Методика кегеля для укрепления мышц тазового дна

Упражнения по показаниям

При беременности. Если во время беременности делать упражнение Кегеля, это укрепит мускулатуру промежности и сделает нормальные роды более быстрыми и менее болезненными, то есть – насколько это возможно, комфортными. Итак, упражнения Кегеля для беременных женщин включают следующий комплекс: Женщина ложится на спину и напрягает тазовые мышцы, и, сосчитав до трёх, расслабляет их. Расслабление и напряжение должно производиться медленно и постепенно. Второй вид – упражнение с шариками, или, как ещё их называют (такое название будет более правильным), тренажерами Кегеля. Небольшого размера шарики Кегеля размещают во влагалище, после чего сжимают мышцы. При этом вы должны ощущать, как влагалищные стенки сжимают шары. Вслед за напряжением мышц нужно их расслабить. Эти упражнения можно выполнять и во втором триместре, и непосредственно перед родами. Находясь в сидячем положении, нужно в быстром ритме поочередно расслаблять и напрягать (как при опорожнении кишечника) мышцы тазового дна.

После родов. Упражнения Кегеля, выполняемые женщинами в послеродовом периоде, помогают восстановить и укрепить перерастянутые тазовые мышцы. Но к выполнению данных упражнений допускаются не все и не сразу. Также следует точно знать, через какое время после родов можно выполнять упражнения Кегеля. На этот счет существуют следующие рекомендации: При нормальных физиологических родах, без какой-либо травматизации, можно приступать к выполнению упражнений спустя 3 дня с первично минимальной нагрузкой. Если имели место разрывы, то минимальная отсрочка составляет 14 дней, а приступать к выполнению комплекса можно лишь после разрешения доктора-гинеколога. После операции кесарева сечения, а также после удаления матки запрет на выполнение даже базовых упражнений может занять больше времени. Время, необходимое на восстановление, определяет ваш лечащий врач. Во время мочеиспускания женщина задерживает струю на время порядка 15 секунд, после чего мочеиспускание продолжается. При этом следует постараться не напрягать другие мышцы. Базовые, упомянутые ранее, расслабления и сжимания мышц таза. Женщина ложится на спину и в положении лёжа сгибает в коленных суставах ноги и обхватывает их руками. Затем производит сжатие тазовых мышц на 5 секунд и расслабляет их. Выполняется десятикратно, сила сжатия увеличивается постепенно. Упражнения с тренажером Кегеля. Обыкновенные упражнения для укрепления мускулатуры внутренней бедренной поверхности

Обратите внимание на технику выполнения приседаний и максимальную их глубину (см. фото)

В нижней точке следует задерживаться, не поднимаясь сразу

В нижней точке следует задерживаться, не поднимаясь сразу.

Через несколько дней после родовой деятельности показано выполнения упражнения, которое может показаться немного сложным. Это упражнение «Лифт». Из положения лёжа с согнутыми в коленях ногами (руки следует при этом положить на живот) нужно постепенно напрягать снизу вверх разные участки (так называемые «этажи») влагалища. Точно так же сокращать поэтапно тазовые мышцы, начиная с передней (фронтальной) части и в направлении кзади.

При недержании мочи и для профилактики данного явления. Ноги нужно расставить на ширину плеч. Ладони положить на ягодицы и выполнять базовое сжатие-расслабление, постепенно увеличивая нагрузку. Выполняется из положения на четвереньках. Приподнять таз над уровнем плеч и выполнять «Лифт», описанный ранее. Лечь на живот, затем согнуть в коленях ноги и выполнять базовое «сжатие-расслабление». Из положения лёжа на спине с согнутыми в коленях ногами выполнять сжатия-расслабления влагалищных мышц, помогая мускулатуре рукой (одна рука под ягодицами, другая – на животе). Сесть «по-турецки» на пол или стул, опираясь руками в поверхность, и напрягать тазовые мышцы так, как будто вы хотите поднять ягодицы над поверхностью. Встать на ровном полу, немного наклонить вперед корпус, разместив руки на коленных суставах, расставить в стороны прямые ноги. Выполнять из этого положения «Лифт», описанный ранее. Из положения, аналогичного описанному в предыдущем пункте, выполняется и следующее упражнение. Оно заключается в сжатии-расслаблении мускулатуры таза, начиная с фронтальной области кзади.

