Вросший ноготь: причины возникновения, симптомы, методы лечения

Лицензия на проведение курсов по маникюру

С 2015 года в России действует профессиональный стандарт 33.003 «Специалист по предоставлению маникюрных и педикюрных услуг» (Приказ Минтруда № 1126н от 25.12.2014). Он определяет требования к профессиональной квалификации, навыкам, а также требования к образованию – определяет, какой должен быть сертификат у мастера маникюра. Так, любой «мастер маникюра» или «специалист по ногтевому сервису» должны пройти программу профессиональной подготовки по должностям служащих или программу профессиональной переподготовки.

Что это значит? Преподавание таких программ является образовательной услугой (Постановление Правительства № 966 от 28.10.2013). Деятельность по оказанию таких услуг подлежит лицензированию (п. 3 Положения, утв. Постановлением № 966). Завершив такое обучение, выпускники получают совсем не сертификат, а (ст. ст. 60, 76 ФЗ № 273 «Об образовании»):

• диплом о профессиональном обучении или
• диплом о профессиональной переподготовке.

То есть, перед тем, как начать преподавать курсы по маникюру, нужно получить лицензию? Да! Но только, если эти курсы будут являться профессиональной подготовкой или переподготовкой в контексте ФЗ «Об образовании», они будут организованы образовательной организацией, а само преподавание будет иметь признаки образовательной деятельности. Сегодня для подготовки «мастеров маникюра» это совсем не обязательно.

Дело в том, что применение профстандарта 33.003 не предусмотрено трудовым законодательством как обязательное. А значит, «мастера» не должны обязательно соответствовать всем указанным в профстандарте требованиям, готовить их можно и без лицензии.

Причины поражения ногтей и следствия

Ногти тесно взаимодействуют с окружающим миром, поэтому провоцирующие факторы могут первым затронуть именно ногтевые пластины. К таким внешним раздражителям можно смело отнести контакт с бытовой химией или некачественной косметикой, механическое или химическое травмирование, очевидные признаки сезонного авитаминоза.

Это физиологические факторы проблем с ногтями, но также поражение ногтевой пластины может красноречиво свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Без его лечения вернуть безупречный маникюр не представляется возможным, главное — вылечить первопричину. В первую очередь необходимо проверить состояние эндокринной системы, поскольку не исключено обширное поражение щитовидной железы. Поэтому при поражении ногтей рекомендуется посетить эндокринолога, пройти УЗИ «щитовидки». Получается, что это один из узкопрофильных специалистов, к которому можно смело обратиться с проблемой ногтей.

Если заболевание ногтевой пластины имеет инфекционную природу, то это может быть грибок. В таком случае поможет дерматолог, которого требуется не просто посетить, но и сдать на лабораторное исследование часть пораженной ногтевой пластины. Чтобы распознать грибковую природу заболевания, требуется изучить больного ноготь: на нем появляются бороздки, меняется цвет и структура, ногтевая пластина расслаивается и часто ломается. Перепутать такое заболевание сложно, поэтому медлить с походом к дерматологу не рекомендуется.

При грибке ногтей поможет также врач миколог — специалист по лечению ногтей. Сначала он поставит пациента на учет, а после диагностики приступит к успешной консервативной терапии при помощи кортикостероидов, противогрибковых средств и даже гормонов. При своевременном реагировании на внешние поражения ногтевой пластины успешное выздоровление наступает спустя 2 недели.

Если возникла проблема вросшего ногтя, то в данном случае поможет только хирург. Конечно, клиническую картину желательно не доводить до операции, но, как показывает практика, случаи бывают разные. Сначала необходима консультация хирурга, на которой специалист решит, как действовать дальше, какие методы эффективного лечения задействовать. Это могут быть консервативная терапия или хирургическое вмешательство с последующим удалением вросшей ногтевой пластины. Операция сама по себе несложная, но также требует продолжительного реабилитационного периода в домашней обстановке.

Гематолог — еще один узкопрофильный специалист, который может аргументированно объяснить, почему болеют ногти. Не исключено, что нарушено системное кровообращение, в результате чего ногтевая пластина не получает требуемое количество обогащенной кислородом крови. В этом случае требуется лечить основное заболевание, а ногти со временем приобретут здоровый вид.

