Врач-травматолог: что входит в обязанности, как проходит приём
Содержание:
- Симптомы, с которыми обращаются к стоматологу-ортопеду
- Какой врач лечит суставы
- Обязанности ортопеда
- Основные направления деятельности
- Наши услуги
- Взрослая ортопедия
- Кто такой ортопед
- Когда необходимо срочное обращение к врачу — ортопеду?
- Когда следует вести ребенка к детскому ортопеду?
- Симптомы – это показания к посещению врача
- Что лечит детский ортопед
- Что взять с собой
- С какими симптомами обращаться к зубному хирургу
- Что лечит стоматолог-ортопед
- Методы лечения и особенности последующего наблюдения
- Так когда идти к ревматологу?
- Внутренняя фиксация и ортопедические имплантаты
- Обучение на хирурга-ортопеда
- Когда требуется обращаться к ортопеду?
- Лечебные и диагностические методы, применяемые травматологом
- Что лечит детский ортопед?
- Пройти обучение
- Ортопедия стопы ног (пальцы, плоскостопие, шпоры и т.д.)
- Что нужно знать пациенту
Симптомы, с которыми обращаются к стоматологу-ортопеду
Консультация специалиста необходима, если присутствуют следующие симптомы:
- отсутствие любого количества зубов в ряду (в результате планового удаления, выпадения, после получения травмы и т.д.);
- частичное или практически полное разрушение эмали и стенок зуба;
- диагностированные заболевания десен или костей челюсти;
- повышенная (а в отдельных случаях и болезненная) чувствительность зубов;
- разного рода заболевание ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
- косметические дефекты (в частности неправильная форма, наличие пигментации и другие нарушения, которые портят эстетику улыбки).
Диагностировать проблемы, с которыми стоит обратиться именно к стоматологу-ортопеду, может стоматолог-терапевт или другой узкопрофильный специалист после первичного осмотра и консультации.
Какой врач лечит суставы
В зависимости от клинической картины терапевт может направить к травматологу-ортопеду, ревматологу, хирургу, неврологу, эндокринологу, остеопату или мануальному терапевту.
Ревматолог.
Чаще всего при подозрениях на артроз колена или артрит направляют к ревматологу. Перед консультацией понадобится сдать дополнительные анализы – например, ревмопробы, исследование С-реактивного белка, синовиальной жидкости, анализ на криоглобулины или др.
Хирург-травматолог.
К нему направляют в сложных случаях, если лечение артроза тазобедренного сустава или терапия другой патологии, назначенная ревматологом, не дала результатов. Этот врач приходит на помощь, когда суставы сильно деформированы, болезнь носит затяжной характер и боль остается даже в состоянии покоя.
Хирург-ортопед прибегает к артроскопии, эндопротезированию суставов, выполняет корригирующие операции и другие оперативные вмешательства на крупных суставах.
Хирург-ортопед принимает пациентов с запущенными случаями
Ортопед-травматолог.
Этот специалист занимается самыми разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе врожденными и приобретенными патологиями суставов и сухожилий, связок и мышц. Он диагностирует и лечит поражения мягко-тканных структур, последствия и осложнения травм, посттравматический артроз, новообразования.
Невролог.
Иногда причина боли в суставах имеет неврологический характер – воспаление нерва, защемление в позвоночнике, травмы, изменившие положение позвонков, и др. Невролог исследует также функциональные боли в суставах, вызванные интенсивным ростом организма в подростковом периоде, во время беременности или вследствие сильных физических нагрузок. Как правило, они проходят самостоятельно без лечения, но все равно нуждаются в контроле.
Эндокринолог.
В ряде случаев суставы болят из-за нарушения синтеза гормонов, из-за сбоев в обмене веществ. К их поражению приводят лишний вес и регулярные стрессы. Такими патологиями занимается эндокринолог: ревматолог или ортопед в таких случаях пациенту не помогут.
Мануальный терапевт.
Иногда терапевты рекомендуют пациентам обратиться к нетрадиционной медицине. Мануальный терапевт использует метод контактного воздействия, чтобы исправить нарушения костно-мышечной системы.