Всего за несколько недель при условии регулярных занятий подавляющее большинство женщин отмечают в своем самочувствии значительное улучшение.

Кому и зачем нужны

Предложенный комплекс упражнений рекомендуется выполнять:

• в качестве эффективной подготовки к беременности и родоразрешению;
• во время беременности – для обучения глубокому расслаблению мышц, которые не позволяют выталкивать ребёнка во время схваток;
• в послеродовой период – для восстановления растянувшихся тканей, возвращения «на место» органов малого таза;
• в целях профилактики и лечения недержания мочи (кала);
• как профилактическую меру для предотвращения воспалений половых органов и укрепления сексуального здоровья.

В обычной жизни область тазового дна практически не задействована, поэтому в слабости и низкой эластичности мускулатуры нет ничего удивительного.

Часто мышцы не справляются со своей базовой функцией – удержанием в области малого таза органов.

Происходит опущение матки и мочевого пузыря, непроизвольные мочеиспускания, ухудшение качества интимной и социальной жизни.

Выполняя упражнения Кегеля в качестве профилактического комплекса, можно укрепить мускулатуру тазового дна и предупредить или вылечить такие нарушения.

Гимнастика при недержании мочи

Среди немедикаментозных методов лечения этой деликатной проблемы именно выполнение доступного комплекса упражнений считается результативным подходом.

Такая гимнастика помогает держать в тонусе мускулатуру, поддерживающую мочевой пузырь, уретру, прямую кишку и матку. Дополнительно усиливается кровообращение в области малого таза.

Происходит профилактика или лечение недержания мочи, уменьшается вероятность развития недержания кала и развития геморроя.

Эффективная профилактика опущения матки

Факторами, провоцирующими опущение матки, могут служить как роды, так и физиологические особенности женщины, естественные процессы старения, образ жизни, заболевания.

Ситуация может усугубляться, со временем перерастая в выпадение матки: в этом случае без хирургической операции обойтись не удастся.

Регулярное выполнение гимнастики Кегеля поможет предотвратить такие проблемы, изменить качество интимной жизни.

При беременности и в послеродовой период

Выполнение комплекса обычно рекомендуют в качестве профилактических или лечебных мер для облегчения родов и избежания последствий. Но гимнастика имеет ряд противопоказаний.

Во время беременности делать упражнения нельзя женщинам, у которых уже случались выкидыши либо преждевременные роды.

При наличии предрасположенности искусственные сокращения мышц могут спровоцировать слишком раннюю родовую деятельность.

При воспалениях органов мочеполовой системы, наличии онкологии упражнения делать нельзя.

В послеоперационный период упражнения Кегеля могут спровоцировать кровотечение.

Во всех других ситуациях выполнение комплекса из 5 несложных упражнений позволит получить только пользу.

Для укрепления мускулатуры

Выполнять гимнастику можно в любом удобном положении – сидя, стоя, лёжа. Все манипуляции выполняются с мышцами, отвечающими за мочеиспускания – область бёдер, живота, ног при гимнастике не должна быть задействована.

Нужно предварительно опорожнить мочевой пузырь.

Напрягаем мышцы, как будто пытаемся сдержать мочеиспускание. Держим мускулатуру зажатой в течение 20 секунд, расслабляемся.

Увеличиваем напряжение по методу «лифта». Сначала минимально напрягаем мышцы на 5 секунд, далее сдавливаем их чуть сильнее и за несколько интервалов постепенно доводим напряжение до максимального уровня.

Далее так же постепенно уменьшаем степень сжатия. Быстро сменяем периоды напряжения и расслабления мускулатуры.

Выполняем аналог потуг или выдавливания: усилия похожи на действия во время стула, однако менее интенсивного характера.

Поочерёдно напрягаем и расслабляем сфинктер ануса, одновременно действуя и на другие органы малого таза.

Как делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна:

Кому показано выполнение упражнений Кегеля?

• Людям, страдающим недержанием мочи. Комплекс упражнений изначально был разработан именно с этой целью;
• Будущим и уже состоявшимся мамам, имеющим ту же проблему – с недержанием. Будущих мам этот комплекс подготовит к самому тяжелому периоду – последним месяцам беременности, а для родивших женщин поможет восстановить мышцы после родов;
• Женщинам, которые регулярно поднимают тяжести. Чтобы не возникло опущения матки необходимо регулярно выполнять данные упражнения;
• Если есть предрасположенность к выпадению матки;
• Для профилактики недержания мочи;
• Для усиления сексуального влечения и улучшения половой жизни.