Пациент должен знать, что первый, к кому следует обратиться с проблемой больных ногтей, — терапевт (в детском возрасте — педиатр). Именно этот специалист широкого профиля предположит прогрессирующее заболевание, после чего перенаправит к узкопрофильному специалисту уже за подробной диагностикой строго по показаниям. Так что и терапевта требуется посетить, поскольку патологической причины нарушения ногтевой пластины может и не оказаться.

Лечение микоза ногтей

Врач-дерматолог в Минске может установить правильный диагноз микоза ногтей и кожи стоп на основании объективных данных, характерной клинической картины, а также результатов лабораторных анализов. Из лабораторных диагностических тестов самую большую значимость имеет выполнение соскоба чешуек кожи и ногтевой пластины с пораженных болезнью и гладких участков. После получения биоматериала проводится микроскопический анализ материала.

Другими методами для точного определения рода патогенного гриба и диагностики микозов ногтей и стоп выступают исследование в культуре ткани и молекулярно — биологический анализ.

Существуют дерматологические заболевания со схожей клинической картиной, с которыми надо проводить дифференциальную диагностику микозов ногтей и стоп. К ним относят псориаз, экзему, себорейный дерматит, плоский лишай и лимфому кожи. Поражение ногтей и кожи стоп грибами рода Кандида надо отличать от местных бактериальных инфекций и псориаза.

Современная фармакологическая индустрия выпускает множество средств для наружной терапии микозов ногтей и стоп. Различны также формы выпуска лекарственных средств:

• кремы;
• мази;
• растворы для наружного применения;
• лаки для ногтей;
• спреи;
• дермгели.

Выбор вида препарата и его терапевтической формы должен производить исключительно врач дерматолог. Часто перед нанесением лекарства требуется предварительное отслоение поверхностного рогового слоя кожи для лучшего проникновения активного вещества в очаг поражения.

При неэффективности от использования наружных лекарственных средств в терапии микоза ногтей и стоп, дерматолог назначает системные противогрибковые препараты в таблетированной форме.

Терапия микоза ногтей и стоп любой этиологии преследует своей целью полное клиническое выздоровление, а также отсутствие патогенных грибов по результатам лабораторного микроскопического анализа.

Лабораторный контроль по результатам лечения микоза ногтей и кожи стоп целесообразно проводить через 12 недель после завершения медикаментозной терапии.

Если дерматолог назначает для терапии системные противогрибковые препараты, то для контроля лечения рекомендовано выполнение биохимического анализа крови с определением уровней ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), билирубина, глюкозы крови.

При длительном отсутствии эффекта от противогрибковой терапии микозов ногтей и кожи стоп рекомендуется смена противогрибкового препарата на лекарство из другой фармакологической группы, желательно выполнение ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей (как поверхностных, так и глубоких). Если форма заболевания вышла за пределы локальной зоны и приобрела распространенное течение, или при устойчивости заболевания при амбулаторной терапии, показана госпитализация в специализированное дерматологическое отделение.

При появлении изменений цвета и окраски кожи и ногтя запишитесь к врачу дерматологу, не допускайте самолечения. Терапия грибковых заболеваний специфическая и достаточно длительная. Только специалист сможет подобрать оптимальное лечение, расскажет о мерах индивидуальной защиты от повторного заражения и вовремя проведет профилактику осложнений микоза ногтей и стоп.

Популярные услуги подолога

Прайс врача чётко структурирован: чаще всего процедура посвящена лечению одной зоны – например, ногтя или локации стержневой мозоли. Даже работа с вросшими уголками оценивается по-разному в зависимости от метода лечения.

Рассмотрим самые популярные процедуры, которые проводятся в кабинете подолога.

Лечение грибка

Это комплексная процедура, которая объединяет аппаратный педикюр и обработку антимикотическими средствами. Многие подологи практикуют лазерное лечение грибка, которое гарантирует качественную зачистку поражённой пластины плюс дезинфекцию ногтя.

Терапия назначается индивидуально. От степени запущенности болезни зависит и продолжительность курса.