Болят суставы? Возможно, ваш нужен не ортопед, а невролог или эндокринолог
Обязанности ортопеда
В перечень обязанностей врача-ортопеда необходимо включить следующее:
-
оказание экстренной помощи;
-
полный спектр работы с пациентом – от консультации до составления назначений;
-
выезд на дом к пациенту;
-
проведение операций, отслеживание процессов реабилитации;
-
работа в комиссии, проведение специальных экспертиз;
-
взаимодействие со специалистами смежных и родственных направлений;
-
работа со специальной документацией.
Для того, чтобы выполнять обязанности ортопеда необходимо знать:
-
различные методики профилактики и лечения заболеваний;
-
основы травматологии;
-
принципы проведения медико-социальной экспертизы.
Основные направления деятельности
Итак, ортопед занимается заболеваниями, касающимися костной системы. Специализация, которой владеет тот или иной врач-ортопед, определяет конкретные направления особенности его деятельности. Приведем существующие варианты такого рода направлений:
- Амбулаторная или, как по-другому ее называют, консервативная ортопедия. В данной ситуации рассматривают реализацию профилактических мер в отношении заболеваний опорно-двигательной системы в клинических условиях, где принимает ортопед. Кроме того, данное направление сосредоточено в рамках реализации неоперативных мер терапии по воздействию на заболевания суставов и костей.
- Методика эндопротезирования. Это направление ориентируется на реализацию мер, связанных с хирургическим протезированием костей и суставов, что в особенности актуально в тех ситуациях, при которых сохранить их уже невозможно, применяя другие приемы лечения.
- Хирургическая сфера деятельности. Хирург-ортопед — это какой врач? В рамках данного направления ортопедии производится лечение позвоночника, стоп, зубов и кистей. Данное направление считается радикальным в лечении, так как оказывается воздействие на связки, суставы и кости человека.
- Какие болезни лечит ортопед в травматологии? В качестве приемов лечения используют консервативную и хирургическую терапию, которая ориентирована на воздействие на травмы, которые тем или иным образом связаны с костной системой. Сюда причисляют, кроме того, и своевременную фиксацию переломов наряду с мерами, которые направляются на коррекцию дефектов суставов. В области травматологии также занимаются и коррекцией застарелых форм дефектов. Спортивную ортопедию тоже включают в это направление. Ее цель заключена в лечении специфических травм, приобретаемых спортсменами в процессе своей деятельности.
- Детская ортопедия, или, как ее еще называют, подростковая ортопедия. Это направление ортопедии ориентируется на профилактику и требуемое лечение дефектов, которые являются актуальными для костной системы. Детский ортопед — это какой врач? Это специалист, к которому на прием приходят маленькие дети в возрасте до одного года. Довольно часто пациентами становятся более взрослые ребята наряду с подростками.
Наши услуги
Основные направления
- Терапия
- Неврология
- Эндокринология
- Кардиология
- Ревматология
- Остеопатия
- Вертебрология
- Кинезиология
- Ортопедия и травматология
- Восстановительная медицина
- Офтальмология
- Акушерство и гинекология
- Маммология
- Репродуктология
- Ведение беременности
- Урология и андрология
- Дерматология
- Венерология
- Косметология
- Гомеопатия и биорезонансная терапия
- Аллергология
- Иммунология
- Медикаментозная терапия
- Гастроэнтерология
Лечебные процедуры
- Все виды инъекций
- Лекарственные блокады
- Радиоволновая хирургия
- Медицинский массаж
- Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия
- Внутрисуставные инъекции
- Фармакопунктура
- Рефлексотерапия
- Мануальная терапия
- Гирудотерапия
- Внутривенное лазерное лечение (ВЛОК)
- Плазмолифтинг
- PRP — терапия
- Кинезиотейпирование
- Изготовление ортопедических стелек
- Кабинет охраны зрения
- Плазмотерапия
- Лечебные процедуры на аппарате «Аэлтис»
Виды диагностики
- Лабораторная диагностика
- Ультразвуковая диагностика
- МРТ, КТ и Рентгенография
- Диагностика в офтальмологии
- Диагностика в гинекологии и урологии
-
Диагностика в кардиологии
- Электрокардиография
- Электрокардиография с нагрузкой
- Холтеровское мониторирование (Холтер)
- Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)
- Подоскопия
- Спермограмма
- Пункция сустава
Оформление медицинской документации
- Оформление листов нетрудоспособности
- Оформление справок в бассейн
- Справка об отсутствии КОВИД-19
- Санаторно-курортная карта
Взрослая ортопедия
В настоящее время взрослая ортопедия в основном занимается приобретенными патологиями и дефектами опорно-двигательного аппарата. Это могут быть такие заболевания, как:
- дегенеративное и дистрофическое разрушение хрящевой ткани позвоночных дисков и крупных суставов верхних и нижних конечностей (остеохондроз и деформирующий остеоартроз);
- нестабильность положения тел позвонков и головок костей крупных суставов за счет слабости сухожильного связочного аппарата;
- дистрофия и атрофия мышц, в том числе и развивающаяся на фоне нарушения процесса иннервации, ангиопатии;
- трещины и переломы костей;
- развитие привычного вывиха за счет уменьшения высоты суставной губы;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в том числе и приобретенная форма грудного сколиоза;
- неправильная постановка стопы в виде поперечного и продольного плоскостопия, косолапости и т.д.