Противопоказания и показания для занятий Кегеля

Как я уже говорила, укрепление тазового дна показано абсолютно всем, вне зависимости, есть ли у вас проблемы или нет. Но особенно полезно выполнять тренировку следующим категориям людей:

• беременным женщинам,
• молодым мамам,
• людям за 50 лет,
• имеющим проблемы с недержанием кала или мочи.

Беременные женщины

Иногда в интернете можно встретить предупреждения, что вынашивание ребенка является прямым запретом для зарядки. Однако нет ни одних научных данных, которые бы подтверждали, что она спровоцирует выкидыш или какие-то другие проблемы. Наоборот, интимная гимнастика отлично подготовит женщину к родам.

Регулярная нагрузка мышц укрепит стенки влагалища. Это ваш вклад в легкие роды. Конечно, нет 100% гарантии, что рождение пройдет идеально и быстро, без разрывов и последующих травм. Ведь безопасные роды малыша складывается из многих показателей:

• вес будущей мамы,
• вес малыша,
• особенности строения половой системы женщины,
• физическая подготовка,
• профессионализм врачей и т.д.

Однако облегчить ощущения в момент родов и быстрее восстановиться упражнения Кегеля помогут. Кроме того, выполняя их, вы вносите вклад в профилактику опущения органов малого таза, а также в варикозное расширение вен в этой области.

Начинать заниматься можно как до беременности, так и во время. Даже в первом триместре. Исключением является прямой запрет врача на любые физические нагрузки органов малого таза из-за серьезных угроз, а также ваша собственная тревожность по поводу занятий.

Молодые мамы

Упражнения будут полезны после родов, особенно при опущении органов тазового дна, а также для мочевого пузыря.

Одна из пяти только что родивших женщин сталкивается с проблемой недержания мочи во время чихания, смеха или физических нагрузках.

Кроме того, вы приведете мышцы малого таза в тонус и поможете им восстановиться.

Если после беременности у вас возникли проблемы с недержанием кала, тренировка Кегеля также может вам помочь.

Противопоказанием являются незажившие швы, осложнения после родов, тяжелая степень опущения органов. Обязательна консультация гинеколога.

Женщины и мужчины за 50 лет

С возрастом у людей наблюдается снижение мышечного тонуса из-за чего могут возникать разные проблемы. У прекрасного пола, особенно при малоподвижном образе жизни, со временем могут наблюдаться процессы опущения матки, варикозное расширение вен в МТД, подтекание и другие неприятные последствия.

У мужчин также наблюдаются возрастные нарушения работы мышц тазового дна. Поэтому гимнастика будет полезна им тоже. В интернете можно найти описание и фото, как выполнять упражнения правильно. Регулярные занятия помогут забыть о этих проблемах.

Приятный бонус для всех возрастных групп и категорий граждан — тренировки помогают улучшить сексуальную жизнь. Ваши мышцы будут более подтянутыми и вы сможете лучше чувствовать партнера. Кроме того, в самый нужный момент их легко можно сократить.

Важное уточнение для всех: интимная гимнастика имеет эффект, если вы занимаетесь регулярно и правильно, а также если ваши нарушения связаны именно с тонусом МТД. Во всех остальных случаях, когда стадия заболевания запущенная и нужно хирургическое вмешательство, зарядка Кегеля будет бессильной

Определить степень сложности вашего случая поможет только врач. Он же может скорректировать программу восстановления

Во всех остальных случаях, когда стадия заболевания запущенная и нужно хирургическое вмешательство, зарядка Кегеля будет бессильной. Определить степень сложности вашего случая поможет только врач. Он же может скорректировать программу восстановления.

Также стоит предупредить. В интернете можно найти описание, что тренировка чуть ли не панацея от всех проблем с интимными органами, мол она помогает восстановить гормональный фон, повышает частоту оргазмов и многое другое. К сожалению, это не так. Улучшения будут и они описаны выше. Остальные свойства от лукавого. Помните, что вы работаете с мышечной тканью. Она лишь часть организма и не может влиять на восстановление всего тела и органов.