Стоимость в салонах: от 300 руб

Обратите внимание, что это стоимость обработки одного ногтя

Результат лечения грибка ногтей в салоне Wizard

Удаление мозолей

Как и в случае с предыдущей услугой, методика проведения процедуры зависит от запущенности проблемы. Мягкие мозоли удаляют размягчающими средствами и шлифовкой. Стержневые удаляются аппаратной фрезой либо лазером.

После процедуры на зону обработки наносят разгружающую повязку и дополнительно назначают препараты для заживления и дезинфекции кожи.

Стоимость в салонах: от 150 руб. за шт. В некоторых случаях подологи запрашивают доплату за разгрузочную повязку.

Результат удаления стержневой мозоли в центре Podoplex

Лечение вросшего ногтя

Подологи предлагают множество способов избавиться от этой неприятности:

• обрезание врастающего уголка;
• тампонада – установка миниатюрного валика, который выпрямляет пластину и корректирует её рост;
• крепление титановой нити или скобы «Подофикс», которая выпрямляет вросший ноготь;
• радиоволновое удаление – самый нетравматичный способ убрать деформированные уголки;
• прижигание лазером, которое сопровождается зачисткой поражённых тканей.

В качестве «скорой помощи» при сильном воспалении, отёке и нагноении пальца врач делает лечебный компресс. При запущенной стадии врастания приходится делать резекцию (удаление) всего ногтя. Впоследствии подолог делает протезирование гелем, чтобы временно заменить отсутствующую пластину.

Стоимость в салонах Москвы: от 300 руб. и выше.

Установка титановой нити у подолога Весты Меладзе

Лечение трещин на пятках

Эта процедура практически безболезненна. Врач работает со специальными препаратами-кератолитиками, которые оказывают размягчающее воздействие. Кожа становится податливее для шлифовки, и обработка загрубевших участков проходит быстро. Эта процедура позволяет также избавиться от трещин на пятках.

Стоимость в салонах: от 300 руб.

Результат лечения трещин на пятках в салоне TVIY Beauty Concept

Удаление подошвенных бородавок

Эта услуга больше распространена в медицинских центрах. Подошвенную бородавку удаляют лазером или жидким азотом. Первый способ более востребован благодаря своей эффективности: достаточно одной процедуры, чтобы удалить бородавку даже с большим корнем.

Стоимость в салонах: от 600 руб. за криодеструкцию и от 1200 руб. за лазерное удаление.

Как называются специалисты?

Каждый из врачей, который лечит болезни кожи и ногтей, занимается определенными направлениями в этой области.

Подолог

В его компетенцию входят следующие нарушения:

• ортопедические;
• травматические;
• хирургические;
• эндокринные;
• сосудистые;
• дерматологические.

К нему пациент направляется перед обследованием у хирурга и других узкоспециализированных специалистов.

Подолог занимается диагностикой, терапией и реабилитацией таких заболеваний как:

• травмы стопы любой сложности;
• неврологические поражения;
• неврома Мортона;
• панариций (острое гнойное воспаление в тканях стопы, чаще всего возле ногтя);
• гигрома (киста);
• деформация стопы;
• гипергидроз (повышенная потливость ног);
• патологические наросты на костях стопы (в том числе пяточная шпора);
• варикоз;
• диабетическая стопа;
• патологии суставов (бурсит, артрит, артроз);
• гиперпронация;
• врожденная и приобретенная деформация ногтевой пластины и многие другие заболевания стоп.

Прием у этого специалиста начинается с опроса и визуального осмотра стоп. Затем проводятся лабораторные исследования, в которые входят:

1. соскоб с пораженной ткани ногтя и кожи;
2. УЗИ вен на наличие тромбов;
3. компьютерная томография;
4. рентген в двух проекциях;
5. общий и биохимический анализ крови;
6. анализ мочи;
7. изучение кожного покрова и ногтевой пластины при помощи лампы Вуда.

На основании полученных данных подолог назначит необходимое лечение. При проблемах с ногтями может быть рекомендовано хирургическое удаление с последующим протезированием.

Миколог

Миколог – это врач, лечащий грибковые заболевания кожи и ногтей. К нему за консультацией следует обращаться, если появились:

1. высыпания;
2. зуд;
3. неприятный запах и другие симптомы инфекции.