Взрослая ортопедия занимается важнейшей проблемой протезирования. Это может быть эндопротезирование при полном разрушении крупных суставов верхних и нижних конечностей или изготовление накладных протезов после ампутации конечностей.
Клиническая ортопедия направлена на то, чтобы сохранить целостность опорно-двигательного аппарата человека и запустить процессы восстановления поврежденных тканей за счет включения скрытых резервов организма. Но иногда она оказывается бессильной перед недугом. В этой ситуации на помощь приходит хирургическое вмешательство.
Также в компетенцию взрослой ортопедии входит необходимость разработки рекомендаций по оснащению и обустройству рабочего и спального места. если соблюдать все рекомендации ортопедов, то можно исключить риск развития заболеваний позвоночника и суставов, туннельных синдромов и т.д.
Кто такой ортопед
Ортопед – врач, который занимается исследование и решением проблем костно-мышечной системы, которая включает мышечные ткани, суставы, костный скелет, сухожилия, а также нервные структуры. Врач-ортопед как по-другому называется? Другое название данной специальности ортопед-травматолог (в некоторых источниках просто «травматолог»). С чем это связано?
Для того чтобы получить специальность ортопеда, молодой специалист изначально должен пройти базовое обучение в высшем медицинском учреждении по специальности «лечебное дело», либо в области педиатрии и только после окончания он имеет право выбрать дополнительную специализацию. В данном случае речь идет о кафедре «ортопедии и травматологии». Следовательно, по завершению дополнительного образования, врач будет иметь специальность «ортопед-травматолог».
В зависимости от направленности медицинского учреждения, места работы (как правило, место предоставляется и мало что зависит от выбора молодого специалиста), врач может вести профессиональную деятельность преимущественно в одном из направлений (ортопедии или травматологии), либо, в зависимости от опыта работы, степени компетенции и направленности мед. учреждения, вести врачебную деятельность, как ортопед-травматолог.
Когда необходимо срочное обращение к врачу — ортопеду?
Существует ряд симптомов, которые нельзя игнорировать. Они требуют срочно коррекции, поскольку чреваты серьезными осложнениями, а иногда угрожают жизни пациента. Также определенные патологии косно — мышечной системы нуждаются в срочной консультации и лечении данного специалиста. Сигналом, свидетельствующим о серьезности ситуации, являются следующие симптомы:
- хруст и крепитация костей (обычно при переломах);
- оцепенение и скованность конечностей;
- онемение конечностей;
- боли в суставах как в состоянии покоя, так и движении;
- боли в спине;
- плохое общее состояние;
- ломота в мышцах и ноющие боли;
- старые травмы.
Также существует ряд заболеваний, которые требуют систематического лечения и регулярного наблюдения:
- артрозы, сопровождающиеся дегенеративно — дистрофическими процессами;
- ревматоидный артрит, системное и аутоиммунное заболевание;
- прежние травмы позвоночника;
- перелом шейки бедра;
- вывих плеча и колена;
- остеохондроз.
Когда следует вести ребенка к детскому ортопеду?
Существует ряд различных обстоятельств, при которых следует посетить данного специалиста со своим ребенком. Благодаря своевременному обращению к ортопеду можно добиться эффективных результатов касательно устранения развивающихся патологий. Плюс к этому появляется возможность исправить врожденные формы каких-либо заболеваний, связанных с двигательной системой, в том случае, если таковые имеются. Итак, к подобным обстоятельствам относят наличие следующих дефектов:
- Дефектное положение бедра, которое может быть отмечено у новорожденного малыша. Обычно такое происходит при врожденных вывихах.
