортанника. Во вкусовых сосочках заложены периферические нервные окончания, составляющие рецептор вкусового анализатора.

Питание языка обеспечивается языка сеть с петлями, вытянутыми соответственно ходу мышечных пучков. Венозная кровь выносится в v. lingualis, впадающую в v. jugularis int.

Лимфа течет от верхушки языка к Inn. submentales, от тела — к Inn. submandibulars, от корня — к Inn. retropharyngeales, а также в Inn. linguales и верхние и нижние глубокие шейные узлы. Из них имеет большое значение n. lymph, jugulodigastricus и n. lymph, juguloomohyoideus. Лимфатические сосуды от средней и задней третей языка в большей части перекрещиваются. Этот факт имеет практическое значение, так как при раковой опухоли на одной половине языка надо удалять лимфатические узлы с обеих сторон.

Иннервация языка осуществляется так: мышцы — от n. hypoglossus; слизистая — в двух передних третях от n. lingualis (из III ветви n. trigeminus) и идущей в его составе chorda tympani (n. intermedius) — вкусовые волокна к грибовидным сосочкам; в задней трети, включая papillae vallatae — от n. glossopharyngeus; участок корня около надгортанника — от n. vagus (n. laryngeus superior).

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Анатомическое строение языка

Строение языка человека отвечает его многофункциональности, которая заключается в том, что он участвует в процессах:

• жевания;
• слюноотделения;
• восприятия вкуса;
• речи.

Тело языка состоит из поперечнополосатой мышечной ткани, которую покрывает оболочка слизистой ткани. Его поверхность, которая называется спинкой, условно делят на три части:

• последняя треть, расположенная возле глотки, называется корнем;
• две первые трети – тело языка.

Посередине проходит продольная борозда, которая является внешним проявлением внутренней перегородки, она, по сути, есть редуцированный щитоязычный проток.

Слизистая оболочка, плотно прилегающая к мышечной ткани, снаружи покрыта многослойным плоским эпителием. В нем расположены:

• слюнные железы;
• вкусовые рецепторы;
• лимфатические протоки.

Слизистая оболочка задней части образует три надгортанные складки, с помощью которых язык крепится к гортани:

• срединная;
• две латеральные.

Язык обильно покрыт сосочками, среди которых:

• нитевидные – выполняют роль органов осязания и благодаря шероховатой поверхности удерживают пищу на языке;
• конусовидные – отвечают за чувствительность к температуре и боли;
• грибовидные – снабжены вкусовыми луковицами, благодаря им мы различаем множество вкусовых ощущений;
• желобовидные – расположены вблизи корня, имеют серозные железы и тоже отвечают за чувство вкуса;
• листовидные – снабжены язычными железами, выделяющими слизистый секрет.

Язык крепится к полости рта складкой из слизистой оболочки, которая называется уздечкой.

Кровоснабжение языка

Кислородная кровь к языку проходит по язычной артерии, которая выходит из наружной сонной артерии . Тело языка снабжается кровью глубоких язычных артерий, а корень языка снабжается дорсальными язычными артериями.

Кровь отводится от языка по язычным венам – дорсальной и глубокой. Глубокая язычная вена, которая начинается на вершине языка, видна на нижней стороне языка по обе стороны от уздечки языка. Глубокая язычная вена может стекать в подъязычную вену. В свою очередь, дорсальные и подъязычные вены впадают в нижнюю яремную вену. Иногда дорсальная и глубокая язычные вены могут соединяться, образуя общую язычную вену.

Лечение Кандидоза полости рта:

Воздействуют на возбудителя, проводят лечение сопутствующих заболеваний, мероприятия для повышения специфической и неспецифической защиты, санацию полости рта, рекомендуют рациональное питание. Больные с упорно протекающими хроническими формами кандидоза должны пройти обследование у терапевта. Лечение генерализованных и висцеральных форм кандидоза проводят врачимикологи.

Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, лейкоза. При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.

Общее лечение

Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. Суточная доза должна быть не менее 4000000 ЕД. Таблетки рекомендуется размельчить и, положив под язык, сосать, так как они плохо всасываются в желудочнокишечном тракте. Леворин лучше назначать в виде трансбуккальных (защечных) таблеток. (Каждая таблетка содержит 500 000 ЕД леворина.)