К заболеваниям, которые лечит миколог, относятся:

• дерматозы;
• отрубевидный лишай;
• кандидоз;
• паронихия;
• пневмония грибковой природы;
• мукормикоз;
• аспергиллез;
• панникулит;
• актиномикоз;
• онихомикоз.

Прежде чем назначить лечение врач проведет ряд исследований. К ним относятся:

1. осмотр пораженных участков при помощи лампы Вуда;
2. кристаллографический соскоб на определение вида грибка;
3. электропунктурная диагностика по Р. Фоллю;
4. хемилюминесцентный анализ;
5. исследование с применением КОН;
6. метод ПЦР;
7. иммунобиосенсорный экспресс-метод.

На основании всех анализов будет поставлен диагноз и назначена терапия, которая включает в себя:

• специальную диету;
• препараты для орального и местного приема;
• механическое удаление пораженных тканей.

Дерматолог

Дерматолог – это врач, занимающийся заболеванием:

• кожи;
• слизистых оболочек, контактирующих с воздухом;
• волос;
• ногтей.

Причина появления болезни не имеет значения. Это могут быть генетические, аутоиммунные, инфекционные, венерологические патологии.

Заболевания, лечением которых занимается этот врач:

• эпидермофития;
• трихофития;
• микроскопия;
• разноцветный лишай;
• руброфития;
• парша;
• кандидоз;
• микозы и другие поражения кожи, ногтей и волос.

Чтобы выявить природу появления заболевания, проводят следующие исследования:

1. соскоб на определение возбудителя;
2. диаскопию;
3. Digene-тест к вирусу ВПЧ или анализ ПРЦ;
4. ИФА (на антитела к возбудителю);
5. видеодерматоскопия.

• При грибковых поражениях наружно применяют антимикотические, комбинированные или системные препараты.
• При заболеваниях вирусной природы назначаются противовирусные средства.
• При бактериальных инфекциях используют антибиотики и витамины.
• Папилломы удаляются механическим способом – жидким азотом, радиоволнами, лазером.

Хирург

• В первом случае пораженную ткань удаляют под местной анестезией, чтобы она не мешала появлению нового ногтя.
• Во втором случае перед хирургическим вмешательством врач назначит ряд необходимых исследований, чтобы исключить другие заболевания.

К обследованиям, которые нужно будет пройти, относятся:

1. общий анализ крови;
2. анализ на уровень глюкозы;
3. рентгенография стопы в двух проекциях.

При легком течении заболевания используются терапевтические методы:

• прием орально противовоспалительных нестероидных препаратов;
• ванночки с дезинфицирующими растворами;
• компрессы со снимающими воспаление мазями (ихтиоловой, Вишневского и другими).

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство:

• лазерное прижигание;
• резекция (удаление) всего ногтя;
• радиоволновое удаление.

Одним из самых безопасных и безболезненных методов лечения считается методика подофикс. Для этого используют специальные скобы, которые накладывают на ногтевую пластину. Они позволяют исправить направление роста ногтя. При этом скобы незаметны и абсолютно не мешают пациенту.

Дерматолог или миколог

Коварство грибка заключается в его способности адаптироваться к любым условиям и препаратам. Это обусловливает необходимость назначения индивидуальной схемы лечения каждого конкретного пациента. Эффективная терапия возможна исключительно под контролем дерматолога или миколога.

Дерматолог – это врач, который занимается широким спектром заболеваний кожных покровов, волос, ногтей. Прием ведется специалистами как в государственных, так и частных медицинских учреждениях. Дерматолог лечит грибковые поражения на начальных стадиях, а при запущенных формах заболевания или неэффективности назначенных препаратов он направляет пациента к микологу.

Этот врач специализируется на узком профиле – изучении и терапии грибковых инфекций. Найти такого доктора гораздо сложнее, особенно в государственных поликлиниках.

Особенности

Почему-то считается, что мастером по маникюру обычно бывают только женщины. На деле уже многие мужчины получили эту профессию. Работа творческая, однако от специалиста требуются прекрасно развитая мелкая моторика, отличное видение цветового спектра, а также умение заниматься кропотливым трудом. Красота идёт рука об руку с ухоженностью и здоровьем. Мастер по маникюру не только наносит лак на ногтевую пластину или создает особый дизайн, настоящий мастер своего дела должен уметь многое.