- Быстрая утомляемость детей во время ходьбы. Заметная визуально тяжесть походки. В этой ситуации речь, как правило, идет о плоскостопии.
- Заметная сутулость наряду с постоянным наклоном головы к одному и тому же плечу. В этом случае, скорее всего, говорить приходится о кривошеи.
- Жалобы ребенка на периодическое появление болевых ощущений в руках и ногах, а, кроме того, в шее либо в спине.
- Наличие косолапости, в рамках которой визуально кажется, что ребенок загребает стопой во время своей ходьбы.
Симптомы – это показания к посещению врача
Теперь понятно, чем занимается и что лечит ортопед-травматолог. При наличии характерных симптомов, которые могут являться тревожными сигналами, свидетельствующими о развитии патологии, нужно срочно обращаться к этому специалисту. О необходимости незамедлительной консультации у ортопеда-травматолога может говорить:
- хруст в суставах;
- тугоподвижность конечностей;
- онемение рук и пальцев;
- боли в шее, спине;
- припухлость и отечность суставов;
- деформация осанки;
- ломота в мышцах;
- постоянное ощущение усталости и ноющие боли.
Кроме того, лечение отдельных заболеваний требует систематического и регулярного наблюдения у специалиста. К таким патологиям относятся:
- травмы позвоночника;
- ревматоидный артрит;
- артроз суставов;
- вывих плеча или колена;
- остеохондроз;
- перелом шейки бедра.
Если вы занимаетесь спортом или предпочитаете экстремальный отдых, вам также необходимо периодически посещать ортопеда-травматолога.
Что лечит детский ортопед
Детский ортопед – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологии, связанной с нарушением функции органов опорно-двигательной системы.
Ортопед у детей раннего возраста лечит:
- патологии шеи (кривошею, крыловидную шею, болезнь Гризеля, синдром короткой шеи и др.);
- патологии позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз);
- врожденную патологию верхних конечностей (синдактилию, полидактилию, косорукость, высокое стояние лопатки);
- врожденную патологию нижних конечностей (вывих бедренной кости, вывих надколенника, плоскостопие, косолапость).
Поводом для обращения к врачу-ортопеду может быть наличие у ребенка:
- неправильного положения бедра;
- быстрой утомляемости при ходьбе;
- тяжелой походки (может быть признаком плоскостопия);
- сутулости;
- постоянного наклона головы к одному плечу или наличие других «привычных» поз;
- жалоб на боли в конечностях, шее или в спине;
- врожденных патологий опорно-двигательной системы.
Что взять с собой
Рассказа о симптомах и жалобах недостаточно: необходимы документальные подтверждения и все, что есть под рукой и касается вашего состояния здоровья:
- амбулаторная карта из поликлиники или другого лечебного учреждения, где вы наблюдались (подойдет и копия, например, фото, сделанное на телефон или планшет);
- результаты исследований и обследований любой давности (значение имеет все, так или иначе связанное с суставами, в том числе обследование других систем организма);
- список медикаментов, которые вы принимаете в данный момент или на постоянной основе (лучше составить письменный перечень с дозировкой).
Задача пациента – предоставить максимум документальной информации о своем здоровье
С какими симптомами обращаться к зубному хирургу
К сожалению, по своей воле к хирургу-стоматологу идут только в самых запущенных случаях. Обычно к нему направляет врач смежного профиля — травматолог, челюстно-лицевой хирург,терапевт-стоматолог, пародонтолог, ортодонт или ортопед.
Симптомы, которые требуют скорейшего обращения к этому специалисту:
- раздутая щека, флюс – свидетельствует о наличии глубокого гнойно-воспалительного процесса;
- визуально видимый околочелюстной абсцесс;
- болезненные ощущения в десне при жевании – боль может быть резкой или тупой;
- постоянная дергающая боль – особенно на фоне повышенной температуры и увеличения прилегающих лимфоузлов;
- шатающиеся зубы;
- воспаление десневого капюшона над режущимся зубом (у взрослых людей актуально при прорезывании «восьмерок»);
- нарушение подвижности челюсти – рот открывается с трудом; имеются болезненные ощущения в височно-нижнечелюстном суставе при жевании;
- травма челюсти;
- рецессия десны.