Хороший противогрибковый эффект наблюдается при сосании декамина в форме карамели: по 1-2 карамели 6-8 раз в день (каждые 3- 4 ч). В одной карамели содержится 0,00015 г декамина. Однудве карамели помещают под язык или за щеку и держат до полного рассасывания, не производя по возможности глотательных движений, чтобы препарат как можно дольше находился в контакте со слизистой оболочкой рта.

Амфоглюкамин назначают внутрь по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды. При тяжелых и упорно протекающих формах кандидоза слизистой оболочки рта используют амфотерицин В из расчета 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД) и местно в виде мази. Препарат оказывает хорошее резорбтивное действие.

Выраженное противогрибковое действие оказывает дифлюкан. Его назначают в капсулах по 50-100 мг (в зависимости от тяжести заболевания) 1 раз в сутки. Дифлюкан имеет длительный период полувыведения.

Для уменьшения сухости в полости рта и воздействия на грибковую флору назначают 2-3 % раствор йодида калия по 1 столовой ложке внутрь 2-3 раза в день после еды. Свои фунгистатические свойства йод проявляет в период выделения через кожу, слизистую оболочку рта и слизистые железы. Кроме того, йод хорошо стимулирует саливацию. Больным кандидозом необходимо полноценное высококачественное питание с уменьшением количества легкоусвояемых углеводов. Внутрь назначают витамины группы В (В,, В2, В6), РР, С.

Местное лечение

Для аппликаций и смазывания слизистой оболочки рта применяют 0,5 % декаминовую мазь, мазь амфотерицина В (30 000 ЕД/г), 1 % мазь и 1 % раствор клотримазола (канестен). Слизистую оболочку рта и красную кайму губ обрабатывают растворами анилиновых красителей, в первую очередь фиолетовых (1-2 % раствор ген цианового фиолетового, 2 % метиленового синего, раствор фукорцина). Эффективны средства, ошелачивающие среду в полости рта, что губительно действует на грибковую флору. С этой целью применяют полоскания 2-5 % раствором буры (натрия тстроборат), 2 % раствором натрия гидрокарбоната, 2 % раствором борной кислоты. За 1 раз выполаскивают не менее 1 стакана, повторяя процедуру 5-6 раз в день. Для аппликаций и смазывания используют 20 % раствор буры в глицерине, люголевский раствор в глицерине и др.

При дрожжевой заеде и хейлите эффективна нистатиновая мазь (по 100 000 ЕД на 1 г основы), 5 % левориновая мазь, 0,5 % декаминовая мазь, I % мазь или крем клотримазола. Для местного лечения лучше назначать несколько разных препаратов и менять их в течение дня или через день.

Важное значение имеют тщательная санация полости рта, исключение всякого рода травмы слизистой оболочки. Санацию полости рта можно начинать через 2-3 дня после начала противогрибкового лечения

При остром и хроническом кандидозе необходима тщательная обработка протезов теми же средствами (за исключением красителей), которые используют для обработки слизистой оболочки рта.

Налет при заболевании органов ЖКТ

Желудочно-кишечный тракт, или пищеварительная система, включает в себя:

• ротовую полость;
• пищевод;
• желудок;
• печень;
• желчный пузырь;
• поджелудочную железу;
• двенадцатиперстную кишку;
• тонкий и толстый кишечник;
• прямую кишку и анальный сфинктер.

Любые сбои в органах пищеварительной системы вызывают налет на языке:

• если он сосредоточен в районе корня языка и имеет серый оттенок, то это означает, что страдают толстый кишечник и прямая кишка;
• тонкий желтый налет посередине языка свидетельствует о наличии гастрита или гастродуоденита, а толстый слой с локализацией посередине говорит о его обострении;
• при холецистите – воспалении желчного пузыря – возникает налет желто-бурого цвета, при этом сам язык сухой, ощущаются горечь и сухость во рту;
• при проблеме с желчевыводящими путями налет может приобретать цвет от желтого до зеленого, именно оттенок зеленоватого цвета говорит о том, что с билиарной системой не все в порядке;
• налет голубоватого цвета свидетельствует о кишечной инфекции;
• желтый плотный налет в сочетании с изжогой, отрыжкой и чувством жжения говорит о том, что обострился панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• красновато-коричневый, а порой доходящий до черноты налет может свидетельствовать об онкопроцессах или абсцедирующих воспалениях в органах ЖКТ.