Специалист должен прекрасно разбираться в моде на дизайн ногтей. Необходимо постоянно повышать свою квалификацию, всё время посещать курсы и различные мастер-классы.
Довольно часто специалисты по ногтевому сервису оказывают массажные и спа-процедуры для ногтей и рук. Поэтому по-настоящему хороший мастер должен уметь правильно выполнять эти процедуры.
Без умения рисовать и без любви к творчеству специалист по маникюру не сможет стать настоящим профи.
Чтобы правильно реализовывать задумки клиентов, мастер должен превосходно разбираться в сочетаемости цветов

Так же важно умение сочетать лаки разных оттенков.
В современном маникюре часто используются не только лаки, но и различные декоративные украшения (камни, стразы, блёстки). Мастер должен знать всё об этих материалах.
Специалист ногтевого сервиса обязан понимать, какие материалы являются самыми качественными

Средства не должны навредить здоровью клиента, поэтому мастера обязаны знать всё об используемых средствах.
Специалист должен мастерски уметь наращивать ногти. А также он должен рассказать клиенту, как правильно ухаживать за такими ногтями, когда нужно будет повторно проходить процедуру.
Мастер по маникюру должен знать всё о строении ногтевой пластины, а также о правильном уходе за ногтем и кутикулой.
В перечень необходимых знаний настоящего профи входит знание основ дерматологии. Мастер должен понимать, в чём причина болезни ногтя, и как можно решить эту проблему.
Важно соблюдать правила гигиены и санитарии, о которых рассказывается на первом же уроке на курсах маникюрного ремесла. При необходимости мастер должен уметь оказать первую помощь.

Как лечит

Посещение врачей микологов и дерматологов обычно начинается с визуального осмотра и опроса пациента. Специалист поинтересуется, что именно беспокоит пациента и как давно, с чем это может быть связано по его мнению. Также нужно вспомнить, были ли подобные проблемы у родственников когда-либо и придется рассказать о своем образе жизни, местах работы и отдыха.

Лучше всего сразу подготовиться и попробовать дать себе ответы на все вышеописанные вопросы, правдивые ответы помогут врачу быстро установить диагноз и порекомендовать лечение. Для уточнения наличия инфекции врач делает соскоб, берет на анализ несколько чешуек — это процедура безболезненна.

Если по мнению врача проблемы с пластинами связаны с другими патологиями, например, с нарушениями щитовидной железы, то пациента обязательно отправят к эндокринологу. Также может понадобиться консультация терапевта, хирурга и других узких специалистов по необходимости.

При патологиях ногтевой пластины дерматологи назначают следующее лечение:

• Местные средства для размягчения или укрепления ногтевой пластины, либо противогрибковые мази, лаки для ногтей, если необходимо;
• Противогрибковые препараты внутрь при необходимости;
• Витаминные комплексы для укрепления ногтей и иммунитета;
• Сбалансированная диета;
• Лечебные ванночки для рук и ступней;
• Аппаратный маникюр и педикюр.

Как правило, патологии ногтей требует длительного лечения, как минимум до полного обновления ногтевой пластины. Но даже когда вырастает здоровый ноготь пациенту необходимо продолжать правильно ухаживать за своими руками и ногами, чтобы не допустить рецидивов заболевания.

Что нужно знать и уметь

Работа мастером маникюра требует от специалиста определённых знаний и навыков. Он должен уметь:

• безопасно и аккуратно снимать старое покрытие;
• покрывать ногти лаком;
• выполнять дизайн ногтей;
• смешивать цвета и оттенки лаков;
• обрабатывать ногтевую пластину;
• наращивать ногти;
• выполнять опиливание;
• придавать форму ногтям и шлифовать их;
• выполнять гигиеническую чистку ногтей;
• удалять мозоли;
• проводить массаж пальцев рук;
• правильно дезинфицировать инструменты;
• давать рекомендации по уходу за ногтями;
• правильно организовывать рабочее место;
• при возникновении такой необходимости оказывать первую медицинскую помощь.