Выполнение упражнений Кегеля

Как только вы научитесь правильно сокращать мышцы тазового дна, для достижения наилучших результатов ежедневно выполняйте 2-3 сеанса упражнений Кегеля. Эти сеансы лучше выполнять через определенные периоды в течение дня.

Инструкции

Прежде чем начать, примите удобное положение, чтобы ваше тело было расслабленным. В основном люди предпочитают выполнять упражнения Кегеля лежа в постели или сидя на стуле. Как только вы ознакомитесь с упражнениями, то сможете выполнять их в любом положении и в любом месте, например, стоя где-то и ожидая в очереди.

Приняв удобное положение, следуйте приведенным ниже инструкциям:

Глубоко вдохните через нос, чтобы мышцы брюшного пресса сократились и легкие наполнились воздухом

Во время вдоха мышцы тазового дна должны быть расслаблены.
Сделайте медленный глубокий вдох через рот и одновременно осторожно сократите мышцы тазового дна.
Удерживайте мышцы тазового дна в сокращенном состоянии в течение 3–6 секунд (пока они не начнут уставать), пока вы выдыхаете. Это называют сокращением.
Вдохните снова и прекратите сокращение мышц

Это позволит мышцам расслабиться.
Полностью расслабьте мышцы тазового дна в течение 6-10 секунд
Очень важно полностью расслаблять мышцы между каждым сокращением и не задерживать дыхание. Всегда держите мышцы расслабленными столько же времени, сколько они были сокращены, или немного дольше.

Выполняйте это упражнение по 10 повторений на каждый сеанс.

При ощущении боли во время выполнения упражнений Кегеля немедленно прекратите их выполнять. Упражнения Кегеля не вредны, но подходят не всем. При условии правильного выполнения, многие находят их расслабляющими. Они не должны вызывать болезненных ощущений. Если вы испытываете боль во время или после упражнений Кегеля, возможно, вы выполняете их неправильно или же упражнения Кегеля могут не подходить вам. Позвоните своему медицинскому сотруднику, чтобы обсудить это.

Когда следует увеличивать продолжительность сокращений

Если мышцы тазового дна не начинают уставать после сокращения в течение 3-6 секунд или после выполнения 10 повторений упражнения Кегеля подряд, вы можете увеличить продолжительность сокращения до 6-10 секунд, затем полностью расслабляя мышцы на 10 секунд. Обязательно продолжайте дышать во время сокращения мышц.

Постарайтесь добиться цели удерживать сильное сокращение в течение 10 секунд 10 раз подряд.

Если у вас возникли трудности при выполнении упражнений Кегеля, вам может помочь физиотерапевт, специализирующийся на мышцах тазового дна. Попросите своего медицинского сотрудника направить вас к такому специалисту.

Как выполнять: комплекс упражнений

Описываемые движения можно выполнять в любой позе:

• сидя;
• лёжа (допускается до 16 недель);
• встав на четвереньки;
• на корточках.

Узнайте, стоит ли заниматься йогой при беременности.

Удержание

Техника такая:

1. Лёжа на спине, согните ноги в коленных суставах, разведя их в стороны. Подошвы поставьте на настил ближе к ягодицам. Руки находятся вдоль корпуса.
2. Напрягите мышцы промежностного отдела на 10 секунд, имитируя остановку тока мочи.
3. Расслабьтесь и дайте мышцам немного отдохнуть.
4. Необходимо выполнить 10 повторов.
5. При каждом последующем занятии количество повторов должно увеличиваться, дойдя до 30.

Важно! Не создавайте силовое напряжение в интимной области, поскольку главная цель занятий — научиться контролю мышц данной зоны: это умение пригодится вам во время приближающихся родов.

Волна

Упражнение выполняется при помощи фитбола:

1. Лягте, нижние конечности согните в коленных суставах, а затем расположите их на фитболе.
2. Попеременно напрягайте промежность и анус, а затем расслабляйте их, двигаясь обратно и имитируя волну.
3. Вначале занятий напряжения выполняются спокойно. Когда у вас это будет получаться достаточно хорошо, темп можно увеличить.
4. Нужное количество повторов — 15.