Внимание! Попытки справиться народными средствами или отложить визит к врачу «на потом» приведет к тому, что лечение, в итоге, обойдется дороже, а результат будет хуже. В тяжелых случаях инфекционного процесса вы рискуете не только полностью потерять зубы, но и заработать тяжелые осложнения (сепсис, менингит и др.)
Что лечит стоматолог-ортопед
То, что делает протезист нельзя на 100% назвать именно лечением в привычном смысле слова. Он скорее решает вопросы, которые не поддаются терапевтическому лечению. Например, к стоматологу-ортопеду направляют, если требуется:
- Восстановление жевательной функции. Пробелы в зубном ряду не позволяют с необходимой тщательностью пережевывать пищу, что пагубно влияет и на работу пищеварительной системы. Отсутствие в ряду одного или нескольких зубов может повлечь за собой появление жевательной дисфункции, которая нарушает работу зубочелюстной системы в целом. Кроме этого, снижается мышечный тонус и замедляется кровообращение не только в мягких, но в и костных тканях. Игнорирование проблемы неизбежно приведет к осложнениям, в частности к периодонтиту или пародонтозу. Таким образом, решение вопроса с восстановлением целостности зубного ряда поможет не только восстановить жевательные функции, но и позволяет улучшить общее состояние здоровья.
- Сохранение зубов. Если зуб не утрачен, но существенно разрушен, это еще не повод к его удалению (даже если для решения проблемы исключается возможность установки пломбы). Благодаря достижениям современной стоматологии, у врачей есть возможность сохранить здоровые корни и нервные окончания, остановить запущенный кариес и восстановить/отреставрировать зуб.
- Лечение адентии. Помочь пациентам с частичным или полным отсутствием зубов может только стоматолог-ортопед. В этом случае, исходя из индивидуальных особенностей пациента и поставленных им задач, специалист предложит и установит съемные, условно-съемные или несъемные протезы, импланты или другие методики, способные вернуть целостность зубного ряда.
Решение проблемы по перечисленным пунктам является индивидуальным для каждого отдельного пациента. Только консультация и первичный осмотр позволят спрогнозировать и утвердить план лечения и все нюансы.
Чаще всего к стоматологу-ортопеду обращаются для:
- восстановления костных тканей и эмали с целью сохранения живых натуральных корней и нервных каналов;
- установки защитных коронок на зуб не подлежащий эстетической реставрации;
- индивидуального изготовления и установки разного рода протезов;
- устранения сугубо эстетических дефектов (сколов, неровностей зуба, коррекции цвета эмали и т.д.).
Ошибочно считается, что услуги протезиста требуются преимущественно возрастным пациентам. Современная стоматология готова предложить результативные решения в области восстановления и протезирования для людей разного возраста, включая детей, у которых есть проблемы с зубами.
Методы лечения и особенности последующего наблюдения
Курс лечения у ревматолога зависит от конкретного заболевания и степени его тяжести. К сожалению, в случае дегенеративных и воспалительных заболеваний костей, суставов и соединительной ткани лечение обычно длительное.
В большинстве случаев для снятия ревматической боли используются нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда могут назначаться антибиотики и более сильные анальгетики. В тяжелых случаях — глюкокортикостероиды, которые подавляют иммунитет и оказывают мощный противовоспалительный эффект.
Эти и другие препараты, которые помимо облегчения симптомов заболевания, также тормозят разрушение суставов. Прием нужно начинать как можно раньше, чтобы избежать неприятных осложнений и дегенеративных изменений. Следует помнить, что характер большинства ревматических болезней таков, что таблетки нужно принимать постоянно, отмена может вызвать рецидив.
Также очень важна физиотерапия, благодаря которой можно остановить развитие болезни, а иногда даже восстановить некоторые двигательные функции поврежденных суставов. Врач может назначить такие процедуры, как:
- Кинезитерапия. Методика основана на выполнении активных и пассивных упражнений, которые призваны улучшить работу больных суставов.
- Медицинский массаж. Снижает напряжение и скованность мышц, улучшает местное кровообращение и кровоснабжение тканей.