Также нейл-мастеру пригодятся знания об основах цветоведения для подготовки лаков разных оттенков и умение рисовать, чтобы реализовывать художественные замыслы. Кроме того, нужно ориентироваться в трендах маникюра с учётом популярных направлений дизайна и разбираться в признаках заболевания ногтей

Так как эта работа связана с постоянным общением с разными людьми, важно быть коммуникабельным, т.е. уметь слушать и поддерживать разговор

Боли при поясничной грыже позвоночника

Виды боли при грыже поясничного отдела позвоночника:

1. Люмбаго (прострел) – возникновение острой внезапной боли в поясничной области, связанной с каким-то физическим движением, вызвавшим смещение межпозвонкового диска. Одновременно происходит мгновенный защитный спазм мышц спины, усиливающий боль. Признаки грыжи позвоночника поясничного отдела, осложненной люмбаго: больной застывает в той позе, в которой застала его боль. Приступ может продолжаться от нескольких минут до суток и пройти так же внезапно, как и начался или уменьшится под действием медикаментозной терапии. Причиной прострела чаще всего являются подъем тяжести или резкий поворот туловища, поэтому он чаще встречается у мужчин в молодом и среднем возрасте.
2. Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) – внезапное ущемление поясничных корешков спинномозговых нервов. Продолжением корешков является седалищный нерв, расположенный в области ягодицы и задней поверхности нижней конечности. Основным симптомом межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела, осложненной ишиасом, является появление жгучей односторонней боли в ноге по ходу седалищного нерва.
3. Постоянная или возникающая периодически болезненность в пояснице самого разного характера и интенсивности: ноющая, дергающая, острая, жгучая и т.д. в основном за счет раздражения нервных окончаний.

Как снять боль

Если прострел начался внезапно нужно:

• перестать двигаться или принять позу, способствующую уменьшению боли;
• попросить окружающих вызвать скорую помощь;
• если есть возможность, принять любой обезболивающий препарат (анальгин, диклофенак, парацетамол и т.д.);
• на поясницу нанести обезболивающую мазь (Вольтарен, Фастум-гель);
• если получится, лечь на пол на спину, согнув ноги в коленях и подложив под колени подушку.

Экстренная медицинская помощь:

• лечение начинается с внутримышечного введения любого обезболивающего средства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – диклофенак, нимесулид, ибупрофен кетопрофен и др.;
• одновременно вводят лекарство, снимающее спазм мышц поясницы (миорелаксант), например, Мидокалм;
• Нейромультивит (витамины группы В), усиливает обезболивающее действие остальных лекарств;
• если боль не снимается, лечение продолжают выполнением паравертебральной блокады: подкожно в место выхода спинномозговых корешков вводят раствор новокаина или лидокаина;
• если и это не помогает, лечение продолжают в условиях стационара, делают эпидуральную блокаду: вводят обезболивающее средство в эпидуральное пространство, расположенное между твердой оболочкой спинного мозга и позвонками.

К какому лучше обратиться

Спецификация специалистов различается, поэтому предварительно уделите внимание характеру
проблемы перед тем, как записываться к врачу. Однако, если вы не уверены, стоит ли сразу обращаться за консультацией к микологу,
предварительно можно посоветоваться с дерматологом, чтобы выбрать дальнейшие действия

К
тому же, прием кожного врача обычно бесплатный, а миколога – платный

Однако, если вы не уверены, стоит ли сразу обращаться за консультацией к микологу,
предварительно можно посоветоваться с дерматологом, чтобы выбрать дальнейшие действия. К
тому же, прием кожного врача обычно бесплатный, а миколога – платный.

Если вы знаете, что у вас точно грибок, можно смело обращаться к микологу, он сразу пропишет
лечение и назначит вам препараты.

В специализацию врача входит:

• Проведение диагностики проблемы, выявление области проблемы;
• Сбор анализов с пациента, выявление наличия или отсутствия воспалительных процессов;
• Работа с заражениями грибкового характера;
• Устранение негрибковой порчи пластины – изменение цвета, плотности, структуры.

Врач начинает лечение и полностью доводит его до конца, проводя дополнительную
профилактику для предотвращения повторного образования грибка.