Лифт

Это упражнение требует максимальной концентрации внимания и немного воображения: вам нужно представлять свою вагину в виде своеобразной трубы, по которой движется лифт:

1. Исходное положение может быть любым: сидя, лёжа или стоя.
2. Силой воображения поднимайтесь на «лифте» и останавливайтесь на несколько мгновений на каждом воображаемом этаже, напрягая мышцы вагины.
3. Поднимаясь всё выше, увеличивайте усилия на каждом этапе.
4. На последнем этаже задержитесь несколько дольше.
5. Начинайте спускаться, понемногу снижая напряжение. На последнем этапе полностью расслабьтесь.
6. Количество повторов — десять.
7. Позже можно будет увеличить количество этажей и затраченное на них время пребывания.

Упражнения Кегеля: видео

Узнайте, можно ли пить при беременности: пиво и безалкогольный его вариант, вино и безалкогольное вино, зеленый чай и с молоком, брусничный и клюквенный морс.

Вратарь

Упражнение обучит женщину тужиться правильным образом в предстоящих родах:

1. Выполняется сидя, в позе «лотоса» (согнутые и разведённые в стороны колени).
2. При выдохе нужно задержать дыхание на некоторое время и немного потужиться, как бы выпячивая наружу вагину.
3. Вдыхая, сожмите выпячиваемые мышцы.
4. Повторы — до 10 раз.

Знаете ли вы? Имбилдинг рекомендован женщинам с повышенным кровяным давлением: тренировка интимных мышц усиливает поступление кислорода в мозговые клетки, что способствует нормализации артериального давления.

Растяжка ахилловых сухожилий

Данная растяжка выравнивает родовой путь при вынашивании ребёнка и растягивает ахилловы сухожилия:

1. Выполняется стоя, располагая ступни ног по ширине плеч.
2. Присядьте без отрыва пяток от настила. Спина держится ровно, тело переносится на пятки. Можно облегчить задачу, слегка опираясь о стул.
3. Выполните 10 приседаний.

Узнайте, можно ли заниматься шейпингом при беременности.

Шива

Техника выполнения:

1. Лягте на спину, ноги согните в коленных суставах, стопы — на полу, немного подвинуты к ягодицам. Руки — вдоль тела, ладонями вниз.
2. Приподнимайте таз и задерживайтесь в данной точке на несколько мгновений, несколько раз совершая напряжение тазовых мышц.
3. Расслабление и возврат к исходному положению лёжа.
4. Повтор — до десяти раз.

Узнайте, какие из нижеперечисленных фруктов можно есть при беременности: лимон, апельсин, мандарин, грейпфрут, помело, банан, фейхоа, груша, яблоко, авокадо, инжир, айва, киви.

Мадонна

Выполняйте таким образом:

1. Сев на ковёр, согните под себя ноги, ягодицы опустите на пятки. Руками обопритесь позади себя, голову откиньте назад.
2. Напрягите пресс и приподнимите бёдра над пятками, затем сожмите мышцы интимной области.
3. На несколько мгновений удержите сжатие, после чего нужно расслабиться и опустить таз.
4. Повторять 10 раз.

Знаете ли вы? В прошлом интимной гимнастикой хорошо владели японские гейши, что позволяло им не только быть искусными жрицами любви, но и надолго сохранять красоту тела и рожать детей без особых проблем. Этому искусству их обучали с раннего возраста.

Как определить нужные мышцы

Комплекс упражнений Кегеля для беременных помогает значительно укрепить мышцы и научиться управлять ими – что просто необходимо для быстрых и легких родов. Упражнения направлены не только на облегчение родов, они помогают избежать довольно распространенного родового осложнения – разрывов промежности. Подробнее о разрывах →

Мышцы тазового дна в процессе беременности утрачивают свою эластичность, это обуславливается давлением матки: волокна мышц растягиваются и становятся менее гибкими. Простые, но в тоже время достаточно эффективные упражнения Кегеля позволяют вернуть мышцам потерянный тонус и эластичность.

Как может показаться на первый взгляд, научиться управлять мышцами тазового дна довольно непросто, однако это вовсе не так. Прежде всего, необходимо понять и почувствовать где расположены необходимые мышцы.