- Электрофорез. Процедура представляет собой метод доставки лекарственных средств напрямую к пораженному органу. Технология основана на использовании слабых разрядов электрического тока и инъекций. Электрофорез помогает уменьшить отеки, снизить боль, ускорить клеточный метаболизм.
- Ультразвуковая терапия. Метод способствует рассасыванию отеков, помогает в восстановлении поврежденных тканей.
- Иглорефлексотерапия. Методика помогает избавиться от болевого синдрома, ускоряет процессы регенерации.
Наряду с терапией, врач даст рекомендации относительно образа жизни. Будет затронута тема правильного питания с ограничением соли и поддержания здоровой массы тела, а также других профилактических мер: отказ от курения, соблюдение питьевого режима, минимизация стрессов и т.д.
Так когда идти к ревматологу?
Ревматолог занимается лечением нескольких десятков болезней. В любом возрасте причина посетить этого специалиста – боль, дискомфорт в суставе, изменения его формы и структуры. Особенно если эти симптомы сопровождаются лихорадкой, снижением веса без причины и изменениями показателей в анализах.
Если вы предрасположены к вирусным заболеваниям, часто болеете ангиной, задумайтесь: проблема может иметь ревматологическую причину. Чем раньше вы попадете к ревматологу, тем выше шанс попасть в «терапевтическое окно» и остановить болезнь, пока она не нанесла сокрушительный удар вашему организму.
Внутренняя фиксация и ортопедические имплантаты
Внутренняя фиксация — это операция в ортопедии, которая включает хирургическое внедрение ортопедических имплантатов с целью восстановления кости. В этой операции используется внутренний фиксатор, который может быть изготовлен из нержавеющей стали, титанового сплава или кобальт-хромового сплава. Эти фиксаторы бывают трех основных типов:
- Пластина и винты
- Провода Киршнера
- Интрамедуллярные гвозди Операциивнутренней фиксации выполняются двумя способами: внутренняя фиксация с открытым восстановлением (ORIF) и внутренняя фиксация с закрытым восстановлением (CRIF). Открытое сокращение здесь относится к открытой хирургии, чтобы установить кости, необходимые для некоторых переломов. Под внутренней фиксацией здесь подразумевается фиксация винтов и / или пластин, интрамедуллярных стержней и других устройств для включения или облегчения заживления.Закрытая редукция внутренней фиксации (CRIF) — это редукция без какой-либо открытой операции с последующей внутренней фиксацией.
Обучение на хирурга-ортопеда
Для получения образования в сфере хирургической ортопедии необходимо подавать документы на факультет «Лечебное дело», «Педиатрия», после чего врачи поступают в ординатуру, выбирая направление «Травматология и ортопедия».
Ординатура Хирургов-ортопедов
- Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена.
- Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова.
- Российский университет дружбы.
- Северный государственный медицинский университет.
- Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова.
Когда требуется обращаться к ортопеду?
Следует отметить, что некоторые разновидности заболеваний, которые были перечислены, являются лишь малой частью из существующих их вариантов. Помимо всего прочего, многообразие подобных разночтений отмечается не только в патологиях, но и в способах лечения, которое касается травм и болезней костной системы.
Болезни суставов, костей, связок, позвоночника и тканей, которые расположены в непосредственном окружении пораженного района, могут быть врожденными либо приобретенными в течение жизни, а, кроме того, могут иметь инфекционную природу возникновения. Приобретенные патологии всегда связаны с какими-либо увечьями, либо полученными профессиональными травмами наряду с обменными нарушениями. Инфекционные недуги возникают по причине сопутствующих воспалений в результате перенесения того или иного заболевания.
Лечебные и диагностические методы, применяемые травматологом
Помимо необходимых знаний в профессиональной области, травматолог владеет практическими навыками, позволяющими ему оказывать помощь в ситуациях, зачастую бывающих неотложными.
- Владение техникой местного обезболивания, начиная от локальных блокад до спинальной анестезии.
- Обработка ран: санация с целью предотвращения инфицирования, при необходимости – сшивание краев раны.
- Репозиция (установка на анатомически правильное место) костных отломков, вправление вывихов.
- Наложение гипсовых повязок и лонгет.
- Владение техникой переливания крови.
Основной инструмент этого врача – его руки. Для уточнения диагноза травматолог может использовать следующие методы:
- Рентгенографическое исследование, проводимое для определения степени целостности костей и суставов.