Медицинский педикюр – интенсивный уход и профилактика

Эта процедура рекомендуется тем, кто жалуется на большое количество натоптышей, трещины на пятках, гиперкератоз (повышенное ороговение и утолщение кожи стоп). Медицинский педикюр показан диабетикам вместо классического обрезного, который слишком травматичен и поэтому опасен при этом заболевании.

Другие показания – деформация пальцев и ногтей со склонностью к врастанию, гипергидроз (повышенная потливость) стоп.

Техника процедуры основана на приёмах аппаратного педикюра. Здесь не делают распаривающую ванночку. Обработка стоп и ногтей выполняется специальными фрезами. Подолог может использовать также специальный скальпель, лезвием которого бережно шлифуется загрубевшая кожа.

Стандартный протокол процедуры включает:

• первичный осмотр и дезинфекцию ног;
• нанесение окклюзивной повязки из препаратов-кератолитиков, которые размягчают кожу;
• удаление смягчающей маски и обработку стоп фрезами;
• придание формы и шлифовку ногтей;
• нанесение лечебного крема по проблеме и лёгкий массаж.

Покрытие гель-лаком не включено в процедуру: это не входит в обязанности подолога. Однако если у клиента нет противопоказаний, педикюр можно дополнить этой эстетической процедурой.

При наличии серьёзных проблем дополнительно проводится лечение ногтей или стоп. На финальном этапе врач консультирует клиента по домашнему уходу и помогает подобрать лечебные кремы.

До и после медицинского педикюра для проблемной возрастной стопы: работа подолога Наталии Журавель

Как часто проводить? В среднем подолога нужно посещать раз в 3 недели. Если клиент носит неудобную обувь, часто ходит на каблуках или занимается спортом, медицинский педикюр нужно проводить чаще.

Эта процедура необходима в любом возрасте, а особенно пожилым людям, у которых с возрастом утолщаются и деформируются ногти, а загрубевшая кожа стоп доставляет дискомфорт при ходьбе.

Диагностика и лечение

На приме врач-эндокринолог выслушает и осмотрит пациента, проведет пальпирование щитовидной железы. При необходимости назначит лабораторные анализы, направит на ультразвуковое исследование, которое можно пройти, не выходя из клиники. Это позволит выявить заболевание даже на ранней стадии.

В отдельных случаях врач-эндокринолог в Великом Новгороде выезжает к пациенту на дом.

Специальные анализы, которые можно сдать в медицинском центре VIVOclinic:

• анализ крови на определение уровня основных гормонов щитовидной и паращитовидной желез, в частности, вазопрессина (диагностика несахарного диабета);
• на содержание витамина D, который влияет на активность иммунитета, обмен веществ;
• уровень белка, холестерина, триглицеридов, глюкозы;
• концентрация в крови сахара, ферментов АСТ и АЛТ;
• общий анализ мочи, который отражает метаболизм и состояние здоровья в целом.

По результатам осмотра, лабораторных и инструментальных исследований врач-эндокринолог составит индивидуальный план лечения пациента, включающий лекарственную гормональную терапию и рекомендации по питанию. В острых случаях порекомендует операцию.

Симптомы заболевания

Проявление онихокриптоза у детей сложно обнаружить, когда ребенок не может объяснить, что его тревожит. Мама может заметить припухлость, покраснение ногтевого валика. Если выделяется гной, нужно обратиться к врачу для лечения и обработки пораженного места. Самостоятельные действия могут усугубить проблему, привести к необходимости удалить вросший ноготь у ребенка.

Основные симптомы:

• боль, которая постепенно нарастает;
• покраснение и опухание, если присоединяется инфекция, возникают нагноения;
• обрастание пораженного места мягкими тканями;
• повышение температуры тела как следствие воспалительного процесса.

Как проводится диагностика

После выбора места и доктора, к которому вы будете обращаться, назначается сеанс. На нем
сначала проводится сбор теоретических данных. Для этого врач, который лечит ногти, опрашивает
пациента, выявляет причину его обращения и первые признаки, которые появились на
педикюре/маникюре.

Также врач выявляет ощущения больного, спрашивает, есть ли дискомфорт при нажатии на
кончики пальцев или в их спокойном состоянии.

После этого проводится осмотр. На нем доктор обязательно использует одноразовые
медицинские перчатки, осматривая видимую зону повреждения, ощупывая ее. После такого
зрительного анализа выявляется несколько факторов:

• Характер поражения (грибковый/негрибковый);
• Стадия развития заболевания;
• Тип инфекции.