В любом случае налет на языке – не основной признак заболеваний органов пищеварительной системы. Только врач, собрав анамнез, может поставить правильный диагноз.

Что провоцирует / Причины Кандидоза полости рта:

Проявление патогенных свойств грибов рода Candida зависит главным образом от состояния макроорганизма. Главную роль в развитии кандидоза играет ослабление иммунной системы. Кандидоз возникает, как правило, на фоне более или менее выраженного иммунодефицита или дисбаланса иммунной системы.

Развитию кандидоза могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания: злокачественные новообразования, ВИЧинфекция, туберкулез, эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гипо и гиперфункция надпочечников). Заболевания желудочнокишечного тракта, особенно пониженная кислотность желудочного сока и ахилия, часто обусловливают развитие кандидоза слизистой оболочки рта. Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете является благоприятным фоном для развития кандидоза. Кандидоз слизистой оболочки рта нередко становится первым клиническим признаком бессимптомно протекающего сахарного диабета. Во всех случаях хронического кандидоза, особенно рецидивирующего, необходимо проводить исследование крови на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета.

Развитию кандидоза полости рта способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, цитостатиками, которые подавляют иммунную систему организма и усиливают вирулентность дрожжеподобных грибов.

Вследствие широкого применения антибиотиков за последние годы значительно увеличилось количество больных кандидозом слизистой оболочки рта. Длительный прием антибиотиков нарушает состав резидентной микрофлоры полости рта, в результате чего формируется дисбактериоз. Происходят угнетение резидентной микрофлоры полости рта и резкий рост вирулентности условнопатогенных грибов Candida, вызывающих заболевание слизистой оболочки рта (суперинфекция, аутоинфекция). Подобное действие оказывает длительное применение различных противомикробных препаратов (трихопол, хлоргексидин, сангвиритрин и др.). Прием антибиотиков может вызвать также дисбактериоз кишечника, следствием чего являются гипо и авитаминозы В,, В2, В6, С, РР, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональном состоянии слизистой оболочки рта (она становится подверженной влиянию кандидозной инфекции).

Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов.

В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.

Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. Снижение резистентности слизистой оболочки рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению в нее грибов рода Candida и последующему заболеванию. Установлено аллергизирующее действие протезов из акриловых пластмасс при длительном их контакте со слизистой оболочкой рта. Кроме того, грибы рода Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом.

Как диагностировать

При подозрении развития варикоза единственно правильным решением будет обращение к врачу профильной специализации – флебологу. Он проведет визуальный осмотр и сбор анамнеза, после чего назначит дополнительные исследования для получения исчерпывающей информации по конкретному случаю.

В качестве доступного и информативного способа диагностики при варикозной болезни выступает ультразвуковое исследование пораженных участков. С его помощью проверяются качественные показатели оттока крови, позволяющие определить наличие или отсутствие тромбов, несущих реальную угрозу здоровью. Иногда назначается рентгенография с использованием специального контрастного вещества.

Несмотря на то, что женщины более подвержены развитию варикоза, его проявления в подъязычной области возникают одинаково часто у представителей обоих полов.

Детально о методах диагностики и лечения варикоцеле на левом яичке мы писали в своей статье.

Функции языка

Не нужно и говорить, что такой орган, как язык человека, выполняет сразу несколько важнейших функций: — Защитная функция проявляется в непроницаемости слизистой оболочки рта для различных вредоносных для организма микроорганизмов и вирусов — Пластическая функция заключается в ускоренной регенерации эпителия в случае механических повреждений (ожоги, укусы и т.д.) — Всасывательная функция позволяет вводить в организм необходимые медицинские препараты через слизистую оболочку полости рта. — Чувствительная функция языка проявляется в том, что анатомическое строение этого органа и его расположение в ротовой полости позволяют человеку лучше воспринимать боль, тепло, холод, тактильные и вкусовые ощущения.