- Ультразвуковое исследование.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
к содержанию ^
Что лечит детский ортопед?
Детский ортопед занимается лечением широкого спектра патологий скелетно-мышечной системы, как врожденных, так и приобретенных.
Врачи сталкиваются со следующими врожденными нарушениями в развитии верхних конечностей:
- синдактилия – полное или частичное сращение пальцев, вследствие генетической аномалии. Заболевание диагностируется непосредственно в роддоме, не поддается медикаментозному лечению и требует хирургического вмешательства;
- полидактилия – наследственная аномалия, выражающаяся в увеличенном количестве пальцев кистей рук;
- болезнь Шпренгеля или неправильное (высокое) стояние плеча – характеризуется неправильной формой одной из лопаток: она становится короче и шире, что приводит к постоянному вынужденному приподнятому положению плеча;
- косорукость – кисть отклонена от локтевой кости под неправильным углом, что может быть связано как с патологией самих костей, так и с аномальным строением сухожилий.
Также детский ортопед лечит врожденные аномалии нижних конечностей. Одной из наиболее распространенных является дисплазия тазобедренного сустава. Заболевание проявляется в виде полного или частичного вывиха бедра из-за его неправильного внутриутробного формирования.
Врожденные ортопедические патологии связаны с нарушенным эмбриональным развитием плода, на которое влияет плохая генетика или тяжелые заболевания матери во время беременности. К проблемам с опорно-двигательным аппаратом у младенца могут привести родовые травмы.
Среди других часто встречающихся заболеваний, с которыми сталкивается детский ортопед:
- косолапость – деформация стопы, в результате которой она отклоняется от направления голени и располагается к ней под неправильным углом. При этом пятка больного разворачивается внутрь или наружу. Аномалия относится к врожденным и достаточно хорошо поддается лечению;
- сколиоз – искривление позвоночника, вызванное структурными дефектами костей, травмой или другими причинами. Проявляется в виде сутулости, ассиметричном расположении лопаток и ребер, ограниченностью при движениях туловищем;
- остеохондроз – нарушение структуры межпозвоночных дисков, приводящее к их деформации и снижению функциональности. Заболевание поражает различные отделы позвоночника, в зависимости от этого меняется его симптоматика. Больной жалуется на боли в спине, груди или шее, страдает от ограниченной подвижности;
- артрит – воспаление суставов, в детском возрасте чаще всего имеющее инфекционную природу. Пораженная область воспаляется и болит, сустав утрачивает подвижность;
- кривошея – заболевание, характеризующееся вынужденным наклонным положением головы больного. Возникает из-за укороченных шейных мышц или деформированного скелета;
- плоскостопие – деформация стопы с опущением свода. Заболевание бывает врожденным и приобретенным и делится на несколько степеней в зависимости от выраженности патологии.
Опасность любых заболеваний опорно-двигательного аппарата заключается в том, что неправильное формирование скелета приводит к нарушению расположения внутренних органов относительно друг друга, их сдавливанию и недостаточному питанию. При плоскостопии у ребенка повышается нагрузка на коленный и тазобедренный суставы, они становятся более уязвимы к травмам, быстрее изнашиваются.
В случае искривления позвоночника, уменьшается объем грудной и брюшной полости, ухудшается питание спинного и головного мозга. Развиваются сопутствующие симптомы: ребенок часто испытывает головную боль, ухудшается концентрация и внимательность, может снизиться слух и зрение
Поэтому так важно вовремя диагностировать и приступить к лечению заболеваний скелетно-мышечной системы
Многие болезни опорно-двигательного аппарата хорошо поддаются лечению в раннем возрасте. Это обуславливается особенностью детского скелета: он более подвижен и податлив. Поэтому регулярное выполнение специальных упражнений и строгое следование рекомендациям ортопеда позволяет полностью избавиться от нарушений или в значительной степени компенсировать их.
Также к детскому ортопеду часто обращаются с травмами: переломами костей, вывихами, разрывами связок и сухожилий. Их симптомы:
- ограниченная подвижность поврежденной конечности (или сустава). При попытке движения возникает резкая боль;
- изменение цвета кожного покрова в месте повреждения – кожа может покраснеть или посинеть, часто образуется гематома;
- опухоль и отек в поврежденной области, возможно с локальным повышением температуры.