Исходя из собранных данных, врач может ставить гипотезы, однако подтверждение они находят
или не находят только после следующего этапа – сбора анализов у пациента. Чаще всего для этого
собирается кровь, а также мазок с пораженной области. Обрабатываются результаты на
химическом анализаторе. Материалы изучаются под микроскопом, чтобы была возможности
увидеть патогенные микроорганизмы при их наличии.

Основной минус такого детального исследования анализов – его длительность. Стандартно
полный диагноз девушка может получить только спустя 10-14 дней после сбора соскоба, крови.
Исходя из выполненной диагностики и полученной информации, специалист назначает схему
лечения пациенту. Она включает два способа воздействия на возбудитель: наружный (нанесение
кремов, гелей, лаков) и внутренний (прием таблеток).

При грамотном назначении восстановления и соблюдении указаний доктора, удалить начальную
форму грибка ногтей можно за 2-3 недели, активную – за 1-2 месяца, а запущенную – за 3-4
месяца.

Этапы лечения грибка стопы

Диагностический этап включает в себя исследование соскобов с кожи и ногтевых пластин на патогенный грибок с определением группы возбудителя, что важно для выбора противогрибкового препарата. Стоимость соскоба 900 руб

Для полноты картины необходима информация об изменениях в обмене веществ пациента, которые могут стать первопричиной повышенной потливости кожи стоп и снижения местной устойчивости к грибковой инфекции. В этом нам помогают анализы крови.
Само лечение микоза стоп проводится в несколько этапов, которые зависят от исходной клинической картины и типа грибка: Удаление ороговевших толстых наслоений кожи и пораженных участков ногтевых пластин. Достигается это при помощи специальных мазей, процедур или аппаратного и лазерного удаления патологических участков. Длительность этапа от 1 до 7 дней. Когда кожа очистилась, становится возможным использование наружной противогрибковой терапии, доставляющей препарат непосредственно в кожу стопы.
Антимикотики системного действия, то есть противогрибковые препараты вводимые при помощи инъекций или в таблетках. Конечно, внутривенное капельное введение таких лекарств проявило себя более эффективно. Более того, оно оказалось более безопасным для печени и сокращало длительность лечения, которое при поражении кожи составляет 7-14 дней, а в сочетании с поражением ногтей до 4 месяцев.
Физиотерапевтическое лечение грибка кожи стоп включает в себя облучение медицинским ультрафиолетом, губительно действующим на грибок стопы, и терапию инфракрасным лазером, который еще дополнительно улучшает кровоснабжение пораженных участков, ускоряет восстановление кожи и рост ногтей. Длительность процедуры от 3 до 10 минут. Стоимость 600 руб.

Если в результате диагностики выявлены проблемы с внутренними органами, недостаток микроэлементов и других веществ, необходимых для доставки противогрибковых препаратов в кожу, для регенерации кожных покровов, для активизации борьбы иммунной системы с патогенным грибком, то назначаются дополнительные вспомогательные лекарства, корректирующие эти изменения: иммуномодуляторы, озонотерапия, витамины, гепатопротекторы, препараты железа, кальция и комплексы витаминов с микроэлементами.
Повышенная потливость и запах зачастую проходят уже на фоне данного лечения грибка стопы. Но иногда приходится назначать препараты, блокирующие потовые железы кожи стопы, проводить сеансы лазерной терапии и криомассажа жидким азотом.
После проведенного лечения необходимо проконтролировать, был ли уничтожен грибок на стопах ног. Проводятся повторные анализы соскобов на грибы. Но обычно результат достигается близкий к 100%.

Очень важным этапом лечения грибка стоп является назначение последующей профилактики рецидивов, включающей в себя средства для ухода за кожей и обработку обуви, на которой могли остаться споры грибка.

Лечение грибка стопы очень разнообразно. Невозможно описать в одной статье все варианты терапии. Врачи дерматовенерологи клиники Частная практика при осмотре и по результатам лабораторной диагностики смогут определить наиболее подходящую методику в Вашем конкретном случае грибка кожи стопы и провести полноценное лечение.