Самый простой способ, который поможет наверняка понять, какие мышцы нуждаются в тренировке – попробовать задержать мочеиспускание во время похода в туалет. Теперь, когда вы поняли, какие именно мышцы задействованы в тренировке по программе Кегеля, нужно попробовать несколько раз напрячь и расслабить их. Если у вас получилось выполнить это без привлечения мышц ягодиц, бедер и ног, значит, все сделано верно и можно приступать к занятиям, но стоит помнить, что выполнение упражнений не должно приносить неприятных ощущений и боли.

Чего вы добьетесь, выполняя упражнения

Для того чтобы почувствовать результат от выполнения упражнений, необходимо заниматься ежедневно. Регулярные тренировки мышц тазового дна позволят ощутить видимый эффект уже после нескольких недель от начала занятий. Вскоре вы сможете отметить, что ваши мышцы самостоятельно выполняют необходимые действия без сознательного вашего участия.

Приступать к гимнастике стоит с самого начала беременности, делая по 20-30 упражнений ежедневно. Вначале вам будет казаться, что у вас не получается напрячь мышцы довольно сильно и на продолжительное время, но не стоит отчаиваться — главное не бросать выполнение упражнений и уже вскоре все получится! Помните, что нельзя сразу давать мышцам слишком большую нагрузку, увеличивайте интенсивность занятий постепенно. Главное помнить, что ваша задача заключается в умении контролировать мышцы тазового дна, а не направлена на силовое напряжение.

В чем же заключается польза упражнений Кегеля при беременности:

Вы сможете укрепить мышцы таза и промежности и научитесь их контролировать, что позволит вам грамотно расходовать их ресурсы во время родов.
Упражнения Кегеля помогут справиться с болевыми ощущениями и сократят риск разрывов в процессе деторождения.
Комплекс поможет вам избавиться от дискомфорта и болевых ощущений, которые испытывают многие мамочки во время вынашивания ребенка.
Тренировка мышц уже во время беременности позволит вам достаточно быстро восстановиться после родов.
Упражнения в целом улучшают физическое состояние женщины и позволяют контролировать процесс мочеиспускания, что немаловажно в послеродовом периоде.
Значительно улучшается сексуальное здоровье женщины и качество половой жизни.
Упражнения Кегеля помогают продлить период сексуальной активности и нормализуют половых выработку гормонов.
У беременной женщины, которая регулярно занимается, нормализуется настроение, улучшается внешний вид и общее самочувствие.

Как видно из вышесказанного, занятия по системе Кегеля имеют много плюсов и, кроме того, помогают женщине справиться с некоторыми проблемами в сексуальной жизни.

Когда беременным противопоказаны упражнения Кегеля

Несмотря на огромную пользу, которую может получить женщина от выполнения несложных упражнений, далеко не всем можно проделывать эту гимнастику, ведь в некоторых случаях упражнения вместо ожидаемой пользы могут нанести вред. Проконсультироваться по этому поводу стоит со своим гинекологом.

При угрозе прерывания беременности и других нарушениях стоит отказаться от занятий. Если при выполнении упражнений вы почувствовали боль или дискомфорт – это тоже веский повод для отказа от тренировок и консультации со специалистом.

Для чего применяется методика

Как известно, мышечная ткань, которая находится между лобковой и копчиковой костями, играет очень важную роль в женском организме, поддерживая тазовые органы в анатомическом положении. От состояния данной группы мышц напрямую определяется успешность родовой деятельности, а также нормальное функционирование кишечника и мочевого пузыря.

По ряду причин эти мышцы со временем теряют свою силу, утрачивая свои способности к эластичности и выполнению своего прямого назначения. Впоследствии этого может не только ухудшиться качество интимных контактов, но и развиться ряд заболеваний тазовых органов, таких как опущение матки и влагалища, пролапс мочевого пузыря или прямой кишки, недержание мочи и др.

Применение в комплексе с ежедневными тренировками упражнений по системе Кегеля дает возможность не только поддерживать мышечную ткань области промежности в достаточном тонусе, но и предотвратить развитие ряда заболеваний мочеполовой сферы.

Техника Кегеля является очень эффективной в следующих областях:

• Повышение эластичности тканей тазовой области;
• Улучшение качества интимных контактов;
• Профилактика и лечение пролапса тазовых органов и недержания урины и кала;
• Возвращение тонуса мышцам влагалища после рождения ребенка;
• Снижение болевых ощущений в процессе родовой деятельности;
• Поддержание мышечно-связочного аппарата в форме после экстирпации матки.