При выявлении этих симптомов необходимо вызывать скорую помощь.
Пройти обучение
- Межрегиональная Академия промышленного и строительного комплекса (МАСПК) приглашает слушателей пройти обучение на курсах повышения квалификации по направлению «Травматология». Ресурсы Академии позволяют дистанционно обучать тысячи специалистов из всех регионов России. Наши учебные программы составляются при участии ведущих специалистов в своей сфере и регулярно актуализируются, что позволяет нашим выпускникам успешно реализоваться в профессии.
- Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) проводит регулярный набор на курсы дополнительного профессионального образования по специальности «Трафматология и ортопедия». Мы предлагаем программы повышения квалификации в дистанционном формате по индивидуально согласованному графику, современную учебно-методическую базу и документы установленного образца по завершении обучения.
- Обучение по программе «Трафматология» в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) — современная образовательная программа для медицинских специалистов, позволяющая пройти обучение в кратчайшие сроки и без отрыва от работы. Курсы Университета реализуются как в очно-заочном, так и в дистанционном формате и полностью соответствуют как образовательным, так и профессиональным стандартам в сфере ДПО (дополнительного профессионального образования).
- Национальная академия современных технологий (НАСТ) реализует программы дополнительного образования и приглашает специалистов пройти профессиональную переподготовку по направлению «Трафматология». Учебные программы Академии предполагают задействование дистанционных технологий, что позволяет нашим слушателям получать образование без отрыва от основной деятельности в наиболее комфортном режиме.
- Профориентационный центр для медицинского персонала высшего и среднего звена MEDICALEDU приглашает пройти обучение по специальности«Травматолог». Своевременно полученное дополнительное профессиональное образование позволяет своевременно проходить аттестационные мероприятия и непрерывно совершенствоваться в профессии. Формат обучения на курсах повышения квалификации — дистанционный.
Ортопедия стопы ног (пальцы, плоскостопие, шпоры и т.д.)
На лечении крупных суставов ортопедия для ног не заканчивается. Она также способна лечить и другие заболевания. В частности, ортопедия стопы требуется женщинам, любящим носить обувь на высоком каблуке. рано или поздно у них образуется вальгусная или варусная деформация большого пальца стопы. Эта патология ведет к тому, что в основании большого пальца формируется косточка и начинает постепенно разрушаться сустав.
Правильно проводимая ортопедия пальцев ног позволяет успешно решать возникшую проблему «косточки» и избегать риска необходимости хирургического вмешательства
Важно толкьо своевременно обратиться на прием к опытному ортопеду
Ортопедия при плоскостопии и косолапости позволяет восстановить нормальное положение всех мелких костей стопы. Это препятствует развитию артрозов. Также правильная постановка стопы является эффективной мерой профилактики разрушения крупных суставов нижних конечностей и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Эффективная ортопедия шпоры в области пяточной кости возможна толкьо на ранней стадии, на этапе развития плантарного фасциита. Поэтому, если у вас возникает периодическая боль в области пятки или таранной кости, то немедленно запишитесь на прием к ортопеду. Сделайте рентгенографический снимок пятки. если есть признаки формирования пяточной шпоры, незамедлительно начинайте комплексное лечение.
Что нужно знать пациенту
Лучше всего лечению поддаются свежие травмы, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу. Многие после падения предпочитают справляться с симптомами самостоятельно, и это одна из главных ошибок: результатом бытовых травм и падений могут стать трещины, растяжения, разрывы связок и другие неявные повреждения, симптоматика которых схожа с обычным ушибом.
Отсутствие своевременной диагностики опасно последствиями: кости могут срастаться неправильно, а в местах разрывов образуются грубые рубцы, которые мешают движению.
На приеме у ортопеда необходимо говорить о реальных причинах дискомфорта и точно описывать симптомы. В зависимости от специфики и сложности заболевания врач-ортопед может назначить осмотр у других профильных специалистов: невролога, ревматолога, эндокринолога или травматолога. Это обеспечит лечению заболевания комплексный подход.
Самое главное для пациента – соблюдать рекомендации врача-ортопеда, не пренебрегать занятиями ЛФК, ношением ортопедических приспособлений. Чем тщательнее будет соблюдаться программа лечения, тем быстрее наступит выздоровление.