Часто задаваемые вопросы

Любое заболевание языка коснулось хотя бы раз каждого человека, который, в силу ряда причин, мог даже не подозревать о том, что болен. Такие проблемы всегда вызывают живой отклик на самых разных форумах и сайтах, посвящённых стоматологии.

Редакция портала 32топ предлагает ознакомиться с ответами на наиболее частые вопросы, касающиеся этой проблемы.

Вопрос: У меня не первый раз глоссит, и язва на языке покрывается гнойными нарывами. Врач говорит, их нужно оперировать. Есть ли способ этого избежать?

Ответ: Нет, появление нарывов – одна из немногих причин неизбежного хирургического вмешательства. И чем раньше вы это сделаете – тем лучше.

Вопрос:Какие отвары трав рекомендуют врачи для укрепления иммунитета при молочнице?

Ответ: Здесь подойдут любые травы, обладающие общеукрепляющим эффектом – эхинацея, женьшень, зверобой. Единственное условие – обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Вопрос:Может ли глоссит поражать половые органы?

Ответ: Глоссит поражает всю систему слизистых оболочек, к которой также относятся и гениталии.

Вопрос:Есть ли риск развития язв при красном лишае на языке?

Ответ: Риск развития язв есть всегда, потому что эта разновидность лишая имеет как минимум 7 форм, в том числе и эрозивную.

Оценить статью:

4.6

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Курска

Посмотрите стоматологии Курска с услугой «Лечение стоматита»

Все стоматологии Курска

Диагностика по цвету

Не все знают, о чем говорит цвет языка и о каких патологиях он может свидетельствовать. Чтобы разобраться в этом, следует знать некоторые нюансы:

Помимо этого, выделяют следующие окрасы языка, указывающие на болезни:

1. Желтый окрас с примесью зеленого может говорить об обострении язвы желудка.
2. Голубой оттенок бывает при отравлении.
3. Темный говорит о кровотечении в ротовой полости, а также болезнях десен или зубов.
4. Черный цвет, который так часто становиться причиной страха родителей, указывает на слабость работы печени и селезенки, а также сильных вирусных поражениях.

Также полностью черный цвет бывает при поражении организма холерой. Синий цвет органа в его верхней части может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности, которая впоследствии способна привести к инфаркту.

Работа вкусовых рецепторов

Ответственный орган за восприятие вкуса — это рецепторы. Они располагаются по сторонам вкусовых луковиц. Таким образом, они в меньшем количестве могут быть представлены в виде грибовидных сосков. А по бокам, как лиственные соски. Если подсчитать, наш язык располагает более девятью тысячами вкусовых рецепторов.

Стоит отметить, что мелкие части вкусовых рецепторов при попадании их на продукты передают импульсы на нервы. В дальнейшем они попадают в мозг. Интересным является тот фактом, что вкусовые рецепторы в дальнейшем принимают и передают информацию. То есть он может передавать информацию в мозг о состоянии пищи и её вкусе. Таким образом, человек имеет полную картину того, что пробует на вкус. Стоит отметить, что женщины и дети имеют впечатления в несколько раз ярче, чем у мужчин.

Стоит запомнить, что он может распознать четыре основных вкуса: это сладкий, солёный, горький и кислый. Учёные в эту категорию добавляют ещё щелочной, горький и кислый рецептор. Таким образом, некоторые учёные могут добавить в эту классификацию некоторые другие вкусы, которые не были доказаны. Если говорить о вкусе какого-то конкретного продукта, стоит понимать, что всё это является результатом огромной работы рецепторов.

Несколько лет назад учёные считали, что каждая часть его считывает определённый вкус. Таким образом, на языке распределены вкусовые рецепторы. К примеру, конец его воспринимает только сладкий вкус. В то время, как края его отвечают за кислый вкус. Каждый из видов вкусовых рецепторов могут быть распределены по всей поверхности языка. Каждый из частей этого органа может воспринимать любые вкусы. Некоторые его области могут отличить большую или меньшую интенсивность восприятия вкуса.